DE19807603A1 - Inlay für Kniegelenksendoprothesen - Google Patents
Inlay für KniegelenksendoprothesenInfo
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Description
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung entsprechend dem Oberbegriff des Anspruchs
1.
Der Bewegungsablauf eines natürlichen Kniegelenkes setzt sich aus Gleit- und
Abrollbewegungen zusammen. Ermöglicht wird dies unter anderem durch die
spezielle Anatomie des unteren Endes des Oberschenkelknochens. Hier nimmt der
Radius von vorn nach hinten ab; die Krümmungsmittelpunkte liegen auf einer
Spirallinie.
Kniegelenksendoprothesen imitieren den natürlichen Bewegungsablauf. Die
Auflagefläche des Unterschenkelteils besteht meist aus einem leicht konkav
geformten starren Polyäthylen-Inlay. Die Radius der Konkavität ist größer als die je
nach Beugestellung variable Konvexität des Oberschenkelteils, um ein Abrollen zu
erreichen.
Dadurch ergibt sich zwangsläufig eine nur kleine, punkt- bis linienförmige
Auflagefläche. Es resultiert Abrieb und Kaltfluß des Polyäthylens. Einerseits stellen die
Abriebprodukte einen permanenten Entzündungsherd im Kniegelenk dar.
Andrerseits wird die Prothese dem Anspruch nach reibungsarmem Lauf nicht mehr
gerecht. Es wirken verstärkt Kräfte auf die Prothesen-Knochengrenze, die eine
Lockerung begünstigen.
Aufgabe der Erfindung ist es, die Auflagefläche des Oberschenkelteils auf dem Inlay
zu vergrößern und die genannten Probleme zu minimieren.
Diese Aufgabe wird durch ein Inlay mit den Merkmalen nach den Ansprüchen 1 bis 6
gelöst.
Dabei ist das Inlay keine starre Fläche, sondern besteht beispielsweise aus einzelnen,
noppenartig aufgeteilten Flächen, die auf einem flexiblen Träger fixiert sind. Diese
Konstruktion ruht auf einem niedrigen, mit Fluid, z. B. Gel gefüllten Kissen, jeweils
getrennt für Innen- und Außenseite. Dieses Fluid verteilt die einwirkenden Kräfte
gleichmäßig auf die Auflagefläche.
Die flexible Auflage dieses Inlays paßt sich je nach Gelenkstellung dem veränderten
Radius an. Die Auflagefläche wird vergrößert. Durch die gleichmäßige Verteilung
werden punktförmige Spitzenkräfte vermieden. Abrieb und Kaltfluß werden deutlich
verringert. Dadurch, daß das Volumen des Fluids sich nicht ändert, wird kein
elastischer Puffer erzeugt, der eine Instabilität fördern könnte.
Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in den Zeichnungen dargestellt und werden
im folgenden näher beschrieben. Es zeigen
Fig. 1 die Draufsicht auf das Inlay und
Fig. 2 einen senkrechten Schnitt durch das Inlay.
Das Inlay besteht aus einer Umfassung (1) der üblichen Form. Die für Innen- und
Außenseite getrennten Auflageflächen sind flexibel. Sie bestehen z. B. aus Noppen 2,
die auf einem beweglichen Träger 3, z. B. einem Titannetz fixiert sind. Gestützt wird die
Auflagefläche jeweils durch ein Kissen, bestehend aus Fluid 4, z. B. Gel, und einer
Ummantelung 5.
In einer nicht dargestellten Ausführung ist die Auflagefläche jeweils als geschlossene,
flexible Fläche ausgebildet. In einer ebenfalls nicht dargestellten Ausführung wird die
Auflagefläche durch Querrippen gebildet. In einer ebenfalls nicht dargestellten
Ausführung sind Noppen bzw. Rippen und Träger einteilig, z. B. aus Polyäthylen
geformt.
1
Umfassung
2
Noppen
3
beweglicher Träger
4
Fluid
5
Ummantelung
Claims (6)
1. Inlay für Kniegelenksendoprothesen, dadurch gekennzeichnet, daß die
Auflageflächen sich jeweils flexibel dem Radius des Oberschenkelteils
anpassen.
2. Inlay nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die
einwirkenden Kräfte durch ein Fluid gleichmäßig auf die Oberfläche verteilt
werden.
3. Inlay nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß separate Fluid
gefüllte Kissen (4) die flexiblen Oberflächen für Innen- und Außenseite tragen.
4. Inlay nach Anspruch 1-3, dadurch gekennzeichnet, daß die Auflagefläche aus
Noppen (2) besteht, die auf einem beweglichen Träger (3) fixiert sind.
5. Inlay nach Anspruch 1-3, dadurch gekennzeichnet, daß
die Auflagefläche durch Rippen gebildet werden, die auf einem
beweglichen Träger (3) fixiert sind.
6. Inlay nach Anspruch 1-3, dadurch gekennzeichnet, daß die Auflagefläche als
geschlossene, aber sich flexibel dem Radius des Oberschenkelteils anpassende
Fläche ausgebildet ist.
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