DE19746157A1 - Modifiziertes Herbstscharnier - Google Patents

Description

Die Erfindung richtet sich auf eine Vorrichtung zur Auf­ bringung einer Positionierkraft zwischen Ober- und Unter­ kiefer, insbesondere "Herbstscharnier", mit zwei Befesti­ gungsösen aufweisenden, gegeneinander teleskopierbaren Ele­ menten, wobei die Ösen zur Befestigung an einer Zahnbebän­ derung dienen.

Derartige Vorrichtungen, wie sie z. B. in der US-4 551 095 oder dem EP-0 128 744-B1 beschrieben sind, dienen zum einen dazu, dem Unterkiefer gegenüber dem Oberkiefer in einer Richtung nach vorne oder hinten einen einstellbaren Vor­ schub zu geben. Derartige Einrichtungen werden mehr und mehr, insbesondere zur Schnarchtherapie, eingesetzt, bei der vestibulär geführte Doppelplatten, Herbstscharniere oder andere bimaxilläre Geräte eingesetzt werden. Wesent­ lich ist dabei, daß eine individuelle stufenweise Verlage­ rung des Unterkiefers relativ zum Oberkiefer mit Hilfe der teleskopierbaren Führungselemente vorgenommen wird.

Bei einer bekannten Lösung ist in einem hohlen Führungsele­ ment ein zweites Element geführt, wobei die beiden Elemente an der Bebänderung eines Zahnes des Oberkiefers und des Un­ terkiefers befestigt sind. Bei dieser bekannten Lösung be­ steht insbesondere die Gefahr, daß sich durch eine überwei­ te Öffnung des Mundes die beiden Teile voneinander trennen, so daß die Wirkungsweise nicht mehr gegeben ist und es ins­ besondere zu Verletzungen der Innenwange kommen kann.

Aufgabe der Erfindung ist die Schaffung einer Lösung, mit der derartige Nachteile vermieden werden und mit der auch gleichzeitig eine mögliche Anpassung an die individuelle Kieferposition eines Patienten vor Ort vorgenommen werden kann.

Bei einer Vorrichtung der eingangs bezeichneten Art wird diese Aufgabe gemäß der Erfindung dadurch gelöst, daß die Elemente auszugsfrei gegeneinander geführt sind, wobei in Ausgestaltung insbesondere auch vorgesehen sein kann, daß wenigstens eine der Befestigungsösen über ein Einstellge­ winde längeneinstellbar befestigt ist.

Durch die auszugsfreie Führung der Elemente wird ein verse­ hentliches Auseinanderfallen der Vorrichtungselemente ver­ hindert, dadurch bedingt werden auch Verletzungen vermie­ den. Gleichzeitig kann durch die Verstellbarkeit der Befe­ stigungsösen die Behandlung beim Patienten in mehreren Pha­ sen durchgeführt werden, ohne die Gesamtkonstruktion labor­ technisch ändern zu müssen. Hier kann der behandelnde Arzt individuelle Verstellungen direkt am Patienten vornehmen.

In weiterer Ausgestaltung ist vorgesehen, daß das außenfüh­ rende Element mit einem Führungsschlitz versehen ist, wobei die im Inneren geführte Teleskopstange mit ihrem freien En­ de in den Führungsschlitz eingebogen ist. Diese Konstruk­ tion ist äußerst einfach und zweckmäßig, wobei weitere Be­ arbeitungen nicht notwendig sind. Das freie Ende der Teles­ kopstange kann nach vorgegebenem Maß abgebogen werden und bildet gleichzeitig das Führungselement im Führungsschlitz. Selbstverständlich können hier auch andere Lösungen vorge­ sehen sein, etwa kann das freie Ende der Teleskopstange mit einem individuellen Führungsnocken, z. B. an einer Innen­ gleithülse, ausgerüstet sein, um nur ein Beispiel zu nen­ nen.

Um ein einfaches Arbeiten und Einfädeln bzw. auch Abbiegen der Teleskopstange zu ermöglichen, ist vorgesehen, daß der Führungsschlitz zur Befestigungsöse des Elementes weisenden Seite hin offen ist.

Eine andere Gestaltung kann erfindungsgemäß darin bestehen, daß das außenführende Element als Hohlzylinder mit wenig­ stens einer innen geführten teleskopierbaren Mutter zur Aufnahme einer Gewindestange mit einer Öse ausgebildet ist, wobei in weiterer Ausgestaltung neben der innen geführten Mutter eine ortsfeste Mutter zur Aufnahme einer korrespon­ dierenden Gewindestange vorgesehen ist.

Weitere Merkmale, Einzelheiten und Vorteile der Erfindung ergeben sich aufgrund der nachfolgenden Beschreibung sowie anhand der Zeichnung. Diese zeigt in

Fig. 1 die Seitenansicht einer erfindungsgemäßen Vorrich­ tung nach einer Ausführungsvariante,

Fig. 2 die Seitenansicht einer anderen Ausführungsvarian­ te, teilweise geschnitten sowie in

Fig. 3 eine Seitenansicht einer weiteren Ausführungsva­ riante, teilweise geschnitten.

Die allgemein mit 1 bezeichnete Vorrichtung wird im darge­ stellten Beispiel gemäß Fig. 1 von einer außenführenden Hülse 2 mit einer abgewinkelten Befestigungsöse 3 und einer innen geführten Teleskopstange 4 mit einer Gewindebuchse 5 mit Innengewinde 6 zur Aufnahme einer Gewindestange 7 mit der zweiten Befestigungsöse 8 gebildet.

Die Hülse 2 ist mit einem Längsschlitz 9 versehen, der an dem mit 10 bezeichneten Pfeil zur Öse 3 hin weisenden Ende nach außen offen ist.

Die Gewindestange 4 ist mit einem Führungszapfen 11, der im Führungsschlitz 9 gleitet, ausgerüstet, derart, daß die Te­ leskopstange 4 gemäß Doppelpfeil 12 im außenführenden Hül­ senelement 2 verschiebbar ist. In einer z. B. in Fig. 1 dar­ gestellten maximalen Aufweitposition kann der wirksame Ab­ stand der Mittelpunkte der beiden mit 13 und 14 bezeichne­ ten Fixierbohrungen in den Ösen 3 bzw. 8 dadurch verändert bzw. eingestellt werden, daß die Öse 8 verdreht wird, so daß die Gewindestange 7 mehr oder weniger in die Gewinde­ hülse 5 eindringt. In der Gebrauchslage dient der Führungs­ nocken 11 als Auszugsicherung, womit verhindert wird, daß die Teleskopstange 4 aus der Teleskophülse 2 ausgezogen wird.

In Fig. 2 ist ein abgewandeltes Ausführungsbeispiel darge­ stellt. Hier ist das außenführende Element 2a im wesentli­ chen als Hohlzylinder ausgebildet, in dem an einer Seite eine Mutter 15 ortsfest befestigt ist, z. B. verschweißt ist, wobei diese ortsfeste Mutter 15 eine Gewindestange 16 mit der Öse 3a aufnimmt.

Im Inneren des Hohlzylinders 2a ist eine weitere telesko­ pierbare Mutter 17 vorgesehen, in die die Gewindestange 7a der Öse 8a eingreift. Durch Endanschläge 18 ist die innen geführte Mutter 17 daran gehindert, ausgezogen zu werden.

In Fig. 3 ist eine weitere Variante der Erfindung darge­ stellt. Die hier mit 1b bezeichnete Vorrichtung weist eine außenführende Hülse 2b auf mit einer abgewinkelten Befesti­ gungsöse 3b einer in der Hülse 2b geführten Teleskopstange 4b, die ggf. mit einem Innengewinde 6b versehen sein kann zur Aufnahme einer Gewindestange 7b, die ihrerseits eine zweite Befestigungsöse 8b trägt.

Die Hülse 2b ist mit einem dem Außendurchmesser der Teles­ kopstange 4 angepaßten zylindrischen Bereich 18 ausgerü­ stet, dessen Innendurchmesser geringer ist als der sonstige Innendurchmesser der Hülse 2b, so daß sich eine Anschlag­ schulter 19 ausbildet, an der sich eine in das freie Ende der Teleskopstange 4 einschraubbare Anschlagschraube 20 an­ legt, die durch die Handhabungsöffnung 21 in der Hülse 2b betätigbar ist.

Die Hülse 2b kann statt eines eigenen Innengewindes auch mit einem ein Innengewinde tragenden Handhabungsaufsatz 22 versehen sein, der seinerseits mit einer Kreuzbohrung 23 versehen ist, um die Verschraubdrehungen zur Einstellung der Eintauchtiefe der Gewindestange 7b in die Teleskopstan­ ge 4b zu bewirken. Diese Gestaltung macht eine Verstellung des wirksamen Abstandes der Mittelpunkte der beiden mit 13b und 14b bezeichneten Fixierbohrungen in den Hülsen 3b bzw. 8b auch dann möglich, wenn die erfindungsgemäße Vorrichtung im Mund bereits plaziert ist. Um eine schnelle Demontage zu ermöglichen, kann die Anschlagschraube 20 entfernt werden, so daß dann die Elemente voneinander trennbar sind.

Natürlich sind die beschriebenen Ausführungsbeispiele der Erfindung noch in vielfacher Hinsicht abzuändern, ohne den Grundgedanken zu verlassen. So ist die Erfindung nicht auf die besondere Art und Gestaltung der Ösen oder ihre räumli­ che Zuordnung beschränkt, auch nicht auf ein bestimmtes Ma­ terial. Im dentalen Bereich bietet sich nickelfreier Stahl an, um nur ein Beispiel zu nennen.

Claims (11)

1. Vorrichtung zur Aufbringung einer Positionierkraft zwischen Ober- und Unterkiefer, insbesondere "Herbstscharnier", mit zwei Befestigungsösen aufweisenden, gegeneinander telesko­ pierbaren Elementen, wobei die Ösen zur Befestigung an ei­ ner Zahnbebänderung dienen, dadurch gekennzeichnet, daß die Elemente (2,4) auszugsfrei gegeneinander geführt sind.

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß wenigstens eine der Befestigungsösen (8) über ein Ein­ stellgewinde (7) längeneinstellbar befestigt ist.

3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß das außenführende Element (2) mit einem Führungsschlitz (9) versehen ist, wobei die im Inneren geführte Teleskop­ stange (4) mit ihrem freien Ende (11) in den Führungs­ schlitz (9) zur Auszugsicherung eingebogen ist.

4. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Führungsschlitz (9) zur Befestigungsöse des Elemen­ tes weisenden Seite (10) offen ist.

5. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die teleskopierbare Stange (4) mit einer Hülse (5) mit zum freien Ende offenen Innengewinde (6) zur Aufnahme einer Gewindestange (7) mit einer Befestigungsöse (8) versehen ist.

6. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das außenführende Element als Hohlzylinder (2a) mit wenigstens einer innen geführten teleskopierbaren Mutter (17) zur Aufnahme einer Gewindestange (7a) mit einer Öse (8a) ausgebildet ist.

7. Vorrichtung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß neben der innen geführten Mutter eine ortsfeste Mutter (15) zur Aufnahme einer korrespondierenden Gewindestange (16) mit der anderen Befestigungsöse (3a) vorgesehen ist.

8. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden An­ sprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das innen geführte Element 4b als Hülse ausgebildet ist mit einem Handhabungsaufsatz (22), wobei die korrespondie­ rende Gewindestange (7b) in ein Innengewinde an der Hülse (4b) und/oder am Handhabungsaufsatz (22) eingreift.

9. Vorrichtung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Handhabungsaufsatz (22) mit wenigstens einer Kreuz­ bohrung (23) zur Betätigung ausgerüstet ist.

10. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülse am der Öse (8b) abgewandten Ende mit einer Anschlagschraube (20) zur Anlage an einer Innenschulter (19) in der Hülse (2b) ausgerüstet ist.

11. Vorrichtung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Hülse (2b) mit einer Betätigungsöffnung (21) zur Betätigung der Anschlagschraube (20) ausgerüstet ist.