DE10253785A1

DE10253785A1 - Patientenüberwachungsgerät

Info

Publication number: DE10253785A1
Application number: DE10253785A
Authority: DE
Original assignee: Universitaet zu Luebeck
Current assignee: Universitaet zu Luebeck
Priority date: 2002-11-19
Filing date: 2002-11-19
Publication date: 2004-06-17

Abstract

Patienten-Überwachungsgerät mit einem Monitor, auf dem eine Mehrzahl von von einem Patienten abgeleiteten Sensorsignalen und die entsprechenden Sensorsymbole dargestellt werden, mit einer Schaltungsanordnung zur Darstellung einer ersten Gruppe von ein erstes Organsystem überwachenden Sensoren entsprechenden Symbolen (10), die einem ersten, das erste Organsystem symbolisierenden Feld (12) zugeordnet sind, und einer zweiten Gruppe von ein zweites Organsystem überwachenden Sensoren entsprechenden Symbolen (14), die einem das zweite Organsystem symbolisierenden zweiten Feld (16) zugeordnet sind, wobei sich die Darstellung eines Sensorsymbols (10, 14) bei Erfüllen einer vorgegebenen Signalbedingung ändert, und bei Erfüllung einer vorgegebenen Signalbedingung sich die Darstellung des Feldes (12, 16), dem dieses Sensorsymbol (10, 14) zugeordnet ist, ändert.

Description

Die Überwachung und die Steuerung der Lebensparameter von Patienten sind zwei wesentliche Aspekte des Anästhesie- und Intensivmonitorings in der klinischen Anwendung. Um diese Aufgabe effektiv lösen zu können, werden zwischen Akteur und Maschine verschiedenste Aggregationsschritte entwickelt, die es erlauben, auf Abstraktionsebenen in verschiedenen Abstufungen zu argumentieren. Die Präsentation der einzelnen Ebenen der ermittelten gegliederten Prozesssicht ist eines der wichtigen Schritte der gewichteten Analyse.
Im z. Zt. praktizierten Monitoring werden immer alle verfügbaren Sensordaten dargestellt. Die Visualisierung folgt dabei oft historisch gewachsenen Formen, so dass vor allem Zahlen/Ziffern oder Kurven bevorzugt für Darstellungen genutzt werden. Zur Alarmierung werden Ober- und Untergrenzen festgelegt oder pathologische Kurvenbilder definiert.
In der klassischen Lösung gibt es keine datengesteuerte Fokussierung von Sensordaten, also keine dynamische Wichtung gemessener Parameter, sondern es wird nur eine manuelle Voreinstellung für die Auswahl darzustellender Sensordaten vorgenommen, was formal einer einfachen, statischen Fokussierung auf tiefem Niveau entspricht.
Die Erkenntnis, dass man Informationen auf höherem und niederem Auflösungsniveau darstellen kann, bedeutet für Prozesse und besonders für Prozessführungssysteme, dass diese nicht von sich aus komplex sind, sondern dass Komplexität immer auch eine Frage der Darstellung ist. Abhängige Rangfolgen entwickeln sich also immer dann, wenn Informationsmengen eine gewisse Niveauhöhe erreicht haben.
Der Erfindung liegt also die Aufgabe zu Grunde, ein Überwachungsgerät zu schaffen, bei dem die jeweils relevanten Informationen schnell erkennbar sind.
Erfindungsgemäß wird diese Aufgabe gelöst durch eine Schaltungsanordnung zur Darstellung einer ersten Gruppe von ein erstes Organsystem überwachenden Sensoren entsprechenden Symbolen, die einem ersten, das erste Organsystem symbolisierenden Feld zugeordnet sind und einer zweiten Gruppe von ein zweites Organsystem überwachenden Sensoren entsprechenden Symbolen, die einem das zweite Organsystem symbolisierenden zweiten Feld zugeordnet sind, wobei sich die Darstellung eines Sensorsymbols bei Erfüllen einer vorgegebenen Signalbedingung ändert, und bei Erfüllen einer vorgegebenen Signalbedingung sich die Darstellung des Felds, dem dieses Sensorsymbol zugeordnet ist, ändert.
Eine bevorzugte Ausgestaltung zeichnet sich dadurch aus, dass die Schaltungsanordnung weiter zur Darstellung wenigstens eines dem ersten Feld und einem weiteren Sensorsymbol zugeordneten dritten, einen Organkomplex symbolisierenden Feld, wobei sich die Darstellung des dritten Feldes der Änderung der Darstellung des ersten Feldes oder des weiteren Sensorsymbols entsprechend ändert, eingerichtet ist.
Weiter wird vorgeschlagen, dass die Schaltungsanordnung zur Darstellung einer dritten Gruppe von weitere Parameter erfassenden Sensoren entsprechenden Symbolen eingerichtet ist.
Der Sinn des vorgeschlagenen Überwachungsgeräts ist die Anzeige des Prozesszustandes auf einem für den Benutzer angenehmen Detailierungsniveau. Die Darstellung soll erreichen, dass der Benutzer auf kritische Punkte gezielt hingewiesen wird, während er sich um unkritische Bereiche möglichst wenig kümmern muss.
Daher erfolgt die Signalausgabe so, dass nur Sensordaten und damit Organsysteme angezeigt werden, die mit Warnung oder Alarm bewertet sind, während Sensororgane mit der Bewertung unkritisch verdeckt bleiben. Die gewichtete Darstellung ist also ein selektives Verfahren, das auf zwei Ebenen agiert. Daraus ergibt sich eine verdichtete, für die maschinelle Verwendung angepasste Stufenfolge.
Die Erfindung wird im Folgenden anhand einer Zeichnung erläutert.
Dabei zeigt:
1 das Monitorbild unter Darstellung der Sensorsignale, Sensorsymbole und Felder,
2 das Monitorbild unter Darstellung eines einen auffälligen Zustand angebenden Sensors, und
3 das Monitorbild unter Darstellung eines einen Alarmzustand angebenden Sensors.
1 verdeutlicht, dass Messdaten von den Sensoren zur nichtinvasiven Blutdruckmessung (NIBD) gemeinsam mit Daten aus der arteriellen (ART) und der zentralvenösen Blutdruckmessung (ZVD) zum Organsystem „Kreislauf" zusammengefasst werden. Das Organsystem „Kreislauf" wird mit den sensorischen Messdaten zur Herzschlagfrequenz und des Elektrokardiographen (HF/EKG) zum Organkomplex „Sauerstoffverteilung" zusammengefaßt.
Auf gleiche Weise werden Messdaten aus Sensoren für den Atemwegdruck (P_AW) und des inspiratorischen und exspiratorischen Flows (Flow) zum Organsystem „Atemwege" zusammengefaßt. Die Daten der Sensoren für das Tidal- und Minutenvolumen (V_T/MV), die Sauerstoffsättigung (SPO₂), den exspiratorischen Kohlendioxidpartialdruck (CO₂) und die inspiratorische und exspiratorische Sauerstoffkonzentration (O₂) werden zum Organsystem „Lunge" zusammengefaßt. Die Organsysteme „Atemwege" und „Lunge" werden zum Organkomplex „Sauerstoffangebot" zusammengefaßt.
Den Sensoren, den Organsystemen und den Organkomplexen sind jeweils einzelne Anzeigeelemente zugeordnet. Das Erreichen eines vorbestimmten sensorischen Messwertes oder einer vorbestimmten sensorischen Messwertänderung führt zu einer Änderung der Anzeigedarstellung der Sensordaten und der Darstellung der Organsysteme und Organkomplexe. Sensorische Messwerte bzw. Messwertänderungen, die innerhalb eines definierten Wertebereichs liegen, sind mit einer kontrastarmen Anzeige des entsprechenden Sensors und der direkt übergeordneten Gruppen verbunden. Das Erreichen eines kritischen Werts eines Sensors führt hingegen zu einer kontrastreichen Anzeige der hierarchisch strukturierten Anzeigeelemente des betreffenden Sensors und der direkt übergeordneten Gruppen.
In 2 wird ein Zustand angegeben, in dem der Sensor NIBD einen besorgniserregenden Zustand angibt. Das entsprechenden Sensorfeld 10 leuchtet (vorzugsweise gelb) gelb auf. Das dem Organsystem Kreislauf entsprechende erste Feld 12 und das dem Organkomplex Herz- Kreislauf zugeordnete weitere Feld 18 werden farbig (vorzugsweise gelb) dargestellt (in den Figuren ist die verschiedenfarbige Darstellung durch unterschiedliche Schraffur wiedergegeben). Die weiteren Sensorsymbole, die unauffällige Messwerte erfassen, und die diesen übergeordneten Felder werden auf dem Monitor nicht (oder nur schattenartig) dargestellt.
In 3 ist ein Zustand angegeben, in dem der Sensor ART einen Zustand angibt, der ein Eingreifen erforderlich macht. Das Sensorsymbol ART wird deutlich hervorgehoben (vorzugsweise rot) dargestellt, die diesem Sensorsymbol übergeordneten Felder 12, 18 leuchten in derselben Art auf. Der Arzt erkennt so auf einen Blick, welcher Organkomplex und welche Funktion in diesem Organkomplex einen Eingriff erforderlich macht.

Claims

Patienten-Überwachungsgerät mit einem Monitor, auf dem eine Mehrzahl von von einem Patienten abgeleiteten Sensorsignalen und die entsprechenden Sensorsymbole dargestellt werden, gekennzeichnet durch eine Schaltungsanordnung zur Darstellung einer ersten Gruppe von ein erstes Organsystem überwachenden Sensoren entsprechenden Symbolen (10), die einem ersten, das erste Organsystem symbolisierenden Feld (12) zugeordnet sind und einer zweiten Gruppe von ein zweites Organsystem überwachenden Sensoren entsprechenden Symbolen (14), die einem das zweite Organsystem symbolisierenden zweiten Feld (16) zugeordnet sind, wobei sich die Darstellung eines Sensorsymbols (10, 14) bei Erfüllen einer vorgegebenen Signalbedingung ändert, und bei Erfüllen einer vorgegebenen Signalbedingung sich die Darstellung des Felds (12, 16), dem dieses Sensorsymbol (10, 14) zugeordnet ist, ändert.
Üerwachungsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaltungsanordnung weiter zur Darstellung wenigstens eines dem ersten Feld (10) und einem weiteren Sensorsymbol (18) zugeordneten dritten, einen Organkomplex symbolisierenden Feld (20), wobei sich die Darstellung des dritten Feldes (20) der Änderung der Darstellung des ersten Feldes (10) oder des weiteren Sensorsymbols (18) entsprechend ändert, eingerichtet ist.
Überwachungsgerät nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Schaltungsanordnung zur Darstellung einer dritten Gruppe von weitere Parameter erfassenden Sensoren entsprechenden Symbolen (22) eingerichtet ist.