DE102024114117A1 - Dental attachment for working on a dental implant - Google Patents
Dental attachment for working on a dental implantInfo
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Abstract
Die Erfindung betrifft einen Dental-Aufsatz (22) zum Bearbeiten von Zahn-Implantaten (3), wobei der Dental-Aufsatz (22) aufweist:- einen sich entlang einer Aufsatz-Achse (B) erstreckenden Aufnahmeschaft, insbesondere RA-Schaft, (24) zur Aufnahme in einem zahnärztlichen Winkelstück (20), und- einen von dem Aufnahmeschaft (24) getragenen hülsenförmigen Funktionsteil (26), der an seinem vorderen Ende (32) offen ist, wobei der Funktionsteil (26) einen geschlossenen Wandbereich (28) mit einer Innenfläche (29) aufweist und an einem vorderen Endbereich (34) der Innenfläche (29) eine Funktionsfläche (36) zur Bearbeitung eines Zahn-Implantats (3) ausgebildet ist.The invention relates to a dental attachment (22) for processing dental implants (3), wherein the dental attachment (22) comprises: - a receiving shaft, in particular an RA shaft, (24) extending along an attachment axis (B) for receiving in a dental contra-angle handpiece (20), and - a sleeve-shaped functional part (26) supported by the receiving shaft (24), which is open at its front end (32), wherein the functional part (26) has a closed wall region (28) with an inner surface (29) and a functional surface (36) for processing a dental implant (3) is formed at a front end region (34) of the inner surface (29).
Description
Die Erfindung betrifft einen Dental-Aufsatz zur Bearbeitung eines Zahn-Implantates.The invention relates to a dental attachment for processing a dental implant.
Zahn-Implantate dienen der Befestigung von Kronen oder anderen dentalen Strukturen im Kieferknochen eines Patienten. Hierzu weist das Zahn-Implantat im Allgemeinen eine Außenfläche mit einem Außengewinde und einen Innenraum zur Aufnahme einer Krone oder dentalen Struktur auf, wobei der Innenraum im Allgemeinen als Innengewinde ausgebildet ist, in das die Krone/dentale Struktur nachfolgend z.B. mittels einer Passung eingeschraubt werden kann. Hierzu kann zuerst ein Verbindungsadapter auf das Implantat geschraubt werden, insbesondere ein Abutment, um dann darauf die Krone/dentale Struktur zu befestigen. Das Zahn-Implantat wird mit seinem Außengewinde im Allgemeinen selbstschneidend in den Kieferknochen gesetzt, entsprechend einem Dübel, so dass nachfolgend die Krone/dentale Struktur aufgesetzt werden kann.Dental implants are used to anchor crowns or other dental structures in a patient's jawbone. For this purpose, a dental implant generally has an outer surface with an external thread and an interior to receive a crown or dental structure. The interior is generally designed as an internal thread into which the crown/dental structure can subsequently be screwed, for example, using a fitting. To achieve this, a connecting adapter, particularly an abutment, can first be screwed onto the implant, and then the crown/dental structure attached to it. The dental implant, with its external thread, is generally inserted into the jawbone using a self-tapping mechanism, similar to a dowel, so that the crown/dental structure can then be placed on top.
Zum Einbringen eines Zahn-Implantates klappt der Zahnarzt oder Kieferchirurg im Allgemeinen zunächst eine obere Zahnfleischschicht zur Seite, um das Zahn-Implantat zu setzen, so dass die Zahnfleischschicht nachfolgend wieder gegen das Zahn-Implantat und die Krone gesetzt werden kann. Somit dichtet die Zahnfleischschicht das Zahn-Implantat nach unten bzw. in Einsteckrichtung hin ab.To insert a dental implant, the dentist or oral surgeon generally first folds back a layer of gum tissue to allow access for the implant. The gum tissue can then be repositioned against the implant and crown. This seals the implant from below, in the direction of insertion.
Das Außengewinde des Implantats ist im Allgemeinen mit einer spezifischen Oberflächen-Rauigkeit ausgebildet, um das nachfolgende Einwachsen des Kieferknochens zu erleichtern. Hierdurch wird ein guter Halt und feste Position erreicht und die Ausbildung von Freiräumen zwischen dem Außengewinde und dem Kieferknochen, die zur Ansammlung von Bakterien oder Blut führen können, vermieden.The external thread of the implant is generally designed with a specific surface roughness to facilitate subsequent bone ingrowth. This ensures a secure hold and firm position, preventing the formation of gaps between the external thread and the jawbone that could lead to the accumulation of bacteria or blood.
Oftmals tritt bei Zahn-Implantaten jedoch eine als Mukovitis bezeichnete Entzündung des Zahnfleisches um das Zahn-Implantat und die Krone bzw. dentale Struktur herum auf, da sich Bakterien und Speisereste in den Bereichen zwischen der Oberfläche und dem Zahnfleisch ansammeln.However, dental implants often lead to an inflammation of the gums around the dental implant and the crown or dental structure, known as mucovicitis, because bacteria and food debris accumulate in the areas between the surface and the gums.
Durch die Entzündung verliert das Zahnfleisch seine Dichtfunktion, die Bakterien wandern am Implantat entlang in die Tiefe, erreichen schließlich den Kieferknochen und entzünden auch diesen. Der entzündete Knochen bildet sich zurück und baut sich schüssel- oder trichterförmig ab. Das Zahnfleisch folgt dem abgebauten Knochen. Dieser Vorgang wird als Periimplantitis bezeichnet. Es gibt Untersuchungen, dass schon in den ersten zwei Jahren nach dem Setzen eines Implantates 20 % aller Implantate von Periimplantitis betroffen sind, das wären z.B. in Deutschland gut 200.000 Implantate für diesen Zeitraum.Due to the inflammation, the gums lose their sealing function, the bacteria migrate along the implant deeper into the bone, eventually reaching the jawbone and inflaming it as well. The inflamed bone recedes and deteriorates in a bowl- or funnel-shaped pattern. The gums follow the bone loss. This process is called peri-implantitis. Studies show that as early as the first two years after implant placement, 20% of all implants are affected by peri-implantitis; in Germany, for example, this would amount to approximately 200,000 implants during this period.
Das Zahn-Implantat lockert sich hierdurch und kann herausfallen. Hierbei wirkt das Außengewinde mit seiner Rauigkeit nun nachteilhaft, da hierdurch die Oberfläche vergrößert ist und die Ansammlung und ein Festsetzen von Bakterien erleichtert wird. Der Zahnarzt oder Kieferchirurg kann grundsätzlich das Außengewinde des Zahn-Implantates, welches nun außerhalb des Knochens liegt und inzwischen von einem hartnäckigen Biofilm besiedelt ist, mit einem Bohraufsatz glätten; eine derartige Bearbeitung ist jedoch im Allgemeinen schwierig, da die Zugänglichkeit erschwert ist und die Gefahr von Verletzungen des Patienten, sowie der Nachbarzähne und Nachbarimplantate besteht.This can loosen the dental implant, causing it to fall out. The roughness of the external thread is now a disadvantage, as it increases the surface area, facilitating the accumulation and adhesion of bacteria. While a dentist or oral surgeon can smooth the external thread of the implant, which now lies outside the bone and is covered with a stubborn biofilm, using a drill bit, this procedure is generally difficult due to limited access and the risk of injury to the patient, adjacent teeth, and neighboring implants.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen Dental-Aufsatz zum Bearbeiten von Zahn-Implantaten zu schaffen, der eine sichere und einfache Bearbeitung von Zahn-Implantaten ermöglicht.The invention is therefore based on the objective of creating a dental attachment for processing dental implants that enables safe and easy processing of dental implants.
Diese Aufgabe wird durch einen Dental-Aufsatz nach Anspruch 1 gelöst. Die Unteransprüche beschreiben bevorzugte Weiterbildungen. Weiterhin wird ein Satz von Dental-Aufsätzen und ein Verfahren zum Bearbeiten von Zahn-Implantaten geschaffen.This problem is solved by a dental attachment according to claim 1. The dependent claims describe preferred embodiments. Furthermore, a set of dental attachments and a method for machining dental implants are provided.
Erfindungsgemäß wird somit ein Dental-Aufsatz geschaffen, der einen Aufnahmeschaft zum Einsetzen in ein übliches zahnärztliches Bearbeitungsgerät, das sogenannte zahnärztliche Winkelstück, aufweist. Derartige Aufnahmeschäfte sind insbesondere als RA-Schäfte (Right Angle-Schäfte, Winkelstück-Schäfte) bekannt und derartig normiert, dass sie in üblicher Weise schnell aufgesetzt und getauscht werden können und einen sicheren Betrieb ermöglichen. Hierdurch wird bereits der Vorteil erreicht, dass ein Werkzeug geschaffen wird, das mit üblichen Bearbeitungsvorrichtungen im Dental-Bereich eingesetzt werden kann, so dass dem Benutzer, d.h. dem Zahnarzt oder Kieferchirurgen, die Handhabung vereinfacht ist und die spezifische Handhabung des Dental-Aufsatzes schnell erlernt werden kann.According to the invention, a dental attachment is thus created that has a receiving shaft for insertion into a standard dental instrument, the so-called contra-angle handpiece. Such receiving shafts are known in particular as RA shafts (right angle shafts, contra-angle handpiece shafts) and are standardized in such a way that they can be quickly attached and exchanged in the usual manner and enable safe operation. This already achieves the advantage that a tool is created that can be used with standard dental instruments, thus simplifying handling for the user, i.e., the dentist or oral surgeon, and allowing the specific handling of the dental attachment to be learned quickly.
An den Aufnahmeschaft schließt sich in Einführrichtung, d. h. nach vorne, ein hülsenförmiger Funktionsteil an, der einen geschlossenen Wandbereich aufweist. Der geschlossene Wandbereich ist insbesondere in Umfangsrichtung geschlossen, insbesondere mit rundem Querschnitt. Hierbei kann der hülsenförmige Funktionsteil z.B. einen oberen Scheibenbereich, z. B. als runde Scheibe, und den sich nach vorne anschließenden geschlossenen Wandbereich aufweisen. Hierbei ist der Funktionsteil, insbesondere auch der Wandbereich, vorzugsweise rotationssymmetrisch, wodurch ein rotatorischer Antrieb problemlos ist.Adjoining the receiving shaft in the insertion direction, i.e., towards the front, is a sleeve-shaped functional part with a closed wall section. This closed wall section is closed, particularly in the circumferential direction, and especially has a round cross-section. The sleeve-shaped functional part can, for example, have an upper disc section, e.g., a round disc, and the closed wall section adjoining it towards the front. Here, the functional part is... Especially the wall area, preferably rotationally symmetrical, which makes a rotary drive easy.
Der geschlossene Wandbereich weist nach vorne, d. h. zu seinem vorderen Ende hin, eine Öffnung auf, die somit insbesondere rund ist und vorzugsweise von dem vorderen Ende des geschlossenen Wandbereichs umgeben ist. Der Benutzer kann den geschlossenen Wandbereich mit dieser Öffnung über das Zahn-Implantat führen, so dass ein oberer Bereich des Zahn-Implantates in dem geschlossenen Wandbereich bzw. im Innenraum des Funktionsteils aufgenommen ist. Die runde Öffnung ist somit vorzugsweise mit einem größeren Durchmesser als ein zu bearbeitendes Zahn-Implantat ausgebildet. Hierbei kann die Öffnung so groß gewählt werden, dass der geschlossene Wandbereich auch über einen verdickten oberen Bereich des Zahn-Implantates geführt werden kann.The closed wall section has an opening at its front end, which is preferably round and surrounded by the front end of the closed wall section. The user can guide the closed wall section with this opening over the dental implant, so that an upper portion of the dental implant is received within the closed wall section or the interior of the functional part. The round opening is therefore preferably designed with a larger diameter than the dental implant being processed. The opening can be chosen to be large enough to allow the closed wall section to be guided over even a thickened upper portion of the dental implant.
Indem der geschlossene Wandbereich somit einen Innenraum umgibt, in dem das Zahn-Implantat aufgenommen wird, kann auch die Gefahr eines Abrutschens und Beschädigung des Mundraumes, z. B. des Zahnfleisches und Kieferknochens, verringert werden, da durch den geschlossenen Wandbereich die Höhen-Position des Dentalaufsatzes an dem betreffenden Zahn-Implantat gesichert wird. Hierdurch wird somit eine sichere und gezielte Bearbeitung ermöglicht, was insbesondere gegenüber einer Bearbeitung eines Zahn-Implantates von außen mittels z. B. eines Kugelkopf-Bohrers vorteilhaft ist, da derartige von außen an das Implantat angelegte Bearbeitungsinstrumente abrutschen können, wenn sie in Umfangsrichtung um das Zahn-Implantat geführt werden.By enclosing an interior space for the dental implant with a closed wall, the risk of slippage and damage to the oral cavity, such as the gums and jawbone, is reduced. This is because the closed wall secures the dental attachment's vertical position on the implant. This allows for safe and precise treatment, which is particularly advantageous compared to external treatment of a dental implant using, for example, a ball-head drill. Such instruments, when applied externally to the implant, can slip when guided circumferentially around it.
Die Bearbeitung des Implantates erfolgt durch eine Funktionsfläche, die an einem vorderen Bereich der Innenfläche des geschlossenen Wandbereichs ausgebildet ist. Somit kann insbesondere eine Beschädigung bzw. Verletzung anderer Bereiche als des zu bearbeitenden Außengewindes des Zahn-Implantates ausgeschlossen oder zumindest geringgehalten werden. Insbesondere kann somit nicht das außen liegende Zahnfleisch oder ein Bereich des Kieferknochens beschädigt werden. Der Benutzer führt den hülsenförmigen Funktionsteil in Einsetzrichtung über das Zahn-Implantat, so dass die Innenfläche lediglich die relevanten Bereiche der Außenfläche des Zahn-Implantates berühren kann.The implant is processed by a functional surface located on the front portion of the inner surface of the closed wall section. This prevents or minimizes damage to areas other than the external thread of the dental implant being processed. Specifically, it prevents damage to the external gum tissue or jawbone. The user guides the sleeve-shaped functional part over the dental implant in the insertion direction, ensuring that the inner surface only contacts the relevant areas of the implant's outer surface.
Der Benutzer kann somit die Innenfläche gegen den zu bearbeitenden Bereich des Außengewindes führen, wozu die behandelnde Person vorteilhafterweise den Dental-Aufsatz etwas schräg stellt, so dass die Axialrichtung nicht mehr mit der Längsachse des Zahn-Implantates übereinstimmt und die Funktionsfläche schräg von außen gegen den relevanten Bereich des Außengewindes gelangt. Während die Funktionsfläche im unteren Bereich des Dental-Aufsatzes das Außengewinde des Implantates bearbeitet, kann der Benutzer sich z.B. im oberen Bereich - nicht Arbeitsbereich - auf der gegenüberliegenden Seite des Implantates, führen lassen.The user can thus guide the inner surface against the area of the external thread to be worked. To achieve this, the practitioner advantageously tilts the dental attachment slightly so that the axial direction no longer coincides with the longitudinal axis of the dental implant, and the functional surface approaches the relevant area of the external thread from the outside at an angle. While the functional surface in the lower part of the dental attachment works on the external thread of the implant, the user can, for example, be guided in the upper part – not the working area – on the opposite side of the implant.
Ein besonderer Vorteil liegt darin, dass der Benutzer das Außengewinde ringsherum bzw. in Umfangsrichtung durch eine Schwenk- oder Taumelbewegung des Dental-Aufsatzes bearbeiten kann, da bei dieser Taumelbewegung die ringförmige Funktionsfläche mit einer einfachen Handhab-Bewegung in Umfangsrichtung um das Außengewinde geführt werden kann. Der Benutzer schwenkt somit den Dental-Aufsatz durch die Taumelbewegung bzw. eine Bewegung, bei der die Axialrichtung des Dental-Aufsatzes z.B. eine Kegelfläche bzw. Kegelmantel bezüglich der Längsachse des Zahn-Implantates beschreibt, wodurch ein sicherer Schneid-/Schleifvorgang in Umfangsrichtung erfolgt. Der Benutzer kann somit durch die Taumelbewegung das Außengewinde in Umfangsrichtung abschleifen, und durch die Vertikalverstellung die gewünschte Höhenerstreckung der Bearbeitung festlegen.A particular advantage lies in the fact that the user can process the external thread circumferentially by swiveling or rocking the dental attachment. During this rocking motion, the ring-shaped functional surface can be guided around the external thread with a simple handling movement. The user thus swivels the dental attachment, or performs a movement in which the axial direction of the dental attachment describes, for example, a conical surface or cone-shaped surface with respect to the longitudinal axis of the dental implant, resulting in a reliable cutting/grinding process circumferentially. The user can therefore grind the external thread circumferentially using the rocking motion and determine the desired height of the processing by adjusting the vertical position.
Die Funktionsfläche ist insbesondere abrasiv und/oder zum Materialabtrag des Zahn-Implantates ausgebildet, insbesondere für einen oder mehrere der nachfolgenden Bearbeitungsschritte: Schleifen, Schneiden, Fräsen, Polieren. Hierbei kann die Funktionsfläche mit einer Beschichtung aus einem in Dental-Werkzeugen zugelassenen Material, z. B. Diamantbeschichtung oder Hartmetallschneiden, ausgebildet sein, so dass zur Herstellung an sich bekannte Materialien verwendet werden können, deren Wirkung und Materialabtrag dem Benutzer bekannt sind.The functional surface is specifically designed to be abrasive and/or for material removal from the dental implant, particularly for one or more of the following processing steps: grinding, cutting, milling, polishing. The functional surface may be coated with a material approved for use in dental tools, such as diamond coating or carbide cutting edges, so that materials known per se, whose effects and material removal properties are familiar to the user, can be used in its manufacture.
Vorteilhafterweise ist die Funktionsfläche nur in dem vorderen Endbereich der Innenfläche des geschlossenen Wandbereichs ausgebildet, d.h. vorzugsweise nicht oberhalb des Endbereichs und nicht an der Außenfläche, vorzugsweise auch nicht am stirnseitigen Ende des Funktionsteils oder des Wandbereichs. Somit sind insbesondere Bereiche oberhalb der Funktionsfläche und die Außenfläche des Wandbereichs ohne Funktionsfläche sowie die stirnseitige Endfläche glatt ausgebildet. Hierdurch unterscheidet sich der Dental-Aufsatz auch z.B. von Knochenstanzen oder ähnlichen Vorrichtungen. Mit Knochenstanzen gewinnt man z.B. einen Bohrkern, so dass hierfür die Schneidefläche nur auf der Stirnseite angebracht ist.Advantageously, the functional surface is only formed in the front end region of the inner surface of the closed wall section, i.e., preferably not above the end region and not on the outer surface, and preferably also not at the end face of the functional part or the wall section. Thus, areas above the functional surface, the outer surface of the wall section without a functional surface, and the end face are smooth. This also distinguishes the dental attachment from, for example, bone punches or similar devices. Bone punches, for instance, are used to obtain a core sample, so the cutting surface is only located on the end face.
Somit kann die Bearbeitungsstelle sehr genau positioniert werden. Eine kurzzeitige Fehl-Handhabung führt allenfalls dazu, dass das Außengewinde nicht an der genau beabsichtigten Position von der Funktionsfläche getroffen wird, was jedoch keine weitergehende Beschädigung bewirkt.This allows the machining point to be positioned very precisely. A momentary handling error will at most result in the external thread not being in the exact intended position. is hit by the functional surface, but this does not cause any further damage.
In dem hülsenförmigen Funktionsteil, sowohl in dem geschlossenen Wandbereich als auch dem oberen Scheibenbereich, können Durchgangslöcher zur Zuführung von Wasser oder Kochsalzlösung vorgesehen sein, um eine sichere Kühlung zu erreichen. Durch die geschlossene Hülsenausbildung, die vorzugsweise lediglich unten offen ist, wird ein Spritzen von Wasser zur Seite und in den Mund weitgehend vermieden. Der Abfluss des Wassers kann im Wesentlichen nach vorne bzw. zum Zahnfleisch hin erfolgen.The sleeve-shaped functional part, both in the closed wall area and the upper disc area, can have through-holes for the introduction of water or saline solution to ensure reliable cooling. The closed sleeve design, preferably open only at the bottom, largely prevents water from splashing sideways and into the mouth. The water can then drain primarily forward or towards the gums.
Gemäß einer bevorzugten Ausbildung ist an der Außenfläche des geschlossenen Wandbereiches eine Skalierung vorgesehen, d. h. eine Anordnung aus Markierungen in unterschiedlichen Höhenpositionen. Somit kann der Behandler erkennen, in welcher Höhe die Funktionsfläche gerade arbeitet. Weiterhin kann eine Markierung die Position der Funktionsfläche selbst anzeigen. Somit wird die Handhabung vereinfacht und verbessert.According to a preferred design, a scale is provided on the outer surface of the closed wall area, i.e., an arrangement of markings at different height positions. This allows the practitioner to see at what height the functional surface is currently operating. Furthermore, a marking can indicate the position of the functional surface itself. This simplifies and improves handling.
Der geschlossene Wandbereich kann gemäß einer Ausbildung zylindrisch sein, d. h. mit konstantem Querschnitt in Längsrichtung. Weiterhin kann der Wandbereich jedoch auch gekrümmt, insbesondere konvex nach außen ausbauchend, sein. Hierdurch wird ein anderes Schwenkverhalten bei der Bearbeitung ermöglicht, da das Implantat mit seinem oberen Bereich einen größeren Abstand zu dem Wandbereich aufweist. Bei der Ausbildung mit konvex ausbauchendem Wandbereich kann die Funktionsfläche am vorderen Ende des Wandbereiches ausgebildet sein.The closed wall section can be cylindrical, i.e., with a constant cross-section in the longitudinal direction. However, the wall section can also be curved, particularly convexly bulging outwards. This allows for a different pivoting behavior during machining, as the implant's upper portion is positioned further away from the wall section. In the case of a convexly bulging wall section, the functional surface can be located at the front end of the wall section.
Erfindungsgemäß kann weiterhin auch ein Satz von mehreren Dental-Aufsätzen vorgesehen sein, die sich funktionell ergänzen. So können zum einen Dental-Aufsätze in unterschiedlicher axialer Länge, weiterhin mit unterschiedlichem Durchmesser vorgesehen sein, um verschiedene Implantate bearbeiten zu können. Weiterhin können die Funktionsflächen mit unterschiedlicher Körnung bzw. unterschiedlichem Schleif-/Schneidverhalten vorgesehen sein, um schnell Material abzutragen, oder z. B. die Außenfläche nachfolgend zu polieren. Der Benutzer kann somit sukzessive verschiedene Dentalaufsätze aufnehmen, wie es z. B. auch bei einer Zahn-Behandlung möglich ist.According to the invention, a set of several dental attachments can also be provided, which complement each other functionally. For example, dental attachments of different axial lengths and diameters can be provided to allow for the treatment of various implants. Furthermore, the functional surfaces can be provided with different grit sizes or different grinding/cutting properties to quickly remove material or, for example, to subsequently polish the outer surface. The user can thus successively pick up different dental attachments, as is possible, for example, during a dental procedure.
Auch der Schaft des Dental-Aufsatzes mit der Aufnahme für ein zahnärztliches Winkelstück kann in unterschiedlichen Längen, je nach Platzverhältnissen im Munde, vorgesehen sein.The shaft of the dental attachment, which includes a holder for a dental contra-angle handpiece, can also be provided in different lengths, depending on the available space in the mouth.
Die Erfindung wird im Folgenden anhand der beiliegenden Zeichnungen an einigen Ausführungsformen näher erläutert. Es zeigen:
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1 die Darstellung eines Zahn-Implantates mit Krone bei Einsatz in einem Kiefer; -
2 eine Seitenansicht eines Dental-Einsatzes gemäß einer ersten Ausführungsform; -
3 einen Axialschnitt durch den Dental-Einsatz der2 ; -
4 eine Aufsicht auf den Dental-Einsatz der2 ,3 ; -
5 eine Seitenansicht eines Dental-Einsatzes gemäß einer zweiten Ausführungsform; -
6 einen Axialschnitt durch den Dental-Einsatz der5 ; -
7 eine Aufsicht auf den Dental-Einsatz der5 ,6 ; -
8 die Bearbeitung eines Zahn-Implantates mit einem Einsatz gemäß einer Ausführungsform; und -
9 die Bearbeitung eines Zahn-Implantates mit einem Einsatz gemäß einer weiteren Ausführungsform.
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1 The illustration of a dental implant with a crown when used in a jaw; -
2 a side view of a dental insert according to a first embodiment; -
3 an axial section through the dental insert of the2 ; -
4 supervision of the dental use of the2 ,3 ; -
5 a side view of a dental insert according to a second embodiment; -
6 an axial section through the dental insert of the5 ; -
7 supervision of the dental use of the5 ,6 ; -
8 the processing of a dental implant with an insert according to one embodiment; and -
9 the processing of a dental implant with an insert according to a further embodiment.
Zum Einsetzen des Zahn-Implantates 3 wird im Allgemeinen im Kieferknochen 2 ein Loch vorgebohrt und nachfolgend das Zahn-Implantat 3 mit seinem Außengewinde 4 selbstschneidend in den Kieferknochen 2 eingeschraubt, so dass das Zahn-Implantat 3 formschlüssig und reibschlüssig aufgenommen wird. Das Zahn-Implantat 3 kann an seinem oberen Ende, d. h. dem in Einsetzrichtung hinteren Ende 3a, einen gewindefreien Schaftbereich 5 aufweisen und kann beim Einsetzen bündig mit der Oberseite 2a des Kieferknochens 2 abschließen.To insert the dental implant 3, a hole is generally pre-drilled in the jawbone 2, and then the dental implant 3, with its external thread 4, is screwed into the jawbone 2 using a self-tapping mechanism, so that the dental implant 3 is received in a form-fitting and friction-fit manner. The dental implant 3 may have a threadless shaft section 5 at its upper end, i.e., the rear end 3a in the insertion direction, and may be flush with the upper surface 2a of the jawbone 2 during insertion.
Die Oberfläche 4a des Außengewindes 4 ist mit einer z.B. Implantatherstellerspezifischen Oberflächen-Rauigkeit ausgebildet, die ein Anwachsen des Kieferknochens 2 an das Außengewinde 4 ermöglicht, wodurch die Aufnahme und die Stabilisierung des Zahn-Implantates 3 beschleunigt und verbessert wird.The surface 4a of the external thread 4 is designed with a surface roughness specific to, for example, the implant manufacturer, which enables the jawbone 2 to grow onto the external thread 4, thereby accelerating and improving the absorption and stabilization of the dental implant 3.
Das Zahn-Implantat 3 weist weiterhin in seinem Inneren eine Bohrung 8 mit einem Innengewinde 9 auf, wobei sich die Bohrung 8 von der Oberseite 3a, d. h. im unteren Ende des Zahn-Implantates 3, entlang der Längsachse A nach unten erstreckt, aber nicht durchgängig bis zum unteren Ende 3b des Zahn-Implantates verläuft, so dass die Bohrung 8 eine Sackbohrung darstellt. In das Innengewinde 9 ist die Krone 10 entweder direkt oder mit Hilfe eines Zwischensegmentes, eines sogenannten Abutments 13, eingeschraubt. Wie in
Die Krone 10 ragt somit nach oben vor und dient als Zahnersatz des Patienten. Bei einem gesunden Patienten ist auf der Oberseite 2a des Kieferknochens 2 eine Schicht aus Zahnfleisch 6 ausgebildet, die an der Krone 10 ringsum anliegt und somit eine Dichtwirkung vergleichbar einem Simmerring ausbildet, wodurch das Eindringen von Flüssigkeit und Bakterien nach unten zu dem Außengewinde vermieden wird.The crown 10 thus protrudes upwards and serves as the patient's dental prosthesis. In a healthy patient, a layer of gingiva 6 is formed on the upper surface 2a of the jawbone 2, which rests against the crown 10 all around and thus forms a sealing effect similar to a Simmerring, preventing the penetration of fluid and bacteria downwards towards the external thread.
Bei derartigen Zahn-Implantat-Ausbildungen 1 tritt oftmals später zunächst eine Entzündung des Zahnfleisches 6 um das Zahn-Implantat 3 auf, die als Mukovitis bezeichnet wird. Diese Entzündung kann sich entlang der Krone am Zahnfleisch 6 in die Tiefe entwickeln, so dass sich der Kieferknochen 2 um das Zahn-Implantat 3 herum entzündet, was als Periimplantitis bezeichnet wird. Dies kann zu einem Rückgang des Kieferknochens 2 führen, wobei in
Der Rückgang bzw. Abbau des Kieferknochens 2 um das Zahn-Implantat 3 kann schüssel- oder trichterförmig oder als Kombination aus beiden Formen erfolgen. Auch das Zahnfleisch 6 und die Knochenhaut des Kieferknochens 2 folgen dem Rückgang.The resorption or resorption of the jawbone 2 around the dental implant 3 can occur in a bowl-shaped or funnel-shaped pattern, or as a combination of both. The gum tissue 6 and the periosteum of the jawbone 2 also follow this resorption.
Somit treten, durch den Knochenrückgang bedingt, Teile des Außengewindes 4 mit der rauen Oberfläche 4a in den Bereich der Mundhöhle ein. Die raue Oberfläche 4a wird schnell von einem schädlichen Biofilm besiedelt, der am Zahn-Implantat 3 weiter in die Tiefe wandert. Das Zahnfleisch 6, das sich durch den Biofilm immer mehr entzündet, versucht nun an den Gewindegängen des Außengewindes 4 und an der rauen Oberfläche 4a abzudichten, was jedoch im Allgemeinen nicht mehr gelingt. Somit schreitet die Periimplantitis im Allgemeinen voran, was zum Verlust des Zahn-Implantates 3 führen kann, in einigen Fällen auch zum Verlust von benachbarten Strukturen.Thus, due to bone loss, parts of the external thread 4 with the rough surface 4a protrude into the oral cavity. The rough surface 4a is quickly colonized by a harmful biofilm, which migrates further into the depths of the dental implant 3. The gum tissue 6, which becomes increasingly inflamed due to the biofilm, attempts to seal the threads of the external thread 4 and the rough surface 4a, but this is generally no longer successful. Consequently, peri-implantitis progresses, which can lead to the loss of the dental implant 3 and, in some cases, also to the loss of adjacent structures.
Wenn der Rückgang des Kieferknochens 2 und die Periimplantitis bemerkt werden, kann der Zahnarzt oder Kieferchirurg das Zahnfleisch 6 um das Zahn-Implantat 3 zunächst chirurgisch aufklappen und nachfolgend den oberen Bereich 18 des Zahn-Implantates 3, mit dem freiliegenden Teil des Außengewindes 4, abschleifen, um die Gewindegänge des Außengewindes 4 abzutragen und die raue Oberfläche 4a zu glätten. Ein Zahnarzt verfügt hierbei im Allgemeinen über ein zahnärztliches Behandlungsgerät, im Allgemeinen mit einem zahnärztlichen Winkelstück 20, in das der Zahnarzt einen Bohrkopf, z. B. Kugelbohrkopf, einsetzen kann, um frei händisch den oberen Bereich 18 des Zahn-Implantates 3 zu glätten, um dem Zahnfleisch eine erneute Abdichtungsmöglichkeit zu bieten und den Biofilm abzutragen.If bone loss 2 and peri-implantitis are observed, the dentist or oral surgeon can first surgically open the gum tissue 6 around the dental implant 3 and then grind down the upper portion 18 of the dental implant 3, including the exposed part of the external thread 4, to remove the threads of the external thread 4 and smooth the rough surface 4a. A dentist typically uses a dental instrument, usually with a contra-angle handpiece 20, into which the dentist can insert a drill bit, such as a ball bur, to manually smooth the upper portion 18 of the dental implant 3, thus providing a new seal for the gum tissue and removing the biofilm.
Erfindungsgemäß ist ein Dental-Aufsatz 22, 122 vorgesehen, der insbesondere aus Metall gebildet ist und in das zahnärztliche Winkelstück 20 des Zahnarztbohrers eingesetzt wird.
An der Innenfläche 29 des geschlossenen Wandbereichs 28 ist in einem vorderen Endbereich 34 eine abrasive Funktionsfläche 36 zum Schleifen, Schneiden und/oder Polieren ausgebildet. Die Funktionsfläche 36 kann z. B. mit Diamant-Beschichtung oder Hartmetall-Schneiden ausgebildet sein, wie es auch bei Bohraufsätzen im Dental-Bereich üblich ist, um Zähne bzw. Kronen zu schleifen und/oder zu polieren. Somit kann die Funktionsfläche 36 insbesondere eine schleifende, schneidende oder polierende Innenbeschichtung darstellen. Der Bereich der Innenfläche 29 oberhalb des Endbereichs 34 und an einer Außenfläche 41 des geschlossenen Wandbereichs 28 oder des hülsenförmigen Funktionsteils 26 ist insbesondere nicht mit der Funktionsfläche 36 ausgebildet; somit ist die Funktionsfläche 36 insbesondere nur in dem vorderen Endbereich 34 der Innenfläche 29 ausgebildet.On the inner surface 29 of the closed wall area 28, an abrasive functional surface 36 for grinding, cutting, and/or polishing is formed in a front end area 34. The functional surface 36 can, for example, be formed with a diamond coating or carbide cutting edges, as is common with dental drill bits for grinding and/or polishing teeth or crowns. Thus, the functional surface 36 can, in particular, represent a grinding, cutting, or polishing internal coating. The area The inner surface 29 above the end region 34 and on an outer surface 41 of the closed wall region 28 or the sleeve-shaped functional part 26 is in particular not formed with the functional surface 36; thus, the functional surface 36 is in particular only formed in the front end region 34 of the inner surface 29.
In dem geschlossenen Wandbereich 28 sind vorzugsweise Durchgangslöcher 38, z. B. kreisförmig und in regelmäßiger Anordnung, z. B. wie gezeigt in umlaufenden Ringen, ausgebildet, so dass Luft und Flüssigkeit von außen in den Innenraum 40 des hülsenförmigen Funktionsteils 26, und entsprechend auch nach außen heraus, treten kann. Hierdurch kann insbesondere im Einsatz Kühlwasser/Kochsalzlösung von außen in den Innenraum 40 gelangen. Auch in dem oberen Scheibenbereich 27 können vorteilhafterweise Durchgangsöffnungen 40 ausgebildet sein, z. B. gemäß der Aufsicht der
Bei der Ausführungsform der
Grundsätzlich kann der hülsenförmige Funktionsteil 28, 128 z.B. auch an seinem hinteren Ende nicht-planar ausgebildet sein, d.h. ohne planen Scheibenbereich 27. In
Der Benutzer führt somit den Dental-Aufsatz 22, 122 von oben über das Zahn-Implantat 3 und führt den Dental-Aufsatz 22, 122 nachfolgend in einer Art Taumel-Bewegung, bei der die Aufsatz-Achse B z. B. auf einer Kegelfläche um die Dental-Achse A des Zahn-Implantats 3 verstellt wird, um hierbei mit der Funktionsfläche 36, 136 das Außengewinde 4 abzutragen, zu schneiden, schleifen und/oder zu polieren bzw. zu glätten. Bei der Bearbeitung gelangt der obere Scheibenbereich 27 vorzugsweise nicht gegen die Oberseite des Zahn-Implantates 3, so dass der Benutzer eine ungestörte Taumelbewegung durchführen kann. Es ist aber auch möglich, den oberen Bereich des Dental-Aufsatzes an das Implantat anzulegen um sich führen zu lassen. Da der obere Bereich keine Funktionsfläche aufweist, ist hier vorzugsweise kein Abtrag möglich. Somit ist die axiale Länge des hülsenförmigen Funktionsteils 26, 126 groß genug bemessen, um auch an tieferliegenden Bereichen des Zahn-Implantates 3, d. h. bei größeren Vertiefungen 16, das Außengewinde 4 abtragen zu können.The user guides the dental attachment 22, 122 from above over the dental implant 3 and then moves it in a wobbling motion, adjusting the attachment axis B, for example, on a conical surface around the dental axis A of the dental implant 3. This allows the functional surface 36, 136 to remove, cut, grind, and/or polish or smooth the external thread 4. During processing, the upper disc area 27 preferably does not come into contact with the top surface of the dental implant 3, so that the user can perform an undisturbed wobbling motion. However, it is also possible to place the upper area of the dental attachment against the implant and allow it to be guided. Since the upper area does not have a functional surface, material removal is preferably not possible here. Thus, the axial length of the sleeve-shaped functional part 26, 126 is large enough to be able to remove the external thread 4 even in deeper areas of the dental implant 3, i.e. in larger depressions 16.
Gemäß einer bevorzugten Ausbildung ist ein Satz von verschiedenen Dental-Aufsätzen 22, 122 vorgesehen, mit
- - unterschiedlichen axialen Längen der hülsenförmigen Funktionsteile 26, 126, und/oder
- - unterschiedlichen Ausbildungen der Funktionsflächen 40, 140, d.h. insbesondere auch unterschiedlicher Körnung, und/oder
- - unterschiedlichen Formgebungen, d. h. zylindrisch, fassförmig bzw. ausbauchend.
- - unterschiedlichen Schaftlängen 24
- - different axial lengths of the sleeve-shaped functional parts 26, 126, and/or
- - different designs of the functional surfaces 40, 140, i.e., in particular also different grain sizes, and/or
- - different shapes, i.e. cylindrical, barrel-shaped or bulging.
- - different shaft lengths 24
So können Funktionsflächen 36, 136 mit unterschiedlichen Schneidflächen/ unterschiedlicher Körnung eingesetzt werden, um zunächst ein Abtragen bzw. Schleifen/Schneiden des Außengewindes 4, und nachfolgend ein Polieren bzw. eine Oberflächenbearbeitung zu ermöglichen.Thus, functional surfaces 36, 136 can have different cutting surfaces/different Grain grit is used to first remove or grind/cut the external thread 4, and subsequently to polish or surface finish.
Vorteilhafterweise ist auf der Außenfläche des Wandbereichs 28, 128 eine Skalierung 44 vorgesehen, die sich in Richtung der Aufsatz-Achse B erstreckt und dem Benutzer eine Abschätzung der Tiefe, bzw. der relativen Höhenposition des Dental-Aufsatzes 22 zum Zahn-Implantat 3 ermöglicht. So kann der Benutzer z. B. durch die Durchgangsöffnungen 38, 138 hindurch, oder auch, im Vergleich zum Kieferknochen, die Einsatztiefe erkennen, da der untere Bereich des Zahn-Implantates 3, in dem sich z. B. auch Blut ansammeln kann, oftmals schwer sichtbar sein wird.Advantageously, a scale 44 is provided on the outer surface of the wall area 28, 128, extending in the direction of the attachment axis B and enabling the user to estimate the depth or the relative height position of the dental attachment 22 to the dental implant 3. This allows the user, for example, to see through the openings 38, 138 or to determine the insertion depth in comparison to the jawbone, since the lower part of the dental implant 3, where blood can accumulate, for example, is often difficult to see.
Die Skalierung 44 kann durch Ziffern und/oder Markierungen erfolgen. Weiterhin ist, wie in
Die Bearbeitung des Zahn-Implantates 3 durch den Dental-Aufsatz 22 ist in
Bei der Ausführungsform der
Bei dem erfindungsgemäßen Verfahren zum Bearbeiten eines Zahn-Implantates 3 sind somit die Schritte vorgesehen:
- Entfernen der Krone/dentalen Struktur 10 von dem Zahn-Implantat 3, gegebenenfalls Entfernen, z. B. Abklappen, des Zahnfleisches 6 von den zu behandelnden Bereichen,
- Aufsetzen des Dental-Aufsatzes 22, 122 von oben über das Zahn-Implantat 3 und Positionieren ohne Kontakt,
- Antreiben des Winkelstückes 20 und somit Rotieren des Dental-Aufsatzes 22, 122 um die Aufsatz-Achse B;
- Schwenken der Längsachse B des Dental-Aufsatzes 22, 122 relativ zur Längsachse A des Zahn-Implantates 3 unter Kontakt der aktiven Funktionsfläche 36, 136 des Dental-Aufsatzes 22, 122 an dem Außengewinde 4 des Zahn-Implantates 3 in einer Bearbeitungsstelle 100, schwenkende und/oder taumelnde und/oder kreisförmige Bewegung des Dental-Aufsatzes 22 unter Bearbeitung des Außenbereichs des Zahn-Implantates 3, insbesondere des Außengewindes 4,
- Removal of the crown/dental structure 10 from the dental implant 3, if necessary removal, e.g. by flapping, of the gum tissue 6 from the areas to be treated,
- Place the dental attachment 22, 122 from above over the dental implant 3 and position it without contact,
- Driving the contra-angle piece 20 and thus rotating the dental attachment 22, 122 around the attachment axis B;
- Pivoting the longitudinal axis B of the dental attachment 22, 122 relative to the longitudinal axis A of the dental implant 3 with contact of the active functional surface 36, 136 of the dental attachment 22, 122 on the external thread 4 of the dental implant 3 in a machining point 100, pivoting and/or wobbling and/or circular movement of the dental attachment 22 while machining the outer surface of the dental implant 3, in particular the external thread 4,
Nach der Bearbeitung des Zahn-Implantates 3 kann das zunächst abgeklappte Zahnfleisch 6 wieder vorgeklappt und vernäht werden, und - gegebenenfalls nach einer Wartezeit - wieder die Krone 10, bzw. eine andere dentale Struktur, eingeschraubt werden.After processing the dental implant 3, the initially folded-back gum 6 can be folded back into place and sewn shut, and - if necessary after a waiting period - the crown 10, or another dental structure, can be screwed back in.
Die Maße des Dental-Implantates 22, 122 betragen:
- Schaftlänge d24 des Schaftes 24 im Bereich von d24 = 6 mm - 20mm Durchmesser des Schaftes 24 (normiert) 2,3 mm
- Zylinder-Innendurchmesser b26, b126 des Funktionsteils 26 z.B. 3 mm - 10 mm
- Länge d26, d126 des Funktionsteils 26, 126 z.B. im Bereich 8 mm - 20 mm
- Höhe d36 der Arbeitsfläche 36 z.B. im Bereich 2 mm bis 8 mm
- Shank length d24 of the shank 24 in the range of d24 = 6 mm - 20 mm; diameter of the shank 24 (standardized) 2.3 mm
- Cylinder inner diameter b26, b126 of the functional part 26 e.g. 3 mm - 10 mm
- Length d26, d126 of the functional part 26, 126 e.g. in the range 8 mm - 20 mm
- Height d36 of the work surface 36 e.g. in the range 2 mm to 8 mm
BezugszeichenlisteReference symbol list
- 11
- Zahn-Implantat-AusbildungDental implant training
- 22
- Kieferknochenjawbone
- 2a2a
- Oberseite des Kieferknochens 2Upper surface of the jawbone 2
- 2b2b
- Oberfläche des zurückgebildeten Kieferknochens 2Surface of the resorbed jawbone 2
- 33
- Zahn-ImplantatDental implant
- 3a3a
- Oberseite/ hinteres Ende des Zahn-Implantates 3Top/back end of the dental implant 3
- 3b3b
- Unterseite/ vorderes Ende des Zahn-Implantates 3Underside/front end of the dental implant 3
- 44
- Außengewindeexternal thread
- 4a4a
- Oberflächen-RauigkeitSurface roughness
- 55
- Schaftbereichshaft area
- 66
- Zahnfleischschichtgum layer
- 88
- BohrungDrilling
- 99
- Innengewindeinternal thread
- 1010
- Kronecrown
- 1212
- Schraubescrew
- 1313
- AbutmentAbutment
- 1616
- Vertiefungin-depth
- 1818
- oberer Zahn-Implantatbereichupper dental implant area
- 2020
- zahnärztliches Winkelstückdental handpiece
- 22, 12222, 122
- Dental-AufsatzDental attachment
- 2424
- Schaftshaft
- 2525
- Schaftendeshaft end
- 26, 12626, 126
- hülsenförmiger Funktionsteilsleeve-shaped functional part
- 2727
- oberer Scheibenbereichupper disc area
- 28, 12828, 128
- geschlossener Wandbereichclosed wall area
- 2929
- Innenfläche des geschlossenen Wandbereichs 28Interior surface area of the closed wall area 28
- 3030
- vorderes Ende des hülsenförmigen Funktionsteils 26front end of the sleeve-shaped functional part 26
- 3232
- Öffnungopening
- 3434
- vorderer Endbereichfront end area
- 3636
- Funktionsfläche, SchleifflächeFunctional surface, grinding surface
- 38, 13838, 138
- DurchgangslöcherThrough holes
- 40, 14040, 140
- Innenraum des hülsenförmigen Funktionsteils 26Interior of the sleeve-shaped functional part 26
- 4444
- SkalierungScaling
- 45, 14545, 145
- Markierungmark
- 100100
- BearbeitungsstelleProcessing point
- AA
- Längsachse, Dental-AchseLongitudinal axis, dental axis
- BB
- AxialrichtungAxial direction
Claims (13)
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| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE102024114117.4A DE102024114117B4 (en) | 2024-05-21 | 2024-05-21 | Dental attachment for working on a dental implant |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE102024114117.4A DE102024114117B4 (en) | 2024-05-21 | 2024-05-21 | Dental attachment for working on a dental implant |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
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Family
ID=97600043
Family Applications (1)
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|---|---|---|---|
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Country Status (1)
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Citations (4)
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-
2024
- 2024-05-21 DE DE102024114117.4A patent/DE102024114117B4/en active Active
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| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE102024114117B4 (en) | 2026-01-15 |
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