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DE102008052796A1 - Spülverfahren und Vorrichtung für Hohlrauminstrumente - Google Patents

Spülverfahren und Vorrichtung für Hohlrauminstrumente Download PDF

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DE102008052796A1
DE102008052796A1 DE102008052796A DE102008052796A DE102008052796A1 DE 102008052796 A1 DE102008052796 A1 DE 102008052796A1 DE 102008052796 A DE102008052796 A DE 102008052796A DE 102008052796 A DE102008052796 A DE 102008052796A DE 102008052796 A1 DE102008052796 A1 DE 102008052796A1
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DE
Germany
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instrument
channel
instruments
flushing
contraption
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DE102008052796A
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Inventor
Robert Simmoteit
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Original Assignee
Individual
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Publication date
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Abstract

Spülverfahren für medizinische Instrumente, dadurch gekennzeichnet, dass durchspülbare Instrumententeile (12, 13) oder Hohlrauminstrumente neben- oder hintereinander oder in paralleler Ausrichtung angeordnet sind und so behandelt werden, dass dabei die Behandlungslösung über einen Instrumentenkanal (14) in einen Raum (4) oder Kanal (5, 6) strömt und im Anschluss über einen anderen Instrumentenkanal (14) oder über einen Verteiler (15), einer Sprühkappe (21, 26) oder einen Dreharm abgeleitet wird.

Description

  • Gebiet der Erfindung
  • Die Erfindung betrifft ein Spülverfahren und eine Vorrichtung zum Aufbereiten von Hohlrauminstrumenten, insbesondere zum Reinigen von medizinischen Instrumenten.
  • Hintergrund der Erfindung
  • Die Aufbereitung von Hohlrauminstrumenten ist schwierig, wenn medizinische Instrumente kleine und mehrere Kanäle besitzen und diese durch biologisches Material verschmutzt sind. Viele Instrumente besitzen darüber hinaus unterschiedlich gestaltete Instrumentenspitzen mit Gelenken und sonstige schwer zu reinigenden Teile oder sind mehrteilig. Zum Durchspülen sind in der Regel Spülanschlüsse wie z. B. Luer Lock Adapter vorgesehen. Über diese Anschlüsse werden Reinigungsmedien in die Produkte eingeleitet. Weiter sind spezielle Spüladapter für Shaver-Instrumententeile von unterschiedlichen Firmen (Eberle, Aesculap, Dyonics, Linvatec, Stryker) bekannt.
  • Zum Stand der Technik gehören Spülrohre oder Spülansätze in Desinfektions und Reinigungsmaschinen mit geeigneten Anschlüssen. Eine flexibles Spülrohr ist in DE 10 2004 060 289 und DE 10 2004 029 970 beschrieben. Mit dieser Vorrichtung werden Instrumente mit Kanälen durchspült und darüber hinaus kann die Reinigungslösung durch ein Filterteil im Rohr zusätzlich Partikel zurückhalten. Weiter ist in DE 296 20 011 eine Vorrichtung offenbart, mit der lange Schaftinstrumente über ein Innenrohr durchspült werden. Dabei werden die Instrumente form und kraftschlüssig gehalten. In anderen Patentschriften ist ein Verfahren beschrieben, bei dem die Spülmengzu- und -ableitung messbar ist, um die Aufbereitungsqualität von Hohlrauminstrumenten zu bewerten und zu dokumentieren.
  • Der Nachteil der bekannten Vorrichtungen ist, dass insbesondere Instrumente mit Kanälen und Instrumenten die aus mehreren Teilen bestehen, nur über Hilfsmittel mit hinreichend vielen Anschlüssen, spülbar sind. Müssen viele dieser Instrumente gereinigt werden, so reicht die Kapazität der bekannten Spülvorrichtungen nicht aus, um diese wirtschaftlich aufbereiten zu können. Ferner müssen Spezialkonnektoren (siehe Adapter der Firma Komet) zur Aufbereitung von Shavern eingesetzt werden, um eine geeignete Medienzuführung zu gewährleisten.
  • Zusammenfassung der Erfindung
  • Die Aufgabe der Erfindung betrifft ein Spülverfahren und eine Spülvorrichtung für die Medien Zu- und Durchleitung in medizinischen Instrumenten mit Kanälen. Die Erfindung hat zum Ziel, die Wirtschaftlichkeit des Aufbereitungsprozesses, insbesondere die Reinigung, zu verbessern. Ferner kann das Verfahren auch die Medienzuführung sowie den Medieneinstrom in und durch die zu reinigenden Instrumentenkanäle und/oder von schwer zugänglichen Instrumententeilen optimieren. Dabei ist das erfinderische Verfahren und die Spülvorrichtung insbesondere für die Instrumentenaufbereitung in Reinigungs- und Desinfektionsmaschinen geeignet, jedoch nicht auf diese beschränkt
  • Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch ein Verfahren nach Anspruch 1 und mit einer Vorrichtung nach Anspruch 10 gelöst. Die abhängigen Ansprüche betreffen vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung.
  • Das erfinderische Verfahren beschreibt ein Spülverfahren für medizinische Instrumente, das dadurch gekennzeichnet ist, dass durchspülbare Instrumententeile oder Hohlrauminstrumente neben- oder hintereinander oder in paralleler Ausrichtung angeordnet sind und so behandelt werden, dass dabei das Behandlungsmedium über einen Instrumentenkanal in einen Raum oder Kanal strömt und im Anschluss über einen anderen Instrumentenkanal oder über einen Verteiler, einer Sprühkappe oder einen Dreharm abgeleitet wird.
  • Die Besonderheit der Erfindung besteht darin, dass das Behandlungsmedium hintereinander zwei durchspülbare Instrumente oder Instrumententeile nacheinander durchströmt. Dabei hat die Geometrie und Größe des ersten Strömungskanals Einfluss auf die Reinigungsleistung im nach geschalten Kanal. Die Reinigungsleistung einer Reinigungsmaschine kann so beeinflusst und geändert werden. Ein derartiges Verfahren kann als Tandem-Verfahren bezeichnet werden und erhöht die Wirtschaftlichkeit einer Reinigungsmaschine, weil mehr Hohlrauminstrumente oder Instrumententeile, ohne die Menge an Behandlungslösung oder den Pumpendruck in einer Reinigungsmaschine zu erhöhen, gereinigt werden.
  • In Weiterbildung des Verfahrens, kann dabei vorgesehen sein, dass beispielsweise das Reinigungsmedium erst durch einen Kanal eines Instruments strömt, um anschließend über eine Verteilervorrichtung Instrumentenspitze anzuspülen oder anzuspritzen. Dabei wird z. B. eine Vorrichtung mit einem Verteiler, der eine Düse, ein Dreharm oder eine drehbare Verteilerkappe sein kann, mit oder einem Filter eingesetzt. Um die Behandlungsmenge über dem Verteiler zu erhöhen, ist es von Vorteil, wenn Behandlungsmedium von mehreren Instrumenten zugeführt wird, um anschließend über einen Verteiler verteilt zu werden. Diese Instrumente können in Reihe oder in einer anderen Anordnung vorgeschaltet sein. Um genügend Spülmenge zu sammeln, kann diese zuerst in einer Spülleiste gesammelt werden. Hiernach wird die zusammengeführte Spülmenge über einen Verteiler in den Behandlungsraum einer Maschine eingeleitet. Das Verfahren ermöglicht so, dass eine Hohlrauminstrumentenreinigung in Kombination mit einer Außenreinigung von Instrumenten optimal kombinierbar ist. Ferner bietet es eine Lösung an, um einen Etagenwagen in einer Maschine effizienter einzusetzen. Der Einsatz üblicher MIC-Wagen, könnte damit auf eine Mindesmaß reduziert werden.
  • Es kann weiter vorgesehen sein, dass in paralleler Anordnung oder nachgeschaltet mehre unterschiedliche Instrumentenspitzen durchspült werden. Die Anordnung der zu reinigenden Instrumentenspitzen kann dabei so erfolgen, dass diese in einer Art Behandlungsraum eingeführt sind, der über den zuführenden Instrumentenkanal mit Behandlungslösung befüllt wird. Dies hat den Vorteil, dass insbesondere die chemische und physikalische Reinigung an komplexen Geometrien verbessert oder zumindest beeinflussbar wird. Die Kanäle dieser Instrumententeile sollten jedoch signifikant engere Kanäle aufweisen als der zuführende Instrumentenkanal.
  • Das neuartige Verfahren reduziert die Menge an Behandlungsmedium und die benötigten Anschlusssysteme für die Medienzuführung in Instrumentenkanäle an Rohrverteilern, z. B. in Reinigungs- und Desinfektionsautomaten. Weiter wird beim Verfahren im ersten Instrumentenkanal die Verweilzeit des Durchströmungsmedium verlängert und im zweiten Kanal, insofern dieser oder die Summe der abgehenden Kanäle enger als der erste Kanal ist, die Durchflussgeschwindigkeit erhöht. Damit ist der Mediendurchfluss und die Medienabführung durch Instrumentenkanäle änderbar und nicht nur abhängig von der Einströmgeschwindigkeit. Alternativ wird nach dem Durchfluss durch den ersten zuführenden Instrumentenkanal eine gezielte Medienzuführung auf ein anderes Instrumententeil ermöglicht. Das erfinderische Verfahren hat den Vorteil, dass insbesondere kleinere Lumen besser gereinigt werden, weil einem zu starken Druckabfall im System entgegengewirkt wird. Das kleinste Lumen im Verfahren bestimmt hier die Durchflussmenge pro Zeit und z. B. den Reinigungsdruck. Das Verfahren hat den weiteren Vorteil, dass es alle Instrumententeile bei der Reinigung im Zusammenspiel einbezieht und damit auch den Gebrauch bei der Behandlung besser simuliert als bekannte Behandlungsverfahren. Ferner verbessert das Verfahren die Validierbarkeit bei der Instrumentenreinigung, weil die Instrumententeile zusammen in einer definierten Reinigungsumgebung und Positionierung gereinigt werden und zusätzlich z. B. eine Filterung oder eine Verfahrenkontrolle ermöglicht wird.
  • In Weiterbildung des erfinderischen Verfahrens kann vorgesehen sein, dass die zwischengeschaltete Vorrichtung z. B. einen Kontrollstreifen enthält oder ein Fluss- oder Drucksensor in einem nach geschalteten Raum eingeführt ist. Der Kontrollstreifen wird herangezogen, um vorzugsweise ein Reinigungsverfahren zu quanti- und qualifizieren. Die Sensoren ermöglichen z. B. eine Beurteilung der physikalischen Behandlungsbedingungen am Ort der Behandlung. Der Sensor kann dabei die Messdaten auch an die Reinigungsmaschine weiterleiten. Diese Daten können genutzt werden, um die Durchströmgeschwindigkeit und die Durchflussmenge, insbesondere zur Weiterleitung in den zweiten Instrumentenkanal, zu kontrollieren und durch eine Pumpenleistenänderung zu erhöhen oder zu erniedrigen.
  • Werden die Instrumente in einer geeigneten Ausrichtung angeordnet, so kann über eine gezielte und mehrmalige Medienzuführung durch die Instrumentenkanäle z. B. die Reinigungseffizienz oder der Behandlungserfolg verbessert werden. Das erfinderische Verfahren ist beispielsweise geeignet, um Dentalinstrumente, MIC-Instrumente, Endoskope, Augeninstrumente, Shaver Blades oder andere Instrumente mit mindestens einem Kanal zu reinigen und zu behandeln. Die Behandlung ist dabei nicht auf die Reinigung beschränkt, sondern lässt sich auch bei der Sterilisierung mit Gasen (Plasma-Sterilisierung) oder mit Lösungen (Wasserstoffperoxid-Sterilisierung) anwenden.
  • Wird das erfinderische Verfahren in Verbindung mit einer geeigneten Instrumenten-Halterungsvorrichtung oder hier ein Verbindungsteil angewendet, das dabei die Medienzuführung unterstützt, so wird die Wirtschaftlichkeit in Desinfektion- und Reinigungsautomaten signifikant erhöht und die Handhabung bei der Instrumentenaufbereitung verbessert.
  • Eine geeignete Vorrichtung sollte einen Anschluss, z. B. in Form einer Luer Lock- oder Steck-Verbindung, aufweisen, um Behandlungsflüssigkeit in einen Instrumentenkanal zu leiten. Dabei kann vorgesehen sein, dass die Vorrichtung Spülhülsen, Schraub- oder Pressanschlüsse, Ventile, Düsen, Sensoren und/oder Instrumentenverbinder mit oder ohne Hähne besitzt. Von Vorteil kann sein, dass der Austritt der Lösung, welche den ersten Instrumentenkanal durchströmt, über eine Düse austritt oder diese in einen Raum überführt wird. Im ersten Fall kann so Lösung über eine Düse gezielt versprüht werden um ein anderes Instrumententeil zu reinigen oder zu behandeln. Wird jedoch die Lösung in einen Raum eingeleitet, so kann diese in diesem Raum eingebrachte Instrumentenspitze anströmen oder die Lösung von hier aus in einen zweiten Instrumentenkanal überführt werden. Alternativ kann auch vorgesehen sein, dass die Lösung, nachdem diese zwei Instrumentenkanäle durchströmt hat, dort austritt, um eine oder mehrere beabstandeten Instrumentenspitze oder ein Instrumententeil gezielt zu behandeln. Um diese Reinigungsleistung von Instrumentenkanälen oder Instrumententeilen zu ermöglichen, sind die Instrumente entsprechend anzuordnen und zu halten. Dabei sind die Instrumente, wie z. B. Endoskope, Kanülen, Zangen, etc., vorzugsweise hintereinander oder in Reihe angeordnet oder befinden sich in einer parallelen Ausrichtung zueinander.
  • In einem offenen System wird der Aus- bzw. Einstrom von Medien durch Instrumentenkanäle zumindest in Verbindung mit einer Halterung und einem Adapterteil verändert und eine beeinflussbare Nutzungsart der Medien auf einfache Weise ermöglicht, ohne die Maschinentechnologie selbst zu ändern.
  • Es ist in erster Linie an eine Anwendung in Reinigungsmaschinen gedacht, jedoch nicht ausschließlich auf diese begrenzt. Die Art, Form und Ausgestaltung der benötigten Hilfsmittel hat hierbei einen Einfluss, z. B. auf den Ein- und Ausstrom oder die Weiterleitung der Behandlungsmedien. Hilfsmittel bzw. Vorrichtungen sind notwendig, um Instrumententeile miteinander zu verbinden und um einen Medienfluss zu gewährleisten, einen zusätzlichen Raum und/oder Kanal bereitzustellen oder um eine gezielte Sprühverteilung zu erzeugen. Die Hilfsmittel können aber auch dazu genutzt werden, um Partikel aus dem Behandlungsmedium zu filtern oder um hier eine Zusatzlösung oder Gase an geeigneten Stellen einleiten zu können. Dabei könnte auch vorgesehen sein, dass hier eine gezielte Ableitung von Me dium erfolgt, um die Austauschrate im Behandlungssystem zu erhöhen oder hier eine Druckminderung zu ermöglichen.
  • Betrachtet man in erster Linie den Medieneintritt in einen Instrumentenkanal, so kann das Medium über einen bereits vorhandenen eigenen Instrumentenadapter eingeleitet und erst beim Austritt über eine Hilfseinrichtung, die vorzugsweise endständig angeordnet ist, in einen zweiten Kanal eingeleitet werden. Dabei sollte z. B. die Verweilzeit der austretenden Lösung vor dem Eintritt in einen zweiten Kanal so gering wie möglich sein, um diesen zu reinigen. Insgesamt wird durch Steuerung des Verfahrens über Vorrichtungen sichergestellt, dass mit einem geringen Lösungsmengenangebot, beispielsweise die Reinigung in den Instrumentenkanälen, verbessert wird.
  • In Anlehnung an das Einsatzgebiet der Erfindung kann diese auch ein Bestandteil in Reinigungs- und Desinfektionsmaschinen sein. Hier können Instrumentenhalterungsvorrichtungen vorhanden sein, um hiermit Instrumente zu fixieren. Dabei wird ein Instrumentenkanal mit Lösung durchströmt und tritt dort aus, wo ein weiterer zu reinigender Instrumententeil angeordnet ist. Eine Instrumentenfixierung kann hier vorteilhaft sein, damit die Instrumente zum Sprühstrahl richtig ausrichtbar sind. Dabei kann vorgesehen sein, dass das austretende Medium aus dem ersten Instrumentenkanal erst gefiltert wird, bevor es in einen zweiten Instrumentenkanal eintritt oder eine Reinigungswirkung über eine Sprühdüse ausübt. Grundsätzlich stellt jedes Netz oder jeder Filter immer eine Barriere dar und reduziert die Durchtrittsmenge, was jedoch nicht von Nachteil in einem offenen System sein muss. Insbesondere dann nicht, wenn die Partikelzahl im Behandlungsmedium oder der Reinigungsdruck im zweiten Schritt reduziert werden muss, um Instrumentenbeschädigungen zu vermeiden. Letzteres ist besonders bei sehr engen Instrumentenkanälen erwünscht. Beispielsweise bei Augeninstrumenten dürfen keine Partikel oder andere körnige Stoffe in englumige Instrumentenschafte gelangen, da Partikel eine Instrumentenspitzen verschließen.
  • Einsatzgebiete und Ausführungsformen
  • Das Einsatzgebiet der Erfindung ist:
    • 1. Die Reinigung und Trocknung von Hohlrauminstrumenten, wie z. B. Shavern, MIC- und Augeninstrumenten in Reinigungs- und Desinfektionsautomaten
    • 2. Sammlung von Spülmengen zur weiteren Behandlung von Instrumenten
    • 3. Nutzung eines Etagenwagens in einer Reinigungsmaschine zur Hohlraumreinigung
    • 4. Die Sterilisierung von Instrumenten über Plasma- oder wässrige Verfahren
    • 5. Die Instrumentenpflege mit Pflegemitteln
    • 6. Überprüfung und Steuerung von Behandlungsverfahren
    • 7. Filterung und Verteilung von Reinigungslösungen
  • Das bevorzugte Verfahren findet Anwendung bei Instrumenten die aus zwei Teilen bestehen und diese Teile Kanäle aufweisen. Hierzu gehören z. B. Shaver. Behandlungslösung gelangt in erster Linie aus einem Rohrverteiler in den Instrumententeil mit dem größten Lumen. Über eine sich hieran anschließende Vorrichtung wird die austretende Lösung über einen möglichst klein gehaltenen Raum- oder Kanalvolumen in den zweiten engeren Kanal eingeleitet. Die Instrumentenkanäle können dabei auch gleiche Lumengrößen aufweisen. Durch die Volumenreduzierung reduziert sich der Druckabfall im System. Alternativ können auch Instrumente, die nicht teilbar sind, hintereinander geschaltet werden. Ist ein Teststreifen oder einen Drucksensor in der zwischengeschalteten Vorrichtung eingebracht, so kann hiermit die Reinigungswirkung analysiert werden. Damit wird das Verfahren überprüf- und steuerbar. Dabei kann die Vorrichtung auch selbst eine Prüfvorrichtung sein und eine definierte Anschmutzung enthalten.
  • Das erfinderische Verfahren kann auch genutzt werden, um eine Instrumentenpflege in der Form zu erzielen, dass nach einer Maschinenreinigung die verbundenen Instrumentenkanäle mit Instrumenten-Pflegemitteln nachbehandelt werden. Dabei wird über einen zuführenden Instrumentenkanal oder über einen dritten Anschluss das Pflegemittel eingeleitet.
  • Eine bevorzugte einfache Ausgestaltung der erfindungsgemäßen Vorrichtung besteht aus einem männlichen und/oder weiblichen Luer Lock Verbinder und kann zusätzlich einen weiteren Anschluss aufweisen. Die Anschlüsse dienen zum Anschluss der Instrumentenkanäle, wobei über einen Anschluss Lösung in einen Vorrichtungsraum und über einen zweiten Anschluss Lösung aus diesem Raum in einen zweiten Instrumentenkanal überführt wird. Ein dritter Anschluss oder weitere Anschlüsse können vorgesehen sein, um beispielsweise hierüber einen Teststreifen einzubringen oder um hier Luft einzuleiten, damit eine turbulente Strömung erzeugt wird. Eine derartige Vorrichtung kann dabei selbst ein Rohrverteiler bzw. Spülleiste sein. Dieser wird jedoch nicht zum Einleiten der Reinigungslösung eingesetzt, sondern zum Verteilen der bereits einmal verwendeten Reinigungslösung auf viele Instrumentenkanäle mit kleinem Lumen. Alternativ kann die nach geschaltete Vorrichtung in Ausgestaltung eines Rohrverteilers ausgehende Ausgänge, Sprühdüsen oder Spülkappen aufweisen um hiermit gezielt Instrumentenspitzen anzuspritzen oder anzuspülen.
  • Eine weitere Ausgestaltung der erfinderischen Vorrichtung besteht aus einem starren Verbindungsrohr in gerader oder in einer U-Form. Die Vorrichtung besitzt Anschlüsse für Spülkappen mit einer Öffnung. In diese Öffnungen können Instrumentenspitzen eingebracht werden. Zur Stabilisierung der Spülkappen können Stützstrukturen z. B. in Form einer Feder und/oder eines Stützrohres mit Durchbrüchen vorhanden sein.
  • In einer alternativen Ausgestaltung wird ein Spülrohr oder ein Rohrverteiler als Vorrichtung eingesetzt. Dabei kann das Spülrohr seitliche und endständige Anschlüsse bzw. Ausgänge aufweisen. Das Spülrohr kann einen geometrischen oder runden Querschnitt aufweisen. Von Vorteil ist ein Spülrohr, welches zu mindestens abschnittsweise eine Filterhülse oder ein flächiges Filtergitter enthält. Der Rohrverteiler wird nicht direkt von der Maschine aus mit wässriger Lösung versorgt, sondern über mindestens einen Instrumentenkanal. Am Rohrverteiler wiederum sind kleine Instrumententeile (Kanülen, Instrumentenspitzen, Sauger etc.) mit Kanälen angeschlossen. Darüber hinaus kann der Rohrverteiler auch über mehrere Instrumentenleitungen gespeist werden. Vorzugsweise befinden sich vor den Ausgängen im Innenraum des Rohrverteilers Filtermaterialien. Die gefilterte Lösung wird hier in diese abführenden Instrumentenkanäle gedrückt. Derartige Vorrichtungen können in Siebkörben oder anderen gängigen Instrumententrägern fest und/oder änderbar verbunden sein.
  • Die Erfindung kann bei der Instrumentenaufbereitung oder überall dort angewendet werden, wo eine Produktreinigung mit vielen Kanälen notwendig ist und kann auf alle Bereiche übertragen werden, wo Produkte besonders sorgfältig gereinigt und sterilisiert werden müssen. Insbesondere auch da, wo es gilt, Medien ein oder umzuleiten und die Ein- oder Ausleitung zu beeinflussen.
  • Weitere Vorteile der Erfindung ergeben sich aus der Wahl des Einsatzgebietes, der eingesetzten Vorrichtungselemente sowie einer wirtschaftlichen Anwendung des Verfahrens sowie aus der Beschreibung und der beigefügten Zeichnung.
  • Es versteht sich, dass die vorstehenden genannten und die nachstehenden noch zu erläuternden Merkmale nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellungen verwendbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.
  • Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in Zeichnungen dargestellt und werden in den nachfolgenden Beschreibungen näher erläutert. Es zeigen:
  • 1a. Darstellung des Verfahrens mit einer Vorrichtung zur Durchspülung von Instrumenten.
  • 2. Darstellung des Verfahrens mit einer Sprühvorrichtung zur Durchspülung und Anspülung von Instrumenten.
  • 3. Darstellung des Verfahrens und eine erfinderische Vorrichtung im Schnitt bei der ein drehbarer Verteiler eingesetzt wird.
  • 4. Schnittdarstellung einer erfinderischen Vorrichtung in U-Form mit Spülkappenanschlüssen.
  • 5. Schnittdarstellung einer erfinderischen Vorrichtung in einer Längsform mit Spülkappenanschlüssen.
  • 6a. Vorrichtungsteil in U-Form in starrer Ausführung mit Spülkappenanschlüssen.
  • 6b. Vorrichtungsteil in U-Form mit flexibler Ausführung Spülkappenanschlüssen.
  • 6c. Vorrichtungsteil mit einem geometrischen Querschnitt mit Spülkappenanschlüssen.
  • 1. zeigt eine Darstellung des Verfahrens mit einer Vorrichtung zur Durchspülung von Instrumenten. Die Darstellung 10 zeigt den Anschluss zweier Instrumententeile 12 und 13 mit einer Vorrichtung 1 und einem Rohrverteiler 9. Das Instrument 12 ist endständig über einen Adapter 11 an einem Rohrverteiler 9 und über einen Adapter 8 einer Vorrichtung 1 mit einem integrierten Filterelement 25 angeschlossen. Die Vorrichtung 1 besitzt einen weiteren Ausgang bzw. Anschluss 24, der mit einer Verschlusskappe verschlossen ist und einen Adapter 7, über den ein Instrumententeil 13 angeschlossen ist. Es ist dargestellt, wie z. B. Reinigungslösung (mit Pfeil A gekennzeichnet) in einem Instrumentenkanal und in Weiterbildung des Verfahrens in dem Innenraum 4 (Behandlungs- oder Vorrichtungsraum) einer Vorrichtung 1 eingeleitet wird. Die Lösung wird durch eine Filtereinheit 25 gefiltert und gelangt hiernach in das Hohlrauminstrument 13. Bei dem Verfahren kann alternativ vorgesehen sein, dass anstelle der Filtereinheit an dieser Stelle ein Kontrollstreifen über den Anschluss 24 eingebracht sein kann. Über den Anschluss 24 könnte auch zusätzliche Lösung eingeleitet oder überschüssige Lösung ausgeleitet werden. Die Vorrichtung 1 kann hier auch als Rohrverteiler mit mehreren Anschlüssen ausgebildet sein.
  • 2. zeigt eine Darstellung des Verfahrens mit einer Sprühvorrichtung zur Durchspülung und Anspülung von Instrumenten. Die Darstellung 20 zeigt ein Instrument 12 mit mindestens einem Kanal, das mit einem Rohrverteiler 9 über einen Adapter 7 angeschlossen ist. Am Instrumentenausgang befindet sich eine Sprühvorrichtung bzw. befinden sich Sprühdüsen 15 für Instrumente 16 (z. B. Bohrer). Die Sprühdüse kann dabei aber auch ein Filterelement 25 sein. Alternativ kann hier am Ausgang eine Sprühkappe 26 oder ein geschlossener Raum 4 vorgesehen sein, in die die Spitzen der Instrumente 16 eingebracht sind. Die Instrumente 16 befinden sich dabei in einer geeigneten Instrumentenhalterung 17. Bei diesem Verfahren wird Lösung (mit Pfeil A dargestellt) über einen Instrumentenkanal 14 in eine Sprühvorrichtung 15 geleitet. Hier tritt die Lösung aus und sprüht die Instrumentenspitzen an. Alternativ kann die Lösung auch in einem Raum 4 eingeleitet werden und wird über eine oder mehrere Öffnungen nach unten wieder ausgeleitet.
  • 3. zeigt eine Darstellung des Verfahrens und eine erfinderische Vorrichtung im Schnitt bei der ein drehbarer Verteiler eingesetzt wird. Die Schnittdarstellung 30 zeigt einen Siebkorb 28, der z. B. in einer Reinigungs- und Desinfektionsmaschine eingebracht sein kann. Seitlich wird dabei Behandlungslösung (mit Pfeil A dargestellt) über Zuleitungen 31 in die Instrumente 12 eingeleitet. Zur besseren Instrumentenfixierung befinden sich im Siebkorb Instrumentenhalterungen 29. Die in Reihe angeordneten Hohlrauminstrumente 12 leiten dabei die Spüllösung in eine, z. B. zentral angeordnete Vorrichtung 1. Diese Vorrichtung 1 besteht aus einem Rohrverteiler 9 und einer Verteilervorrichtung 15. Zum Anschluss an den Rohrverteiler 9, sind die Instrumentenspitzen in Kappen oder Spülhülsen 21 eingebracht. Die hier zusammenfließende Behandlungslösung (Pfeil A) sammelt sich im Raum 4 des Rohrverteilers 9 und kann nach unten über eine drehbare Verteilervorrichtung 15 ausgeleitet werden. Befinden sich unter diesem Verteiler Instrumente in einem Siebkorb, so werden diese mit Behandlungslösung angespült. Um den Siebkorb 28 außerhalb einer Maschine besser bestücken zu können, besitzt dieser Abstandhalter 32. Der hier dargestellte Siebkorb, wird beispielsweise in einen Etagenwagen einer Spülmaschine eingesetzt, um hiermit Hohlrauminstrumente und Instrumente ohne Hohlräume zu reinigen. Alternativ können dabei auch mehrere in Reihe geschaltete kanalförmige Vorrichtungen (siehe 5) über einen Adapter änderbar mit einem Rohrverteiler verbunden sein, um Behandlungslösung einzuleiten. Diese Ausgestaltung wäre besonders flexibel und ausbaufähig. Zusätzlich kann der Rohrverteiler 9 über Zuführleitungen 31 mit Lösung versorgt werden.
  • 4. zeigt die Schnittdarstellung einer erfinderischen Vorrichtung in U-Form mit Spülkappenanschlüssen. In der Schnittdarstellung 40 ist die Reinigung von zwei Shaver- Instrumente bzw. Hohlrauminstrumententeile 12 und 13 mit jeweils einem Instrumentenkanal 14 dargestellt. Zur Weiterführung der Reinigungslösung (hier mit Pfeil A dargestellt) wird eine Vorrichtung eingesetzt, die zwei parallel zueinanderstehende Spülkappen 21 und einen Verbindungsschlauch 22 besitzt. Die Spülkappen bzw. Sprühkappen 21 sind mit Spülkappenadapter 2 und mit Schlauchanschlüssen 18 und diese wiederum über eine Halterungsplatte 19 verbunden. Um die Instrumententeile bzw. Instrumente 12 und 13 zu reinigen, wird über den größeren Instrumentenkanal 12 Lösung (Pfeil A) in einen Raum 4 eingeleitet und über einen Kanal 5 in den zweiten Raum 4 weitergeführt. In diesem Raum befindet sich der zweite Instrumententeil 13. Die Lösung kann über den Instrumentenkanal ausgeleitet werden.
  • 5. zeigt eine Schnittdarstellung einer erfinderischen Vorrichtung in einer Längsform mit Spülkappenanschlüssen. Die Darstellung 50 zeigt, wie zwei Shaverteile 12 und 13 mit jeweils einem Instrumentenkanal 14 in Verbindung mit zwei in Längsrichtung angeordneten Spülkappen 21 eingebracht sind. Die Spülkappen 21 sind mit einem Spüladapter 3 verbunden und können auch als Sprühkappen verwendet werden. Im letzteren Fall, besitzt die Sprühkappe zur Ausleitung kleine Löcher zur Verteilung der Behandlungslösung. Der Spüladapter besitzt zum Ab- oder Einleiten von Lösung oder Gasen einen Anschluss 24, der mit einer Verschlusskappe verschließbar ist. Um hiermit die Shaver-Teile 12 und 13 zu reinigen, wird Lösung (Pfeil A) über einen Shaverteil 12 in einen Raum 4 eingeleitet und über einen geraden Verbindungskanal 6 in einen weiteren Raum 4 überführt. Die Lösung kann hier wieder über den zweiten Shaver-Teil 13 ausgeleitet werden. Um die korrekte Reinigungsrichtung anzuzeigen, befinden sich am Adapter 3 unterschiedlich markierte Silikonringe 23. Über diese Ringe kann darüber hinaus eine Stabilisierungshülse oder Feder befestigt werden.
  • 6a. zeigt ein Vorrichtungsteil in U-Form in starrer Ausführung mit Spülkappenanschlüssen. Die Abbildung 60 zeigt ein U-förmiges starres Vorrichtungsteil mit endständig vorhandenen Schlauchanschlüssen 18. Diese dienen zum Fixieren von Spülhülsen und Stabilisierungshülsen. Um zu erkennen, in welcher Richtung das Spülverfahren einsetzbar ist, befinden sich z. B. farbige Silikonringe 23 oder Markierungen vor den Schlauchanschlüssen 18. Die Farbmarkierung kann dabei wichtig sein, wenn insbesondere die zu reinigen Instrumentenkanaldurchmesser unterschiedlich groß sind und damit auch die Öffnungen in den Spülkappen.
  • 6b. zeigt ein Vorrichtungsteil in U-Form in flexibler Ausführung mit Spülkappenanschlüssen. Die Abbildung 70 zeigt ein U-förmiges Vorrichtungsteil mit endständig vorhande nen Schlauchanschlüssen 18, welche im unteren Teil mit einem Schlauch 22 verbunden ist. Die parallel angeordneten Schlauchadapter 18 fixieren z. B. Spülhülsen und/oder Stabilisierungshülsen. Farbige Silikonringe 23 dienen als Markierungen am Adapter 18. Die Schlauchanschlüsse 18 wiederum sind mit einer Platte 19 über eine Mutter 28 fest verbunden.
  • 6c. zeigt ein Vorrichtungsteil mit einem geometrischen Querschnitt mit Spülkappenanschlüssen. Das dargestellte Vorrichtungsteil 80 zeigt hier im rechteckigen Querschnitt einen Rohrverteiler 1, der auf einer Seite parallele Anschlüsse 18, z. B. für Spülhülsen oder für Instrumententeile, aufweist. Auch hier sind Farbringe zur Unterscheidung der Verfahrensrichtung vorgesehen. Der Rohrverteiler 1 besitzt zusätzlich einen stirnseitigen Anschluss 27 und einen weitern unteren Anschluss 24. In dem gezeigten Raum 4 können alternativ Filtereinheiten oder andere Vorrichtungen eingebracht sein.
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
  • Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
  • Zitierte Patentliteratur
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    • - DE 102004029970 [0003]
    • - DE 29620011 [0003]

Claims (19)

  1. Spülverfahren für medizinische Instrumente, dadurch gekennzeichnet, dass durchspülbare Instrumententeile (12, 13) oder Hohlrauminstrumente neben- oder hintereinander oder in paralleler Ausrichtung angeordnet sind und so behandelt werden, dass dabei die Behandlungslösung über einen Instrumentenkanal (14) in einen Raum (4) oder Kanal (5, 6) strömt und im Anschluss über einen anderen Instrumentenkanal (14) oder über einen Verteiler (15), einer Sprühkappe (21, 26) oder einen Dreharm abgeleitet wird.
  2. Spülverfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Behandlungslösung gefiltert wird und/oder über einen Zugang (24, 27) eine weitere Behandlung und/oder eine Verfahrenkontrolle erfolgt.
  3. Spülverfahren nach Anspruch 1 bis 2, dadurch gekennzeichnet, dass über einen Instrumentenkanal (14) mehrere Instrumentenkanäle in paralleler Anordnung oder in Reihe angeordnet oder Instrumententeile (13, 16) behandelt werden.
  4. Spülverfahren nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass mehrere Hohlrauminstrumente einen Rohrverteiler (1, 9) mit Behandlungslösung versorgen und diese über einen drehbaren Verteiler (15) und/oder einer Sprühkappe (26) oder einem Dreharm abgeleitet wird.
  5. Spülverfahren nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass ein Sprühdüsenverteiler (15) eingesetzt wird um Instrumententeile (16) oder andere Instrumente in einem Siebkorb anzusprühen.
  6. Spülverfahren nach einen der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Reinigungsleistung über die Anordnung, Größe und Geometrie der spülbaren Instrumentenkanale (14) und/oder über vorhandener Filter (25) und Ab- oder Zuleitungen (24, 27, 31) änderbar ist.
  7. Spülverfahren nach einen der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass ein Netz, Gitter oder Filter (25) im Behandlungsraum (4) oder in einem Kanal (5, 6) vorhanden ist, um die Behandlungslösung vor dem Austritt von Partikel zu befreien.
  8. Spülverfahren nach einen der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass sich im Raum (4) oder einem Kanal (5, 6) ein Kontrollstreifen oder ein Messsensor befindet, um die Behandlungsleistung zu überprüfen und/oder zu ändern.
  9. Spülverfahren nach einen der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass in einen Raum (4) oder einem Kanal (5, 6) über die Zugänge (24, 27) Luft oder Behandlungslösung eingeleitet oder abgeleitet wird.
  10. Vorrichtung (10, 20, 30, 40, 50) für die Behandlung von medizinischen Instrumenten, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung ein Vorrichtungsteil (1, 2, 3, 9, 26) mit einen Behandlungsraum (4) oder einen Kanal (5, 6) und Anschlüsse (8, 18, 21) für Behandlungslösung einleitende Instrumentenkanäle (14) aufweist und dabei die Spüllösung über Instrumentenkanäle (14) oder Sprühkappen (21, 26) oder Sprühdüsen (15) oder Dreharme ausgeleitet wird.
  11. Vorrichtung (10, 20, 30, 40, 50) nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Kanal (5, 6) gerade oder gebogen und starr oder flexibel ist.
  12. Vorrichtung (10, 20, 30, 40, 50) nach Anspruch 10 und 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Raum (4) oder der Kanal (5, 6) einen verschließbaren Anschluss (24, 27) besitzt und/oder mit einen drehbare Verteiler (15) verbunden ist.
  13. Vorrichtung (10, 20, 30, 40, 50) nach einen der Ansprüche 10 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass der Raum (4) sich in einem Rohrverteiler (1, 9) mit mehreren Ein- oder Abgängen befindet und in diesem eine Filterhülse oder ein flächiger Filter (25) und/oder ein Sensor oder Kontrollstreifen eingebracht ist.
  14. Vorrichtung (10, 20, 30, 40, 50) nach einen der Ansprüche 10 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass mindestens eine Spülkappe (21) oder Sprühkappe (26) mit einen Schlauchanschluss (18) verbunden ist.
  15. Vorrichtung (40) nach einen der Ansprüche 10 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass zwei Spülkappenadapter (2) mit einer Halterungsplatte (19) verbunden sind und nach unten ein Verbindungsrohr oder -schlauch (22) besitzen.
  16. Vorrichtung (50) nach einen der Ansprüche 10 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass ein Spülkappenadapter (3) einen geraden Verbindungskanal (6) besitzt und endständig Schlauchanschlüsse (18) mit Spülkappen (21) verbunden sind.
  17. Vorrichtung (40, 50) nach einen der Ansprüche 10 bis 1, dadurch gekennzeichnet, dass sich Farbringe (23) am Schlauchanschluss (18) oder Spülkappenadapter (2, 3) befinden.
  18. Vorrichtung (30) nach einen der Ansprüche 10 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung ein Siebkorb (28) ist der einen Rohrverteiler (9) mit seitlichen Anschlüssen (21) und einen Verteiler (15) aufweist und Bestandteil einer Etagenwagen einer Reinigungsmaschine ist.
  19. Vorrichtung (30) nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Rohrverteiler (9) Anschlüsse aufweist, an die Vorrichtungen (50) über einen Adapter (24) anschließbar sind.
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