DE102005048211B4

DE102005048211B4 - Surgical storage, surgical system and method of cleaning

Info

Publication number: DE102005048211B4
Application number: DE102005048211A
Authority: DE
Inventors: Edgar Dipl.-Ing.(FH) Blust
Original assignee: Aesculap AG
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 2005-09-29
Filing date: 2005-09-29
Publication date: 2009-02-26
Anticipated expiration: 2025-09-30
Also published as: DE102005048211A1

Abstract

Chirurgische Lagerung (18) zum Reinigen und Lagern mindestens eines rohrförmigen chirurgischen Werkzeugs (16) oder eines rohrförmigen chirurgischen Instruments (16), welche Lagerung (18) einen Rahmen (32) oder ein Gestell und mindestens ein am Rahmen (32) gehaltenes Halterohr (78, 79) umfasst, welches mindestens eine Halterohr (78, 79) eine Halterohrwand (82, 83) aufweist, eine Längsachse (88, 89) und in seinem Innern (80, 81) einen Fluidkanal definiert, bei welcher Lagerung (18) in der jeweiligen Halterohrwand (82, 83) mindestens eine Durchbrechung (84) angeordnet ist und eine Außenseite des mindestens einen Halterohrs (78, 79) über die mindestens eine Durchbrechung (84) mit dem Fluidkanal (80, 81) in Fluidverbindung steht, welche Lagerung (18) derart ausgebildet ist, dass das mindestens eine Werkzeug (16) oder Instrument (16) so an dem mindestens einen Halterohr (78, 79) haltbar ist, dass das mindestens eine Werkzeug (16) oder Instrument (16) frei um seine Längsachse (88, 89) drehbar ist.surgical Storage (18) for cleaning and storing at least one tubular surgical Tool (16) or a tubular surgical instrument (16), which storage (18) a frame (32) or a frame and at least one held on the frame (32) Holding tube (78, 79), which at least one holding tube (78, 79) has a holding tube wall (82, 83), a longitudinal axis (88, 89) and in its Inside (80, 81) defines a fluid channel, in which storage (18) in the respective holding tube wall (82, 83) at least one opening (84) is arranged and an outside the at least one holding tube (78, 79) over the at least one opening (84) is in fluid communication with the fluid channel (80, 81) which Bearing (18) is designed such that the at least one tool (16) or instrument (16) on the at least one holding tube (78, 79) is durable that at least one tool (16) or instrument (16) freely about its longitudinal axis (88, 89) is rotatable.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine chirurgische Lagerung zum Reinigen und Lagern mindestens eines rohrförmigen chirurgischen Werkzeugs oder eines rohrförmigen chirurgischen Instruments, insbesondere arthroskopischer Instrumente mit relativ zueinander rotierbar gelagerten Schneidblättern, welche an mindestens einem rohrförmigen Abschnitt angeordnet sind.The The present invention relates to a surgical bearing for cleaning and storing at least one tubular surgical tool or a tubular one surgical instruments, in particular arthroscopic instruments with relatively rotatably mounted cutting blades, which at least one tubular Section are arranged.

Rohrförmige chirurgische Werkzeuge oder Instrumente werden insbesondere bei minimalinvasiven Eingriffen in der Chirurgie eingesetzt, beispielsweise bei arthroskopischen Eingriffen an einem Kniegelenk. Dabei kommen Instrumente in Form von Shavern und Fräsern zum Einsatz, die üblicherweise zwei ineinander gesteckte rohrförmige Instrumententeile umfassen, die relativ zueinander oder aneinander rotierbar gelagert sind. Ein distales Ende eines solchen Instruments weist an einem Außenrohr ein Fenster auf, an dem sich eine am Innenrohr angeordnete Schneide vorbei bewegt, so dass Gewebe mit dem distalen Ende des Instruments entfernt und durch einen sich entlang einer Längsachse im Inneren des Instruments erstreckenden Kanal abgesaugt werden kann. Derartige Instrumente sind nur sehr schwierig, teilweise überhaupt nicht zu reinigen, so dass sie nicht mehrfach, sondern nur einmal nach Entnahme aus einer sterilen Verpackung für einen chirurgischen Eingriff verwendet werden können.Tubular surgical Tools or instruments are particularly useful in minimally invasive Used in surgery, for example, in arthroscopic Interventions on a knee joint. In the process, instruments come into their own of shavers and cutters used, usually two nested tubular Instrument parts include, relative to each other or to each other rotatably mounted. A distal end of such an instrument points to an outer tube a window on which a arranged on the inner tube cutting edge moved past, leaving tissue with the distal end of the instrument away and through one along a longitudinal axis inside the instrument extending channel can be sucked. Such instruments are very difficult to clean, sometimes not at all so they do not multiply, but only once after removal a sterile packaging for a surgical procedure can be used.

Eine Vorrichtung zur Innenreinigung hohler medizinischer Gegenstände, insbesondere von Kathetern oder Schläuchen, ist aus der DE 296 20 011 U1 bekannt. In der DE 42 21 102 A1 sind ein Verfahren und eine Vorrichtung zur Reinigung ärztlicher Instrumente offenbart. Eine Einrichtung und ein Verfahren zum Spülen Kanälen medizinischer Instrumente sind aus der DE 196 46 584 C1 bekannt. In der DE 296 19 272 U1 ist eine Reinigungs- und Desinfektionsvorrichtung für medizinische Geräte und Instrumente, insbesondere für Endoskope, beschrieben. Eine weitere Reinigungsvorrichtung für medizinische Instrumente ist in der EP 1 398 004 A2 offenbart. Eine Reinigungs- und Desinfektionsmaschine für medizinische Ausrüstungen und Instrumente, Anästhesieröhren, Katheter und Endoskope ist in der US 5,288,467 offenbart.An apparatus for cleaning the interior of hollow medical articles, in particular of catheters or tubes, is known from DE 296 20 011 U1 known. In the DE 42 21 102 A1 discloses a method and apparatus for cleaning medical instruments. A device and a method for rinsing canals of medical instruments are known from the DE 196 46 584 C1 known. In the DE 296 19 272 U1 is a cleaning and disinfecting device for medical devices and instruments, in particular for endoscopes described. Another cleaning device for medical instruments is in the EP 1 398 004 A2 disclosed. A washer-disinfector for medical equipment and instruments, anesthetizing tubes, catheters and endoscopes is in the US 5,288,467 disclosed.

Es ist daher Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine chirurgische Lagerung vorzuschlagen, mit der mindestens ein rohrförmiges chirurgisches Werkzeug oder Instrument, insbesondere arthroskopische Instrumente mit relativ zueinander rotierbar gelagerten Schneiden oder Schneidblättern, welche an mindestens einem rohrförmigen Abschnitt angeordnet sind, sowohl gelagert als auch optimiert gereinigt werden können.It is therefore an object of the present invention, a surgical To propose storage with the at least one tubular surgical Tool or instrument, in particular arthroscopic instruments with relatively rotatably mounted cutting or cutting blades, which at least one tubular Section are arranged to be cleaned both stored and optimized can.

Diese Aufgabe wird durch eine chirurgische Lagerung erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass die Lagerung einen Rahmen oder ein Gestell und mindestens ein am Rahmen gehaltenes Halterohr umfasst, wobei das mindestens eine Halterohr eine Halterohrwand aufweist, eine Längsachse und in seinem Innern einen Fluidkanal definiert, wobei in der jeweiligen Halterohrwand mindestens eine Durchbrechung angeordnet ist und eine Außenseite des mindestens einen Halterohrs über die mindestens eine Durchbrechung mit dem Fluidkanal in Fluidverbindung steht, wobei die Lagerung derart ausgebildet ist, dass das mindestens eine Instrument so an dem mindestens einen Halterohr haltbar ist, dass das mindestens eine Instrument frei um seine Längsachse drehbar ist.These Task is characterized by a surgical storage according to the invention solved, that the storage is a frame or a frame and at least one comprises holding on the frame holding tube, wherein the at least one Holding tube has a holding tube wall, a longitudinal axis and in its interior defines a fluid channel, wherein in the respective holding tube wall at least one aperture is arranged and an outer side of at least one holding tube over the at least one aperture in fluid communication with the fluid channel stands, wherein the storage is designed such that the at least an instrument is so durable on the at least one holding tube, that the at least one instrument freely rotatable about its longitudinal axis is.

Mit der erfindungsgemäß vorgeschlagenen chirurgischen Halterung ist es erstmals möglich, rohrförmige chirurgische Werkzeuge oder Instrumente so zu reinigen, dass sie keimfrei und steril für einen weiteren chirurgischen Eingriff zur Verfügung stehen. Dies wird erreicht durch das mindestens eine, mit Durchbrechungen versehene Halterohr, welches es gestattet, ein Reinigungsfluid, beispielsweise eine Reinigungsflüssigkeit oder auch ein Reinigungsgas, in einen im Innern des rohrförmigen chirurgischen Werkzeugs verlaufenden Kanal einzuspeisen. Dadurch können sämtliche Verunreinigungen sicher aus dem Kanal des rohrförmigen chirurgischen Werkzeugs oder Instruments entfernt werden. Eine solche Anordnung hat zudem die vorteilhafte Eigenschaft, dass sich auf einfache Weise eine turbulente Strömung des Reinigungsfluids im Innern des rohrförmigen chirurgischen Werkzeugs oder Instrument erzeugen läßt. Dies lässt sich üblicherweise nicht allein dadurch erreichen, dass das rohrförmige chirurgische Werkzeug mit einer Fluidzufuhr verbunden wird. Des Weiteren dient die Lagerung zusätzlich dazu, das Instrument oder Werkzeug während des Reinigungsvorgangs zu halten und nach vollzogener Reinigung das Instrument zu lagern. Insbesondere kann es nach Durchlaufen eines Reinigungs- und Sterilisationszyklus für einen chirurgischen Eingriff in der erfindungsgemäßen chirurgischen Lagerung wieder bereit gestellt werden.With the inventively proposed surgical Mount it is possible for the first time tubular Surgical tools or instruments to clean them germ-free and sterile for to have another surgical procedure available. This is achieved through the at least one perforated holding tube, which allows a cleaning fluid, such as a cleaning fluid or a cleaning gas, into one inside the tubular surgical tool feed in the running channel. This allows all contaminants safely from the channel of the tubular surgical tool or instrument. Such an arrangement It also has the advantage of being easy to use a turbulent flow of the cleaning fluid inside the tubular surgical tool or instrument. This usually can be not only achieve that the tubular surgical tool is connected to a fluid supply. Furthermore, the storage serves additionally to the instrument or tool during the cleaning process to hold and after completion of cleaning the instrument store. In particular, it may after passing through a cleaning and sterilization cycle for one surgical intervention in the surgical storage according to the invention be made available again.

Vorteilhafterweise umfasst die Lagerung zwei oder mehr Halterohre. Dies hat insbesondere bei Instrumenten und Werkzeugen Vorteile, die aus zwei relativ zueinander rotierbaren rohrförmigen Instrumententeilen bestehen, beispielsweise arthroskopische Shaver oder Fräser. Diese können vor dem Reinigen zerlegt und jeweils auf ein Halterohr aufgeschoben werden. Auf den Halterohren sind sie sicher gehalten bei der Reinigung und auch geschützt gelagert nach Reinigung und Sterilisation.advantageously, The storage includes two or more holding tubes. This is especially true Instruments and tools advantages that are two relative to each other rotatable tubular Instrument parts exist, for example, arthroscopic shaver or cutters. these can disassembled before cleaning and pushed onto a holding tube become. On the holding tubes they are held securely during cleaning and also protected stored after cleaning and sterilization.

Da typischerweise die rohrförmigen Bestandteile der rohrförmigen Instrumente und Werkzeuge unterschiedliche Innendurchmesser aufweisen, ist es vorteilhaft, wenn Außendurchmesser der zwei oder mehr Halterohre mindestens teilweise unterschiedlich groß sind. Dadurch können speziell an bestimmte Werkzeuge oder Instrumente angepasste Halterohre bereitgestellt werden, insbe sondere an unterschiedliche Innendurchmesser dieser Rohrabschnitte angepasste Halterohre. So lässt sich insbesondere in optimierter Weise eine turbulente Strömung beim Einspeisen eines Reinigungsfluids durch eine Durchbrechung des Halterohrs in einen sich im rohrförmigen Instrumententeil erstreckenden Kanal erreichen.As typically the tubular components of the tubular instruments and work have different inner diameter, it is advantageous if the outer diameter of the two or more holding tubes are at least partially different in size. As a result, specially adapted to certain tools or instruments holding tubes can be provided, in particular special adapted to different inner diameter of these pipe sections holding tubes. Thus, in particular in an optimized manner, a turbulent flow when feeding a cleaning fluid through an opening in the holding tube can be achieved in a channel extending in the tubular instrument part.

Günstig ist es, wenn an der Lagerung mindestens ein Fluidzuführanschluss zum Verbinden der Lagerung mit einer Fluidquelle vorgesehen ist und wenn der mindestens eine Fluidzuführanschluss mit dem Fluidkanal in Fluidverbindung steht. Diese Ausgestaltung erlaubt es, die Lagerung auf einfache Weise mit einer Fluidquelle zu verbinden und ein Fluid von der Fluidquelle in den Fluidkanal und durch die Durchbrechungen ins Innere eines rohrförmigen Instruments zu leiten. Beispielsweise kann die erfindungsgemäße chirurgische Lagerung in einer chirurgischen Spülmaschine mit einem Reinigungsfluidschlauch verbunden werden, so dass nicht nur das zu reinigende chirurgische Instrument von außen durch die Spülmaschine gereinigt wird, sondern auch von innen durch das über die chirurgische Lagerung zugeführte Reinigungsfluid.Cheap is if there is at least one fluid supply port for connecting the bearing to the storage is provided with a fluid source and if the at least one Fluidzuführanschluss is in fluid communication with the fluid channel. This embodiment allows storage in a simple manner with a fluid source to connect and a fluid from the fluid source into the fluid channel and through the openings into the interior of a tubular instrument to lead. For example, the inventive surgical storage in a surgical dishwasher be connected with a cleaning fluid hose, so not only the surgical instrument to be cleaned from the outside the dishwasher is cleaned, but also from the inside through the over supplied to surgical storage Cleaning fluid.

Damit ein Reinigungsfluid aus dem Innern des zu reinigenden Instruments nach durchlaufenem Reinigungszyklus sicher abfließen kann, ist es vorteilhaft, wenn in einer Lagerungsstellung der Lagerung die Längsachse des mindestens einen Halterohrs mit einer vom Rahmen definierten Bodenebene einen Winkel einschließt, der einen Wert von 1° bis 15° aufweist. Unter der Bodenebene ist insbesondere diejenige Ebene zu verstehen, die beispielsweise durch einen Tisch oder eine andere Ablage definiert wird. Insbesondere kann die Bodenebene quer, also unter einem Winkel von 90° bezogen auf die Schwerkraftrichtung verlaufen. Dadurch ergibt sich eine Neigung sowohl des Halterohrs als auch des darauf gehaltenen chirurgischen Instrument, so dass in diesen enthaltenes Reinigungsfluid ohne Weiteres abfließen kann.In order to a cleaning fluid from within the instrument to be cleaned can drain safely after the cleaning cycle has been completed, it is advantageous if in a storage position of storage the longitudinal axis the at least one holding tube with a frame defined by the frame Floor level includes an angle that has a value of 1 ° to 15 °. Under the ground level is to be understood in particular that level which is defined for example by a table or other tray. In particular, the ground plane can be transverse, ie at an angle of 90 ° in the direction of gravity. This results in a Tilt of both the holding tube and the held thereon surgical Instrument, so that contained in this cleaning fluid readily can drain away.

Damit das zu reinigende chirurgische Instrument einfach und bequem in die chirurgische Lagerung eingeführt werden kann, ist es günstig, wenn in einer Bestückungsstellung der Lagerung die Längsachse des mindestens einen Halterohrs mit einer vom Rahmen definierten Bodenebene einen Winkel einschließt, der einen Wert in einem Bereich von 30° bis 60° aufweist. Vorzugsweise weist der Winkel einen Wert von 40° bis 50° auf. Dabei ist es insbesondere vorteilhaft, wenn die Lagerung von der Lagerungsstellung in die Bestückungsstellung überführt werden kann, um einerseits eine Lagerung für die Reinigung zu optimieren, andererseits das Bestücken des mindestens einen Halterohrs mit einem rohrförmigen chirurgischen Instrument oder einem Teil desselben.In order to the surgical instrument to be cleaned easily and conveniently introduced the surgical storage it can be cheap, if in a placement position the storage the longitudinal axis the at least one holding tube with a frame defined by the frame Soil level includes an angle that has a value in one Range from 30 ° to 60 °. Preferably, the angle has a value of 40 ° to 50 °. It is in particular advantageous when the storage of the storage position in the Placement position to be transferred can, on the one hand, optimize storage for cleaning, on the other hand, the loading the at least one holding tube with a tubular surgical instrument or part of it.

Auf besonders einfache Weise lässt sich ein Winkel zwischen der Bodenebene und einer Längsachse des Halterohrs einstellen, wenn das mindestens eine Halterohr schwenkbar oder drehbar am Rahmen gelagert ist.On particularly simple way An angle between the ground plane and a longitudinal axis adjust the holding tube when the at least one holding tube pivot or rotatably mounted on the frame.

Günstig ist es, wenn die Lagerung von der Lagerungsstellung in die Bestückungsstellung und umgekehrt überführbar ist durch Verschwenken des Halterohrs um die Schwenkachse um einen Schwenkwinkel, der einen Wert in einem Bereich von 5° bis 60° aufweist. Insbesondere kann der Schwenkwinkel einen Wert in einem Bereich von 30° bis 45° aufweisen. Bei einer derartigen Ausgestaltung kann das Halterohr und das an diesem gehaltene chirurgische Instrument nahezu waagerecht angeordnet werden, wobei das Instrument unter dem Winkel, der zwischen der Bodenebene und der Längsachse des Halterohrs in der Bestückungsstellung eingeschlossen ist, auf das Halterohr aufgesteckt oder aufgeschoben werden kann. Dadurch kann eine Bauform oder Baugröße der chirurgischen Lagerung sehr kompakt ausgeführt oder gewählt werden, so dass die chirurgische Lagerung ohne Weiteres auch in einem Sterilbehälter, beispielsweise einem Siebkorb, in eine chirurgische Spülmaschine eingebracht werden kann.Cheap is it, when the storage from the storage position to the placement position and conversely is convertible by pivoting the holding tube about the pivot axis about a pivot angle, which has a value in a range of 5 ° to 60 °. In particular, can the swivel angle has a value in a range of 30 ° to 45 °. In such an embodiment, the holding tube and the on this held surgical instrument can be arranged almost horizontally, taking the instrument at the angle between the ground plane and the longitudinal axis of the holding tube in the placement position is trapped, pushed or pushed onto the holding tube can be. As a result, a design or size of the surgical Storage very compact or elected so that the surgical storage readily in also a sterile container, For example, a strainer, in a surgical dishwasher can be introduced.

Eine Bestückung des Halterohrs mit einem rohrförmigen chirurgischen Instrument wird besonders einfach, wenn die Schwenkachse quer oder im Wesentlichen quer zur Längsachse des mindestens einen Halterohrs verläuft.A assembly of the holding tube with a tubular surgical instrument becomes particularly easy when the pivot axis transverse or substantially transverse to the longitudinal axis of the at least one Holding ear runs.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann vorgesehen sein, dass an der Lagerung mindestens ein Fluidzuführanschluss zum Verbinden der Lagerung mit einer Fluidquelle vorgesehen ist, dass eine die Schwenkachse definierende Anschlusshülse vorgesehen ist, dass die Anschlusshülse einen Innenraum definiert, dass der Fluidzuführanschluss und das mindestens eine Halterohr an der Anschlusshülse angeordnet sind und dass der Fluidzuführanschluss, der Innenraum und der Fluidkanal in Fluidverbindung stehen. Ein solcher Aufbau der chirurgischen Lagerung gestattet es auf einfache Weise, eine Fluidquelle so mit der Lagerung zu verbinden, dass ein Reinigungsfluid ins Innere des zu reinigenden chirurgischen Instruments geleitet werden kann, und zwar über den Fluidzuführanschluss, den Innenraum der Anschlusshülse, den Fluidkanal und die mindestens eine Durchbrechung.According to one preferred embodiment of Invention may be provided that at the storage at least a fluid supply port is provided for connecting the bearing with a fluid source, that a connecting sleeve defining the pivot axis is provided is that the connection sleeve defines an interior that the fluid supply port and the at least a holding tube on the connection sleeve are arranged and that the Fluidzuführanschluss, the interior and the fluid channel are in fluid communication. Such a structure of Surgical storage allows a fluid source to be easily obtained so connect with the storage that a cleaning fluid inside of the surgical instrument to be cleaned can be passed over the fluid supply port, the Interior of the connection sleeve, the fluid channel and the at least one opening.

Grundsätzlich wäre es denkbar und vorteilhaft, den Fluidzuführanschluss so anzuordnen, dass er quer oder im Wesentlichen quer zur Schwenkachse von der Anschlusshülse absteht oder an dieser ausgebildet ist. Beispielsweise könnte der Fluidzuführanschluss diametral gegenüberliegend zu dem mindestens einen Halterohr an der Anschlusshülse angeordnet sein. Vorteilhafterweise ist der Fluidzuführanschluss in Richtung der Schwenkachse weisend von der Anschlusshülse abstehend angeordnet. Eine derartige Anordnung stellt sicher, dass beispielsweise ein Anschlussschlauch, der eine Fluidquelle mit dem Fluidzuführanschluss verbindet, nur minimale Kräfte aufnehmen muss, wenn beispielsweise das mindestens eine Halterohr von der Lagerungsstellung in die Bestückungsstellung überführt wird oder umgekehrt.In principle, it would be conceivable and advantageously, the fluid supply port to be arranged so that it is transverse or substantially transverse to the pivot axis from the connection sleeve protrudes or is formed at this. For example, the Fluidzuführanschluss diametrically opposite arranged to the at least one holding tube on the connecting sleeve be. Advantageously, the fluid supply port is in the direction of Pivoting axis arranged pointing away from the connecting sleeve. A Such arrangement ensures that, for example, a connection hose, which connects a fluid source to the fluid supply port, only minimal personnel must, for example, if the at least one holding tube is transferred from the storage position to the placement position or the other way around.

Ein besonders kompakter Aufbau der chirurgischen Lagerung ergibt sich, wenn die Lagerung eine Drehlagerung für die Anschlusshülse umfasst. Insbesondere durch eine Verdrehung der Anschlusshülse kann damit auch das mindestens eine Halterohr um die Schwenkachse verschwenkt werden.One particularly compact construction of the surgical bearing results, if the bearing comprises a pivot bearing for the connection sleeve. Especially by a rotation of the connecting sleeve can thus also the at least a holding tube can be pivoted about the pivot axis.

Auf einfache Weise kann die Anschlusshülse um die Schwenkachse verschwenkt werden, wenn sie stirnseitig verschlossen ist und Kupplungselemente trägt und wenn die Drehlagerung zu den Kupplungselementen korrespondierende Kupplungsglieder umfasst.On simple way, the connection sleeve can be pivoted about the pivot axis when it is closed on the front side and coupling elements wears and when the pivot bearing corresponding to the coupling elements Includes coupling members.

Besonders stabil und damit insbesondere für Einsatzzwecke in Aufbereitungszentren von Krankenhäusern geeignet wird die chirurgische Lagerung, wenn die Kupplungselemente von Stirnseiten der Anschlusshülsen abstehende Vorsprünge und wenn die Kupplungsglieder zu den Vorsprüngen korrespondierende Ausnehmungen oder Durchbrechungen sind, in die die Vorsprünge eingreifen. Denkbar wäre es beispielsweise, eine Bohrung oder eine Sacklochbohrung als Kupplungsglied vorzusehen und einen entsprechenden zylindrisch vorstehenden Zapfen an der Anschlusshülse, der formschlüssig in die Bohrung oder Sacklochbohrung eintauchen kann. So wird sowohl die Anschlusshülse sicher am Rahmen gelagert und zudem der Aufbau der Drehlagerung deutlich vereinfacht.Especially stable and therefore especially for applications In surgical centers of hospitals suitable is the surgical Bearing, if the coupling elements protrude from front sides of the connecting sleeves projections and when the coupling members correspond to the projections corresponding recesses or openings are, in which engage the projections. It would be conceivable, for example, to provide a bore or a blind hole as a coupling member and a corresponding cylindrically projecting pin on the Connecting sleeve, the form-fitting can dip into the hole or blind hole. So will both the connection sleeve safely stored on the frame and also the structure of the pivot bearing clearly simplified.

Günstigerweise ist eine Schwenkwinkelbegrenzungsvorrichtung vorgesehen zum Begrenzen des Schwenkwinkels. Dadurch kann sichergestellt werden, dass das mindestens eine Halterohr relativ zum Rahmen nicht in eine Stellung bewegt wird, bei der beispielsweise das Halterohr beschädigt werden oder das darauf gelagerte chirurgische Instrument abrutschen kann.conveniently, a pivot angle limiting device is provided for limiting the Swivel angle. This can ensure that at least a holding tube relative to the frame is not moved to a position in which, for example, the retaining tube will be damaged or it will be damaged stored surgical instrument can slip off.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann vorgesehen sein, dass die Schwenkwinkelbegrenzungsvorrichtung mindestens ein Schwenkwinkelbegrenzungsglied, mindestens einen ersten und mindestens einen zweiten Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag aufweist und dass das Schwenkwinkelbegrenzungsglied in der Lagerstellung an dem mindestens einen ersten Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag anschlägt und dass das Schwenkwinkelbegrenzungsglied in der Bestückungsstellung an dem mindestens einen zweiten Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag anschlägt. Eine derartige Ausgestaltung verhindert, dass das mindestens eine Halterohr eine Stellung einnehmen kann, die außerhalb eines gewünschten Schwenkwinkelbereichs zwar grundsätzlich denkbar wäre, jedoch vermieden werden soll.According to one preferred embodiment of Invention can be provided that the swivel angle limiting device at least one Schwenkwinkelbegrenzungsglied, at least a first and at least one second Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag and that the Schwenkwinkelbegrenzungsglied in the storage position at the at least one first Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag strikes and that the Schwenkwinkelbegrenzungsglied in the loading position at the at least one second pivoting angle limit stop strikes. A Such a configuration prevents the at least one holding tube can take a position outside of a desired Pivot angle range, in principle, would be conceivable, however should be avoided.

Ein besonders einfacher Aufbau einer Schwenkwinkelbegrenzungsvorrichtung ergibt sich, wenn die Lagerung eine Drehlagerung für die Anschlusshülse umfasst, wenn das mindestens eine Schwenkwinkelbegrenzungsglied in Form eines schmalen quaderförmigen Vorsprungs ausgebildet ist und wenn der mindestens eine erste und der mindestens eine zweite Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag radiale Begrenzungen zweier, bezogen auf die Schwenkachse diametral gegenüberliegender kreissegmentförmiger Durchbrechungen an der Drehlagerung umfasst, in die das mindestens eine Schwenkwinkelbegrenzungsglied jeweils etwa zur Hälfte hineinragt.One particularly simple construction of a swivel angle limiting device results when the bearing comprises a pivot bearing for the connection sleeve, if the at least one Schwenkwinkelbegrenzungsglied in the form of a narrow cuboid Projection is formed and when the at least one first and the at least one second Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag radial Limitations of two, relative to the pivot axis diametrically opposite circular segment-shaped openings comprises at the pivot bearing, in which the at least one Schwenkwinkelbegrenzungsglied about half each protrudes.

Damit das mindestens eine Halterohr in einem beliebigen Haltewinkel gehalten werden kann, ist es vorteilhaft, wenn eine Schwenkwinkeleinstellvorrichtung vorgesehen ist zum Einstellen eines beliebigen Haltewinkel zwischen der Längsachse des mindestens einen Halterohrs und einer vom Rahmen definierten Bodenebene.In order to the at least one holding tube held in any bracket can be, it is advantageous if a Schwenkwinkeleinstellvorrichtung is provided for adjusting any bracket between the longitudinal axis the at least one holding tube and one defined by the frame Ground level.

Eine Schwenkwinkeleinstellvorrichtung lässt sich auf einfache Weise dadurch realisieren, dass sie eine Rastvorrichtung mit mindestens einem Rastvorsprung und mindestens einer korrespondierenden Rastausnehmung umfasst, wenn der mindestens eine Rastvorsprung am Rahmen angeordnet oder dem mindestens einen Halterohr zugeordnet ist, wenn die mindestens eine Rastausnehmung dem mindestens einen Halterohr zugeordnet oder am Rahmen angeordnet ist und wenn in einer Haltestellung der mindestens eine Rastvorsprung in die mindestens eine Rastausnehmung eingreift. Durch das Eingreifen des mindestens einen Rastvorsprungs in die mindestens eine Rastausnehmung kann eine gewünschte Haltestellung gesichert werden. Beispielsweise kann die mindestens eine Rastausnehmung Teil eines Zahnrades oder eine an der Anschlusshülse angeordnete Verzahnung sein.A Schwenkwinkeleinstellvorrichtung can be easily realize that they have a locking device with at least a latching projection and at least one corresponding latching recess comprises, when the at least one latching projection arranged on the frame or the at least one holding tube is assigned, if the at least a latching recess assigned to the at least one holding tube or is arranged on the frame and if in a holding position the at least a latching projection engages in the at least one latching recess. By the intervention of the at least one locking projection in the at least one latching recess can be secured a desired holding position become. For example, the at least one latching recess part a gear or arranged on the connecting sleeve toothing be.

Um zu verhindern, dass die Lagerung unbeabsichtigt von der Lagerstellung in die Bestückungsstellung oder eine beliebige andere Haltestellung übergehen kann, ist vorzugsweise eine Sicherung vorgesehen zum Sichern des mindestens einen Halterohrs in der Lagerungsstellung. Insbesondere kann dann die chirurgische Lagerung derart ausgebildet sein, dass das auf dem mindestens einen Halterohr aufgesteckte chirurgische Instrument unverlierbar an der Lagerung gesichert ist.To prevent the storage from being inadvertently from the storage position to the equipment position or any other holding position, a fuse is preferably provided for securing the at least one holding tube in the storage position. In particular, the surgical bearing can then be designed in such a way that the surgical instrument placed on the at least one retaining tube is captively secured to the bearing.

Eine Sicherung der Lagerung in der Lagerstellung lässt sich auf einfache Weise erreichen, wenn eine die Schwenkachse definierende Anschlusshülse vorgesehen ist und wenn die Sicherungsvorrichtung eine Verriegelung umfasst, die am Rahmen und der Anschlusshülse angreift. Beispielsweise könnte ein Verriegelungshebel vorgesehen sein, der am Rahmen beweglich gelagert ist und in der Sicherungsstellung mit der Anschlusshülse lösbar verbindbar ist.A Securing the storage in the storage position can be easily reach when a pivot axis defining connection sleeve provided and if the securing device comprises a lock, the on the frame and the connection sleeve attacks. For example, could a locking lever may be provided which is movable on the frame is mounted and releasably connectable in the securing position with the connection sleeve is.

Günstigerweise ist die mindestens eine Durchbrechung in Form einer Bohrung ausgebildet. Bohrungen lassen sich auf einfache Weise in gewünschten Durchmessern und Orientierungen am mindestens einen Halterohr ausbilden.conveniently, the at least one opening is formed in the form of a bore. drilling can be easily adjusted in desired diameters and orientations training on at least one holding tube.

Besonders einfach lassen sich Bohrungen am Halterohr vorsehen, wenn die Bohrung eine Bohrungslängsachse aufweist, die die Längsachse des mindestens einen Halterohrs schneidet.Especially simply holes can be provided on the holding tube when the bore a bore longitudinal axis which has the longitudinal axis the at least one holding tube cuts.

Günstig kann es jedoch auch sein, wenn die Bohrung eine Bohrungslängsachse aufweist, die bezogen auf die Längsachse des mindestens einen Halterohrs windschief verläuft. Dies ermöglicht es, dass ein durch das mindestens eine Halterohr eingeleitete Reinigungsfluid nicht nur in radialer Richtung bezogen auf die Längsachse des Halterohrs aus diesem durch die Bohrung austreten kann, sondern auch eine tangentiale Komponente beim Austritt aus dem Halterohr aufweist. Dadurch ist es möglich, dass ein frei rotierbar auf dem Halterohr aufgestecktes rohrförmiges Instrument in Rotation um das mindestens eine Halterohr versetzt werden kann. Dadurch lösen sich festgesetzte Gewebeteile im rohrförmigen Instrument deutlich besser. Insbesondere lässt sich durch eine derart angeordnete Bohrung besonders einfach eine turbulente Strömung im Innern des rohrförmigen Instruments erzeugen, welche besonders gut geeignet ist, Verschmutzungen mechanisch zu entfernen.Cheap can However, it may also be if the bore has a bore longitudinal axis having, with respect to the longitudinal axis the at least one holding ear is skewed. This allows that a cleaning fluid introduced through the at least one holding tube not only in the radial direction with respect to the longitudinal axis of the holding tube This can escape through the hole, but also a tangential Component having the exit from the holding tube. This is it is possible a tubular instrument freely rotatably mounted on the holding tube can be placed in rotation about the at least one holding tube. Solve it Stuck tissue parts in the tubular instrument clearly better. In particular, lets especially easy by a so arranged hole turbulent flow inside the tubular Create instruments that is particularly well suited to contamination mechanically remove.

Eine Reinigungswirkung der chirurgischen Halterung kann deutlich verbessert werden, wenn mehrere Durchbrechungen vorgesehen sind.A Cleaning effect of the surgical support can be significantly improved be when multiple openings are provided.

Die Herstellung der Lagerung wird deutlich vereinfacht, wenn alle Durchbrechungen in Form von Bohrungen mit einem identischen Durchmesser ausgebildet sind.The Manufacture of storage is greatly simplified when all openings formed in the form of holes with an identical diameter are.

Vorteilhaft kann es jedoch auch sein, wenn ein Querschnitt der Durchbrechungen in Richtung auf ein freies Ende des Halterohrs zunimmt. Dadurch kann sichergestellt werden, dass aufgrund eines abnehmenden Drucks in Folge von am anderen Ende oder im Verlauf des mindestens einen Halterohrs austretendem Reinigungsfluid noch genügend Reinigungsfluid am freien Ende des Halterohrs ins Innere des zu reinigenden rohrförmigen Instruments geleitet wird. Ferner kann durch die unterschiedlichen Querschnitte der Durchbrechungen eine Turbulenz der Strömung im Inneren des zu reinigenden rohrförmigen Instruments erhöht werden.Advantageous However, it can also be if a cross section of the openings towards a free end of the holding tube increases. This can be ensured that due to a decreasing pressure in Sequence of emerging at the other end or in the course of at least one holding tube Cleaning fluid still enough Cleaning fluid at the free end of the holding tube inside the cleaning tubular Instruments is conducted. Furthermore, by the different Cross sections of the openings a turbulence of the flow in the Interior of the tubular to be cleaned Instruments increased become.

Die Herstellung der Lagerung vereinfacht sich, wenn die Durchbrechungen gleichmäßig über eine Länge und/oder einen Umfang des Halterohrs verteilt angeordnet sind. Beispielsweise können die Durchbrechungen längs parallel zur Längsachse verlaufenden Linien angeordnet sein oder aber auch auf einer spiralförmigen Linie. Vorzugsweise sind Abstände der Durchbrechungen voneinander stets gleich.The Manufacture of storage simplifies when the breakthroughs evenly over one Length and / or a circumference of the holding tube are arranged distributed. For example can the openings along parallel to the longitudinal axis be arranged extending lines or even on a spiral line. Preferably, distances the openings always the same.

Besonders undefinierte und damit sehr turbulente Strömungsverhältnisse im Innern des zu reinigenden rohrförmigen Instruments lassen sich erzielen, wenn die Durchbrechungen ungleichmäßig über die Länge und/oder den Umfang des Halterohrs verteilt angeordnet sind.Especially undefined and thus very turbulent flow conditions in the interior of the to be cleaned tubular Instruments can be achieved if the openings unevenly over the Length and / or the circumference of the holding tube are distributed.

Insbesondere lassen sich in der Praxis ausreichend gute Reinigungsergebnisse erzielen, wenn etwa 10 bis 20 Durchbrechungen vorgesehen sind.Especially can be sufficiently good cleaning results in practice achieve when about 10 to 20 openings are provided.

Grundsätzlich wäre es möglich, ein freies Ende des mindestens einen Halterohrs offenzulassen, so dass ein in das mindestens eine Halterohr eingeleitetes Reinigungsfluid auf einfache Weise ablaufen kann. Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann jedoch vorgesehen sein, dass das mindestens eine Halterohr ein freies Ende aufweist und dass das freie Ende verschlossen ist. Dadurch kann zusätzlich ein Fluiddruck im Innern des mindestens einen Halterohrs und auch im Innern des zu reinigenden rohrförmigen Instrument erhöht werden.Basically it would be possible to get one free end of the at least one holding tube, so that an introduced into the at least one holding tube cleaning fluid can be done in a simple way. According to a preferred embodiment However, the invention may be provided that the at least one Holding tube has a free end and that the free end is closed is. This can additionally a fluid pressure in the interior of the at least one holding tube and also be increased inside the tubular instrument to be cleaned.

Grundsätzlich wäre es denkbar, das mindestens eine Halterohr in Form eines zylindrischen Halterohrs auszubilden. Alternativ wäre es auch möglich, ein sich im Durchmesser verjüngendes Halterohr vorzusehen. Besonders vorteilhaft ist es jedoch, wenn das mindestens eine Halterohr einen Außendurchmesser aufweist, der sich periodisch über einen Teil oder eine gesamte Länge des mindestens einen Halterohrs ändert. Beispielsweise kann dies erreicht werden durch ringförmige Einschnürungen einer Halterohrwand, die identisch oder auch unterschiedlich ausgebildet sein können. In jedem Fall kann durch eine derartige Ausgestaltung eine Strömungsturbulenz im Innern des zu reinigenden rohrförmigen Instruments erhöht werden.In principle, it would be conceivable to design the at least one holding tube in the form of a cylindrical holding tube. Alternatively, it would also be possible to provide a diameter-tapered holding tube. However, it is particularly advantageous if the at least one holding tube has an outer diameter which changes periodically over a part or an entire length of the at least one holding tube. For example, this can be achieved by annular constrictions of a holding tube wall, which may be identical or different. In any case, through such an embodiment a flow turbulence in the interior of the tubular instrument to be cleaned can be increased.

Um zu verhindern, dass das zu reinigende Instrument durch das Einleiten des Reinigungsfluids vom mindestens einen Halterohr herunter bewegt werden kann, ist es günstig, wenn ein Instrumentenanschlag vorgesehen ist, welcher in Verlängerung der Längsachse des mindestens einen Halterohrs und beabstandet von diesem am Rahmen angeordnet ist. Dadurch kann sich zwar das auf dem mindestens einen Halterohr gehaltene chirurgische Instrument etwas in Richtung der Längsachse des mindestens einen Halterohrs bewegen, jedoch nicht so weit von diesem lösen, dass es in unbeabsichtigter Weise herabfallen kann.Around to prevent the instrument to be cleaned by initiating of the cleaning fluid to be moved down from at least one holding tube can, is it cheap, if an instrument stop is provided, which in extension of the longitudinal axis the at least one holding tube and spaced therefrom on the frame is arranged. This can be done on the at least one Holding ear held surgical instrument something in the direction of longitudinal axis move the at least one holding tube, but not so far from solve this, that it can fall down inadvertently.

Ein besonders sicherer Halt des zu reinigenden Instruments wird gewährleistet, wenn der Instrumentenanschlag eine Haltefläche umfasst, die quer oder im Wesentlichen quer zur Längsachse des mindestens einen Halterohrs verläuft.One particularly secure hold of the instrument to be cleaned is ensured if the instrument stop comprises a holding surface which is transverse or essentially transverse to the longitudinal axis the at least one holding tube extends.

Damit eine Reinigung der chirurgischen Halterung erleichtert wird und um eine Abschattung des zu reinigenden chirurgischen Instruments, wenn es an der chirurgischen Lagerung gehalten ist, zu verringern, ist es günstig, wenn der Rahmen eine Vielzahl von Durchbrechungen oder Spülöffnungen aufweist, beispielsweise kann der Rahmen eine Bodenplatte umfassen, die mit mehreren kreisförmigen Durchbrechungen versehen ist.In order to a cleaning of the surgical holder is facilitated and a shadowing of the surgical instrument to be cleaned, if it is kept on surgical storage, reduce is it cheap if the frame has a large number of openings or flushing holes For example, the frame may comprise a bottom plate, those with several circular ones Openings is provided.

Vorzugsweise ist am Rahmen mindestens eine Auflage für das mindestens eine Halterohr vorgesehen, an welcher das mindestens eine Halterohr in der Lagerungsstellung anliegt. Die Auflage bildet somit einen weiteren Anschlag, der beispielsweise auch die Lagerstellung definieren kann.Preferably is on the frame at least one edition for the at least one holding tube provided at which the at least one holding tube in the storage position is applied. The support thus forms another stop, which, for example, also can define the storage position.

Ein besonders einfacher Aufbau der Lagerung wird erreicht, wenn der Instrumentenanschlag eine Haltefläche umfasst, die quer oder im Wesentlichen quer zur Längsachse des mindestens einen Halterohrs verläuft, wenn die mindestens eine Auflage in Form einer Aussparung einer Halteplatte ausgebildet ist und wenn die Auflage von der mindestens einen Haltefläche beabstandet ist.One particularly simple construction of the storage is achieved when the Instrument stop comprises a holding surface, which is transverse or essentially transverse to the longitudinal axis the at least one holding tube extends when the at least one Support in the form of a recess of a holding plate is formed and when the overlay is spaced from the at least one support surface is.

Die eingangs gestellte Aufgabe wird auch erfindungsgemäß durch ein chirurgisches System gelöst, umfassend mindestens ein rohrförmiges chirurgisches Werkzeug oder ein rohrförmiges chirurgisches Instrument, insbesondere ein arthroskopisches Instrument mit relativ zueinander rotierbar gelagerten Schneidblättern, welche an mindestens einem rohrförmigen Abschnitt angeordnet sind, und eine chirurgische Lagerung zum Reinigen und Lagern des mindestens einen rohrförmigen Werkzeugs oder Instruments, wobei die Lagerung einen Rahmen oder ein Gestell und mindestens ein am Rahmen gehaltenes Halterohr umfasst, wobei das mindestens eine Halterohr eine Halterohrwand aufweist, eine Längsachse und in seinem Innern einen Fluidkanal definiert, wobei in der Halterohrwand mehrere Durchbrechungen angeordnet und die Außenseite des Halterohrs über die Durchbrechungen mit dem Fluid kanal in Fluidverbindung steht, wobei die Lagerung derart ausgebildet ist, dass das mindestens eine Instrument so an dem mindestens einen Halterohr haltbar ist, dass das mindestens eine Instrument frei um seine Längsachse drehbar ist. Ein derartiges chirurgisches System kann insbesondere so ausgebildet werden, dass die chirurgische Lagerung optimal auf das mindestens eine rohrförmige chirurgische Werkzeug oder Instrument angepaßt ist, um beispielsweise eine turbulente Strömung gewünschter Stärke im Innern des zu reinigenden rohrförmigen Instruments zu erzeugen.The At the outset object is also according to the invention solved a surgical system, comprising at least one tubular surgical tool or a tubular surgical instrument, in particular an arthroscopic instrument with relative to each other rotatably mounted cutting blades, which on at least one tubular Section are arranged, and a surgical storage for cleaning and supporting the at least one tubular tool or instrument, where the storage is a frame or a frame and at least a holding tube held on the frame, wherein the at least one Holding tube has a holding tube wall, a longitudinal axis and in its interior defines a fluid channel, wherein in the holding tube wall a plurality of openings arranged and the outside of the holding tube over the openings are in fluid communication with the fluid channel, wherein the storage is designed such that the at least one Instrument on the at least one holding tube is durable that the at least one instrument is freely rotatable about its longitudinal axis. Such a thing In particular, the surgical system can be designed so that the surgical positioning optimally on the at least one tubular surgical Tool or instrument adapted is, for example, a turbulent flow of desired strength in the interior of the cleaned tubular To produce instruments.

Besonders vorteilhaft ist es, wenn die chirurgische Lagerung des chirurgischen Systems eine der oben beschriebenen chirurgischen Lagerungen ist. Derartige Lagerungen weisen insbesondere die oben beschriebenen Vorteile auf.Especially it is advantageous if the surgical storage of the surgical Systems is one of the surgical bearings described above. such Bearings have in particular the advantages described above.

Vorteilhaft ist es, wenn das mindestens eine chirurgische Instrument ein arthroskopisches Instrument mit relativ zueinander rotierbar gelagerten Schneidblättern ist, welche an mindestens einem rohrförmigen Abschnitt angeordnet sind.Advantageous it is when the at least one surgical instrument is an arthroscopic Instrument with relatively rotatably mounted cutting blades is, which on at least one tubular Section are arranged.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann vorgesehen sein, dass das mindestens eine chirurgische Instrument ein arthroskopischer Shaver oder Fräser ist, welcher ein Außenrohr mit einer an einem chirurgischen Antrieb verbindbaren Kupplung und ein im Außenrohr rotierbar gelagertes Innenrohr umfasst, dass das Innenrohr an einem distalen Ende minde stens eine Schneide trägt und an einem proximalen Ende eine Kupplung für den chirurgischen Antrieb und dass am Außenrohr ein mit einer Schneide versehenes Fenster angeordnet ist, welches im betriebsfähigen Zustand des Shaver mit der Schneide des Innenrohrs eine Schneidvorrichtung bildet. Insbesondere arthroskopische Shaver oder Fräser lassen sich mit der erfindungsgemäßen chirurgischen Lagerung sowohl sicher lagern als auch in gewünschter Weise so reinigen und sterilisieren, dass sie auch für weitere chirurgische Eingriffe verwendbar sind.According to one preferred embodiment of Invention may be provided that the at least one surgical Instrument is an arthroscopic shaver or cutter, which is an outer tube with a connectable to a surgical drive coupling and a in the outer tube rotatably mounted inner tube includes that the inner tube to a distal end at least one edge bears and at a proximal End a clutch for the surgical drive and that on the outer tube one with a cutting edge provided window is provided, which is in an operable state of the shaver with the cutting edge of the inner tube a cutting device forms. In particular, leave arthroscopic shavers or cutters with the inventive surgical Store storage safely as well as in the desired manner so clean and Sterilize that too Further surgical procedures are usable.

Ferner ist es vorteilhaft, wenn eine Fluidzuführeinrichtung vorgesehen ist, umfassend einen Fluidspeicher und eine Fluidfördervorrichtung zum Fördern eines Fluids vom Fluidspeicher zum Fluidzuführanschluss der Lagerung. Ein derartiges chirurgisches System ermöglicht eine optimale Reinigung insbesondere im Innern des zu reinigenden rohrförmigen Instruments.Furthermore, it is advantageous if a fluid supply device is provided, comprising a fluid reservoir and a fluid delivery device for delivering a fluid from the fluid reservoir to the fluid supply port of the bearing. Such a surgical system allows optimal cleaning, especially in the interior of the pipe to be cleaned instruments.

Des Weiteren wird die eingangs gestellte Aufgabe erfindungsgemäß gelöst durch ein Verfahren zum Reinigen eines rohrförmigen chirurgischen Werkzeugs oder Instruments, insbesondere eines arthroskopischen Instrument mit relativ zueinander rotierbar gelagerten Schneidblättern, welche an mindestens einem rohrförmigen Abschnitt angeordnet sind, bei welchem der mindestens eine rohrförmige Abschnitt gehalten und bei welchem ein Reinigungsfluid in ein Ende oder einen Innenraum des mindestens einen rohrförmigen Abschnitts zugeführt und im Innenraum eine turbulente Fluidströmung erzeugt wird. Insbesondere durch die erzeugte turbulente Fluidströmung lassen sich Verschmutzungen, insbesondere im Innern des zu reinigenden rohrförmigen Instruments befindliche Gewebereste einfach und sicher entfernen.Of Furthermore, the object stated in the introduction is achieved according to the invention a method for cleaning a tubular surgical tool or instruments, in particular an arthroscopic instrument with relatively rotatably mounted cutting blades, which at least one tubular Are arranged portion in which the at least one tubular portion held and in which a cleaning fluid in one end or a Interior of the at least one tubular portion and supplied in the interior of a turbulent fluid flow is generated. Especially The generated turbulent fluid flow can be polluted, especially in the interior of the tubular instrument to be cleaned Remove tissue remnants easily and safely.

Ein Reinigungsergebnis lässt sich noch weiter verbessern, wenn der mindestens eine rohrförmige Abschnitt so gehalten wird, dass er sich während des Verfahrens um seine Längsachse frei drehen kann. Auf diese Weise lässt sich eine Turbulenz der durch das Reinigungsfluid erzeugten Strömung weiter erhöhen.One Cleaning result leaves to improve even further when the at least one tubular section is held so that he during the Procedure around its longitudinal axis can rotate freely. In this way, a turbulence of by further increase the cleaning fluid generated flow.

Besonders einfach wird das erfindungsgemäße Verfahren, wenn zur Durchführung desselben eine der oben beschriebenen Lagerungen verwendet wird.Especially the process according to the invention becomes simple, if to carry the same one of the bearings described above is used.

Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of preferred embodiments of the invention used in conjunction with the drawings for further explanation. Show it:

1: eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen chirurgischen Systems umfassend eine chirurgische Lagerung und ein zweiteiliges, rohrförmiges chirurgisches Instrument; 1 a perspective view of a surgical system according to the invention comprising a surgical bearing and a two-part, tubular surgical instrument;

2: eine Schnittansicht längs Linie 2-2 in 1; 2 a sectional view taken along line 2-2 in FIG 1 ;

3: eine Schnittansicht längs Linie 3-3 in 1; 3 a sectional view taken along line 3-3 in FIG 1 ;

4: eine perspektivische Ansicht der in 1 dargestellten Lagerung; 4 : a perspective view of the in 1 illustrated storage;

5: eine Ansicht auf die Lagerung aus 4 von oben; 5 : a view on the storage 4 from above;

6: eine Schnittansicht längs Linie 6-6 in 3; 6 a sectional view taken along line 6-6 in 3 ;

7: eine Schnittansicht ähnlich 6 durch ein alternatives Ausführungsbeispiel einer chirurgischen Lagerung; und 7 : a sectional view similar 6 by an alternative embodiment of a surgical bearing; and

8: eine ausschnittsweise Längsschnittansicht eines weiteren Ausführungsbeispiels einer chirurgischen Lagerung. 8th : A partial longitudinal sectional view of another embodiment of a surgical storage.

In 1 ist ein insgesamt mit dem Bezugszeichen 10 versehenes chirurgisches System dargestellt, umfassend ein zweiteiliges, chirurgisches, rohrförmiges Instrument in Form eines ein Innenrohr 12 und ein Außenrohr 14 umfassenden arthroskopischen Shavers 16 sowie eine erfindungsgemäße chirurgische Lagerung, die insgesamt mit dem Bezugszeichen 18 versehen ist.In 1 is a total with the reference numeral 10 illustrated surgical system comprising a two-piece, surgical, tubular instrument in the form of an inner tube 12 and an outer tube 14 comprehensive arthroscopic shaver 16 as well as a surgical bearing according to the invention, the whole with the reference numeral 18 is provided.

Der Aufbau des Shavers 16 wird nach nachfolgend im Zusammenhang mit den 1 bis 3 näher erläutert.The construction of the shaver 16 will be referred to below in connection with 1 to 3 explained in more detail.

An einem distalen Ende des Innenrohrs 12 ist seitlich ein Fenster 20 angeordnet, dessen Rand in Form einer Schneide 22 ausgebildet ist. An einem proximalen Ende des Innenrohrs 12 ist eine Kupplung 24 zum Verbinden mit einem nicht dargestellten chirurgischen Antrieb angeordnet. In ähnlicher Weise ist an einem distalen Ende des Außenrohrs 14 ein Fenster 26 vorgesehen, dessen Rand ebenfalls in Form einer Schneide 28 ausgebildet ist. Auch am proximalen Ende des Außenrohrs 14 ist eine Kupplung 30 angeordnet, die sowohl zur Aufnahme der Kupplung 24 als auch zur Verbindung des Außenrohrs 14 mit der nicht dargestellten chirurgischen Antriebseinheit dient. Im chirurgischen Einsatz durchsetzt das Innenrohr 12 das Außenrohr 14 und ist relativ zu diesem mittels der Kupplungen 24 und 30 so gesichert, dass die Schneiden 22 und 28 gemeinsam eine Schneidvorrichtung ausbilden und in Folge einer Rotation des Innenrohrs 12 relativ zum Außenrohr 14 mit der Schneidvorrichtung Gewebe aus einem menschlichen oder tierischen Körper entfernt und durch einen im Innern des Innenrohrs verlaufenden Kanal abgesaugt werden kann.At a distal end of the inner tube 12 is a window on the side 20 arranged, its edge in the form of a cutting edge 22 is trained. At a proximal end of the inner tube 12 is a clutch 24 arranged for connection to a surgical drive, not shown. Similarly, at a distal end of the outer tube 14 a window 26 provided, the edge also in the form of a cutting edge 28 is trained. Also at the proximal end of the outer tube 14 is a clutch 30 arranged, both for receiving the clutch 24 as well as for the connection of the outer tube 14 is used with the surgical drive unit, not shown. In surgical use, the inner tube intersperses 12 the outer tube 14 and is relative to this by means of the couplings 24 and 30 so backed up that the cutting edges 22 and 28 together form a cutting device and as a result of rotation of the inner tube 12 relative to the outer tube 14 With the cutting device tissue from a human or animal body can be removed and sucked through a running inside the inner tube channel.

Die Lagerung 18 umfasst einen Rahmen 32, der in Form eines einstückigen Blechbiegeteils ausgebildet ist. Der Rahmen weist eine Bodenplatte 34 auf, die mit fünf kreisförmigen Durchbrechungen 36 versehen ist, die in einer Linie fluchtend angeordnet sind. An einem Ende der Bodenplatte 34 sind seitlich zwei Lappen 38 und 39 abgebogen, die senkrecht von der Bodenplatte 34 nach oben weg abstehen. Sie bilden einen Teil einer Drehlagerung 66. Dafür weist der Lappen 38 eine Bohrung auf, die nicht dargestellt ist, deren Längsachse jedoch parallel zur kurzen Seitenkante 40 der Bodenplatte 34 verläuft. Der Lappen 39 weist symmetrisch zur Längsachse der nicht dargestellten Bohrung, die eine später näher definierte Schwenkachse 42 bildet, eine in etwa doppelt V-förmige Durchbrechung 44 auf, die punktsymmetrisch zur Schwenkachse 42 ausgebildet ist. Sie wird definiert durch zwei bezogen auf die Schwenkachse 42 diametral gegenüberliegende, kreissegmentförmige Durchbrechungen 46, wobei jeweils eine sich radial von der Schwenkachse weg erstreckende Kante 48 bzw. 49 einen ersten und einen zweiten Schwenkwinkelbegrenzungsanschlag bildet.Warehousing 18 includes a frame 32 which is formed in the form of a one-piece bent sheet metal part. The frame has a bottom plate 34 on top, with five circular openings 36 is provided, which are arranged in alignment in a line. At one end of the bottom plate 34 are two flaps on the side 38 and 39 bent, perpendicular to the bottom plate 34 stand upwards away. They form part of a pivot bearing 66 , That's what the rag points to 38 a bore, which is not shown, but the longitudinal axis parallel to the short side edge 40 the bottom plate 34 runs. The cloth 39 has symmetrical to the longitudinal axis of the bore, not shown, which later defined a pivot axis closer 42 forms, an approximately double V-shaped opening 44 on, the point symmetrical to the pivot axis 42 is trained. She is defi defined by two relative to the pivot axis 42 diametrically opposite, circular segment-shaped openings 46 , wherein each one extending radially away from the pivot axis edge 48 respectively. 49 forms a first and a second pivoting angle limit stop.

Am gegenüberliegenden Ende der Bodenplatte 34 sind um eine parallel zur Seitenkante 40 verlaufende Seitenkante umgebogene Lappen 50 und 51 angeordnet, die jeweils eine in Richtung auf die Lappen 38 und 39 weisende Haltefläche 52 bzw. 53 definieren. Etwas beabstandet von den Lappen 50 und 51 sind zwei durch seitliche Lappen, die um 90° um die Längskanten der Boden platte 34 hochgebogen und nochmals um 90° abgewinkelt sind, zwei Auflagen 54 und 55 ausgebildet, die in etwa U-förmige Ausnehmungen 56 und 57 in Abschnitten 58 und 59 der Auflagen 54 und 55 aufweisen, die parallel zu den senkrecht zur Bodenplatte 34 abstehenden Lappen 50 und 51 angeordnet sind.At the opposite end of the bottom plate 34 are one parallel to the side edge 40 running side edge bent lobes 50 and 51 arranged, each one towards the cloth 38 and 39 pointing holding surface 52 respectively. 53 define. Somewhat spaced from the rag 50 and 51 are two by lateral lobes, which plate at 90 ° around the longitudinal edges of the bottom 34 bent up and angled by 90 ° again, two editions 54 and 55 formed in approximately U-shaped recesses 56 and 57 in sections 58 and 59 the pads 54 and 55 which are parallel to the perpendicular to the bottom plate 34 protruding rag 50 and 51 are arranged.

Des weiteren sind an der Bodenplatte 34 zwei Langlöcher 60 und 61 vorgesehen, einerseits benachbart den Lappen 38 und 39 und andererseits benachbart den Lappen 50 und 51. Diese dienen als Befestigungselementaufnahmen für Befestigungselemente, beispielsweise in Form von Schrauben 62, mit denen in Verbindung mit einer korrespondierenden Mutter 64 die Lagerung 18 beispielsweise an einem chirurgischen Behälter, insbesondere an einem mit einer Vielzahl von Durchbrechungen versehenen Boden eines Siebkorbs festgelegt werden kann.Furthermore, at the bottom plate 34 two long holes 60 and 61 provided, on the one hand adjacent to the cloth 38 and 39 and, on the other hand, adjacent to the rag 50 and 51 , These serve as fastener receptacles for fasteners, for example in the form of screws 62 with which in conjunction with a corresponding mother 64 warehousing 18 For example, it can be fixed to a surgical container, in particular to a bottom of a strainer basket provided with a multiplicity of openings.

Die Lappen 38 und 39 bilden einen Teil einer Drehlagerung 66 für eine Anschlusshülse 68. Sie weist eine Länge auf, die einem Abstand der beiden Lappen 38 und 39 entspricht. Die Stirnseiten der Anschlusshülse 68 sind verschlossen. Von einer Stirnseite steht ein zylindrischer Lagerzapfen 70 ab, der durch die am Lappen 38 vorgesehene Bohrung formschlüssig hindurchragt. Eine gegenüberliegende Stirnseite der Anschlusshülse 68 trägt einen flachen quaderförmigen Vorsprung 72, der in die Durchbrechung 44 eintaucht, bzw. jeweils zur Hälfte in die beiden Durchbrechungen 46. Die Anschlusshülse 68 kann um die durch eine Längsachse derselben definierte Schwenkachse 42 um einen Schwenkwinkel 74 verschwenkt werden, welcher einem Öffnungswinkel der Kanten 48 und 49 entspricht. Dies bedeutet, dass der Vorsprung 72, welcher ein Schwenkwinkelbegrenzungsglied bildet, in einer nachfolgend näher beschriebenen Lagerstellung an den Kanten 49 anliegt, wie in den 1 und 4 dargestellt, und in einer nicht dargestellten Bestückungsstellung an den Kanten 48.The rags 38 and 39 form part of a pivot bearing 66 for a connection sleeve 68 , It has a length that is a distance between the two lobes 38 and 39 equivalent. The front sides of the connection sleeve 68 are closed. From one end face is a cylindrical journal 70 from the lobe 38 provided bore protrudes positively. An opposite end face of the connection sleeve 68 carries a flat cuboid projection 72 in the opening 44 dips, or in each case half in the two openings 46 , The connection sleeve 68 may be about the pivot axis defined by a longitudinal axis thereof 42 around a swivel angle 74 be pivoted, which an opening angle of the edges 48 and 49 equivalent. This means that the lead 72 , which forms a Schwenkwinkelbegrenzungsglied, in a storage position described in more detail below, at the edges 49 is present, as in the 1 and 4 represented, and in a loading position, not shown on the edges 48 ,

Quer zur Schwenkachse 42 steht von der Anschlusshülse 68 ein hohlzylindrischer Stutzen 76 ab, der einen Fluidzuführanschluss bildet. Er steht mit einem Innenraum 77 der Anschlusshülse 68 in Fluidverbindung. In etwa diametral dem Stutzen 76 bezogen auf die Schwenkachse 42 gegenüberliegend stehen senkrecht zu dieser zwei Halterohre 78 und 79 ab, die in ihrem inneren Fluidkanäle 80 bzw. 81 definieren. Die Fluidkanäle 80 und 81 stehen in Fluidverbindung mit dem Innenraum 77 der Anschlusshülse 68. Distale Enden, also freie Enden der Halterohre 78 und 79 sind verschlossen. Die Halterohrwände 82 und 83 der Halterohre 78 und 79 sind mit einer Vielzahl von Bohrungen 84 versehen, die gleichmäßig sowohl über eine Länge der Halterohre 78 und 79 als auch über deren Umfang angeordnet sind. Sie bilden Spülöffnungen und eine Fluidverbindung zwischen den Fluidkanälen 80 und 81 mit einer Umgebung der Halterohre 78 und 79.Transverse to the pivot axis 42 stands from the connection sleeve 68 a hollow cylindrical neck 76 from, which forms a Fluidzuführanschluss. He stands with an interior 77 the connection sleeve 68 in fluid communication. In about diametrically the neck 76 relative to the pivot axis 42 Opposite are perpendicular to this two holding tubes 78 and 79 starting in their inner fluid channels 80 respectively. 81 define. The fluid channels 80 and 81 are in fluid communication with the interior 77 the connection sleeve 68 , Distal ends, so free ends of the holding tubes 78 and 79 are closed. The holding tube walls 82 and 83 the holding tubes 78 and 79 are with a lot of holes 84 provided uniformly over both a length of the holding tubes 78 and 79 as well as over the circumference are arranged. They form scavenging ports and fluid communication between the fluid passages 80 and 81 with an environment of holding tubes 78 and 79 ,

Jede der Bohrungen 84 weist eine Längsachse 86 auf, die eine Längsachse 88 des Halterohrs 78 bzw. eine Längsachse 89 des Halterohrs 79 schneidet. In 6 ist beispielhaft eine Schnittansicht durch das Halterohr 79 dargestellt, auf welches das Außenrohr 14 aufgesteckt ist. Ein Außendurchmesser des Halterohrs 78 ist an einen Innendurchmesser des Außenrohrs 14 angepasst, und zwar derart, dass ein Ringkanal 90 ausgebildet wird, der das Halterohr 79 umgibt.Each of the holes 84 has a longitudinal axis 86 on, which is a longitudinal axis 88 of the holding ear 78 or a longitudinal axis 89 of the holding ear 79 cuts. In 6 is an example of a sectional view through the holding tube 79 represented, on which the outer tube 14 is plugged. An outer diameter of the holding tube 78 is to an inner diameter of the outer tube 14 adapted, in such a way that a ring channel 90 is formed, the holding tube 79 surrounds.

In 7 ist eine Querschnittsansicht eines alternativen Ausführungsbeispiels eines Halterohrs 79' dargestellt, das in analoger Weise auch auf ein Halterohr 78 übertragbar ist. Längsachsen 86' der Bohrungen 84' schneiden nicht die Längsachse 89' des Halterohrs 79', sondern verlaufen bezogen zur Längsachse 89' windschief. Dies hat zur Folge, dass durch den Fluigkanal 81' strömendes Fluid, beispielsweise eine Flüssigkeit oder ein Gas, nicht in radialer Richtung wie durch die Bohrungen 84 austritt, sondern nur teilweise in radialer Richtung mit einer zusätzlichen tangentialen Komponente. Dadurch kann eine im Ringkanal 90' ausgebildete Strömung eines Reinigungsfluids wesentlich turbulenter erzeugt werden als eine Strömung im Ringkanal 90. Je turbulenter die Strömung, um so besser werden Verschmutzungen von einer Innenwand sowohl des Außenrohrs 14 als auch des Innenrohrs 12 mechanisch allein durch die ausgebildete Strömung gelöst.In 7 is a cross-sectional view of an alternative embodiment of a holding tube 79 ' represented, in an analogous manner to a holding tube 78 is transferable. longitudinal axes 86 ' drilling 84 ' do not cut the longitudinal axis 89 ' of the holding ear 79 ' , but run relative to the longitudinal axis 89 ' askew. As a result, through the Fluigkanal 81 ' flowing fluid, such as a liquid or gas, not in the radial direction as through the holes 84 but only partially in the radial direction with an additional tangential component. This allows one in the ring channel 90 ' trained flow of a cleaning fluid to be generated much more turbulent than a flow in the annular channel 90 , The more turbulent the flow, the better soiling from an inner wall of both the outer tube 14 as well as the inner tube 12 mechanically solved solely by the trained flow.

Eine weitere alternative Ausgestaltung der Halterohre 78 und 79 ist beispielhaft in 8 für das Halterohr 79'' dargestellt. Beim Halterohr 79'' ändert sich ein Außendurchmesser durch ringförmige Einschnürungen 92'' periodisch. Dies hat zur Folge, dass aufgrund einer durch die in 8 eingezeichneten Pfeile 94 symbolisierte Fluidströmung zur Bildung von Wirbeln 96 im Ringkanal 90'' führt. Die Ausbildung von Wirbeln 96 ist ein Indiz dafür, dass sich im Ringkanal 90'' eine stark turbulente Strömung ausbilden kann.Another alternative embodiment of the holding tubes 78 and 79 is exemplary in 8th for the holding tube 79 '' shown. The holding tube 79 '' an outer diameter changes due to annular constrictions 92 '' periodically. As a result, due to a by the in 8th drawn arrows 94 symbolized fluid flow to form vertebrae 96 in the ring channel 90 '' leads. The training of vertebrae 96 is an indication that in the ring channel 90 '' can form a highly turbulent flow.

Die Funktionsweise der erfindungsgemäßen Lagerung 18 bzw. des chirurgischen Systems 10 wird nachfolgend näher erläutert.The operation of the storage according to the invention 18 or the surgical system 10 will be explained in more detail below.

Zum Bestücken der in 4 dargestellten Lagerung 18 werden zunächst die Halterohre 78 und 79, wie durch die Pfeile 98 und 100 in den 2 und 3 angedeutet, um die Schwenkachse 42 verschwenkt, bis der Vorsprung 72 an den Kanten 48 anschlägt. Die Lagerung 18 nimmt jetzt die Bestückungsstellung ein. Nun kann das Innenrohr 12 auf das Halterohr 78 und das Außenrohr 14 auf das Halterohr 79 aufgeschoben werden. Etwaige, noch in den Rohren enthaltene Gewebeteile werden so in Richtung auf die Fenster 20 und 26 vorgeschoben. Das Innenrohr 12 und das Außenrohr 14 werden so weit auf die Halterohr 78 und 79 vorgeschoben, bis die Kupplungen 24 und 30 an der Anschlusshülse 68 anliegen. Anschließend werden die Halterohre 78 und 79 in die Lagerstellung zurückgeschwenkt, die in den 1 bis 4 dargestellt ist.To populate the in 4 illustrated storage 18 First, the holding tubes 78 and 79 as by the arrows 98 and 100 in the 2 and 3 indicated to the pivot axis 42 pivoted until the projection 72 at the edges 48 strikes. Warehousing 18 now takes the placement position. Now the inner tube can 12 on the holding tube 78 and the outer tube 14 on the holding tube 79 be deferred. Any pieces of tissue still contained in the pipes will be directed toward the windows 20 and 26 advanced. The inner tube 12 and the outer tube 14 Be so far on the holding tube 78 and 79 advanced until the clutches 24 and 30 on the connection sleeve 68 issue. Subsequently, the holding tubes 78 and 79 swung back into the storage position, in the 1 to 4 is shown.

Die Längsachsen 88 und 89 schließen in der Lagerstellung mit einer parallel zur Bodenplatte 34 verlaufenden Bodenebene 102 einen Lagerungswinkel 104 ein, der einen Wert von etwa 3° bis 4° aufweist. Vorzugsweise liegt der Lagerungswinkel in einem Bereich von 1° bis 15°. Dadurch wird sichergestellt, dass nach Beendigung eines Reinigungsvorgangs in den Halterohren 78 und 79 sowie im Innenrohr 12 und im Außenrohr 14 befindliches Reinigungsfluid ohne weiteres ausströmen kann. Es sei angemerkt, dass der Schwenkwinkel 74 in einem Bereich von 5° bis 60° liegen kann, und im wesentlichen durch den Öffnungswinkel der Durchbrechungen 46 vorgegeben wird. Ein Winkel zwischen den Längsachsen 88 und 89 und der Bodenebene 102 liegt in der Bestückungsstellung abhängig von der Ausgestaltung der Durchbrechung 44 im Bereich von 30° bis 60°.The longitudinal axes 88 and 89 close in the storage position with a parallel to the bottom plate 34 extending floor level 102 a storage angle 104 a, which has a value of about 3 ° to 4 °. Preferably, the storage angle is in a range of 1 ° to 15 °. This ensures that after completion of a cleaning process in the holding tubes 78 and 79 as well as in the inner tube 12 and in the outer tube 14 befindliches cleaning fluid can easily flow out. It should be noted that the swivel angle 74 may be in a range of 5 ° to 60 °, and substantially by the opening angle of the openings 46 is given. An angle between the longitudinal axes 88 and 89 and the ground level 102 lies in the placement position depending on the design of the opening 44 in the range of 30 ° to 60 °.

Die Lagerung 18 mit dem bestückten Shaver 16 kann in eine chirurgische Spülmaschine eingebracht werden. Vorher wird jedoch der Stutzen 76, beispielsweise mit einem Schlauch, mit einer Fluidzuführeinrichtung verbunden, die insbesondere einen Fluidspeicher und eine Fluidfördervorrichtung, zum Bei spiel in Form einer Pumpe umfasst. Das in der Spülmaschine verwendete Reinigungsfluid kann so durch den Stutzen 76, den Innenraum 77 und die beiden Fluidkanäle 80 und 81 zu den Bohrungen 84 und durch diese hindurch in den Ringraum 90 zwischen dem Halterohr 79 und dem Außenrohr 14 bzw. einen korrespondieren Ringraum zwischen dem Halterohr 78 und dem Innenrohr 12 strömen. Aufgrund der Anordnung der Bohrungen 84 wird eine turbulente Strömung in den Ringräumen erzeugt, wodurch Verschmutzungen sicher und schnell abgetragen werden.Warehousing 18 with the loaded shaver 16 can be placed in a surgical dishwasher. Before, however, the nozzle is 76 , For example, with a hose, connected to a fluid supply device, which in particular comprises a fluid reservoir and a fluid delivery device, for example in the form of a pump. The cleaning fluid used in the dishwasher can thus through the nozzle 76 , the interior 77 and the two fluid channels 80 and 81 to the holes 84 and through them into the annulus 90 between the holding tube 79 and the outer tube 14 or a corresponding annular space between the holding tube 78 and the inner tube 12 stream. Due to the arrangement of the holes 84 a turbulent flow is created in the annular spaces, whereby dirt is removed safely and quickly.

Die oben näher beschriebene Halterung 18 bildet lediglich eine mögliche Ausführungsform. Denkbar wäre auch eine Halterung mit nur einem Halterohr oder aber auch mit mehr als zwei Halterohren. Des weiteren wäre es denkbar, eine Schwenkwinkeleinstellvorrichtung vorzusehen zum Einstellen eines beliebigen Haltewinkels zwischen den Längsachsen 88 und 89 und der Bodenebene 102. Beispielsweise könnte diese eine Rastvorrichtung mit mindestens einem Rastvorsprung und mindestens einer korrespondierenden Rastausnehmung umfassen, wobei der mindestens eine Rastvorsprung am Rahmen 32 angeordnet oder einem der beiden Halterohre 78 oder 79 zugeordnet sein könnte, wobei die mindestens eine Rastausnehmung einem der Halterohre 78 oder 79 zugeordnet oder am Rahmen 32 angeordnet sein könnte und wobei in einer Haltestellung der mindestens eine Rastvorsprung in die mindestens eine Rastausnehmung eingreift. Ferner könnte noch eine Sicherungsvorrichtung vorgesehen sein zum Sichern eines der Halterohre 78 und 79 in der Lagerstellung. Beispielsweise könnte dies erreicht werden durch eine Verriegelung, die am Rahmen 32 und an der Anschlusshülse 68 angreift.The holder described in more detail above 18 forms only one possible embodiment. Also conceivable would be a holder with only one holding tube or else with more than two holding tubes. Furthermore, it would be conceivable to provide a Schwenkwinkeleinstellvorrichtung for setting any angle between the longitudinal axes 88 and 89 and the ground level 102 , For example, this could comprise a latching device with at least one latching projection and at least one corresponding latching recess, wherein the at least one latching projection on the frame 32 arranged or one of the two holding tubes 78 or 79 could be assigned, wherein the at least one latching recess one of the holding tubes 78 or 79 assigned or on the frame 32 could be arranged and wherein engages in a holding position, the at least one locking projection in the at least one latching recess. Furthermore, a securing device could also be provided for securing one of the holding tubes 78 and 79 in storage position. For example, this could be achieved by a latch attached to the frame 32 and on the connection sleeve 68 attacks.

Alternativ zur Anordnung des Stutzens 76 könnte auch ein Stutzen in Richtung der Schwenkachse 42 weisend von der Anschlusshülse 68 abstehend angeordnet sein.Alternatively to the arrangement of the nozzle 76 could also be a nozzle in the direction of the pivot axis 42 pointing away from the connection sleeve 68 be arranged projecting.

Aufgrund der Ausbildung der Lagerung 18 wird sowohl das Innenrohr 12 als auch das Außenrohr 14 so an den Halterohren 78 und 79 gehalten, dass sie sich jeweils frei um ihre Längsachse 88 bzw. 89 drehen können, wenn ein Reinigungsfluid durch die Ringkanäle 90 strömt.Due to the training of storage 18 becomes both the inner tube 12 as well as the outer tube 14 so on the holding ears 78 and 79 held that they are each free around their longitudinal axis 88 respectively. 89 can rotate when a cleaning fluid through the ring channels 90 flows.

Denkbar wäre es, die Lagerung 18 vollständig aus Metall auszubilden. Sie könnte jedoch auch ganz oder teilweise aus einem Kunststoff hergestellt sein.It would be conceivable, the storage 18 completely made of metal. However, it could also be wholly or partly made of a plastic.

Claims

Surgical storage ( 18 ) for cleaning and storing at least one tubular surgical tool ( 16 ) or a tubular surgical instrument ( 16 ), which storage ( 18 ) a frame ( 32 ) or a frame and at least one on the frame ( 32 held holding tube ( 78 . 79 ), which at least one holding tube ( 78 . 79 ) a holding wall ( 82 . 83 ), a longitudinal axis ( 88 . 89 ) and in its interior ( 80 . 81 ) defines a fluid channel in which storage ( 18 ) in the respective holding wall ( 82 . 83 ) at least one opening ( 84 ) is arranged and an outer side of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) over the at least one opening ( 84 ) with the fluid channel ( 80 . 81 ) is in fluid communication, which storage ( 18 ) is formed such that the at least one Tool ( 16 ) or instrument ( 16 ) on the at least one holding tube ( 78 . 79 ) is durable that the at least one tool ( 16 ) or instrument ( 16 ) freely about its longitudinal axis ( 88 . 89 ) is rotatable.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 1, which storage ( 18 ) two or more holding tubes ( 78 . 79 ).

Surgical storage ( 18 ) according to claim 2, wherein the outer diameter of the two or more holding tubes ( 78 . 79 ) are at least partially different in size.

Surgical storage ( 18 ) according to any one of the preceding claims, which is attached to storage ( 18 ) at least one fluid supply connection ( 76 ) for connecting the storage ( 18 ) is provided with a fluid source and the at least one fluid supply port ( 76 ) with the fluid channel ( 80 . 81 ) is in fluid communication.

Surgical storage ( 18 ) according to any one of the preceding claims, wherein in a storage position the storage ( 18 ) the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) with one from the frame ( 32 ) defined ground level ( 102 ) an angle ( 104 ) having a value in a range of 1 ° to 15 °.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which in a loading position of the storage ( 18 ) the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) with one from the frame ( 32 ) defined ground level ( 102 ) an angle ( 104 ) having a value in a range of 30 ° to 60 °.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which the at least one holding tube ( 78 . 79 ) about a pivot axis ( 42 ) pivotable or rotatable on the frame ( 32 ) is stored.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 7, which storage ( 18 ) can be transferred from the storage position to the loading position and vice versa by pivoting the holding tube ( 78 . 79 ) about the pivot axis ( 42 ) by a swivel angle ( 74 ) having a value in a range of 5 ° to 60 °.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 7 or 8, wherein the pivot axis ( 42 ) transversely or substantially transversely to the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) runs.

Surgical storage ( 18 ) according to any one of claims 7 to 9, on which storage ( 18 ) at least one fluid supply connection ( 76 ) for connecting the storage ( 18 ) with a fluid source and a pivot axis ( 42 ) defining connection sleeve ( 68 ), which connection sleeve ( 68 ) an interior ( 77 ) defines in which storage ( 18 ) the at least one fluid supply connection ( 76 ) and the at least one holding tube ( 78 . 79 ) on the connection sleeve ( 68 ) and the at least one fluid supply connection ( 76 ), The interior ( 77 ) and the fluid channel ( 80 . 81 ) are in fluid communication.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 10, wherein the at least one fluid supply connection ( 76 ) in the direction of the pivot axis ( 42 ) pointing away from the connection sleeve ( 68 ) is arranged projecting.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 10 or 11, which storage ( 18 ) a pivot bearing ( 66 ) for the connection sleeve ( 68 ).

Surgical storage ( 18 ) according to claim 12, wherein the connecting sleeve ( 68 ) is closed on the front side and coupling elements ( 70 . 72 ) and wherein the pivot bearing ( 66 ) to the coupling elements ( 70 . 72 ) corresponding coupling members ( 44 ).

Surgical storage ( 18 ) according to claim 13, wherein the coupling elements ( 70 . 72 ) of end faces of the connection sleeve ( 68 ) protruding projections ( 70 . 72 ) and the coupling members ( 44 ) to the projections ( 70 . 72 ) corresponding recesses ( 44 ) or perforations into which the projections ( 70 . 72 ) intervene.

Surgical storage ( 18 ) according to one of claims 8 to 14, in which a swivel angle limiting device is provided for limiting the swivel angle ( 74 ).

Surgical storage ( 18 ) according to claim 15, in which the swivel angle limiting device comprises at least one swivel angle limiting member ( 72 ), at least a first and at least one second pivot angle limit stop ( 48 . 49 ), which has at least one pivot angle limiting element ( 72 ) in the storage position at the at least one first pivot angle limit stop ( 49 ) abuts and in the placement position at the at least one second pivot angle limit stop ( 48 ) strikes.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 16, which storage ( 18 ) a pivot bearing ( 66 ) for the connection sleeve ( 68 ), in which storage ( 18 ) the at least one swivel angle limiting member ( 72 ) in the form of a narrow cuboid projection ( 72 ) is formed and wel storage ( 18 ) the at least one first and the at least one second pivot angle limiting stop ( 48 . 49 ) radial boundaries of two, with respect to the pivot axis ( 42 ) diametrically opposite, circular segment-shaped openings ( 46 ) at the pivot bearing ( 66 ) into which the at least one swivel angle limiting member ( 72 ) protrudes about half each.

Surgical storage ( 18 ) according to any one of the preceding claims, wherein a Schwenkwinkeleinstellvorrichtung is provided for adjusting any bracket between the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) and one from the frame ( 32 ) defined ground level ( 102 ).

Surgical storage ( 18 ) according to claim 18, wherein the Schwenkwinkeleinstellvorrichtung comprises a latching device with at least one latching projection and at least one corresponding latching recess, which arranged at least one latching projection on the frame or the at least one holding tube ( 78 . 79 ) is assigned, which at least one latching recess the at least one holding tube ( 78 . 79 ) or on the frame ( 32 ) is arranged and in which Schwenkwinkeleinstellvorrichtung engages in a holding position of the at least one latching projection in the at least one latching recess.

Surgical storage ( 18 ) according to one of claims 5 to 19, in which a securing device is provided for securing the at least one holding tube ( 78 . 79 ) in the storage position.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 20, wherein one of the pivot axis ( 42 ) defining connection sleeve ( 68 ) and wherein the securing device comprises a lock which is fixed to the frame ( 32 ) and the connection sleeve ( 68 ) attacks.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which the at least one opening ( 84 ) in the form of a bore ( 84 . 84 ' . 84 '' ) is trained.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 22, wherein the bore ( 84 ) a bore longitudinal axis ( 86 ) having the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) cuts.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 22, wherein the bore ( 84 ' ) a bore longitudinal axis ( 86 ' ), which with respect to the longitudinal axis ( 88 ' . 89 ' ) of the at least one holding tube ( 78 ' . 79 ' ) runs crookedly.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which a plurality of apertures ( 84 ) are provided.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 25, in which all apertures ( 84 ) in the form of bores ( 84 . 84 ' . 84 '' ) are formed with an identical diameter.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 25, wherein a cross section of the openings ( 84 ) towards a free end of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) increases.

Surgical storage ( 18 ) according to one of claims 25 to 27, in which the apertures ( 84 ) evenly over a length and / or a circumference of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) are arranged distributed.

Surgical storage ( 18 ) according to one of claims 25 to 27, in which the apertures ( 84 ) unevenly over the length and / or the circumference of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) are arranged distributed.

Surgical storage ( 18 ) according to any one of claims 25 to 29, wherein about 10 to 20 openings ( 84 ) are provided.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which the at least one holding tube ( 78 . 79 ) has a free end and wherein the free end is closed.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which the at least one holding tube ( 79 '' ) has an outer diameter which extends periodically over a part or an entire length of the at least one holding tube ( 79 '' ) changes.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which an instrument stop ( 50 . 51 ) is provided which in extension of the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) and spaced from it on the frame ( 32 ) is arranged.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 33, wherein the instrument stop ( 50 . 51 ) a holding surface ( 52 . 53 ) transversely or substantially transversely to the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) runs.

Surgical storage ( 18 ) according to one of the preceding claims, in which the frame ( 32 ) a plurality of openings ( 36 ) or scavenging ports.

Surgical storage ( 18 ) after one of the Claims 5 to 35, wherein the frame ( 32 ) at least one edition ( 54 . 55 ) for the at least one holding ear ( 78 . 79 ) is provided, on which the at least one holding tube ( 78 . 79 ) is in the storage position.

Surgical storage ( 18 ) according to claim 36, wherein the instrument stop ( 50 . 51 ) a holding surface ( 52 . 53 ) transversely or substantially transversely to the longitudinal axis ( 88 . 89 ) of the at least one holding tube ( 78 . 79 ), at which storage ( 18 ) the at least one edition ( 54 . 55 ) in the form of a recess ( 56 . 57 ) a holding plate ( 58 . 59 ) and which support ( 54 . 55 ) of the at least one holding surface ( 52 . 53 ) is spaced.

Surgical System ( 10 ) comprising at least one tubular surgical tool ( 16 ) or a tubular surgical instrument ( 16 ) and a surgical bearing ( 18 ) for cleaning and storing the at least one tubular surgical tool ( 16 ) or instruments ( 16 ), which storage ( 18 ) a frame ( 32 ) or a frame and at least one on the frame ( 32 held holding tube ( 78 . 79 ), which at least one holding tube ( 78 . 79 ) a holding wall ( 82 . 83 ), a longitudinal axis ( 88 . 89 ) and in its interior a fluid channel ( 80 . 81 ) defined in the holding tube wall ( 82 . 83 ) several openings ( 84 ) are arranged and an outer side of the at least one holding tube ( 78 . 79 ) over the openings ( 84 ) with the fluid channel ( 80 . 81 ) is in fluid communication with which storage ( 18 ) is formed such that the at least one tool ( 16 ) or instrument ( 16 ) on the at least one holding tube ( 78 . 79 ) is durable that the at least one tool ( 16 ) or instrument ( 16 ) freely about its longitudinal axis ( 88 . 89 ) is rotatable.

Surgical System ( 10 ) according to claim 38, wherein the surgical bearing ( 18 ) a surgical bearing ( 18 ) according to any one of claims 1 to 37.

Surgical System ( 10 ) according to claim 38 or 39, wherein the at least one surgical tool or instrument is an arthroscopic instrument ( 16 ) with relatively rotatably mounted cutting blades ( 22 . 28 ), which on at least one tubular portion ( 12 . 14 ) are arranged.

Surgical System ( 10 ) according to one of claims 38 to 40, in which the at least one surgical tool ( 16 ) or instrument ( 16 ) an arthroscopic shaver ( 16 ) or milling cutter, which is an outer tube ( 14 ) with a coupling which can be connected to a surgical drive ( 30 ) and one in the outer tube ( 14 ) rotatably mounted inner tube ( 12 ), which inner tube ( 12 ) at a distal end at least one cutting edge ( 22 ) and at a proximal end a coupling ( 24 ) for the surgical drive and in which on the outer tube ( 14 ) with a cutting edge ( 28 ) provided window ( 26 ), which is in the operative state of the shaver ( 16 ) with the cutting edge ( 22 ) of the inner tube ( 12 ) forms a cutting device.

Surgical System ( 10 ) according to one of claims 38 to 41, wherein a fluid supply device is provided comprising a fluid reservoir and a fluid delivery device for delivering a fluid from the fluid reservoir to the fluid supply port of the bearing ( 18 ).

Method for cleaning a tubular surgical tool ( 16 ) or instruments ( 16 ), in particular an arthroscopic instrument, with cutting blades rotatably mounted relative to each other (US Pat. 22 . 28 ), which on at least one tubular portion ( 12 . 14 ) are arranged, wherein the at least one tubular portion ( 12 . 14 ) and in which a cleaning fluid in an end or an inner space of the at least one tubular portion ( 12 . 14 ) and in the interior of a turbulent fluid flow is generated and wherein the at least one tubular portion ( 12 . 14 ) is held so that it is freely rotatable about its longitudinal axis during the process.

A method according to claim 43, wherein for carrying out the method a storage ( 18 ) according to one of claims 1 to 37 is used.