DE10150918C2 - Verfahren zur Auswertung von Wärmebildern einer weiblichen oder männlichen Brust - Google Patents
Verfahren zur Auswertung von Wärmebildern einer weiblichen oder männlichen BrustInfo
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Description
Die Erfindung geht aus von einem Verfahren zur Auswertung von
Wärmebildern einer weiblichen Brust von im Rahmen eines
dynamischen Thermografieverfahrens aufgenommenen
Wärmebildern nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1.
Bei einem Thermografieverfahren wird die Temperatur an einzelnen
Messpunkten des Körpers einer Person nach einem vorgegebenen
Schema bestimmt. Beispielsweise werden die Temperaturen einmal
vor und einmal nach einem Belastungsreiz gemessen. Üblicherweise
besteht der Belastungsreiz in einer sanften Abkühlung der
betreffenden Person. Hierzu muss die Person ca. 10 Minuten mit
entblösstem Oberkörper bei einer Raumtemperatur von ca. 20°
Celsius abkühlen. Durch diesen grossflächigen Abkühlungsreiz wird
der Körper zu einer Wärmeregulation veranlasst, deren Ergebnis die
zweite Temperaturmessung erfasst. Darüber hinaus können andere
Belastungsreize wie beispielsweise eine großflächige oder punktuelle
thermische oder nichtthermische Reizsetzung eingesetzt werden. Es
können auch mehrere Wärmebilder in verschiedenen Zeitabständen
ohne die Einwirkung von Belastungsreizen aufgenommen werden.
Aus den Differenzen zwischen den Temperaturmesswerten
verschiedener Wärmebilder können diagnostische Hinweise auf die
allgemeine Reaktionsfähigkeit und auf einzelne lokale Störungen
gewonnen werden. Die Temperaturverteilung kann beispielsweise mit
einer Infrarotkamera aufgenommen werden. Dies ist aus der DE 199 56 346 A1
bekannt. Als nachteilig erweist sich bei diesem bekannten
Verfahren, dass die auffälligen Bereiche zwar anhand des
Wärmebildes erkannt werden können, jedoch eine Auswertung nur
anhand der Wärmebilder nicht möglich ist. So ist beispielsweise ein
exakter Vergleich einzelner Temperaturmesswerte nur bedingt
möglich.
Aus LIPARI, C. A.; HEAD, J. F.: Advanced Infrared Image Processing
For Breast Cancer Risk Assessment; in: Engineering in Medicine
and Biology Society; Proceedings of 19th International Conference;
IEEE 1997, Volume 2, Seiten 673-676 ist ein Verfahren zur
Auswertung von Wärmebildern einer menschlichen Brust
bekannt, bei dem das Wärmebild in mehrere Quadranten unterteilt
wird. Für jeden Quadranten werden aus den den Bildpunkten eines
Wärmebildes entsprechenden Temperaturwerten der Mittelwert, die
Standardabweichung, das Minimum und das Maximum bestimmt.
Als Referenzpunkt dient dabei beispielsweise das Kinn. Als
nachteilig erweist sich hierbei, dass die ermittelten Werte, wie
Mittelwert, Standardabweichung, Maximum und Minimum lediglich
aufgelistet werden. Dadurch ist ein schnelles Erkennen von
Anomalitäten erschwert.
Aus der US 4428382 A ist ein Verfahren zur Aufnahme von
Temperaturmesswerten einer menschlichen Brust bekannt. Im
Unterschied zu den beiden oben genannten Verfahren wird hierbei
jedoch kein Wärmebild mit Hilfe einer Infrarotkamera
aufgenommen, sondern es wird mithilfe einer Temperatursonde an
einzelnen Messpunkten die Temperatur bestimmt. Zur Aufnahme
der Messwerte wird die Brust in neun Sektoren unterteilt. In jedem
Sektor werden ein oder mehrere Messwerte ermittelt. Als nachteilig
erweist sich hierbei, dass die Messpunkte bei einer zweiten Messung
nur mit großer Ungenauigkeit reproduziert werden können und dass
die Aufnahme einer großen Anzahl von Messwerten mit hohem
Aufwand verbunden ist.
Demgegenüber liegt der Erfindung die Aufgabe zugrunde, die
Nachteile des Standes der Technik zu überwinden und ein
Verfahren zur Verfügung zu stellen, bei dem das Ergebnis
reproduzierbar ist und mit geringem Aufwand so visualisiert wird,
dass ein schnelles und leichtes Erkennen von Anomalitäten
ermöglicht wird.
Demgegenüber hat das erfindungsgemässe Verfahren mit den
kennzeichnenden Merkmalen des Anspruchs 1 den Vorteil, dass zum
Vergleich der Temperaturverteilung zweier oder mehrerer
Wärmebilder jedes Wärmebild der Brust in einzelne Bereiche
aufgeteilt wird. Dies geschieht durch das Anordnen mehrer
ineinanderliegender Kreise, Ellipsen oder Polygone mit
unterschiedlichem Durchmesser. Wurde das Wärmebild nicht frontal
sondern unter einem Winkel aufgenommen, so müssen die Kreise,
Ellipsen oder Polygone nicht konzentrisch angeordnet werden. Der
innerste Kreis, die innerste Ellipse oder das innerste Polygon enthält
die Mamille. Die durch benachbarte Kreise, Ellipsen oder Polygone
gebildeten Ringe werden durch Geraden in einzelne Segmente
unterteilt. Vorteilhafterweise liegen die Schnittpunkte der Geraden
im innersten Kreis, in der innersten Ellipse oder im innersten
Polygon. Für jedes Segment werden vier Werte bestimmt: Der
Durchschnittswert als durchschnittlicher Wärmewert aller
Temperaturmesswerte des Segments, das Minimum als kleinster
Temperaturmesswert des Segments, das Maximum als grösster
Temperaturmesswert des Segments und die Spannweite als Differenz
zwischen dem Maximum und dem Minimum. Der Vergleich der
Temperaturverteilung vor und nach der Abkühlung erfolgt anhand
dieser vier Werte für jedes der Segmente. Wärmebilder und
Auswertung können sowohl für eine als auch für beide Brüste
erstellt werden. Aus diesen vier Werten kann auch eine Auswahl
getroffen werden, beispielsweise können nur das Minimum und das
Maximum für die Auswertung herangezogen werden. Darüber hinaus
können noch weitere Werte für jedes Segment bestimmt werden wie
beispielsweise die Standardabweichung.
Das Anpassen der Kreise an die Temperaturverteilung der Brust
kann beispielsweise am Bildschirm eines Computers durchgeführt
werden. Hierbei wird das aus Geraden einerseits und aus Kreisen,
Ellipsen oder Polygonen andererseits bestehende Netz mithilfe der
Computermaus in seiner Grösse verändert und an die richtige Stelle
geschoben. Auch das Ausrichten des innersten Kreises auf die
Mamille kann auf diese Weise erfolgen.
Nach einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung wird jeder Ring
in acht Segmente unterteilt. Von dieser Unterteilung ist lediglich der
innerste Kreis aufgrund seiner geringen Grösse ausgenommen.
Darüber hinaus ist die Aufteilung in mehr oder weniger Segmente
möglich.
Gemäß der Erfindung wird
jedem Segment eine Bezeichnung zugeordnet. Diese Bezeichnung
kann beispielsweise aus einem Buchstaben und einer Zahl bestehen.
Eine mögliche Aufteilung ist in der Zeichnung wiedergegeben.
Zur Vereinfachung der Auswertung und zur anschaulichen
Darstellung des Ergebnisses werden die Segmente mit ihren jeweils
vier charakteristischen Werten in einem Diagramm dargestellt. Die
Bezeichnungen der Segmente werden hierzu auf einer der Achsen
des Diagramms aufgetragen. Jedem Segment wird dabei eine Spalte
zugeordnet. Auf der vertikalen Achse wird die Temperatur
aufgetragen. In jeder Spalte werden auf der einen Seite der
Durchschnittswert, das Maximum und das Minimum eines ersten
Wärmebildes und auf der anderen Seite der Spalte der
Durchschnittswert, das Maximum und das Minimum eines zweiten
Wärmebildes eingetragen. Dabei kann beispielsweise der
Durchschnittswert als horizontaler Balken markiert werden.
Minimum und Maximum werden durch einen vertikalen Balken
miteinander verbunden. Die Balken der Temperaturwerte des ersten
Wärmebildes werden mit einer anderen Farbe markiert als die
Balken der Temperaturwerte des anderen Wärmebildes. Zusätzlich
kann der Bereich zwischen dem Durchschnittswert eines Segments
des ersten und zweiten Wärmebildes farbig gekennzeichnet werden.
Ist der Durchschnittswert eines Segments in einem ersten Wärmebild
höher als desselben Segments in einem zweiten Wärmebild wird eine
bestimmte Farbe verwendet. Ist der Durchschnittswert des Segments
des ersten Wärmebildes geringer als desselben Segments des zweiten
Wärmebildes wird eine andere Farbe verwendet. Dies führt zu einer
deutlichen Darstellung der Auswertung.
Weitere Vorteile und vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind
der nachfolgenden Beschreibung der Zeichnung und den
Ansprüchen entnehmbar.
In der Zeichnung ist ein Ausführungsbeispiel der Erfindung
dargestellt und im Folgenden näher beschrieben. Es zeigen:
Fig. 1 Einteilung des Wärmebildes einer weiblichen Brust vor
der Abkühlung in einzelne Segmente
Fig. 2 Einteilung eines Wärmebildes einer weiblichen Brust
nach der Abkühlung in einzelne Segmente
Fig. 3 weiteres Beispiel eines Wärmebildes einer weiblichen
Brust vor der Abkühlung in einzelne Segmente
Fig. 4 Wärmebild gemäss Fig. 3 nach der Abkühlung
Fig. 5 Unterteilung der linken und rechten Brust mit
entsprechender Bezeichnung der Segmente
Fig. 6 Ausschnitt aus einem Diagramm
Fig. 7 Diagramm der rechten und linken Brust einer ersten
Patientin
Fig. 8 Diagramm der rechten und linken Brust einer zweiten
Patientin.
In der Fig. 1 bis 4 sind Wärmebilder der weiblichen Brust zweier
verschiedener Patientinnen vor und nach einer Abkühlung
dargestellt. Als Belastungsreiz zwischen der Aufnahme eines ersten
und eines zweiten Wärmebildes wird die Patientin einer Abkühlung
bei Raumtemperatur von ca. 20°C ausgesetzt. Es sind jedoch auch
andere thermische oder nichtthermische Reize anwendbar. Jede
Brust ist in dem Wärmebild durch 4 Kreise und 8 Halbgeraden in 25
Segmente unterteilt. Der innerste Kreis bildet dabei ein Segment und
ist nicht weiter unterteilt. Er enthält die Mamille. Aufgrund der
Gewichtskraft der Brust und der Aufnahme unter einem Winkel
befindet sich die Mamille nicht in der Mitte der Kreise.
Die Wärmebilder der Fig. 1 und 2 gehören dabei zu einer ersten
Patientin, während die Wärmebilder der Fig. 3 und 4 einer
zweiten Patientin zugeordnet sind. Während den Fig. 1 und 2
eine völlig normale Reaktion zeigt, ist die den Fig. 3 und 4 zu
entnehmende Temperaturverteilung auffällig.
Fig. 5 zeigt eine Aufteilung entsprechend den Fig. 1 bis 4 mit
entsprechenden Bezeichnungen für die linke und rechte Brust. Dabei
enthält der linke Teil der Fig. 5 die rechte Brust und die rechte
Seite der Fig. 5 die linke Brust. Die Bezeichnungen für die rechte
und linke Brust sind identisch. Sie befinden sich jeweils an den
gespiegelten Positionen.
Fig. 6 zeigt einen Ausschnitt aus einem als Thermogramm
bezeichneten Diagramm. Dabei sind auf der horizontalen Achse die
einzelnen Segmente mit ihren zugehörigen Bezeichnungen
aufgetragen. Jedem Segment ist in dem Diagramm eine Spalte
zugeordnet. In vertikaler Richtung ist die Temperatur aufgetragen.
An der linken Seite der Spalte sind der Durchschnittswert 1, das
Minimum 2 und das Maximum 3 vor der Abkühlung und auf der
rechten Seite der Spalte der Durchschnittswert 4, das Minimum 5
und das Maximum 6 nach der Abkühlung für das betreffende
Segment eingetragen. Um die Werte leichter erkennen zu können,
sind das Minimum und das Maximum einer Temperaturmessung
durch einen vertikalen Balken miteinander verbunden. Dieser
symbolisiert die Spannweite. Der Durchschnittswert ist durch einen
horizontalen Balken angegeben. Die Balken vor und nach der
Abkühlung sind in unterschiedlichen Farben markiert, dies ist in der
Zeichnung jedoch aufgrund der Schwarzweissdarstellung nicht
erkennbar. Ebenso ist der Bereich zwischen dem Durchschnittswert
vor der Abkühlung und dem Durchschnittswert nach der Abkühlung
farbig markiert. Ist der Druchschnittswert vor der Abkühlung höher
als nach Abkühlung wird eine bestimmte Farbe verwendet. Ist der
Durchschnittswert dagegen vor der Abkühlung geringer als nach
Abkühlung, so wird eine andere Farbe verwendet. Die farbigen
Markierungen sind aufgrund der Schwarzweissdarstellung in der
Zeichnung nicht erkennbar.
In den Fig. 7 und 8 sind Thermogramme der linken und rechten
Brust mit den zugehörigen Wärmebildern einer ersten und einer
zweiten Patientin dargestellt. Dabei zeigt das Thermogramm der
Fig. 7 ein normales Verhalten, während das Thermogramm der
Fig. 8 auffällig ist. Bei einem normalen Verhalten erfolgt eine
gleichmässige deutliche Abkühlung der Druchschnittswerte von ca. 1
bis 2° Celsius. Auffällig ist eine Temperaturverteilung, bei der sich
ein Segment erwärmt anstatt abzukühlen. Dies ist bespielsweise im
Segment C5 von Fig. 6 der Fall. Die Spannweite gibt Auskunft über
die Temperaturabweichung innerhalb eines Segments. Je grösser die
Abweichungen sind, umso auffälliger ist das Thermogramm.
Claims (5)
1. Verfahren zur Auswertung von mithilfe einer Infrarotkamera im
Rahmen eines dynamischen Thermografieverfahrens
aufgenommenen Wärmebildern einer weiblichen Brust oder der
männlichen Brust gekennzeichnet durch folgende
Verfahrensschritte:
- - die Darstellung der Brust wird in jedem Wärmebild in mehrere Bereiche durch mehrere ineinander angeordnete Kreise, Ellipsen oder Polygone unterschiedlichen Durchmessers unterteilt, wobei der innerste Kreis oder die innerste Ellipse oder das innerste Polygon die Mamille enthält,
- - jeder durch benachbarte Kreise, Ellipsen oder Polygone gebildete Ring wird durch Geraden in einzelne Segmente unterteilt,
- - für jedes Segment eines Wärmebildes werden der Durchschnittswert als durchschnittlicher Wärmewert aller Temperaturmeßwerte des Segments, das Minimum als kleinster Temperaturmeßwert des Segments und das Maximum als höchster Temperaturmeßwert des Segments bestimmt,
- - jedem Segment wird eine Bezeichnung zugeordnet,
- - die Bezeichnungen der Segmente werden entlang einer der Achsen eines Diagramms aufgetragen, wobei jedem Segment eine Spalte zugeordnet wird, und die Temperatur auf der anderen Achse des Diagramms aufgetragen wird, und
- - zu jedem Segment werden in der zugehörigen Spalte auf der einen Seite der Spalte der Durchschnittswert, das Maximum und das Minimum eines ersten Wärmebildes und auf der anderen Seite der Spalte der Durchschnittswert, das Maximum und das Minimum eines zweiten Wärmebildes aufgetragen.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß für
jedes Segment die Spannweite als Differenz zwischen dem
Maximum und dem Minimum bestimmt wird.
3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet,
daß für jedes Segment die Standardabweichung bestimmt wird.
4. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß jeder
Ring in acht Segmente unterteilt wird.
5. Verfahren nach einem der vorhergehenden
Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Bereich zwischen
dem Durchschnittswert eines Segments eines ersten
Wärmebildes und dem Durchschnittswert desselben Segments
eines zweiten Wärmebildes in dem Diagramm farbig markiert
wird, wobei eine vorgegebene Farbe verwendet wird, wenn der
Durchschnittswert des Segments des ersten Wärmebildes höher
ist als derjenige des zweiten Wärmebildes und eine andere Farbe
im umgekehrten Fall.
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