CN203315064U - 一种腰髂联合器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种腰髂联合器，包括髂骨钉连接部和棒连接部，通过三个连接轴和两个连接杆连接在一起，主要用于增加脊柱腰骶部及骨盆内固定稳定性，在髂骨螺钉固定过程中，通过更换进钉点位置、钉道，减小螺钉长度，显著降低了髂骨螺钉穿出骨质，损伤盆腔内重要脏器、神经与血管的风险，同时能够增加固定强度，尤其是降低了腰5骶1椎体间的应力载荷；同时通过腰髂联合器的连接，减少了手术过程中，对周围组织剥离的范围和局部创伤，使腰椎与骨盆直接连接固定，避免了腰骶固定失败、假关节形成等并发症，特别是对于无法使用骶骨螺钉进行固定的患者，能够显著提高脊柱腰骶部及骨盆内固定强度。
Description
技术领域
本实用新型属于脊柱内固定配套的装置，主要用于增加脊柱腰骶部及骨盆内固定稳定性，具体涉及一种腰髂联合器。
背景技术
腰骶段脊柱融合在脊柱外科中一直是一个具有挑战性的区域。局部复杂的解剖结构，独特的生物力学特性以及骶骨较差的骨质质量都是腰骶段脊柱难以融合的原因。特别是长节段需要融合至骶骨的患者，骶1椎弓根螺钉需要承受极大的生理载荷，因此经常导致腰骶关节处螺钉松动和假关节形成等严重并发症。
随着脊柱外科的发展，脊柱—骨盆固定的概念和技术被越来越广泛地接受并应用，即通过后路腰椎、骶骨及髂骨钉置入进行腰骶髂固定融合术，取得了较满意的稳定固定效果，特别是对于椎体重度滑脱后固定融合和脊柱长节段侧凸矫形等病例，通过置入髂骨钉进行腰骶—骨盆固定融合可获得较高的融合率。
但是在髂骨钉的临床应用中，术中如何准确安全地置入髂骨钉，尽量避免术中损伤血管、神经等重要结构，也是困扰医生的一大难题。由于髂骨解剖结构复杂，并且毗邻重要器官、神经与血管，髂骨螺钉较长，在置入过程中，如进钉点及钉道选择定位不准确，极易使髂骨螺钉穿出骨质，损伤盆腔内重要脏器、神经与血管；再者，现有髂骨钉进钉点往往选择在髂后上棘，对于一些骶骨肿瘤切除重建及骨质疏松性腰骶退变、无法进行骶骨固定的患者，术中为显露髂骨进钉点，容易造成向远端剥离范围过大，对周围软组织及肌肉造成不必要的损伤，对患者术后恢复造成较大影响。
发明内容
针对上述现有技术存在的缺陷或不足，本发明的目的在于，提供一种腰髂联合器，能够显著提高脊柱腰骶部及骨盆内固定强度，以减少手术过程中的组织剥离范围和局部创伤，降低腰骶固定失败、假关节形成等并发症，利于腰骶、骨盆的稳定固定。
为了实现上述任务，本发明采取如下的技术解决方案：
一种腰髂联合器，其特征在于，包括髂骨钉连接部和棒连接部，其中：
所述的髂骨钉连接部底端为圆柱形，圆柱形的外表面有与髂骨钉钉尾相配套的外螺纹，在髂骨钉连接部的中部套接第三连接轴，该第三连接轴一侧连接第一连接杆，所述的第三连接轴可在冠状面360°旋转；髂骨钉连接部的上部有圆柱状的第一固定旋钮，通过该第一固定旋钮的旋紧，可限制第三连接轴的旋转；第一连接杆与第二连接杆之间通过第一连接轴相互连接，第一连接轴可在额面180°旋转，同时通过第一连接轴调节第二连接杆的长度，第一连接轴的侧面有内六角形的第三固定旋钮，通过该第三固定旋钮的旋紧可限制第一连接轴的旋转；
所述的棒连接部的底端为拱形结构，该拱形结构的拱形内用于放置腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒，该拱形的宽度和高度均大于腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒横截面的直径；在拱形结构的上部安装有外六角形的第二固定旋钮，通过该第二固定旋钮的旋紧使棒连接部与腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒能够牢固固定，棒连接部一侧中央有第一连接轴，该第一连接轴使棒连接部在矢状位360°旋转，第一连接轴另一侧与第二连接杆相连。
采用本实用新型的腰髂联合器，其显著特点在于：在腰骶部及骨盆固定中，通过更换进钉点位置、钉道，减小螺钉长度，显著降低了髂骨螺钉穿出骨质，损伤盆腔内重要脏器、神经与血管的风险，同时能够增加固定强度，尤其是降低了腰5骶1椎体间的应力载荷；同时通过腰髂联合器的连接，减少了手术过程中，对周围组织剥离的范围和局部创伤，使腰椎与骨盆直接连接固定，避免了腰骶固定失败、假关节形成等并发症，特别是对于无法使用骶骨螺钉进行固定的患者，能够显著提高脊柱腰骶部及骨盆内固定强度。
附图说明
图1是本实用新型的腰髂联合器结构立体示意图；
图2是本实用新型的腰髂联合器结构平面图，其中（a）是主视图，（b）是（a）的俯视图；
图中的标记分别表示：3、髂骨钉连接部，4、第二连接轴，5、第一连接杆，6、第二连接杆，7、第三连接轴，8、第一连接轴，9、棒连接部，10、第一固定旋钮，11、第二固定旋钮，12、第三固定旋钮，14、拱形结构，15、拱形。
下面结合附图对本实用新型的结构作进一步的详细说明。
具体实施方式
参照图1、2，本实施例给出一种腰髂联合器，包括髂骨钉连接部3和棒连接部9，其中：
髂骨钉连接部3底端为圆柱形，圆柱形的外表面有与髂骨钉钉尾相配套的外螺纹13，在髂骨钉连接部3的中部套接第三连接轴7，该第三连接轴7一侧连接第一连接杆5，第三连接轴7可在冠状面360°旋转；髂骨钉连接部3的上部有圆柱状的第一固定旋钮10，通过该第一固定旋钮10的旋紧，可限制第三连接轴7的旋转；第一连接杆5与第二连接杆6之间通过第二连接轴4相互连接，第二连接轴4可在额面180°旋转，同时通过第二连接轴4调节第二连接杆6的长度，第二连接轴4的侧面有内六角形的第三固定旋钮12，通过该第三固定旋钮12的旋紧可限制第二连接轴4的旋转；
棒连接部9的底端为拱形结构14，该拱形结构14的拱形15内用于放置腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒，该拱形15的宽度和高度均大于腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒横截面的直径；在拱形结构14的上部安装有外六角形的第二固定旋钮11，通过该第二固定旋钮11的旋紧使棒连接部9与腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒能够牢固固定，棒连接部9一侧中央有第一连接轴8，该第一连接轴8使棒连接部9在矢状位360°旋转，第一连接轴8另一侧与第二连接杆6相连。
上述腰髂联合器用于腰髂联合固定方法，包括下列步骤：
1）常规显露腰椎椎弓根螺钉进钉点，同时在相同平面继续向外侧显露，暴露髂嵴；
2）髂骨螺钉进钉点选择在腰4/5节段平面的髂嵴上，进钉方向为指向坐骨切迹，进钉深度为50mm，置入髂骨螺钉；
3）常规置入腰椎弓根螺钉钉棒系统，腰椎弓根螺钉钉棒系统双侧的固定棒的最下端在确保连接腰5椎弓根螺钉的同时，应预留一定的长度，以便连接腰髂联合器；
4）先将髂骨钉连接部3上的外螺纹13与髂骨钉尾相连接并旋紧，接着通过第二连接轴4调整第一连接杆5和第二连接杆6的长度；通过调整第三连接轴7、第一连接轴8及第二连接轴4，使棒连接部9与腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒相连接；最后用螺刀旋紧第一、第二和第三固定旋钮（10、11、12）。
采用上述腰髂联合器，在腰骶部及骨盆固定中，通过更换进钉点位置、钉道，减小螺钉长度，显著降低了髂骨螺钉穿出骨质，损伤盆腔内重要脏器、神经与血管的风险，同时能够增加固定强度，尤其是降低了腰5骶1椎体间的应力载荷；同时通过腰髂联合器的连接，减少了手术过程中，对周围组织剥离的范围和局部创伤，使腰椎与骨盆直接连接固定，避免了腰骶固定失败、假关节形成等并发症，特别是对于无法使用骶骨螺钉进行固定的患者，能够显著提高脊柱腰骶部及骨盆内固定强度。
Claims (1)
1.一种腰髂联合器，其特征在于，包括髂骨钉连接部（3）和棒连接部（9），其中：
所述的髂骨钉连接部（3）底端为圆柱形，圆柱形的外表面有与髂骨钉钉尾相配套的外螺纹（13），在髂骨钉连接部（3）的中部套接第三连接轴（7），该第三连接轴（7）一侧连接第一连接杆（5），所述的第三连接轴（7）可在冠状面360°旋转；髂骨钉连接部（3）的上部有圆柱状的第一固定旋钮（10），通过该第一固定旋钮（10）的旋紧，可限制第三连接轴（7）的旋转；第一连接杆（5）与第二连接杆（6）之间通过第二连接轴（4）相互连接，第二连接轴（4）可在额面180°旋转，同时通过第二连接轴（4）调节第二连接杆（6）的长度，第二连接轴（4）的侧面有内六角形的第三固定旋钮（12），通过该第三固定旋钮（12）的旋紧可限制第二连接轴（4）的旋转；
所述的棒连接部（9）的底端为拱形结构（14），该拱形结构（14）的拱形（15）内用于放置腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒，该拱形（15）的宽度和高度均大于腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒横截面的直径；在拱形结构（14）的上部安装有外六角形的第二固定旋钮（11），通过该第二固定旋钮（11）的旋紧使棒连接部（9）与腰椎弓根螺钉钉棒系统的固定棒能够牢固固定，棒连接部（9）一侧中央有第一连接轴（8），该第一连接轴（8）使棒连接部（9）在矢状位360°旋转，第一连接轴（8）另一侧与第二连接杆（6）相连。
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Publications (1)
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| CN2013203260711U Expired - Lifetime CN203315064U (zh) | 2013-06-06 | 2013-06-06 | 一种腰髂联合器 |
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Cited By (1)
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| CN103381105A (zh) * | 2013-06-06 | 2013-11-06 | 雷伟 | 一种腰髂联合器及其腰髂联合固定方法 |
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2013
- 2013-06-06 CN CN2013203260711U patent/CN203315064U/zh not_active Expired - Lifetime
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| CN103381105B (zh) * | 2013-06-06 | 2015-09-30 | 雷伟 | 一种腰髂联合器及其腰髂联合固定方法 |
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