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CN1622843B - 用于执行和验证治疗的装置以及所属的控制器计算机 - Google Patents

用于执行和验证治疗的装置以及所属的控制器计算机 Download PDF

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CN1622843B
CN1622843B CN02828527.1A CN02828527A CN1622843B CN 1622843 B CN1622843 B CN 1622843B CN 02828527 A CN02828527 A CN 02828527A CN 1622843 B CN1622843 B CN 1622843B
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Abstract

本发明涉及一种用于执行和验证治疗照射的装置，其中根据目标体积(3)这样相对于高能的射线(1)的辐射源(11)来布置伦琴射线(4)，使得所述射线(1、4)的方向(5、6)基本上相反。此外，本发明还涉及用于驱动该装置的计算机程序和控制方法。通过本发明，除了可验证治疗射线(1)的轮廓之外，还可以通过以下方式对不同照射强度的区域(16、16′、16″)和目标体积(3)的整个解剖结构及其周围环境进行精确地验证，即在应用所述高能的射线(1)之前，检测在所述目标体积(3)范围内的病人(21)的解剖结构和位置，然后在形状和不同照射剂量的区域(16、16′、16″)方面对所应用的高能的射线(1)进行检测，以及在所述高能的射线(1)的发射间歇中，利用所述伦琴射线(4)对所述目标体积(3)的至少一个子域进行检测并将其考虑用于修正治疗计划。

Description

用于执行和验证治疗的装置以及所属的控制器计算机
技术领域
本发明涉及一种用于执行和验证治疗照射的装置，其具有高能的射线的辐射源和在照射设备的台架上的用于调制高能的射线的装置，其中为了进行验证，根据目标体积，这样相对于高能的射线的辐射源来布置伦琴射线的辐射源，使得以上两种射线的方向基本上相反，根据伦琴射线的方向将用于检测伦琴射线的工具布置在目标体积之后，以及根据高能的射线的方向将用于检测该射线的工具布置在目标体积的前面。本发明此外还涉及用于驱动该装置的计算机程序和控制方法。
背景技术
在US 5233990中公开了这种装置。在这种装置中规定：治疗射线和伦琴射线被映像到作为屏幕而构成的工具上，由此可以比较由屏蔽部件产生的治疗射线的边界是否与同样被映像的目标体积的X光图像一致。在该文献中同样公开了用于控制这种装置的相应方法，并且提到了使用计算机程序的可能性。然而，利用该装置只能比较治疗射线的外部轮廓和目标体积的外部轮廓。不能进行空间检测、应受不同强度照射的区域的应用强度检测以及照射区域的人体结构检测。然而如果具有较低对比度的组织、例如肿瘤和危险器官互相靠得很近，并因此需要对应用与目标体积的位置和人体结构的一致性进行精确地监控以及对目标体积关键的周围环境进行监控，则强度和区域正好是重要的信息。
发明内容
因此，本发明所基于的任务是，使照射治疗可供使用，尤其在邻接危险器官时，该照射治疗除了可验证治疗射线的轮廓外，还可以准确地验证不同照射强度的区域以及目标体积及其周围环境的总的三维解剖结构。
关于文章开头提到的那种装置，按照本发明的用于执行和验证治疗照射的装置，其具有：高能的射线的辐射源，以及照射设备台架上的用于调制所述高能的射线的装置，其中为了进行验证，根据目标体积这样相对于所述高能的射线的辐射源来布置伦琴射线的辐射源，使得所述两种射线的方向基本上相反，并且其中用于检测所述伦琴射线和所述高能的射线的工具以一个用于检测所述伦琴射线的工具和一个用于检测所述高能的射线的工具或者一个用于检测所述伦琴射线和所述高能的射线的工具的形式基于所述伦琴射线的方向而被布置在所述目标体积的后面，以及基于所述高能的射线的方向而被布置在所述目标体积的前面。构造用于检测所述高能的射线的工具或者用于检测所述伦琴射线和所述高能射线的工具，以用于检测所述高能的射线的不同照射剂量的区域，以及一控制器与所述用于检测所述伦琴射线的工具和所述用于检测所述高能的射线的工具或所述用于检测所述伦琴射线和所述高能的射线的工具相连接，并且与用于调制所述高能的射线的装置、与用于调节病床位置的驱动装置、以及与所述伦琴射线和高能的射线的辐射源相连接，该控制器能装载治疗计划并且被这样布置，使得用以下方式来控制所述台架和所述用于检测所述高能的射线的工具和所述用于检测所述伦琴射线的工具或所述用于检测所述伦琴射线和所述高能的射线的工具、所述用于调制所述高能的射线的装置和所述用于所述伦琴射线和所述高能的射线的辐射源，即
a)在应用所述高能的射线之前，利用伦琴射线通过以下方式对在所述目标体积范围内的病人的解剖结构和位置进行空间检测，即将来自不同方向的伦琴射线对准所述范围，
b)将检测到的所述病人的解剖结构和位置与治疗计划进行比较，证实有偏移时修正病人位置和/或所述治疗计划，
c)应用来自第一方向的高能的射线，以及在此在所述射线的形状和不同照射剂量的区域方面对所述射线进行检测，
d)在所述高能的射线的发射间歇中，利用所述伦琴射线对所述目标体积的至少一个子域和最近的周围环境进行检测，
e)将伦琴吸收与检测到的所应用的高能的射线进行比较，证实有偏移时修正所述治疗计划，
f)重复步骤c)、d)和e)，直到实现了由所述治疗计划为所述第一照射方向(7)所预定的应用，
g)对于在所述治疗计划中规定的所有照射方向，重复步骤c)至f)。
这样构造按照本发明的计算机程序，使得该计算机程序能够控制用于执行上述功能的装置。该计算机程序可以存储在被固定安装的控制器存储器上，或者可以借助于数据载体或在线地供控制器使用。控制方法以相同的方式被用于本发明装置的工作过程。
通过本发明装置以及按照本发明的计算机程序以及控制方法，可以把治疗计划作为执行和验证治疗照射的基础，该治疗计划已确定了三维空间内的应用。
本发明还提供用于控制一种装置的控制器计算机，所述装置用于执行和验证借助于高能的、通过用于调制射线的装置而调制的射线的治疗照射，其中为了进行验证，用于检测目标体积的伦琴射线基本上在与所述高能的射线的方向相反的方向上对准所述目标体积，并且根据所述伦琴射线的方向在所述目标体积及其映像的后面检测所述伦琴射线，以及在所述目标体积的前面检测所述高能的射线，这样构造控制器计算机，使得这样控制所述的一种装置，使得：
a)在应用所述高能的射线之前，利用伦琴射线通过以下方式对在所述目标体积范围内的病人的解剖结构和位置进行空间检测，即将来自不同方向的伦琴射线对准所述范围，
b)将检测到的所述病人的解剖结构和位置与治疗计划进行比较，修正病人位置和/或所述治疗计划，
c)应用来自第一方向的高能的射线，以及在此在所述射线的形状和不同照射剂量的区域方面对所述射线进行检测，
d)在所述高能的射线的发射间歇中，利用所述伦琴射线对所述目标体积的至少一个子域和最近的周围环境进行检测，
e)将伦琴吸收与检测到的所应用的高能的射线进行比较，并修正所述治疗计划，
f)重复步骤c)、d)和e)，直到实现了由所述治疗计划为所述第一照射方向所预定的应用，
g)对于在所述治疗计划中规定的所有照射方向，重复步骤c)至f)。
在第一个步骤中，利用伦琴射线检测：病人是否根据该三维计划被定位，其中通过利用来自不同方向的伦琴射线的检测，可以在三维区域内检测、验证和修正病人的位置和目前的解剖结构。当然，在偏差很大时，为了进行这样的修正，也可以在稍后的时间点上重新开始治疗。
在应用的后续步骤中，利用高能的射线的发射间歇，以便验证上述情况并且不断地进行修正和验证，因为该射线是脉冲形式的，所以通常总存在这样的发射间歇，该验证可以在较短的时间内进行，因此可以考虑到短时间内的人体结构的自身变化、例如由心跳和呼吸或肌肉绷紧引起的变化。对于治疗射线的每个应用方向将多次进行这样的验证，因此可以尽可能地避免错误照射。
对于该验证，本发明规定：在治疗射线的发射间歇中，利用伦琴射线检测目标体积的至少一个子域和最近的周围环境。为了可以尽可能及时地进行修正、即尽可能在该间歇之后的应用前进行修正，可以只检测、验证和修正关键的区域。这些关键的区域例如可以是邻接危险区域、例如脊髓的肿瘤边缘。于是必须特别谨慎并且精确地验证和修正肿瘤边缘区域和脊髓的边缘区域。
同样在三维空间内，尤其还检测目标体积的不同区域的不同照射剂量，并且同样地借助于具有当前位置和解剖结构的治疗计划进行比较，必要时进行修正。在该验证中，同样可以将围绕目标体积的区域与治疗计划进行比较，并持续地将该区域考虑用于验证和修正。尤其必须观察整个照射体积，该照射体积是由射线渗透的整个组织。即使在该组织处也必须这样考虑到危险器官，使得其保持在确定的照射剂量之下。如果在攸关生命的器官附近进行照射，则照射剂量和周围环境监控就特别重要，攸关生命的器官的辐射伤害必须限制在最小值。
对于本发明来说，重要的是：根据在第一个步骤中检测到的三维情况进行验证和修正，由此获得比在进行纯二维比较时大得多的精确度，该二维比较是文章开头提到的现有技术所建议的。
以下的扩展方案涉及本发明装置以及用于驱动该装置的计算机程序和控制方法。
优选地这样构造该装置，使得持续的验证以及时地对目标体积区域进行三维检测为基础。“及时地”意味着不仅在应用之前而且在应用时对目标体积区域进行三维检测。这通过以下方式来实现，即在高能的射线的发射间歇中，将伦琴射线对准目标体积的至少一个子域和其最近的周围环境，以便通过从不同方向检测到的数据还对上述检测范围进行三维检测并且及时地考虑用于验证，该伦琴射线来自不同方向，然而位于如此小的范围内，以致该伦琴射线基本上还是与高能的射线的射线方向相反。
可以用不同的方式确定以及在技术上实现不同的方向。一种建议规定：这样构造伦琴射线的辐射源，使得其在一个平面内进行圆周运动，该平面被布置成围绕一个穿过目标体积而通向高能的射线的辐射源的轴。为了能够对数据进行相应的处理，需要相应的控制方法和计算机程序，该计算机程序被构造用于分析伦琴吸收的数据。圆周运动可以借助于相应的机械装置、例如借助于旋转盘来实现。
如上所述，特别重要的是，在验证和修正高能的射线的调制时考虑危险器官的形状和位置。因此，可以用相应的方式来构造控制器、用于进行控制的方法和计算机程序。与已公开的装置和方法相比，本发明正好在这方面具有特别大的优点，因为空间检测和验证明显降低由于位置和解剖结构的变化而产生大的损害的危险。为了能够在最短的时间内在考虑三维瞬时吸收的情况下进行上述验证，建议：在高能的射线的发射间歇中，由伦琴射线来检测目标体积的子域和邻接的危险器官区域，并且及时地将其考虑用于验证。由此将待处理的数据限制于关键的区域，因此明显地降低了待处理的数据，并且仍然在取决于该数据的区域处在三维空间内进行持续的精确的验证。
合理地是，完成关于优选地在三维空间内的所应用的射线的详细报告，和/或为所执行的射线的应用而完成关于修正所述治疗的详细报告。
上述特征可作为装置、作为计算机程序或作为控制方法实现。当然，即使计算机程序是优选的实施方式，计算机程序也只是用以下方式存储的机器控制序列之一，即该机器控制序列可以由控制器机械地执行。该机器控制序列也可以作为硬件或以其他可机械地执行的形式而存储。
在设备方面，建议作为有利的改进方案的是：将两个工具、即用于检测高能的射线的工具和用于检测伦琴射线的工具构造为一个工具。用这种方式节省了一个检测工具，这降低了设备技术费用。还简化了这两种检测的分配。在此，例如通过在表面上直接检测伦琴射线并且在治疗射线透射过该工具时检测该治疗射线，使单个检测元件也可用于两种射线的检测。该工具必须由不会因贯穿的治疗射线而损坏的材料组成。例如该工具可以是光电二极管的阵列，其中光电二极管由非晶材料、例如非晶硅或非晶硒组成。在这些材料中不会产生晶格结构的损坏。此外应将光电二极管布置在一个外壳中，该外壳只造成少量的高能的射线的衰减，而且如此使得应用不具有对于治疗来说重要的差值。例如可以将光电二极管布置在塑料外壳中，因此将产生微不足道的射线衰减或散射。
附图说明
下面根据附图来详细讲述本发明。其中：
图1示出了本发明装置的一个实施例的原理图，
图2示出了应用中的本发明装置，以及
图3示出了最优化照射的原理，按照本发明应对该照射进行验证。
具体实施方式
图1示出了本发明装置的一个实施例的发明原理。高能的射线1由辐射源11产生，并且根据治疗计划由用于调制射线的装置2、例如多叶瞄准仪进行调制，并对准目标体积3。通常该目标体积是病人21的肿瘤，该病人躺在病床19上进行治疗。按照本发明，在用于调制射线的装置2和病人21之间，在光路9中布置一个用于对高能的被调制的射线1在其形状方面以及在不同照射剂量的区域16、16′、16″(参见图3)方面进行检测的工具8，因此通过用于调制射线的装置2可以检测并监控形状构成和强度修正。如果射线1的调制与其理论值偏离，则可以关断或进行修正。
与高能的射线1的辐射源11相对地布置一个伦琴射线4的辐射源10。这样实现该布置，使得产生光路9，其中伦琴射线4的方向5与高能的射线1的方向6基本上相反。该伦琴射线4用于利用上面已经描述的方法来检测目标体积3和病人21的解剖结构和位置。为了检测伦琴射线4，在其穿过病人12之后布置一个工具12。然而，合理地是，工具8和12被构造为一个用于检测高能的射线1和伦琴射线4的工具13。关于合理的扩展方案，参见上述实施方案。
这样布置辐射源11和10，使得通过治疗射线1检测目标体积3并且通过伦琴射线4检测目标体积3及其周围环境，在对治疗射线1进行调制时同样应考虑目标体积的周围环境。由于这个原因，所画的伦琴射线4比治疗射线1扩散得宽，其中当然也可以形成比所画的要窄的伦琴射线，也就是说不必检测整个病人21。
如果设有检测工具13，那么必须这样安排其表面，使得该表面在布置该检测工具13的位置上检测成锥状扩散的射线1和4。
合理地按照下列步骤执行治疗：
在验证过程的第一个步骤中，在开始射线治疗之前，借助于计算机断层扫描系统、即伦琴射线4和工具12或13直接获得病人21在治疗情况下当前的计算机断层扫描数据组。对此可以直接识别出目标区域3中的变化和病人21的方位误差，因此可以将后面的治疗校准为这些新数据。从不同方向7(参见图3)对目标区域3及其周围环境进行多次检测，其中通过台架14的旋转而在不同位置上获得方向7。控制器可以利用这样获得的数据完成目标体积3及其周围环境的三维图像，并且将该图像与输入的预先制定的三维治疗计划进行比较。之后例如可以通过病床19(参见图2)的位置移动或通过修正治疗计划来修正病人21的位置。
在第二个步骤中，在应用治疗射线辐射场24期间，测量并详细报告治疗射线1的辐射场形状和强度分布。由此并基于当前的计算机断层扫描数据集，可以重建并在线验证为病人21而使用的射线剂量分布16、16′、16″(参见图3)。在也许有偏差的情况下，必要时可以中断射线应用或利用相应的直接的修正而继续该射线应用。通过伦琴射线源10和用于检测射线1和4的工具13的这种布置，在应用单个治疗射线辐射场24期间，还可以借助于伦琴射线4来监控在治疗射线辐射场24及其周围环境(参见图3)中的具有较低对比度(软件对比度)的组织(目标体积3，目标体积3的须用不同剂量进行照射的区域16、16′、16″和危险器官17)的相对位置，并且可能时，进行无延迟的、尽可能同步的修正。
在此，需要持续地检测上述情况，按照本发明，在高能的射线1的发射间歇中借助于伦琴射线4和工具12或13进行检测，并且该检测可以直接被考虑用于随后的应用。该检测还包括在预先检测的三维情况中，以便获得精确的验证和修正。
特别有利的是，上述持续进行的目标体积3的“瞬时吸收”在高能的射线1的发射间歇期间还检测三维情况。这可以通过以下方式实现，即在该检测期间将伦琴射线4从不同方向对准目标体积3。作为实施例建议，这样构造伦琴射线11的辐射源10，使得该辐射源可以在一个平面内进行圆周运动，该平面围绕一个穿过目标体积3而通向高能的射线1的辐射源11的轴28。没有画出该圆周运动，因为其很小，因此射线1、4的方向5、6基本上还是相反的。当然，之后还必须这样设置控制器15(参见图2)，使得其借助在圆周运动中伦琴吸收的数据而完成目标体积3区域的三维图并考虑用于验证。
例如通过将伦琴射线4的辐射源10偏心地布置在一个旋转盘上，可以实现用于产生圆周运动的装置，该圆周运动大多在小范围内进行。
上述“瞬时吸收”可以局限于关键的区域、例如肿瘤邻接危险器官的区域。
图2示出了应用中的本发明装置。在此，涉及照射设备18的通常结构，该照射设备具有治疗射线1的辐射源11、病床19和用于调制射线的装置2，以便将在医学上有疗效的射线这样对准目标体积3、例如病人21的头部20，使得最大限度地损害肿瘤并且最大限度地保护周围的组织。为了这个目的，设有台架14，其可以在各个侧面绕病人21旋转。台架14包含治疗射线1的辐射源11，其中高能的射线1例如由线性加速器22产生。用已为图1所描述的方法将伦琴射线4的辐射源10与辐射源11相对地布置在台架14上。关于此可参见上面的说明，其中相同的附图标记表示功能相同的部件。
台架14可以围绕水平的旋转轴23转动，其中射线1和4对准目标体积3及其周围环境。目标体积3位于射线1和4的等角点上，其中辐射源11和10以及用于调制射线的装置2通过台架14围绕轴23的转动而绕病人21旋转。同时可以移动或转动治疗台19，以便将治疗射线1的入射精确地调准到病人21的目标体积3上。因此，也可以这样修正病人21的位置，使得按照治疗计划定位该病人。
这种台架的用途在于，目标体积3通过不同的照射方向7(参见图3)得到最大限度的照射，然而最大限度地保护了周围组织，因为总是只在短时间内提供高能的射线1。此外，经常需要使身体的特定区域、例如脊髓或其他危险器官17尽可能完全不受高能的射线1之害，也就是说通过布置来自不同方向7的治疗射线辐射场24(参见图3)尽最大可能地空出身体的特定区域。
目标体积3的位置和轮廓以及危险器官17或规定用于不同照射剂量的区域16、16′、16″的位置由工具13借助于伦琴射线4进行如上所述的三维检测。同时还检测调制后的治疗射线1的实际状态，以及必要时进行所述的修正。这样转化这些数据，使得瞄准仪2构成相应的瞄准仪孔径，其中通过按照本发明的检测和验证，可以利用所期望的射线剂量分布16、16′、16″(参见图3)来照射目标体积3的精确的形状。在瞄准仪2的情况下，通过以下方式获得射线剂量分布16、16′、16″，即从多个方向7应用一个或多个具有不同持续时间的治疗射线辐射场24。
为了能够进行所有的调节，设有一个控制器15，其可以是专门构造的计算机或着可以是可普通使用的计算机。为了接收待处理的数据以及为了控制文章开头提到的方法，控制器15与用于检测射线1和4的工具8和12或工具13、用于调制高能的射线1的装置2、用于调节病床19的位置的驱动装置以及辐射源10和11、台架14的驱动装置和位置检测器相连接，并且配备有治疗计划。根据本发明的控制方法、例如借助于本发明的计算机程序来驱动该控制器。基于治疗计划和上述持续的验证来控制辐射源11和用于调制射线的装置2、台架14，以及必要时还控制病床21。装置2不仅可以是瞄准仪，也可以是扫描仪。各个待处理的治疗射线辐射场24由瞄准仪所限定或者通过扫描治疗射线1而产生。
图3示出了肿瘤照射的原理说明，其中对在医学上有疗效的来自不同方向7的高能的射线1进行应用。为了利用已经说明的方法以最佳的方式来照射应照射的目标体积3、例如肿瘤，并且为了尽可能地保护邻接的组织，需要为不同照射方向7中的每一个构造不同的治疗射线辐射场24。为止，装置2用于调制射线，该装置可以被构造为瞄准仪或扫描仪。为了使应照射的目标体积3获得必需的剂量但使危险器官17得到保护，例如可以规定：治疗射线辐射场24被构成为具有不同照射剂量的单个辐射场26的矩阵25。当然也可以考虑其他的可能性、例如连续的扫描。通过多叶瞄准仪的叶调整，可以用几乎一切可想到的形状来模仿这种矩阵25，其中通过薄叶来获得应照射的治疗射线辐射场24的尽可能精确的模仿。除了所述的之外，还可以在方向7上应用多个具有不同持续时间的不同的治疗射线辐射场，以便以最佳的方式获得具有不同照射剂量的区域16、16′、16″。在该过程中，用上述方法几乎同步地进行按照本发明的验证和修正，也就是说进行持续的验证，在每次从方向7照射时多次进行该验证。
附图说明只是本发明示例性的说明。还可以考虑由扫描仪代替瞄准仪来产生治疗射线辐射场24。于是，该扫描仪被用作为用于调制射线的装置2，以及装置8或13必须检测所扫描的治疗射线辐射场24，由此可以用相应的方法进行按照本发明的验证以及修正，必要时也可以中断治疗。当然，还可以考虑其他使用本发明基本思想的扩展方案。
附图标记列表
1                 高能的调制后的射线(治疗射线)
2                 用于调制射线的装置
3                 目标体积
4                 伦琴射线
5                 伦琴射线的方向
6                 高能的射线的方向
7                 目标体积的不同的检测和照射方向
8                 用于检测高能的调制后的射线的工具
9                 光路
10                伦琴射线的辐射源
11                高能的射线的辐射源
12                用于检测伦琴射线的工具
13                用于检测高能的射线和伦琴射线的工具
14                台架
15                控制器(计算机)
16、16′、16″    不同照射剂量的区域(射线剂量分布)
17                危险器官(例如脊髓)
18                照射设备
19                病床
20                头部
21                病人
22                线性加速器
23                台架的旋转轴
24                治疗射线辐射场
25                矩阵
26                单个辐射场
27                脑
28                穿过目标体积而延伸至高能的射线的辐射源的轴

Claims (18)

1.用于执行和验证治疗照射的装置，其具有：高能的射线(1)的辐射源(11)，以及照射设备台架(14)上的用于调制所述高能的射线(1)的装置(2)，其中为了进行验证，根据目标体积(3)这样相对于所述高能的射线(1)的辐射源(11)来布置伦琴射线(4)的辐射源(10)，使得所述两种射线(1、4)的方向(5、6)基本上相反，并且其中用于检测所述伦琴射线(4)和所述高能的射线(1)的工具以一个用于检测所述伦琴射线的工具(12)和一个用于检测所述高能的射线的工具(8)或者一个用于检测所述伦琴射线和所述高能的射线的工具(13)的形式基于所述伦琴射线(4)的方向(5)而被布置在所述目标体积(3)的后面，以及基于所述高能的射线(1)的方向(6)而被布置在所述目标体积(3)的前面，
其特征在于，
构造用于检测所述高能的射线的工具或者用于检测所述伦琴射线和所述高能射线的工具(13)，以用于检测所述高能的射线(1)的不同照射剂量的区域(16、16′、16″)，以及
一控制器(15)与所述用于检测所述伦琴射线的工具(12)和所述用于检测所述高能的射线的工具(8)或所述用于检测所述伦琴射线(4)和所述高能的射线(1)的工具(13)相连接，并且与用于调制所述高能的射线(1)的装置(2)、与用于调节病床(19)位置的驱动装置、以及与所述伦琴射线(4)和高能的射线(1)的辐射源(10，11)相连接，该控制器能装载治疗计划并且被这样布置，使得用以下方式来控制所述台架(14)和所述用于检测所述高能的射线的工具(8)和所述用于检测所述伦琴射线的工具(12)或所述用于检测所述伦琴射线(4)和所述高能的射线(1)的工具(13)、所述用于调制所述高能的射线(1)的装置(2)和所述用于所述伦琴射线和所述高能的射线的辐射源(10，11)，即
a)在应用所述高能的射线(1)之前，利用伦琴射线(4)通过以下方式对在所述目标体积(3)范围内的病人(21)的解剖结构和位置进行空间检测，即将来自不同方向(7)的伦琴射线对准所述范围，
b)将检测到的所述病人(21)的解剖结构和位置与治疗计划进行比较，证实有偏移时修正病人位置和/或所述治疗计划，
c)应用来自第一方向(7)的高能的射线(1)，以及在此在所述射线的形状和不同照射剂量的区域(16、16′、16″)方面对所述射线进行检测，
d)在所述高能的射线(1)的发射间歇中，利用所述伦琴射线(4)对所述目标体积(3)的至少一个子域和最近的周围环境进行检测，
e)将伦琴吸收与检测到的所应用的高能的射线(1)进行比较，证实有偏移时修正所述治疗计划，
f)重复步骤c)、d)和e)，直到实现了由所述治疗计划为所述第一照射方向(7)所预定的应用，
g)对于在所述治疗计划中规定的所有照射方向(7)，重复步骤c)至f)。
2.如权利要求1所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，这样构造所述用于执行和验证治疗照射的装置，使得在所述高能的射线(1)的发射间歇中将所述伦琴射线(4)对准所述目标体积(3)的至少一个子域和其最近的周围环境，以便还利用从不同方向检测到的数据对上述检测范围进行三维检测并及时地考虑用于验证，其中所述伦琴射线(4)来自不同方向，然而位于如此小的范围内，以致所述伦琴射线基本上还是与所述高能的射线(1)的射线(1)方向(6)相反。
3.如权利要求2所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，这样构造所述伦琴射线(4)的辐射源(10)，使得其在一个平面内进行圆周运动，所述平面被布置成围绕一个穿过所述目标体积(3)而通向所述高能的射线(1)的辐射源(11)的轴(28)。
4.如权利要求1、2或3所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，这样构造所述控制器(15)，使得其在验证和修正所述高能的射线(1)的调制时考虑到危险器官(17)的形状和位置。
5.如权利要求1所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，在所述高能的射线(1)的发射间歇中，由所述伦琴射线(4)来检测所述目标体积(3)的子域以及危险器官(17)的邻接区域，并且及时地将其考虑用于验证。
6.如权利要求1所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，所述控制器被构造用于完成关于所应用的高能的射线(1)的详细报告。
7.如权利要求6所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，所述控制器(15)被构造用于完成三维空间内的详细报告。
8.如权利要求1所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，所述控制器(15)被构造用于为所执行的所述高能的射线(1)的应用而完成关于修正所述治疗计划的详细报告。
9.如权利要求1所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，所述用于检测高能的射线(8)的工具和所述用于检测伦琴射线(12)的工具被构造为一个用于检测所述高能的射线和所述伦琴射线的工具(13)。
10.如权利要求9所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，所述用于检测所述高能的射线和所述伦琴射线的工具(13)是由非晶材料组成的光电二极管的阵列。
11.如权利要求10所述的用于执行和验证治疗照射的装置，其特征在于，所述光电二极管被布置在一个外壳中，所述外壳只造成所述高能的射线(1)少量地衰减。
12.用于控制一种装置的控制器计算机(15)，所述装置用于执行和验证借助于高能的、通过用于调制射线的装置(2)而调制的射线(1)的治疗照射，其中为了进行验证，用于检测目标体积(3)的伦琴射线(4)基本上在与所述高能的射线(1)的方向(6)相反的方向(5)上对准所述目标体积(3)，并且根据所述伦琴射线的方向(5)在所述目标体积(3)及其映像的后面检测所述伦琴射线(4)，以及在所述目标体积(3)的前面检测所述高能的射线(1)，其特征在于，
这样构造控制器计算机，使得这样控制所述的一种装置，使得
a)在应用所述高能的射线(1)之前，利用伦琴射线(4)通过以下方式对在所述目标体积(3)范围内的病人(21)的解剖结构和位置进行空间检测，即将来自不同方向(7)的伦琴射线对准所述范围，
b)将检测到的所述病人(21)的解剖结构和位置与治疗计划进行比较，修正病人位置和/或所述治疗计划，
c)应用来自第一方向(7)的高能的射线(1)，以及在此在所述射线的形状和不同照射剂量的区域(16、16′、16″)方面对所述射线进行检测，
d)在所述高能的射线(1)的发射间歇中，利用所述伦琴射线(4)对所述目标体积(3)的至少一个子域和最近的周围环境进行检测，
e)将伦琴吸收与检测到的所应用的高能的射线(1)进行比较，并修正所述治疗计划，
f)重复步骤c)、d)和e)，直到实现了由所述治疗计划为所述第一照射方向(7)所预定的应用，
g)对于在所述治疗计划中规定的所有照射方向(7)，重复步骤c)至f)。
13.如权利要求12所述的控制器计算机(15)，其特征在于，所述控制器计算机被构造用于控制在所述高能的射线(1)的发射间歇中来自不同方向的所述伦琴射线(4)，其中所述方向在如此小的范围内移动，以致所述伦琴射线(4)基本上还是与所述高能的射线(1)的射线(1)方向(6)相反，并且对准所述目标体积(3)的至少一个子域及其最近的周围环境，以便利用从不同方向检测到的数据还对上述检测范围进行三维检测并且及时地考虑用于验证。
14.如权利要求12所述的控制器计算机(15)，其特征在于，通过以下方式获得所述数据，即所述伦琴射线(4)的辐射源(10)在一个平面内进行圆周运动，所述平面被布置成围绕一个穿过所述目标体积(3)而通向所述高能的射线(1)的辐射源(11)的轴(28)。
15.如权利要求12所述的控制器计算机(15)，其特征在于，这样构造所述控制器计算机，使得在验证和修正所述高能的射线(1)的调制时考虑到危险器官(17)的形状和位置。
16.如权利要求12所述的控制器计算机(15)，其特征在于，在所述高能的射线(1)的发射间歇中，能由所述伦琴射线(4)来检测所述目标体积(3)的子域以及危险器官(17)的邻接区域，并且能及时地将其考虑用于验证。
17.如权利要求12所述的控制器计算机(15)，其特征在于，所述控制器计算机被构造用于完成关于所应用的高能的射线(1)的详细报告。
18.如权利要求12所述的控制器计算机(15)，其特征在于，所述控制器计算机被构造用于为所执行的所述高能的射线(1)的应用而完成关于修正所述治疗计划的详细报告。
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