CN111265292A - 一种断骨对位装置 - Google Patents

Abstract

一种断骨对位装置，包括对位钳，其包括两个铰接的钳柄(可为交叉衔接、铰链衔接、齿轮咬合等)，钳柄底端设置髓腔塞，髓腔塞用于伸入髓腔内。所述髓腔塞与钳柄铰接，且两个髓腔塞的转动面平行重合，而且中心线呈一条直线，且转动面与钳柄长度方向平行重合，同时钳柄上设置髓腔塞的定位装置，用于固定其旋转角度以及是否对位对线(中心线呈一条直线)。该断骨对位装置，能够有效的对截骨手术后的两节断骨进行对位对线，为术中临时固定提供辅助，方便手术操作，加快手术进程。

Description

一种断骨对位装置

技术领域

本发明涉及一种断骨对位装置，具体涉及一种截断骨骼后将交错的骨骼对齐，以利于骨骼愈合后恢复到原始状态的对位装置。

背景技术

截骨手术，是将骨骼截断后在施术进行愈合愈合的手术。手术中，截断的骨骼在肌腱、肌肉的牵引下两个断面很难出现自然对齐的状态。常用设备是在骨骼外固定连接钢板，使骨骼按照钢板的长度方向生长。这种方式，断面很有可能存在明显的偏差，导致骨骼恢复速度慢，或愈合效果差。

发明内容

本发明的目的在于，在截骨手术中，给两节断骨定位之前，对断骨进行对位，是断骨断面相对，径向偏差更小的断骨对位装置。

为了实现上述目的，本发明包括，一种断骨对位装置，包括对位钳，其包括两个钳柄，钳柄能够在同一平面转动，且钳柄对称设置，钳柄底端设置髓腔塞，髓腔塞用于伸入髓腔内。

进一步的，在髓腔塞的固定管与端头管平齐的一端内固定轴承，在两个相对的轴承之间固定一个伸缩套管，伸缩套管带有定位部件，用于固定伸缩套管的长度。

进一步的，所述髓腔塞与钳柄铰接，且两个髓腔塞的转动面平行重合，且转动面与钳柄长度方向平行重合，同时钳柄上设置髓腔塞的定位装置，用于固定其旋转角度。

进一步的，所述定位装置包括连杆和定位螺栓，连杆一端与髓腔塞铰接，同时连杆通过定位螺栓能够与钳柄固定其位置。

进一步的，髓腔塞上固定多个对称设置的弹簧卡，弹簧卡伸出段长度相同。

进一步的，髓腔塞包括端头管、固定管、卡片、卡头、定位环、第一环形囊、第一连通管；

端头管内固定同轴的固定管，固定管一端与端头管平齐，另一端伸出端头管，卡片有多个，其一端通过卷簧铰接在断头管临近固定管伸出端的一侧外壁上，固定管上固定定位环，定位环的外壁地然状态下抵触卡片，定位环外壁中部带有环形凹槽，凹槽内固定第一环形囊，第一环形囊与第一连通管连通，第一环形囊通过第一连通管注入液体或气体膨胀能够将卡片向远离定位环的方向沿其铰接点转动，卡片的空余端带有卡头，用于抵触髓腔内壁。

进一步的，在固定管上，位于第一固定环与端头管之间处固定第二定位环，第二定位环外壁自然状态下抵触卡片，第二定位环外壁上带有环形凹槽，凹槽内固定第二环形囊，第二环形囊与第二连通管连通，第二环形囊通过第二连通管注入液体或气体使其能够抵触或推动卡片。

进一步的，在卡片紧邻卡头处固定液囊，液囊通过液囊管与显位组件上的透明柱管连通，液囊和液囊管内注入有颜色的液体，当液囊随着卡片旋转会有部分抵触髓腔内壁，使有颜色的液体在显位组件上的透明柱管内的液位上升，透明柱管内的初始液位相同。

进一步的，在第二环形囊外侧固定多个第二液囊，第二液囊自然状态下抵触卡片，第二液囊通过第二液囊管与不同的透明柱管连通，第二液囊和第二液囊管内可以注入与液囊和液囊管内不同颜色的液体。

进一步的，显位组件和注射筒固定在一体，一同定位在钳柄上。

本发明的有益效果在于：

1、通过设置钳柄和髓腔塞，能够有效的对断骨进行对位，愈合后恢复效果更佳；

2、通过设置能够适应不同大小髓腔的髓腔塞，便于施术者手术操作，有效的对截骨手术后的两节断骨进行对位对线，为术中临时固定提供辅助，方便手术操作，加快手术进程；

3、通过设置显位组件，便于施术者控制髓腔塞的状态，便于判断髓腔塞的位置，提高对位的精度。

附图说明

图1是本是发明结构示意图。

图2是髓腔塞能够转动的结构示意图。

图3是能够适应不同大小的髓腔的装置结构示意图。

图4是图3使用状态结构示意图。

图5是图3中髓腔塞结构示意图。

图6是图3中显示柱结构示意图。

图7是图3中注液筒结构示意图。

图8是图3中卡头结构示意图。

图9是图8的左视图。

图10是钢板直接定位和使用对位装置后定位骨骼愈合后示意图。

图11是带有弹性凸起的髓腔塞结构示意图。

图12拧动开合的钳柄结构示意图。

图中，断骨10、髓腔11、对位钳20、钳柄21、髓腔塞30、端头管31、固定管32、卡片33、卡头331、液囊34、液囊管341、定位环35、第一环形囊36、第一连通管361、第二定位环37、第二换行囊38、第二连通管381、第二液囊39、第二液囊管391、端头球囊310、球囊管3101、连杆40、定位螺栓41、显位组件50、注射筒51、螺纹伸缩套管60

具体实施方式

下面结合附图对发明做详细描述。

如图1所示，一种断骨对位装置，包括对位钳20，其包括两个交叉铰接的钳柄21，便于张合来调整开度，钳柄底端设置髓腔塞30，髓腔塞30用于伸入髓腔11内。通过调整钳柄21的开合角度，能够使髓腔塞30插入髓腔11内，从而可以手动调整两节断骨之间的相对位置，从而对断骨进行对位，提高断面对位精准度，减小断骨之间的位置偏差。这样，先对断骨进行对位之后，在利用钢板和螺钉对断骨进行定位，断骨的生长，是按照对位时的位置延伸生长，而不是按照钢板的长度方向生长。因为骨骼类似圆柱体，且各部分直径有较大的区别，如果使用钢板定位，那么如果钢板一端定位在较粗的断骨上，另一端固定在较细的断骨上，就会导致如图10所示的结果，就是骨骼会沿着钢板的长度方向生长，而不是其原始状态进行生长。

如图12所示，钳柄的结构有多种，只要能够实现钳柄在同一平面相对于对称线转动即可。图中所示，拧动顶端的螺母，钳柄内侧的螺栓会上下移动，螺栓底端铰接连杆，连杆空余端与钳柄的滑槽滑动配合，使得螺栓的移动能够带动钳柄开合。

如图2所示，因为断骨之间的间隙有区别，从几厘米到二十多厘米，髓腔塞30要便于插入髓腔11内，且要便于带动断骨移动，因此，将髓腔塞30设置成与钳柄21铰接，且两个髓腔塞30的转动面平行重合，且转动面与钳柄21长度方向平行重合，同时钳柄21上设置髓腔塞30的定位装置，用于固定其旋转角度。髓腔塞30的旋转角度可以调整，便于髓腔塞30伸入髓腔11内，便于转动对位钳20调整断骨10的位置。所述定位装置包括连杆40和定位螺栓41，连杆一端与髓腔塞30铰接，同时连杆通过定位螺栓能够与钳柄21固定其位置。连杆可以是弧形的，也可以是直线型，弧形的可以在钳柄外侧固定套筒，连杆40穿过套筒，定位螺栓穿过套筒将连杆40压在钳柄21上进行定位，当连杆41是直线型的可以在钳柄上设置通孔，定位螺栓直接与通孔侧面螺纹连接，挤压连杆40将其定位在钳柄上。当然其它常见的铰接旋转角度定位装置可以用来定位髓腔塞30。

如图11所示，髓腔塞30上固定多个对称设置的弹簧卡301，弹簧卡301能够便于髓腔塞插入髓腔，并适应不同大小的髓腔。弹簧卡301包括柱形凸起，柱形凸起内设有同轴的盲孔，髓腔塞30对应处设置盲孔，柱形凸起尾端插入髓腔塞30的盲孔中，同时柱形凸起内插装弹簧，弹簧抵触柱形凸起的盲孔底端，髓腔塞30的盲孔两侧设有与轴向平行的长槽，柱形凸起两端固定凸块，凸块插入长槽中，用于限制柱形凸起的极限位置。在髓腔塞30的相对的两端固定同轴的轴承，两个轴承之间固定同轴的螺纹伸缩套管60。

如图3-9所示，由于髓腔11的内径有大有小，为了能够稳定且精准的调整断骨的位置，也便于观测，髓腔塞30可以有很多种变形，其附件可包括端头管31、固定管32、卡片33、卡头331、液囊34、液囊管341、定位环35、第一环形囊36、第一连通管361、第二定位环37、第二环形囊38、第二连通管381、第二液囊39、第二液囊管391、端头球囊310、球囊连通管3101。

基础的变形，为端头管31内固定同轴的固定管32，固定管32一端与端头管32平齐，另一端伸出端头管31，卡片33有多个，其一端通过卷簧铰接在断头管31临近固定管32伸出端的一侧外壁上，固定管32上固定定位环35，定位环35的外壁地然状态下抵触卡片33，定位环35外壁中部带有环形凹槽，凹槽内固定第一环形囊36，第一环形囊36与第一连通管361连通，第一环形囊36通过第一连通管361注入液体或气体膨胀能够将卡片向远离定位环35的方向沿其铰接点转动，卡片的空余端带有卡头331，用于抵触髓腔内壁。通过向第一环形囊36注入液体或通入气体可将卡片33向髓腔内壁转动，进而使髓腔塞与髓腔11内壁相对固定，从而便于调整断骨的位置，避免髓腔塞30在髓腔内活动，进一步提高调整的精度和可控性。卡头最好是倾斜向上，其长度方向与卡片长度方向之间的夹角在100-135度之间，这样能够避免卡头潜在髓腔内壁上，卡片33纵截面最好是弧形，当然卡头的纵截面也成弧形，能加大卡头与髓腔内壁接触面积，且定位更准确。

当然，第一环形囊36通过气体或液体时卡片33的卡头331与髓腔11内壁固定，卡片33有多个，在施加外力使对位钳20带动断骨对位时，气囊有可能在受力作用下变形，导致髓腔塞30与髓腔11之间仍可能有小量的活动，为了进一步限制髓腔塞30的可活动量，或是使髓腔塞30与髓腔11定位更稳定。在固定管32上，位于第一固定环35与端头管32之间处固定第二定位环37，第二定位环37外壁自然状态下抵触卡片33，第二定位环37外壁上带有环形凹槽，凹槽内固定第二环形囊38，第二环形囊38与第二连通管381连通，第二环形囊38通过第二连通管381注入液体或气体使其能够抵触或推动卡片，从而起到进一步稳定卡片与固定管32之间相对位置的作用，进而达到髓腔塞30在髓腔11内活动量更小，位置更稳定的作用。

以上的一系列操作，实际上都要通过施术者的经验来控制，因为各个卡片33相对固定管32轴向旋转角度有可能不同，但是这种微小的差异，施术者很难察觉，因此，在卡片33紧邻卡头331处固定液囊34，液囊34通过液囊管341与显位组件50上的透明柱管连通，液囊和液囊管341内注入有颜色的液体，当液囊34随着卡片旋转会有部分抵触髓腔11内壁，使有颜色的液体在纤维组件50上的透明柱管内的液位上升，通过调整介个透明柱管内的初始液位相同，当卡片33因为第一环形囊或第二环形囊膨胀而转动时，通过观察不同液囊对应的液位即可知道髓腔塞30相对髓腔的位置是否有偏移。当对断骨进行对位调整时，可以先调整较大的位置，使断骨基本对齐，然后观察透明柱管内的液位是否平齐，如果液位差较大，说明髓腔塞30在髓腔内与髓腔轴向有较大的夹角，通过微小的抖动，反复的充入放出第一和第二环形囊内的液体或气体，是透明柱管内的液位基本平齐，这样既完成了最终的对位操作。且对位更加精准。显位装置能够帮助施术者，将髓腔塞30基本调整到与髓腔基本同轴的位置。

实际上，由于液囊靠近卡头331，并不能很好的显示加压强度的大小，因此，在第二环形囊38外侧固定多个第二液囊39，第二液囊39自然状态下抵触卡片33，第二液囊39通过第二液囊管391与不同的透明柱管连通，第二液囊和第二液囊管391内可以注入与液囊34和液囊管341内不同颜色的液体，便于区分，当液囊管341连通的透明柱管内显示液位都有上升，可说明卡片都抵触到了髓腔11内壁上，这时通过向第二环形囊38内注入液体或气体，向卡片33加压，第二液囊39受到压力，使与其连通的同名柱管内的液位上升，通过抖动来调整髓腔塞30位置，最后使与第二液囊39连通的透明柱管内的页面基本平齐，一方面通过液位可以判断加压的压力大小，同时可基本判定髓腔塞30位置稳定且与髓腔基本同轴。显位组件50通过球节与钳柄21球节，使用时，保持透明柱管竖直状态，一方面保持液位稳定，另一方面，对比液位更准确。

显位组件50和注射筒51可以固定在一体，一同定位在钳柄21上。卡片33的数量最好不少于4个。

如果使用时，要是两个髓腔塞同轴，可在髓腔塞30的固定管32与端头管31平齐的一端内固定轴承，在两个相对的轴承之间固定一个螺纹伸缩套管60，髓腔塞30与钳柄21之间是铰接的，通过螺纹伸缩套管的旋转，能够调整二者之间距离的同时，保持同轴状态。

为了给第一和第二环形囊内注入液体或气体，可以使用注射筒51，注射筒51包括一个外筒和螺纹加压杆，通过旋转螺纹加压杆，能够将外筒的内的气体或液体从外筒的另一端挤出，使第一或第二环形囊膨胀。

为了便于髓腔塞30插入髓腔，即导向更方便，在固定管32的伸出端固定一个圆环片，圆环片远离固定管32的一侧上固定一个半球囊310，半球囊310通过球囊管3101注入液体或液体，亦或是负压下能够收回到固定管32内。通过半球囊310，髓腔塞30能够更容易的插入到髓腔11内。

此外，及时髓腔11形状不规则，施术者根据观察，可对应卡片的位置，结合显位组件也能基本判断卡片位置和加压强度，进而判断髓腔塞30的位置和其在髓腔内是否稳定等信息。

以上所述仅为本发明的优选实施方式，并不用于限制本发明，对于本领域技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明精神和原则内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种断骨对位装置，包括对位钳，其特征在于，其包括两个钳柄，钳柄能够在同一平面转动，且钳柄对称设置，钳柄底端设置髓腔塞，髓腔塞用于伸入髓腔内。

2.根据权利要求1所述的断骨对位装置，其特征在于，在髓腔塞的固定管与端头管平齐的一端内固定轴承，在两个相对的轴承之间固定一个伸缩套管，伸缩套管带有定位部件，用于固定伸缩套管的长度。

3.根据权利要求1所述的断骨对位装置，其特征在于，所述髓腔塞与钳柄铰接，且两个髓腔塞的转动面平行重合，且转动面与钳柄长度方向平行重合，同时钳柄上设置髓腔塞的定位装置，用于固定其旋转角度。

4.根据权利要求3所述的断骨对位装置，其特征在于，所述定位装置包括连杆和定位螺栓，连杆一端与髓腔塞铰接，同时连杆通过定位螺栓能够与钳柄固定其位置。

5.根据权利要求1所述的断骨对位装置，其特征在于，髓腔塞上固定多个对称设置的弹簧卡，弹簧卡伸出段长度相同。

6.根据权利要求1至3任一项所述的断骨对位装置，其特征在于，髓腔塞包括端头管、固定管、卡片、卡头、定位环、第一环形囊、第一连通管；

端头管内固定同轴的固定管，固定管一端与端头管平齐，另一端伸出端头管，卡片有多个，其一端通过卷簧铰接在断头管临近固定管伸出端的一侧外壁上，固定管上固定定位环，定位环的外壁地然状态下抵触卡片，定位环外壁中部带有环形凹槽，凹槽内固定第一环形囊，第一环形囊与第一连通管连通，第一环形囊通过第一连通管注入液体或气体膨胀能够将卡片向远离定位环的方向沿其铰接点转动，卡片的空余端带有卡头，用于抵触髓腔内壁。

7.根据权利要求1所述的断骨对位装置，其特征在于，在固定管上，位于第一固定环与端头管之间处固定第二定位环，第二定位环外壁自然状态下抵触卡片，第二定位环外壁上带有环形凹槽，凹槽内固定第二环形囊，第二环形囊与第二连通管连通，第二环形囊通过第二连通管注入液体或气体使其能够抵触或推动卡片。

8.根据权利要求5所述的断骨对位装置，其特征在于，在卡片紧邻卡头处固定液囊，液囊通过液囊管与显位组件上的透明柱管连通，液囊和液囊管内注入有颜色的液体，当液囊随着卡片旋转会有部分抵触髓腔内壁，使有颜色的液体在显位组件上的透明柱管内的液位上升，透明柱管内的初始液位相同。

9.根据权利要求6所述的断骨对位装置，其特征在于，在第二环形囊外侧固定多个第二液囊，第二液囊自然状态下抵触卡片，第二液囊通过第二液囊管与不同的透明柱管连通，第二液囊和第二液囊管内可以注入与液囊和液囊管内不同颜色的液体。

10.根据权利要求7所述的断骨对位装置，其特征在于，显位组件和注射筒固定在一体，一同定位在钳柄上。

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