CN102961175A - 一种治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，包含股骨锁定板；股骨锁定板的内表面形成一个与人体髋部外侧的皮肤外形相似的形状，股骨锁定板上设有带内螺纹和沉头的上主锁定孔、下主锁定孔、上副锁定孔、下副锁定孔、下锁定孔，和均含第一螺纹部、第二螺纹部和光螺杆的上主锁定钉、下主锁定钉、上副锁定钉、下副锁定钉、下锁定钉；上主锁定钉、下主锁定钉、上副锁定钉和下副锁定钉的第二螺纹部的螺纹为粗牙螺纹，本发明方案的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统放置在人体皮肤外侧，固定效果好，术后便于患者穿裤子，方便护理，手术创伤小，手术费用少，骨折愈合后门诊就可以完成取出手术，特别适用于心肺功能不良的患者。
Description
技术领域
本发明涉及一种股骨粗隆间骨折外固定装置，特别是一种适用于体弱多病、骨质疏松的老年人群的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，属于股骨骨折固定技术领域。
背景技术
股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折，称之为股骨粗隆间骨折，多见于60岁以上的老年人，因老年人骨质疏松，跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。股骨粗隆间骨折的治疗是创伤骨科领域最具有挑战性的治疗之一，约30%老年人合并有严重的内科系统疾病，若采取保守治疗，其卧床时间长，护理工作繁琐，全身脏器功能明显受影响。骨折难以获得良好的复位及长时间维持复位。由此引起或者加重患者原有基础病病情，是造成老年人股骨粗隆间骨折保守治疗病死率高的主要原因。因此，积极创造条件手术治疗老年人股骨粗隆间骨折已经成为创伤骨科的普遍共识。
股骨骨折的手术治疗方法多，包括：1、闭合多根斯氏针内固定：即用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。2、钉板类内固定：该方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有DHS（动力性髋螺钉）和Charnley滑动加压钉等。3、Gamma钉固定：即一根带锁髓内针，斜穿一根通过股骨头颈部粗螺丝钉，因主钉通过髓腔，从生物力学分析，力线离股骨头中心近，Gamma钉股骨内侧可承受较大应力，可达到早期下地负重的目的。4、锁定钢板固定：最新推出的内固定钢板，锁定钢板独特的工艺使得其不仅是内固定钢板的作用，而且多了内固定支架的作用，钢板与骨面留有一定的距离，使骨的血液循环相对改善，但现有股骨近端锁定解雇板较薄弱，临床应用中断板退钉导致内固定失效的发生率高。5、PFNA：其属于一种新型股骨近端内固定系统，是新改进的PFN （股骨近端髓内钉）系统，一方面继承了原PFN 的优点，具有防旋转功能，用于各种类型的股骨转子间骨折和高位转子下骨折，PFNA尾部粗大，直径在14～16mm,植入过程中可造成股骨近端骨量丢失。以上治疗方法都需要开放性手术，创伤较大，且手术及器械费用昂贵，骨折愈合后需要再次住院行手术取出，合并有心脑血管疾病的老年人群不能开放性手术，其家属往往拒绝开放手术方案，被动选择保守治疗。外固定支架不需要开放手术，但是现有的外固定支架粗大笨拙，不方便护理，现有的装置和方法都不是对老年人股骨粗隆间骨折的最佳选择。为此，就很有必要设计一种结合内外固定的优点的、固定牢固、不需要开放性手术、对患者创伤小、患者痛苦少，不需要开放手术取出、在门诊手术室就可以去除、经济花费少的股骨粗隆间骨折的的外固定锁定钉板系统。
发明内容
本发明的目的是为了克服现有技术的不足而提供一种更适用于老年人群的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统。
为了达到上述目的，本发明的技术方案是：一种治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，其特征在于：包含股骨锁定板；所述股骨锁定板的上部为上板部，股骨锁定板的下部为下板部；所述股骨锁定板的内表面形成一个与人体大腿外侧皮肤外形相似的形状；所述上板部的中部设置有上主锁定孔和下主锁定孔；所述上主锁定孔位于下主锁定孔的上方；所述上板部的上部沿着中心线设置有上副锁定孔，上板部的下部沿着中心线设置有下副锁定孔；所述下板部上沿着中心线设置有下锁定孔；所述上主锁定孔、下主锁定孔、上副锁定孔、下副锁定孔、下锁定孔均为沉头孔，所述沉头孔的沉头部位均位于股骨锁定板的外表面上，所述沉头孔的通孔部分均设置有内螺纹；所述上主锁定孔、下主锁定孔、上副锁定孔、下副锁定孔、下锁定孔分别对应装有上主锁定钉、下主锁定钉、上副锁定钉、下副锁定钉、下锁定钉；所述上主锁定钉、下主锁定钉、上副锁定钉、下副锁定钉、下锁定钉均包含与所述沉头孔的内螺纹配合的第一螺纹部、拧入股骨头内部的第二螺纹部和设置在第一螺纹部与第二螺纹部之间的拧入股骨外的皮肉组织的光螺杆；所述上主锁定钉、下主锁定钉的第二螺纹部的螺纹均为粗牙螺纹。
优选的，所述上副锁定钉和下副锁定钉的第二螺纹部的螺纹均为粗牙螺纹。
本发明所述的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，加厚的锁定板置于患侧大腿近端皮肤外侧，通过螺钉於锁定板间的螺丝-螺母方式连接达到钉板一体化，防止螺钉松动脱落，角稳定性好，固定效果好，板与髋外侧贴服好，不影响术后患者穿裤子，包扎护理方便，手术创伤小，骨折愈合后门诊就可以完成取出手术。对于合并有严重内科疾病不能接受开放式手术，有不宜长期卧床的的老年患者，采用这种治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统不失为一种选择。老年患者活动量小，使用外固定锁定钉板系统固定股骨粗隆间骨折后，可以早期活动，减少并发症，提高生活质量。
附图说明
下面结合附图对本发明做进一步说明：
附图1为本发明所述的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统的立体图；
附图2为本发明所述的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统的工作示意图；
附图3为本发明所述的上主锁定钉2a、下主锁定钉2b、上副锁定钉3a、下副锁定钉3b和下锁定钉4的结构示意图；
其中：1a、上板部；1b、下板部；2a、上主锁定钉；2b、下主锁定钉；3a、上副锁定钉；3b、下副锁定钉；4、下锁定钉；5、股骨骨折处；6、皮肉组织；7、第一螺纹部；8、第二螺纹部；9、光螺杆。
具体实施方式
如附图1-3所示为本发明所述的一种治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，包含股骨锁定板；所述股骨锁定板分为上板部1a和下板部1b；所述上板部1a位于下板部1b的上方；所述股骨锁定板的内表面形成一个与人体股骨外的皮肤外形相似的形状；所述上板部1a的中部沿着中心线设置有上主锁定孔和下主锁定孔；所述上主锁定孔位于下主锁定孔的上方；所述上板部1a的上部沿着中心线设置有上副锁定孔；所述上板部1a的下部沿着中心线设置有下副锁定孔；所述下板部1b上沿着中心线设置有3个从上到下依次排列的下锁定孔；所述上主锁定孔、下主锁定孔、上副锁定孔、下副锁定孔、下锁定孔均为沉头孔，所述沉头孔的沉头部位均位于股骨锁定板的外表面上，所述沉头孔的通孔部分均设置有内螺纹；所述上主锁定孔、下主锁定孔、副锁定孔、下锁定孔分别对应装有上主锁定钉2a、下主锁定钉2b、副锁定钉3、下锁定钉4；所述上主锁定钉2a、下主锁定钉2b、副锁定钉3、下锁定钉4均包含与上述沉头孔的内螺纹配合的第一螺纹部7、拧入股骨头内部的第二螺纹部8和设置在第一螺纹部7与第二螺纹部8之间的拧入股骨外的皮肉组织的光螺杆9；所述上主锁定钉2a、下主锁定钉2b、上副锁定钉3a和下副锁定钉3b的第二螺纹部8的螺纹为粗牙螺纹。
所述上主锁定钉2a、下主锁定钉2b由股骨锁定板的沉头孔拧进皮肉组织6，再从股骨大粗隆的下部穿过股骨骨折处5和股骨颈拧入股骨的头颈部；所述上副锁定钉3a由股骨锁定板的沉头孔拧进皮肉组织6，再拧入股骨大粗隆的上部；所述下副锁定钉3b由股骨锁定板的沉头孔拧进皮肉组织6，再拧入股骨的小粗隆中；所述3个下锁定钉4均由股骨锁定板的沉头孔拧进皮肉组织6，再拧入股骨干部进行固定；由于上主锁定钉2a、下主锁定钉2b、上副锁定钉3a、下副锁定钉3b和3个下锁定钉4第一螺纹部7与股骨锁定板的沉头孔中的内螺纹相咬合，因此螺钉在使用过程中不易脱落；并且，上主锁定钉2a、下主锁定钉2b、上副锁定钉3a和下副锁定钉3b的第二螺纹部8采用的粗牙螺纹可以更好地将股骨骨折处5拉紧；所述股骨锁定板安装在皮肉组织6的外侧，因此可以减少开放性手术所带来的手术创伤；由于拧入股骨外皮肉组织5的光螺杆9上没有螺纹，进而减少了细菌通过螺纹进入股骨的可能性。
本发明所述的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统在人体皮肤外侧，固定效果好，锁定钉不易脱落，板与髋外侧贴服好，术后便于患者穿裤子，方便护理，手术创伤小，骨折愈合后门诊就可以完成取出手术，非常适用于骨质疏松、体弱多病的而不能接受实施大手术的老年人群。
上述实施例只为说明本发明的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人士能够了解本发明的内容并加以实施，并不能以此限制本发明的保护范围，凡根据本发明精神实质所作的等效变化或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围内。
Claims (2)
1.一种治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，其特征在于：包含股骨锁定板；所述股骨锁定板的上部为上板部（1a），股骨锁定板的下部为下板部（1b）；所述股骨锁定板的内表面形成一个与人体大腿外侧皮肤外形相似的形状；所述上板部（1a）的中部设置有上主锁定孔和下主锁定孔；所述上主锁定孔位于下主锁定孔的上方；所述上板部（1a）的上部沿着中心线设置有上副锁定孔，上板部（1a）的下部沿着中心线设置有下副锁定孔；所述下板部（1b）上沿着中心线设置有下锁定孔；所述上主锁定孔、下主锁定孔、上副锁定孔、下副锁定孔、下锁定孔均为沉头孔，所述沉头孔的沉头部位均位于股骨锁定板的外表面上，所述沉头孔的通孔部分均设置有内螺纹；所述上主锁定孔、下主锁定孔、上副锁定孔、下副锁定孔、下锁定孔分别对应装有上主锁定钉（2a）、下主锁定钉（2b）、上副锁定钉（3a）、下副锁定钉（3b）、下锁定钉（4）；所述上主锁定钉（2a）、下主锁定钉（2b）、上副锁定钉（3a）、下副锁定钉（3b）、下锁定钉（4）均包含与所述沉头孔的内螺纹配合的第一螺纹部（7）、拧入股骨头内部的第二螺纹部（8）和设置在第一螺纹部（7）与第二螺纹部（8）之间的拧入股骨外的皮肉组织（5）的光螺杆（9）；所述上主锁定钉（2a）、下主锁定钉（2b）的第二螺纹部（8）的螺纹均为粗牙螺纹。
2.根据权利要求1所述的治疗股骨粗隆间骨折外固定锁定钉板系统，其特征在于：所述上副锁定钉（3a）和下副锁定钉（3b）的第二螺纹部（8）的螺纹均为粗牙螺纹。
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