CN102727328A - 保留前后交叉韧带的人工全膝关节 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种保留前后交叉韧带的人工全膝关节，此人工全膝关节在胫骨平台截面骨的中部设置了胫骨韧带通道，可方便前后交叉韧带通过，从而有效保留前后交叉韧带的功能，同时两凹槽槽壁间设置的横杆及胫骨横梁有效增大了胫骨部件与其下方部件间的支撑面积，从而使得此人工全膝关节具有更好的稳定性能，此发明用于高新技术改造传统产业领域。

Description

保留前后交叉韧带的人工全膝关节

技术领域

本发明涉及一种医疗辅助治疗装置，特别是涉及一种保留前后交叉韧带的人工全膝关节。

背景技术

膝关节是人体最大、最重要和结构最复杂的关节之一。随着人群寿命延长、肥胖、运动创伤和风湿类疾病发病率上升，膝关节的病损率、就诊率越来越高。几乎所有膝关节疾病的终末期，即出现顽固性疼痛、活动障碍、畸形等情况时，都必须通过人工膝关节置换（TKA）手术来解决，TKA可以有效解除疼痛、改善关节功能，大大提高患者的生活质量。

人工膝关节由股骨部件、胫骨部件及聚乙烯衬垫三部分组成，根据假体设计中提供的机械限制程度可以分为非限制性假体、部分限制性假体、高限制性假体和全限制性假体。非限制性全膝假体以单髁假体为代表；部分限制性膝关节假体以后交叉韧带保留型和后交叉韧带替代型为代表；高限制性假体以TC3和CCK为代表，主要用于侧副韧带功能不全、伴有较大骨缺损或严重畸形的初次置换病例，以及使用非限制性或部分限制性假体初次置换失败后的翻修手术；全限制性假体以铰链式膝关节为代表，此类假体的铰链设计提供了足够的机械稳定性，因而可应用于膝关节肿瘤截除术后以及膝关节稳定性丧失的全膝翻修书。目前绝大多数的人工膝关节假体设计均牺牲了前交叉韧带（ACL）。膝关节的前后交叉韧带具有协同作用，在维持膝关节各方面的稳定中起制导作用。交叉韧带尤其ACL发挥重要的本体感觉功能。牺牲ACL的关节可导致股四头肌力的功能下降和关节稳定性的下降保留后交叉韧带或前后交叉韧带均保留的人工膝关节假体，患者在日常生活中往往感觉保留韧带的假体更好和更自然；接受双侧不同TKA手术的患者中，患者对双叉保留型假体一侧的膝关节更偏爱和满意。保留ACL的假体可以使患者主观上“感觉”更好。双叉保留型TKA在活动时更多地保留了正常膝关节的一些基本运动学的特点，保留双叉韧带的假体在生物力学上更接近于正常人体的膝关节。保留ACL的假体减少了机械限制，从而增加假体的长期寿命。为了保留前交叉韧带，在上个世纪六七十年代就开始有了相关的设计。这些设计的共同点就是由两个相连接的内侧和外侧单髁部分组成，大部分都只有全聚乙烯部件而缺乏下方的金属支撑，因此这些假体的松动、磨损等失败的机率很高。

保留前后交叉韧带的人工膝关节假体的研制始于上个世纪六十年代，此后在假体和手术工具两方面至今无突破。胫骨部件设计为两个相连接的内外侧单髁，连接位于前交叉韧带的前方，后方缺乏相对应的连接，这影响了假体的即时及长期的固定，胫骨平台基座在胫骨部位的锚定面积小，可能导致假体的早期松动和下沉。

发明内容

为解决上述问题，本发明提供一种胫骨部位具有更好的稳定性能的人工全膝关节。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：

一种保留前后交叉韧带的人工全膝关节，包括股骨部件和胫骨部件，股骨部件和胫骨部件间设有用于支撑股骨部件的衬垫，胫骨部件包括一块胫骨平台截面骨，胫骨平台截面骨的中部设有胫骨韧带通道，胫骨平台截面骨上在胫骨韧带通道的两侧均设有用于固定衬垫的凹槽，两凹槽间联接两侧凹槽的槽壁设有横杆，胫骨平台截面骨上平行于横杆在两凹槽的前端设有将两凹槽联接为一体的胫骨横梁。

进一步作为本发明技术方案的改进，股骨部件上设有交叉韧带通道及髌骨滑槽，股骨部件上紧贴衬垫的部位为曲面结构，衬垫上与股骨部件紧贴设有与股骨部件上的曲面结构紧贴的凹关节曲面。

进一步作为本发明技术方案的改进，胫骨平台截面骨两侧的凹槽下均设有联接柄，联接柄的两侧均设有斜面结构的侧翼。

进一步作为本发明技术方案的改进，胫骨部件上的胫骨横梁的一侧及衬垫的侧面均设置为斜面结构。

进一步作为本发明技术方案的改进，衬垫为聚乙烯衬垫。

本发明的有益效果：此人工全膝关节在胫骨平台截面骨的中部设置了胫骨韧带通道，可方便前后交叉韧带通过，从而有效保留前后交叉韧带的功能，同时两凹槽槽壁间设置的横杆及胫骨横梁有效增大了胫骨部件与其下方部件间的支撑面积，从而使得此人工全膝关节具有更好的稳定性能。

附图说明

下面结合附图对本发明作进一步说明：

图1是本发明实施例整体结构示意图；

图2是本发明实施例中胫骨部件整体结构示意图；

图3是本发明实施例中胫骨部件下方结构示意图；

图4是本发明实施例中股骨部件结构示意图。

具体实施方式

参照图1～图4，本发明为一种保留前后交叉韧带的人工全膝关节，包括股骨部件1和胫骨部件2，股骨部件1和胫骨部件2间设有用于支撑股骨部件1的衬垫3，胫骨部件2包括一块胫骨平台截面骨21，胫骨平台截面骨21的中部设有胫骨韧带通道22，胫骨平台截面骨21上在胫骨韧带通道22的两侧均设有用于固定衬垫3的凹槽23，两凹槽23间联接两侧凹槽23的槽壁设有横杆4，胫骨平台截面骨21上平行于横杆4在两凹槽23的前端设有将两凹槽23联接为一体的胫骨横梁24。

此人工全膝关节在胫骨平台截面骨21的中部设置了胫骨韧带通道22，可方便前后交叉韧带通过，从而有效保留前后交叉韧带的功能，同时两凹槽23槽壁间设置的横杆4及胫骨横梁24有效增大了胫骨部件2与其下方部件间的支撑面积，从而使得此人工全膝关节具有更好的稳定性能。

作为本发明优选的实施方式，股骨部件1上设有交叉韧带通道11及髌骨滑槽12，股骨部件1上紧贴衬垫3的部位为曲面结构，衬垫3上与股骨部件1紧贴设有与股骨部件1上的曲面结构紧贴的凹关节曲面31。

组成全膝关节的股骨部件1和胫骨部件2上分别设有交叉韧带通道11和胫骨韧带通道22，可方便前后交叉韧带的保留，股骨部件1上设置的曲面结构与衬垫3上的凹关节曲面31组成股骨部件1部位的关节。

作为本发明优选的实施方式，胫骨平台截面骨21两侧的凹槽23下均设有联接柄5，联接柄5的两侧均设有斜面结构的侧翼51。

联接柄5的两侧设置了带斜面结构的侧翼51，可有效增加联接柄51与其下方骨接触的面积，从而由有效增强胫骨部件2假体的固定强度，同时减少了下方邻近松骨质的应力遮挡作用。

作为本发明优选的实施方式，胫骨部件2上的胫骨横梁24的一侧及衬垫3的侧面均设置为斜面结构。

胫骨部件2和衬垫3上的斜面结构设计可有效减少胫骨部件2与衬垫3与其前方组织的碰撞。

作为本发明优选的实施方式，衬垫3为聚乙烯衬垫。

当然，本发明创造并不局限于上述实施方式，熟悉本领域的技术人员在不违背本发明精神的前提下还可作出等同变形或替换，这些等同的变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。

Claims (5)

1.一种保留前后交叉韧带的人工全膝关节，包括股骨部件(1)和胫骨部件(2)，所述股骨部件(1)和胫骨部件(2)间设有用于支撑股骨部件(1)的衬垫(3)，其特征在于：所述胫骨部件(2)包括一块胫骨平台截面骨(21)，所述胫骨平台截面骨(21)的中部设有胫骨韧带通道(22),所述胫骨平台截面骨(21)上在胫骨韧带通道(22)的两侧均设有用于固定衬垫(3)的凹槽(23)，所述两凹槽(23)间联接两侧凹槽(23)的槽壁设有横杆(4)，所述胫骨平台截面骨(21)上平行于横杆(4)在两凹槽(23)的前端设有将两凹槽(23)联接为一体的胫骨横梁(24)。

2.根据权利要求1所述的保留前后交叉韧带的人工全膝关节，其特征在于：所述股骨部件(1)上设有交叉韧带通道(11)及髌骨滑槽(12)，所述股骨部件(1)上紧贴衬垫(3)的部位为曲面结构，所述衬垫(3)上与股骨部件(1)紧贴设有与股骨部件(1)上的曲面结构紧贴的凹关节曲面(31)。

3.根据权利要求1或2所述的保留前后交叉韧带的人工全膝关节，其特征在于：所述胫骨平台截面骨(21)两侧的凹槽(23)下均设有联接柄(5)，所述联接柄(5)的两侧均设有斜面结构的侧翼(51)。

4.根据权利要求1或2所述的保留前后交叉韧带的人工全膝关节，其特征在于：所述胫骨部件(2)上的胫骨横梁(24)的一侧及衬垫(3)的侧面均设置为斜面结构。

5.根据权利要求1所述的保留前后交叉韧带的人工全膝关节，其特征在于：所述衬垫(3)为聚乙烯衬垫。

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