CN101966100A - 正畸托槽系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一套由封闭和开放托槽组成的正畸托槽系统，封闭托槽包括托槽底板和托槽本体，矩形通道通过托槽本体，只有矫正弓丝穿过的入口与出口与外界相通。开放托槽包括托槽底板和托槽本体，体积外形基本与封闭托槽相同，矩形槽沟横行于托槽本体内，相当于封闭托槽的矩形通道没有封顶。将封闭托槽粘贴到牙列的相应牙齿，开放托槽粘贴到牙列一侧的双尖牙上，矫正弓丝被安放到托槽的矩形通道和槽沟内，这样组成的直丝弓固定矫治器具有制造工艺简单，价格合适并能满足患者的美容需求；矫正弓丝与托槽沟间摩擦力小，治疗时间缩短；正畸医生使用方便，患者感觉舒适。

Description

正畸托槽系统

技术领域

本发明属于口腔正畸固定矫治技术领域，更具体来说是关于正畸直丝弓固定矫治器的托槽系统。

背景技术

正畸丝弓固定矫正技术是用来治疗患者的错牙颌畸形如牙齿排列不齐、扭转、缝隙等。齿科正畸托槽是口腔正畸固定矫治器的重要组成部分，正畸托槽固定在牙面上，弓丝穿过托槽槽沟并通过结扎或自锁被固定于托槽沟内，在正畸治疗过程中弓丝的矫治力通过托槽传递到牙齿，使牙齿产生预期的移动。

正畸托槽根据矫治器的矫正原理不同，大致有以下几种：方丝弓托槽，Roth直丝弓托槽，MBT滑动托槽，Alexander直丝弓托槽，正畸Tip-Edge托槽。

方丝弓托槽是发展较早的固定矫治器部件。方丝弓固定矫治器目前仍是世界上应用最广泛，影响最深远的一种高效能的矫治装置，尽管在该技术的发展过程中，出现了一些流派，如Burstone的片段弓技术，Ricketts的生物渐进技术，Alexander直丝弓矫治技术，MBT直丝弓矫治技术和MEAW技术等，但基本原理和矫治思想都是类似的，都是通过方丝弓与矩形槽沟的紧密接触，使牙齿在三维空间上得到精确的控制和移动，从而让矫冶效果达到尽乎完美的境地。但是，在应用方丝弓托槽时，医生在操作时需要在椅旁长时间地弯制和调整弓丝，工作强度大，效率低，并且这些弯制和调整弓丝的方法不易为初学者掌握。

Roth直丝弓托槽和MBT滑动托槽等因为已将牙预期要达到的理想位置角度预置在托槽上，所以，基本上不需要对弓丝进行弯制，提高了临床工作效率，受到了越来越多的正畸医生的欢迎。

正畸托槽根据固定弓丝的方法不同可分为三种：普通托槽，自锁托槽和管状托槽。

普通托槽是早期被发明和使用的带有翼状结构的托槽。它是采用主动式结扎，就是通过用钢丝或橡皮圈与托槽翼结扎使矫正弓丝与托槽紧密束缚在一起，可很好地实现对牙齿在三维空间上的控制，但这种固定方式使矫正弓丝与托槽槽沟之间的摩擦力较大，因而影响牙齿的移动而使正畸治疗时间延长。普通托槽另一个缺点是结扎钢丝常常对所接触的口腔粘膜造成损伤。

自锁托槽克服了普通托槽的缺点，它是通过托槽自身带有的滑片或可以开合的盖片将矫正弓丝固定在托槽沟内，由于矫正弓丝在托槽沟门滑动性强，因此降低了弓丝与托槽沟之间的摩擦力，从而使牙齿移动速度加快，缩短了正畸临床治疗时间。另外，应用自锁托槽矫冶，由于系统内摩擦力很少，在整个矫治过程采用的是持续的轻微力，牙齿可以更好的实现整体移动，正畸医生可以延长患者的复诊时间间隔。使用普通托槽正畸的复诊间隔时间为4周左右，而使用自锁托槽矫活的复诊间隔可以延长至8-10周。但是，自锁托槽也有一些不足之处，第一，自锁托槽在构造上是由托槽本体和滑片或盖片两部分组成，由于托槽的体积较小，使其制造工艺复杂，成本较高，其价格通常是普通托槽的几倍，不能为大多数患者所接受。其次，在正畸治疗过程中，自锁托槽的滑片或盖片需要反复的开合而容易造成损坏，这时需要更换托槽而给正畸医生带来很大的不便。

管状托槽在粘贴到磨牙上时也被称为磨牙颊面管，近期也有医生将管状托槽放到前牙来做正畸矫正，但由于其槽沟呈圆管状而没有办法利用方型弓丝在治疗后期对牙齿进行三维控制定位，所以，这种管状托槽只能对牙齿做简单的排齐，对于较为复杂的病历，当需要将托槽粘贴到每个牙齿时，矫正弓丝的安放将极为困难，这使得这种管状托槽很少被使用。

目前，患者在正畸治疗过程中对美容方面的要求越来越高。金属托槽因其良好的强度和易于加工成形而被广泛使用，但其色泽有碍于美观，这就导致弓烤瓷和塑料等牙色托槽的出现。牙色托槽虽然满足了患者的美容要求，但因其物理特性要制成自锁托槽就需要非常高的工艺制造，其结果是价格极为昂贵，难为大众患者所接受。

由此可见，上述各个托槽糸统各有其优缺点和使用局限性，所以，正畸医生和患者都期待能有一种新的正畸托槽系统的出现，这个系统要满足这样一些需求：制造工艺简单，价格合适并能满足患者的美容需求；矫正弓丝与托槽沟间摩擦力小，效用性高；医生使用方便，患者感觉舒适。

发明内容

鉴于现有的正畸托槽系统存在上述缺点和局限性，本发明的目的是创建一套新的直丝弓固定矫治器的正畸托槽系统，这套新的托槽系统保留了现有的一些托槽系统的优势，并对现有托槽的缺点和局限性进行了改进。本发明提出的正畸托槽系统所具有的新特征和优越性将在下面进行详细述。

为达到上述目的，本发明采用了一套封闭托槽与开放托槽相结合而成的直丝弓固定矫治器托槽系统，这个托槽系统具有自锁托槽的功能特点，但其工艺制造简单，可用牙色材料制成，美容效果好，且便于正畸医生使用方便。

本发明公开的一种正畸托槽系统，采用一套封闭托槽与开放托槽相结合而成的直丝弓固定矫治器托槽系统，包括封闭托槽、开放托槽和矫正弓丝，其特征在于：

所述封闭托槽设置有矩形通道通过封闭托槽本体，所述矩形通道具有与外界相通的入口与出口，其余部分则完全封闭；

所述开放托槽设置有矩形槽沟横行于开放托槽本体上；

所述封闭托槽能够被粘贴在口腔内牙列上任何一个相对应的牙齿表面，所述开放托槽只能够被粘贴在口腔内牙列一侧或两侧的双尖牙表面；

所述矫正弓丝依次穿过所述开放托槽内的矩形槽沟、所述封闭托槽内的矩形通道。

进一步，本发明公开的正畸托槽系统的封闭托槽是由托槽底板和托槽本体组成，所说的封闭托槽是指有矩形通道通过托槽本体，这条通道只有矫正弓丝穿过的入口与出口与外界相通，其余部分则完全封闭，也就是说矫正弓丝只有经过穿插才能被固定在矩形通道内(或称为封闭托槽沟)。矩形通道的底与托槽底板相近，通道顶与托槽底板相远，通道侧壁与底和顶垂直。矩形通道的出入口与托槽体侧壁呈45度弧形连接。所述托槽本体垂直方向一侧设有双结扎翼，另一侧设有与托槽本体同宽的单个结扎翼。本发明的正畸矫正托槽系统主要是由封闭托槽构成的，封闭托槽可以被粘贴在口腔内牙到列上任何一个相对应的牙齿表面。开放托槽包括托槽底板，托槽本体和托槽槽沟，它的体积外形基本与封闭托槽相同，只是有一矩形槽沟横行于托槽本体内，相当于封闭托槽的矩形通道没有封顶，所述托槽槽沟一侧的槽沟外壁上设有双结扎翼，另一侧的槽沟壁上设有与托槽本体同宽的单个结扎翼。开放托槽类似于普通托槽，可以用结扎的方法将矫正丝固定于槽沟内。开放托槽只是被粘贴在一侧或两侧的双尖牙上，它们是为了容易安放矫正弓丝而设置的。矫正弓丝的安放将在具体实施方法中说明。

本发明的主要目的是公开一套正畸托槽系统，因其采用了封闭和开放正畸托槽相结合的策略，克服了现有直丝弓固定矫正技术托槽的某些缺点，从而使新的直丝弓矫正技术更趋于完善，更有临床效率。

第二个目的是提供一套正畸托槽系统，因其封闭托槽免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸弓丝的捆绑，且具有自锁托槽的减低矫正弓丝与托槽之间摩擦力的动能，尤其是封闭托槽通道的入，出口处被设计成45度的曲面能进一步减少矫正弓丝的摩擦力，矫正弓丝将在低摩擦力下使牙齿移动速度加快，从而能缩短了正畸矫正时间，并能延长患者的复诊间隔。

第三个目的是提供一套正畸托槽系统，因其封闭托槽具有自锁托槽的摩擦力小的功能，但不具有自锁托槽的复杂构造，所以，其制作工艺简单，造价低，以而正畸治疗的费用将会被患者所接受。

第四个目的是提供一套正畸托槽系统，因其位于前牙的封闭托槽表面没有槽沟而呈光滑的曲面，且制造材料可选用烤瓷，塑料等牙色材料，或用金属表面涂牙色材料，从而满足患者正畸治疗过程中的美容要求。

第五个目的是提供一套正畸托槽系统，因其封闭托槽免除了钢丝或橡皮圈结扎，或自锁托槽的滑片或盖片的开合关闭操作，且设计了位于牙列一侧双尖牙区的开放托槽，使矫正弓丝的安放更为容易。正畸医生只需从有开放托槽一侧尖牙远中开始将矫正弓丝穿入封闭托槽的通道内，依次穿过每个封闭托槽到达对侧磨牙区，然后将同侧端的矫正弓丝放入开放托槽侧的磨牙区，最后用橡皮圈来结扎固定双尖牙区的开放托槽。这样的操作将会大大地节省正畸医生的弓丝安放时间，从而提高临床效率。

第六个目的是提供一套正畸托槽系统，因其可以在封闭托槽内的矩形通道预置牙齿正畸后的三维位置角度，即可以将Roth或MBT等直丝弓托槽对全牙弓所有牙齿所设立的近远中，颊舌向及牙合龈向角度和位置都预置到封闭托槽矩形通道上，从而使这套封闭-开放托槽系统拥有直丝弓固定矫治器的功能。

第七个目的是提供一套正畸托槽系统，因其封闭托槽没有自锁托槽所带有的滑片或盖片等装置，它们的体积和厚度都相对较小。又因其托槽本体表面没有普通托槽所带的槽沟而呈平滑曲面，且不需要钢丝结扎，所以患者会感到非常舒适又容易保持口腔卫生。

附图说明

图1是本发明的正畸封闭，开放托槽已粘贴到牙列相应牙齿上的展示图，图中可见矫正弓丝巳安放入封闭托槽内，在牙列右侧双尖牙上的开放托槽有橡皮圈将矫正弓丝固定在槽沟内。

图2是本发明的正畸封闭托槽的立体结构示意图。

图3是本发明的正畸封闭托槽的俯视结构示意图。

图4是本发明的正畸封闭托槽的侧视结构示意图。

图5是本发明的正畸封闭托槽有矫正弓丝穿过的立体结构示意图。

图6是本发明的正畸开放托槽的立体结构示意图。

图7是本发明的正畸开放托槽有矫正弓丝被固定在槽沟内的立体结构示意图。

图8是本发明的正畸封闭托槽和开放托槽正上颌右侧牙列的排列展示图。

图9A是本发明的安放矫正弓丝于正畸封闭托槽内的操作展示图。

图9B是本发明的安放矫正弓丝于正畸封闭托槽内的操作展示图。

图9C是本发明的安放矫正弓丝的操作展示图，现已完成矫正弓丝的右侧上颌磨牙安放。

图中：10，封闭把槽；11，封闭托槽低板；12，封闭托槽本体；13，封闭托槽内的矩形通道；131，矩形通道底；132，矩形通道顶；133，矩形通道侧壁；14，封闭托槽双结扎翼；15，封闭托槽单个结扎翼；16封闭托槽通道入出口处的圈弧形边缘；20，开放托槽；21，开放托槽底板；22，开放托槽本体；23，开放托槽槽沟；24，开放托槽双结扎翼；25，开放托槽单个结扎翼；231，开放托槽槽沟底；232，开放托槽槽沟侧壁；30，矫正弓丝；40，橡皮圈或结扎钢丝。

具体实施方式

为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的实施方式作进一步地详细描述。

如图1所示，一套具有直丝弓矫正技术功能的正畸托槽系统，包括封闭托槽10和开放托槽20，本发明的正畸矫正托槽系统主要是由封闭托槽10构成的，封闭托槽10可以被粘贴在口腔内牙到列上任何一个相对应的牙齿表面。开放托槽20只是被粘贴在一侧或两侧的双尖牙上，或牙列其它部位相邻的牙齿上。由于封闭托槽10不具有开放的槽沟，矫正弓丝的安放只能用插入、穿出的方法，如果没有一个或两个开放托槽20的存在，矫正弓丝在全牙列的封闭托槽10上的安放将是极为困难，甚至是不可能实行，所以，这样的设计使具有自锁托槽功能的封闭托槽10可以在临床上应用，并且这种技术方案使安放矫正弓丝比在普通托槽或自锁托槽上更容易。

参见图2、图3、图4和图5，本发明公开的正畸托槽系统的封闭托槽10，包括：托槽底板11，设于托槽底板11上的托槽本体12，设于托槽本体12内的矩形通道13，所述托槽本体12垂直方向一侧设有双结扎翼14，另一侧设有与托槽本体同宽的单个结扎翼15，其中，矩形通道13横向贯通托槽本体12，只有在矫正弓丝穿过的入口与出口处与外界相通，其余部分则完全封闭在托槽本体12内，矩形通道13的出入口边缘16由矩形通道13壁和托槽本体12侧壁呈45度弧形连接而成。这样的边缘设计能进一步减少正畸治疗过程中弓丝与托槽之间的摩擦力。

图6和图7，本发明公开的正畸托槽系统的开放托槽20，包括：托槽底板21，托槽本体22和托槽槽沟23，它的体积外形基本与封闭托槽10相同，只是有一矩形槽沟23横行于托槽本体22内，相当于封闭托槽10的矩形通道13没有封顶，所述托槽槽沟23一侧的槽沟外壁上设有双结扎翼24，另一侧的槽沟壁上设有与托槽本体同宽的单个结扎翼25。

图8显示了本发明的正畸托槽系统的封闭托槽10和开放托槽20在上颌牙列上的一种实际排列方式。两个双尖牙开放托槽20被粘贴到右侧上颌双尖牙表面，上颌牙列其余牙齿表面都粘贴有相应的封闭托槽。

图9A、图9B和图9C显示了本发明的正畸托槽系统的矫正弓丝在上颌牙列的一种实际安装方法和过程，首先，将选好的矫正弓丝30的一端由右侧上颌尖牙上的封闭托槽10的矩形通道13远中口插入，然后，依次向上颌前牙及左上颌尖牙、左上颌双尖牙和磨牙上的封闭托槽10内的矩形通道13穿行，当完成了左侧矫正弓丝30的安放，将矫正弓丝30的另一端即右端，利用弓丝的弹性适当弯曲后插入右侧磨牙上封闭托槽10的矩形通道13内或颊面管内。最后将矫正弓丝30放入右侧双尖牙上的开放托槽20的槽沟23内，用橡皮圈或结扎钢丝40结扎固定。

具体在牙列的那个或那两个相邻牙上粘贴开放托槽20，可以根据临床实际情况做合理的选择。考虑到患者的美容要求和便于正畸操作，通常选择将开放托槽20粘贴到没有拥挤畸形一侧的双尖牙上。

进一步地，封闭托槽10的矩形通道13可以设置为以下两种尺寸规格：

一种是宽通道，即设置矩形通道13的底131和顶132的宽度为0.022-0.024英寸，矩形通道13的侧壁133宽度为0.025-0.028英寸，可配置0.017x0.025英寸、0.018x0.025英寸、0.019x0.025英寸、0.021x0.025英寸的方丝。

另一种是窄通道，即设置矩形通道13的底131和顶132的宽度为0.018-0.020英寸，矩形通道13的侧壁的宽度为0.022-0.025英寸，可配置0.016x0.022英寸、0.017x0.022英寸、0.018x0.022英寸等0.022英寸的方丝。

进一步地，通过下述方法将Roth和MBT等直丝弓固定矫治器托槽的转矩角和轴倾角设置到本发明的托槽系统中，即可以设置封闭托槽10的矩形通道底131与封闭托槽底板11呈预置转矩角度，矩形通道底131与牙齿长轴呈预置轴倾角，结合矩形通道的宽度，可将之分别称之为0.022英寸直丝弓封闭托槽和0.018英寸直丝弓封闭托槽。

参见图2和图6，本发明公开的封闭托槽10和开放托槽20具有三个结扎翼，单翼位于托槽体一侧，双翼位于另一侧。结扎翼的设置一方面是为了方便其它正畸矫治附件如弹力圈的安放，另一方面可在需要时对矫正弓丝进行主动结扎。

本发明公开的正畸托槽系统具有被动自锁托槽的功能，但因其结构简单，可以采用金属、烤瓷或塑料树脂工业化生成，因此其成本较低。本发明的正畸托槽系统大部分是由封闭托槽组成的，不需要像普通托槽那样对弓丝进行结扎，或像自锁托槽那样做繁琐的开闭来固定弓丝，因此其使用更为方便。

Claims (14)

1.一种正畸托槽系统，所述正畸托槽系统为采用一套封闭托槽与开放托槽相结合而成的直丝弓固定矫治器托槽系统，包括封闭托槽(10)、开放托槽(20)和矫正弓丝(30)，其特征在于：

所述封闭托槽(10)设置有矩形通道(13)通过封闭托槽本体(12)，所述矩形通道(13)具有与外界相通的入口与出口，其余部分则完全封闭；

所述开放托槽(20)设置有矩形槽沟(23)横行于开放托槽本体(22)上；

所述封闭托槽(10)能够被粘贴在口腔内牙列上任何一个相对应的牙齿表面，所述开放托槽(20)只能够被粘贴在口腔内牙列一侧或两侧的双尖牙表面；

所述矫正弓丝(30)依次穿过所述开放托槽(20)内的矩形槽沟(23)、所述封闭托槽(10)内的矩形通道(13)。

2.根据权利要求1所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述封闭托槽(10)还进一步包括封闭托槽底板(11)，所述封闭托槽本体(12)设置于所述封闭托槽底板(11)上。

3.根据权利要求2所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述矩形通道(13)的出入口边缘与所述封闭托槽本体(12)侧壁呈45度弧形连接；所述矩形通道(13)的底与所述封闭托槽底板(11)相近，而所述矩形通道(13)的顶与所述封闭托槽底板(11)相远，所述矩形通道(13)的侧壁与所述底、所述顶垂直。

4.根据权利要求2所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述封闭托槽本体(12)垂直方向一侧设有双结扎翼(14)，另一侧设有与所述封闭托槽本体(12)同宽的单个结扎翼(15)。

5.根据权利要求1所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述开放托槽(20)还进一步包括开放托槽底板(21)，所述开放托槽本体(22)设置于所述开放托槽底板(21)上，所述矩形槽沟(23)设置横行于开放托槽本体(22)上，所述矩形槽沟(23)的开口相对于矩形槽沟(23)的底部远离所述开放托槽底板(21)。

6.根据权利要求5所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述矩形槽沟(23)一侧的槽沟外壁上设有双结扎翼(24)，另一侧的槽沟壁上设有与所述开放托槽底板(21)同宽的单个结扎翼(25)。

7.根据权利要求1所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述封闭托槽(10)的制造材料可选用烤瓷，塑料等牙色材料。

8.根据权利要求1所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述封闭托槽(10)的制造材料可选用金属，所述金属表面涂牙色材料。

9.根据权利要求1所述的正畸托槽系统，其特征在于：优选将所述开放托槽(20)粘贴到没有拥挤畸形一侧的双尖牙上。

10.根据权利要求1或9所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述矫正弓丝(30)放入所述开放托槽(20)的矩形槽沟(23)内，使用橡皮圈或结扎钢丝(40)结扎固定。

11.根据权利要求1或3所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述封闭托槽(10)的矩形通道(13)设置为宽通道，即所述矩形通道(13)的底和顶的宽度为0.022-0.024英寸，所述矩形通道(13)的侧壁(133)宽度为0.025-0.028英寸。

12.根据权利要求11所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述设置为宽通道的矩形通道(13)可配置0.017×0.025英寸、0.018×0.025英寸、0.019×0.025英寸或0.021×0.025英寸的方丝。

13.根据权利要求1或3所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述封闭托槽(10)的矩形通道(13)设置为窄通道，即所述矩形通道(13)的底和顶的宽度为0.018-0.020英寸，所述矩形通道(13)的侧壁(133)宽度为0.022-0.025英寸。

14.根据权利要求11所述的正畸托槽系统，其特征在于：所述设置为窄通道的矩形通道(13)可配置0.016×0.022英寸、0.017×0.022英寸或0.018×0.022英寸的方丝。

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