CN101888814B - 畸齿矫正器具 - Google Patents

Abstract

本发明公开一种对于矫正某类咬合特别有用的畸齿矫正器具(1)。器具(1)包括用于安装在使用者的上牙弓上的安装装置(3)，该安装装置具有前部区域和从该前部区域向后延伸的两个臂区域。安装装置(3)包括外壁(7)、内壁(9)以及在它们之间延伸的腹板(11)。外壁(7)、腹板(11)和内壁(9)共同限定上导槽(21)，使用者的上牙弓和牙齿接收在该上导槽中，以安装器具(1)。它们还限定用于接收下牙弓和牙齿的下导槽(23)。外壁(7)具有在上牙弓牙齿和牙龈前方隔开的上部(17)，上部(17)形成用于保持所述口腔黏膜离开上牙弓牙齿和牙龈的外间隔形成件(4)。器具(1)还包括位于内壁下部(19)上的舌抬升件(51)，用于升高使用者的舌位置。该器具由可弹性弯曲的材料制成，该材料在脱离对应于牙弓形式的静止位置变形时将趋于返回到理想牙弓形式。另外该弹性弯曲还有助于装配该器具。

Description

畸齿矫正器具

技术领域

本发明涉及畸齿矫正器具。

本发明具体但不专有地涉及用于在3类错位咬合治疗中使用的主动畸齿矫正器具。因此方便的是以下参照该例示应用描述本发明。然而同时应清楚地理解，本发明能够被较广泛地应用。例如，该器具还可用于治疗其它情况和其它类型的错位咬合。另外，该畸齿矫正器具还可用作功能畸齿矫正器具，以及用作被动畸齿矫正器具。

背景技术

人类具有上颌和铰接下颌，所述上颌称为形成上牙弓的上颌骨，所述下颌称为形成下牙弓的下颌骨。当上牙弓与下牙弓的大小和形状匹配而使得在闭合上、下颌时上颌和下颌接触时，患者具有正确的牙合。另外，上牙弓和下牙弓的各自的牙齿沿所述牙弓的长度相对于彼此正确地定位，从而它们彼此正确地匹配。

然而，尽管上牙弓和下牙弓的大小大致相同，但是它们相对于彼此也细微地偏移。特别是上牙弓的牙齿相对于下牙弓的牙齿偏移成使上牙弓各牙齿的至少一部分位于下牙弓上的对应牙齿的外面。下牙弓的门齿位于上牙弓门齿的后面。

图1和图2分别为示出正确牙合的使用者的上牙弓和下牙弓的侧视图和后视图。图1清楚地示出上颌门齿位于下颌门齿的前面。另外，后视图示出下颌的牙齿相对于上颌的该偏移如何沿所述颌的全长延伸并且如何在后臼齿上清楚可见。

然而，涉及上颌和下颌的尺寸错配的错位咬合在世界人类中为较常见的情况。

当患者的上颌比下颌大时发生2类咬合。2类咬合因使用者的下颌发育不足引起，而导致下颌的牙弓比上颌小。这样的结果是上颌的牙齿比下颌的牙齿向前突出，而在上、下颌的牙齿之间产生深咬合曲线。白种人特别倾向于2类。

咬合的另一类型是3类咬合，在该3类咬合中，下牙弓比上牙弓大得多，因此不与上牙弓的大小正确地匹配。这典型地包括具有发育不全的面中区域，例如，上牙弓上的上颌骨的前面区域发育不全，因此位于下牙弓的前面区域的后面。如图中的图3所示，这会导致下牙弓的前面门齿比上牙弓的门齿向前突出。如上面对正确牙合的说明所讨论的那样，下牙弓的门齿应以大约2mm的偏移接收在上牙弓门齿的后面。

3类咬合通常延伸过所述牙弓的整个弓形长度，从而影响犬齿区域和臼齿区域以及门齿区域。例如，上牙弓的臼齿区域可能发育不全，并且宽度比下牙弓的臼齿区域的宽度窄。图中的图4示出了患者的臼齿区域中的上牙弓和下牙弓的错配。3类咬合在世界的亚洲人中特别常见。

实质上，3类咬合是因在儿童成长的发育阶段中上颌骨和下颌骨的长骨生长中的错配引起的。这可因促使向上牙弓的结构施加抑制力并且促使向下牙弓的结构施加提升力的肌肉功能习惯引起的。例如，舌头会向患者的牙弓(例如下牙弓)施加较大压力，以促进其生长。另外，使用者的嘴唇和面颊会向牙弓(例如使用者的上牙弓)施加较大的向内压力，以阻止或抑制上牙弓的生长。

治疗3类咬合的一种方式是通过外科手术干预。将下牙弓或者下颌骨物理地断开，然后重设在具有正确牙合的理想咬合位置中。然而，这样的治疗非常具有攻击性和侵害性。另外，通过这样的治疗实现的效果会被混淆。

治疗3类错位咬合的另一种方式是定制形成已知为Frankel罩的器具，以适合使用者的颌和嘴部。图5中示出了定制的Frankel器具。实质上，通过获取使用者嘴部的咬合印模然后制成患者的咬合模型来形成Frankel罩。在牙科实验室中由该咬合模型形成形状和大小夹紧在具体使用者的牙弓上的罩。该罩夹紧在上牙弓和下牙弓中的适当位置中。然而，由牙医用Frankel罩从治疗3类咬合所获得的结果已被混淆。尽管通过加宽臼齿区域中的上牙弓宽度而取得了一些成功，但面中区域、或者上牙弓的前面门齿区域会趋于保持发育不全。另外，为实现某类咬合的合理矫正所花费的时间通常会很长。

因此清楚的是，有利的是能够设计出比上颌骨外科手术的攻击性和侵害性低的治疗3类咬合的形式。还有利地在于能够将治疗设计成促使上牙弓和下牙弓的尺寸错配沿牙弓的全长被同时矫正。还有利地是能够减少用于治疗发育中的儿童的3类咬合的治疗时间。

发明内容

根据本发明的一个方面，提供一种用于被接收在使用者嘴中的畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

安装装置，该安装装置用于安装在使用者的上牙弓上；以及位于所述安装装置上的外间隔形成件，该外间隔形成件用于保持口腔黏膜的一部分离开使用者的上牙弓的门齿区或者犬齿区中的至少一个区，以使所述口腔黏膜的隔开部不向所述上牙弓的该一个或者多个区施加向内的力。

所述外间隔形成件可保持所述口腔黏膜的一部分离开所述使用者的上牙弓的所述门齿区。所述外间隔形成件还可保持所述口腔黏膜的一部分离开所述使用者的上牙弓的所述臼齿区。另外，所述间隔形成件还保持所述口腔黏膜的一部分离开所述使用者的上牙弓的所述犬齿区。方便地，所述外间隔形成件可越过使用者的所有所述门齿区、所述犬齿区以及所述臼齿区连续延伸。

所述安装装置可包括外壁、内壁以及在所述内壁和所述外壁之间延伸的腹板。所述外壁、所述腹板以及所述内壁可共同限定上导槽，所述上牙弓的牙齿可被接收在该上导槽内，以将该器具安装到使用者的上牙弓。

所述外间隔形成件可由所述安装装置的所述外壁形成。

所述安装装置的所述外壁和所述内壁可包括：门齿区域，该门齿区域越过使用者的牙弓的门齿区延伸；位于所述门齿区域的每侧上的两个犬齿区域，该两个犬齿区域用于越过使用者的犬齿区延伸；以及位于所述犬齿区域的每侧上的两个臼齿区域，该两个臼齿区域用于越过使用者的臼齿区延伸。

包括所述内壁和所述外壁的所述安装装置可具有带有弯曲门齿区域的大致弯曲的形式。所述犬齿区域和臼齿区域可呈从所述门齿区域的每端向后延伸的两个臂或者臂区域的形式，由此与牙弓形状大致对应。从而，所述安装装置可具有U形或者抛物线形的形式。

所述安装装置可弹性弯曲。具体地，当所述臂脱离静止位置(例如与理想的牙弓形式对应)运动或者移位时，所述外壁、所述内壁以及所述腹板能够弹性弯曲，以适应使用者的不同牙弓宽度(例如窄的上牙弓)。所述变形的壁和所述腹板可向所述牙弓施加返回力，以使其趋于返回到所述静止位置。所述内壁和所述外壁的弹性还可帮助将所述器具装配到所述牙弓和牙齿。

除了限定上述的上导槽外，所述外壁、所述腹板以及所述内壁还可限定下导槽，所述下牙弓牙齿可被接收在该下导槽内。所述内壁和外壁可均具有上末端边缘和下末端边缘，所述腹板可位于所述内壁和所述外壁的所述上末端边缘和所述下末端边缘的中间，以由此限定所述上导槽和下导槽。所述安装装置沿其长度可具有大致的H形截面。

以上限定的所述外壁可包括位于所述腹板上方的外壁上部和位于所述腹板下方的外壁下部。类似地，所述内壁可具有位于所述腹板上方的内壁上部和位于所述腹板下方的内壁下部。

所述外壁和内壁可限定以下表面。所述外壁可具有口腔外表面、外壁上导槽表面以及外壁下导槽表面。所述内壁可具有舌内表面、内壁上导槽表面和内壁下导槽表面。所述腹板可包括上导槽腹板表面和下导槽腹板表面。

所述上导槽可由所述外壁上导槽表面、所述上导槽腹板表面以及内壁上导槽表面限定。在使用时，使用者的所述上牙弓的牙齿和牙龈可与这些组织中的一个或者多个组织接触，以将所述安装装置安装到其上。对应地，所述下导槽可由上述的所述外壁下导槽表面、所述下导槽腹板表面以及所述内壁下导槽表面限定，类似地，这些表面与所述下牙弓的牙齿和牙龈组织接触，例如，以将所述安装装置装配在所述一个或者多个牙弓上。另外，所述安装装置通过具有用于相应地接收所述上牙弓和所述下牙弓的牙齿的上导槽和下导槽，来帮助相对于使用者的上牙弓正确地定位他们的下牙弓。

所述外壁上导槽表面相对于所述外壁下导槽表面可竖直偏移。具体而言，所述下导槽表面可相对于所述上导槽表面以0.5mm至2.0mm(例如1.0mm至1.5mm)的距离向后设置。另外，所述内壁上导槽表面相对于所述内壁下导槽表面可竖直偏移。

所述上导槽腹板表面可基本为平面，例如平坦面和平面，以供使用者的牙齿端面抵靠。当所述腹板表面引导到所述外壁上导槽表面和所述内壁上导槽表面中时，所述上导槽腹板表面可带有一些弯曲。所述外壁上导槽表面可离开所述腹板表面大致成直线向上延伸。

所述外壁上导槽表面可具有基本竖直的定向(不同于倾斜定向)，并且可相对于所述上导槽腹板表面以80度至100度(例如以85度至90度)的角度离开该上导槽腹板表面向上延伸。

所述外壁的上部的口腔表面还可相对于所述上导槽腹板表面以80度至100度(例如以85度至90度)的角度离开所述上导槽腹板表面向上延伸。

在一种形式中，所述外壁的所述上部(包括外壁导槽表面和外壁的口腔表面的上部)可基本竖直延伸。

所述外壁导槽表面可沿其所述门齿区域延伸至所述上导槽腹板表面上方至少8mm的高度(例如至少10mm)。在一些形式中，所述外壁导槽表面可延伸至所述上导槽腹板表面上方11至15mm的高度。所述外壁导槽表面沿其全长可延伸至位于所述上导槽腹板表面上方至少8mm的最小高度(或者最低高度)。

所述上导槽腹板表面和所述外壁上导槽表面可适当地形成允许使用者的所述上牙弓生长因此使所述上牙弓的牙齿相对于所述下牙弓在整个期间移位的尺寸。所述上导槽腹板表面在所述外壁和所述内壁之间的宽度比所述下导槽腹板表面大。

所述外壁上导槽表面可具有限定于其中的位于所述腹板上导槽表面与所述外壁的末端边缘中间的台阶结构。台阶结构可向外延伸，使得所述壁在所述台阶结构下方较厚，并且台阶结构可平行于所述上导槽腹板表面基本延伸过所述外壁的全长。台阶的目的是增加上牙弓和相关牙龈组织与外壁之间的空间。

除了台阶结构外，所述外壁的上部沿其高度方向并且还沿其长度方向可具有基本均匀的截面厚度。

所述内壁上导槽表面布置并定位成使其例如通过滑动配合部支靠使用者的所述上牙弓的所述牙齿和相关牙龈，该滑动配合部与使用者的牙齿和相关的牙龈接触。具体地，所述内壁上导槽表面的大小可沿整个牙弓长度抵靠所述牙齿和相关牙龈紧贴配合。这可有助于将所述安装装置装配到所述牙弓和牙齿。

所述内壁上导槽表面可沿离开所述上导槽腹板表面(例如朝所述内壁的U形形式的内部)的方向离开所述上导槽腹板表面向上弯曲。所述内壁上导槽表面的弯曲可非常明显。另外，所述内壁上导槽表面的宽度或者范围可沿朝所述U形壁的后面的方向减小。所述内壁上导槽表面可较低且基本朝其后端竖直。

所述下腹板表面与所述上腹板表面一样可基本为平面，用于供使用者的牙齿的端面抵靠该下腹板表面。总的来说，所述腹板跨过其宽度沿其长度可以是大体类似的截面厚度。

所述外壁下导槽表面可相对于所述下腹板表面以80度至90度的角度向下延伸，例如，相对于所述下腹板表面以85度至89度延伸。所述外壁下导槽表面也可相对于所述上腹板表面以80度至90度的角度向下延伸。

所述外壁的所述下部的竖直范围可明显小于所述上壁的上部的范围。例如，所述外壁下导槽表面的竖直高度或竖直范围从所述下导槽腹板表面到外壁的末端下边缘可为2至8mm。

所述外壁下导槽表面设计成与使用者的牙齿和下牙弓紧密配合，并且与所述外壁的上部一样，不形成与牙齿的口腔表面间隔开的尺寸。

所述外壁的下导槽表面，所述外壁的所述口腔表面的下部在沿从下腹板表面至外壁末端下边缘的方向延伸时可基本为直线的。所述外壁的所述口腔表面的下部可以相对于所述外壁的口腔表面的上部例如以2至10度的角度倾斜。

该畸齿矫正器具还可包括位于安装装置上的舌抬升形成件，该舌抬升形成件用于将使用者的舌抬升到使其不向使用者的所述下牙弓施加压力所在的位置。所述舌抬升形成件可形成在所述内壁上，例如形成在所述内壁的所述下部上。

所述内壁下导槽表面可沿离开所述下导槽腹板表面(例如朝所述U形形式的内部)的方向离开所述腹板的所述下导槽表面向外弯曲。所述内壁的所述舌表面的下部也可以以类似的方式向下弯曲。

所述内壁的所述下部可包括沿其末端下边缘延伸的末端边缘区域。所述舌抬升形成件可位于所述末端边缘区域上。

所述舌抬升形成件可通过沿其长度的至少一部分形成厚度增大的末端边缘区域来形成。具体地，所述末端边缘区域可以是沿所述内壁的至少中间区域延伸的球根末端边缘区域。所述球根末端边缘区域的直径可为3至6mm。

所述球根末端边缘区域可沿所述门齿区域延伸，并且还可沿所述内壁的所述犬齿区域以及/或者臼齿区域的至少一部分沿伸。在一种形式中，所述球根末端边缘区域可延伸过所述内壁的长度的至少一半。

所述球根末端边缘区域可促使使用者的舌位于所述球根末端边缘区域(例如，其上表面)上的位置，使其不向所述下牙弓施加较大生长压力。所述舌抬升形成件可具有最高点，所述抬升形成件的该最高点可位于所述下导槽腹板表面下方2mm至6mm，例如位于所述下导槽腹板表面下方3至5mm。

所述外壁在其门齿区域中可具有切除部，该切除部用于允许所述内壁和所述外壁的所述臼齿区域朝向彼此或者离开彼此运动，以适应不同使用者的不同牙弓尺寸。所述切除部可位于所述外壁的上部中，方便地，该切除部可大致定位在中心。

类似地，所述内壁可具有至少一个大致限定在所述门齿区域中的切除部，用于使所述内壁的臂易于朝向彼此或者离开彼此运动，以适应变化的牙弓宽度。所述内壁可具有限定在其上部和下部中的切除部。

所述内壁还可具有形成在其上部中的舌垂片。当使用者的舌尖支靠该舌垂片时，该舌垂片表示使用者的舌位置正确。该舌垂片通常位于所述内壁上的前面中心位置中，并且可作为其一个部件与所述内壁一体形成。所述舌垂片与所述舌抬升形成件的最大区别在于其不主动引导使用者的舌处于正确的位置。其仅为舌尖提供帮助使用者自动正确地定位他们的舌的定位件。

方便地，所述内壁在其所述上部上可具有两个所述切除部，每个切除部位于所述舌垂片的任一侧上。

所述外壁的上部可包括两个分别位于所述安装装置的左臂和右臂上(例如位于其臼齿区域中)的另外的凹入切除部。这些另外的凹入切除部沿所述上牙弓在该点处围绕骨突起轮廓相符，从而允许所述突起穿过其突出。该特征因此在配戴器具时提高使用者的舒适性。

所述安装装置中可限定有孔。具体地，所述安装装置在其门齿区域中可具有两个侧向隔开的孔，该两个孔穿过所述外壁、所述腹板和所述内壁。

所述安装装置可形成与使用者嘴部相互作用的牙齿接触部件，并且还一体形成有外部结构特征，例如外部、内壁、腹板、舌抬升形成件和舌垂片。

该器具还包括呈基体部件的内部结构，该基体部件内部接收(例如封装)在所述牙齿接触部件内。

该基体部件可由比所述牙齿接触部件更硬的材料制成，用于向所述安装装置提供一些硬度和结构刚度，同时还使该安装装置具有弹性弯曲的能力，以使该安装装置能够脱离静止位置变形，从而适应不同的使用者。

所述基体部件可包括框架结构，例如开口框架结构，以帮助提供必需的硬度和结构强度，同时还具有所述弹性。所述开口框架结构可包括大致与所述安装装置的所述腹板共同延伸的框架腹板部和大致与所述外壁共同延伸的框架壁部。所述框架壁部可包括：位于所述腹板部的一侧上的上框架壁部，该上框架壁部越过所述外壁的上部延伸；和下框架壁部，该下框架壁部越过所述外壁的下部延伸。

每个所述框架部可包括两个纵向框架部件和在所述两个纵向部件之间沿所述纵向部件的长度以隔开的间隔延伸的多个横向部件。所述框架上壁部的所述纵向部件中的一个纵向部件可与所述框架下壁部的所述纵向部件中的一个纵向部件连接，所述框架腹板部的所述纵向部件中的一个纵向部件可与所述框架上壁部的纵向部件连接。

所述框架下壁部相对于所述框架上壁部可竖直偏移。具体地，所述框架下壁部可相对于所述框架上壁部以0.5mm至2.0mm(例如1.0mm至1.5mm)的距离向后设置。这大致对应于所述外壁上导槽表面与所述外壁下导槽表面之间的类似偏移。

如上所述，所述基体部件的所述框架结构可由选择为提供足够的硬度和刚度同时还允许部件的一些弹性变形和弯曲的材料制成，以适应不同使用者的不同牙弓宽度。所述基体部件的框架结构的材料可从由聚酰胺、聚乙烯、聚丙烯、聚亚安酯、聚碳酸酯或者santoprene组成的组中选择。方便地，所述框架结构可由聚酰胺材料制成，例如通过氨化物单体的缩聚合或者己内酰胺的开环聚合形成。具体地，聚酰胺聚合物可以是以NYLON TM为商标销售的材料。一方面的硬度和刚度与另一方面的弹性的结合意想不到地发现特别有用。尽管在受到弯曲力时能够弯曲，但该聚酰胺材料具有良好的复原性，趋于返回至其初始静止位置或者其初始位置。该框架结构可以在模制操作(例如注射成型操作)中形成为由同种材料制成的一体物件。

所述牙齿接触部件由缓冲材料制成，该牙齿接触部件用于使所述安装装置能够抵靠使用者的牙龈舒适地装配。所述牙齿接触部件可由在聚合物内包含作为重复单体单元的硅的聚合材料(例如硅氧烷聚合物或者硅烷聚合物)制成，该牙齿接触部件形成以硅加强的交联聚合物的合成弹性体，以生成软硅橡胶材料。方便地，可使用医用硅橡胶，因为其已广泛使用在医学应用中，并且已准许针对人类使用。硅橡胶具有类似缓冲的变形能力，因此柔软且舒适地抵靠使用者的牙龈和牙齿。相反地，所述牙齿接触部件可由PVC(聚氯乙烯)之类的另外的聚合物制成。该材料可用于不同的等级中，对于本申请可选择柔软等级。所述牙齿接触部件可在第二注射成型操作中绕所述基体部件模制成一体物件。所述内壁和外壁、腹板、舌抬升形成件和舌垂片可与牙齿接触部件一体模制。

根据本发明的另一方面，提供一种用于被接收在使用者嘴中的畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

安装装置，该安装装置用于安装在使用者的上牙弓上；以及舌抬升件，该舌抬升件安装在所述安装装置上，用于将使用者的舌抬升到使其不向使用者的下牙弓施加明显生长压力所在的位置。

所述安装装置可包括外壁、内壁以及在所述内壁与所述外壁之间延伸的腹板。所述外壁、所述腹板和所述内壁可共同限定：上导槽，所述上牙弓牙齿可被接收在该上导槽内；下导槽，所述下牙弓牙齿可被接收在该下导槽内。所述舌抬升形成件可安装在所述内壁上，并且可通向所述下导槽。

该器具还可包括位于所述安装装置上的外间隔形成件，该外间隔形成件可由所述安装装置的所述外壁形成，例如由限定所述上导槽的其上部形成。

根据本发明的另一方面，提供一种用于被接收在使用者嘴中的畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

安装装置，该安装装置用于安装在使用者的具有弓形形状的上牙弓上，该安装装置由可弹性弯曲材料形成，从而所述安装装置操作为能够适应使用者的牙弓形状和相关的牙齿；以及

位于所述安装装置上的外间隔形成件，该外间隔形成件用于保持所述口腔黏膜的一部分与使用者的上牙弓的至少一部分间隔开，使得所述口腔黏膜不向所述上牙弓的该区域施加向内的力。

所述安装装置可形成有与正确牙合对应的牙弓形式，从而当将该器具施加到具有发育不全的上牙弓的使用者时，所述安装装置脱离其初始位置弹性弯曲，结果向使用者的所述上牙弓的所述牙齿和牙弓组织施加趋于使使用者的所述上牙弓伸展的返回力。

所述安装装置可包括外壁、内壁和在该外壁和内壁之间延伸的腹板，以限定用于所述牙弓的上导槽，该上导槽在其初始位置中具有与正确牙合对应的形式。所述外间隔形成件可由所述安装装置的所述外壁形成，并且可在使用者嘴部的门齿区域、犬齿区域以及臼齿区域上连续延伸。

所述安装装置可具有弯曲的门齿区域和跟随臂区域，该跟随臂区域从所述门齿区域的每侧向后延伸。

所述跟随臂区域能够脱离它们的静止位置弹性弯曲，所述安装装置将施加返回力，当施加返回力时，使所述臂区域趋于返回到所述静止位置。

所述导槽的臂区域可朝彼此运动，以适应变窄的上牙弓宽度，与此响应，所述安装装置将沿向外的方向施加趋于使所述上牙弓伸展到与所述安装装置的初始位置对应的位置的返回力。

鉴于其主要表面通过使臂区域朝向彼此或者离开彼此运动而变形的事实，因此当所述安装装置脱离其初始位置变形时，所述安装装置的腹板部的变形可产生较大比例的返回力。在最前面的门齿区域中腹板的变小外形有助于使所述臂区域能够朝向彼此运动或者离开彼此运动。在偶然的情况下，门齿具有比臼齿更薄的端部外形，从而容易使所述门齿区域中的所述腹板外形减小。

所述上导槽和所述下导槽可具有足够的尺寸公差，以被装配到具有不同牙齿尺寸的一定范围的使用者。

该器具可包括限定所述安装装置和所述外间隔形成件的牙齿接触部件、以及封装在所述安装装置内的基体部件。

所述牙齿接触部件由也柔软的可弹性弯曲材料制成，用于形成缓冲，以支靠使用者的牙齿和牙龈，例如该材料具有顺应供其支靠的牙弓和牙齿组织的表面的轮廓的一些能力。

所述基体部件由比所述安装装置更硬的弹性弯曲的材料制成。

该器具可包括安装在所述内壁上的舌抬升形成件。所述舌抬升形成件可通过模制(例如注射成型)与所述内壁一体形成，从而与所述安装装置的其余部分一体形成。

根据本发明的再一方面，提供一种畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

用于安装在使用者的上牙弓上的安装装置，该安装装置包括内壁、外壁以及在该外壁与内壁之间延伸的腹板，其中，所述外壁、所述腹板和所述内壁共同限定：上导槽，使用者的所述上牙弓和相关牙齿可接收在该上导槽内，由此将所述安装装置安装到所述上牙弓；以及下导槽，该下导槽用于接收使用者的所述下牙弓和相关牙齿，其中，所述外壁具有上部，该上部构造形成外间隔形成件，用于保持所述口腔黏膜与所述上牙弓的所述牙龈和牙齿间隔开。

所述安装装置可具有门齿区域和两个臂，该两个臂从所述门齿区域向后延伸，并越过使用者的所述上牙弓的犬齿区和臼齿区延伸，其中，所述安装装置可弹性弯曲，以使所述臂能够朝向彼此并且离开彼此运动到某一程度，以适应不同的牙弓尺寸。所述可弹性弯曲的安装装置还有助于将该安装装置装配到使用者的所述牙弓和牙齿上。

该器具可包括位于腹板下方的舌抬升形成件，该舌抬升形成件用于与使用者的舌干涉，并且用于迫使抬起舌。

根据本发明的另一方面，提供一种制造器具的方法，该方法包括：

在第一模制步骤中利益在模制时具有硬度和刚度同时还允许发生一些弹性弯曲的材料模制基体部件；

在第二模制步骤中在所述基体部件上模制安装装置，该安装装置具有一体形成的外间隔形成件，用于将所述口腔黏膜的一部分与所述上牙弓间隔开。

该方法可包括在所述安装装置上形成与之一体模制的舌抬升形成件。

所述安装装置可由可弹性弯曲的材料模制而成。

所述基体部件和所述安装装置均可由聚合材料通过注射成型模制而成。由此在第一注射成型操作中由第一聚合材料制成内基体部件，然后在所述基体部件上以第二聚合材料模制所述牙齿接触部件，以将所述基体部件有效地封装在所述牙齿接触部件内，该技术称作双重模制。

该器具可通过模制设备大规模地制造成几种标准器具尺寸，因此可装配到人类中大多数的期望使用者，每个使用者具有自身的个体牙弓形状。申请人设想可能需要三至五种不同尺寸的器具以涵盖人类中大多数的预期使用者。因此，该器具有模制成标准尺寸而不用参照终端使用者的单独牙弓特征的制造器具的性质。该器具不是在实验室中制造的定制器具。

根据本发明的另一方面，提供一种治疗上颌和下颌的错位咬合的方法，该方法包括：

将如本发明的在第一至第四方面中任一项所限定的畸齿矫正器具装配到患者。

该方法可包括指示患者在整个治疗期间以隔开的时间间隔重复几次地配戴该器具。该指示可包括指示使用者一天配戴该器具几个小时，例如在使用者睡眠时的整个晚上配戴。该方法可包括指示患者以隔开的间隔配戴该器具。治疗期可以为至少12个月，例如至少18个月。

该方法可包括从制造器具的一定范围的尺寸中选择器具的一种尺寸，所选择的器具尺寸是最适于使用者的牙弓和牙齿的尺寸。

该方法可用于治疗3类错位咬合，治疗期可以继续到错位咬合已基本被矫正时为止，例如下牙弓上的门齿接收在上牙弓上的门齿后面。

该方法可包括在治疗期中以隔开的间隔监测错位咬合的矫正。

该方法还可包括在错位咬合已被矫正后保持患者的正确牙合。这可涉及引导患者在给定的期间(例如一周)内以比当执行主动的错位咬合矫正时小的频率配戴该器具。

根据本发明的另一方面，提供一种用于被接收在使用者嘴中的畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

用于安装在使用者的上牙弓上的安装装置，该安装装置包括外壁、内壁以及在该外壁与内壁之间延伸的腹板，以共同限定分别将上牙弓牙齿和下牙弓牙齿接收在其中的上导槽和下导槽，所述外壁限定相对于彼此竖直偏移的外壁上导槽表面和外壁下导槽表面。

所述外壁下导槽表面可相对于所述外壁上导槽表面以大约在0.5mm至2.0mm之间的距离向后设置。

所述内壁可限定内壁上导槽表面和内壁下导槽表面，所述内壁下导槽表面可相对于所述内壁上导槽表面向后设置。所述偏移距离可以大约在0.5mm至2.0mm之间。

可沿所述内壁的全长产生偏移，并且还可沿所述外壁的全长产生偏移。

在牙齿移位的最后阶段中，所述偏移使得所述上牙弓和下牙弓的牙齿成为正确的牙合。如果所述导槽表面彼此竖直对齐，则上牙齿和下牙齿将成为边对边抵接。然而，这不反应正确的牙合，因此具有竖直对齐的导槽表面的装置不能使患者的上下牙弓的牙齿正确地牙合。

如本发明的前述任一方面所述，所述外壁可形成外间隔形成件，并且如本发明的前述任一方面所述，该器具可包括形成在所述内壁上的舌抬升形成件。

附图说明

根据本发明的用于治疗特别是3类咬合的畸齿矫正器具自身可呈各种形式。为了方便，下面参照附图详细地说明本发明的至少一个实施方式。提供该详细说明的目的是为了指导关注本发明主题的人们如何将本发明执行到实践作用中去。然而应清楚地理解，该详细说明的特殊性不能取代前述宽泛说明的普遍性。在附图中：

图1是表示正确牙合的牙齿模型的示意侧视图；

图2是表示正确牙合的模型的示意性后视图；

图3是表示3类咬合的牙齿模型的示意侧视图，下牙弓的门齿定位成比上牙弓的门齿突出；

图4是表示3类咬合的患者牙齿的示意后视图，上牙弓的宽度比下牙弓的宽度窄；

图5是安装到患者的Frankel罩的示意三维图；

图6是从根据本发明的畸齿矫正器具的后面看的下部三维图；

图7是从图6的畸齿矫正器具的前面看的上部三维图；

图8是图6的器具的俯视图；

图9是图6的器具的仰视图；

图10是图6的器具的前视图；

图11是图6的器具的后视图；

图12是从形成图6中所示的畸齿矫正器具的内部框架结构的前面看的上部三维图；

图13是从图12中所示的框架结构的后面看的下部三维图；

图14是图12中所示的框架结构的前视图；

图15是图12中所示的框架结构的侧视图；

图16是从示出封装在牙齿接触部件内的内框架结构的图6的该器具的前面的上部三维图；

图17表示具有沿器具的中线剖取的截面的图16的该器具的三维部分剖视图；

图18表示具有沿器具的中间位置处剖取的截面的图16的该器具的三维部分剖视图；

图19是表示装配到使用者的上牙弓和下牙弓上的器具的示意侧视图；

图20是装配在使用者嘴内的器具的平面图，表示上牙弓的牙齿接收在其上导槽内；

图21是装配在使用者嘴内的图6的器具的示意侧面剖视图，以剖视的形式示出了使用者的嘴部组织和牙齿。

图22是表示装配在使用者嘴中的器具的部分后视剖视图，上牙弓和牙齿接收在上导槽内，下牙弓和牙齿接收在下导槽内；以及

图23至图25表示在使用图6的器具的治疗过程中上牙弓的逐步生长与相关上牙弓牙齿的运动。

具体实施方式

图1和图2是表示上颌和下颌以及相关牙齿的正确咬合的牙科模型的示意说明图。图3和图4是示出3类咬合的牙齿模型的示意图。在针对本发明部分的背景中相当详细地说明了正确牙合与3类咬合的特征，因此在该详细说明中不再进一步说明。

图5是安装到患者的牙科模型上的Frankel罩的示意图。其表示根据设计成仅适用特定使用者的咬合印模而在牙科实验室中制造的定制器具。值得注意的是，其不具有越过上牙弓的门齿或者犬齿区域延伸的部件或者结构。

图6至图11表示根据本发明的器具的外部形状和构造，其通常以附图标记1表示。

器具1大致包括：通常以数字3表示的安装装置，该安装装置用于安装在使用者的牙弓上；以及以数字5表示的外部间隔形成件，该外部间隔形成件用于保持口腔黏膜的一部分离开使用者的上牙弓，使其不向该区域施加抑制上牙弓的生长的向内压力。

安装装置3包括外壁7、内壁9以及在外壁7和内壁9之间延伸的腹板11。腹板11位于外壁7和内壁9的上、下边缘的中间。外壁7又包括位于腹板11上方的外壁上部13和位于腹板11下方的外壁下部15。类似地，内壁包括位于腹板11上方的内壁上部17和位于腹板11下方的内壁下部19。

外壁上部13、腹板11和内壁上部17共同限定用于接收上牙弓的面向上的上导槽21。外壁下部15、腹板11以及内壁下部19限定用于接收使用者的下牙弓的面向下的下导槽23。安装装置3具有：以数字25表示的大致弯曲的门齿区域，该门齿区域与使用者的牙弓的门齿区对应；以及位于其每侧的犬齿区域27，犬齿区域27用于越过使用者嘴部的犬齿区延伸。该装置还包括位于犬齿区域27之后的臼齿29，臼齿区域29用于穿过使用者嘴中的臼齿区的至少一部分延伸。位于门齿区域25一侧上的各犬齿区域27和臼齿区域29可以呈从门齿区域25向后延伸的通常以数字30表示的臂的形式。总的来说，安装装置3为抛物线形的牙弓形式，并且沿其长度为H形截面。

外壁7具有：面向外的口腔外表面31；面向上导槽21内的外壁上导槽表面33；以及面向下导槽23内的外壁下导槽表面35。与此对应，内壁9具有离开导槽21、23的面向U形中部内的舌表面37。内壁9还具有面向上导槽21内的内壁上导槽表面39和面向下导槽23内的内壁下导槽表面41。另外，腹板11可包括上导槽腹板表面43和下导槽腹板表面45。

上导槽21由外壁上导槽表面33、上导槽腹板表面43以及内壁上导槽表面39限定。与此对应，下导槽23可由外壁下导槽表面35、下导槽腹板表面45以及内壁下导槽表面41形成。这些表面限定使用中与使用者的牙齿和周围嘴部组织接触的上导槽21和下导槽23。

特别清楚地如图11、17和22所示，外壁上导槽表面33相对于外壁下导槽表面35竖直偏移。外壁下导槽表面35相对于外壁上导槽表面33缩回大约1.0mm至1.5mm的量，以与上下牙弓的相对位置对应，用于如图1所示的正确牙合。

清楚地还如图11、17和22所示，内壁上导槽表面39相对于内壁下导槽表面41也具有一些偏移，以反映正确的牙合的位置。

具有上导槽21和下导槽23的安装装置3由弹性材料制成，该弹性材料能够脱离其静止或者初始无应力状态(与理想的牙弓形式对应)变形，然后当去除变形力时，其返回到其初始位置或者静止无应力位置。该特征使得器具1能够被装配到具有不同牙弓大小和牙齿排列的不同使用者。围绕上导槽21和下导槽23以及腹板11的内壁9和外壁7能够变形，以接收使用者的牙齿和牙弓。具体地，装置3的臂30(环绕区域27和29)可朝彼此运动，以适应窄的发育不全的上牙弓。当将器具1装配到具有发育不全的上牙弓的使用者时，器具1通常会脱离其静止位置(通过使臂朝彼此运动)向内变形，结果，由材料的弹性施加的返回力将向外推动臂，而向使用者的牙弓和牙齿施加向外力。这有助于将器具安装到使用者的牙齿和牙龈上。这还趋于促使使用者的上牙弓的生长和发育。

因此，材料的弹性弯曲的能力能够使导槽21、23接收其中牙齿非完美排列的牙弓以及具有不同牙齿大小的牙弓。这还能够使槽接收发育不全的牙弓。

外部间隔形成件5由外壁上部13形成，该外壁上部13保持使用者的口腔黏膜离开使用者的上牙弓和相关组织，以使其不向这些组织施加向内压力。如图中所示，由外壁上部13形成的外部间隔形成件5沿使用者的门齿、犬齿和臼齿的全长连续延伸。这阻止了组织沿所有这些区域施加向内的压力，以允许上牙弓生长。

腹板11穿过其位于内壁9和外壁7之间的宽度可以具有类似的截面或者厚度。另外，上导槽腹板表面43和下导槽腹板表面45均可基本为平面。

外壁7整体上(特别是外壁上导槽表面33)具有基本竖直的定向，并且离开上导槽腹板表面43以大约85至90度的角度向上延伸，即，其几乎垂直于上导槽腹板表面43。外壁上部13的口腔表面31相对于外壁上导槽表面33可以呈相似的角度，例如相对于上导槽腹板表面43大约为85度至90度。

外壁上导槽表面33沿其长度的大部分延伸至上导槽腹板表面43上方至少8mm的高度，在一些区域中可具有大约12mm至14mm的高度。该突出的高度在上牙弓的骨结构上延伸，并且阻止口腔黏膜在其上施加压力。另外，上导槽可形成一定的尺寸，以在整个3类咬合期间的治疗过程与逐渐矫正期间容纳上牙弓的一些伸展。

外壁上导槽表面33中限定有外台阶结构，该台阶结构位于上导槽腹板表面43与其末端上边缘中间，基本延伸过壁的全长。方便地，外壁的较厚下部能够接收呈封装在其中的内框架结构的形式的基体部件，如下面将要详细说明的那样。

内壁上导槽表面39的形状和特征与外壁导槽表面33完全不同。其定位成使其通过滑动配合部支靠使用者的牙龈的舌表面和相关牙齿。该滑动配合能够帮助将该器具1安装在牙弓上。内壁的滑动配合上部17能够向牙龈的舌表面和相关牙齿施加压力，例如以促使上牙弓伸展。

内壁上导槽表面39离开上导槽腹板表面43向上弯曲到臂30之间的空间中。内壁上部17的舌表面37与内壁上导槽表面39充分互补。内壁上部17的竖直范围(其延伸到腹板表面43上方3至5mm的高度)明显小于外壁上部13的竖直范围。

内壁上部17的弯曲度明显，并且内壁上导槽表面39的宽度沿离开门齿区域的方向减小。上部17的每个后端包括低的竖直壁部分。

现在将讨论外壁下部15和内壁下部19。外壁下部15可在腹板11下方相对于外壁上部13以小角度向下延伸。外壁下部15的竖直范围比用于外壁上部13的竖直范围小得多，例如在下导槽腹板表面45下方向下悬垂大约4至6mm的距离。

外壁下部15设计成与使用者的牙齿和下牙弓紧密配合。与上部13相反，其不需要形成用于阻止由口腔黏膜向上牙弓组织施加压力的外间隔形成件。另外，其不需要设置用于下牙弓伸展的空间。

类似地，内壁下部19设计成与使用者的牙齿和下牙弓紧密配合。内壁下部19离开下腹板表面向臂30之间的空间内弯曲。内壁下部19的内壁下导槽表面41和舌表面37离开腹板11以该方式弯曲。内壁下部19在腹板11下方向下悬垂与外壁下部15相似的距离。

与内壁上部17一样，内壁下部19的弯曲度明显，并且内壁下导槽表面41的宽度沿离开门齿区域25的方向朝臼齿区域29的后部减小。在内壁9的后部处，内壁9低且基本竖直。

器具1还包括位于内壁下部19上的舌抬升形成件(舌抬升件)51，用于在佩戴器具时抬升使用者嘴中的舌头所处的位置，使其不抵靠使用者的下牙弓施加生长压力。

内壁下部19限定下末端边缘和沿该边缘延伸的末端边缘区域53。舌抬升件51通过具有沿内壁9的门齿区域25延伸的加厚的末端边缘区域53形成。在所示的实施方式中，加厚的末端边缘区域53呈直径为3mm至6mm的球根边缘区域的形式，该球根边缘区域与内壁9一体形成。抬升件51具有以55表示的最高点，并且该最高点位于下导槽腹板表面下方大约2mm至4mm。抬升件51迫使使用者舌尖区域位于如图所示的抬升件的顶部上的位置，在该位置其对下牙弓的骨头和组织结构的生长的影响减小。

如图所示将安装装置3的各臂的后端修圆。具体地，外壁7和内壁9均被修圆，并且这些壁离开腹板11的形成各臂最后点的后端分别向上和向下弯曲。在图6和7中最清楚地示出该特征。

外壁7具有限定在其上部13中的切除部57。切除部57示出为对中地位于门齿区域25中，并且允许器具1的臂朝向彼此或者离开彼此运动。内壁9在其上部17上具有两个切除部59，在其下部19上具有另一切除部61。这些切除部59、61大致定位在中心，因此易于使器具1的臂朝向彼此并且离开彼此运动，以适应不同的牙弓宽度。

另外，舌垂片63位于内壁的两个切除部形成件59之间的上部上。舌垂片63形成供使用者能够定位他们的舌尖以正确定位他们的舌所抵靠的垂片。应理解，对于正确舌位置的使用者来说这具有自动指示件的性质。其不像抬升件51一样迫使所述舌位于为实现某一畸齿矫正效果的理想位置。

外壁上部13在其臼齿区域29上(例如在安装装置的左臂和右臂上)可包括两个另外的凹入切除部65。这些另外的凹入切除部65构造成与上牙弓的牙龈组织上骨状突出周围的轮廓相符，从而允许所述突出通过切除部65突出。因此当使用者配戴该器具1但不进行任何畸齿矫正目的时该特征提高使用者的舒适性，。

另外，安装装置3具有一对穿过外壁7、腹板11和内壁9限定的一对孔67。

由上述包括安装装置3和外间隔形成件5的牙齿接触部件确定器具1的外部形式和形状。它还包括舌抬升形成件和舌垂片。然而，在结构层次，器具1包括作为基体部件71的另一构件，该基体部件71封装在牙齿接触部件内，以帮助使器具1具有在弹性弯曲之后返回到其弓形形式的足够的硬度和刚度，并且还保持作为外壁上部13的外间隔形成件5离开上牙弓的牙齿和相关组织。

图12至18中所示的基体部件71呈开口框架结构的形式，该开口框架结构包括大致与腹板11共同伸展的框架腹板部73和大致与外壁7共同延伸的框架壁部。框架壁部又可包括与外壁上部13共同延伸的上框架壁部77和与外壁下部15共同延伸的下框架壁部79。

上框架壁部77和下框架壁部79中的每个以及腹板部73均包括两个纵向框架部件81和在纵向框架部件81之间沿它们的长度延伸的许多横向部件83。另外如图中所示，上框架壁部77的一个纵向框架部件81与下框架壁部79的一个纵向框架部件81连接。而框架腹板部73的另外一个纵向框架构件81与上框架壁部77和下框架壁部79的连接框架部件81连接。另外，下框架壁部79从上框架壁部77沿向内的方向以大约1.0mm至1.5mm的偏移距离偏移。该偏移类似于外壁上部13相对于外壁下部15并且特别是相对于其外壁导槽表面33、35的偏移。

框架结构71还包括通路84，通路84从其舌表面穿到口腔表面而与安装装置3上的通路对应。在相应的框架结构71和安装装置3中的通路84、67相对应。

框架结构71由具有合适硬度从而具有合适结构强度的材料制成，同时还能够弹性弯曲。框架腹板部73从而能够调节不同的弓形式和弓宽度，同时在其移出静止位置而试图返回到其初始位置时施加返回力。框架壁部75还需要具有足够的固有强度，以保持面颊的软组织和口腔黏膜离开使用者的上牙弓组织，使其不向上牙弓的上颌骨施加力。

框架结构71由能够被模制的弹性聚合材料制成，该材料从由聚酰胺、聚乙烯、聚丙烯、聚亚安酯、聚碳酸酯或者santoprene构成的组中选择。在所示的实施方式中，框架结构71由销售商标为NYLONTM的聚酰胺材料形成。该材料被发现具有合适的硬度和刚度水平，同时允许脱离其静止位置弹性弯曲。另外，该材料具有良好的复原性，因此当去除弯曲力时保持其返回到其初始形式的能力。

牙齿接触部件环绕框架结构以与使用者的牙组织接触，该牙齿接触部件具有弹性弯曲能力，并且传统上可由硅橡胶材料形成，硅橡胶具有弯曲和变形能力，并且具有一些弹性，从而一旦去除弯曲力其将趋于返回至其初始形式。另外，硅橡胶柔软，并且具有顺应供其抵靠的非常像衬垫的表面的一些能力。因此在支靠使用者的牙龈组织和牙齿时其柔软且舒适。在所示的实施方式中，使用医用硅橡胶作为牙齿接触部件，该牙齿接触部件准予使用在医疗装置上，并且能够作为聚合物随意购买。

可通过以下方法制造器具1。在注射成型操作中的第一模具中由聚酰胺之类的聚合物材料模制框架结构7。其后移除第一模具并代之以第二模具，在第二注射成型操作中将硅橡胶的牙齿接触部件模制到框架结构71上。在称作双重模制的过程中将安装装置3直接模制到框架结构71上。可在两个模制操作中形成最终的器具1，因此制造该器具所需要的劳动和手工成本最少。

包括形成外间隔形成件5和舌抬升件51的外壁7的整个安装装置3在第二注射成型操作中一体形成。另外，内壁9和外壁7上的切除部57、59、61以及舌状垂片63和呼吸孔67之类的其它特征也在第二注射成型操作中一体形成。器具1可被制成为与不同尺寸的模具数量对应的三至五种不同的尺寸，并且申请人设想这些尺寸将能够被用于普通人群中的大多数的患者。

使用中，可由作为牙科医生的治疗提供者来使用器具1，以治疗牙科错位咬合(具体为3类咬合)。通常，器具1使用在表现为3类咬合的初期症状的患者，同时这些患者还处于牙弓成长和牙弓形成的发育阶段中。通常，其为8至14岁的年龄组。通过牙医检查患者的牙合来开始该治疗。牙医在治疗开始时通过获取咬合印模并形成患者的上牙弓和下牙弓的咬合模型来记录患者的咬合。

然后牙医从一定范围的尺寸来选择某一尺寸的器具，并且将其装配在使用者嘴中的合适位置上。如果需要，牙医于是尝试不同尺寸的器具，直到他们确定出最适合患者的器具尺寸时为止。器具1不需要任何模制，例如在沸水等中加热的模制，以使其适合患者嘴部的特定轮廓。硅外层某种程度上较柔软和舒适，因此可通常无不适地配戴器具1。

如图19至图25所示，使用者的上牙弓85的牙齿接收在上导槽21中，下牙弓87的牙齿接收在下导槽23中。图19表示接收在上导槽21内的上牙弓85和牙齿的侧视图，图20表示其俯视图。图23至25示出一截面和部件3的前面区域，该截面穿过器具1的中线剖取。如所示，外壁上部13保持使用者的口腔黏膜离开使用者的上牙弓85和牙龈。在上牙弓85与外壁上导槽表面33之间具有空间，从而没有压力施加到使用者牙弓组织的口腔表面。

图21表示穿过使用者的嘴部并穿过安装在使用者嘴部中合适位置上的器具1的截面。该截面穿过器具1的中线剖取，因此，其表示部件3的前面区域。如所示，外壁上部13保持使用者的口腔黏膜与使用者的上牙弓85和牙龈间隔开。

图21还表示使用者的舌89的位置被内壁下部19上的舌抬升件51抬起。这些图清楚地表示抬升件51如何使舌89的位置抬升到嘴部内的一高度，在该高度处对于下牙弓87的骨生长没有显著影响。

图22表示器具1的后视图，以剖视的方式示出使用者的臼齿区域中的嘴部组织。这些图还示出上牙弓85的牙齿上方的牙龈与外壁上导槽表面33之间的空间，从而没有压力施加到上牙弓组织的口腔表面而阻碍上牙弓的骨生长。

另外，这些图示出上导槽21和下导槽23如何相对于彼此保持在固定位置中，以促使接收在这些导槽中的上牙弓85和下牙弓87处于正确的彼此相对位置，以正确地牙合。

舌89定位在下牙弓87上方以使其不刺激下牙弓87的进一步生长和发育。另外，通过保持口腔黏膜91离开上牙弓组织以使其不向上牙弓组织施加向内压力，而允许上牙弓85生长和伸展。

在治疗期间，指示患者在一天中(特别在晚上的几个小时)配戴器具1。牙医以定期的间隔检查治疗的进程。在整个期间，促使上牙弓85生长并伸展成与下牙弓87匹配。具体地，臼齿区域中的牙弓85的宽度应该伸展。另外，上牙弓85的前面门齿区域应该沿前面方向生长，以在牙弓85的宽度伸展的同时使面中区域生长。

一段时间之后，下牙弓87的门齿93应被接收在上牙弓85的门齿95后面。这是治疗中的重要阶段，因为之后上牙弓门齿95趋于将下牙弓的门齿93保持在它们的合适位置，并且平衡下牙弓87上的任何向外力。

如图1所示，当上牙弓的门齿95位于下牙弓的门齿93前面的大约1.5mm至2mm时治疗完成。另外，如图2所示，上牙弓85上的各臼齿的一部分应该定位在下牙弓87的对应臼齿的外部。图23至25中示出该错位咬合的治疗进程。

如果矫正2类咬合，可以较短的时间配戴该器具，但是仍要规律地配戴，以保持正确的牙合。因此其即作为主动畸齿矫正器具也作为被动畸齿矫正器具。

因此，参照附图描述的上述器具同时在若干不同的水平工作，以帮助矫正3类错位咬合。具体地，其解除口腔黏膜的抵靠上牙弓组织的沿所述牙弓的全部范围的压力，并且抬升舌位置，以使其不施加抵靠下牙弓的向外的压力而刺激下牙弓的骨结构的生长。

具体地，器具的外壁并且特别是外壁上部形成外间隔形成件，该外间隔形成件保持使用者的面颊中的口腔黏膜和相关软组织与上牙弓的外表面间隔开。外壁的硬度提供了将口腔黏膜保持远离上牙弓组织所必需的强度。通过去除支靠牙弓的软组织的力，而去除阻止上牙弓生长的力，因此这促使上牙弓生长。另外的优点在于通过具有沿整个门齿区域、犬齿区域以及臼齿区域延伸的连续外壁，来减轻沿上牙弓的全长施加的向内压力。这促使上牙弓的包括面中区域的全长同时发育和成长。

以上参照附图描述的器具的另外的优点在于其具有舌抬升形成件，该舌抬升形成件向上抬起舌的位置，以使其支靠上牙弓的前面门齿，而不支靠下牙弓的门齿。支靠下牙弓的门齿的舌的压力促进下牙弓生长，并且可使得下牙弓相对于上牙弓过生长。通过重新定位舌以使其不支靠下牙弓的牙齿，而去除刺激下牙弓生长和发育的力。

安装装置和外壁的另外的优点在于其具有脱离理想牙弓形式弹性弯曲同时仍保持良好复原性的能力。因此当安装装置脱离其静止牙弓形式运动或者弯曲时，其将施加趋于使牙弓返回至其初始静止形式的返回力。这可向上牙弓施加向外的力，以促使其向外伸展。

具有内壁和外壁的安装装置的弹性弯曲的一个优点在于可以适应不同牙弓尺寸和不同牙齿尺寸的使用者。上述器具的另外的优点在于尽管其具有硬度和弹性强度，但是该器具的与牙齿和牙龈组织接触的表面柔软且舒适，并且适于抵靠使用者的牙龈。这对于在使用者他们晚上睡眠配戴该器具时很重要。

上述器具的又一优点在于其具有上导槽和下导槽，在使用者配戴该器具时，该上导槽和下导槽用于迫使使用者的上牙弓和下牙弓相对于彼此占据正确的位置。这促进并促使牙弓彼此处于正确的相对位置，这是正确牙合的一个重要部分。

上述器具的又一优点在于上导槽和下导槽特别是其外导槽表面相对于彼此偏移0.5mm至2.0mm，例如1.0mm至1.5mm，以复制正确的牙合。上牙弓的牙齿定位在下牙弓的对应牙齿的外部。因此，在治疗的最后阶段，该器具将趋于将牙齿移动到以下点，在该点处，下牙弓的牙齿从上牙弓的牙齿向后正确地设置，而不是使它们处于不代表正确牙合的边对边对齐。

以上参照附图描述的器具的另外的优点在于其能够通过注射成型形成。上述的牙齿安装装置的特征部能够与牙齿接触部件的其余部分一体模制而成。通过形成与该部件的其余部分一体的结构特征部，可更容易地制造该器具。可在第一步骤中注射成型内框架结构，然后在第二注射成型步骤中可将牙齿接触部件模制在基体部件上。这些特征部还能够大规模制造该器具，使得其能够作为成品供应。申请人设想其被制成三种不同的牙弓尺寸，并且这些牙弓尺寸能够适合于大多数的使用者。该器具不会在实验室中定制以适合每位患者的嘴部，结果可以低成本提供该技术，并且可使该技术可供大量患者使用。

当然应明白，上述仅给出本发明的示意性实施例的方式，但本领域技术人员应清楚，对其所有的修改和变型均视为落入本文所阐述的本发明的较广范围内。

Claims (18)

1.一种用于被接收在使用者嘴中的畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

安装装置，该安装装置用于安装在使用者的上牙弓上，其中，所述安装装置包括外壁、内壁以及在所述内壁和所述外壁之间延伸的腹板，并且其中所述外壁、所述腹板以及所述内壁共同限定上导槽，上牙弓牙齿可被接收在该上导槽内，以将该器具安装到使用者的上牙弓，并且其中所述外壁、所述腹板以及所述内壁还限定下导槽，下牙弓牙齿可被接收在该下导槽内，并且所述内壁具有位于所述腹板上方的上内壁部和位于所述腹板下方的下内壁部，其中所述外壁具有口腔外表面、外壁上导槽表面以及外壁下导槽表面，所述内壁具有舌内表面、内壁上导槽表面和内壁下导槽表面，并且所述腹板包括上导槽腹板表面和下导槽腹板表面，并且所述上导槽由所述外壁上导槽表面、所述上导槽腹板表面以及所述内壁上导槽表面限定，并且所述下导槽由所述外壁下导槽表面、所述下导槽腹板表面以及所述内壁下导槽表面限定；

外间隔形成件，该外间隔形成件位于所述安装装置上，用于保持口腔黏膜的一部分离开使用者的上牙弓的门齿区和犬齿区中的至少一个区，从而所述口腔黏膜的隔开部不向所述上牙弓的该区施加向内的力，其中所述外间隔形成件由所述安装装置的所述外壁形成，并且所述外壁上导槽表面相对于所述外壁下导槽表面竖直偏移，且所述外壁上导槽表面位于所述外壁下导槽表面的外侧；以及

位于所述安装装置上的舌抬升形成件，该舌抬升形成件用于将使用者的舌抬升到使其不向使用者的所述下牙弓施加压力所在的位置，其中，所述舌抬升形成件形成在所述下内壁部上。

2.根据权利要求1所述的畸齿矫正器具，其中，所述外间隔形成件保持所述口腔黏膜的一部分离开所述使用者的上牙弓的所述门齿区。

3.根据权利要求1所述的畸齿矫正器具，其中，所述外间隔形成件还保持所述口腔黏膜的一部分离开所述使用者的上牙弓的所述臼齿区，并且其中，所述外间隔形成件越过所述使用者的上牙弓的所述门齿区、所述犬齿区以及所述臼齿区连续延伸。

4.根据权利要求1所述的畸齿矫正器具，其中，所述外壁和所述内壁均包括：门齿区域，该门齿区域越过使用者的牙弓的所述门齿区延伸；位于所述门齿区域的每侧上的两个犬齿区域，该两个犬齿区域用于越过使用者的所述犬齿区延伸；以及位于每侧上的两个臼齿区域，该两个臼齿区域用于越过使用者的所述臼齿区延伸，并且其中包括各所述内壁和所述外壁的所述安装装置为大致弯曲的形式，该大致弯曲的形式具有弯曲的门齿区域和呈两个臂的形式的所述犬齿和臼齿区域，所述两个臂从所述门齿区域的每端向后延伸，以由此与使用者的所述牙弓的形式大致对应。

5.根据权利要求1所述的畸齿矫正器具，其中，所述外壁、所述内壁以及所述腹板能够弹性脱离其对应于理想弓形式的静止位置弯曲变形，以适应使用者的不同牙弓宽度，所述壁和所述腹板向使用者的所述牙弓施加趋于使其返回到所述静止位置的力。

6.根据权利要求1所述的畸齿矫正器具，其中，所述外壁具有位于所述腹板上方的上外壁部。

7.根据权利要求1所述的畸齿矫正器具，其中，所述上导槽腹板表面基本为平面。

8.根据权利要求1至7中任一项所述的畸齿矫正器具，其中，所述外壁上导槽表面相对于所述上导槽腹板表面以80度至100度的角度离开所述上导槽腹板表面的外端向上延伸。

9.根据权利要求1至7中任一项所述的畸齿矫正器具，其中，所述外壁上导槽表面沿其所述门齿区域延伸至所述上导槽腹板表面上方至少10mm的高度。

10.根据权利要求1至7中任一项所述的畸齿矫正器具，其中，所述内壁的所述上导槽表面布置并定位成使其支靠使用者的所述上牙弓的所述牙齿和相关牙龈。

11.根据权利要求1至7中任一项所述的畸齿矫正器具，其中，所述下内壁部包括限定所述下内壁部的下末端边缘区域的末端边缘，并且

其中，所述舌抬升形成件通过沿其长度的至少一部分具有增大厚度的末端边缘区域而形成。

12.根据权利要求11所述的畸齿矫正器具，其中，所述内壁的所述变大的下末端边缘区域包括沿所述内壁的至少所述门齿区域延伸的加厚和球根末端边缘区域，其中，促使使用者的舌位于所述球根末端边缘区域的上表面上的位置。

13.根据权利要求1至7中任一项所述的畸齿矫正器具，其中，所述安装装置由牙齿接触部件和基体部件形成，所述牙齿接触部件由缓冲材料制成，用于抵靠使用者的所述牙龈舒适地装配，所述基体部件封装在所述牙齿接触部件内，由比所述牙齿接触部件更硬的材料制成，用于向所述安装装置提供足够的结构刚度，同时还允许所述安装装置具有一些弹性。

14.根据权利要求13所述的畸齿矫正器具，其中，所述基体部件包括开口框架结构，以有助于向所述安装装置提供弯曲弹性，其中，所述开口框架结构包括大致与所述安装装置的所述腹板共同延伸的框架腹板部和大致与所述安装装置的所述外壁共同延伸的框架壁部。

15.根据权利要求14所述的畸齿矫正器具，其中，所述框架壁部包括：位于所述腹板部的一侧上的上框架壁部，该上框架壁部越过所述上导槽的前面延伸；和下框架壁部，该下框架壁部越过所述下导槽的前面延伸，并且其中，所述框架腹板部、所述框架上壁部以及所述框架下壁部中的每个均包括单独的开口框架结构。

16.根据权利要求15所述的畸齿矫正器具，其中，每个所述框架部均包括两个纵向框架部件和在所述两个纵向部件之间沿所述纵向部件的长度以隔开的间隔延伸的多个横向部件。

17.根据权利要求13至16中任一项所述的畸齿矫正器具，其中，所述基体部件由使得该基体部件和整个安装装置具有足够的硬度和刚度同时仍允许所述安装装置的一些弹性变形的材料制成，以适应不同使用者的不同牙弓尺寸。

18.一种用于被接收在使用者嘴中的畸齿矫正器具，该畸齿矫正器具包括：

安装装置，该安装装置用于安装在使用者的上牙弓上，其中，所述安装装置包括外壁、内壁以及在所述内壁和所述外壁之间延伸的腹板，并且其中所述外壁、所述腹板以及所述内壁共同限定上导槽，上牙弓牙齿可被接收在该上导槽内，以将该器具安装到使用者的上牙弓，并且其中所述外壁、所述腹板以及所述内壁还限定下导槽，下牙弓牙齿可被接收在该下导槽内，并且所述内壁具有位于所述腹板上方的上内壁部和位于所述腹板下方的下内壁部，其中所述外壁具有口腔外表面、外壁上导槽表面以及外壁下导槽表面，所述内壁具有舌内表面、内壁上导槽表面和内壁下导槽表面，并且所述腹板包括上导槽腹板表面和下导槽腹板表面，其中所述上导槽由所述外壁上导槽表面、所述上导槽腹板表面以及所述内壁上导槽表面限定，并且其中所述下导槽由所述外壁下导槽表面、所述下导槽腹板表面以及所述内壁下导槽表面限定，其中所述安装装置由可弹性弯曲的材料形成，从而该安装装置能够操作成适于所述使用者的所述牙弓形状和相关牙齿，并且所述安装装置由牙齿接触部件和基体部件形成，所述基体部件封装在所述牙齿接触部件内，并且由比所述牙齿接触部件更硬的材料制成，并且所述基体部件包括开口框架结构，所述开口框架结构包括大致与所述安装装置的所述腹板共同延伸的框架腹板部和大致与所述安装装置的所述外壁共同延伸的框架壁部，并且所述框架壁部包括上框架壁部和下框架壁部，所述上框架壁部位于所述腹板部的一侧上，越过所述上导槽延伸，所述下框架壁部越过所述下导槽延伸并且相对于所述上框架壁部竖直偏移；

外间隔形成件，该外间隔形成件位于所述安装装置上，用于保持口腔黏膜的一部分离开使用者的上牙弓的门齿区和犬齿区中的至少一个区，从而所述口腔黏膜的隔开部不向所述上牙弓的该区施加向内的力，其中所述外间隔形成件由所述安装装置的所述外壁形成，所述外壁上导槽表面相对于所述外壁下导槽表面竖直偏移，且所述外壁上导槽表面位于所述外壁下导槽表面的外侧，并且所述外壁上导槽表面相对于所述上导槽腹板表面以80度至100度的角度离开所述上导槽腹板表面的外端向上延伸；以及

舌抬升件，该舌抬升件安装在所述安装装置上，用于将使用者的舌抬升到使其不向使用者的所述下牙弓施加较大生长压力所在的位置，其中所述舌抬升件与所述内壁一体形成，从而与所述安装装置的其余部分一体形成，并且所述舌抬升件形成在所述下内壁部上。

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