CN107979994B - 带有增补件的、带螺纹的可增补髋臼壳体 - Google Patents

Abstract

描述了一种髋臼假体，其包括具有外表面和内表面的壳体，所述外表面限定外部形状。具有从壳体的外表面延伸至壳体的内表面的至少一个通孔。至少一个增补件被配置为至少部分地定位在所述壳体的所述至少一个通孔内，使得在组装状态下所述壳体和所述至少一个增补件限定修改的外部形状。

Description

带有增补件的、带螺纹的可增补髋臼壳体

要求优先权

本专利申请要求于2015年4月29日提交的、题为“THREADED AUGMENTABLE SHELL”的美国临时专利申请序列号No.62/154,326的权益，该申请被整体以引用方式并入本文。

技术领域

本公开涉及假体植入物，并且具体涉及非常适合于在髋臼修复手术中使用的可植入髋关节假体的髋臼假体。

背景技术

用假体植入物替代关节，比如肩关节、髋关节、膝关节、踝关节或腕关节，已经变得非常普遍。外科医生替换关节经常遇到的一个问题是骨中的空隙或缺损，例如边沿或空洞缺损。这种空隙和缺损可能是由自然过程(如感染和/或创伤)引起的、环绕着关节的骨组织的自然恶化引起的。发育问题(例如髋关节的先天性发育不良)也可能在该区域中产生空隙或缺损。邻近关节(例如髋关节，肩关节或膝关节)的骨中的缺损也可能由于关节的关节炎或者在移除失败的假体植入物之后发生。

全髋关节置换术是一个众所周知且公认的手术。典型的手术过程涉及更换股骨的顶部，包括作为球窝关节中的“球”的股骨头。通常通过将髋臼部件固定在通过手术准备的自然窝中来完成窝的更换。髋臼部件是被设计成接收股骨假体部件的球形头部的大致半球形杯或壳体。髋臼假体固定到通过手术准备的天然髋臼内对于手术的长期成功是至关重要的，通常通过使用骨螺钉、骨水泥、骨向内生长过程或这些和/或其他技术的组合来实现。

发明内容

本部分提供了本公开的总体介绍，并非其整个范围或所有其特征的全面公开。

因为邻近关节的骨缺损是相当普遍的，所以已经提出了各种方法来减少这种骨缺损对关节置换手术的不利影响。特别是在髋臼修复手术中，在已经移除了失效的假体之后，矫形外科医生通常使用大段的尸体骨移植体(cadaveric bone graft)与已知的髋臼部件相结合来重建其中存在空隙或缺损的患者髋臼。然而，在髋臼修复手术等关节置换手术中替代骨损失并且获得刚性固定可能是要解决的问题，对此没有通用的解决方案。

其中，发明人已经认识到需要替代性假体植入物，例如髋关节假体，其不依赖于使用大量的骨移植物。本发明人还认识到，需要能够个体化或定制的假体植入物来解决特定患者解剖结构的某些问题，例如由于骨损失或其他缺损。例如，本主题可以通过提供可以用于髋臼修复手术的个性化或可定制的髋臼假体来帮助提供对这个问题的解决方案。此个性化或可定制的髋臼假体可以在手术室中组装以匹配患者的解剖结构，并且在复杂的髋臼修复病例中能够获得拟合和固定。本发明人还认识到本主题可以应用于髋关节之外的关节的可植入置换假体，例如其他球窝关节，像肩关节。

描述了一种髋臼假体，其包括具有外表面和内表面的壳体，外表面限定外部形状。具有从壳体的外表面延伸到壳体的内表面的至少有一个通孔。至少一个增补件构造成被至少部分地定位在壳体的所述至少一个通孔内，使得在组装状态下，壳体和至少一个增补件限定修改的外部形状。

根据在此提供的详细描述，其他应用领域将变得显而易见。本发明内容中的详细描述和具体示例仅用于说明的目的，而不旨在限制本公开的范围。

附图说明

在不一定按比例绘制的附图中，在不同视图中相似的数字可以描述相似的部件。具有不同字母后缀的相似数字可以表示相似组件的不同实例。作为示例，附图通常以非限制的方式说明本文中讨论的各实施例。

图1是包括说明性髋关节假体的人髋关节的简化图，所述说明性髋关节假体包括根据本公开的至少一个示例的髋臼假体；

图2是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的后面视图；

图3是根据本公开的至少一个示例的图2的髋臼假体的正视图；

图4是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的壳体部分的后侧视图；

图5是根据本公开的至少一个示例的图4的壳体部分的正视图；

图6是根据本公开的至少一个示例的图4-5的壳体部分的剖视图；

图7是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的增补件的透视图；

图8是根据本公开的至少一个示例的图7的增补件的分解图；

图9是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的增补件的透视图；

图10是根据本公开的至少一个示例的图9的增补件的分解图；

图11是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的增补件的透视图；和

图12是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的增补件的分解图；

图13是根据本公开的至少一个示例的髋臼假体的后侧视图；和

图14是示出根据本公开的至少一个示例的形成髋臼假体的方法的流程图。

具体实施方式

现在将参考附图更全面地描述示例实施例。

图1示出了具有被植入其中的髋关节假体10的人髋关节，髋关节假体10包括根据本公开的至少一个示例的髋臼假体100。髋关节假体10可如图所示植入在股骨1的近端附近。髋关节假体10可以包括头部部件12，杆部件14和颈部部件16，颈部部件16可以提供头部部件12和杆部件14之间的连接接口以连接头部部件12与杆部件14。所示的髋关节假体10仅仅是示例性的，还可以设想其他这样的髋关节假体。例如，头部部件12可以直接连接到杆部件14。头部部件12和杆部件14可以是任何合适的髋植入物系统的一部分，比如ZimmerBiomet公司出售的

Hip System。

头部部件12可以具有大致球形的形状。头部部件12可以由任何合适的生物相容性金属，陶瓷或其组合形成。杆部件14可以总体上成形为使其具有延伸到股骨1内的长度以及帮助将杆部件14紧固到股骨1的形状。髋关节假体10还可以包括髋臼部件或假体100，其是本公开的主题。髋臼假体100可以具有大致传统的圆顶形构造，其具有旨在被固定于髋臼窝或髋臼2中的大致半球形的外轮廓和旨在接收股骨头部12的内轮廓。如图所示，图中的髋臼2由于骨损失而可能具有不规则性。如图所示，髋臼假体100可以利用增补件，例如示例性的增补件150，该增补件被配置成配合到骨损失区域中并且稳定髋臼2中的髋臼假体100。

髋臼假体可以通过合适的胶合剂、过盈配合或通过骨螺钉紧固在植入部位。获得髋臼部件至髋关节窝的刚性固定对于髋关节植入物系统的寿命来说是很重要的。用于附连的方法可以通过存在于植入部位处的条件决定，例如骨缺损。一般来说，外科医生应该评估不同接受者的不同情况，并选择适当的附连方法。因为在植入过程开始之前该评估可能没有准确完成，所以外科医生可以在手术过程中进行该评估。因此，对于外科医生来说在手术过程中具有适用于不同附连方法和不同髋臼条件的不同髋臼假体可用是很重要的，因此需要维持相对昂贵的髋臼假体库存以与单一手术过程相关地使用。本主题可以通过提供个性化或可定制的髋臼假体来帮助提供解决维持大量、昂贵的髋臼假体库存的问题，在复杂的髋臼修复病例中这些假体可以在手术室中进行组装以匹配患者的解剖结构。

在各示例中，髋臼假体及其部件(包括壳体部分和各增补件)将在下面进行讨论并在图2-13中示出。

现在参照图2和3，示出了一个示例性髋臼假体100，这可以消除在髋关节植入或修复过程期间为外科医生提供许多不同的髋臼假体的需要。髋臼假体100可以包括壳体110，壳体110可以具有可以是圆顶形或半球形的外部形状或外部轮廓，但是也可以考虑其他形状。壳体110可以包括遍及壳体110排列的多个通孔116。尽管示出了三个通孔116，但是可以包括任何合适的数量。尽管示出了大体上圆筒形的通孔，但是也可以考虑任何其它合适的形状，例如立方形，锥形，金字塔形，球形，棱柱形或任何其它三维形状。

如图2-3所示，髋臼假体100可以包括一个或多个增补件150，其可被接收在所述多个通孔116内并且填充所述多个通孔116。增补件150可以具有许多不同的形状和尺寸，其可以被优化以适应髋臼中不同类型的骨缺损。图中的增补件的形状被示出为大致圆柱形。然而，该形状不限于圆柱形的增补件，增补件可以具有适配在任何形状的通孔内或适应骨缺损的任何合适形状，例如立方形，锥形，金字塔形，球形，棱柱形或任何其他三维形状。

例如，每个增补件150可以包括一个或多个通孔152，用于使用骨螺钉进行额外的固定。增补件150可以由外科医生选择，使得它们能够在髋臼假体100的外部附近接合髋臼或髋关节窝的患者特定骨解剖结构。因此，增补件150可以在假体100制造之后、植入之前选择性地改变或修改髋臼假体100的壳体110的最终外部几何形状。此外，中心孔118可被形成为穿过壳体110，并且可以用于帮助壳体110的植入，例如通过容纳植入工具(未示出)。

图4示出了没有增补件的髋臼假体壳体110的后侧视图，图5示出了壳体110的正视图，图6示出了壳体110的截面图。髋臼壳体110可以包括外表面112和内表面114。周边表面或边沿115(参见图5)可以限定在外表面112和内表面114之间。如图所示，壳体110可以包括多个通孔116。通孔116可以是从外表面112延伸到壳体110的内表面114的螺纹孔(例如具有螺纹117)。如图所示，壳体110可以包括围绕中心轴线X形成的三个螺纹通孔116。中心轴线X可以延伸穿过中心孔118。如图所示，螺纹通孔116中的每一个可以从彼此成角度偏置地形成，比如间隔大约120°。此外，中心孔118可被形成为穿过壳体110的外表面112，并且可以用于容纳植入工具以协助植入壳体110。但是，通孔116的数量和位置可以不同于图4-6的实施例中所示的那些。

髋臼壳体110可以由生物相容性金属、例如钛形成。可以对壳体110的外表面112进行处理以促进骨向内生长或固定到骨胶合剂，例如通过多孔涂层。多孔金属结构可以用于该涂层。这种开放式多孔金属材料的示例可以包括

多孔钛结构或OsseoTi^TM。可以使用的开放式多孔金属结构的另一个示例利用可从印第安纳州华沙的Zimmer公司获得的Trabecular Metal^TM技术来生产。Trabecular Metal^TM是Zimmer公司的商标。这种材料可以由网状玻璃态碳泡沫基材形成，该基材通过化学气相沉积(“CVD”)工艺以如在美国专利No.5,282,861以及Levine,B.R.等人的题为“Experimental and ClinicalPerformance of Porous Tantalum in Orthopedic Surgery”(Biomaterials 27(2006)4671-4681)的文献中详细公开的方式渗透并涂覆有生物相容性金属(例如钽)，这些公开内容明确地通过引用并入本文。

所选择数量的、比如其中的一个或多个通孔116可以接收增补件150，增补件150可以适配在通孔116内并填充通孔116，并且可能延伸超出外表面112或可能不延伸超出外表面112。例如，可以使用选定类型的增补件(如图7-13中所示的以及下面描述的150，250，350，450或551)中的一种或多种来改变壳体的外部几何形状110，以便适应患者的髋臼中的缺损。可能用于髋臼假体100或其他具有通孔的髋臼假体中的增补件(比如150、250、350、450或551)的类型、形状和尺寸是多种多样的。在本公开中并没有示出这种预期的增补件的所有可能配置。

图7示出了增补件150的透视图，图8示出了增补件150的分解图，其中实心部分154被从多孔涂层部分156分解出来。增补件150可以包括多孔性被涂覆部分156，其与髋臼壳体(未示出)的外部多孔性涂覆的表面共同延伸，或者在将增补件150被定位于壳体中之后延伸到超出壳体(未示出)的外表面的一位置。增补件150的实心部分154可以包括外螺纹158。

增补件150可以通过任何合适的紧固装置保持在髋臼壳体、例如图6中的壳体110的对应通孔中的位置。如图6所示，通孔116可以包括在通孔116内的至少一个螺纹117，并且至少一个配对的外螺纹158可以设置在增补件150上(图7)。例如，用于将增补件150附接、联接或紧固到例如壳体110的紧固装置可以是沿着壳体110的内表面的至少一部分和增补件150的外表面的连续的或离散的螺纹，例如。此螺纹可以是单螺纹、双螺纹或多螺纹的形式。

带螺纹的增补件150可以联接到髋臼壳体110，使得它与髋臼壳体110的内表面114和外表面112共同延伸。如图所示，增补件150可以包括延伸超出通孔116或在其外面延伸的一部分，以改变或修改增补件被引入其内的壳体的外部几何形状，比如图4-6中的壳体110。

增补件150可以包括被形成为穿过其中的多个通孔152。被形成为穿过增补件150的每个通孔152可以允许接收螺钉或骨固定构件，以帮助将髋臼假体或壳体固定到其被引入其中的髋臼内。在包括本文所述的髋臼假体的髋关节假体植入之后，例如，通过利用骨螺钉可以增强固定。骨螺钉可以延伸穿过包括通孔的增补件，例如增补件150。

增补件150的通孔152可以是带螺纹的或者不带螺纹的。因此，可以使用锁定螺钉，非锁定螺钉或其组合。在一示例中，骨螺钉和/或通孔152可被构造成允许骨螺钉沿着外科医生选择的轨迹多轴地插入穿过通孔152。例如，在增补件150中可以具有任何合适数量的这种通孔152。

图9-10分别以透视图和分解图的形式示出了增补件250的另一示例。增补件250没有任何通孔。增补件250可以在其被引入其中的髋臼壳体内的通孔中延伸。增补件250的尺寸和形状可以设计成使其可以与髋臼壳体的内表面、外表面或内表面和外表面两者共同延伸。

增强250可以带螺纹或不带螺纹。如图9-10所示，增补件250可以包括外螺纹258。增补件250可以具有实心部分254和外部多孔性被涂覆部分256。在图10中，多孔性被涂覆部分256被示出为从实心部分254分解出来。图9将多孔性被涂覆部分256和实心部分254一起示出为单一装置或组件。增补件250可以用于填充壳体的通孔。

图11示出了增补件350的另一示例，其可以包括多个(图中示出了三个)通孔352。尽管以单一零件示出，但增补件350可以替代性地包括实心部分354和多孔性被涂覆部分356，它们是分离的部件并且可以组装到一起。增补件350与如图7-8所示的增补件150的不同之处在于实心部分354和多孔性被涂覆部分356与凸形状的增补件150(图7-8)相比具有凹形状。因此，增补件350可以适应例如髋臼中的骨突起。此外，增补件350中的通孔352与增补件150中的通孔152相比径向向内设置并且更靠近在一起。然而，通孔352的位置是示例性的，并且可以设想其他合适的位置和布置。

增补件350不包括外螺纹，并且提供了利用不同于螺纹的替代式紧固装置的增补件示例。例如，增补件350可以使用锁定锥度(在壳体和增补件350上)而附接到壳体。可替代地，多孔性被涂覆部分356可以包括螺纹(未示出)，但实心部分可以是光滑的。具有螺纹的多孔性被涂覆部分356可以用作将多孔性被涂覆部分356和实心部分354两者都紧固到壳体的帽。实心部分354可以装配到例如位于壳体(未示出)中的孔(或者开口或者通孔)内，并且多孔性被涂覆部分365可以被紧固到壳体并且可以用于将实心部分354保持在位。

图12示出了增补件450的另一示例，其包括实心部分454和多孔性被涂覆部分456，以分解图示出。例如，实心部分454和多孔性被涂覆部分456都包括用于容纳一至三个骨螺钉的通孔452。例如，增补件450的实心部分454的长度可以大于增补件150的长度。实心部分454可以包括用于紧固到壳体的至少一个螺纹458。

增补件150，250，350和450可以由生物相容性金属，比如钛、钛合金或钽构造。增补件可以用与壳体相同的材料制成，但可以与壳体分开制造。增补件150，250，350和450的至少一部分以及它们被引入其中的壳体的至少一部分可具有多孔涂层。此多孔涂层可以提供具有互连的三维孔隙的表面，利用其骨或骨胶合剂可以实现牢固的、稳定的机械联锁。可以用于此多孔涂层的材料的一些例子可以包括：钛多孔等离子喷涂，或上文所述的Osseo Ti^TM或Trabecular Metal^TM。

可以提供包括可变尺寸、比如可变长度的多个增补件，比如150，250，350和450。长度可以选择为使得增补件不会延伸超出壳体的外表面或可以延伸超出壳体的外表面不同的量。可以延伸超出壳体的外表面的增补件长度可以是从0毫米直至至少1毫米到约100毫米的任何长度。

例如，增补件350可以具有长度为大约5毫米的实心部分354，其具有可以与壳体的外表面齐平的直径，同时具有朝向壳体向内延伸的凹形状。另一方面，增补件450可以包括长度为大约8毫米的实心部分454，以允许增补件450的一些延伸到其可被引入其内的壳体的外表面外面(壳体厚度小于8毫米，例如)。可以理解的是，一系列的增补件可以包括供不同手术过程选择的多个长度。除了一系列之外或者作为替代方案，可以比如基于术前计划来设计和制造患者特定长度。该长度可以确定增补件表面从壳体的外表面伸出的距离。

增补件、例如图2中的增补件150可以延伸超出壳体110的外表面几毫米，例如如图所示。然而，另一示例可以包括延伸超出壳体的外表面最大约100毫米的至少一个增补件。例如，这种增补件的延展可以类似于柱或钉。图13示出了根据本公开的至少一个示例的髋臼假体，其包括类似于柱或钉的增补件551，并且延伸超出壳体510的外表面最大约100毫米。例如，增补件551可被用于抵靠着壳体510被植入其中的髋臼内的大片(significant)骨损失区域安装。例如，可以根据需要在髋臼假体500中使用多个这样的增补件，例如551。

示例性增补件的另一个附加特征可以是，一旦增补件被至少部分地插入通孔内，增补件即可以沿通孔的纵向轴线调节。图4和6示出了此纵向轴线B。例如，增补件150可以旋入壳体110的通孔116中。增补件150在通孔116内沿着纵向轴线B的可调节性允许外科医生对增补件150延伸超出壳体110的外表面112的量进行调节，例如，在进行修复手术时。增补件可以如何进行调节的一个例子是其可以通过增补件与通孔上的互补螺纹的相互作用而被旋转和沿着纵向轴线上下移动。但是也设想用于提供增补件可调节性的其它手段。

如图7-8和11-12所示，增补件可以进一步包括通孔，以帮助固定，例如通过使骨螺钉穿过通孔来固定。在将增补件定位成穿过壳体之后增补件的长度可以改变壳体的最终外部几何形状。可以改变该外部几何形状来匹配特定患者或针对特定患者进行选择。例如，选定的患者可能有骨损失，该增补件可被提供用来代替一些或全部的骨损失。

因此，标准壳体、诸如110或者选择的壳体可与从各种类型的增补件中选择的增补件(比如150，250，350，450或者551)一起提供。然后，诸如外科医生的使用者可以在手术期间选择一个或多个增补件以提供特定量的增补，例如用于在手术过程中进行骨损失替换。也可以根据在某些特定位置是不是需要骨螺钉来选择增补件。

例如，可以使用合适的工具将壳体110(图4-6)植入准备好的髋臼2中。一个工具的例子是Zimmer Biomet公司出售的G7Acetabular System^TM的杯冲击器。该工具(未示出)可被配置为与中心孔118接合，以便操纵壳体110并将其放置在植入部位。一旦髋臼壳体110被放置在适当的位置，就可以移除该工具，并且可以通过塞子(未示出)来闭合中心孔118。髋臼壳体100可以被对齐，使得例如在假体上的增补件(比如150，250，350，450或551)适配到骨缺损中并且假体或壳体110可被植入到髋臼2内。然后可以通过任何适当的已知方法将壳体110或髋臼假体100(图1)联接到髋臼2。增补件可以包括或不包括通孔(例如图7中增补件150中的孔152)，骨螺钉可以通过该孔插入并固定到骨中。

图14是示意出根据本公开的至少一个示例的、用于形成髋臼假体的方法500的实施例的流程图。如图14所示，该方法可以从610处开始，通过提供具有外表面和内表面的壳体，外表面限定外部形状，以及从壳体的外表面延伸到壳体的内表面的多个通孔。

在620处，该方法还可以包括提供不同尺寸或类型的多个增补件，其被配置为至少部分地定位在多个通孔内并附接到多个通孔。此外，在630处，所述方法可以包括选择所述多个增补件中的至少一个将其定位在所述多个通孔中的至少一个内，以形成修改的外部形状。另外，在640处，该方法可以包括将所述多个增补件中的所述至少一个定位在所述多个通孔中的所述至少一个内。该方法还可以包括，在650处，沿所述壳体的所述多个通孔中的所述至少一个通孔的纵向轴线调节所述至少一个增补件，以改变所述至少一个增补件延伸超出所述壳体的外表面的量。另外，该方法还可以包括提供在这里示出或描述的壳体或增补件或其特征的实施例中的任一个。

各种注释和示例

为了更好地说明本文公开的方法和设备，此处提供了实施例的非限制性列表：

示例1包括一种髋臼假体，其包括具有外表面和内表面的壳体，所述外表面限定外部形状；至少一个通孔，其从壳体的外表面延伸至壳体的内表面；以及至少一个增补件，其被配置为至少部分地定位在所述壳体的所述至少一个通孔内，使得在组装状态下所述壳体和所述至少一个增补件限定修改的外部形状。

示例2包括示例1的髋臼假体，其中所述至少一个通孔包括多个通孔，并且所述至少一个增补件包括不同尺寸或类型的多个增补件，所述多个增补件被配置为至少部分地定位所述多个通孔内并附接到所述多个通孔以形成所述修改的外部形状。

示例3包括示例1-2中任一个所述的髋臼假体，其中在组装状态下所述至少一个增补件从所述壳体的内表面延伸到所述壳体的外表面。

示例4包括示例1-2中任一个所述的髋臼假体，其中在组装状态下所述至少一个增补件从所述壳体的内表面延伸到超出所述壳体的外表面的一位置。

示例5包括示例1-4中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括螺纹，并且所述至少一个通孔包括与所述至少一个增补件上的螺纹互补的螺纹，以将所述至少一个增补件附接到所述至少一个通孔。

示例6包括示例1-5中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括从所述增补件的内表面延伸至所述增补件的外表面的至少一个通孔，其被构造成用于接收骨螺钉。

示例7包括示例1-6中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件具有在组装状态下与所述壳体的外表面共同延伸的外表面。

示例8包括示例1-7中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括三个彼此成角度地偏置120°的通孔。

示例9包括示例1-8中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件被配置为沿着所述壳体的所述至少一个通孔的纵向轴线进行调节，以改变所述至少一个增补件延伸超出所述壳体的外表面的量。

示例10包括示例1-9中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括凹的外表面。

示例11包括示例1-10中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括凸的外表面。

示例12包括示例1-11中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个通孔包括光滑的内表面。

示例13包括示例1-12中任一个所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括外锥度，并且所述至少一个通孔包括内锥度，使得所述内锥度和外锥度被构造成互补并将所述至少一个增补件附接到所述至少一个通孔。

示例14包括示例1-13中任一个所述的髋臼假体，其中所述壳体的外表面的至少一部分和所述至少一个增补件的外表面的至少一部分具有多孔涂层。

示例15包括示例1-14中任一个所述的髋臼假体，其中所述髋臼假体与茎部和附接至所述茎部的股骨头组合。

示例16一种髋臼假体，其包括具有外表面和内表面的壳体，所述外表面限定外部形状；从壳体的外表面延伸至壳体的内表面的多个通孔；以及不同尺寸或类型的多个增补件，其被配置为至少部分地定位在所述多个通孔内并且附接到所述多个通孔，使得在组装状态下所述壳体和所述多个增补件限定修改的外部形状，其中所述多个增补件中的至少一个从壳体的内表面延伸到超出壳体的外表面的一位置，并且其中所述壳体的外表面的至少一部分和所述多个增补件中至少一个的外表面的至少一部分具有多孔涂层。

示例17包括一种制造髋臼假体的方法，所述方法包括：提供具有外表面和内表面的壳体，所述外表面限定外部形状，以及从壳体的外表面延伸到壳体的内表面的多个通孔；提供不同尺寸或类型的多个增补件，所述多个增补件被配置成至少部分地定位在所述多个通孔内并附接到所述多个通孔；以及选择所述多个增补件中的至少一个将其定位在所述多个通孔中的至少一个内，以便形成修改的外部形状。

示例18包括示例17的方法，其中所述多个增补件中的所述至少一个包括从该增补件的内表面延伸至该增补件的外表面的至少一个通孔，所述至少一个通孔被配置为用于接收骨螺钉。

示例19包括示例17-18中任一个的方法，还包括：将所述多个增补件中的所述至少一个定位在所述多个通孔中的所述至少一个内。

示例20包括示例17-19中任一个的方法，还包括：沿所述壳体的所述多个通孔中的所述至少一个的纵向轴线调节所述至少一个增补件，以改变所述至少一个增补件延伸超出壳体的外表面的量。

这些非限制性实例中的每一个可以独立存在，或者可以以各种排列组合或与一个或多个其他实例组合。

虽然已经参照各种实施例描述了本专利申请的主题，但是本领域技术人员将认识到在不偏离在下面权利要求中列举的本发明的范围的情况下可以在形式和细节上进行改变。

上面的详细描述包括对附图的参考，附图构成详细描述的一部分。通过示意，附图示出了能够实施本定位器设备和方法的具体实施例。这些实施例在本文中也被称为“示例”。

以上详细描述旨在是说明性的而不是限制性的。例如，上述示例(或其一个或多个元件)可以彼此组合使用。比如本领域普通技术人员在阅读了以上的描述后可以使用其他实施例。而且，可以将各种特征或元件组合在一起以简化本公开。这不应该解释为指没有写在权利要求中的被公开特征对于任何权利要求中来说是必不可少的。相反，创造性的主题可以在于少于特定公开实施例的所有特征。因此，在此将下面的权利要求合并到详细描述中，每个权利要求本身作为单独的实施例。本发明的范围应该参照所附权利要求以及这些权利要求的等同物的全部范围来确定。

在本文件中，没有数量词修饰包括一个或多于一个，独立于“至少一个”或“一个或多个”的任何其他实例或用法。在本文中，术语“或”用于指非排他性的，或者使得“A或B”包括“A但不是B”，“B但不是A”以及“A和B”。在本文件中，术语“大约”和“近似”或类似术语用于指几乎等、近似等或接近等于所述的量值。

在所附权利要求中，术语“包括”和“其中”被用作相应术语“包含”和“其中”的易懂等同物。另外，在下面的权利要求中，术语“包括”和“包含”是开放式的，也就是说，包括除在权利要求中此术语后面列出的那些之外的元件的设备或方法仍然被认为落入权利要求的范围内。此外，在下面的权利要求中，术语“第一”，“第二”和“第三”等仅用作标记符号，并不旨在对其对象强加数字要求。

摘要是为了使读者快速确定技术公开的特性而提供。应理解它不用来解释或限制权利要求的范围或含义。

Claims (13)

1.一种髋臼假体，包括：

具有外表面和内表面的壳体，所述外表面限定外部形状；

至少一个通孔，其从壳体的外表面延伸至壳体的内表面；以及

至少一个增补件，其被配置为至少部分地定位在所述壳体的所述至少一个通孔内，使得在组装状态下所述壳体和所述至少一个增补件限定修改的外部形状，

其中所述至少一个增补件包括螺纹，并且所述至少一个通孔包括与所述至少一个增补件上的螺纹互补的螺纹，以将所述至少一个增补件附接到所述至少一个通孔；并且

其中所述至少一个增补件包括从所述增补件的内表面延伸至所述增补件的外表面并且被构造成用于接收骨紧固件的多个通孔。

2.根据权利要求1所述的髋臼假体，其中所述至少一个通孔包括多个通孔，并且所述至少一个增补件包括不同尺寸或类型的多个增补件，所述多个增补件被配置为至少部分地定位所述多个通孔内并附接到所述多个通孔以形成所述修改的外部形状。

3.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中在组装状态下所述至少一个增补件从所述壳体的内表面延伸到所述壳体的外表面。

4.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中在组装状态下所述至少一个增补件从所述壳体的内表面延伸到超出所述壳体的外表面的一位置。

5.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件具有在组装状态下与所述壳体的外表面共同延伸的外表面。

6.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括三个彼此成角度地偏置120°的通孔。

7.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件被配置为沿着所述壳体的所述至少一个通孔的纵向轴线进行调节，以改变所述至少一个增补件延伸超出所述壳体的外表面的量。

8.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括凹的外表面。

9.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括凸的外表面。

10.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个通孔包括光滑的内表面。

11.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述至少一个增补件包括外锥度，并且所述至少一个通孔包括内锥度，使得所述内锥度和外锥度被构造成互补并将所述至少一个增补件附接到所述至少一个通孔。

12.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述壳体的外表面的至少一部分和所述至少一个增补件的外表面的至少一部分具有多孔涂层。

13.根据权利要求1或2所述的髋臼假体，其中所述髋臼假体与茎部和附接至所述茎部的股骨头组合。

Images