CN104958094A - 一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，包括：穿刺部、导向部、限位部、引流部；所述引流部包括引流管和外引流装置；所述引流管与穿刺部相套，并暴露出所述穿刺部的钻头；所述导向部将所述引流管和穿刺部固定于穿刺方向；所述限位部控制引流管和穿刺部在穿刺方向上的位移；穿刺结束后，所述穿刺部从引流管内移除，通过外引流装置连接引流管实现冲洗引流。本发明提供了一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，对颅内病变实施治疗、活检，不仅创伤小、穿刺精度高、安全性高、并发症少、疗效好、恢复快，而且技术难度小、操作简单便捷，因此，不仅适合颅内表浅病变的治疗与活检，而且尤其适合颅内深部或微小病变治疗与活检，适用范围广。
Description
技术领域
本发明涉及一种医疗器械，尤其涉及一种经皮穿刺微创颅内病变治疗系统。
背景技术
常规开颅手术是一种颅内病变治疗、活检的有效手段，但由于其对人员技术要求、设备要求高，且手术创伤、手术风险相对大，因此，寻求一种精准、有效、安全、微创、简单、快捷的方法，对于颅内病变的治疗、活检尤其必要。
目前临床应用的穿刺治疗技术存在以下缺陷：1)不能与立体定向设备或神经导航设备结合，穿刺精度差，难以胜任颅内深部或者微小病变的穿刺治疗与活检，应用范围受限；2)现有的经皮穿刺治疗系统在穿透颅骨后，均不能在避免灼伤头皮前提下，对硬脑膜作电凝止血；3)应用立体定向设备或者神经导航下的立体定西手术，虽然精度高，但是需要常规切开头皮、颅骨钻孔、切开硬脑膜、穿刺置管、引流，不能实现一次性经皮穿刺、引流，操作繁琐复杂，创伤大、耗时多。
发明内容
本发明所要解决的主要技术问题是提供一种立体定向经皮穿刺颅内病变治疗系统，能够实现对病灶的精准定位、精准穿刺、引流或活检。
为了解决上述的技术问题，本发明提供了一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，包括：穿刺部、导向部、限位部、引流部；所述引流部包括引流管和外引流装置；
所述引流管与穿刺部相套，并暴露出所述穿刺部的钻头，所述穿刺部与引流管相套的部位具有绝缘材料；所述导向部将所述引流管和穿刺部固定于穿刺方向；所述限位部控制引流管和穿刺部在穿刺方向上的位移；
穿刺结束后，所述穿刺部从引流管内移除，通过外引流装置连接引流管实现冲洗引流；
在一较佳实施例中：所述穿刺部包括钻杆和连接杆；所述钻杆的一端具有连接部，所述连接杆具有一空心部；所述连接部插入所述空心部与连接杆连接。
在一较佳实施例中：所述连接部设有引流管卡头；所述引流管的一端设有与所述卡头相配合的卡槽；所述引流管套设在所述钻杆的外部，并通过卡槽和卡头实现固定连接。
在一较佳实施例中：所述导向部为两个导向器和定向仪，所述导向器具有一内套管和外套管，所述内套管设有与所述连接杆配合的通道；所述外套管与内套管通过螺纹配合将导向器与连接杆锁固；通过两点一线使连接杆固定在定向仪的指定方向上.
在一较佳实施例中：所述限位部包括限位器、螺丝和螺母；所述限位器设有一螺丝孔和垂直于所述螺丝孔的连接杆通道；所述螺丝设有连接杆通孔；所述螺丝插入所述螺丝孔中，所述连接杆通过所述连接杆通道和连接杆通孔与所述限位器连接；通过所述螺丝和螺母的紧配合，使所述连接杆限位固定。
在一较佳实施例中：所述外引流装置包括三通冲洗引流器、基座、冲洗针、引流机器；
在一较佳实施例中：所述基座具有内螺纹和外螺纹，基座通过内螺纹与引流管的一端螺旋锁固；基座通过外螺纹与三通冲洗引流器第一出口连接；三通冲洗引流器的第二出口通过侧管与引流机器连接；所述三通冲洗引流器的第三出口设有一层隔膜。
在一较佳实施例中：所述冲洗针的一端连接注射器，另一端刺破所述隔膜通过三通冲洗引流器与引流管连接；所述冲洗针的一端具有冲洗方向指示点、另一端具有与冲洗方向指示点对应的冲洗侧孔。
相较于现有技术，本发明的技术方案具备以下有益效果：
1.本发明提供了一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，通过导向器和定位器，能够实现精确定位穿刺，并且在穿刺结束后，引流管留在颅内，拔出钻头后即可使用外引流装置与引流管连接进行引流。手术精度高，创口小，对患者造成的创伤和心理压力都很小。
2.本发明提供了一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，使用的引流管无需另外设计和增加结构。安全和卫生都得到了保证。
3.本发明提供了一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，不但对于深部病灶可以准确定位治疗，对于浅表血肿，依然可以实现良好的治疗效果。
附图说明
图1为本发明实施例1中穿刺部的示意图；其中
a为钻杆 b为连接杆
图2为本发明实施例1中导向部的示意图；其中
a为内套管 b为外套管
图3为本发明实施例1中限位部的示意图；其中
a为螺丝 b为限位器 c为螺母
图4为本发明实施例1中引流部的示意图；其中
a为引流管 b为三通冲洗引流器 c为基座 d为冲洗针。
图5为本发明实施例1钻孔时组合示意图；
图6为本发明实施例1引流时的组合示意图；
图7为本发明实施例2基座的示意图；
图8为本发明实施例2引流时的组合示意图。
具体实施方式
下文结合附图和具体实施方式对本发明做进一步说明。
实施例一
参考图1-6，一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，包括：穿刺部1、导向部2、限位部3、引流部4；所述引流部4包括引流管41和外引流装置42；
所述引流管41与穿刺部1相套，并暴露出所述穿刺部1的钻头121；所述导向部2将所述引流管41和穿刺部1固定于穿刺方向；所述限位部3控制引流管41和穿刺部1在穿刺方向上的位移；
穿刺结束后，所述穿刺部1从引流管41内移除，通过外引流装置42连接引流管41实现冲洗引流。
本实施例中，为了穿刺部的1侧面对颅内组织造成灼伤，因此所述穿刺部1与引流管41相套的部位具有绝缘材料11。绝缘材料设计在穿刺部上而不是引流管41是因为引流管41要放置于颅内一段时间，其上的材料种类越少对颅内造成伤害的可能性就越低。
下文对本发明的具体结构做进一步说明，所述穿刺部1包括钻杆12和连接杆13；所述钻杆12的一端具有连接部122，另一端为所述钻头121。所述连接杆131具有一空心部131；所述连接部122插入所述空心部131与连接杆131连接。
所述连接部122设有引流管卡头123；所述引流管41的一端设有与所述卡头123相配合的卡槽411；所述引流管41套设在所述钻杆12的外部，并通过卡槽411和卡头123实现固定连接。
所述导向部2为两个导向器(图上只标示出一个，另一个同理)和定向仪，所述导向器具有一内套管21和外套管22，所述内套管21设有与所述连接杆131配合的通道211。所述外套管22与内套管21通过螺纹配合将导向器与连接杆13锁固。由于导向器有2个，两点成一直线，因此，通过导向器可以将连接杆13完全固定在定向仪的穿刺方向上，实现精确定位。
所述限位部3包括限位器31、螺丝32和螺母33；所述限位器31设有一螺丝孔311和垂直于所述螺丝孔311的连接杆通道312；所述螺丝32设有连接杆通孔321；所述螺丝32插入所述螺丝孔311中，连接杆通孔321与连接杆通道312的位置相对应；所述连接杆131通过所述连接杆通道312和连接杆通孔321与所述限位器31连接；通过所述螺丝32和螺母33的紧配合，使所述连接杆131限位固定。因此，可以控制钻孔的深度，精确抵达病灶位置。
所述外引流装置42包括三通冲洗引流器421、基座422、冲洗针423、引流机器。所述基座422具有内螺纹4221和外螺纹4222，基座422通过内螺纹4221与引流管41的一端螺旋锁固；基座422通过外螺纹4222与三通冲洗引流器421第一出口4211连接；三通冲洗引流器421的第二出口4212通过侧管与引流机器连接；所述三通冲洗引流器421的第三出口4213设有一层隔膜。
所述冲洗针423的一端连接注射器，另一端刺破所述隔膜通过三通冲洗引流器与引流管41连接；所述冲洗针423的一端具有冲洗方向指示点4231、另一端具有与冲洗方向指示点4231对应的冲洗侧孔4232。
对于深部病灶，如血肿、脓肿、囊肿，根据术前CT或MR，确定最佳穿刺点、靶点和路径，选择相应规格的穿刺治疗系统。按照如上介绍的结构，将穿刺部1、导向部2、限位部3以及引流管41组装固定，确定穿刺和穿刺深度后，进行颅骨穿刺。在穿刺上经皮穿刺钻透颅骨时暂停穿刺，穿刺部1接通电凝，对硬膜和软脑膜实现电凝止血。由于穿刺部1与引流管41相套的部分具有绝缘材料，因此可以避免通电部分过长而造成头皮灼伤。进行上述处理后，继续进行穿刺处理，将引流管41送人穿刺靶点，拔出连接杆131，并取出钻杆12。为了防止引流管41发生移动，使用基座422对引流管41的尾端固定。三通冲洗引流器421的第一出口4211与基座422螺旋固定，第二出口4212通过侧管连接外引流装置。其后，根据血肿、脓肿、囊肿状态采取抽吸、生理盐水冲洗或血肿液化液等方法对病灶进行清除。对于固态病灶内容物，将冲洗针423刺破隔膜后从三通冲洗引流器421的第三出口4213进入引流管42，冲洗针423的尾端连接注射器，注入生理盐水，通过冲洗针423前端的侧冲洗空4232喷出，形成高压液体对周围固态病灶冲洗粉碎。根据冲洗方向指示点4231可指示当前的冲洗方向，旋转冲洗针423即可实现360°全方位引流冲洗。
对于表浅血肿，如硬膜下、硬膜外血肿，则无需导向器和限位器，根据现有穿刺技术实施即可。因此，本发明提供的是一种对深部病灶和表浅血肿都可以方便治疗的立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统。
实施例二
参考图7-8，作为实施例1的一种简化，也可以取消三通冲洗引流器421，在基座422内螺纹4221的一端设置薄膜4222，基座422通过内螺纹4221与引流管41的一端螺旋锁固；而后使用导引针刺破薄膜4222后，使一引流软管进入引流管41的内部进行引流。
以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到的变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应该以权利要求的保护范围为准。
Claims (8)
1.一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于包括：穿刺部、导向部、限位部、引流部；所述引流部包括引流管和外引流装置；
所述引流管与穿刺部相套，并暴露出所述穿刺部的钻头，所述穿刺部与引流管相套的部位具有绝缘材料；所述导向部将所述引流管和穿刺部固定于穿刺方向；所述限位部控制引流管和穿刺部在穿刺方向上的位移；
穿刺结束后，所述穿刺部从引流管内移除，通过外引流装置连接引流管实现冲洗引流。
2.根据权利要求1所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述穿刺部包括钻杆和连接杆；所述钻杆的一端具有连接部，所述连接杆具有一空心部；所述连接部插入所述空心部与连接杆连接。
3.根据权利要求2所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述连接部设有引流管卡头；所述引流管的一端设有与所述卡头相配合的卡槽；所述引流管套设在所述钻杆的外部，并通过卡槽和卡头实现固定连接。
4.根据权利要求3所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述导向部为两个导向器和定向仪，所述导向器具有一内套管和外套管，所述内套管设有与所述连接杆配合的通道；所述外套管与内套管通过螺纹配合将导向器与连接杆锁固；通过两点一线使连接杆固定在定向仪的指定方向上。
5.根据权利要求4所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述限位部包括限位器、螺丝和螺母；所述限位器设有一螺丝孔和垂直于所述螺丝孔的连接杆通道；所述螺丝设有连接杆通 孔；所述螺丝插入所述螺丝孔中，所述连接杆通过所述连接杆通道和连接杆通孔与所述限位器连接；通过所述螺丝和螺母的紧配合，使所述连接杆限位固定。
6.根据权利要求5所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述外引流装置包括三通冲洗引流器、基座、冲洗针、引流机器。
7.根据权利要求6所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述基座具有内螺纹和外螺纹，基座通过内螺纹与引流管的一端螺旋锁固；基座通过外螺纹与三通冲洗引流器第一出口连接；三通冲洗引流器的第二出口通过侧管与引流机器连接；所述三通冲洗引流器的第三出口设有一层隔膜。
8.根据权利要求7所述的一种立体定向经皮微创穿刺颅内病变治疗系统，其特征在于：所述冲洗针的一端连接注射器，另一端刺破所述隔膜通过三通冲洗引流器与引流管连接；所述冲洗针的一端具有冲洗方向指示点、另一端具有与冲洗方向指示点对应的冲洗侧孔。
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