CN104814785B - 尺骨冠状突外侧柱钢板 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种尺骨冠状突外侧柱钢板，一种尺骨冠状突外侧柱钢板，包括头部和板体，所述板体包括横向支板和竖向支板，所述头部设置于横向支板上方并通过一螺旋段与横向支板连接，所述头部与横向支板之间形成的夹角为25～30°，所述横向支板和竖向支板之间所形成的夹角为155～160°，所述头部均设有1～2个第一锁定孔，所述横向支板均设有2～3个第二锁定孔，所述竖向支板上设置有若干个通孔，该通孔为具内螺纹的第三锁定孔或由加压孔槽和螺孔部分交叠而成的锁定加压孔。该钢板与尺骨冠状突外侧柱的解剖形态相匹配，从而能较好地贴付于骨折部分，从而对断骨面进行较好地固定，从而获得较好的手术效果。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及尺骨冠状突外侧柱钢板。
背景技术
肘关节后脱位、冠状突骨折、桡骨头骨折被称为恐怖三联症，冠状突在维持肘关节前侧稳定方面具有重要作用，但到目前为止，冠状突骨折后何种治疗方式最佳，尚未可知。
熟悉冠状突骨折的分析对治疗治疗至关重要，目前广泛采用的Regan-Morrey分型中根据侧位X线片上冠状突骨折块的高度将其分为三型：1型骨折累及冠状突尖，Ⅱ型骨折累及冠状突高度的50％或以下，Ⅲ型骨折超过冠状突高度的50％。2003年O’Driscoll等在Regan-Morrey分型的基础上，增加了冠状突前内侧面骨折类型，根据解剖部位将冠状突骨折分为三型：Ⅰ型为冠状突尖骨折，Ⅱ型为冠状突前内侧面骨折，Ⅲ型为冠状突基底部骨折，每型骨折又依据骨折的严重程度分为不同亚型。虽然这一基于CT的分型较为详尽，但过于繁琐，临床不宜推广应用。
我们通过大体尺骨近端标本观察，可见尺骨冠状突前侧两条明显的骨嵴隆起，分别从尺骨冠状突内、外侧关节面前面由近端向远端延伸，形成2条立体的柱状结构，我们定义为冠状突“内、外侧柱”。其中外侧柱由前外侧关节面(冠状面外1/2)向远端延伸，位于桡骨头切迹的内侧，对应的前外侧关节面，与肱骨滑车相关节，其特点为：冠状突尖位于外侧柱，关节面较内侧柱更高、向后倾斜，柱的坡度更大，但短。损伤常见于肘关节脱位中，损伤机制常为旋后外旋引起。
不同的冠状突骨折类型，其治疗方法明显不同，钢板是骨折治疗中的常用医疗器具，目前针对冠状突骨折的专用钢板不多，如：专利号为ZL200920254783.0(授权公告号为CN 201533867U)的中国实用新型专利《尺骨冠状突压迫钢板》公开了一种医用钢板，该钢板包括钢板主体，该钢板主体的两侧各设有一个鞍状侧翼，该钢板主体的一端设有两个餐叉状突起，该突起由根部至顶端向上方倾斜，该突起的顶端设有一个迂回部，该迂回部的下方设有防滑刺。又如：专利号为ZL200810079748.X(授权公告号为CN 1014064408 B)的中国发明专利《尺骨鹰嘴张力侧固定接骨板》、申请号为201010104343.4(申请公布号为CN101773407 A)的中国发明专利《一种尺骨鹰嘴锁定接骨板》。
由于外侧关节面的解剖特点独特，目前没有专用于冠状突外侧关节面骨折的钢板，即冠状突外侧柱骨折钢板，因此进一步研究尺骨冠状突外侧柱钢板，为临床制定外侧柱骨折的治疗策略具有重要意义。
发明内容
本发明所要解决的技术问题是针对现有技术而提供一种使用方便、治疗效果好的尺骨冠状突外侧柱钢板。
本发明解决上述技术问题所采用的技术方案为：一种尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：包括头部和板体，所述板体包括呈T型设置的横向支板和竖向支板，所述头部设置于横向支板上方并通过一螺旋段与横向支板连接，该螺旋段由横向支板向头部扭转过渡而成，所述头部与尺骨冠状突外侧柱上端的突起部的解剖形态相匹配，而所述螺旋段与上述突起部和尺骨冠状突外侧柱下端的过渡部分的解剖形态相匹配，所述头部的中轴线与横向支板中轴线之间形成的夹角为25～30°，所述横向支板的中轴线和竖向支板的中轴线之间所形成的夹角为155～160°，所述头部均设有1～2个具内螺纹的第一锁定孔，所述横向支板均设有2～3个具内螺纹的第二锁定孔，所述竖向支板上设置有若干个通孔，该通孔为具内螺纹的第三锁定孔和/或由加压孔槽和螺孔部分交叠而成的锁定加压孔。
作为优选，所述竖向支板上竖向均布有2～3个锁定加压孔，锁定加压孔可根据需要置入锁定螺钉或加压螺钉，其中锁定螺钉可保证锁定加压孔与连接骨面的稳定性，而加压螺钉通过将钢板紧紧压向骨膜以形成对骨断面的加压。
作为优选，所述第一锁定孔的中心轴与头部所在平面所成的角度为75°～80°，便于将锁定螺钉置入第一锁定孔，同时可使头部稳定地固定于尺骨冠状突前外侧柱上端的突起部。
作为优选，所述第二锁定孔的中心轴与横向支板所在平面所成的角度为45°～50°，便于将锁定螺钉置入第二锁定孔，同时可使横向支板稳定地固定于尺骨冠状突外侧柱骨面上。
作为优选，所述锁定加压孔的螺孔部分的中心轴与竖向支板所在平面所成的角度为85°～90°，便于将锁定螺钉置入锁定加压孔的螺孔部分，同时可使竖向支板稳定地固定于尺骨冠状突前侧柱骨面上。
作为优选，所述头部的宽度为3～5mm，所述板体的宽度为13～16mm。
为便于在手术过程中对钢板进行微调，以使其适应于病例具体的骨外形，所述头部的厚度为1.5～2mm，所述板体的厚度为3～5mm。
为便于临时固定，所述横向支板的上端上均布有若干个克氏针孔，进一步，所述克氏针孔的中心轴与横向支板所在平面所成的角度为45°～50°，不仅方便进针，同时也使临时固定位置准确。
与现有技术相比，本发明的优点在于：设置与尺骨冠状突外侧柱上端的突起部的解剖形态相匹配的头部，并且头部上设置第一锁定孔，从而使得该钢板更好地固定尺骨冠状突前外侧柱上的骨折处；同时，设置与上述突起部和尺骨冠状突外侧柱下端的过渡部分的解剖形态相匹配的螺旋段，减少钢板与尺骨冠状前外侧柱的剖离范围，使得该钢板更好地转向贴付于上述突出部，板体的竖向支板上设置通孔，在加强固定稳固性的基础上，可在手术过程中根据灵活地选择通孔的类型和使用个数，从而获得更好的手术效果。
附图说明
图1为本发明实施例中尺骨冠状突外侧柱钢板结构示意图；
图2为图1中尺骨冠状突外侧柱钢板另一方向结构示意图；
图3为图1中尺骨冠状突外侧柱钢板沿B-B方向剖视图(使用状态下)；
图4为图1中尺骨冠状突外侧柱钢板沿A-A方向剖视图(使用状态下)。
具体实施方式
以下结合附图实施例对本发明作进一步详细描述。
如图1～4所示，一种尺骨冠状突外侧柱钢板，包括头部2和板体1，头部2与板体1通过一螺旋段3连接，该螺旋段3由板体1向板体2扭转过渡而成，头部2与尺骨冠状突外侧柱上端的突起部的解剖形态相匹配，而螺旋段3与上述突起部和尺骨冠状突外侧柱下端的过渡部分的解剖形态相匹配。
板体1的形状可有多种，本实施例中，为使板体1更好地固定骨折部位，本实施例中板体1包括呈T型设置的横向支板11和竖向支板12，横向支板11的中轴线和竖向支板12的中轴线之间所形成的夹角γ为160°，头部2设置于横向支板11上方。头部2的中轴线与横向支板11的中轴线之间形成的夹角α为30°，头部2的宽度为3mm，横向支板11的宽度为16mm。同时为便于在手术过程中对钢板进行微调，以使其适应于个体具体的骨外形，本实施例中，头部2的厚度为2mm，而板体1的厚度为3mm。
上述头部2上设置有若干个具内螺纹的第一锁定孔4，横向支板11上均设有若干个具内螺纹的第二锁定孔7，竖向支板12上设置有若干个通孔，该通孔为具内螺纹的第三锁定孔或由加压孔槽和螺孔部分交叠而成的锁定加压孔5。具体地，上述头部2的第一锁定孔4个数为1个且设置于头部2中心处，而上述横向支板11上横向均布有2个第二锁定孔7，竖向支板12上竖向均布有3个锁定加压孔5。上述第一锁定孔4的中心轴与头部2所在平面所成的角度η为80°，第二锁定孔7的中心轴与横向支板11所在平面所成的角度β为50°，锁定加压孔5的螺孔部分的中心轴与竖向支板12所在平面所成的角度δ为90°，如此设置，不仅方便锁定螺钉置入，也可使钢板的相应部分稳定地固定与相应骨面处，最终使得该钢板稳固地固定与尺骨冠状突外侧柱的骨断处。为便于手术过程中的临时固定，横向支板11的上端上均布有3个克氏针孔6，进一步，克氏针孔6的中心轴与横向支板11所在平面所成的角度ε为50°，不仅方便进针，同时也使临时固定位置准确。
本实施例仅举例说明了一种型号的钢板，具体使用时，根据骨折的具体类型选择合适型号的钢板，骨折复位后，钢板安放于尺骨冠状突外侧柱上，并使头部2与尺骨冠状突外侧柱上端的突起部贴付，而螺旋段3与上述突起部和尺骨冠状突外侧柱下端的过渡部分，从而使得头部2、螺旋段3和板体1对骨折进行相应固定，根据术中情况，选择个锁定孔4和锁定加压孔5进行固定。
以上所述的具体实施例，对本发明的目的、技术方案和有益效果进行了进一步详细说明，所应理解的是，以上所述仅为本发明的具体实施例而已，并不用于限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (8)
1.一种尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：包括头部(2)和板体(1)，所述板体(1)包括呈T型设置的横向支板(11)和竖向支板(12)，所述头部(2)设置于横向支板(11)上方并通过一螺旋段(3)与横向支板(11)连接，该螺旋段(3)由横向支板(11)向头部(2)扭转过渡而成，所述头部(2)与尺骨冠状突外侧柱上端的突起部的解剖形态相匹配，而所述螺旋段(3)与上述突起部和尺骨冠状突外侧柱下端的过渡部分的解剖形态相匹配，所述头部(2)的中轴线与横向支板(11)中轴线之间形成的夹角为25～30°，所述横向支板(11)的中轴线和竖向支板(12)的中轴线之间所形成的夹角为155～160°，所述头部(2)均设有1～2个具内螺纹的第一锁定孔(4)，所述第一锁定孔(4)的中心轴与头部(2)所在平面所成的角度为75°～80°，所述横向支板(11)均设有2～3个具内螺纹的第二锁定孔(7)，所述竖向支板(12)上设置有若干个通孔，该通孔为具内螺纹的第三锁定孔和/或由加压孔槽和螺孔部分交叠而成的锁定加压孔(5)。
2.如权利要求1所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述竖向支板(12)上竖向均布有2～3个锁定加压孔(5)。
3.如权利要求1所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述第二锁定孔(7)的中心轴与横向支板(11)所在平面所成的角度为45°～50°。
4.如权利要求2所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述锁定加压孔(5)的螺孔部分的中心轴与竖向支板(12)所在平面所成的角度为85°～90°。
5.如权利要求1～4中任一权利要求所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述头部(2)的宽度为3～5mm，所述横向支板(11)的宽度为13～16mm。
6.如权利要求1～4中任一权利要求所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述头部(2)的厚度为1.5～2mm，所述板体(1)的厚度为3～5mm。
7.如权利要求1～4中任一权利要求所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述横向支板(11)的上端上均布有若干个克氏针孔(6)。
8.如权利要求7所述的尺骨冠状突外侧柱钢板，其特征在于：所述克氏针孔(6)的中心轴与横向支板(11)所在平面所成的角度为45°～50°。
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Effective date of registration: 20170420 Address after: Department of orthopedics, the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, Jiefang Road Hangzhou,, Zhejiang 88, China Applicant after: Liu Guanyi Applicant after: Pan Zhijun Address before: 9 Department of orthopedics,, Zhongshan East Road, Jiangdong District, Zhejiang, Ningbo Sixth Hospital,, China, 315040 Applicant before: Liu Guanyi |
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Granted publication date: 20170620 Termination date: 20180513 |