Saug-Drainage-Vorrichtung
Die Erfindung betrifft eine Saug-Drainage-Vorrichtung mit einem Behälter, dessen Volumen zur Erzeugung der Saugwirkung vergrösserbar ist.
Um das Vernarben von Operationswunden zu verbessern und zu beschleunigen, werden seit mehreren Jahren sogenannte Drainage-Vorrichtungen benutzt. Diese bestehen aus mit Sauglöchern versehenen, ins Gewebe einzuführenden Schläuchen und einer Saugvorrichtung. Mit einer solchen Drainage-Vorrichtung werden in den ersten 48 Stunden nach einer Operation die Körpersäfte aus der Umgebung der Wunde abgesogen. Dadurch wird der Bluterguss entfernt, die verschiedenen Gewebeschichten liegen aneinander und die Wundheilung wird beschleunigt.
Bei bekannten Vorrichtungen dieser Art dienen die Behälter gleichzeitig als Aufnahmegefässe für die Körpersäfte.
Die Behälter sind daher bisher als Wegwerfeinrichtungen vorgesehen worden, d. h. sie sind bei der Herstellung sterilisiert, steril verpackt und nach dem Gebrauch weggeworfen worden, weil eine Reinigung und erneute Sterilisation nach dem ersten Gebrauch nicht möglich oder unwirtschaftlich wäre.
Die nur einmalige Benutzung der Behälter hat sich jedoch als unwirtschaftlich erwiesen, da die Behälter für Wegwerfeinrichtungen sehr teuer sind. Dies ist besonders bei Konstruktionen der Fall, bei denen die Volumenvergrösserung des Behälters mit Hilfe von eingebauten Federelementen erfolgt, die somit ebenfalls weggeworfen werden. Ein weiteres Problem ergibt sich bei der Vernichtung der relativ grossen Wegwerfeinrichtungen.
Weiterhin erfordert eine ausreichende Vorratshaltung bei grösserem Bedarf einen erheblichen Platz für die Lagerhaltung der bekannten Vorrichtungen, selbst wenn die Behälter im zusammengepressten Zustand gelagert werden.
Aufgabe der Erfindung ist es, die Verwendung von Saug Drainage-Vorrichtungen wirtschaftlicher zu gestalten, den Platzbedarf für die Vorratshaltung zu vermindern und das Problem der Vernichtung fast vollständig zu beseitigen.
Die Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, dass der Behälter zur Aufnahme eines flexiblen Beutels eingerichtet ist, dessen Inneres gegen den Behälter gasdicht abgedichtet ist und über einen Schlauch mit der Saugstelle in Verbindung steht, und dass weiter Mittel vorhanden sind, die den Behälter nach der Aufnahme des Beutels gasdicht verschliessen.
Bei der neuen Vorrichtung umfasst die Wegwerfeinrichtung, die nach jedem Gebrauch erneuert werden muss, lediglich den flexiblen Beutel, der als Gefäss für die Körpersäfte dient, und die Verbindung zwischen dem Beutel und dem Schlauch, wobei ein kurzes Schlauchstück, das mit dieser Verbindung aus einem Stück bestehen kann, unter Umständen ebenfalls noch zu der Wegwerfeinrichtung gehören kann; dieses Schlauchstück verbindet gegebenenfalls die Vorrichtung mit dem in den Körper eingesetzten Drainage-Schlauch.
Es ist jedoch auch möglich, den Drainage-Schlauch unmittelbar an die Verbindung mit dem Beutel anzuschliessen.
Die übrigen Teile der Vorrichtung also der Behälter, die Mittel zu seinem gegen die Umgebung dichten Abschluss sowie die eventuell vorhandenen Mittel für seine Volumenvergrösserung gehören nicht mehr zu den Wegwerfteilen, sie können daher vielfach gebraucht werden.
Vorteilhafterweise besitzt der Behälter zur Erzeugung der Saugwirkung eine handharmonikaartig faltbare, ausziehbare Wandung, wobei Federelemente vorgesehen sein können, die die Vergrösserung des Behältervolumens bewirken.
Der Querschnitt des Behälters kann dabei rund oder vieleckig und überall gleich gross sein oder von unten nach oben oder von oben nach unten oder beispielsweise auch von der Mitte nach beiden Seiten hin abnehmen. Die zum Auseinanderziehen dienenden Federelemente können entweder in dem Behälter angeordnet oder als den Behälter aussen umgreifende, wegnehmbare, federnde Bügel ausgebildet sein.
Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Vorrichtung ist der Behälter durch ein deckelartiges Verschlussstück verschliessbar, das eine Öffnung für ein einsetzbares Anschlussstück aufweist, mit dem auf der einen Seite ein zur Saugstelle führender Schlauch und auf der anderen Seite der Beutel dicht verbunden ist. Diese Konstruktion besitzt den Vorteil, dass das Verschlussstück und damit die Öffnung zum Einlegen in den und zum Entfernen des Beutels aus dem Behälter relativ gross gemacht werden können - was diese beiden Arbeitsgänge erleichtert - ohne die Wegwerfeinrichtung zu vergrössern, denn bei dieser Ausführungsform gehört das Ver schlussstück nicht mehr zu der wegzuwerfenden Verbindung zwischen Beutel und Saugstelle.
Weiterhin ist es zweckmässig, wenn der Behälter ein in die Atmosphäre führendes Ventil besitzt. Dieses hat die Aufgabe, die Erneuerung des Unterdruckes im Behälter zu ermöglichen, falls sich während des Betriebes der Vorrichtung Luft in dem Behälter und/oder in dem Beutel angesammelt hat.
Da nur von dem Innenraum der Wegwerfeinrichtung her eine Infektionsgefahr für die Operationswunde besteht, ist es auch nur notwendig, die Wegwerfeinrichtung zu sterilisieren, steril zu verpacken und aufzubewahren. Die mit der vorliegenden Wegwerfeinrichtung erreichte Reduzierung der zu sterilisierenden Teile vermindert den für die Sterilisation notwendigen Aufwand daher erheblich.
Die Erfindung wird anhand zweier Ausführungsbeispiele im Zusammenhang mit der Zeichnung näher erläutert.
Fig. 1 zeigt eine erste Ausführungsform der Vorrichtung mit einem gefüllten Beutel, die nach dem Gebrauch geöffnet worden ist.
Fig. 2 gibt ein zweites Beispiel beim Zusammenbau vor dem Gebrauch wieder; während
Fig. 3 im Schnitt ein Detail der Vorrichtung nach Fig. 2 nach Abschluss des Zusammenbaus der Vorrichtung vor dem Anschliessen des Drainage-Schlauches darstellt.
In den in seiner Form beispielsweise kreiszylindrischen Behälter 1 ist eine Spiralfeder 2 eingelegt, durch die der handharmonikaartig faltbare Mantel des Behälters zur Erzeugung der Saugwirkung auseinandergezogen wird. In der oberen Stirnfläche 3 besitzt der Behälter 1 eine Öffnung, die von einem ringförmigen Hals 4 umgeben ist.
Durch diese Öffnung kann ein Beutel 5, der an einem Anschlussstück 6 für einen Schlauch 7 (Fig. 1) gasdicht angesetzt ist, in den Behälter 1 eingelegt und nach Gebrauch der Vorrichtung aus diesem wieder entfernt werden.
Beim Ausführungsbeispiel nach Fig. 1 wird die Öffnung in die Stirnfläche 3 des Behälters durch ein Verschlussstück 8 abgeschlossen, das gasdicht in den Hals 4 eingesetzt werden kann.
Das Verschlussstück 8 besitzt eine Öffnung 9, durch die der Beutel 5 mit Hilfe des Fadens 10 vor dem Gebrauch der Vorrichtung hindurch gefädelt wird, ehe er in den Behälter 1 eingelegt wird. Um das Durchfädeln durch das Verschlussstück 9 zu erleichtern, wird der Beutel 5 vorteilhafterweise gefaltet oder gerollt geliefert. Die Öffnung 9 wird ihrerseits nach dem Durchfädeln des Beutels 5 durch das Anschlussstück 6 gasdicht verschlossen.
Bei beiden Beispielen ist das Anschlussstück 6 ein von dem Verschlussstück 8 getrennter Teil; es ist jedoch auch möglich, beide Teile zu einem Bauelement zu vereinigen und den Beutel mit dem Verschlussstück zu verschweissen.
Das Anschlussstück 6 besteht aus einem mit einem zentralen Kanal 14 versehenen, aussen konisch verlaufenden Stöpsel, dessen Kopf in einem Aufsteckstutzen 15 für den Schlauch 7 endet, und mit dem an der Stelle 13 der Beutel 5 verschweisst ist.
Das Verschlussstück 8 besitzt eine weitere Bohrung 11, die durch den Stöpsel 12 verschliessbar ist und als Ventil zum Evakuieren des Behälters 1 beim Zusammenpressen dient.
Die Öffnung 11 und der Stöpsel 12 dienen gleichzeitig dazu, um sich während des Gebrauchs unter Umständen im Behälter 1 ansammelnde Luft durch Freigeben der Öffnung 11 und erneutes, teilweises Zusammenpressen des Behälters 1 zu entfernen.
Bei der neuen Vorrichtung bilden, wie erwähnt, das Anschlussstück 6 und der Beutel 5 sowie unter Umständen der kleine Schlauch 7 die Wegwerfeinrichtung. Da der Beutel 5 eng gefaltet oder zusammengerollt ist, ehe er in den Behälter 1 eingelegt wird, ist auch, wie aus der Zeichnung unmittelbar zu ersehen ist, der Platzbedarf für die Lagerung der Wegwerfeinrichtung gegenüber demjenigen für die bisherigen, auch den Behälter 1 umfassenden Wegwerfteile erheblich vermindert, so dass eine grosse Anzahl der neuen Wegwerfeinrichtungen auf engem Raum gelagert werden können.
Zum Gebrauch wird die beschriebene, sterile Wegwerfeinrichtung 5, 6 ihrer Verpackung entnommen, durch die Öffnung 9 teilweise hindurchgefädelt und mit ihrem Anschlussstück 6 gasdicht in das Verschlussstück 8 eingesetzt; das Verschlussstück 8 wird seinerseits mit dem Behälter 1 dicht verbunden, in den zuvor der Beutel 5 eingelegt worden ist.
Der von der Wunde kommende Drainage-Schlauch wird mit dem Anschlussstück 6 oder - falls der Schlauch 7 unlösbar zum Anschlussstück 6 gehört - mit dem Anschlussschlauch 7 verbunden.
Das Evakuieren bzw. Zusammenpressen des Behälters 1 kann vor oder nach dem Einlegen des Beutels 5 erfolgen, wobei bei eingesetztem Verschlussstück 8 der Stöpsel 12 entfernt wird, um die Luft aus dem Behälter 1 entweichen zu lassen.
Ist der Beutel 5 gefüllt, so wird der von der Wunde kommende Absaugschlauch von der Vorrichtung gelöst, der Ventilstöpsel 12 herausgenommen, das Verschlussstück 8 ge öffnet und der gefüllte Beutel 5 aus dem Behälter 1 entfernt.
Dann wird der Beutel 5, beispielsweise durch Aufschneiden, geöffnet und die in ihm enthaltene Körperflüssigkeit abgelassen, ehe der Beutel 5 zusammen mit seinem Anschlussstück 6 durch die Öffnung 9 aus dem Verschlussstück 8 herausgezogen und weggeworfen wird. Nach Einlegen eines neuen Beutels 5 in den zusammengepressten Behälter 1 und nach Einsetzen des zugehörigen Anschlussstückes 6 in das Verschlussstück 8 ist die Vorrichtung erneut einsatzbereit.
Die ganze Vorrichtung kann, abgesehen von den vorzugsweise metallischen Federelementen, zweckmässigerweise aus geeigneten Kunststoffen, z.B. Polyamiden oder Polyäthylen, hergestellt sein, wobei die für die Wegwerfeinrichtung verwendeten Kunststoffe, z.B. durch Bestrahlen, sterilisierbar sein müssen. Um den Füllungsgrad des Beutels leichter überwachen zu können, ist es zweckmässig, wenn der Beutel 5 und der Behälter 1 aus durchsichtigem Material hergestellt sind.
Es ist aber auch möglich, das Verschlussstück 8 aus elastischem Material, z.B. aus Hartgummi anzufertigen. Dabei ergibt sich der Vorteil, dass die Elastizität des Verschlussstückes einerseits seine Abdichtung im Behälter 1 und anderseits die Abdichtung des Anschlussstückes 6 sowie des Stöpsels 12 im Verschlussstück 8 erleichtert und verbessert.
Bei dem Beispiel nach Fig. 2 und 3, bei dem eine besonders wirksame Abdichtung des im Behälter herrschenden Vakuums erreicht wird, besitzt die obere Stirnfläche 23 des Behälters 21, in den wiederum eine Feder 22 eingebettet ist, nur eine Öffnung mit einem relativ kleinen Durchmesser. In den ringförmigen Hals 24, dessen lichte Weite sich nach innen leicht konisch verjüngt, ist aussen ein Metallring 30 eingebettet, der ein Gewinde 31 trägt.
Das Anschlussstück 26, an dem an der Stelle 33 der Beutel 25 wiederum gasdicht befestigt ist, besteht in diesem Fall aus einem relativ weichen, elastischen Material, so dass sein flanschartiger Ansatz 32 beim Verschliessen des Behälters 21 zusammengepresst wird und als Dichtungsring wirkt.
Das Verschlussstück ist ersetzt durch eine Metallkappe 28, durch deren Öffnung 29 beim Zusammenbau der relativ lang gezogene, aussen konisch verlaufende Aufsteckstutzen 35 zum Anschluss eines Schlauches gesteckt und die mit dem Ring 30 verschraubt wird. Wie schon erwähnt, wird dabei der Flansch 32 wie eine Dichtung zusammengepresst und damit der Behälter 21 gasdicht verschlossen.
Der Anschlussstutzen 35 ist an seinem oberen Ende bis zum Gebrauch der Vorrichtung zugeschmolzen, so dass der ihn durchsetzende Kanal 34 und das Innere des Beutels 25 bis zum Anschluss des nicht dargestellten Drainage-Schlauches steril bleiben. Vor dem Anschliessen des Schlauches wird von der Spitze des Stutzens 35 ein mehr oder minder langes Stück entfernt - was durch gestrichelte Schnittlinien a-a angedeutet ist¯, wodurch der Stutzen 35 auf einfache Weise in gewissem Umfang an Schläuche mit unterschiedlichen Durchmessern angepasst werden kann.
Die Funktion des Ventils 11, 12 der ersten Ausführungsform wird beim zweiten Beispiel durch einfaches Lockern und Wiederanziehen der Verschraubung zwischen dem Ring 30 und der Kappe 29 erfüllt.
Auch bei dem zweiten Ausführungsbeispiel besteht die Wegwerfeinrichtung lediglich aus dem Beutel 25 und dem zugehörigen Anschlussstück 26, womit auch bei diesem Beispiel die im Zusammenhang mit der ersten Ausführungsform beschriebenen Vorteile vorhanden sind. Die Handhabung der zweiten Vorrichtung erfolgt im wesentlichen in der für das erste Beispiel beschriebenen Weise.
Suction-drainage device
The invention relates to a suction-drainage device with a container, the volume of which can be increased to generate the suction effect.
So-called drainage devices have been used for several years to improve and accelerate the scarring of surgical wounds. These consist of tubes with suction holes that can be inserted into the tissue and a suction device. Such a drainage device is used to suck out the body fluids from around the wound in the first 48 hours after an operation. This removes the bruise, the different layers of tissue lie against each other and wound healing is accelerated.
In known devices of this type, the containers also serve as receiving vessels for the body fluids.
The containers have therefore heretofore been provided as disposable devices; H. they are sterilized during manufacture, packaged sterile and thrown away after use because cleaning and re-sterilization after the first use would not be possible or would be uneconomical.
However, using the containers only once has proven to be uneconomical since the containers for disposable devices are very expensive. This is particularly the case with constructions in which the volume of the container is increased with the aid of built-in spring elements, which are thus also thrown away. Another problem arises with the destruction of the relatively large disposable devices.
Furthermore, when there is a greater need, sufficient storage requires a considerable amount of space for storing the known devices, even if the containers are stored in the compressed state.
The object of the invention is to make the use of suction drainage devices more economical, to reduce the space required for storage and to almost completely eliminate the problem of destruction.
The invention is characterized in that the container is set up to receive a flexible bag, the interior of which is sealed gas-tight from the container and is connected to the suction point via a hose, and that further means are present that the container after receiving the Seal the bag gas-tight.
In the new device, the disposable device, which has to be replaced after each use, only comprises the flexible bag, which serves as a receptacle for the body fluids, and the connection between the bag and the tube, with a short piece of tube that is connected to this connection Piece may exist, may also belong to the disposable device under certain circumstances; this piece of tubing optionally connects the device to the drainage tube inserted into the body.
However, it is also possible to connect the drainage tube directly to the connection with the bag.
The remaining parts of the device, i.e. the container, the means for its sealing against the environment and the means for increasing its volume no longer belong to the disposable parts and can therefore be used many times over.
In order to generate the suction effect, the container advantageously has a wall that can be folded and pulled out like a hand harmonica, with spring elements being able to be provided which cause the container volume to be increased.
The cross section of the container can be round or polygonal and the same size everywhere, or it can decrease from bottom to top or from top to bottom or, for example, from the center to both sides. The spring elements used for pulling apart can either be arranged in the container or designed as removable, resilient brackets which surround the container on the outside.
In a preferred embodiment of the device, the container can be closed by a lid-like closure piece which has an opening for an insertable connector to which a hose leading to the suction point is tightly connected on one side and the bag on the other side. This construction has the advantage that the closure piece and thus the opening for inserting and removing the bag from the container can be made relatively large - which facilitates these two operations - without enlarging the disposable device, because in this embodiment the Ver The final piece no longer leads to the discarded connection between the bag and the suction point.
It is also useful if the container has a valve leading into the atmosphere. This has the task of making it possible to renew the negative pressure in the container if air has accumulated in the container and / or in the bag during operation of the device.
Since there is only a risk of infection for the surgical wound from the interior of the disposable device, it is also only necessary to sterilize the disposable device, to pack it in a sterile manner and to store it. The reduction in the number of parts to be sterilized which is achieved with the present disposable device therefore considerably reduces the effort required for sterilization.
The invention is explained in more detail using two exemplary embodiments in conjunction with the drawing.
Fig. 1 shows a first embodiment of the device with a filled bag, which has been opened after use.
Fig. 2 shows a second example of assembly before use; while
FIG. 3 shows in section a detail of the device according to FIG. 2 after the assembly of the device has been completed before the drainage hose is connected.
In the container 1, which is, for example, circular cylindrical in shape, a spiral spring 2 is inserted, by means of which the shell of the container, which can be folded like a accordion, is pulled apart to generate the suction effect. In the upper end face 3, the container 1 has an opening which is surrounded by an annular neck 4.
A bag 5, which is attached to a connection piece 6 for a hose 7 (FIG. 1) in a gas-tight manner, can be inserted into the container 1 through this opening and removed therefrom again after the device has been used.
In the embodiment according to FIG. 1, the opening in the end face 3 of the container is closed by a closure piece 8 which can be inserted into the neck 4 in a gas-tight manner.
The closure piece 8 has an opening 9 through which the bag 5 is threaded with the aid of the thread 10 before the device is used, before it is inserted into the container 1. In order to facilitate threading through the closure piece 9, the bag 5 is advantageously supplied folded or rolled. The opening 9 is for its part closed in a gas-tight manner after the bag 5 has been threaded through the connector 6.
In both examples, the connection piece 6 is a part that is separate from the closure piece 8; however, it is also possible to combine both parts into one component and to weld the bag to the closure piece.
The connection piece 6 consists of a plug which runs conically on the outside and is provided with a central channel 14, the head of which ends in a push-on connector 15 for the hose 7, and to which the bag 5 is welded at the point 13.
The closure piece 8 has a further bore 11 which can be closed by the stopper 12 and serves as a valve for evacuating the container 1 when it is compressed.
The opening 11 and the stopper 12 serve at the same time to remove air that may have accumulated in the container 1 during use by releasing the opening 11 and again partially compressing the container 1.
In the new device, as mentioned, the connection piece 6 and the bag 5 and, under certain circumstances, the small tube 7 form the disposable device. Since the bag 5 is tightly folded or rolled up before it is placed in the container 1, as can be seen directly from the drawing, the space requirement for the storage of the disposable device compared to that for the previous disposable parts including the container 1 considerably reduced, so that a large number of the new disposable devices can be stored in a small space.
For use, the described, sterile disposable device 5, 6 is removed from its packaging, partially threaded through the opening 9 and inserted with its connection piece 6 in a gas-tight manner into the closure piece 8; the closure piece 8 is in turn tightly connected to the container 1 into which the bag 5 has previously been placed.
The drainage tube coming from the wound is connected to the connection piece 6 or - if the tube 7 is undetachably part of the connection piece 6 - to the connection tube 7.
The evacuation or compression of the container 1 can take place before or after the insertion of the bag 5, the plug 12 being removed when the closure piece 8 is inserted in order to allow the air to escape from the container 1.
When the bag 5 is filled, the suction hose coming from the wound is detached from the device, the valve plug 12 is removed, the closure piece 8 opens and the filled bag 5 is removed from the container 1.
The bag 5 is then opened, for example by cutting open, and the body fluid contained in it is drained off before the bag 5 together with its connector 6 is pulled out of the closure 8 through the opening 9 and thrown away. After inserting a new bag 5 into the compressed container 1 and after inserting the associated connection piece 6 into the closure piece 8, the device is ready for use again.
The whole device, apart from the preferably metallic spring elements, can expediently be made of suitable plastics, e.g. Polyamides or polyethylene, the plastics used for the disposable device, e.g. by irradiation, must be sterilizable. In order to be able to monitor the degree of filling of the bag more easily, it is expedient if the bag 5 and the container 1 are made of transparent material.
But it is also possible to make the closure piece 8 made of elastic material, e.g. to be made from hard rubber. This has the advantage that the elasticity of the closure piece on the one hand facilitates and improves its sealing in the container 1 and on the other hand the sealing of the connection piece 6 and the plug 12 in the closure piece 8.
In the example according to FIGS. 2 and 3, in which a particularly effective sealing of the vacuum prevailing in the container is achieved, the upper end face 23 of the container 21, in which a spring 22 is embedded, has only one opening with a relatively small diameter . A metal ring 30, which has a thread 31, is embedded on the outside in the annular neck 24, the clear width of which tapers slightly conically towards the inside.
The connection piece 26, to which the bag 25 is again attached in a gastight manner at the point 33, consists in this case of a relatively soft, elastic material, so that its flange-like projection 32 is compressed when the container 21 is closed and acts as a sealing ring.
The closure piece is replaced by a metal cap 28, through the opening 29 of which the relatively elongated, externally conical push-on connector 35 for connecting a hose is inserted and which is screwed to the ring 30 during assembly. As already mentioned, the flange 32 is pressed together like a seal and the container 21 is thus closed in a gas-tight manner.
The connecting piece 35 is melted shut at its upper end until the device is used, so that the channel 34 passing through it and the interior of the bag 25 remain sterile until the drainage tube (not shown) is connected. Before connecting the hose, a more or less long piece is removed from the tip of the connector 35 - which is indicated by dashed cutting lines a-a, whereby the connector 35 can be easily adapted to a certain extent to hoses with different diameters.
The function of the valve 11, 12 of the first embodiment is fulfilled in the second example by simply loosening and retightening the screw connection between the ring 30 and the cap 29.
In the second exemplary embodiment, too, the disposable device consists only of the bag 25 and the associated connection piece 26, so that the advantages described in connection with the first embodiment are also present in this example. The handling of the second device takes place essentially in the manner described for the first example.