BRPI1006244B1

BRPI1006244B1 - sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca

Info

Publication number: BRPI1006244B1
Application number: BRPI1006244-0A
Authority: BR
Inventors: Yutaka Onodera; Yasuhiro Kojima; Kenji Mori; Yasuo Sakano
Original assignee: Japan Lifeline Co., Ltd
Priority date: 2009-03-23
Filing date: 2010-02-23
Publication date: 2020-10-13
Also published as: US8626284B2; EP2412402B1; KR20110118709A; KR101283223B1; CN102316927B; BRPI1006244A2; EP2412402A1; WO2010109997A1; US20110319948A1; JP2010220778A; AU2010228558B2; CN102316927A; HK1162990A1; AU2010228558A1; EP2412402A4; BRPI1006244B8; JP4545216B1

Abstract

SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA. Um sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca equipado com urn cateter de desfibrilação 100, um dispositivo de fonte de energia 700 e um eletrocardiógrafo 800. O cateter de desfibrilação 100 é equipado com um primeiro grupo de eletrodo CD 31G e um segundo grupo de eletrodo CD 32G; O dispositivo de fonte de energia 700 é equipado com uma unidade de fonte de energia CD 71, um conector conectado por cateter 72, um conector conectado por eletrocardiógrafo 73, uma unidade processadora aritmética 75 que controla uma unidade da fonte de energia CD 71 e tem um circuito de saída 751 para emitir uma tensão de corrente direta de uma unidade da fonte de energia CD 71, e uma unidade de mudança da fonte 76 na qual o conector conectado por cateter 72 é conectado a um contato comum, o conector conectado por eletrocardiógrafo 73 é conectado a um primeiro contato, e uma unidade processadora aritmética 75 é conectada a um segundo contato. De acordo com este sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca, a energia elétrica necessária e suficiente para desfibrilação pode ser certamente fornecida, e o cateter de desfibrilação 100 pode ser utilizado como um cateter de eletrodo para medição do potencial cardíaco quando nenhum tratamento de desfibrilação é realizado.

Description

CAMPO TÉCNICO

A presente invenção refere-se a um sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca, e mais especificamente a um sistema de cateter equipado com um cateter de desfibrilação inserido em uma cavidade cardíaca, um dispositivo de fonte de energia para aplicar uma tensão de corrente direta (CD) nos eletrodos deste cateter de desfibrilação, e um eletrocardiógrafo.

HISTÓRICO DA TÉCNICA

Um desfibrilador automático externo (DAE) é conhecido como um desfibrilador para remover a fibrilação atrial (ver, por exemplo, Literatura da Patente 1).

Em um tratamento de desf ibrilação por DAE, uma almofada de eletrodo é fixada à superfície do corpo de um paciente para aplicar uma Tensão CD neste, dando assim energia elétrica dentro do corpo do paciente. Aqui, a energia elétrica que flui dentro do corpo do paciente proveniente da almofada de eletrodo é geralmente controlada para 150 a 200 J, e uma parte (geralmente, aproximadamente muito % a 20%) deste flui em um coração a ser utilizado para o tratamento de desfibrilação.

LISTA DE CITAÇÃO LITERATURA DA PATENTE

Literatura da patente 1: Pedido da Patente japonesa assinada N2 2001-112874

SUMÁRIO DA INVENÇÃO PROBLEMA TÉCNICO

E agora, a fibrilação atrial é passível de ocorrer durante o cateterismo cardíaco, e é necessário conduzir a desfibrilação elétrica mesmo neste caso.

De acordo com o DAE cuja energia elétrica é fornecida da parte externa do corpo, entretanto, é difícil fornecer energia elétrica efetiva (por exemplo, 10 a 30 J) para um coração que apresentou fibrilação atrial.

Em outras palavras, quando uma proporção de energia elétrica fluindo no coração da energia elétrica fornecida da parte de fora do corpo for pequena (por exemplo, aproximadamente vários %) , É impossível conduzir um tratamento suficiente de desfibrilação.

Por outro lado, quando a energia elétrica fornecida da parte de fora do corpo flui para o coração em uma alta proporção, é considerado que o tecido do coração pode ser possivelmente danificado.

Além disso, no tratamento de desfibrilação por DAE, a queima é fácil de ocorrer na superfície do corpo na qual a almofada de eletrodo foi fixada. Quando a proporção da energia elétrica fluindo para o coração for menor do que a descrita acima, o grau de queima se torna pesado fornecendo a energia elétrica repetidamente para ser considerável queimada no paciente sujeito a cateterização.

A presente invenção foi feita com base nas circunstâncias anteriores e tem o objetivo de prover um sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca que pode certamente fornecer a energia elétrica necessária e suficiente para desfibrilação para um coração que apresentou fibrilação atrial durante o cateterismo cardíaco.

Outro objetivo da presente invenção é prover um sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca pelo qual um tratamento de desfibrilação pode ser conduzido sem causar queima na superfície do corpo de um paciente.

A presente invenção também tem como objetivo prover um sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca, o cateter de desfibrilação do qual pode ser utilizado como um cateter de eletrodo para medição do potencial cardíaco quando nenhum tratamento de desfibrilação é realizado.

SOLUÇÃO PARA O PROBLEMA

(1) O sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção é um sistema de cateter compreendendo um cateter de desfibrilação inserido em uma cavidade cardíaca para conduzir a desfibrilação, um dispositivo de fonte de energia para aplicar uma tensão de corrente direta aos eletrodos deste cateter de desfibrilação, e um eletrocardiógrafo, caracterizado em que o cateter de desfibrilação compreende um membro do tubo isolado, um primeiro grupo do eletrodo (um primeiro grupo de eletrodo CD) composto por uma pluralidade de eletrodos do tipo anel e instalado em uma região distal do membro do tubo, um segundo grupo do eletrodo (um segundo grupo de eletrodo CD) composto por uma pluralidade de eletrodos do tipo anel e instalados no membro do tubo para a direção próxima (com um espaço em uma lateral próxima) do primeiro grupo de eletrodo CD, um primeiro grupo de fios condutores composto por uma pluralidade de fios condutores cujas extremidades distais são conectadas aos respectivos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD, e um segundo grupo de fios condutores composto por uma pluralidade de fios condutores cujas extremidades distais são conectadas aos respectivos eletrodos compondo o segundo grupo de eletrodo CD, em que o dispositivo de fonte de energia compreende uma unidade da fonte de energia CD, um conector conectado por cateter conectado nas laterais próximas do primeiro grupo do fio condutor e do segundo grupo do fio condutor do cateter de desfibrilação intracardíaca, conectado em um terminal de entrada do eletrocardiógrafo, uma unidade processadora aritmética que controla uma unidade da fonte de energia CD com base na entrada de um interruptor externo e tem um circuito de saída para emitir uma tensão de corrente direta da unidade da fonte de energia CD, e uma unidade de mudança composta por um interruptor de mudança de dois contatos por circuito, na qual o conector conectado por cateter é conectado em um contato comum, o conector conectado por eletrocardiógrafo é conectado em um primeiro contato, e uma unidade processadora aritmética é conectada em um segundo contato, em que quando um potencial cardíaco é medido pelos eletrodos (eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD e/ou o segundo grupo de eletrodo CD) do cateter de desfibrilação, o primeiro contato em uma unidade de mudança é selecionado, e as informações do potencial cardíaco do cateter de desfibrilação são inseridas no eletrocardiógrafo através do conector conectado por cateter, uma unidade de mudança e o conector conectado por eletrocardiógrafo do dispositivo de fonte de energia, e em que quando a desfibrilação é conduzida pelo cateter de desfibrilação, o contato de uma unidade de mudança é mudado para o segundo contato por uma unidade processadora aritmética do dispositivo de fonte de energia para respectivamente aplicar tensões diferentes na polaridade uma da outra ao primeiro grupo de eletrodo CD e ao segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação através do circuito de saída de uma unidade processadora aritmética, uma unidade de mudança e o conector conectado por cateter de uma unidade da fonte de energia CD.

O cateter de desfibrilação compondo o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção é inserido em uma cavidade cardíaca de forma que o primeiro grupo de eletrodo CD seja localizado em uma veia coronária, e o segundo grupo de eletrodo CD seja localizado no átrio direito para respectivamente aplicar as tensões diferentes na polaridade um ao outro no primeiro grupo de eletrodo CD e no segundo grupo de eletrodo CD (aplicar uma tensão de corrente direta entre o primeiro grupo de eletrodo CD e o segundo grupo de eletrodo CD) através do primeiro grupo do fio condutor e do segundo grupo do fio condutor pelo dispositivo de fonte de energia, aplicando diretamente por meio disso a energia elétrica em um coração que apresentou fibrilação para conduzir um tratamento de desfibrilação.

Conforme descrito acima, a energia elétrica é diretamente dada ao coração que apresentou a fibrilação pelo primeiro grupo de eletrodo CD e pelo segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação dispostos dentro da cavidade cardíaca, pelo qual o estímulo elétrico (choque elétrico) necessário e suficiente para o tratamento de desfibrilação pode ser certamente dado apenas ao coração.

Além disso, nenhuma queima é causada na superfície do corpo do paciente, pois a energia elétrica pode ser diretamente aplicada ao coração.

O primeiro contato é selecionado em uma unidade de mudança compondo o dispositivo de fonte de energia, pelo qual a rota do conector conectado por cateter ao conector conectado por eletrocardiógrafo é garantida, de forma que um potencial cardíaco pode ser medido pelos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD e/ou o segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação, e as informações resultantes do potencial cardíaco podem ser inseridos no eletrocardiógrafo através do conector conectado por cateter, em uma unidade de mudança e no conector conectado por eletrocardiógrafo.

Em outras palavras, quando um tratamento de desfibrilação não é necessário durante o cateterismo cardíaco, o cateter de desfibrilação compondo a presente invenção pode ser utilizado como um cateter de eletrodo para medição do potencial cardíaco. Como resultado, tais problemas, como para remover um cateter de eletrodo para novamente inserir um cateter para desfibrilação quando a fibrilação atrial tiver ocorrido durante o cateterismo cardíaco podem ser poupados.

(2) Pode ser preferível que o cateter de desfibrilação compondo o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção compreenda um grupo do eletrodo de medição por potencial composto por uma pluralidade de eletrodos instalada no membro do tubo separado do primeiro grupo de eletrodo CD ou do segundo grupo de eletrodo CD, e um grupo de fios condutores para medição do potencial, que é composto por uma pluralidade de fios condutores cujas extremidades distais são conectadas aos respectivos eletrodos compondo o grupo do eletrodo de medição por potencial, e cujas extremidades próximas são conectadas ao conector conectado por cateter do dispositivo de fonte de energia, uma rota ligando o conector conectado por cateter ao conector conectado por eletrocardiógrafo é formada no dispositivo de fonte de energia, e as informações do potencial cardíaco medidas pelos eletrodos compondo o grupo do eletrodo de medição por potencial são inseridas no eletrocardiógrafo através do conector conectado por eletrocardiógrafo do conector conectado por cateter do dispositivo de fonte de energia sem passar por uma unidade de mudança.

De acordo com tal estrutura, o eletrocardiógrafo pode adquirir o potencial cardíaco medido pelo grupo do eletrodo de medição por potencial mesmo sob tratamento de desfibrilação durante o qual o eletrocardiógrafo não pode adquirir o potencial cardíaco do primeiro grupo de eletrodo CD e do segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação, de forma que o tratamento de desfibrilação possa ser conduzido enquanto monitora o potencial cardíaco no eletrocardiógrafo.

(3) Outro meio de medição do potencial cardíaco que não seja o cateter de desfibrilação pode preferivelmente ser conectado ao eletrocardiógrafo compondo o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção.

(4) Além disso, este meio de medição do potencial cardíaco pode preferivelmente ser uma almofada de eletrodo ou um cateter de eletrodo.

De acordo com tal estrutura, o eletrocardiógrafo pode adquirir o potencial cardíaco medido pelo meio de medição do potencial cardíaco mesmo sob tratamento de desfibrilação durante o qual o eletrocardiógrafo não pode adquirir o potencial cardíaco do primeiro grupo de eletrodo CD e do segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação, de forma que o tratamento de desfibrilação possa ser conduzido enquanto monitora o potencial cardíaco no eletrocardiógrafo.

(5) Pode ser preferível que o dispositivo de fonte de energia compondo o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção compreenda um conector de entrada do eletrocardiograma conectado a uma unidade processadora aritmética e um terminal de saída do eletrocardiógrafo, e um meio de exibição conectado a uma unidade processadora aritmética, e as informações do potencial cardíaco inseridas no conector de entrada do eletrocardiograma do eletrocardiógrafo são inseridas em uma unidade processadora aritmética e exibidas no meio de exibição.

De acordo com tal estrutura, uma parte das informações do potencial cardíaco (o potencial cardíaco adquirido pelos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD e/ou o segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação, o potencial cardíaco adquirido pelos eletrodos compondo o grupo do eletrodo de medição por potencial do cateter de desfibrilação, ou o potencial cardíaco adquirido pelo dito outro meio de medição do potencial cardíaco que não seja o cateter de desfibrilação) é inserida em uma unidade processadora aritmética, e uma unidade da fonte de energia CD pode ser controlada com base nestas informações do potencial cardíaco em uma unidade processadora aritmética.

Além disso, o tratamento de desfibrilação (por exemplo, entrada do interruptor externo) pode ser conduzido enquanto monitora as informações do potencial cardíaco (forma de onda) inseridas em uma unidade processadora aritmética pelo meio de exibição.

(6) Uma unidade processadora aritmética do dispositivo de fonte de energia compondo o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção pode preferivelmente conduzir o processo aritmético para aplicarHlma tensão sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco inserido através do conector de entrada do eletrocardiograma para controlar uma unidade da fonte de energia CD.

De acordo com tal estrutura, a tensão pode ser aplicada sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco para efetivamente conduzir o tratamento de desfibrilação.

(7) Uma unidade processadora aritmética do dispositivo de fonte de energia compondo o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção pode preferivelmente medir uma resistência entre o primeiro grupo de eletrodo CD e o segundo grupo de eletrodo CD antes da aplicação da tensão para julgar se a resistência medida excede um valor fixo ou não, e envia um sinal de controle de uma unidade da fonte de energia CD ao efeito que a tensão é aplicada apenas quando não excede o valor fixo.

De acordo com tal estrutura, a tensão pode ser aplicada apenas quando o primeiro grupo de eletrodo CD e o segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação tiverem entrado em contato verificado com os respectivos locais predeterminados (por exemplo, uma parede do vaso da veia coronária e uma parede interna do átrio direito), de forma que o tratamento de desfibrilação possa ser efetivamente conduzido.

EFEITOS VANTAJOSOS DA INVENÇÃO

De acordo com o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca da presente invenção, a energia elétrica necessária e suficiente para desfibrilação pode ser certamente fornecida para um coração que apresentou fibrilação atrial durante o cateterismo cardíaco. Além disso, nenhuma queima é causada na superfície do corpo de um paciente, e a invasividade também é pouca.

Adicionalmente, o cateter de desfibrilação que forma a presente invenção pode ser utilizado como um cateter do eletrodo para medição do potencial cardíaco quando o tratamento de desfibrilação não for necessário.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

A figura 1 é um diagrama em blocos ilustrando uma realização de um sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção.

A figura 2 é uma vista plana explicativa ilustrando um cateter de desfibrilação que forma o sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 3 é uma vista plana explicativa (desenho para explicar dimensões e dureza) ilustrando o cateter de desfibrilação que forma o sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 4 é uma vista de corte transversal ilustrando uma seção A-A na figura 2.

A figura 5 é uma vista de corte transversal ilustrando as seções B-B, C-C e D-D na figura 2.

A figura 6 é uma vista em perspectiva ilustrando a estrutura interior de uma alavanca de acordo com uma realização no cateter de desfibrilação ilustrado na figura 2.

A figura 7 é uma vista parcialmente ampliada do interior (lateral da extremidade distal) da alavanca ilustrada na figura 6.

A figura 8 é uma vista parcialmente ampliada do interior (lado da extremidade próxima) da alavanca ilustrada na figura 6.

A figura 9 é uma vista explicativa ilustrando um estado conectado entre um conector do cateter de desfibrilação e um conector conectado por cateter de um dispositivo de fonte de energia no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 10 é um diagrama em blocos ilustrando o fluxo de informações do potencial cardíaco quando um potencial cardíaco for medido pelo cateter de desfibrilação no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 11A é uma parte (etapa 1 a etapa 6) de um fluxograma ilustrando a ação e operação de um dispositivo de fonte de energia no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 11B é uma parte restante (Etapa 7 a Etapa 15) do fluxograma ilustrando a ação e operação do dispositivo de fonte de energia no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 12 é um diagrama em blocos ilustrando o fluxo de informações do potencial cardíaco em um potencial cardíaco medindo o modo no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 13 é um diagrama em blocos ilustrando o fluxo de informações como um valor medido de uma resistência entre os grupos de eletrodos e as informações do potencial cardíaco em um modo de desfibrilação no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 14 é um diagrama em blocos ilustrando um espaço no tempo em que a tensão de corrente direta foi aplicada em um modo de desfibrilação no sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 15 é um diagrama da forma de onda potencial medido quando a energia elétrica predeterminada foi aplicada pelo cateter de desfibrilação que forma o sistema de cateter ilustrado na figura 1.

A figura 16 é um diagrama em blocos ilustrando outra realização do sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com a presente invenção.

DESCRIÇÃO DAS REALIZAÇÕES PRIMEIRA REALIZAÇÃO

Conforme ilustrado na figura 1, o sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com esta realização é equipado com um cateter de desfibrilação 100, um dispositivo de fonte de energia 700, um eletrocardiógrafo 800 e um meio de medição do potencial cardíaco 900.

Conforme ilustrado nas figuras de 2 a 5, o cateter de desfibrilação 100 compondo o sistema de cateter de acordo com esta realização é equipado com um tubo multi-lúmen 10, uma alavanca 20, um primeiro grupo de eletrodo CD 31G, um segundo grupo de eletrodo CD 32G, um grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G, um primeiro grupo do fio condutor 41G, um segundo grupo do fio condutor 42G e um terceiro grupo do fio condutor 43G.

Conforme ilustrado nas figuras 4 e 5, quatro lúmens (um primeiro lúmen 11, um segundo lúmen 12, um terceiro lúmen 13 e um quarto lúmen 14) são formados no tubo multi-lúmen 10 (um membro do tubo isolado tendo uma estrutura multi-lúmen) compondo o cateter de desfibrilação 100.

Nas figuras 4 e 5, os sinais de referência 15, 16 e 17 designam uma camada de fluororesina dividindo em lúmens, uma parte interna (núcleo) composta por um elastômero tendo uma baixa dureza e uma parte externa (casca) composta por um elastômero de nylon tendo uma alta dureza, respectivamente. Na figura 4, o sinal de referência 18 designa um fio de aço inoxidável compondo uma trança.

A camada fluororesina 15 dividindo em lúmens é formada por um material tendo alta propriedade isolante, por exemplo, um copolímero de tetrafluoretileno e perfluoralcóxido (PFA) ou polietrafluoretileno (PTFE).

O elastômero de nylon compondo a parte externa 17 do tubo multi-lúmen 10, tendo durezas diferentes em uma direção axial, é utilizado, assim o tubo multi-lúmen 10 é formado de forma que a dureza se torna gradualmente maior em direção a lateral próxima da lateral distai.

Como um exemplo de preferência, a dureza (dureza conforme medido por um medidor de dureza do tipo D) em uma região dedicada por LI (largura: 52 mm) na figura 3 é 40, a dureza indicada por L2 (largura: 108 mm) é 55, a dureza em uma região indicada por L3 (largura: 25.7 mm) é 63, a dureza em uma região indicada por L4 (largura: 10 mm) é 68, e a dureza em uma região dedicada por L5 (largura: 500 mm) é 72.

A trança formada pelo fio de aço inoxidável 18 é formada apenas na região indicada por L5 na figura 3 e é provida entre a parte interna 16 e a parte externa 17conforme ilustrado na figura 4.

O diâmetro externo do tubo multi-lúmen 10 é, por exemplo, 1.2 a 3.3 mm.

Nenhuma limitação particular é imposta em um método para produzir o tubo multi-lúmen 10.

A alavanca 20 compondo o cateter de desfibrilação 100 de acordo com esta realização é equipada com um corpo da alavanca 21, uma alça 22 e um alívio de tensão 24.

A alça 22 é giratoriamente operada, então uma parte da extremidade distal do tubo multi-lúmen 10 pode ser desviada (oscilada).

O primeiro grupo de eletrodo CD 31G, o segundo grupo de eletrodo CD 32G e o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G são instalados em uma periferia externa (uma região distai onde nenhuma trança é formada no interior desta) do tubo multi-lúmen 10. Aqui, "o grupo de eletrodo"significa um conjunto de uma pluralidade de eletrodos que são instalados nos intervalos reduzidos (por exemplo, 5 mm ou menos) , e formam o mesmo pólo (tem a mesma polaridade) ou tem o mesmo objeto.

O primeiro grupo de eletrodo CD é composto por uma pluralidade de eletrodos formando o mesmo pólo (pólo negativo ou pólo positivo) e instalado nos intervalos reduzidos na região distal do tubo multi-lúmen. Aqui, o número dos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD é, por exemplo, 4 a 13, preferivelmente 8 a 10 que varia de acordo com a extensão de eletrodos individuais e intervalo de disposição.

Nesta realização, o primeiro grupo de eletrodo CD 31G é feito de 8 eletrodos do tipo anel 31 instalados na região distal do tubo multi-lúmen 10.

Os eletrodos 31 compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G são conectados em um conector conectado por cateter do dispositivo de fonte de energia 700 através dos fios condutores (fios condutores 41 compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G) e um conector que será descrito subsequentemente.

Aqui, a extensão (largura em uma direção axial) do eletrodo 31 é preferivelmente 2 a 5 mm, e é 4 mm conforme um exemplo preferível.

Se a extensão do eletrodo 31 for muito estreita, a quantidade de calor gerada sob a aplicação de tensão se torna excessiva, e assim há possibilidade de que um tecido circundante ser danificado. Por outro lado, se a extensão do eletrodo 31 for muito ampla, a flexibilidade ou leveza de uma parte do tubo multi-lúmen 10, no qual o primeiro grupo de eletrodo CD 31G é provido, pode ser prejudicado em alguns casos.

Um intervalo de instalação (distância da folga entre os eletrodos adjacentes) entre os eletrodos 31 é preferivelmente de 1 a 5 mm, e é 2 mm como um exemplo preferível.

O primeiro grupo de eletrodo CD 31G está localizado, por exemplo, em uma veia coronária sob utilização (sob disposição em uma cavidade cardíaca) do cateter de desfibrilação 100.

O segundo grupo de eletrodo CD é composto por uma pluralidade de eletrodos formando um pólo (pólo positivo ou pólo negativo) oposto ao primeiro grupo de eletrodo CD e instalado nos intervalos reduzidos no tubo multi-lúmen para direção proximal da posição da instalação do primeiro grupo de eletrodo CD. Aqui, o número de eletrodos compondo o segundo grupo de eletrodo CD é, por exemplo, de 4 a 13, preferivelmente de 8 a 10 pela qual varia de acordo com a extensão dos eletrodos individuais e intervalo dè disposição.

Nesta realização, o segundo grupo de eletrodo CD 32G é feito de 8 eletrodos do tipo anel 32 instalados no tubo multi-lúmen 10 para a direção proximal da posição de instalação do primeiro grupo de eletrodo CD 31G.

Os eletrodos 32 compondo o segundo grupo de eletrodo CD 32G são conectados ao conector conectado por cateter do dispositivo de fonte de energia 700 através dos fios condutores (fios condutores 42 compondo o segundo grupo do fio condutor 41G) e um conector que será descrito subsequentemente.

Aqui, a extensão (largura em uma direção axial) do eletrodo 32 é preferivelmente de 2 a 5 mm, e é 4 mm como um exemplo preferível.

Se a extensão do eletrodo 32 é muito estreita, a quantidade de calor gerado sob aplicação de tensão se torna excessiva, assim há uma possibilidade de um tecido circundante ser danificado. Por outro lado, se a extensão do eletrodo 32 for muito ampla, a flexibilidade ou leveza de uma parte do tubo multi-lúmen 10, no qual o segundo grupo de eletrodo CD 32G é provido, pode ser prejudicado em alguns casos.

Um intervalo de instalação (distância da folga entre os eletrodos adjacentes) entre os eletrodos 32 é preferivelmente de 1 a 5 mm, e é 2 mm como um exemplo preferível.

O segundo grupo de eletrodo CD 32G está localizado, por exemplo, em um átrio direito sob utilização (sob disposição em uma cavidade cardíaca) do cateter de desfibrilação 100.

Nesta realização, o grupo de eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G é composto por 4 eletrodos do tipo anel 33 instalados no tubo multi-lúmen 10 para direção proximal da posição da instalação do segundo grupo de eletrodo CD 32G.

Os eletrodos 33 compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G são conectados ao conector conectado por cateter do dispositivo de fonte de energia 700 através dos fios condutores (fios condutores 43 compondo o terceiro grupo do fio condutor 43G) e um conector que será descrito subsequentemente.

Aqui, a extensão (largura em uma direção axial) do eletrodo 33 é preferivelmente de 0,5 a 2,0 mm, e é 1,2 mm como um exemplo preferível.

Se a extensão do eletrodo 33 for muito ampla, a precisão da medição de um potencial cardíaco é reduzida, e é difícil verificar um local onde um potencial anormal foi gerado.

Um intervalo de instalação (distância da folga entre os eletrodos adjacentes) entre os eletrodos 33 é preferivelmente de 1.0 a 10.0 mm, e é 5 mm com um exemplo preferível.

O grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G está localizado, por exemplo, em uma veia cava superior onde um potencial anormal tende a gerar sob utilização (sob disposição em uma cavidade cardíaca) do cateter de desfibrilação 100.

Uma pontada extremidade distai 35 é instalada na extremidade distal do cateter de desfibrilação 10.

Esta ponta da extremidade distai 35 não é conectada em um fio da sonda nem utilizada como um eletrodo nesta realização. Entretanto, esta ponta também pode ser utilizada como um eletrodo conectando um fio condutor neste. Conforme um material formando a ponta da extremidade distai 35, um material metálico como a platina ou aço inoxidável, ou qualquer um de vários materiais de resina pode ser utilizado sem limitação particular.

Uma distância da folga d2 entre o primeiro grupo de eletrodo CD 31G (eletrodo 31 da lateral próxima) e o segundo grupo de eletrodo CD 32G (eletrodo 32 da lateral distai) é preferivelmente de 40 a 100 mm, e é 66 mm como um exemplo preferível.

Uma distância da folga d3 entre o segundo grupo de eletrodo CD 32G (eletrodo da lateral próxima 32) e o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G (eletrodo 33 da lateral distai) é preferivelmente de 5 a 50 mm, e é 30 mm como um exemplo preferível.

Os eletrodos 31, 32 e 33 compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G, o segundo grupo de eletrodo CD e o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G são preferivelmente formados de platina ou uma liga com base em platina para a finalidade de fazer contraste da característica para bom raio-X.

O primeiro grupo do fio condutor 41G ilustrado nas figuras 4 e 5 é um conjunto de 8 fios condutores 41 respectivamente conectados a 8 eletrodos (31) compondo o primeiro grupo de eletrodo CD (31G).

Cada um dos 8 eletrodos 31 compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G pode ser eletricamente conectado ao dispositivo de fonte de energia 700 através do primeiro grupo do fio condutor 41G (fio condutor 41).

Os 8 eletrodos 31 compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G são respectivamente conectados aos fios condutores 41 separados. Cada um dos fios condutores 41 é soldado na sua parte da extremidade distai em uma superfície periférica interna do eletrodo 31 e insere o primeiro lúmen 11 de um furo lateral formado em uma parede do tubo do tubo multi-lúmen 10. Os 8 fios condutores 41 inseridos no primeiro lúmen 11 estendido para o primeiro lúmen 11 como o primeiro grupo do fio condutor 41G.

O segundo grupo do fio condutor 42G ilustrado nas figuras 4 e 5 é um conjunto de 8 fios condutores 42 respectivamente conectados aos 8 eletrodos (32) compondo o segundo grupo de eletrodo CD (32G).

Cada um dos 8 eletrodos 32 compondo o segundo grupo de eletrodo CD 32G pode ser eletricamente conectado ao dispositivo de fonte de energia 700 através do segundo grupo do fio condutor 42G (fio condutor 42).

Os 8 eletrodos 32 compondo o segundo grupo de eletrodo CD 32G são respectivamente conectados aos fios condutores 4 2 separados. Cada um dos fios condutores 42 é soldado na sua parte da extremidade distai em uma superfície periférica distal do eletrodo 32 e insere o segundo lúmen 12 (lúmen diferente do primeiro lúmen 11 para o qual o primeiro grupo do fio condutor 41G se estende) de um furo lateral formado na parede do tubo do tubo multi-lúmen 10. Os 8 fios condutores 42 inseridos no segundo lúmen 12 estendidos para o segundo lúmen 12 como o segundo grupo do fio condutor 42G.

O primeiro grupo do fio condutor 41G se estende para o primeiro lúmen 11, e o segundo grupo do fio condutor 42G se estende para o segundo lúmen 12 conforme descrito acima, pelo qual ambos os grupos do fio condutor são completamente isolados e separados um do outro dentro do tubo multi-lúmen 10. Então, o curto circuito entre o primeiro grupo do fio condutor 41G (primeiro grupo de eletrodo CD 31G) e o segundo grupo do fio condutor 42G (segundo grupo de eletrodo CD 32G) pode ser certamente impedido quando a tensão necessária para a desfibrilação é aplicada.

O terceiro grupo do fio condutor 43G ilustrado na figura 4 é um conjunto de 4 fios condutores 43 respectivamente conectados aos eletrodos (33) compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima (33G) .

Cada um dos eletrodos 33 compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G pode ser conectado ao dispositivo de fonte de energia 700 através do terceiro grupo do fio condutor 43G (fio condutor 43).

Os 4 eletrodos 33 compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G são respectivamente conectados aos fios condutores 43 separados. Cada um dos fios condutores 43 é soldado na sua parte da extremidade distai em uma superfície periférica interna do eletrodo 3 3 e insere o terceiro lúmen 13 de um furo lateral formado na parede do tubo do tubo multi-lúmen 10. Os 4 fios condutores 43 inseridos no terceiro lúmen 13 se estendem para o terceiro lúmen 13 como o terceiro grupo do fio condutor 43G.

O terceiro grupo do fio condutor 43G se estendendo para o terceiro lúmen 13 conforme descrito acima é completamente isolado e separado do primeiro grupo do fio condutor 41G e do segundo grupo do fio condutor 42G. Assim, o curto circuito entre o terceiro grupo do fio condutor 43G (grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G) e o primeiro grupo do fio condutor 41G (primeiro grupo de eletrodo CD 31G) ou o segundo grupo do fio condutor 42G (segundo grupo de eletrodo CD 32G) pode ser certamente impedido guando a tensão necessária para a desfibrilação é aplicada.

Os fios condutores 41, os fios condutores 42 e o fio condutor 43 são compostos de um fio revestido por resina obtido pelo revestimento de uma periferia externa de um condutor metálico com uma resina como a poliimida. Aqui, a espessura do revestimento da resina é controlada em aproximadamente 2 a 3 0 pim.

Nas figuras 4 e 5, o sinal de referência 65 designa um fio de tração.

O fio de tração 65 se estende para o quarto lúmen 14 e está localizado de forma excêntrica a partir de um eixo central do tubo multi-lúmen 10.

Uma parte da extremidade distal do fio de tração 65 é fixada na ponta da extremidade distai 35 com sola. Uma parte de grande diâmetro (parte de retenção) para parar pode ser formada na ponta do fio de tração 65. A ponta da extremidade distai 35 pode ser então firmemente ligada ao fio de tração 65 para certamente impedir a ponta da extremidade distai 35 de cair.

Por outro lado, uma parte da extremidade próxima e parte do fio de tração 65 são conectadas na alça 22 da alavanca 20, e o fio de tração 65 é puxado na operação da alça 22, pela qual uma parte da extremidade distal do tubo multi-lúmen 10 é desviada.

O fio de tração 65 é formado por uma liga de aço inoxidável ou super elástica com base em Ni-Ti. Entretanto, o fio de tração pode não ser necessariamente formado por um metal. 0 fio de tração 65 pode ser formado, por exemplo, por um fio não condutor tendo alta durabilidade.

Incidentalmente, o mecanismo para desviar a parte da extremidade distal do tubo multi-lúmen não é limitado a isto, e pode ser construído provendo, por exemplo, uma mola da placa.

Apenas o fio de tração 65 se estende para o quarto lúmen 14 do tubo multi-lúmen 10, e no fio condutor (grupo) se estende. Os fios condutores podem ser então impedidos de ser danificados (por exemplo, desgastados) pelo fio de tração 65 movendo na direção axial sob a operação de desvio da extremidade distal do tubo multi-lúmen 10.

No cateter de desfibrilação 100 de acordo com esta realização, o primeiro grupo do fio condutor 41G, o segundo grupo do fio condutor 42G e o terceiro grupo do fio condutor 4 3G são isolados e separados uns dos outros no da alavanca 20.

A figura 6 é uma vista em perspectiva ilustrando a estrutura interior da alavanca do cateter de desfibrilação 100 de acordo com esta realização, a figura 7 é uma vista parcialmente ampliada do interior (lateral da extremidade distal) da alavanca, e a figura 8 é uma vista parcialmente ampliada do interior (lateral da extremidade próxima) da alavanca.

Conforme ilustrado na figura 6, a parte da extremidade próxima do tubo multi-lúmen 10 é inseria em uma abertura da extremidade distal da alavanca 20, pela qual o tubo multi-lúmen 10 é conectado à alavanca 20.

Conforme ilustrado nas figuras 6 e 8, um conector cilíndrico 50, na superfície da extremidade distal 50A da qual uma pluralidade de terminais do pino (51, 52 e 53) projetando em uma direção distai é disposta, é embutido em uma parte da extremidade próxima da alavanca 20.

Conforme ilustrado nas figuras 6 a 8, 3 tubos isolados (primeiro tubo isolado 26, segundo tubo isolado 27 e terceiro tubo isolado 28), nos quais os respectivos grupos do fio condutor (primeiro grupo do fio condutor 41G, segundo grupo do fio condutor 4 2G e terceiro grupo do fio condutor 43G) são inseridos, se estendem no interior da alavanca 20.

Conforme ilustrado nas figuras 6 e 7, uma parte da extremidade distai (parte aproximadamente 10 mm de comprimento a partir da ponta) do primeiro tubo isolado 26 é inserida no primeiro lúmen 11 do tubo multi-lúmen 10, pelo qual o primeiro tubo isolado 26 é conectado no primeiro lúmen 11 no qual o primeiro grupo do fio condutor 41G se estende.

O primeiro tubo isolado 26 conectado no primeiro lúmen 11 passa por um furo interno de um primeiro tubo de proteção 61 se estendendo no interior da alavanca 20 e se estende até as proximidades do conector 50 (superfície da extremidade distal 5 0A na qual os terminais do pino foram dispostos) para formar uma passagem pela qual a parte da extremidade próxima do primeiro grupo do fio condutor 41G é guiada às proximidades do conector 50. O primeiro grupo do fio condutor 41G estendido fora do tubo multi-lúmen 10 (primeiro lúmen 11) pode então se estender no interior (furo interno do primeiro tubo isolado 26) da alavanca 2 0 sem torcer.

O primeiro grupo do fio condutor 41G estendido fora da abertura da extremidade próxima do primeiro tubo isolado 26 é dividido em 8 fios condutores 41 compondo este grupo, e cada um destes fios condutores 41 é conectado e fixado em cada um dos terminais do pino dispostos na superfície da extremidade distal 50A do conector 50 com solda. Aqui, uma região onde os terminais do pino (terminais do pino 51) , na qual os fios condutores 41 compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G foram conectados e fixados, estão dispostos é referida como "uma primeira região do grupo do terminal".

Uma parte da extremidade distai (parte aproximadamente com 10 mm de comprimento a partir da ponta) do segundo tubo isolado 27 é inserida no segundo lúmen 12 do tubo multi-lúmen 10, pela qual o segundo tubo isolado 27 é conectado ao segundo lúmen 12 no qual o segundo grupo do fio condutor 42G se estende.

O segundo tubo isolado 27 conectado ao segundo lúmen 12 passa por um furo interno de um segundo tubo de proteção 62 se estendendo no interior da alavanca 20 e se estende até as proximidades do conector 50 (superfície da extremidade distal 50A na qual os terminais do pino foram dispostos) para formar uma passagem pela qual a parte da extremidade próxima do segundo grupo do fio condutor 42G é guiada às proximidades do conector 50. O segundo grupo do fio condutor 42G estendido fora do tubo multi-lúmen 10 (segundo lúmen 12) pode então se estender no interior (furo interno do segundo tubo isolado 27) da alavanca 20 sem torcer.

O segundo grupo do fio condutor 42G estendido fora da abertura da extremidade próxima do segundo tubo isolado 27 é dividido em 8 fios condutores 42 compondo este grupo, e cada um destes fios condutores 42 é conectado e fixado em cada um dos terminais do pino dispostos na superfície da extremidade distal 50A do conector 50 com solda. Aqui, uma região onde os terminais do pino (terminais do pino 52) , na qual os fios condutores 42 compondo o segundo grupo do fio condutor 42G foram conectados e fixados, estão dispostos é referida como "uma segunda região do grupo do terminal".

Uma parte da extremidade distai (parte aproximadamente com 10 mm de comprimento a partir da ponta) do terceiro tubo isolado 28 é inserida no terceiro lúmen 13 do tubo multi-lúmen 10, pela qual o terceiro tubo isolado 28 é conectado ao terceiro lúmen 13, no qual o terceiro grupo do fio condutor 43G se estende.

O terceiro tubo isolado 28 conectado ao terceiro lúmen 13 passa por um furo interno do segundo tubo de proteção 62 se estendendo no interior da alavanca 20 e se estende até as proximidades do conector 50 (superfície da extremidade distal 5 0A na qual os terminais do pino foram dispostos) para formar uma passagem pela qual a parte da extremidade próxima do terceiro grupo do fio condutor 43G é guiada para as proximidades do conector 50. O terceiro grupo do fio condutor 43G estendido fora do tubo multi-lúmen 10 (terceiro lúmen 13) pode então se estender no interior (furo interno do terceiro tubo isolado 28) da alavanca 20 sem torcer.

O terceiro grupo do fio condutor 43G estendido fora da abertura da extremidade próxima do terceiro tubo isolado 28 é dividido em 4 fios condutores 43 compondo este grupo, e cada um destes fios condutores 43 é conectado e fixado em cada um dos terminais do pino dispostos na superfície da extremidade distal 50A do conector 50 com solda. Aqui, uma região onde os terminais do pino (terminais do pino 53) , na qual os fios condutores 43 compondo o terceiro grupo do fio condutor 43G foram conectados e fixados, estão dispostos é referida como "uma terceira região do grupo do terminal".

Aqui, como exemplos de materiais que formam os tubos isolados (primeiro tubo isolado 26, segundo tubo isolado 27 e terceiro tubo isolado 28), podem ser mencionados nas resinas de poliimida, resinas de poliamida e resinas de poliamida-imida. Entre elas, as resinas de poliimida de alta dureza, fáceis de inserir o grupo do fio condutor nelas e podem formar um tubo de parede fina são particularmente preferidas.

A espessura da parede de cada tubo isolado é preferivelmente de 20 a 40 |im, e é 30 fim como um exemplo preferível.

Como exemplos de materiais que formam os tubos de proteção (primeiro tubo de proteção 61 e segundo tubo de proteção 62), nos quais os tubos isolados são respectivamente inseridos, podem ser mencionados os elastômeros com base em nylon como "Pebax"(marca registrada, produto de ARKEMA CO.).

De acordo com um cateter de desfibrilação 100 desta realização tendo tal estrutura conforme descrito acima, o primeiro grupo do fio condutor 41G se estende para dentro do primeiro tubo isolado 26, o segundo grupo do fio condutor 42G se estende para dentro do segundo tubo isolado 27, e o terceiro grupo do fio condutor 43G se estende para dentro do terceiro tubo isolado 28, pelo qual o primeiro grupo do fio condutor 41G, o segundo grupo do fio condutor 4 2G e o terceiro grupo do fio condutor 43G podem ser completamente isolados e separados uns dos outros mesmo no interior da alavanca 20. Como resultado, o curto circuito (em particular, curto circuito entre grupos do fio condutor estendidos fora da proximidade das aberturas dos lúmens) entre o primeiro grupo do fio condutor 41G, o segundo grupo do fio condutor 42G e o terceiro grupo do fio condutor 43G no interior da alavanca 20 pode ser certamente impedido quando a tensão necessária para a desfibrilação for aplicada.

Adicionalmente, no interior da alavanca 20, o primeiro tubo isolado 26 é protegido pelo primeiro tubo de proteção 61, e o segundo tubo isolado 27 e o terceiro tubo isolado 28 é protegido pelo segundo tubo de proteção 52, pelos quais os tubos isolados podem ser impedidos de ser danificados, por exemplo, por contato ou abrasão com um membro (membro de movimento) da alça 22 sob uma operação de desvio da extremidade distal do tubo multi-lúmen 10.

O cateter de desfibrilação 100 nesta realização é equipado com uma placa de divisão 55 para dividir a superfície da extremidade distal 50A do conector 50, na qual a pluralidade de terminais do pino foi disposta, dentro da primeira região do grupo do terminal, e da segunda e da terceira região do grupo dos terminais e isolando os fios condutores 41, e os fios condutores 42 e os fios condutores 43 uns dos outros.

A placa de divisão 55 para dividir na primeira região do grupo do terminal, e na segunda e na terceira regiões do grupo dos terminais é obtida pela moldagem de uma resina de isolamento em uma forma de calha tendo uma superfície plana em ambas as laterais. Nenhuma limitação particular é imposta na resina de isolamento formando uma placa de divisão 55, e uma resina de finalidade geral, como o polietileno, pode ser utilizada.

A espessura de uma placa de divisão 55 é, por exemplo, de 0,1 a 0,5 mm, e é 0,2 mm como um exemplo preferível.

A altura (distância da borda da extremidade próxima até a borda das extremidades distais) de uma placa de divisão 55 exige ser mais alta do que uma distância da folga entre a superfície da extremidade distal 50A do conector 50 e os tubos isolados (primeiro tubo isolado 26 e segundo tubo isolado 27). Quando esta distância da folga é 7 mm, a altura é, por exemplo, 8 mm. Em uma placa de divisão com uma altura menor do que 7 mm, sua borda da extremidade distai não pode ser localizada em uma lateral da extremidade mais distal do que as extremidades próximas dos tubos isolados.

De acordo com tal estrutura, os fios condutores 41 (partes da extremidade próxima dos fios condutores 41 estendidos fora da abertura da extremidade próxima do primeiro tubo isolado 26) compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G e os fios condutores 42 (partes da extremidade próxima dos fios condutores 42 estendidos fora da abertura da extremidade próxima do segundo tubo isolado 27) compondo o segundo grupo do fio condutor 42G podem ser certa e ordenadamente isolados uns dos outros.

A menos que uma placa de divisão 55 seja provida, os fios condutores 41 e os fios condutores 42 não podem ser ordenadamente isolados (separados) uns dos outros, e existe a possibilidade de poder ser conectados.

Os fios condutores 41 compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G e os fios condutores 42 compondo o segundo grupo do fio condutor 42G, nos quais as diferentes tensões na polaridade uns dos outros são respectivamente aplicadas, são isolados uns dos outros por uma placa de divisão 55 sem entrar em contato um com o outro, de forma que o curto circuito não ocorra entre o primeiro fio condutor 41 (parte da extremidade próxima do fio condutor 41 estendido fora da abertura da extremidade próxima do primeiro tubo isolado 26) compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G e o fio condutor 42 (parte da extremidade próxima do fio condutor 42 estendido para fora da abertura da extremidade próxima do segundo tubo isolado 27) compondo o segundo grupo do fio condutor 42G mesmo quando a tensão necessária para a desfibrilação intracardíaca é aplicada sob utilização do cateter de desfibrilação 100.

Além disso, quando um erro ocorre e os fios condutores estão conectados e fixados nos terminais do pino sob produção do cateter de desfibrilação, por exemplo, quando um fio condutor 41 compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G está conectado em um terminal do pino na segunda região do grupo do terminal, seu fio condutor 41 encontra uma placa de divisão 55, de forma que um erro na conexão possa ser facilmente encontrado.

Incidentalmente, os fios condutores 43 (terminais do pino 53) compondo o terceiro grupo do fio condutor 43G são isolados junto aos fios condutores 42 (terminais do pino 52) dos fios condutores 41 (terminais do pino 51) por uma placa de divisão 55. Entretanto, a estrutura não é limitada a isso, e os fios condutores 43 (terminais do pino 53) também podem ser isolados junto aos fios condutores 41 (terminais do pino 51) dos fios condutores 4 2 (terminais do pino 52) por uma placa de divisão 55.

No cateter de desfibrilação 100, a borda da extremidade distai de uma placa de divisão 55 está localizada em uma lateral mais distal da extremidade do que qualquer extremidade próxima do primeiro tubo isolado 26 e extremidade próxima do segundo tubo isolado 27.

Então, uma placa de divisão 55 estará sempre presente entre os fios condutores (primeiros fios condutores 41 compondo o primeiro grupo do fio condutor 41G) estendido fora da abertura da extremidade próxima do primeiro tubo isolado 26 e os fios condutores (fios condutores 42 compondo o segundo grupo do fio condutor 42G) estendidos fora da abertura da extremidade próxima do segundo tubo isolado 27, de forma que o curto circuito causado pelo contato entre o fio condutor 41 e o fio condutor 42 possa ser certamente impedido.

Conforme ilustrado na figura 8, os 8 fios condutores 41 estendidos fora da abertura da extremidade próxima do primeiro tubo isolado 26 e conectados e fixados nos terminais do pino 51 do conector 50, os 8 fios condutores 42 estendidos fora da abertura da extremidade próxima do segundo tubo isolado 27 e conectados e fixados nos terminais do pino 52 do conector 50, e os 4 fios condutores 43 estendidos fora da abertura da extremidade próxima do terceiro tubo isolado 28 e conectados e fixados nos terminais do pino 53 do conector 50 retêm e fixam suas formas reforçando (consolidando) suas periferias com uma resina 58.

A resina 58 que retém as formas dos fios condutores tem uma forma cilíndrica com o mesmo diâmetro que o conector 50, e os terminais do pino, os fios condutores, as partes das extremidades próximas dos tubos isolados e uma placa de divisão 55 são colocados no interior deste corpo em resina.

De acordo com a estrutura em que as partes das extremidades próximas dos tubos isolados são colocadas no interior do corpo em resina, todas as regiões dos fios condutores (parte das extremidades próximas) estendidos fora da abertura das extremidades próximas dos tubos isolados e conectados e fixados nos terminais do pino podem ser completamente cobertos com a resina 58 para reter e fixar as formas dos fios condutores de maneira completa (parte das extremidades próximas).

Adicionalmente, a altura (distância da superfície da extremidade próxima para uma superfície da extremidade distal) do corpo em resina é preferivelmente maior do que a altura da placa de divisão 55. Quando a altura da placa de divisão 55 for 8 mm, sua altura é, por exemplo, 9 mm.

Aqui, nenhuma limitação particular é imposta na resina 58 formando o corpo em resina. Entretanto, uma resina termoconsolidante ou resina fotoconsolidante é preferivelmente utilizada. Como exemplos particulares destes, podem ser mencionadas as resinas consolidantes com base em uretano, epóxi e uretano-epóxi.

De acordo com tal estrutura, conforme descrito acima, as formas dos fios condutores são retidas e fixadas pela resina 58, de forma que os fios condutores estendidos para fora da abertura das extremidades próximas dos tubos isolados possam ser impedidos de ser danificados (por exemplo, causando rachaduras em uma resina de revestimento dos fios condutores) por sua torção ou contato com uma borda do terminal do pino sob produção do cateter de desfibrilação 100 (sob instalação do conector 50 no interior da alavanca 20) .

Conforme ilustrado na figura 1, o dispositivo de fonte de energia 700 compondo o sistema de cateter de acordo com esta realização é equipado com uma unidade da fonte de energia CD 71 um conector conectado por cateter 72, um conector conectado por eletrocardiógrafo 73, um interruptor externo (meios de entrada) 74, uma unidade processadora aritmética 75, uma unidade de mudança 76, um conector de entrada do eletrocardiograma 77, e um meio de exibição 78.

Um capacitador é embutido em uma unidade da fonte de energia CD 71, e o capacitador embutido é mudado pela entrada do interruptor externo 74 (interruptor de carga 743).

O conector conectado por cateter 72 é conectado ao conector 50 do cateter de desfibrilação 100 e eletricamente conectado às laterais próximas do primeiro grupo do fio condutor (41G), do segundo grupo do fio condutor (42G) e do terceiro grupo do fio condutor (43G).

Conforme ilustrado na figura 9, o conector 50 do cateter de desfibrilação 100 é conectado ao conector conectado por cateter 72 do dispositivo de fonte de energia 700 por um cabo do conector Cl, então respectivamente conectando os terminais do pino 51 (atualmente, 8 terminais) , nos quais os 8 fios condutores 41 compondo o primeiro grupo do fio condutor foram conectados e fixados, aos terminais 721 (atualmente, 8 terminais) do conector conectado por cateter 72, os terminais do pino 52 (atualmente, 8 terminais) , nos quais os 8 fios condutores 42 compondo o segundo grupo do fio condutor foram conectados e fixados aos terminais 722 (atualmente, 8 terminais) do conector conectado por cateter 72, e os terminais do pino 53 (atualmente, 4 terminais) , nos quais os 4 fios condutores 4 3 compondo o terceiro grupo do fio condutor foram conectados e fixados nos terminais 723 (atualmente, 4 terminais) do conector conectado por cateter 72 .

Aqui, os terminais 721 e terminais 722 do conector conectado por cateter 72 são conectados a uma unidade de mudança 76, e os terminais 723 são diretamente conectados ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 sem passar pela unidade de mudança 76.

As informações do potencial cardíaco medido pelo primeiro grupo de eletrodo CD 31G e pelo segundo grupo de eletrodo CD 32G atingem o conector conectado por eletrocardiógrafo 73 através de uma unidade de mudança 76, e as informações do potencial cardíaco medido pelo grupo do eletrodo de medição por potencial 33G atinge o conector conectado por eletrocardiógrafo 73 sem passar por uma unidade de mudança 76.

O conector conectado por eletrocardiógrafo 73 é conectado a um terminal de entrada de um eletrocardiógrafo 800.

O interruptor externo 74 que é um meio de entrada é composto por um interruptor em modo de mudança 741 para mudar um modo de medição do potencial cardíaco e o modo de desfibrilação um do outro, um interruptor de ajuste da energia de aplicação 742 para ajustar a energia elétrica a ser aplicada sob desfibrilação, um interruptor de carga 743 para carregar uma unidade da fonte de energia CD 71, e um interruptor de aplicação de energia (desinterruptor de carga) 744 para aplicar energia para conduzir a desfibrilação. Todos os sinais de entrada destes interruptores externos 74 são enviados a uma unidade processadora aritmética 75.

Uma unidade processadora aritmética 75 controla uma unidade da fonte de energia CD 71, uma unidade de mudança 76 e o meio de exibição 78 com base na entrada do interruptor externo 74.

Esta unidade processadora aritmética 75 tem um circuito de saída 751 para emitir a tensão de correntes diretas de uma unidade da fonte de energia CD 71 aos eletrodos do cateter de desfibrilação 100 através de uma unidade de mudança 76.

Por este circuito de saída 751, as tensões de correntes diretas podem ser aplicadas de forma que os terminais 721 (finalmente, o primeiro grupo de eletrodo CD 31G do cateter de desfibrilação 100) do conector conectado por cateter 72 ilustrado na figura 9 e os terminais 722 (finalmente, o segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100) do conector conectado por cateter 72 se tornam polaridades opostas umas das outras (quando um grupo de eletrodo se torna um pólo negativo, o outro grupo de eletrodo se torna um pólo positivo).

Uma unidade de mudança 76 é composta por um interruptor de mudança de dois contatos por circuito, na qual o conector conectado por cateter 72 (terminais 721 e terminais 722) é conectado a um contato comum, o conector conectado por eletrocardiógrafo 73 é conectado a um primeiro contato, e uma unidade processadora aritmética 75 é conectada a um segundo contato.

Em outras palavras, quando o primeiro contato é selecionado, uma rota ligando o conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 é garantida, enquanto que quando o segundo contato é selecionado, uma rota ligando o conector conectado por cateter 72 a uma unidade processadora aritmética 75 é garantida.

A operação de mudança de uma unidade de mudança 76 é controlada por uma unidade processadora aritmética 75 com base na entrada do interruptor externo 74 (interruptor em modo de mudança 741 ou interruptor de aplicação de energia 744) .

O conector de entrada do eletrocardiograma 77 é conectado a uma unidade processadora aritmética 75 e também em um terminal de saída do eletrocardiógrafo 800.

Por este conector de entrada do eletrocardiograma 77, as informações do potencial cardíaco (ordinariamente, uma parte das informações do potencial cardíaco inseridas no eletrocardiógrafo 800) emitidas do eletrocardiógrafo 800 podem ser inseridas em uma unidade processadora aritmética 75, e uma unidade da fonte de energia CD 71 e uma unidade de mudança 76 podem ser controladas com base nas informações do potencial cardíaco em uma unidade processadora aritmética 75.

O meio de exibição 7 8 é conectado a uma unidade processadora aritmética 75 e exibe as informações do potencial cardíaco (principalmente, a forma de onda do potencial cardíaco) inserido em uma unidade processadora aritmética 75 do conector de entrada do eletrocardiograma 77, de forma que um operador possa conduzir um tratamento de desfibrilação (por exemplo, entrada do interruptor externo) enquanto monitora as informações do potencial cardíaco (forma de onda) inseridas em uma unidade processadora aritmética 75.

O eletrocardiógrafo 800 (terminal de entrada) compondo o sistema de cateter de acordo com esta realização é conectado ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 do dispositivo de fonte de energia 700, e as informações do potencial cardíaco medido pelo cateter de desfibrilação 100 (eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G, o segundo grupo de eletrodo CD 32G e o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G) são inseridas no eletrocardiógrafo 800 do conector conectado por eletrocardiógrafo 73.

Além disso, o eletrocardiógrafo 800 (outro terminal de entrada) também é conectado a um meio de medição do potencial cardíaco 900, e as informações do potencial cardíaco medido pelo meio de medição do potencial cardíaco 900 também é inserido no eletrocardiógrafo 800.

Aqui, como exemplo do meio de medição do potencial cardíaco 900, pode ser mencionado uma almofada de eletrodo fixada na superfície do corpo de um paciente para medir um eletrocardiograma de 12 derivações, e um cateter de eletrodo (outro cateter de eletrodo do que o cateter de desfibrilação 100) instalado no coração de um paciente.

O eletrocardiógrafo 800 (terminal de saída) é conectado ao conector de entrada do eletrocardiograma 77 do dispositivo de fonte de energia 700 e pode enviar uma parte das informações do potencial cardíaco (as informações do potencial cardíaco do cateter de desfibrilação 100 e as informações do potencial cardíaco do meio de medição do potencial cardíaco 900) inserida no eletrocardiógrafo 800 em uma unidade processadora aritmética 75 do conector de entrada do eletrocardiograma 77.

O cateter de desfibrilação 100 nesta realização pode ser utilizado como um cateter de eletrodo para medição do potencial cardíaco quando um tratamento de desfibrilação não é necessário.

A figura 10 ilustra o fluxo de informações do potencial cardíaco quando um potencial cardíaco é medido pelo cateter de desfibrilação 100 de acordo com esta realização sob condução do cateterismo cardíaco (por exemplo, um tratamento de alta frequência).

Neste tempo, uma unidade de mudança 76 do dispositivo de fonte de energia 700 seleciona o primeiro contato conectado ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 .

O potencial cardíaco medido pelos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e/ou o segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100 é inserido no eletrocardiógrafo 800 através do conector conectado por cateter 72, de uma unidade de mudança 76 e do conector conectado por eletrocardiógrafo 73.

Adicionalmente, o potencial cardíaco medido pelos eletrodos compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G é inserido no eletrocardiógrafo 800 diretamente através do conector conectado por eletrocardiógrafo 73 do conector conectado por cateter 72 sem passar por uma unidade de mudança 76.

As informações do potencial cardíaco (forma de onda do potencial cardíaco) do cateter de desfibrilação 100 são exibidas em uma tela (não ilustrada) do eletrocardiógrafo 800 .

Além disso, uma parte (por exemplo, uma diferença do potencial entre eletrodos 31 (um primeiro eletrodo e um segundo eletrodo) compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G) das informações do potencial cardíaco do cateter de desfibrilação 100 pode ser inserida no meio de exibição 7 8 através do conector de entrada do eletrocardiograma 77 e uma unidade processadora aritmética 75 do eletrocardiógrafo 800 e exibida neste.

Conforme descrito acima, o cateter de desfibrilação 100 pode ser utilizado como um cateter de eletrodo para medição do potencial cardíaco quando um tratamento de desfibrilação não é necessário durante o cateterismo cardíaco.

E agora, quando a fibrilação atrial ocorrer durante o cateterismo cardíaco, um tratamento de desfibrilação pode ser imediatamente conduzido pelo cateter de desfibrilação 100 que foi utilizado como o cateter de eletrodo. Como resultado, os problemas para inserir novamente um cateter para desfibrilação quando a fibrilação atrial ocorrer podem ser poupados.

Um tratamento de desfibrilação exemplar pelo sistema de cateter de desfibrilação intracardíaca de acordo com esta realização será aqui descrito de acordo com um fluxograma ilustrado na figura 11.

(1) Primeiro, as posições dos eletrodos (eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G, o segundo grupo de eletrodo CD 32G e o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G) do cateter de desfibrilação 100 são confirmadas por uma radiografia, e uma parte das informações do potencial cardíaco (eletrocardiograma de 12 derivações) inseridas no eletrocardiógrafo 800 a partir do meio de medição do potencial cardíaco 900 (almofada de eletrodo fixada na superfície do corpo) são selecionadas e inseridas em uma unidade processadora aritmética 75 do dispositivo de fonte de energia 700 a partir do conector de entrada do eletrocardiograma 77 (Etapa 1 na figura 11A) . Neste tempo, a parte das informações do potencial cardíaco inserida em uma unidade processadora aritmética 75 é exibida no meio de exibição 78 (ver figura 12).

Adicionalmente, as informações do potencial cardíaco inseridas no eletrocardiógrafo 800 através do conector conectado por cateter 72, de uma unidade de mudança 76 e do conector conectado por eletrocardiógrafo 73 dos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e/ou o segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100, e as informações do potencial cardíaco inseridas no eletrocardiógrafo 800 através do conector conectado por cateter 72 e do conector conectado por eletrocardiógrafo 73 dos eletrodos compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G do cateter de desfibrilação 100 são exibidos em uma tela (não ilustrada) do eletrocardiógrafo 800.

(2) Então, o interruptor em modo de mudança 741 que é o interruptor externo 74 é inserido. O dispositivo de fonte de energia 700 nesta realização é definido como "um modo de medição do potencial cardíaco" em um estado inicial, e uma unidade de mudança 76 seleciona o primeiro contato para garantir que uma rota do conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 através de uma unidade de mudança 76.

O interruptor em modo de mudança 741 é inserido, pelo qual o modo é definido como "um modo de desfibrilação" (Etapa 2).

(3) Quando o modo é alterado para o modo de desfibrilação pela inserção do interruptor em modo de mudança 741 conforme ilustrado na figura 13, o contato de uma unidade de mudança 76 é mudado para o segundo contato de acordo com um sinal de controle de uma unidade processadora aritmética 75 para garantir uma rota do conector conectado por cateter 72 em uma unidade processadora aritmética 75 através de uma unidade de mudança 76 e interromper a rota do conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 através de uma unidade de mudança 76 (Etapa 3) . No momento em que uma unidade de mudança 76 seleciona o segundo contato, as informações do potencial cardíaco dos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e o segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100 não podem ser inseridas no eletrocardiógrafo 800 (assim, estas informações do potencial cardíaco não podem ser enviadas a uma unidade processadora aritmética 75). Entretanto, as informações do potencial cardíaco dos eletrodos compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G, que não passa por uma unidade de mudança 76, são inseridas no eletrocardiógrafo 800.

(4) No momento em que o contato de uma unidade de mudança 76 foi mudado para o segundo contato, uma resistência entre o primeiro grupo de eletrodo CD (31G) e o segundo grupo de eletrodo CD (32G) do cateter de desfibrilação 100 é medida (Etapa 4) . O valor da resistência inserido em uma unidade processadora aritmética 75 do conector conectado por cateter 72 através de uma unidade de mudança 76 é exibido junto a uma parte das informações do potencial cardíaco inseridas em uma unidade processadora aritmética 75 a partir do meio de medição do potencial cardíaco 900 no meio de exibição 78 (ver figura 13).

(5) O contato de uma unidade de mudança 76 é mudado para o primeiro contato, pelo qual a rota é retornada para a rota do conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 através de uma unidade de mudança 76 (Etapa 5).

Incidentalmente, o tempo (da Etapa 3 a Etapa 5) para o qual uma unidade de mudança 7 6 seleciona o segundo contato é, por exemplo, 1 segundo.

(6) Uma unidade processadora aritmética 75 julga se a resistência medida na Etapa 4 excede um valor fixo ou não, para proceder para a próxima Etapa 7 (provisão para aplicar uma tensão de corrente direta) quando a resistência não excede o valor fixo, ou retorna para a Etapa 1 (a confirmação das posições dos eletrodos do cateter de desfibrilação 100) quando a resistência excede o valor fixo (Etapa 6).

Aqui, o fato de que a resistência excede o valor fixo significa que o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e/ou o segundo grupo de eletrodo CD 32G não entram em contato com os respectivos locais predeterminados (por exemplo, uma parede do vaso da veia coronária e uma parede interna do átrio direito) , de forma que a etapa deve ser retornada para a Etapa 1 para reajustar as posições dos eletrodos.

Conforme descrito acima, as tensões podem ser aplicadas somente quando o primeiro grupo de eletrodo CD e o segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação 100 entrarem em contato com os respectivos locais predeterminados (por exemplo, uma parede do vaso da veia coronária e uma parede interna do átrio direito), de forma que o tratamento de desfibrilação possa ser efetivamente conduzido.

(7) O interruptor de ajuste da energia de aplicação 742 que é um interruptor externo 74 é inserido para ajustar a energia a ser aplicada sob a desfibrilação (Etapa 7 na figura 11B) .

De acordo com um dispositivo do eletrodo 700 desta realização, a energia a ser aplicada pode ser ajustada a cada lJdelJa30J.

(8) 0 interruptor de carga 743 que é o interruptor externo 74 é inserido para carregar o capacitor embutido em uma unidade da fonte de energia CD 71 com energia (Etapa 8).

(9) 0 interruptor de aplicação de energia 744 que é o interruptor externo 74 é inserido após concluir a carga (Etapa 9).

(10) Quando o interruptor de aplicação de energia 744 é inserido, o contato de uma unidade de mudança 76 é mudado para o segundo contato por uma unidade processadora aritmética 75 para garantir uma rota do conector conectado por cateter 72 para uma unidade processadora aritmética 75 através de uma unidade de mudança 76 e interromper a rota do conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 através de uma unidade de mudança 76 (Etapa 10).

(11) Após o contato de uma unidade de mudança 7 6 ser mudado para o segundo contato, as tensões de correntes diretas diferente na polaridade uma da outra são respectivamente aplicadas no primeiro grupo de eletrodo CD e no segundo grupo de eletrodo CD do cateter de desfibrilação 100 através do circuito de saída de uma unidade processadora aritmética 75, de uma unidade de mudança 7 6 e do conector conectado por cateter 72 a partir de uma unidade da fonte de energia CD 71 que recebeu um sinal de controle de uma unidade processadora aritmética 75 (Etapa 11, ver figura 14).

Aqui, uma unidade processadora aritmética 75 conduz o processo aritmético para aplicar as tensões sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco inserido através do conector de entrada do eletrocardiograma 77 para enviar um controle de sinal de uma unidade da fonte de energia CD 71.

Especificadamente, uma onda R (pico máximo) é detectada na forma de onda do potencial cardíaco (uma parte do eletrocardiograma de 12 derivações a partir do meio de medição do potencial cardíaco 900) sucessivamente é inserida em uma unidade processadora aritmética 75 para encontrar a altura do seu pico, e a aplicação das tensões é então iniciada após um tempo fixo (por exemplo, um tempo extremamente curto de aproximadamente 1/10 de uma extensão do pico da onda R) se esgotar a partir de um ponto do tempo (tempo em que a próxima onda R desenvolvida) uma diferença potencial atingiu 80% (nível disparador) desta altura do pico.

A figura 15 ilustra uma forma de onda potencial medida quando a energia elétrica predeterminada (por exemplo, saída de ajuste = 10 J) foi aplicada pelo cateter de desfibrilação 100 nesta realização. Neste desenho, um eixo de abscissa e uma coordenada do eixo indicam um tempo e um potencial, respectivamente.

Primeiro, após um tempo fixo (t0) se esgotar a partir de um tempo, uma diferença do potencial na forma de onda do potencial cardíaco inserida em uma unidade processadora aritmética 75 atingida em um nível disparador, uma tensão de corrente direta é aplicada entre o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e o segundo grupo de eletrodo CD 32G de forma que o primeiro grupo de eletrodo CD 31G se torne um pólo negativo e o segundo grupo de eletrodo CD 32G se torne um pólo positivo, pelos quais a energia elétrica é fornecida para desenvolver uma medição de potencial (Vi é uma tensão do pico neste tempo) . Após um tempo fixo (tx) se esgotar, uma tensão de corrente direta em que os pólos foram revertidos de forma que o primeiro grupo de eletrodo CD 31G se torne um pólo positivo e o segundo grupo de eletrodo CD 32G se torne um pólo negativo seja aplicada entre os grupos do eletrodo, pelos quais a energia elétrica é fornecida para desenvolver uma medição do potencial (V2 é uma tensão do pico neste tempo).

Aqui, o tempo (t0) a partir do tempo em que o nível disparador foi atingido no tempo em que a aplicação se iniciou é, por exemplo, de 0,01 a 0,05 segundos, e é 0,01 segundos como um exemplo preferível, e o tempo (t = ti + t2) é, por exemplo, de 0,006 a 0,03 segundos e é 0,02 segundos como um exemplo preferível.

A tensão pode então ser aplicada sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco (onda R que é o pico máximo) inserida em uma unidade processadora aritmética 75, e assim um tratamento de desfibrilação pode ser efetivamente conduzido.

A tensão do pico (VI) medida é, por exemplo, de 300 a 600 V.

(12) Após um tempo fixo (t0 + ti) se esgotar a partir do tempo em que a diferença do potencial na forma de onda do potencial cardíaco atingiu o nível disparador, a aplicação da tensão de uma unidade da fonte de energia CD 71 é interrompida recebendo um sinal de controle de uma unidade processadora aritmética 75 (Etapa 12).

(13) Após a aplicação da tensão ser interrompida, o registro aplicado (como uma forma de onda do potencial cardíaca sob a aplicação conforme ilustrado na figura 15) é exibido no meio de exibição 78 (Etapa 13). O tempo exibido é, por exemplo, 5 segundos.

(14) O contato de uma unidade de mudança 7 6 é mudado para o primeiro contato, pelo qual a rota é retornada para a rota do conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 através de uma unidade de mudança 76 para inserir as informações do potencial cardíaco a partir dos eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e o segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100 no eletrocardiógrafo 800 (Etapa 14).

(15) As informações do potencial cardíaco (eletrocardiograma) a partir dos eletrodos (eletrodos compondo o primeiro grupo de eletrodo CD 31G, o segundo grupo de eletrodo CD 32G e o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G) compondo o cateter de desfibrilação 100, e as informações do potencial cardíaco (eletrocardiograma de 12 derivações) a partir do meio de medição do potencial cardíaco 900, que são exibidas na tela do eletrocardiógrafo 800, são observadas para completar a operação se "normal" ou retornar a etapa para a Etapa 2 se "anormal (fibrilação atrial não é curada)" (Etapa 15).

De acordo com um sistema de cateter desta realização, a energia elétrica é diretamente dada a um coração que apresentou fibrilação pelo primeiro grupo de eletrodo CD 31G e pelo segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100, pelos quais o estímulo elétrico (choque elétrico) necessário e suficiente para o tratamento de desfibrilação pode ser certamente dado apenas ao coração.

Além disso, nenhuma queima é causada na superfície do corpo do paciente, pois a energia elétrica pode ser diretamente aplicada no coração.

Adicionalmente, desde que as informações do potencial cardíaco medido pelos eletrodos 33 compondo o grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G sejam inseridas no eletrocardiógrafo 800 através do conector conectado por eletrocardiógrafo 73 do conector conectado por cateter 72 sem passar por uma unidade de mudança 76, e o meio de medição do potencial cardíaco 900 seja conectado a este eletrocardiógrafo 800, o eletrocardiógrafo 800 pode adquirir as informações do potencial cardíaco medido pelo grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33G e o meio de medição do potencial cardíaco 900 mesmo sob tratamento de desfibrilação (quando o contato de uma unidade de mudança 76 é mudado para o segundo contato para interromper a rota do conector conectado por cateter 72 ao conector conectado por eletrocardiógrafo 73 via a unidade de mudança 76) durante o qual o eletrocardiógrafo 8 00 não pode adquirir o potencial cardíaco do primeiro grupo de eletrodo CD 31G e do segundo grupo de eletrodo CD 3 2G do cateter de desfibrilação 100, de forma que o tratamento de desfibrilação possa ser conduzido enquanto monitora o potencial cardíaco no eletrocardiógrafo 800.

Adicionalmente, uma unidade processadora aritmética 75 do dispositivo de fonte de energia 700 conduz o processo aritmético para aplicar as tensões sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco inserido através do conector de entrada do eletrocardiograma 77 para controlar uma unidade da fonte de energia CD 71 (a aplicação das tensões é iniciada após um tempo fixo (por exemplo, 0,01 segundos) se esgotar a partir de um tempo uma diferença potencial na forma de onda do potencial cardíaco atingir um nível disparador), de forma que as tensões possam ser aplicadas no primeiro grupo de eletrodo CD 31G e no segundo grupo de eletrodo CD 32G do cateter de desfibrilação 100 sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco para efetivamente conduzir o tratamento de desfibrilação.

Além disso, uma unidade processadora aritmética 75 controla uma unidade da fonte de energia CD para estar pronta para aplicar a tensão de correntes diretas apenas quando a resistência entre os grupos de eletrodo do cateter de desfibrilação 100 não excedem o valor fixo, ou seja, quando o primeiro grupo de eletrodo CD 31G e o segundo grupo de eletrodo CD 32G entraram em contato com os respectivos locais predeterminados (por exemplo, uma parede do vaso da veia coronária e uma parede interna do átrio direito), de forma que o tratamento de desfibrilação possa ser efetivamente conduzido.

SEGUNDA REALIZAÇÃO

Um dispositivo de fonte de energia 701 nesta realização é provido com uma resistência embutida 79 tendo um valor da resistência já conhecido e uma unidade de mudança 762 na qual esta resistência embutida 79 é conectada, além da estrutura do dispositivo de fonte de energia 700 na primeira realização, e um interruptor no modo de teste 74 5 é provido como um interruptor externo 74.

Uma unidade de mudança 762 é composta de um interruptor de mudança de dois contatos por circuito, na qual uma unidade processadora aritmética 75 é conectada a um contato comum, uma unidade de mudança 7 6 é conectada a um primeiro contato, e a resistência embutida 79 é conectada a um segundo contato.

Em outras palavras, quando o primeiro contato é selecionado, uma rota ligando uma unidade processadora aritmética 75 a uma unidade de mudança 76 é garantida, enquanto quando o segundo contato é selecionado, uma rota ligando uma unidade processadora aritmética 75 à resistência embutida 79 é garantida.

Um valor da resistência da resistência embutida 79 conectada ao segundo contato de uma unidade de mudança 762 é, por exemplo, 50 Ω.

De acordo com um sistema de cateter desta realização, um modo de teste é selecionado, pelo qual se o dispositivo de fonte de energia 701 está normalmente acionado ou não pode ser confirmado.

Especificamente, quando o interruptor no modo de teste 745 é inserido, o contato de uma unidade de mudança 762 é mudado para o segundo contato por uma unidade processadora aritmética 75 para garantir uma rota de uma unidade processadora aritmética 75 na resistência embutida 79 através de uma unidade de mudança 762, pelo qual o valor da resistência da resistência embutida 79 pode ser medido. Desde que o valor da resistência medido seja exibido no meio de exibição 78, se o valor da resistência exibido corresponde ao valor da resistência já conhecido (50 Ω) ou não (se a resistência entre os grupos de eletrodo pode ser exatamente medida ou não quando o cateter de desfibrilação é conectado) pode ser confirmado.

Além disso, o interruptor de aplicação de energia 744 é inserido no modo de teste, onde uma tensão de corrente direta pode ser aplicada à resistência embutida 79, e o registro aplicado é exibido no meio de exibição 78. Se a energia definida pode ser aplicada na resistência embutida 79 (se a energia predeterminada puder ser aplicada ou não quando o cateter de desfibrilação estiver conectado) pode então ser confirmada.

LISTA DOS SINAIS DE REFERÊNCIA

100 Cateter de desfibrilação 10 Tubo multi-lúmen 11 Primeiro lúmen 12 Segundo lúmen 13 Terceiro lúmen 14 Quarto lúmen 15 Camada de fluoresina 16 Parte interna (núcleo) 17 Parte externa (casca) 18 Fio de aço inoxidável 20 Alavanca 21 Corpo da alavanca 22 Alça 24 Alívio de tensão 26 Primeiro tubo isolado 27 Segundo tubo isolado 28 Terceiro tudo isolado 31G Primeiro grupo do eletrodo de CD 31 Eletrodos do tipo anel 32G Segundo grupo de eletrodo de CD 32 Eletrodos do tipo anel 33G Grupo do eletrodo de medição do potencial da lateral próxima 33 Eletrodos do tipo anel 35 Ponta da extremidade distai 41G Primeiro grupo do fio condutor 41 Fios condutores 42G Segundo grupo do fio condutor 42 Fios condutores 43G Terceiro grupo do fio condutor 43 Fios condutores 50 Conector do cateter de desfibrilação 51 , 52, 53 Terminais do pino 55 Placa de divisão 58 Resina 61 Primeiro tubo de proteção 62 Segundo tubo de proteção 65 Fio de tração 700 Dispositivo de fonte de energia 71 Unidade da fonte de energia CD 72 Conector conectado ao cateter 721, 722, 723 Terminais 73 Conector conectado ao eletrocardiógrafo 74 Interruptor externo (meios de entrada) 741 Interruptor de mudança de modo 742 Interruptor de ajuste da energia de aplicação 743 Interruptor de carga 744 Interruptor de aplicação de energia (descarregamento de carga) 745 Interruptor no modo de teste 75 Unidade processadora aritmética 751 Circuito de saída 76 Unidade de mudança 762 Unidade de mudança 77 Conector de entrada do eletrocardiograma 78 Meios de exibição 79 Resistência embutida 800 Eletrocardiógrafo 900 Meios de medição do potencial cardíaco

Claims

1. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, compreendendo um cateter de desfibrilação (100) inserido em uma cavidade cardíaca para conduzir a desfibrilação, um dispositivo de fonte de energia (700) para aplicar uma tensão de corrente direta aos eletrodos deste cateter de desfibrilação (100), e um eletrocardiógrafo (800), em que o cateter de desfibrilação (100 compreende: um membro do tubo isolado (10), um primeiro grupo do eletrodo (31G), um segundo grupo do eletrodo (32G) composto por uma pluralidade de eletrodos do tipo anel (32) e instalados no membro do tubo (10) para a direção próxima do primeiro grupo do eletrodo(31G), um primeiro grupo do fio condutor (41G) composto por uma pluralidade de fios condutores (41) cujas extremidades distais são conectadas aos respectivos eletrodos (31) compondo o primeiro grupo do eletrodo (31G), e um segundo grupo do fio condutor (42G) composto por uma pluralidade de fios condutores (42) cujas extremidades distais são conectadas aos respectivos eletrodos (32) compondo o segundo grupo do eletrodo (32G), em que o dispositivo de fonte de energia (700) compreende: uma unidade da fonte de energia CD (71), um conector conectado ao cateter (72) conectado às laterais próximas do primeiro grupo do fio condutor (41G) e do segundo grupo do fio condutor (42G) do cateter de desfibrilação intracardíaca (100), um conector conectado ao eletrocardiógrafo (73) conectado ao terminal de entrada do eletrocardiógrafo (800), uma unidade processadora aritmética (75) que controla a unidade da fonte de energia CD (71) com base na entrada de um interruptor externo (74) e tem um circuito de saída (751) para emitir uma tensão de corrente direta da unidade da fonte de energia CD (71), caracterizado por o primeiro grupo do eletrodo (31G) ser composto por uma pluralidade de eletrodos do tipo anel (31) e instalados em uma região distal do membro do tubo (10) , e por o dispositivo de fonte de energia (700) compreender adicionalmente: uma unidade de mudança (76) composta por um interruptor de mudança (741) de dois contatos por circuito, nos quais o conector conectado por cateter (72) é conectado a um contato comum, o conector conectado por eletrocardiógrafo (73) é conectado a um primeiro contato, e a unidade processadora aritmética (75) é conectada a um segundo contato, em que quando um potencial cardíaco é medido pelos eletrodos do cateter de desfibrilação (100), o primeiro contato na unidade de mudança (76) é selecionado, e as informações do potencial cardíaco do cateter de desfibrilação (100) são inseridas no eletrocardiógrafo (800) através do conector conectado por cateter (72), a unidade de mudança (76) e o conector conectado por eletrocardiógrafo (73) do dispositivo de fonte de energia (700) , e em que quando a desfibrilação é conduzida pelo cateter de desfibrilação (100), o contato da unidade de mudança (76) é mudado para o segundo contato pela unidade processadora aritmética (75) do dispositivo de fonte de energia (700) para respectivamente aplicar as tensões diferentes na polaridade um do outro ao primeiro grupo do eletrodo (31G) e ao segundo grupo do eletrodo (32G) do cateter de desfibrilação (100) através do circuito de saída (751) da unidade processadora aritmética (75) , a unidade de mudança (76) e o conector conectado por cateter (72) da unidade da fonte de energia CD (71) .

2. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo cateter de desfibrilação (100) compreender: um grupo do eletrodo de medição por potencial (33G) composto por uma pluralidade de eletrodos (33) instalados no membro do tubo (10) separado do primeiro grupo do eletrodo (31G) ou do segundo grupo do eletrodo (32G), e um grupo do fio condutor (43G) para medição potencial, que é composto por uma pluralidade de fios condutores (43) cujas extremidades distais são conectadas aos respectivos eletrodos (33) compondo o grupo do eletrodo de medição por potencial (33G), e cujas extremidades próximas são conectadas ao conector conectado por cateter (72) do dispositivo de fonte de energia (700), uma rota diretamente ligando o conector conectado por cateter (72) ao conector conectado por eletrocardiógrafo (73) é formada no dispositivo de fonte de energia (700), e as informações do potencial cardíaco medido pelos eletrodos (33) compondo o grupo do eletrodo de medição por potencial (33G) são inseridas dentro do eletrocardiógrafo (800) através do conector conectado por eletrocardiógrafo (73) do conector conectado por cateter (72) do dispositivo de fonte de energia (700) sem passar pela unidade de mudança (76) .

3. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelos outros meios de medição do potencial cardíaco (900) além do cateter de desfibrilação (100) estarem conectados ao eletrocardiógrafo (800).

4. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado pelo meio de medição do potencial cardíaco (900) ser uma almofada do eletrodo ou um cateter de eletrodo.

5. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo dispositivo de fonte de energia (700) compreender um conector de entrada do eletrocardiograma (77)_conectado à unidade processadora aritmética (75) e um terminal de saída do eletrocardiógrafo (800), e um meio de exibição (78) conectado à unidade processadora aritmética (75), e as informações do potencial cardíaco inseridas no conector de entrada do eletrocardiograma (77) do eletrocardiógrafo (800) são inseridas na unidade processadora aritmética (75) e exibidas nos meios de exibição (78).

6. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, de acordo com a reivindicação 5, caracterizado pela unidade processadora aritmética (75) do dispositivo de fonte de energia (700) conduzir o processo aritmético para aplicar uma tensão sincronizando com a forma de onda do potencial cardíaco inserido através do conector de entrada do eletrocardiograma (77) para controlar a unidade da fonte de energia CD (71).

7. SISTEMA DE CATETER DE DESFIBRILAÇÃO INTRACARDÍACA, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pela unidade processadora aritmética (75) do dispositivo de fonte de energia (700) medir uma resistência entre o primeiro grupo do eletrodo (31G) e o segundo grupo do eletrodo (32G) do cateter de desfibrilação intracardíaca (100) antes da aplicação da tensão para julgar se a resistência medida excede um valor fixo ou não, e enviar um sinal de controle da unidade da fonte de energia CD (71) ao efeito que a tensão é aplicada somente quando a resistência não excede o valor fixo.