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BRPI0613227A2 - a wound healing composition and use of this - Google Patents

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Publication number
BRPI0613227A2
BRPI0613227A2 BRPI0613227-8A BRPI0613227A BRPI0613227A2 BR PI0613227 A2 BRPI0613227 A2 BR PI0613227A2 BR PI0613227 A BRPI0613227 A BR PI0613227A BR PI0613227 A2 BRPI0613227 A2 BR PI0613227A2
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BR
Brazil
Prior art keywords
wound
polypeptide
composition according
domain
skin
Prior art date
Application number
BRPI0613227-8A
Other languages
Portuguese (pt)
Inventor
Chuan-Chi Chiang
Hui-Pin Su
Hua-Lin Wu
Guey-Yueh Sui
Original Assignee
Chiang Chuan Chi
Su Hui Pin
Wu Hua Lin
Sui Guey Yueh
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Priority claimed from US11/361,560 external-priority patent/US8293710B2/en
Application filed by Chiang Chuan Chi, Su Hui Pin, Wu Hua Lin, Sui Guey Yueh filed Critical Chiang Chuan Chi
Publication of BRPI0613227A2 publication Critical patent/BRPI0613227A2/en

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Abstract

UMA COMPOSIçAO PARA CICATRIZAçãO DE FERIDA E USO DESTA A invenção se refere a um método para tratamento de cicatrização de ferida, compreendendo a administração, a um paciente em necessidade deste tratamento, de uma quantidade efetiva de um polipeptídeo compreendendo uma sequência deaminoácido ou uma variante conservativa desta tendo domínio tipo EGF de trombomodulina. A invenção também se refere a uma composição para uso na aceleração de cicatrização de ferida, compreendendo um polipeptídeo compreendendo uma seqúência de aminoácido ou uma variante conservativa desta tendo domínio tipo EGF de trombomodulina.A COMPOSITION FOR WOUND HEALING AND USE OF THIS The invention relates to a method for treating wound healing, comprising administering, to a patient in need of this treatment, an effective amount of a polypeptide comprising a amino acid sequence or a conservative variant this having an EGF-like domain of thrombomodulin. The invention also relates to a composition for use in accelerating wound healing, comprising a polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant thereof having an EGF-like domain of thrombomodulin.

Description

"UMA COMPOSIÇÃO PARA CICATRIZAÇÃO DE FERIDA E USODESTA"."A Composition for Wound and Wound Healing".

HISTÓRICO DA INVENÇÃOBACKGROUND OF THE INVENTION

Campo da InvençãoField of the Invention

A invenção se refere a um método e uma composiçãopara uso na aceleração de cicatrização de ferida.The invention relates to a method and composition for use in accelerating wound healing.

Angiogênese e TrombomodulinaAngiogenesis and Thrombomodulin

Embora várias moléculas sejam conhecidas natécnica como agentes terapêuticos úteis para o tratamento dedoenças e distúrbios tendo como um sintoma destes coagulaçãoanormal em vasos sangüíneos críticos, existe uma necessidade natécnica de composições e métodos que sejam úteis para o tratamentodestas doenças, assim como para o tratamento de doenças edistúrbios que têm como sintomas atividade angiogênicaanormalmente elevada ou anormalmente baixa. Estas doenças econdições incluem as seguintes: doenças e condiçõescardiovasculares tais como hipotensão, hipertensão eaterosclerose; condições trombóticas tais como AVC, ataquecardíaco e sondas pós-angioplastia; distúrbios angiogênicos;doenças e condições respiratórias tais como fibrose pulmonar easma; doenças e distúrbios relacionados com invasão de célula detumor, angiogênese e metástase; distúrbios de cicatrização deferida e coagulação, e distúrbios reprodutivos tais como contraçãouterina prematura e impotência.Although various molecules are known in the art as useful therapeutic agents for the treatment of diseases and disorders having as a symptom of these abnormal coagulation in critical blood vessels, there is a natural need for compositions and methods that are useful for treating these diseases as well as for treating diseases. disorders that have abnormally high or abnormally low angiogenic activity as symptoms. These conditions and conditions include the following: cardiovascular diseases and conditions such as hypotension, hypertension, and atherosclerosis; thrombotic conditions such as stroke, atachecardiac and post angioplasty probes; angiogenic disorders; respiratory diseases and conditions such as pulmonary fibrosis and asthma; diseases and disorders related to tumor cell invasion, angiogenesis and metastasis; deferred healing and coagulation disorders, and reproductive disorders such as premature contraction or impotence.

Na atualidade, uma série de biomoléculas, queinduzem ou promovem angiogênese em tecidos, foi identificada. Asmais proeminentes destas são: fatores de crescimento tais comofator de crescimento endotelial vascular (VEGF), fator decrescimento de fibroblasto (FGF), fator de crescimento epidérmico(EFG), fatores de crescimento derivados de plaquetas (PDGFs) efatores de crescimento de transformação (TGFs). A ausência datrombomodulina reguladora de coagulação sangüínea causamortalidade embriônica em camundongos antes do desenvolvimento deum sistema cardiovascular funcional. (Proc. Natl. Acad. Sei. USA.1995; 92:850-854; e J. P. Cooke et al, Circulation 105 (2002)2133) . As abordagens atuais direcionadas para promoção deangiogênese no campo relacionado podem ser resumidas em trêscategorias principais: (i) provisão de fatores de crescimentoangiogênicos usando plataformas poliméricas sintéticas e naturais;(ii) provisão de plasmídeos contendo DNA que codifica proteínasangiogênicas; e (iii) provisão combinada de moléculas angiogênicase transplante de células endoteliais.Currently, a series of biomolecules, which induce or promote tissue angiogenesis, have been identified. Most prominent of these are: growth factors such as vascular endothelial growth factor (VEGF), fibroblast growth factor (FGF), epidermal growth factor (EFG), platelet-derived growth factors (PDGFs), transforming growth factors (TGFs) ). The absence of blood coagulation regulating thrombomodulin causes embryonic mortality in mice prior to the development of a functional cardiovascular system. (Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1995; 92: 850-854; and J. P. Cooke et al., Circulation 105 (2002) 2133). Current approaches directed at promoting related field angiogenesis can be summarized into three main categories: (i) provision of angiogenic growth factors using synthetic and natural polymeric platforms, (ii) provision of DNA-containing plasmids encoding angiogenic proteins; and (iii) combined provision of angiogenic molecules and endothelial cell transplantation.

De acordo com as técnicas relacionados, um outrorelatório (Shi CS et al. , Evidence of Human Thrombomodulin domainas a Novel Angiogenic Factor. Circulation. 5 de abril de 2005;111 (13) :1627-36) propôs a carga de sistemas de aplicação commoléculas de trombomodulina recombinante humana ao invés defatores de crescimento. É proposto que a trombomodulinarecombinante humana carregada pode ser liberada sob condiçõesfisiológicas, promovendo, desta maneira, angiogênese rápida elocalizada.According to the related techniques, another report (Shi CS et al., Evidence of Human Thrombomodulin domaines to Novel Angiogenic Factor. Circulation. April 5, 2005; 111 (13): 1627-36) proposed loading application systems. recombinant human thrombomodulin molecules rather than growth defactors. It is proposed that loaded human recombinant thrombomodulinar may be released under physiological conditions, thereby promoting rapid localized angiogenesis.

Trombomodulina é uma glicoproteína de membrana decélula endotelial anticoagulante. Proteínas de trombomodulinarecombinante, TMD2 (contendo seis estruturas tipo EGF) e TMD23(contendo TMD2 e um domínio rico em serina-treonina), exibematividade mitogênica.O estudo anterior (Shi SC et al. , Evidence ofHuman Thrombomodulin domain as a Novel Angiogenic Factor.Circulation. 5 de abril de 2005; 111 (13) :1627-36) revelou osefeitos angiogênicos novos do domínio recombinante usando modelosin vitro e in vivo. Foi mostrado que TMD23 possui atividade maiselevada do que TMD2 na estimulação de síntese de DNA em célulasendoteliais de veia umbilical humana (HUVECs) cultivadas.Adicionalmente, TMD23 estimulou a motilidade quimiotática e aformação de tubo tipo capilar em HUVECs, um efeito mediado atravésda fosforilação de cinase regulada por sinal extracelular M ecinase de proteína ativada por mitógeno p3 8 e a via da sintase defosfatidilinositol-3 cinase/Akt/óxido nítrico endotelial. TMD23também estimulou a expressão de célula endotelial de ativadores dematriz metaloproteinases e plasminogênio, que mediaram proteóliseextracelular conduzindo a invasão e migração de célula endotelialdurante angiogênese. Além do mais, implantes contendo TMD23 emcórnea de rato induziram o crescimento de novos vasos sangüíneosdo limbo. Usando o ensaio de angiogênese de murino, TMD23 nãoapenas induziu neovascularização co-injetada com Matrigel eheparina, mas também aumentou a angiogênese em células A2058 demelanoma contendo Matrigel em camundongos nude. Concluindo, oTMD23 de domínio de trombomodulina recombinante aumentou aresposta angiogênica in vitro e in vivo.Thrombomodulin is an anticoagulant endothelial cell membrane glycoprotein. Thrombomodulinarecombinant proteins, TMD2 (containing six EGF-like structures) and TMD23 (containing TMD2 and a serine-threonine-rich domain), exhibit mitogenic activity. The previous study (Shi SC et al., Evidence of Human Thrombomodulin domain as a Novel Angiogenic Factor). April 5, 2005; 111 (13): 1627-36) revealed the new angiogenic effects of the recombinant domain using in vitro and in vivo models. TMD23 has been shown to have higher activity than TMD2 in stimulating DNA synthesis in cultured human umbilical vein endothelial cells (HUVECs). Additionally, TMD23 stimulated chemotactic motility and capillary tube deformation in HUVECs, a mediated effect through kinase phosphorylation. extracellular signal-regulated p38 mitogen-activated protein echinase and the phosphatidylinositol-3 kinase / Akt / endothelial nitric oxide synthase pathway. TMD23 also stimulated endothelial cell expression of metalloproteinases and plasminogen matrix activators, which mediated extracellular proteolysis leading to endothelial cell invasion and migration during angiogenesis. In addition, implants containing rat corneal TMD23 induced the growth of new limbal blood vessels. Using the murine angiogenesis assay, TMD23 not only induced co-injected neovascularization with Matrigel eheparin, but also increased angiogenesis in Matrigel-containing A2058 demelanoma cells in nude mice. In conclusion, recombinant thrombomodulin domain TMD23 increased angiogenic response in vitro and in vivo.

Cicatrização de feridaWound healing

O processo de cicatrização de ferida tem 3 fases.The wound healing process has 3 phases.

Elas são: a fase inflamatória, a fase proliferativa, e a fase dematuração.They are: the inflammatory phase, the proliferative phase, and the dematuration phase.

A fase inflamatória é caracterizada porhemostasia e inflamação. Colágeno exposto durante a formação dalesão ativa a cascata de coagulação (tanto as vias intrínsecascomo as extrínsecas), iniciando a fase inflamatória. Apósocorrência dos danos ao tecido, as membranas da célula,danificadas pela formação da lesão, liberam tromboxano A2 eprostaglandina 2-alfa, vasoconstritores potentes. Esta respostainicial ajuda a limitar hemorragia. Após um curto período, ocorrevasodilatação capilar secundária à liberação de histamina local, eas células de inflamação são capazes de migrar para o leito daferida.The inflammatory phase is characterized by hemostasis and inflammation. Collagen exposed during dalesion formation activates the coagulation cascade (both intrinsic and extrinsic pathways), initiating the inflammatory phase. Following tissue damage, cell membranes, damaged by lesion formation, release thromboxane A2 and propostaglandin 2-alpha, potent vasoconstrictors. This initial response helps to limit bleeding. After a short period, capillary dilation occurs secondary to local histamine release, and inflammation cells are able to migrate to the deferred bed.

Plaquetas, a primeira célula de resposta, liberamúltiplas quimiocinas, incluindo fator de crescimento epidérmico(EGF), fibronectina, fibrinogênio, histamina, fator de crescimentoderivado de plaquetas (PDGF), serotonina, e fator von Willebrand.Estes fatores ajudam a estabilizar a ferida através da formação decoágulo. Estes mediadores agem para controlar sangramento elimitar a extensão do ferimento. A desgranulação de plaquetatambém ativa a cascata de complemento, especificamente C5a, que éum quimioatrativo potente para neutrófilos.Platelets, the first response cell, release multiple chemokines, including epidermal growth factor (EGF), fibronectin, fibrinogen, histamine, platelet-derived growth factor (PDGF), serotonin, and von Willebrand factor. These factors help to stabilize the wound through of the decoagulum formation. These mediators act to control bleeding to eliminate the extent of injury. Platelet degranulation also activates the complement cascade, specifically C5a, which is a potent neutrophil chemoattractant.

A fase inf lamatória continua, e mais células deresposta imunológica migram para a ferida. A segunda célula deresposta a migrar para a ferida, o neutrófilo, é responsável pelalimpeza de fragmentos de tecido, opsonização mediada porcomplemento de bactérias, e destruição de bactérias via mecanismosde erupção oxidativa (isto é, formação de superóxido e peróxido dehidrogênio). Os neutrófilos matam bactérias e descontaminam aferida de restos estranhos.The inflammatory phase continues, and more immune response cells migrate to the wound. The second response cell migrating to the wound, the neutrophil, is responsible for cleaning tissue fragments, complement-mediated bacterial opsonization, and bacterial destruction via oxidative eruption mechanisms (ie, formation of superoxide and hydrogen peroxide). Neutrophils kill bacteria and decontaminate gauged from foreign debris.

As próximas células presentes na ferida são osleucócitos e os macrófagos (monócitos). 0 macrófago, referido aquicomo o harmonizador, é essencial para cicatrização de ferida.Numerosas enzimas e citocinas são secretadas pelo macrófago. Estasincluem colagenases, que retiram os restos da ferida;The next cells present in the wound are the leukocytes and the macrophages (monocytes). Macrophage, referred to as the harmonizer, is essential for wound healing. Numerous enzymes and cytokines are secreted by the macrophage. These include collagenases, which remove the remnants of the wound;

interleucinas e fator de necrose de tumor (TNF), que estimulamfibroblastos (produzem colágeno) e promovem angiogênese; e fatorde crescimento de transformação (TGF), que estimula ceratinócitos.Esta etapa marca a transição para o processo de reconstrução detecido, isto é, a fase proliferativa.interleukins and tumor necrosis factor (TNF), which stimulate fibroblasts (produce collagen) and promote angiogenesis; and transforming growth factor (TGF), which stimulates keratinocytes. This step marks the transition to the detained reconstruction process, that is, the proliferative phase.

O segundo estágio de cicatrização de ferida é afase proliferativa. Epitelialização, angiogênese, formação detecido de granulação, e deposição de colágeno são as etapasprincipais nesta porção anabólica de cicatrização de ferida.Epitelialização ocorre prematuramente no reparo da lesão. Se amembrana de base permanece intacta, as células epiteliais migrampara cima no padrão normal. Isto é equivalente a uma queimadura depele de primeiro grau. As células progenitoras epiteliaispermanecem intactas embaixo da ferida, e as camadas normais deepiderme são recuperadas em 2-3 dias. Se a membrana de base foidestruída, similar a uma queimadura de segundo ou terceiro grau,então a ferida é re-epitelializada a partir de células normais naperiferia e de apêndices de pele, se intactas (por exemplo,folículos de cabelo, glândulas de suor).The second stage of wound healing is proliferative aphasia. Epithelialization, angiogenesis, detained granulation formation, and collagen deposition are the main steps in this anabolic portion of wound healing. Epithelialization occurs prematurely in lesion repair. If the base membrane remains intact, the epithelial cells migrate upwards in the normal pattern. This is equivalent to a first degree skin burn. The epithelial progenitor cells remain intact underneath the wound, and the normal deepiderm layers are recovered within 2-3 days. If the basement membrane has been destroyed, similar to a second or third degree burn, then the wound is reepithelialized from normal skin cells and skin appendages, if intact (eg hair follicles, sweat glands). .

Angiogênese, estimulada por TNF-alfa, é marcadapor migração de célula endotelial e formação de capilar. Os novoscapilares provêem nutrientes para a ferida e ajudam a manter oleito de tecido de granulação. A migração de capilares no leito daferida é crítico para cicatrização apropriada da ferida. A fase degranulação e deposição de tecido requer nutrientes supridos peloscapilares, e a falha na ocorrência disto resulta em uma feridacronicamente não cicatrizada. Mecanismos para modificar aangiogênese estão sob estudo e têm potencial significativo paramelhorar o processo de cicatrização.TNF-alpha stimulated angiogenesis is marked by endothelial cell migration and capillary formation. The new capillaries provide wound nutrients and help maintain granulation tissue oil. Deferred bed capillary migration is critical for proper wound healing. The degranulation and tissue deposition phase requires nutrients supplied by the capillaries, and failure to do so results in an unhealed wound. Mechanisms to modify angiogenesis are under study and have significant potential to improve the healing process.

A parte final da fase proliferativa é a formaçãode tecido de granulação. Fibroblastos diferenciam e produzemsubstância de fundo e, então, colágeno. A substância de fundo édepositada no leito da ferida; colágeno é, então, depositadoconforme a ferida passa pela fase final de reparo. Muitascitocinas diferentes estão envolvidas na fase proliferativa dereparo de ferida. As etapas e o mecanismo exato de controle nãoforam elucidados. Algumas das citocinas incluem PDGF, fator decrescimento tipo insulina (IGF), e EGF. Todos estes sãonecessários para a formação de colágeno.The final part of the proliferative phase is the formation of granulation tissue. Fibroblasts differentiate and produce background and then collagen. The background substance is deposited on the wound bed; Collagen is then deposited as the wound goes through the final stage of repair. Many different cytokines are involved in the proliferative phase of wound repair. The steps and exact control mechanism have not been elucidated. Some of the cytokines include PDGF, insulin-like growth factor (IGF), and EGF. All of these are necessary for collagen formation.

A fase final de cicatrização de ferida é a fasede maturação. A ferida sofre contração, resultando, em últimainstância, em uma quantidade menor de tecido de cicatriz aparente.O processo inteiro é uma massa contínua dinâmica com umasobreposição de cada fase e remodelação contínua. A ferida atingesua resistência máxima em um ano, com uma resistência à tração queé 30% da pele normal. A deposição de colágeno continua por umperíodo prolongado, mas a rede aumenta em platôs de deposição decolágeno após 21 dias.The final phase of wound healing is the maturation stage. The wound contracts, ultimately resulting in a smaller amount of apparent scar tissue. The entire process is a dynamic continuous mass with overlap of each phase and continuous remodeling. The wound reaches its maximum resistance in one year, with a tensile strength that is 30% of normal skin. Collagen deposition continues for a prolonged period, but the network increases in collagen deposition plateaus after 21 days.

Atualmente, citocinas possuem um papel limitadona prática clínica. 0 único produto comercial atualmentedisponível que provou ser eficaz em estudos duplo-cegos,randomizados, é PDGF, disponível como PDGF-BB humano recombinante.Em estudos múltiplos, PDGF-BB humano recombinante demonstroureduzir o tempo de cicatrização e melhorar a incidência decicatrização completa da ferida em úlceras de estágio III e IV.Muitas outras citocinas atualmente sob estudo in vitro incluemTGF-beta, EGF, e IGF-I.Currently, cytokines play a limited role in clinical practice. The only currently available commercial product that has proved effective in randomized double-blind studies is PDGF, available as recombinant human PDGF-BB. In multiple studies, recombinant human PDGF-BB has been shown to reduce healing time and improve the incidence of complete wound healing. in stage III and IV ulcers. Many other cytokines currently under study in vitro include TGF-beta, EGF, and IGF-I.

Cicatrização apropriada de ferida envolve umainteração complexa de células e citocinas trabalhando em conjunto.Nos últimos anos, mais mediadores químicos integrais a esteprocesso foram identificados. As etapas seqüenciais e processosespecíficos não foram totalmente diferenciados. Ao examinar oprocesso de cicatrização de feridas, é necessário identificar asetapas principais e conhecer os mediadores importantes.Proper wound healing involves complex interaction of cells and cytokines working together. In recent years, more chemical mediators integral to this process have been identified. The sequential steps and specific processes were not fully differentiated. When examining the wound healing process, it is necessary to identify the main steps and to know the important mediators.

Queimadura e Cicatrização de FeridaBurn and Wound Healing

Queimadura é um ferimento resultante de exposiçãoao calor, eletricidade, radiação (por exemplo, queimadura do sol ecirurgia a laser), ou produtos químicos cáusticos.Sunburn is an injury resulting from exposure to heat, electricity, radiation (eg, sunburn and laser surgery), or caustic chemicals.

Três graus de queimaduras são comumentereconhecidos. Em queimaduras de primeiro grau, a camada externa dapele, denominada epiderme, se torna vermelha, sensível ao toque, efreqüentemente inchada. Atenção médica não é necessária, mas aaplicação de um ungüento pode aliviar a dor. Queimaduras desegundo grau são caracterizadas pela destruição variável daepiderme e pela formação de bolhas; terminações nervosas podem serexpostas. Os casos mais sérios devem ser observados por um médicoe deve se tomar cuidado para evitar infecção. Terapia local incluia aplicação de um produto químico tal como nitrato de prata paraproduzir uma crosta macia, reduzir a ameaça de infecção, e aliviara dor. Queimaduras de terceiro grau envolvem a destruição daespessura total da pele e do tecido conectivo subjacente. Noscasos mais graves, ossos subjacentes são também parcialmentequeimados. A área superficial envolvida é mais significativa que aprofundidade da queimadura. 0 choque deve ser evitado ou contra-atacado; transfusão sangüínea pode ser exigida para repor fluidoscorporais perdidos. A invasão de várias bactérias deve ser evitadaou curada pela administração de antibióticos e outrosmedicamentos. Morfina pode ser empregada para aliviar a dor.Tratamento de longa duração pode incluir transplante de enxertosde pele natural ou artificial.Three degrees of burns are commonly recognized. In first degree burns, the outer layer of the skin, called the epidermis, becomes red, touch sensitive, and often swollen. Medical attention is not required, but applying an ointment can relieve pain. Second degree burns are characterized by variable destruction of the epidermis and blister formation; nerve endings may be exposed. The most serious cases should be observed by a doctor and care should be taken to avoid infection. Local therapy included applying a chemical such as silver nitrate to produce a soft crust, reduce the threat of infection, and alleviate pain. Third-degree burns involve the destruction of the total thickness of the skin and underlying connective tissue. In more severe cases, underlying bones are also partially burned. The surface area involved is more significant than the depth of the burn. Shock must be avoided or countered; Blood transfusion may be required to replace lost body fluids. Invasion of various bacteria should be prevented or cured by administering antibiotics and other medications. Morphine may be employed to relieve pain. Long-term treatment may include transplantation of natural or artificial skin grafts.

Diabetes Mellitus e Cicatrização de FeridaDiabetes Mellitus and Wound Healing

O diabetes mellitus é um grupo de doençasmetabólicas caracterizadas por altos níveis de açúcar no sangue(glicose), que resultam de defeitos na secreção de insulina, ouação de insulina, ou ambos. Diabetes mellitus, comumente referidacomo diabetes, significa "urina doce". Níveis elevados de glicoseno sangue (hiperglicemia) conduzem a derramamento de glicose naurina, e assim o termo urina doce. Normalmente, níveis de glicoseno sangue são estritamente controlados pela insulina, um hormônioproduzido pelo pâncreas. A insulina diminui o nível de glicose nosangue. Quando a glicose no sangue se eleva (por exemplo, após aingestão de alimento), a insulina é liberada do pâncreas paranormalizar o nível de glicose. Em pacientes com diabetes mellitus,a ausência ou produção insuficiente de insulina causahiperglicemia. Diabetes mellitus é uma condição médica crônica,significando que pode se estender pela vida toda.Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases characterized by high blood sugar (glucose), which results from defects in insulin secretion, or insulin intake, or both. Diabetes mellitus, commonly referred to as diabetes, means "sweet urine". Elevated blood glucose levels (hyperglycemia) lead to naurine glucose shedding, and thus the term sweet urine. Normally, blood glucose levels are strictly controlled by insulin, a hormone produced by the pancreas. Insulin lowers blood glucose level. When blood glucose rises (eg after food intake), insulin is released from the pancreas to normalize the glucose level. In patients with diabetes mellitus, the absence or insufficient production of insulin causes hyperglycemia. Diabetes mellitus is a chronic medical condition, meaning it can last a lifetime.

O diabetes pode conduzir a várias complicações,incluindo doenças cardíacas e vasculares, cegueira, insuficiênciarenal e úlceras nos pés.Diabetes can lead to a number of complications including heart and vascular disease, blindness, kidney failure and foot ulcers.

Pessoas com diabetes se encontram sob risco deferimentos nos pés devido à dormência causada por danos aos nervos(neuropatia diabética) e baixo fluxo sangüíneo para as pernas epés. 0 ferimento mais grave é uma úlcera no pé. Úlceras diabéticasno pé apresentam um alto risco de se tornarem infectadas, ealgumas vezes elas não podem ser curadas. Úlceras nos pés nãocuráveis são uma causa freqüente de amputação em pessoas comdiabetes.People with diabetes are at risk for foot injury due to numbness caused by nerve damage (diabetic neuropathy) and low blood flow to the legs and feet. The most serious injury is a foot ulcer. Diabetic foot ulcers are at high risk of becoming infected, and sometimes they cannot be healed. Uncurable foot ulcers are a frequent cause of amputation in people with diabetes.

A FDA liberou um produto de gel (becaplermina, ouRegranex Gel) que é usado como um tratamento para úlcerasdiabéticas no pé. Este produto contém fator de crescimentoderivado de plaqueta geneticamente modificado, uma das proteínasque o corpo produz para encorajar o crescimento de tecido novo.The FDA has released a gel product (becaplermin, or Regranex Gel) that is used as a treatment for diabetic foot ulcers. This product contains genetically modified platelet derived growth factor, one of the proteins that the body produces to encourage new tissue growth.

Estudos clínicos do produto indicaram que a probabilidade defechamento completo da úlcera, após até 20 semanas de tratamento,foi maior quando becaplermina foi usada.Clinical studies of the product indicated that the probability of complete ulcer closure after up to 20 weeks of treatment was higher when becaplermin was used.

Um outro produto que ajuda no fechamento deferidas de úlceras de cicatrização lenta em pacientes com diabetesé um substituto de pele denominado DERMAGRAFT®. Este é compostopor células humanas conhecidas como fibroblastos que são colocadosem um material de malha dissolúvel. Quando o material de malha écolocado na úlcera, ele gradualmente é absorvido e as célulashumanas crescem e substituem o tecido danificado na úlcera.Another product that helps in closing deferred slow healing ulcers in patients with diabetes is a skin substitute called DERMAGRAFT®. This is composed of human cells known as fibroblasts that are placed in a dissolvable mesh material. When the mesh material is placed in the ulcer, it is gradually absorbed and the human cells grow and replace the damaged tissue in the ulcer.

SUMÁRIO DA INVENÇÃOSUMMARY OF THE INVENTION

A invenção se refere a um método para tratamentode cicatrização de ferida, compreendendo a administração, a umpaciente em necessidade deste tratamento, de uma quantidadeefetiva de um polipeptídeo compreendendo uma seqüência deaminoácido ou uma variante conservativa desta tendo domínio tipoEGF de trombomodulina. A invenção também se refere a umacomposição a ser usada na aceleração da cicatrização de ferida,compreendendo um polipeptídeo compreendendo uma seqüência deaminoácido ou uma variante conservativa desta tendo domínio tipoEGF de trombomodulina.The invention relates to a method for treating wound healing comprising administering to a patient in need of such treatment an effective amount of a polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant thereof having thrombomodulin EGF-like domain. The invention also relates to a composition for use in accelerating wound healing comprising a polypeptide comprising a amino acid sequence or a conservative variant thereof having thrombomodulin EGF-like domain.

Outros objetivos e características da presenteinvenção se tornarão aparentes a partir da descrição detalhada aseguir considerada em conjunto com os desenhos em anexo. Deve serentendido, entretanto, que os desenhos são designados unicamentepara fins ilustrativos e não como uma definição dos limites dainvenção, para os quais deve se fazer referência às reivindicaçõesem anexo. Deve ser entendido, ainda, que os desenhos não sãonecessariamente feitos em escala e que, a menos que indicado ocontrário, eles objetivam meramente ilustrar conceitualmente asestruturas e procedimentos descritos aqui.Other objectives and features of the present invention will become apparent from the following detailed description taken in conjunction with the accompanying drawings. It should be understood, however, that the drawings are intended for illustration purposes only and not as a definition of the limits of the invention, to which reference should be made to the appended claims. It should further be understood that the drawings are not necessarily made to scale and that, unless otherwise indicated, they are intended merely to conceptually illustrate the structures and procedures described herein.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOSBRIEF DESCRIPTION OF DRAWINGS

Nos desenhos:In the drawings:

A Figura 1 mostra o efeito de TMD23 em migraçãode célula epitelial HaCaT.Figure 1 shows the effect of TMD23 on HaCaT epithelial cell migration.

A Figura 2 é um período de tempo para ofechamento de ferida em camundongos CD-I tratados com DMAp ou CGS-21680 (na forma de solução) por aplicação tópica. Substância deteste e veículo foram, cada um, administrados topicamente uma vezao dia durante 10 dias consecutivos. CGS-21680 (10μg/camundongo)como um controle positivo foi administrado topicamente no mesmoperíodo de tempo. O fechamento da ferida (%) e o tempo defechamento de metade da ferida (CT50) foram determinados e ANOVAde uma via, seguido por teste de Dunnett, foi aplicada paracomparação entre os grupos tratados e seus grupos de veículocorrespondentes nos dias 3, 5, 7, 9 e 11.Figure 2 is a time period for wound closure in DMAp or CGS-21680 treated CD-I mice (in solution form) by topical application. The test substance and vehicle were each administered topically once a day for 10 consecutive days. CGS-21680 (10μg / mouse) as a positive control was administered topically at the same time period. Wound closure (%) and half wound closure time (CT50) were determined and one-way ANOVA, followed by Dunnett's test, was applied for comparison between the treated groups and their corresponding vehicle groups on days 3, 5, 7 , 9 and 11.

A Figura 3 é um período de tempo de fechamento daferida em camundongos CD-I tratados com DMAc ou Regranex (na formade gel) por aplicação tópica. Substâncias de teste foram, cadauma, administradas topicamente uma vez ao dia durante 10 diasconsecutivos. 0 fechamento da ferida (%) e o tempo de fechamentode metade da ferida (CT50) foram determinados e ANOVA de uma via,seguido pelo teste de Dunnett, foram aplicados para comparaçãoentre os grupos tratados e seus veículos correspondentes nos dias3, 5, 7, 9 e 11.Figure 3 is a deferred closure time period in DMAc or Regranex-treated CD-I mice (in gel form) by topical application. Test substances were each administered topically once daily for 10 consecutive days. Wound closure (%) and half wound closure time (CT50) were determined and one-way ANOVA, followed by Dunnett's test, were applied for comparison between treated groups and their corresponding vehicles on days 3, 5, 7, 9 and 11.

A Figura 4 é um período de tempo de fechamento deferida em camundongos diabéticos (Lepr db) tratados com DMAp ouCGS-21680 (na forma de solução) por aplicação tópica. Substânciade teste e veículo foram, cada um, administrados topicamente umavez ao dia durante 14 dias consecutivos. CGS-21680(10μg/camundongo) como um controle positivo foi administradotopicamente no mesmo período. 0 fechamento da ferida (%) e o tempode fechamento de metade da ferida (CT50) foram determinados eANOVA de uma via, seguido pelo teste de Dunnett, foram aplicadospara comparação entre os grupos tratados e seus veículoscorrespondentes nos dias 3, 5, 7, 9, 11, 13 e 15.Figure 4 is a deferred closure time period in diabetic (Lepr db) mice treated with DMAp orCGS-21680 (in solution form) by topical application. Test substance and vehicle were each administered topically once daily for 14 consecutive days. CGS-21680 (10μg / mouse) as a positive control was administered topically over the same period. Wound closure (%) and half wound closure time (CT50) were determined and one-way ANVA followed by Dunnett's test were applied for comparison between treated groups and their corresponding vehicles on days 3, 5, 7, 9 , 11, 13 and 15.

A Figura 5 é um período de tempo de fechamento daferida em camundongos diabéticos (Lepr db) tratados com DMAc ouRegranex (na forma de gel) por aplicação tópica. Substâncias deteste foram, cada um, administradas topicamente uma vez ao diadurante 14 dias consecutivos. 0 fechamento da ferida (%) e o tempode fechamento de metade da ferida (CT50) foram determinados eANOVA de uma via, seguido pelo teste de Dunnett, foram aplicadospara comparação entre os grupos tratados e seus veículoscorrespondentes nos dias 3, 5, 7, 8, 11, 13 e 15.Figure 5 is a deferred closure time period in diabetic (Lepr db) mice treated with DMAc or Regranex (gel form) by topical application. Detesting substances were each administered topically once a day for 14 consecutive days. Wound closure (%) and half wound closure time (CT50) were determined and one-way ANVA followed by Dunnett's test were applied for comparison between treated groups and their corresponding vehicles on days 3, 5, 7, 8 , 11, 13 and 15.

A Figura 6 mostra que TMD23 reduz a taxa deevaporação da abertura da ferida.Figure 6 shows that TMD23 reduces the rate of evaporation of the wound opening.

DESCRIÇÃO DETALHADA DA INVENÇÃODETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

Trombomodulina é uma glicoproteínaanticoagulante, de membrana de célula endotelial. Um domínio detrombomodulina recombinante contendo seis estruturas tipo fator decrescimento epidérmico e domínio rico em serina-treonina exibeatividade mitogênica.Thrombomodulin is an endothelial cell membrane glycoprotein anticoagulant. A recombinant detrombomodulin domain containing six epidermal factor-decreasing factor-like structures and serine-threonine-rich domain exhibits mitogenic reactivity.

No relatório anterior (pedido N2: US 11/149.378)foi demonstrado que TMD23 poderia induzir migração e proliferaçãode célula endotelial (HUVEC).In the previous report (application N2: US 11 / 149,378) it was shown that TMD23 could induce endothelial cell migration and proliferation (HUVEC).

Na presente invenção, foi revelado que TMD23poderia, efetivamente, aumentar a migração de ceratinócitos(HaCaT), o tipo de célula principal na epiderme e o anticorpocontra TMD23 poderiam, especificamente, inibir migração deceratinócito. Portanto, foi demonstrado pela a primeira vez queTMD23 poderia aumentar o processo de cicatrização de ferida pelaestimulação de migração de ceratinócito.In the present invention, it has been found that TMD23 could effectively enhance keratinocyte migration (HaCaT), the main cell type in the epidermis and the TMD23 anti-counterpart could specifically inhibit keratinocyte migration. Therefore, it was demonstrated for the first time that TMD23 could increase the wound healing process by stimulating keratinocyte migration.

Além do mais, os experimentos com animaismostraram que TMD23 poderia aumentar a migração e extensão daepiderme na área da ferida, portanto acelerando o fechamento daferida. Por outro lado, a taxa de evaporação de água a partir daabertura da ferida foi efetivamente reduzida também.Concluindo, TM pode, efetivamente, aumentar ataxa de cicatrização de feridas.In addition, animal experiments have shown that TMD23 could increase migration and extension of the epidermis in the wound area, thereby accelerating wound closure. On the other hand, the rate of water evaporation from the wound opening has been effectively reduced as well. In conclusion, TM can effectively increase the rate of wound healing.

A presente invenção se refere a um método paratratamento de cicatrização de ferida, compreendendo aadministração, a um paciente em necessidade deste tratamento, deuma quantidade efetiva de um polipeptídeo compreendendo umaseqüência de aminoácido ou uma variante conservativa desta tendodomínio tipo EGF de trombomodulina. Na configuração preferida, opolipeptídeo compreende adicionalmente um polipeptídeo ligadooperacionalmente, compreendendo uma seqüência de aminoácido ou umavariante conservativa de domínio rico em serina-treonina detrombomodulina.The present invention relates to a wound healing treatment method comprising administering to a patient in need of such treatment an effective amount of a polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant of this thrombomodulin-like EGF tendodomain. In the preferred embodiment, the opolipeptide further comprises a operably linked polypeptide comprising an amino acid sequence or a serine-threonine detrombomodulin rich domain conservative variant.

O método da invenção pode ser aplicado paraacelerar cicatrização de feridas, onde a ferida é selecionada dogrupo consistindo de incisões, lacerações, abrasões, feridas deperfuração, bolhas, rasgos na pele, locais de doação ou enxerto,acnes, contusões, hematoma, lesões por esmagamento e ferimentoscausados por abrasão dérmica ou remoção a laser.The method of the invention may be applied to accelerate wound healing, where the wound is selected from the group consisting of incisions, lacerations, abrasions, perforation wounds, blisters, skin tears, donation or graft sites, acnes, bruises, bruise, crush injuries. and injuries caused by dermal abrasion or laser removal.

O método da invenção pode ser usado em pacientescom diabetes mellitus. Em uma configuração preferida, o pacientesofre de úlceras de diabetes.The method of the invention may be used in patients with diabetes mellitus. In a preferred embodiment, the patient is suffering from diabetes ulcers.

O método da invenção pode, também, ser aplicadoquando a ferida é uma queimadura resultante de fogo, calor,radiação, eletricidade ou cirurgia dermatológica.The method of the invention may also be applied when the wound is a burn resulting from fire, heat, radiation, electricity or dermatological surgery.

O método pode ser aplicado à cirurgiareconstrutora.The method can be applied to the reconstructive surgeon.

Em uma configuração preferida, o método éaplicado a um produto para aplicação à pele selecionado do grupoconsistindo de formulação de gel, creme, pasta, loção,pulverização, suspensão, solução, pomada de dispersão, hidrogel eungüento. Em uma configuração mais preferida, o produto deaplicação na pele é administrado ao paciente em necessidade destetratamento por aplicação à pele, por injeção ou eletroporação.In a preferred embodiment, the method is applied to a product for application to the skin selected from the group consisting of gel, cream, paste, lotion, spray, suspension, solution, dispersion ointment, and hydrogungant. In a more preferred embodiment, the skin application product is administered to the patient in need of retreatment by application to the skin, by injection or electroporation.

A presente invenção também se refere a um métodopara tratamento de cicatrização de ferida, compreendendo aadministração, a um paciente em necessidade deste tratamento, deuma quantidade efetiva de plasmídeo consistindo de DNA codificandoum polipeptídeo compreendendo uma seqüência de aminoãcido ou umavariante conservativa desta tendo domínio tipo EGF detrombomodulina. Em uma configuração preferida, a administração éfeita por meios de vacina de plasmídeo. Em uma configuração maispreferida, a administração é feita por via intravenosa (iv) ,subcutânea (sc), intraperitoneal (ip), ou intramuscular (im).The present invention also relates to a method of treating wound healing comprising administering to a patient in need of such treatment an effective amount of plasmid consisting of DNA encoding a polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant thereof having EGF-detrombomodulin-like domain . In a preferred embodiment, administration is by plasmid vaccine means. In a more preferred embodiment, administration is by intravenous (iv), subcutaneous (sc), intraperitoneal (ip), or intramuscular (im) route.

A presente invenção se refere ainda a umacomposição para uso na aceleração de cicatrização de ferida,compreendendo um polipeptídeo compreendendo uma seqüência deaminoácido ou uma variante conservativa desta tendo domínio tipoEGF de trombomodulina. Na configuração preferida, o polipeptídeocompreende ainda um polipeptídeo operacionalmente ligadocompreendendo uma seqüência de aminoácido ou uma varianteconservativa de domínio rico em serina-treonina de trombomodulina.The present invention further relates to a composition for use in accelerating wound healing comprising a polypeptide comprising a deamino acid sequence or a conservative variant thereof having thrombomodulin EGF-like domain. In the preferred embodiment, the polypeptide further comprises an operably linked polypeptide comprising an amino acid sequence or a thrombomodulin serine-threonine rich domain conservative variant.

A composição da invenção pode ser aplicada naaceleração de cicatrização de ferida, onde a ferida é selecionadado grupo consistindo de incisões, lacerações, abrasões, feridas deperfuração, bolhas, rasgos da pele, locais de doador ou enxerto,acnes, contusões, hematoma, lesões por esmagamento e ferimentoscausados por abrasão dérmica ou remoção a laser.The composition of the invention may be applied in wound healing acceleration, where the wound is selected from the group consisting of incisions, lacerations, abrasions, puncture wounds, blisters, skin tears, donor or graft sites, acnes, bruises, bruise, bruising. crushing and injury caused by dermal abrasion or laser removal.

A composição da invenção pode ser usada empacientes com diabetes mellitus. Em uma configuração preferida, opaciente sofre de úlceras diabéticas.The composition of the invention may be used in patients with diabetes mellitus. In a preferred setting, the opacient suffers from diabetic ulcers.

A composição da invenção pode também ser aplicadaquando a ferida é uma queimadura resultante de fogo, calor,radiação, eletricidade ou cirurgia dermatológica.The composition of the invention may also be applied when the wound is a burn resulting from fire, heat, radiation, electricity or dermatological surgery.

Em uma configuração preferida, a composição podeser aplicada à cirurgia reconstrutora.In a preferred embodiment, the composition may be applied to reconstructive surgery.

Em uma configuração preferida, o método éaplicado a um produto para aplicação à pele selecionado do grupoconsistindo de formulação de gel, creme, pasta, loção,pulverização, suspensão, solução, pomada de dispersão, hidrogel eungüento. Em uma configuração mais preferida, o produto paraaplicação à pele é administrado ao paciente em necessidade destetratamento por aplicação na pele, injeção ou eletroporação.In a preferred embodiment, the method is applied to a product for application to the skin selected from the group consisting of gel, cream, paste, lotion, spray, suspension, solution, dispersion ointment, and hydrogungant. In a more preferred embodiment, the skin application product is administered to the patient in need of retreatment by skin application, injection or electroporation.

DEFINIÇÃO DE TERMOSDEFINITION OF TERMS

As definições a seguir são oferecidas para finsilustrativos e não limitativos, de modo a auxiliar na compreensãoda discussão que se segue.The following definitions are offered for illustrative and non-limiting purposes to assist in understanding the following discussion.

De acordo com a presente invenção, podem serempregadas biologia molecular, microbiologia, e técnicas de DNArecombinante convencionais do conhecimento de pessoasespecializadas na técnica. Estas técnicas são explicadas em suatotalidade na literatura.In accordance with the present invention, conventional molecular biology, microbiology, and DNA recombinant techniques known to those skilled in the art may be employed. These techniques are fully explained in the literature.

"Feridas" podem ser caracterizadas como feridasabertas e feridas fechadas. Feridas abertas podem serclassificadas em uma série de tipos diferentes, incluindo incisões(causadas por um objeto limpo, de borda afiada tal como uma facaou uma lâmina), lacerações (feridas grosseiras, irregularescausadas por forças de esmagamento ou dilaceração), abrasões ouescoriações (uma ferida superficial na qual as camadassuperficiais da pele são raspadas, freqüentemente causadas por umaqueda com deslizamento sobre uma superfície áspera), e ferimentosde perfuração (causadas por um objeto que perfura a pele, tal comoum prego ou uma agulha). Feridas fechadas possuem bem menoscategorias, mas são tão perigosas como feridas abertas. Estas sãocontusões ou pancadas (causadas por trauma de força obtusa quedanificam tecidos sob a pele), hematoma (causado por danos a umvaso sangüíneo, que por sua vez faz que sangue se acumule sob apele) e ferimentos por esmagamento (causados por uma quantidadegrande ou extrema de força aplicada durante um período de tempolongo)."Wounds" can be characterized as open wounds and closed wounds. Open wounds can be classified into a number of different types, including incisions (caused by a clean, sharp-edged object such as a knife or blade), lacerations (coarse, irregular wounds caused by crushing or tearing forces), abrasions or abrasions (a wound). the superficial layers of the skin are scraped, often caused by a sliding fall on a rough surface, and puncture wounds (caused by a skin-piercing object, such as a nail or a needle). Closed wounds have far fewer categories but are as dangerous as open wounds. These are bruises or blows (caused by blunt force trauma that damage tissues under the skin), bruising (caused by damage to a blood vessel, which in turn causes blood to accumulate under the skin) and crushing injuries (caused by a large or extreme amount force applied over a stormy period).

O processo de "cicatrização da ferida" possui 3fases. Elas são: a fase inflamatória, a fase proliferativa, e afase de maturação.The "wound healing" process has 3 stages. They are: the inflammatory phase, the proliferative phase, and the maturation phase.

A fase inflamatória é caracterizada porhemostasia e inflamação. Colágeno exposto durante a formação daferida ativa a cascata de coagulação (tanto as vias intrínsecascomo as extrínsecas), iniciando a fase inflamatória. Após ocorrerferimento do tecido, as membranas de célula, danificadas pelaformação da ferida, liberam tromboxano A2 e prostaglandina 2-alfa,vasoconstritores potentes. Esta resposta inicial ajuda a limitarhemorragia. Após um período curto, vasodilatação capilar ocorre emseqüência à liberação local de histamina, e as células deinflamação são capazes de migrar para o leito da ferida. A faseinflamatória continua, e mais células de resposta imunológicamigram para a ferida. A segunda célula de resposta a migrar para aferida, o neutrófilo, é responsável pela limpeza de restos,opsonização mediada por complemento de bactérias, e destruição debactérias via mecanismos de queima oxidativa (isto é, formação desuperóxido e peróxido de hidrogênio). Os neutrófilos matambactérias e descontaminam a ferida de restos estranhos.The inflammatory phase is characterized by hemostasis and inflammation. Collagen exposed during deferred formation activates the coagulation cascade (both intrinsic and extrinsic pathways), initiating the inflammatory phase. After tissue healing occurs, the cell membranes damaged by wound formation release thromboxane A2 and prostaglandin 2-alpha, potent vasoconstrictors. This initial answer helps to limit bleeding. After a short period, capillary vasodilation occurs following local release of histamine, and inflammation cells are able to migrate to the wound bed. The inflammatory phase continues, and more immune response cells migrate to the wound. The second response cell to migrate to the calibrated neutrophil is responsible for cleaning debris, complement-mediated opsonization of bacteria, and destruction of bacteria via oxidative burning mechanisms (ie, deoxide and hydrogen peroxide formation). Neutrophils kill and decontaminate the wound from foreign debris.

O segundo estágio de cicatrização da ferida é afase proliferativa. Epitelialização, angiogênese, formação detecido de granulação, e deposição de colágeno são as etapasprincipais nesta porção anabólica de cicatrização de ferida. Aepitelialização ocorre cedo no reparo da ferida. Se a membrana debase permanecer intacta, as células epiteliais migram para cima nopadrão normal. Isto é equivalente a uma queimadura de primeirograu. As células progenitoras epiteliais permanecem intactasabaixo da ferida, e as camadas normais de epiderme são recuperadasem 2-3 dias. Se a membrana de base foi destruída, similar a umaqueimadura de segundo ou terceiro grau, então a ferida é re-epitelializada a partir de células normais na periferia e a partirde apêndices de pele, se intactos (por exemplo, folículos decabelo, glândulas sudoríferas). A parte final da faseproliferativa é a formação de tecido de granulação. Fibroblastosdiferenciam e produzem substância de fundo e então colágeno. Asubstância de fundo é depositada no leito da ferida; colágeno é,então, depositado conforme a ferida passa pela fase final dereparo. Muitas citocinas diferentes estão envolvidas na faseproliferativa de reparo de ferida. As etapas e o mecanismo exatode controle não foram elucidados. Algumas das citocinas incluemPDGF, fator de crescimento tipo insulina (IGF) , e EGF. Todas sãonecessárias para a formação de colágeno.The second stage of wound healing is proliferative aphasia. Epithelialization, angiogenesis, detained granulation formation, and collagen deposition are the main steps in this anabolic portion of wound healing. Epithelialization occurs early in wound repair. If the thinning membrane remains intact, the epithelial cells migrate upwards in the normal pattern. This is equivalent to a first burn. Epithelial progenitor cells remain intact below the wound, and normal epidermal layers are recovered within 2-3 days. If the basement membrane has been destroyed, similar to a second or third degree burn, then the wound is reepithelialized from normal peripheral cells and from skin appendages, if intact (eg hair follicles, sweat glands). . The final part of the proliferative phase is the formation of granulation tissue. Fibroblasts differentiate and produce background substance and then collagen. Background substance is deposited on the wound bed; Collagen is then deposited as the wound goes through the final repair phase. Many different cytokines are involved in the proliferative phase of wound repair. The steps and exact control mechanism have not been elucidated. Some of the cytokines include PDGF, insulin-like growth factor (IGF), and EGF. All are required for collagen formation.

A fase final de cicatrização de ferida é a fasede maturação. A ferida sofre contração, resultando em últimainstância em uma quantidade menor de tecido de cicatriz aparente.O processo inteiro é um processo contínuo dinâmico com umasobreposição de cada fase e remodelação contínua. A ferida atingea resistência máxima dentro de um ano, com uma resistência àtração que é 30% da pele normal. A deposição de colágeno continuadurante um período prolongado, mas a rede aumenta nos platôs dedeposição de colágeno após 21 dias.The final phase of wound healing is the maturation stage. The wound contracts, ultimately resulting in a smaller amount of apparent scar tissue. The entire process is a dynamic continuous process with overlap of each phase and continuous remodeling. The wound reaches maximum resistance within one year, with a tensile strength that is 30% of normal skin. Collagen deposition continues for a prolonged period, but the network increases on collagen deposition plateaus after 21 days.

"Angiogênese" é geralmente considerada como sendoamplamente regulada por fatores de crescimento e outros ligantes.A angiogênese, e o desenvolvimento e regeneração simultâneos detecido, dependem dos processos estritamente controlados deproliferação, migração, diferenciação e sobrevivência de célulaendotelial. Ambos os ligantes estimuladores e inibidores pareceminteragir, diretamente ou indiretamente, com receptores celularesdurante estes processos. A angiogênese começa com a erosão damembrana de base por enzimas liberadas por células endoteliais eleucócitos. As células endoteliais, que alinham o lúmen de vasossangüíneos, então se projetam através da membrana de base.Estimuladores angiogênicos induzem células endoteliais a migrarematravés da membrana de base erodida. As células migrantes formam,então, um "broto" a partir do vaso sangüíneo mãe, onde as célulasendoteliais sofrem mitose e proliferam. Os brotos endoteliais secombinam entre si para formar alças capilares, criando o novo vasosangüíneo.Conforme aqui utilizado , o termo "queimadura" éo ferimento resultante de exposição ao calor, eletricidade,radiação (por exemplo, queimadura de sol e cirurgia a laser), ouprodutos químicos cáusticos."Angiogenesis" is generally considered to be largely regulated by growth factors and other ligands. Angiogenesis, and the detained simultaneous development and regeneration, depend on the strictly controlled processes of endothelial cell proliferation, migration, differentiation, and survival. Both stimulating and inhibiting ligands appear to interact, directly or indirectly, with cell receptors during these processes. Angiogenesis begins with the erosion of the base membrane by enzymes released by endothelial cells elucocytes. Endothelial cells, which line the lumen of vasosanguines, then protrude through the base membrane. Angiogenic stimulators induce endothelial cells to migrate through the eroded base membrane. Migrant cells then form a "bud" from the mother blood vessel, where the endothelial cells undergo mitosis and proliferate. Endothelial shoots split together to form capillary loops, creating the new blood vessel. As used herein, the term "burn" is injury resulting from exposure to heat, electricity, radiation (eg, sunburn and laser surgery), or products caustic chemicals.

"Diabetes mellitus" é um grupo de doençasmetabólicas caracterizadas por altos níveis de açúcar no sangue(glicose) , que resultam de defeitos na secreção ou ação deinsulina,, ou de ambos. Diabetes mellitus, comumente referida comodiabetes, significa "urina doce". Níveis elevados de glicose nosangue (hiperglicemia) conduzem a derramamento de glicose naurina, assim o termo urina doce. Normalmente, níveis de glicose nosangue são rigorosamente controlados pela insulina, um hormônioproduzido pelo pâncreas. A insulina diminui o nível de glicose nosangue. Quando a glicose no sangue se eleva (por exemplo, apósingestão de alimento), a insulina é liberada do pâncreas paranormalizar o nível de glicose. Em pacientes com diabetes mellitus,a ausência ou produção insuficiente de insulina causahiperglicemia. Diabetes mellitus é uma condição médica crônica,significando que ela pode se estender por toda a vida."Diabetes mellitus" is a group of metabolic diseases characterized by high blood sugar (glucose), which results from defects in secretion or action of insulin, or both. Diabetes mellitus, commonly referred to as diabetes, means "sweet urine". High blood glucose levels (hyperglycemia) lead to naurine glucose shedding, thus the term sweet urine. Normally, blood glucose levels are tightly controlled by insulin, a hormone produced by the pancreas. Insulin lowers blood glucose level. When blood glucose rises (eg after food intake), insulin is released from the pancreas to normalize the glucose level. In patients with diabetes mellitus, the absence or insufficient production of insulin causes hyperglycemia. Diabetes mellitus is a chronic medical condition, meaning that it can extend for a lifetime.

Diabetes pode, algumas vezes, conduzir aneuropatia periférica que, especificamente quando combinada comvasos sangüíneos danificados, pode conduzir a úlceras nos pés, epossivelmente progredindo para necrose, infecção e gangrena,algumas vezes exigindo a amputação do membro.Diabetes can sometimes lead to peripheral aneuropathy which, specifically when combined with damaged blood vessels, can lead to foot ulcers, possibly progressing to necrosis, infection and gangrene, sometimes requiring limb amputation.

Um "ácido nucléico" ou "seqüência de nucleotídeo"se refere à forma polimérica de éster de fosfato deribonucleosídeos (adenosina, guanosina, uridina ou citidina;"moléculas de RNA") ou desoxirribonucleosídeos (desoxiadenosina,desoxiguanosina, desoxitimidina, ou desoxicitidina; "moléculas deDNA") tanto na forma de fita única como em uma hélice de fitadupla. Hélices de DNA-DNA, DNA-RNA e RNA-RNA de fita dupla sãopossíveis. O termo ácido nucléico, e em especial, moléculas de DNAou RNA, se refere apenas às estruturas primária e secundária damolécula, e não limita esta a quaisquer formas terciárias ouquaternárias específicas. Dessa maneira, este termo inclui DNA defita dupla encontrado, entre outros, em moléculas de DNA linearesou circulares (por exemplo, fragmentos de restrição) , plasmídeos,e cromossomos. Na discussão da estrutura de moléculas de DNA defita dupla específicas, seqüências podem ser descrita aqui deacordo com a convenção normal de prover apenas a seqüência nadireção 5' para 3'' ao longo da fita não transcrita de DNA (istoé, a fita tendo uma seqüência homóloga à mRNA) . Um "DNArecombinante" é uma molécula de DNA que sofreu uma manipulaçãobiológica molecular.A "nucleic acid" or "nucleotide sequence" refers to the polymeric form of deribonucleoside phosphate ester (adenosine, guanosine, uridine or cytidine; "RNA molecules") or deoxyribonucleoside (deoxyadenosine, deoxyguanosine, deoxythymidine, or "deoxycytidine; deDNA ") both in the form of a single ribbon and a single-stranded propeller. DNA-DNA, DNA-RNA, and double-stranded RNA-RNA helices are possible. The term nucleic acid, and in particular DNA or RNA molecules, refers only to the primary and secondary structures of the molecule, and is not limited to any specific tertiary or quaternary forms. Thus, this term includes double-stranded DNA found, among others, in linear or circular DNA molecules (eg, restriction fragments), plasmids, and chromosomes. In the discussion of the structure of specific double-stranded DNA molecules, sequences may be described herein according to the normal convention of providing only the 5 'to 3' 'direction sequence along the non-transcribed strand of DNA (ie, the strand having one sequence). homologous to mRNA). A "Recombinant DNA" is a DNA molecule that has undergone molecular biological manipulation.

"Ligado operacionalmente", quando se referindo asegmentos de DNA, indica que os segmentos são arranjados de modoque eles funcionam em conjunto, por exemplo, o processo detranscrição ocorre por meio de ligação de polimerase de RNA aosegmento promotor e prosseguindo com a transcrição através dosegmento de codificação até a polimerase parar quando ela encontraum segmento de término de transcrição."Operably linked", when referring to DNA segments, indicates that the segments are arranged so that they function together, for example, the transcriptional process occurs by binding RNA polymerase to the promoter segment and proceeding with transcription through the DNA segments. coding until the polymerase stops when it encounters a transcription termination segment.

Conforme aqui utilizado, o termo "fragmento deácido nucléico" objetiva indicar qualquer molécula de ácidonucléico de cDNA, DNA genômico, DNA sintético ou origem de RNA. 0termo "fragmento" visa indicar um segmento de ácido nucléico quepode ser de fita única ou dupla, e que pode ser baseado em umaseqüência de nucleotídeo de ocorrência natural completa ou parcialcodificando um polipeptídeo de interesse. 0 fragmento pode,opcionalmente, conter outros segmentos de ácido nucléico.As used herein, the term "nucleic acid fragment" is intended to indicate any cDNA nucleic acid molecule, genomic DNA, synthetic DNA or RNA origin. The term "fragment" is intended to indicate a nucleic acid segment that may be single or double stranded, and which may be based on a complete or partial naturally occurring nucleotide sequence encoding a polypeptide of interest. The fragment may optionally contain other nucleic acid segments.

O fragmento de ácido nucléico da invençãocodificando o polipeptídeo da invenção pode, adequadamente, ser deorigem genômica ou cDNA, por exemplo obtido pela preparação de umabiblioteca genômica ou cDNA e exploração de seqüências de DNAcodificando todo ou parte do polipeptídeo por hibridização usandosondas de oligonucleotídeos sintéticas de acordo com técnicaspadrão.The nucleic acid fragment of the invention encoding the polypeptide of the invention may suitably be genomic or cDNA origin, for example obtained by preparing a genomic library or cDNA and exploiting DNA sequences encoding all or part of the polypeptide by hybridization using synthetic oligonucleotide probes according to the invention. with standard techniques.

Os polipeptídeos podem ser detectados usandométodos conhecidos na técnica que são específicos para ospolipeptídeos. Estes métodos de detecção podem incluir o uso deanticorpos, formação de um produto de enzima, ou desaparecimentode um substrato de enzima. Por exemplo, uma análise de enzima podeser usada para determinar a atividade do polipeptídeo.Polypeptides can be detected using methods known in the art that are specific for polypeptides. These detection methods may include the use of antibodies, formation of an enzyme product, or disappearance of an enzyme substrate. For example, an enzyme analysis may be used to determine polypeptide activity.

Os polipeptídeos da presente invenção podem serpurificados por uma variedade de procedimentos conhecidos natécnica, incluindo, entre outros, a cromatografia (por exemplo,troca iônica, afinidade, hidrofóbica, cromatofocalização, eexclusão por tamanho), procedimentos eletroforéticos (por exemplo,foco isoelétrico preparativo (IEF)), solubilidade diferencial (porexemplo, precipitação de sulfato de amônio), ou extração.The polypeptides of the present invention may be purified by a variety of known procedures in the art, including but not limited to chromatography (e.g., ion exchange, affinity, hydrophobic, chromatofocalization, and size exclusion), electrophoretic procedures (e.g., preparative isoelectric focus ( IEF)), differential solubility (eg, ammonium sulfate precipitation), or extraction.

Conforme aqui utilizado, o termo "vacinas deplasmídeo" é definido como preparações purificadas de DNA deplasmídeo designadas de forma a conterem um gene ou genes para oantígeno da vacina pretendida, assim como genes incorporados noconstruto para permitir a produção em um sistema hospedeiroadequado.As used herein, the term "plasmid vaccines" is defined as purified plasmid DNA preparations designed to contain a gene or genes for the intended vaccine antigen, as well as genes incorporated into the construct to allow production in a suitable host system.

EXEMPLOSEXAMPLES

Os exemplos abaixo são não limitativos e sãomeramente representativos de vários aspectos e características dapresente invenção.The examples below are non-limiting and are merely representative of various aspects and features of the present invention.

Exemplo 1: Efeito de TMD23 na migração de célulaepitelial HaCaTExample 1: Effect of TMD23 on HaCaT Epithelial Cell Migration

O efeito de TMD23 na migração de células HaCaTfoi avaliado usando a câmara de Boyden com filtros depolicarbonato de 6,5 mm de diâmetro (8-μπι de tamanho de poro). Asuperfície inferior do filtro foi revestida com colágeno tipo IV.TMD23 (100 ng/ml) ou TMD23 (100 ng/ml) mais anticorpo anti-TM (1^g/ml) foi adicionado no DMEM nos poços inferiores. A suspensão decélula (50 μΐϋ) contendo 1 χ IO4 células foi carregada em cada poçosuperior. O número das células que migraram através da membrana emoito horas foi contado sob microscópio após serem fixadas commetanol e manchadas com GIEMSA a 10%. Conforme mostrado na Figura1, TMD23 induziu de forma expressiva a migração quimiotática emcélulas HaCaT.The effect of TMD23 on HaCaT cell migration was evaluated using Boyden's chamber with 6.5mm diameter (8-μπι pore size) depolycarbonate filters. The bottom surface of the filter was coated with collagen type IV.TMD23 (100 ng / ml) or TMD23 (100 ng / ml) plus anti-TM antibody (1 µg / ml) was added in DMEM in the lower wells. The cell suspension (50 μΐϋ) containing 1 χ 10 4 cells was loaded into each upper well. The number of cells that migrated across the membrane within hours was counted under a microscope after being fixed with methanol and stained with 10% GIEMSA. As shown in Figure 1, TMD23 significantly induced chemotactic migration in HaCaT cells.

Exemplo 2: MateriaisExample 2: Materials

DMAp foi 100 μg da proteína purificada TMD23recombinante (SEQ ID N2 1) em 20 μΐ de solução CMC/PBS a 0,5%. 0CMC (carboximetilcelulose) / PBS (Solução salina de fosfatotamponada) a um pH de 7,4 foi usado como o veículo na forma desolução para DMAp e CGS-21680. Cloridrato de (2-p-[2-carboxietil] fenetilamino-5'-N-etilcarboxamidoadenosina) CGS-21680era um ativador de proteína G e foi adquirido da sigma-Aldrich.Gel DMAc era 100 μ9 da proteína purificada TMD23recombinante (SEQ ID N2 1) em 20 mg de gel base. O gel base foiusado como um controle negativo de gel DMAc e gel Regranex. O gelbase era composto de carboximetilcelulose de sódio, cloreto desódio, triidrato de acetato de sódio, ácido acético glacial, metilparaben, propil paraben, cloridrato de m_Cresol 1-lisina, álcoolbenzílico, metilcloroisotiazolina, metilisotiazolinina, copolímerode acriloildimetiltaurato de amônio/VP e água para injeção. GelRegranex foi adquirido da Johnson & Johnson.DMAp was 100 μg of recombinant purified protein TMD23 (SEQ ID NO: 1) in 20 μΐ of 0.5% CMC / PBS solution. CMC (carboxymethylcellulose) / PBS (phosphate buffered saline) at a pH of 7.4 was used as the carrier in the dissolution form for DMAp and CGS-21680. (2-p- [2-Carboxyethyl] phenethylamino-5'-N-ethylcarboxamidoadenosine) hydrochloride CGS-21680era was a G protein activator and was purchased from sigma-Aldrich.Gel DMAc was 100 μ9 of the recombinant purified TMD23 protein (SEQ ID N2 1) in 20 mg of base gel. The base gel was used as a negative control of DMAc gel and Regranex gel. The gelbase was composed of sodium carboxymethylcellulose, sodium chloride, sodium acetate trihydrate, glacial acetic acid, methylparaben, propyl paraben, m_Cresol 1-lysine hydrochloride, benzyl alcohol, methylchloroisothiazoline, methylisothiazolinine, acryloyl dimethyltaurate copolymer / ammonium water for injection and . GelRegranex was purchased from Johnson & Johnson.

Para os produtos químicos usados nos exemplos,solução de formalina neutra tamponada a 10% (Shiyak Kogyo, Japão),carboximetilcelulose (Sigma-Aldrich, EUA), cloridrato de GCS-21680(Tocris, EUA), hexobarbital (Sigma-Aldrich, EUA), solução salinatamponada de fosfato (PBS pH 7,4, Sigma-Aldrich, EUA) e cloreto desódio (Wako, Japão) foram usados.For the chemicals used in the examples, 10% buffered neutral formalin solution (Shiyak Kogyo, Japan), carboxymethylcellulose (Sigma-Aldrich, USA), GCS-21680 hydrochloride (Tocris, USA), hexobarbital (Sigma-Aldrich, USA) ), phosphate-salinated saline (PBS pH 7.4, Sigma-Aldrich, USA) and disodium chloride (Wako, Japan) were used.

Quanto aos equipamentos usados nos exemplos,gaiola para animal (Allentown, EUA), Image - ProPlus (MediaCybernetics, Versão 4.5.29), pipeta (Gilson, Alemanha) eperfurador afiado, diâmetro interno de 12 mm (Sinter, R. 0. C.)foram usados.For equipment used in the examples, animal cage (Allentown, USA), Image - ProPlus (MediaCybernetics, Version 4.5.29), pipette (Gilson, Germany) and sharp drill, 12 mm inner diameter (Sinter, R. 0. C .)was used.

Exemplo 3: AnimaisExample 3: Animals

Camundongos derivados de CD-I machos {Cri.)pesando 24 ± 2 g foram providos pela BioLasco Taiwan (sob Licençado Charles River Laboratories Technology). A alocação de espaçopara 10 animais era de 29 χ 18 χ 13 cm. Todos os animais forammantidos em um ambiente de temperatura (22° a 24°C) e umidade (50%- 60%) controladas com ciclos de luz/escuridão de 12 horas porpelo menos uma semana no MDS Pharma Services - Taiwan Laboratoryantes do uso. Acesso livre a ração de laboratório padrão paracamundongos [MF-18 (Oriental Yeast Co., Ltd., Japão)] e água ROfoi provido. Todos os aspectos deste trabalho incluindoalojamento, experimentação e descarte dos animais foram executadosde acordo com o Guia para Cuidado e Uso de Animais de Laboratório(National Academy Press, Washington, D. C., 1996).Male (Cri.) CD-I derived mice weighing 24 ± 2 g were provided by BioLasco Taiwan (under License Charles River Laboratories Technology). The space allocation for 10 animals was 29 χ 18 χ 13 cm. All animals were kept in an environment of temperature (22 ° to 24 ° C) and humidity (50% - 60%) controlled with 12 hour light / dark cycles for at least one week at MDS Pharma Services - Taiwan Laboratory use. Free access to standard laboratory feed for mice [MF-18 (Oriental Yeast Co., Ltd., Japan)] and RO water was provided. All aspects of this work including animal housing, experimentation and disposal were performed in accordance with the Guide to Laboratory Animal Care and Use (National Academy Press, Washington, D.C., 1996).

Camundongos machos (NIDDM) com diabetes mellitusnão dependentes de insulina (C57BLKS/J-m+/+Lepr db) , pesando 50 ±5 g (9 semanas de idade), providos pelo Instituto para ReproduçãoAnimal (IAR, Japão), foram usados. Estes animais exibemhiperinsulinemia, hiperglicemia e atrofia de ilhota. Os animaisforam alojados em prateleiras com Gaiolas VentiladasIndividualmente (IVC Racks, 36 sistemas Mini Isoladores) sobcondição Livre de Patógeno Específico (SPF) durante todo oexperimento. Cada gaiola APEC (em cm, 26,7 de comprimento χ 20,7de largura χ 14,0 de altura) foi esterilizada por autoclave econtinham 7 camundongos, e os animais foram, então, mantidos em umambiente higiênico sob temperatura (22° a 24°C) e umidade (50%-60%) controladas com ciclos de luz/escuridão de 12 horas. Foipermitido aos animais acesso livre à ração de laboratórioesterilizada e água destilada esterilizada adlibitum. Todos osaspectos deste trabalho, isto é, alojamento, experimentação edescarte de animais, são executados de acordo com o Guia paraCuidado e Uso de Animais de Laboratório (National Academy Press,Washington, D. C., 1996).Male mice (NIDDM) with non-insulin dependent diabetes mellitus (C57BLKS / J-m + / + Lepr db), weighing 50 ± 5 g (9 weeks old), provided by the Institute for Animal Reproduction (IAR, Japan), were used. These animals exhibit hyperinsulinemia, hyperglycemia and islet atrophy. The animals were housed on shelves with Individually Ventilated Cages (IVC Racks, 36 Mini Isolator systems) under Specific Pathogen Free (SPF) condition throughout the experiment. Each APEC cage (in cm, length 26.7 χ 20.7 width χ 14.0 height) was autoclaved and contained 7 mice, and the animals were then kept in a hygienic environment at temperature (22 ° to 24 ° C). ° C) and humidity (50% -60%) controlled with 12 hour light / dark cycles. The animals were allowed free access to sterile laboratory feed and sterile distilled water adlibitum. All aspects of this work, that is, housing, experimentation, and animal disposal, are performed according to the Guide for Laboratory Animal Care and Use (National Academy Press, Washington, D.C., 1996).

Exemplo 4: TMD23 acelera o fechamento de feridaem camundongosExample 4: TMD23 speeds wound closure in mice

Grupos de 5 camundongos machos derivados de CD-I(Cri.), cada um pesando 24 ± 2 g foram usados. Durante o períodode teste, os animais foram usados sozinhos em gaiolas individuais.Sob anestesia com hexobarbital (90 mg/kg, IP), o ombro e a regiãodas costas de cada animal tiveram a pelagem raspada. Uma punçãoafiada (Dl de 12 mm) foi aplicada para remover a pele incluindopanniculus carnosus e tecidos aderentes. DMAc, Regranex e gel deBAse a 20 mg/camundongo e DMAp a 100 μg/camundongo, assim como oveículo (0,5% CMC/PBS pH 7,4, 20 μΐ/camundongo) e CGS-21680 a 10μg/camundongo como o controle positivo foram, cada um,administrados topicamente (TOP) imediatamente após o ferimentocutâneo uma vez ao dia durante 10 dias consecutivos. A área daferida, traçada em folhas plásticas transparentes foi medida pelouso de um Image - ProPlus (Media Cybernetics, Versão 4.5.29) nosdias 1, 3, 5, 7, 9ell. 0 percentual de fechamento da ferida (%)foi calculado, e o tempo de fechamento de metade da ferida (CT50)foi analisado por regressão linear usando Graph-Prism (GraphSoftware EUA). ANOVA de uma via seguida pelo teste de Dunnet foramaplicados para comparação entre os grupos tratados e seus gruposde veículo correspondentes em cada ponto avaliado (timepoint) demedição. Diferenças são consideradas estatisticamentesignificativas a P<0,05. CGS-21680 (10 μg/camundongo χ 10) como opadrão positivo exibiu aumento significativo (P<0,05) nofechamento de ferida (nos dias 3, 5, 7, 9 e 11) com CT50 diminuídaem relação aos valores de controle de veículo correspondentes. Osresultados são resumidos na Figura 2 (na fase de solução), Figura3 (na fase de gel) e Tabela 1 abaixo:<table>table see original document page 27</column></row><table>Groups of 5 male CD-I-derived (Cri.) Mice each weighing 24 ± 2 g were used. During the test period, the animals were used alone in individual cages. Under hexobarbital anesthesia (90 mg / kg, PI), each animal's shoulder and back region were shaved. A sharp puncture (12 mm ID) was applied to remove the skin including papanniculus carnosus and adherent tissues. DMAc, Regranex and 20 mg / mouse deBAse gel and 100 μg / mouse DMAp, as well as the vehicle (0.5% CMC / PBS pH 7.4, 20 μΐ / mouse) and 10 µg / mouse CGS-21680 as the Positive controls were each administered topically (TOP) immediately after the cutaneous wound once a day for 10 consecutive days. The deferred area drawn on transparent plastic sheets was measured by an Image - ProPlus (Media Cybernetics, Version 4.5.29) on days 1, 3, 5, 7, 9ell. Wound closure percentage (%) was calculated, and half wound closure time (CT50) was analyzed by linear regression using Graph-Prism (GraphSoftware USA). One-way ANOVA followed by Dunnet's test were applied for comparison between treated groups and their corresponding vehicle groups at each measured timepoint. Differences are considered statistically significant at P <0.05. CGS-21680 (10 μg / χ 10 mouse) as positive standard exhibited significant increase (P <0.05) in wound closure (on days 3, 5, 7, 9, and 11) with decreased CT50 relative to vehicle control values. corresponding. The results are summarized in Figure 2 (in the solution phase), Figure 3 (in the gel phase) and Table 1 below: <table> table see original document page 27 </column> </row> <table>

O fechamento da ferida (%) e o tempo defechamento de metade da ferida (CT50) foram determinados e ANOVAde uma via pelo teste de Dunnett foram usados paracomparação entre o grupo tratado e seus grupos de veículocorrespondentes.Wound closure (%) and half wound closure time (CT50) were determined and one-way ANOVA by Dunnett's test was used for comparison between the treated group and its corresponding vehicle groups.

* P<0,05, vs. controle de veículo.* P <0.05, vs. vehicle control.

Tabela 1: 0 efeito de artigos de teste nofechamento de ferida e tempo de fechamento de metade da ferida emc amundongo s CD-1.Table 1: The effect of test articles on wound closure and closure time of half of the wound in the CD-1 mouse.

É concluído que DMAp (100 μ9/σβπηΗΗΐοη9θ)demonstrou um efeito mais persistente na cicatrização de feridadurante todo o estudo com uma redução significativa no valor CT50;DMAc e Regranex tenderam a promover cicatrização de ferida, porémsem efeito significativo na CT50; o gel de base não apresentouqualquer efeito no modelo de ferida cutânea dos camundongos.It is concluded that DMAp (100 μ9 / σβπηΗΗΐοη9θ) demonstrated a more persistent effect on wound healing throughout the study with a significant reduction in the CT50 value, DMAc and Regranex tended to promote wound healing but no significant effect on the CT50; The base gel had no effect on the mouse skin wound model.

Exemplo 5: TMD23 acelera fechamento de ferida emcamundongos com diabetesExample 5: TMD23 accelerates wound closure in mice with diabetes.

Grupos de 5 camundongos machos C57BLKS/J-M+/+Leprdb pesando 50 ± 5 g foram usados. Durante o período de teste, osanimais foram alojados sozinhos em prateleiras de GaiolasVentiladas Individualmente (IVC Racks, 3 6 Sistemas MiniIsoladores). Sob anestesia de hexobarbital (90 mg/kg, IP) , o ombroe a região das costas de cada animal tiveram a pelagem raspada.Uma punção afiada (Dl de 12 mm) foi aplicada para remover a peleincluindo panniculus carnosus e tecidos aderentes. A área daferida, traçada em folhas plásticas transparentes foi medida nosdias 1, 3, 5, 7, 9 e 11, 13 e 15 pelo uso de um analisador deimagem (ProPlus, Media Cybernetics, Versão 4.5.29). As substânciasde teste na forma de solução ou gel e veículo, controle positivoCGS-21680 ou Regranex foram, cada uma, aplicadas topicamenteiniciando no dia 1, imediatamente após a formação da ferida, umavez ao dia durante um total de 14 dias consecutivos. Foram usadassubstâncias de teste DMAp (100 μg/camundongo), veículo (0,5%CMC/PBS pH 7,4) e CGS-21680 (10 μg/camundongo) na forma de soluçãoe volume de dosagem a 20 μΐ/camundongo. Enquanto isso, DMAc,Regranex e gel Base (como grupo de controle de veículo) estão naforma de gel e foram administrados a 2 0 mg/camundongo. O tempo defechamento de metade da ferida (CT50) foi determinado porregressão linear usando Graph-Pad Prism (Graph Pad Software EUA) eANOVA de uma via seguida pelo teste de Dunnet foram aplicados paracomparação entre os grupos tratados e grupos de veículo em cadaponto avaliado de medição. As diferenças são consideradasestatisticamente significativas no nível de P<0,05. CGS-21680 (10μg/camundongo χ 14) e Regranex (20 mg/camundongo χ 14) como asubstância de padrão positivo exibiram aumento significativo(P<0,05) no percentual de fechamento de ferida (nos dias 3, 5, 7,9, 11, 13 e 15) e diminuição significativa no CT50 em relação aosvalores de controle de veículo correspondentes. Os resultados sãoresumidos na Figura 4 (na fase de solução) , Figura 5 (na fase degel) e Tabela 2 abaixo:Groups of 5 male C57BLKS / J-M + / + Leprdb mice weighing 50 ± 5 g were used. During the test period, the animals were housed alone on shelves of Individually Ventilated Cages (IVC Racks, 36 Mini Insulator Systems). Under hexobarbital anesthesia (90 mg / kg, PI), each animal's shoulder and back were shaved. A sharp puncture (12 mm ID) was applied to remove the skin including panniculus carnosus and adherent tissues. The deferred area, drawn on transparent plastic sheets, was measured on days 1, 3, 5, 7, 9 and 11, 13 and 15 using a imaging analyzer (ProPlus, Media Cybernetics, Version 4.5.29). Test substances in the form of solution or gel and vehicle, GCS-21680 or Regranex positive control were each applied topically starting on day 1 immediately after wound formation once a day for a total of 14 consecutive days. Test substances DMAp (100 μg / mouse), vehicle (0.5% CMC / PBS pH 7.4) and CGS-21680 (10 μg / mouse) were used as a solution and dosing volume at 20 μΐ / mouse. Meanwhile, DMAc, Regranex and Base gel (as vehicle control group) are in gel form and were administered at 20 mg / mouse. Half-wound closure time (CT50) was determined by linear regression using Graph-Pad Prism (Graph Pad Software USA) and one-way ANOVA followed by Dunnet's test were applied for comparison between treated groups and vehicle groups in assessed point measurement. . Differences are considered statistically significant at P <0.05. CGS-21680 (10μg / χ 14 mouse) and Regranex (20 mg / χ 14 mouse) as the positive pattern substance showed a significant increase (P <0.05) in the wound closure percentage (on days 3, 5, 7, 9, 11, 13 and 15) and significant decrease in CT50 relative to the corresponding vehicle control values. The results are summarized in Figure 4 (in the solution phase), Figure 5 (in the defrost phase) and Table 2 below:

Tabela 2: 0 efeito dos artigos de teste nofechamento de ferida e tempo de fechamento de metade da ferida emCamundongos Lepr dbTable 2: The effect of the test articles on wound closure and wound closure time in Mice Lepr db

<table>table see original document page 29</column></row><table><table>table see original document page 30</column></row><table><table> table see original document page 29 </column> </row> <table> <table> table see original document page 30 </column> </row> <table>

O fechamento da ferida (%) e o tempo defechamento de metade da ferida (CTso) foram determinados e ANOVA deuma via seguida pelo teste de Dunnett foram usados para comparaçãoentre o grupo tratado e seus grupos de veículo correspondentes.Wound closure (%) and half wound closure time (TCso) were determined and one-way ANOVA followed by Dunnett's test were used for comparison between the treated group and their corresponding vehicle groups.

* P<0,05, vs. controle de veículo.* P <0.05, vs. vehicle control.

Conclui-se que DMAp (100 μg/camundongo), DMAC eRegranex (cada um 20 mg/camundongo), e CGS-21680 (10μg/camundongo) demonstraram efeito crescente persistente nacicatrização da ferida durante todo o estudo com uma reduçãosignificativa no valor CT50. Na fase inicial, Veículo de gel basepareceu ter um atraso pequeno na cicatrização da ferida secomparado com veículo de 0,5% CMC/PBS pH 7,4.It was concluded that DMAp (100 μg / mouse), DMAC eRegranex (each 20 mg / mouse), and CGS-21680 (10μg / mouse) demonstrated persistent increasing wound healing effect throughout the study with a significant reduction in CT50 value. In the initial phase, Gel Vehicle appeared to have a short delay in wound healing compared to 0.5% CMC / PBS pH 7.4 vehicle.

Exemplo 6: TMD23 reduz a taxa de evaporação daabertura da feridaExample 6: TMD23 Reduces Wound Opening Evaporation Rate

Para medir a taxa de epitelialização, a taxa deevaporação de água da área da ferida foi medida usando o TM210Tewameter (COURAGE + KHAZAKA Electronic Co., Colônia, Alemanha).Nível menor de taxa de evaporação é representativo de nível maiorde epitelialização ou ceratinização. Os resultados (Figura 6)mostraram que TMD23 poderia, efetivamente, aumentar a taxa deepitelialização da ferida.To measure epithelialization rate, wound area water evaporation rate was measured using the TM210Tewameter (COURAGE + KHAZAKA Electronic Co., Cologne, Germany). Lower evaporation rate level is representative of higher level of epithelialization or keratinization. The results (Figure 6) showed that TMD23 could effectively increase the deepithelialization rate of the wound.

Alguém com especialização na técnica, observaprontamente que a presente invenção está bem adaptada paraexecutar os objetivos e obter os resultados e vantagensmencionados, assim como aquelas inerentes a eles. As linhas decélula, animais, processos e métodos para produzir estes sãorepresentativos de configurações preferidas, são exemplificativos,e não objetivam limitar o escopo da invenção. Modificações à estae outros usos ocorrerão àqueles especializados na técnica. Estasmodificações são abrangidas dentro do espírito da invenção e sãodefinidas pelo escopo das reivindicações.One skilled in the art readily observes that the present invention is well adapted to accomplish the objectives and obtain the results and advantages mentioned as well as those inherent in them. The cell lines, animals, processes and methods for producing these are representative of preferred embodiments, are exemplary, and are not intended to limit the scope of the invention. Modifications to this and other uses will occur to those skilled in the art. These modifications are encompassed within the spirit of the invention and are defined by the scope of the claims.

Ficará imediatamente aparente a uma pessoaespecializada na técnica que várias substituições e modificaçõespodem ser feitas à invenção apresentada aqui sem se afastar doescopo e espírito da invenção.It will be immediately apparent to a person skilled in the art that various substitutions and modifications may be made to the invention presented herein without departing from the scope and spirit of the invention.

Todas as patentes e publicações mencionadas naespecificação são indicativas dos níveis daqueles comespecialização ordinária na técnica à qual a invenção pertence.Todas as patentes e publicações são incorporadas aqui porreferência na mesma extensão como se cada publicação individualtivesse sido específica e individualmente indicada comoincorporada por referência.All patents and publications mentioned in the specification are indicative of the levels of those ordinary expertise in the art to which the invention belongs. All patents and publications are incorporated herein by reference to the same extent as if each individual publication had been specifically and individually indicated as incorporated by reference.

A invenção ilustrativamente descrita aqui podeser, adequadamente, praticada na ausência de qualquer elemento ouelementos, limitação ou limitações, que não sejam especificamenterevelados aqui. Os termos e expressões que foram empregados sãousados como termos de descrição e não de limitação, e não existe aintenção de que no uso destes termos e expressão sejam excluídosquaisquer equivalentes das características mostradas e descritasou de porções destas, mas é reconhecido que várias modificaçõessão possíveis dentro do escopo da invenção reivindicada. Dessamaneira, deve ser entendido que embora a presente invenção tenhasido especificamente revelada pelas configurações preferidas ecaracterísticas opcionais, modificação e variação dos conceitosaqui revelados podem ser utilizadas por aqueles especializados natécnica, e que estas modificações e variações são consideradasinclusas no escopo desta invenção conforme definido pelasreivindicações em anexo.The invention illustratively described herein may suitably be practiced in the absence of any element or element, limitation or limitation, which is not specifically disclosed herein. The terms and expressions that have been used are used as terms of description and not limitation, and there is no intention that in the use of these terms and expression any equivalents of the characteristics shown and described or portions thereof are acknowledged, but it is recognized that various modifications are possible within scope of the claimed invention. Thus, it should be understood that while the present invention has been specifically disclosed by preferred embodiments and optional features, modification and variation of the concepts disclosed herein may be used by those skilled in the art, and that such modifications and variations are considered to be within the scope of this invention as defined by the appended claims. .

Outras configurações são apresentadas dentro dasreivindicações a seguir.Other configurations are presented within the following claims.

Claims (21)

1. Método para tratamento de cicatrização deferida, caracterizado pelo fato de que compreende a administração,a um paciente em necessidade deste tratamento, de uma quantidadeefetiva de um polipeptídeo compreendendo uma seqüência deaminoácido ou uma variante conservativa desta tendo domínio tipoEGF de trombomodulina.A method for treating deferred healing, characterized in that it comprises administering to a patient in need of such treatment an effective amount of a polypeptide comprising a amino acid sequence or a conservative variant thereof having thrombomodulin EGF-like domain. 2. Método, de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo fato de que o polipeptídeo compreende ainda umpolipeptídeo operacionalmente ligado compreendendo uma seqüênciade aminoácido ou uma variante conservativa de domínio rico emserina-treonina de trombomodulina.A method according to claim 1, characterized in that the polypeptide further comprises an operably linked polypeptide comprising an amino acid sequence or a thrombomodulin rich serine-threonine domain conservative variant. 3. Método, de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo fato de que a ferida é selecionada do grupoconsistindo de incisões, lacerações, abrasões, feridas porperfuração, bolhas, rasgos na pele, locais de doação ou enxerto,acnes, contusões, hematoma, lesões por esmagamento e lesõescausadas por abrasão dérmica ou remoção a laser.Method according to claim 1, characterized in that the wound is selected from the group consisting of incisions, lacerations, abrasions, puncture wounds, blisters, skin tears, donation or graft sites, acnes, bruises, bruise, crush injuries and injuries caused by dermal abrasion or laser removal. 4. Método, de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo fato de que é usado em pacientes com diabetesmellitus.Method according to claim 1, characterized in that it is used in patients with diabetes mellitus. 5. Método, de acordo com a reivindicação 4,caracterizado pelo fato de que o paciente sofre de úlceras dediabetes.Method according to claim 4, characterized in that the patient suffers from dediabetic ulcers. 6. Método, de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo fato de que a ferida é uma queimaduraresultante de fogo, calor, radiação, eletricidade ou cirurgiadermatológica.Method according to claim 1, characterized in that the wound is a burn resulting from fire, heat, radiation, electricity or dermatological surgery. 7. Método, de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo fato de que pode ser aplicado à cirurgiareconstrutora.Method according to claim 1, characterized in that it can be applied to the reconstructive surgeon. 8. Método, de acordo com a reivindicação 1,caracterizado pelo fato de que é aplicado a produto para aplicaçãoà pele, selecionado do grupo consistindo de formulação de gel,creme, pasta, loção, pulverização, suspensão, solução, pomada dedispersão, hidrogel e ungüento.Method according to claim 1, characterized in that it is applied to a skin application product selected from the group consisting of gel formulation, cream, paste, lotion, spray, suspension, solution, dispersion ointment, hydrogel and ointment. 9. Método, de acordo com a reivindicação 8,caracterizado pelo fato de que o produto de aplicação à pele éadministrado ao paciente em necessidade deste tratamento pelaaplicação na pele, injeção ou eletroporação.Method according to claim 8, characterized in that the skin application product is administered to the patient in need of such treatment by skin application, injection or electroporation. 10. Método para tratamento de cicatrização deferida, caracterizado pelo fato de que compreende a administração,a um paciente em necessidade deste tratamento, de uma quantidadeefetiva de plasmídeo consistindo de DNA codificando umpolipeptídeo compreendendo uma seqüência de aminoácido ou umavariante conservativa desta, tendo domínio tipo EGF detrombomodulina.A method for treating deferred healing, comprising administering to a patient in need of such treatment an effective amount of plasmid consisting of DNA encoding a polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant thereof, having an EGF-like domain detrombomodulin. 11. Método, de acordo com a reivindicação 10,caracterizado pelo fato de que a administração é feita por meio devacina de plasmídeo.Method according to claim 10, characterized in that the administration is by means of plasmid devacin. 12. Método, de acordo com a reivindicação 10,caracterizado pelo fato de que a administração é feita por viaintravenosa (iv), subcutânea (sc), intraperitoneal (ip), ouintramuscular (im).Method according to claim 10, characterized in that the administration is by intravenous (iv), subcutaneous (sc), intraperitoneal (ip), or intramuscular (im) administration. 13. Composição, para uso na cicatrização deferida, caracterizada pelo fato de que compreende um polipeptídeocompreendendo uma seqüência de aminoácido ou uma varianteconservativa desta tendo domínio tipo EGF de trombomodulina.13. Composition for use in deferred healing, characterized in that it comprises a polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant thereof having thrombomodulin EGF-like domain. 14. Composição, de acordo com a reivindicação 13,caracterizada pelo fato de que o polipeptídeo compreende ainda umpolipeptídeo operacionalmente ligado compreendendo uma seqüênciade aminoácido ou uma variante conservativa desta de domínio ricoem serina-treonina de trombomodulina.Composition according to Claim 13, characterized in that the polypeptide further comprises an operably linked polypeptide comprising an amino acid sequence or a conservative variant of thrombomodulin serine-threonine rich domain. 15. Composição, de acordo com a reivindicação 13,caracterizada pelo fato de que a ferida é selecionada do grupoconsistindo de incisões, lacerações, abrasões, feridas deperfuração, bolhas, rasgos na pele, locais de doação ou enxerto,acnes, contusões, hematoma, lesões por esmagamento e lesõescausadas por abrasão dérmica ou remoção a laser.Composition according to Claim 13, characterized in that the wound is selected from the group consisting of incisions, lacerations, abrasions, perforation wounds, blisters, skin tears, donation or graft sites, acnes, bruises, bruise, crush injuries and injuries caused by dermal abrasion or laser removal. 16. Composição, de acordo com a reivindicação 13,caracterizada pelo fato de que é usada em pacientes com diabetesmellitus.Composition according to Claim 13, characterized in that it is used in patients with diabetes mellitus. 17. Composição, de acordo com a reivindicação 16,caracterizada pelo fato de que o paciente sofre de úlceras dediabetes.Composition according to Claim 16, characterized in that the patient suffers from dediabetic ulcers. 18. Composição, de acordo com a reivindicação 13,caracterizada pelo fato de que a ferida é uma queimaduraresultante de fogo, calor, radiação, eletricidade ou cirurgiadermatológica.Composition according to Claim 13, characterized in that the wound is a burn resulting from fire, heat, radiation, electricity or dermatological surgery. 19. Composição, de acordo com a reivindicação 13,caracterizada pelo fato de que pode ser aplicada à cirurgiareconstrutora.Composition according to Claim 13, characterized in that it can be applied to the reconstructive surgeon. 20. Composição, de acordo com a reivindicação 13,caracterizada pelo fato de que é aplicada a um produto paraaplicação à pele, selecionado do grupo consistindo formulação degel, creme, pasta, loção, pulverização, suspensão, solução, pomadade dispersão, hidrogel e ungüento.Composition according to Claim 13, characterized in that it is applied to a skin application product selected from the group consisting of a formulation such as defrost, cream, paste, lotion, spray, suspension, solution, dispersion, hydrogel and ointment. . 21. Composição, de acordo com a reivindicação 20,caracterizada pelo fato de que o produto de aplicação à pele éadministrado ao paciente em necessidade deste tratamento pelaaplicação à pele, injeção ou eletroporação.Composition according to Claim 20, characterized in that the skin application product is administered to the patient in need of such treatment by skin application, injection or electroporation.
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