NO873076L - Trykkovervaakningsanordning. - Google Patents

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører en trykkovervåkningsanord-ning og nærmere bestemt sonder for bruk til overvåking av blodtrykket til en pasient.

Måling av intravaskulært blodtrykk er et viktig trekk i moderne helseomsorg. I det senere har intravaskulært blodtrykk blitt målt ved å innføre et kateter inn i et blodkar, hvor kateteret oppfylles med et fluid og kateteret koples ved slanger til en utvendig trykk transduktor slik at blodtrykket overføres hydraulisk til trykk transduktoren.

Denne type apparat har visse ulemper, f.eks. når apparatet settes opp, må alle spor av luft omhyggelig skilles ut etter langsom gravitasjonsoppfylling av apparatet med det hydrau-liske fluid. Under overvåking må apparatet periodisk konroll-eres for tilstedeværelse av bobler, som må fjernes dersom de finnes. Infusjon av luftbobler i pasientens blodstrøm kan representere en fare for pasientens sikkerhet som et resultat av luftpropp. Videre vil luftbobler i apparatet påvirke nøyaktigheten til apparatet.

Fiberoptiske trykkfølere gir flere fordeler overfor de konvensjonelle apparater refert til ovenfor. F.eks. gjør de små dimensjoner av fiberoptiske følere og deres immunitet mot elektromagnetisk interferens som i helhet oppnås uten tilflukt til spesialmålinger og deres tilhørende kostnader, gjør fiberoptisk avføling fordelaktig særlig for medisinske applikasjoner in vivo.

Det er kjent fra US patent nr. 3215135 en blodtrykksmålean-ordning som innbefatter innretninger i form av et hus for å støtte en lysreflekterende diafragma deformerbar i respons til trykket av et fluid påført direkte til en flate av dlafragmaen. To fleksible lysledere forløper inn i huset og avslutter ved et sted i avstand fra og inntil dlafragmaen. I bruk leder en lysleder lys fra en kilde og emiterer den på den motsatte flate av dlafragmaen som reflekterer en propo-sjonal andel av lyset fra emitteren mot en mottagende lysleder.

I bruk når dlafragmaen bringes til kontakt med fluidet hvis trykk skal bestemmes, vil trykket i fluidet deformere dlafragmaen og således endre intensiteten på lyset som mottas av den mottagende lysleder. Ved hjelp av dette kan trykket i fluidet bestemmes.

En ulempe med denne kjente måleanordning for blodtrykket er at det kun er en emitterende lysleder og en mottagende lysleder plassert symmetrisk i forhold til den reflekterende flate av dlafragmaen. Dette betyr at om det skulle bli noen hoved-eller lokal reflektivitetsendring i dlafragmaen ville dette resultere i et nøyaktighetstap. Videre er lyslederne i form av optiske fiberbunter som er tunge og forholdsvis stive.

Et skrift med tittel "Environmentally Intensitive Diaphragm Reflectance Pressure Transducer" by Christopher M. Lawson and V.J. Tekippe er det beskrevet en fiberoptisk føler som bestemmer trykket fra diafragmaens krumning. Lys bringes til en reflekterende flate av dlafragmaen av en sirkel fibre slik at et ringformet, konsentrisk område på dlafragmaen opplyses. Lys reflektert fra dlafragmaen fordeles deretter blant mottagende fibre anordnet konsentrisk med de emitterende fibre både innvendig og utvendig av de emitterende eller emitterfibrene. Diafragmaavbøyningen blir således avledet fra forholdet mellom lyset mottatt av de utvendige mottakerfibre og det fra de innvendige mottakerfibre.

En ulempe med denne fiberoptiske føler som beskrevet i dette skrift er at det innbefatter et antall bunter optiske emitterfibre og et antall bunter optiske mottakerfibre som gjør føleren tung, forholdsvis stiv og kostbar å fremstille. Det er et mål med den foreliggende oppfinnelse å tilveie-bringe en sonde for bruk i å overvåke trykket av et fluid og nærmere bestemt blod i en pasient som er billig å fremstille, men innbefatter alle de kjente fordeler ved optiske fiber-følere.

For unngåelsen av tvil er uttrykket "lysleder" når brukt gjennom denne beskrivelse beregnet å omslutte én enkelt optisk fiber, en bunt optiske fibre og en lystransmitterende stav eller stenger.

Ifølge oppfinnelsen innbefatter en sonde for bruk i å overvåke trykket av et fluid en lysreflekterende diafragma deformerbar i respons til trykket av nevnte fluid påført direkte mot en side av dlafragmaen, innretninger for å støtte dlafragmaen for å utsette kun nevnte ene side av dlafragmaen for fluidet, en enkelt emitterlysleder sideforskjøvet fra senteraksen av dlafragmaen for å rette lys ved et område utenfor aksen på den motsatte side av dlafragmaen, et par mottakende lysledere tilknyttet emitterlyslederen og anordnet en på hver side av emitterlyslederen slik at aksene av lyslederne ved deres distale ender ligger i eller inntil det samme plan som senteret av dlafragmaen, hvor hver mottakende lysleder mottar lys reflektert fra nevnte motsatte side av dlafragmaen, hvor forholdet av lys som reflekteres av dlafragmaen og mottas av hver mottagende lysleder varierer I samsvar med bevegelsen av dlafragmaen.

Utførelser av oppfinnelsen vil nå bli beskrevet, gjennom et eksempel, hvor det gis henvisning til figurene i de vedlagte skjematiske tegninger hvor;

fig. 1 er et sideriss delvis I snitt av en sonde for

bruk til overvåking av trykket i et fluid;

fig. 2 er en perspektivisk sprengskisse av sonden ifølge fig. 1; og

fig. 3 er en perspektivskisse av et støtteelement og lysledere som danner del av sonden ifølge fig. 1.

Som vist innbefatter en sonde 1 for bruk til å overvåke trykket av et fluid, f.eks. blodtrykket til en pasient, innretninger i form av en kateterrør 2 som støtter en deformerbar diafragma 4. Dlafragmaen 4 er støttet slik at kun én flate utsettes for fluidet hvis trykk skal overvåkes. Dlafragmaen 4 er lysreflekterende og kan f.eks. tilvirkes av visse plaster eller silikon. Dlafragmaen 4 er deformerbar i respons til trykket "p" av fluidet påført direkte til sin høyresidede (som vist) flate i fig. 1.

Straks til venstre (som vist) i fig. 1 er et støtteelement 6 som er tett innpasset i kateterrøret 2. Støtteelementet 6 er i utgangspunktet formet med en radiell slisse som forløper langs lengden av støtteelementet hvor slissen opptar de distale ender av tre lysledere 8,10,12. En passasje 14 er også formet i lengderetningen gjennom støttelementet 6.

Av de tre lysledere, hvor alle disse i denne utførelse av oppfinnelsen er enkle optiske fibre, er den midtre lydleder 10 sideforskjøvet fra senteraksen av dlafragmaen 4 og benyttes som en lysemitter for å rette lys mot et parti til side for aksen av dlafragmaen 4. De ytre og indre lysledere 8,12 er hver anordnet til å motta noe av lyset reflektert fra dlafragmaen 4.

Som det er kjent fra tidligere er de mottagende lysledere 8,12 i sine proksimale ender hver anordnet inntil en lys-føler, f.eks. en fotodiode og emitterlyslederen 10 er anordnet inntil en lyskilde, f.eks. en lysemitterende diode.

I bruk anbringes kateterrøret 2 i en pasients vene eller arterie slik at blodtrykket som virker mot høyre flate (når vist i fig. 1) av dlafragmaen bevirker bøyning eller deflek-sjon av dlafragmaen. Den motsatte side av dlafragmaen 4 er ventilert til atmosfæren via passasjen 14. Den vlnkelmessige def leks jon av dlafragmaen 4 avføles og er et mål på trykket avledet fra forholdet av lys mottatt ved de mottagende lysledere 8,12.

En særlig fordel ved utførelsen beskrevet ovenfor er at ettersom trykket oppnås fra et forhold av lysintensiteter så kompenserer denne teknikk for variasjoner i lyskildeintensl-teten, for tap i fibrene og for variasjoner i diafragmaens refleksj onsevne.

Det er foretrukket at emitterlyslederen har en lavere numerisk åpning enn hver mottakende lysleder 8,12.

Modifikasjoner kan gjøres på sonden 1, f.eks. kan dlafragmaen 4 anordnes ved den distale ende av kateterrøret 2. Videre kan en åpning dannes i veggen av kateterrøret 2 til venstre (som vist) i fig. 1 av støtteelementet 6 som gir adkomst fra det indre av røret til venen eller arterien til pasienten for innføring av medikamenter.

Sonden 1 kan tilvirkes som et etgangsprodukt med hensyn til dens enkelhet og dermed forholdsvis rimelig å produsere. Kateterrøret er lite og har en utvendig diameter i området av 2 mm og kan tilvirkes av fleksibelt materiale egnet for anbringelse i venen eller arterien til en pasient.

Claims (7)

1. Sonde (1) for bruk til å overvåke trykket av et fluid innbefattende en lysreflekterende diafragma (4) deformerbar i respons til trykket (P) av nevnte fluid påført direkte mot en side av dlafragmaen (4), innretninger (2) for å støtte dlafragmaen (4) for å utsette kun nevnte ene side av dlafragmaen (4) for fluidet, en enkelt emitterlysleder (10) sidefor-skjøvet fra senteraksen av dlafragmaen (4) for å rette lys mot et område til siden for aksen på den motsatte side av dlafragmaen (4), karakterisert ved et par mottagende lysledere (8,12) tilknyttet nevnte emitterlysleder (10) og anordnet en på hver side av emitterlyslederen (10) slik at aksene til lyslederne (8,10,12) ved deres distale ender ligger i eller inntil det samme plan som senteret av dlafragmaen (4), hvor hver mottagende lysleder (8,12) mottar lys reflektert fra motsatte side av dlafragmaen (4), hvor forholdet av lys som reflekteres av dlafragmaen (4) og mottas ved hver mottagende lysleder (8,12) varierer i samsvar med bevegelsen til dlafragmaen (4).

2. Sonde Ifølge krav 1, karakterisert ved at støtteinnretningene er et kateterrør (2) egnet for anbringelse i venen eller arterien til en pasient og lyslederne ved deres distale ender er montert 1 et støtteelement (6) som er pressinnpasset med kateterrøret (2).

3. Sonde ifølge krav 2, karakterisert ved at lyslederne (8,10,12) ved sine distale ender er opptatt i en radiell slisse som forløper langs lengden av støtteelementet (6).

4. Sonde ifølge krav 1 eller 2, karakterisert ved at støtteelementet (6) er formet med en gjennomgående passasje (14) for å ventilere den motsatte side av dlafragmaen (4) til atmosfæren.

5 . Sonde ifølge krav 2,3 eller 4, karakterisert ved at en gjennomgående åpning er dannet i veggen av kateterrøret (2) for infusjon av medikamenter i en pasient.

6. Sonde ifølge ett eller fler av kravene 2-5, karakterisert ved at emitterlyslederen (10) har en lavere numerisk åpning enn hver mottakende lysleder (8,12).

7. Sonde ifølge ett eller fler av kravene 1-6, karakterisert ved at hver lysleder (8,10,12) er i form av en enkelt optisk fiber.