NL9401690A - In een lichaamsvat implanteerbare stent. - Google Patents

Description

Korte aanduiding: In een lichaamsvat implanteerbare stent

De uitvinding heeft betrekking op een in een lichaamsvat implanteerbare stent.

Van een dergelijke stent zijn zeer vele uitvoeringsvormen bekend waaronder die welke onderwerp zijn van ΕΡ-Ά-0 521 573 en EP-A-0 617 930, beiden ten name van aanvraagster.

Al deze bekende uitvoeringsvormen hebben gemeenschappelijk dat zij uitsluitend bestemd zijn voor het plaatselijk ondersteunen, en daarmee versterken, van het lichaamsvat waarin zij zijn aangebracht.

De uitvinding berust op het inzicht dat een geheel nieuw toepassingsgebied met vele verrassende mogelijkheden wordt geopend wanneer men de stent de drager maakt van een medisch werkzaam element.

Aldus heeft de uitvinding betrekking op een in een lichaamsvat implanteerbare stent welke wordt gekenmerkt door het feit dat deze een medisch werkzaam element draagt.

Dit element kan een therapeutische werking hebben, en aldus inwerken op een of meer rond de stent gelegen organen, of op het langs de stent stromend lichaamsvocht. Bijzondere voordelen worden verkregen wanneer het werkzaam element een stralingsbron voor bijvoorbeeld ioniserende straling waardoor het eerst mogelijk wordt een rond een lichaamsvat aanwezige tumor direkt te bestralen en daarbij de bestraling te beperken tot uitsluitend het gebied rond de stent, dus de tumor. Het zal duidelijk zijn dat hiermee velen aan de bekende wijze van bestraling klevende nadelen worden ondervangen.

Het element kan echter ook een stof met therapeutische werking bevatten die aan de omgeving van de stent wordt af gegeven. Deze stof kan zijn aangebracht aan het binnenoppervlak van de stent of in een of meer naar dit binnenoppervlak open holten in de stent. De stof met therapeutische werking kan bijvoorbeeld een bloedverdun- nend middel zijn.

Bijzondere mogelijkheden komen ter beschikking wanneer het werkzaam element een detector voor een of meer lichaams- of omgevingsparameters omvat omdat het nu voor het eerst mogelijk wordt direkt op een gewenste plaats waarnemingen respektievelijk bepalingen te doen.

Wanneer de stent is voorzien van een opslag- of registratie-element voor door de detector geleverde gegevens is het mogelijk gedurende een bepaalde periode -tijdens welke de gegevens worden vastgelegd - waarnemingen te doen en deze na het verwijderen van de stent te evalueren. Dit verwijderen kan bijvoorbeeld geschieden op de wijze zoals beschreven in de - niet vóórgepubliceerde -Nederlandse octrooiaanvrage 9401571 ten name van aanvraagster.

De detector kan een stralingsdetector of een vloeistof debietdetector zijn, danwel zijn ingericht voor het detecteren van de concentratie van een der bloedcomponen-ten.

Wanneer de stent volgens de uitvinding een stralings-dosimeter omvat is het mogelijk zowel de door een uitwendige bron ter plaatse van de stent geleverde straling te registreren als ook de straling die door de stent zelf wordt geleverd wanneer deze, zoals volgens de uitvinding voorgesteld, is voorzien van een stralingsbron.

De stent kan volgens de uitvinding zijn voorzien van een zendketen voor het uitzenden van elektromagnetische straling die informatie betreffende de gedetecteerde parameter draagt. Het de moderne microtechnieken is het mogelijk een dergelijke keten met zeer kleine afmetingen te realiseren en deze uitvoeringsvorm heeft het voordeel dat van moment tot moment informatie betreffende de gedetecteerde (s) beschikbaar is.

De voeding van de noodzakelijke elektronische ketens kan op de, uit andere toepassingen bekende, wijze geschieden door de stent te voorzien van de, uit andere toepassingen op zich bekende combinatie van een opneemspoel met gelijk richtelement die door een uitwendige stralingsbron wordt bekrachtigd.

De uitvinding wordt toegelicht aan de hand van de tekening. Hierin is: figuur 1 een langsdoorsnede van een stent die een een straling afgevende stof draagt.

figuur 2 een langsdoorsnede van een stent die na positionering aan het langsstromend lichaamsvocht een stof met therapeutische werking afgeeft.

figuur 3 een langsdoorsnede van een andere uitvoe ringsvorm van een stent met een dergelijke werking.

figuur 4 een langsdoorsnede van een stent voorzien van een stralingsdosimeter.

figuur 5 een langsdoorsnede van een stent voorzien van een detector voor het detecteren van een parameter van het langsstromend lichaamsvocht.

figuur 6 een principeschema van de in de uitvoeringsvorm volgens figuur 5 toegepaste componenten.

Figuur 1 toont het lichaamsvat 2 waarin een stent 4 is aangebracht, en wel ter plaatse van een het lichaamsvat 2 omringende tumor 6. Deze stent 4 is bijvoorbeeld van de soort die beschreven is in EP-A-0 521 572 respektievelijk EP-A-0 617 930. Het lijf van deze stent is gevuld met een materiaal 8 dat een radioaktieve stof bevat, wat in het bijzonder bij een stent volgens EP-A-0 617 930 zeer gemakkelijk te realiseren is. Hoeveelheid en werking van deze stof kunnen nauwkeurig worden bepaald zodat ook intensiteit en duur der straling vastliggen. De continue straling werkt in op de tumor 6. De mogelijkheid de intensiteit zeer nauwkeurig te bepalen en de bestraling zeer gericht uit te voeren betekenen ten opzichte van de gebruikelijke bestalingsmethoden een aanzienlijke verbetering.

De stent kan, indien gewenst, aan het binnenoppervlak zijn afgedekt met een voor straling ondoorlatende laag 10.

Figuur 2 toont een uitvoeringsvorm van een stent 14, aangebracht in een lichaamsvat 16, die aan het naar de doorlaat gekeerde oppervlak een bekleding 18 met een stof met therapeutische werking, bijvoorbeeld een bloedver-dunnend middel, draagt. Dit middel wordt geleidelijk en gelijkmatig afgegeven aan het door het lichaamsvocht 16 vloeiend en langs de stent stromend lichaamsvochtm bijvoorbeeld het bloed.

Figuur 3 toont een uitvoeringsvorm van een stent 20 opgenomen in een lichaamsvat 22 waarvan het stentlichaam 24 is voorzien van naar het binnenoppervlak 23 open holten 26. In deze holten is een stof met therapeutische werking opgenomen die wordt afgegeven aan het door het lichaamsvat 22 en langs de stent 20 vloeiend lichaamsvocht.

Figuur 4 toont een langsdoorsnede van een stent 30 opgenomen in een lichaamsvat 32 waarbij in het stentlichaam 34 een filmvormige stralingsdosimeter 36 is opgenomen. Een dergelijke stent kan bijvoorbeeld zijn aangebracht binnen een lichaamsvat ter plaatse van een dit omringende en met een uitwendige bron te bestralen tumor 38 en maakt het mogelijk na het verwijderen der stent (wat bijvoorbeeld mogelijk is op de in de, niet vóórgepubliceerde, Nederlandse octrooiaanvrage zzz ten name van aanvraagster beschreven wijze) nauwkeurig op de tumor ingewerkte stralingsdosis te kennen. Uiteraard kan een dergelijke dosimeter ook zijn gecombineerd met een stent volgens figuur 3.

Het is ook mogelijk de stent volgens de uitvinding te gebruiken voor het bepalen van een parameter van het langsstromend lichaamsvocht. Figuur 5 en 6 hebben betrekking op een daartoe geschikte stent die in figuur 5 in een langsdoorsnede is getoond.

De in het lichaamsvat 40 opgenomen stent 42 draagt een detectie-element 44, bijvoorbeeld een meetelement voor het meten van het debiet van het langs de stent stromend lichaamsvocht, bijvoorbeeld bloed. Dit meetelement 44 is -zie figuur 6 - verbonden met een signaalverwerkingsschake-ling 46 waarvan het aan de uitgang 48 optredend signaal een maat is voor het debiet. Dit signaal wordt toegevoerd aan een coderings- en zendketen 50 die een in de stent opgenomen zendspoel 52 bekrachtigt. De daardoor uitgezonden elektromagnetische straling draagt (bijvoorbeeld door modulatie) informatie betreffende het meetsignaal der detector 44.

Het geheel kan worden gevoed door middel van een -niet getekende - minatuurbatterij, doch ook kan gebruik worden gemaakt van een voeding met een in de stent gelegen opneemspoel 54 die van buitenaf wordt bekrachtigd met elektromagnetische straling zodat in de spoel 54 een wisselspanning wordt opgewekt die door middel van een diode 56 wordt gelijkgericht.

Het is duidelijk dat behalve de hierboven gegeven voorbeelden vele andere uitvoeringsvormen en toepassingen mogelijk zijn.

Claims (14)

1. In een lichaamsvat inplanteerbare stent, met bet kenmerk, dat deze een medisch werkzaam element draagt.

2. Stent volgens conclusie 1, met bet kenmerk, dat het element een therapeutische werking heeft.

3. Stent volgens conclusie 2, met bet kenmerk, dat het werkzame element een stralingsbron is.

4. Stent volgens conclusie 2, met het kenmerk, dat het element een stof met therapeutische werking bevat.

5. Stent volgens conclusie 4, met bet kenmerk, dat de stof met therapeutische werking is aangebracht aan het binnenoppervlak van de stent.

6 Stent volgens conclusie 4, met het kenmerk, dat de stof met therapeutische werking is aangebracht in naar het binnenoppervlak van de stent open holten.

7. Stent volgens conclusie 4-6, met het kenmerk, dat de stof met therapeutische werking een bloedverdunnend middel is.

8. Stent volgens conclusie l, met bet kenmerk, dat het werkzaam element een detector voor een of meer li-chaams- of omgevingsparameter(s) omvat.

9. Stent volgens conclusie 8, met het kenmerk, dat deze een opslag- of registratie-element voor door de detector geleverde gegevens omvat.

10. Stent volgens cocnlusie 8-9, met bet kenmerk, dat de detector een stralingsdetector is.

11. Stent volgens conclusie 8-9, met het kenmerk, dat de detector een vloeistofdebietdetector is.

12. Stent volgens conclusie 8, met bet kenmerk, dat de detector is ingericht voor het detecteren van de concentratie van een der bloedcomponenten.

13. Stent volgens conclusie 8-9, met bet kenmerk, dat deze een stralingsdosimeter omvat.

14. Stent volgens conclusie 8-12, met het kenmerk, dat de stent een zendketen omvat voor het uitzenden van elektromagnetische straling die informatie betreffende de gedectecteerde parameter draagt.