NL8003692A

NL8003692A - INTRAOCULAR LENS.

Info

Publication number: NL8003692A
Application number: NL8003692A
Authority: NL
Original assignee: Rainin Edgar Alan
Priority date: 1979-07-05
Filing date: 1980-06-26
Publication date: 1981-01-07
Also published as: DE3025272A1; JPS5631750A; IT1127516B; AU5965180A; GB2053689A; IT8049177A0

Description

4 %. * -1- 21364/CV/mv <r Ί>4%. * -1- 21364 / CV / mv <r Ί>

Aanvrager: Edgar Alan Rainin,Danville, California, Verenigde Staten van Amerika. Korte aanduiding: Intraoculaire lensApplicant: Edgar Alan Rainin, Danville, California, United States of America. Short designation: Intraocular lens

De uitvinding heeft betrekking op een intraoculaire 5 lens of pseudofhakos ,-welke bestand is voor plaatsing in hetzij de voorste of achterste kamer van een oog na 3de verwijdering van de natuurlijke lens van een oog als gevolg van een grauwe staar situatie of anderesoortgelijke situaties,, welke functionering van de natuurlijke lens vernielen.The invention relates to an intraocular lens or pseudofhakos, which is resistant for placement in either the anterior or posterior chamber of an eye after 3rd removal of the natural lens of an eye due to a cataract situation or other similar situations. which destroy the functioning of the natural lens.

Intraoculaire lenzen zijn in de laatste tijd in 10 toenemende mate gebruikt daah het gebruik van intraoculaire lenzen aan aan grauwe staar leidende patiënten een opmerkelijke visuele scherpte geeft. In het algemeen hebben intraloculaire lenzen dan ook uitstekendeIntraocular lenses have been increasingly used recently, since the use of intraocular lenses gives cataract patients suffering from remarkable visual acuity. In general, intralocular lenses therefore have excellent

* I* I

resultaten opgeleverd. Toch blijven echter nog steeds problemen bestaan bij de plaatsing van de intraoculaire lenzen zodanig dat geen beschadiging 15 aan het oog wordt aangebracht, terwijl ook “een continue bevestiging van de intraoculaire lens gedurende de jaren volgend op de grauwe staar operatie wordt gewaarborgd.delivered results. However, problems still remain with the placement of the intraocular lenses such that no damage is done to the eye, while also ensuring a continuous fixation of the intraocular lens over the years following the cataract surgery.

Er zijn verschillende voorbeelden van intraoculaire lenzen die worden bevestigd aan de iris, bijvoorbeeld zoals beschreven in 20 het Amerikaanse octrooischrift 3.906.551. en het Amerikaanse octrooischrift 4.085.467. Een door Strampelli en Barraquer ontwikkelde intraoculaire lens werd eenvoudig geplaatst tussen tegenover elkaar gelegen zijden van de voorkamer direct boven de iris. De oudste modellen hadden zo nu en dan een zeker succes, maar waren niet acceptabel met het oog op de bevesti-25 gingsproblemen, die resulteerden in onjuiste afmetingen van de lensconstructie en ten gevolge van beschadiging aan het oog gedurende en na het inbrengen van de lens als gevolg van endotheliale aanraking.There are several examples of intraocular lenses attached to the iris, for example, as described in US Patent 3,906,551. and U.S. Patent 4,085,467. An intraocular lens developed by Strampelli and Barraquer was simply placed between opposite sides of the anterior chamber directly above the iris. The oldest models had occasional success, but were not acceptable in view of the mounting problems, which resulted in incorrect lens construction dimensions and due to damage to the eye during and after lens insertion due to endothelial touch.

De oorspronkelijke Barraquerlens is de laatste tijd weer in de belangstelling gekomen en heeft groter succes gekregen door de 30 toevoeging van verende hulpstukken, welke de noodzaak:' voor het nauwkeurig bemeten van de lens en het inbrengen van een lens van het Barraquertype in de achterkamer van het oog vergemakkelijken. De moderne uitvoering van de Barraquerlens is bekend als de Shearinglens, welke is voorzien van een paar hoekvormige benen met behulp waarvan de lens in althans 35 in hoofdzaak tegenover elkaar gelegen punten wordt bevestigd. Chirurgen hebben een acceptabele bevestiging gevonden in de achterkamer in een ringvormige knoop bekend als de ciliary sulcus.The original Barraquer lens has recently come back into the spotlight and has gained greater success with the addition of resilient fittings, which necessitates: "to accurately measure the lens and insert a Barraquer type lens into the back chamber of make the eye easier. The modern version of the Barraquer lens is known as the Shearing lens, which includes a pair of angular legs by means of which the lens is attached at substantially opposite points. Surgeons have found an acceptable fixation in the back chamber in an annular knot known as the ciliary sulcus.

Een Shearinglens heeft verschillende nadelen doordat 800 3 6 92 -2- 21364/CV/mv 'A Shearing lens has several drawbacks in that 800 3 6 92 -2- 21364 / CV / mv '

VV

> deze slechts met extra doos vormige chirurgie kan worden toegepast, De Shearinglens wordt ingestoken in de achterkamer door eerst een hulpstuk in te steken door de pupil naar de ciliary sulcus,he.t daarna wikkelen van het tweede hulpstuk en het vrijlaten daarvan nadat het lensgedeelte 5 en het tweede hulpstuk door de pupil zijn gevoerd naar de achterste kamer om eveneens bevestiging te verkrijgen bij de ciliary sulcus. Het is gebleken, dat het vrije einde van het verende hulpstuk van de Shearinglens oogs.tructuren grijpt gedurende het insteken en centreren, hetgeen in aanzienlijke mate bijdraagt tot het moeilijke inbrengen. Verder maakt een 10 verwijde pupil, welke spontaan kan optreden of langs medische weg na de operatie kan worden opgewekt, het mogelijk, dat de binnenrand van de iris onder de lens beweegt aangezien een enkel hulpstuk buigen toestaat. Bovendien treden problemen op met betrekking tot het centreren van de intraoculaire lens onder de pupil aangezien het haakvormige hulpstuk 15 vaak grijpt op de iris, lenscapsule en andere delen van het oog. Bovendien treden ook problemen op, die samenhangen met een verdraai ai om het enkele hulpstuk, bijvoorbeeld het optische gebrek van een ingebrachte cilinder.> this can only be performed with extra box shaped surgery, The Shearing lens is inserted into the back chamber by first inserting an attachment through the pupil to the ciliary sulcus, then winding the second attachment and releasing it after the lens portion 5 and the second accessory have been passed through the pupil to the posterior chamber to also obtain attachment to the ciliary sulcus. It has been found that the free end of the resilient attachment of the Shearinglens engages eye structures during insertion and centering, which contributes significantly to difficult insertion. Furthermore, a dilated pupil, which may occur spontaneously or medically after surgery, allows the inner rim of the iris to move under the lens since a single accessory allows for bending. In addition, problems arise with regard to centering the intraocular lens under the pupil since the hook-shaped attachment 15 often engages the iris, lens capsule and other parts of the eye. In addition, problems also arise associated with a rotation about the single attachment, for example the optical defect of an inserted cylinder.

Samenvattend kan gezegd worden dat er behoefte bestaat aan een lens van het type met wigwerking, welke gemakkeli-jk kan worden geplaatst 20 in de achterste of voorste kamer van het oog, waarbij deze lens een grote stabiliteit bezit en een beschadiging aan het oog gedurende ·βη na het insteken minimaal wordt gehouden.In summary, it can be said that there is a need for a wedge type lens which can be conveniently placed in the posterior or anterior chamber of the eye, this lens having high stability and damage to the eye during βη is kept minimal after insertion.

Volgens de uitvinding is een nieuwe intraoculaire lensconstructie gekregen.According to the invention, a new intraocular lens construction has been obtained.

25 De intraoculaire lensconstructie omvat een lens of optisch zonegedeelte. welke bestemd is voor de plaatsing tegen de zijde van de iris en werkt als een optische vervanging voor de verwijderde natuurlijke lens van het oog. De lens omvat een veerkrachtig hulpstuk dat aan een einde daarvan aan de lens is bevestigd. Het andere einde van het 30 hulpstuk iS feeruggebogen naar de lens' en is schuivend daarmede in in- grijping. Zodoende is een lus gevormd met een eindpunt welke de eigenschappen bezit van het hebben van een instelbare afstand in verhouding tot het lensgedeelte. Een dergelijk orgaan voor het schuivend grijpen van het andere einde van het veerkrachtige hulpstuk kan de vorm innemen van 35 een opening in het lensgedeelte voor het insteken van het andere einde van het veerkrachtige hulpstuk. Op deze wijze grijpt het einde van dit veerkrachtige hulpstuk schuivend de zijgedeelten van de opening. De opening dient als een geleiding voor het andere einde van het veerkrachtige hulp- 800 3 6 92 * -3- 21364/CV/mv stuk.The intraocular lens construction includes a lens or optical zone portion. which is intended to be placed against the side of the iris and acts as an optical replacement for the removed natural lens of the eye. The lens includes a resilient attachment attached to the lens at one end. The other end of the attachment is bent back to the lens and is slidably engaged therewith. Thus, a loop is formed with an end point which has the properties of having an adjustable distance relative to the lens portion. Such a means for slidingly gripping the other end of the resilient attachment may take the form of an opening in the lens portion for insertion of the other end of the resilient attachment. In this manner, the end of this resilient fitting slidably engages the side portions of the opening. The opening serves as a guide for the other end of the resilient auxiliary 800 3 6 92 * -3- 21364 / CV / mv piece.

Bovendien kan de intraoèulaire lens volgens de huidige uitvinding zijn voorzien van een tweede hulpstuk, dat eveneens is bevestigd aan het lensgedeelte. Opgemerkt wordt, dat ieder hulpstuk kan zijn be-5 vestigd aan de lens of aan een het lensgedeelte omgevend steunstuk (haptic). Met betrekking daartoe kan het steunstuk (haptic) zijn voorzien van een aantal uitsteeksels, die zijn aangepast voor het in contact komen met de omtrek van de iris, bijvoorbeeld de hoek in de voorkamer van .het oog of de ciliary sulcus in de achterkamer van het oog. Het tweede 10 hulpstuk kan eveneens worden gevormd door een veerkrachtig hulpstuk waarvan een einde is bevestigd aan de lens en is voorzien van middelen voor het schuivend grijpen van het andere einde van het tweede hulpstuk ten opzichte van het lensgedeelte. Ook hier kunnen de middelen voor het grijpen van het andere einde van het tweede veerkrachtige hulpstuk de vorm 15 innemen van een opening in het lensgedeelte voor geleidende ingrijping van het andere»einde van het tweede hulpstuk.In addition, the intra-ocular lens of the present invention may include a second attachment, which is also attached to the lens portion. It should be noted that any attachment may be attached to the lens or to a haptic support surrounding the lens portion. In this regard, the support (haptic) may include a number of projections adapted to contact the periphery of the iris, for example, the angle in the anterior chamber of the eye or the ciliary sulcus in the back chamber of the eye. The second attachment may also be a resilient attachment, one end of which is attached to the lens and provided with means for slidingly gripping the other end of the second attachment with respect to the lens portion. Again, the means for gripping the other end of the second resilient accessory may take the form of an opening in the lens portion for conductive engagement of the other end of the second accessory.

De onderhavige uitvinding kan ook een uitvoeringsvoor-beeld omvatten, waarbij de opening in het lensgedeelte zich volledig door de lens uitstrekt voor het vormen van een tunnel met een eerste en een tweede 20 ingang. Het aan het lensgedeelte bevestigde hulpstuk zal zich zodanig door de tunnel uitstrekken , dat een eerste gedeelte van het hulpstuk buiten de -lens zal liggen tussen de bevestiging van eeri einde van het hulpstuk aan de lens en de eerste ingang naar de tunnel. Verder zal een tussengedeel-te van het hulpstuk zijn gelegen in de tunnel en een derde gedeelte zal 25 zich buiten de tweede uitgang van de tunnel uitstrekken. Een verdere variatie zal omvatten het vornen van een tweede opening in de lens voor het schuivend opnemen van het andere einde- van het hulpstuk of voor het geleiden van een relatieve beweging tussen het andere einde van het hulpstuk ai het lensgedeelte.The present invention may also include an exemplary embodiment, wherein the opening in the lens portion extends completely through the lens to form a tunnel with a first and a second entrance. The attachment attached to the lens portion will extend through the tunnel such that a first portion of the attachment will lie outside the lens between the attachment of the end of the attachment to the lens and the first entrance to the tunnel. Furthermore, an intermediate portion of the fitting will be located in the tunnel and a third portion will extend beyond the second exit of the tunnel. A further variation will include forming a second opening in the lens for slidably receiving the other end of the attachment or guiding relative movement between the other end of the attachment on the lens portion.

30 De uitvinding omvat nog een verder uitvoeringsvoorbeeld waar het tweede hulpstuk wordt gevormd door een veerkrachtig hulpstuk met een bevestigingspunt aan het lensgedeelte aan een einde daarvan en verder voorzien van middelen voor het schuivend aangrijpen op het andere einde van het tweede hulpstuk of voor de geleidende beweging van het andere einde 35 van het tweede hulpstuk ten opzichte van het lensgedeelte. Met betrekking hiertoe kan het orgaan voor het schuivend grijpen van het andere einde van het eerste en het tweede hulpstuk zijn voorzien van een paar openingen, die ieder zijn baneten voor insteking van een van beide veerkrachtige 800 3 6 92 -4- ' 21364/CV/mv . > t hulpstukken. Het eerste en het tweede veerkachtige hulpstuk kan in dit geval ieder met een eerste einde zijn bevestigd in een vdn het paar openingen. Dit uitvoeringsvoorbeeld zal de hoeveelheid arbeid die wordt vereist voor het vervaardigen van een bruikbare lens, verminderen.The invention includes a still further exemplary embodiment where the second attachment is formed by a resilient attachment having an attachment point to the lens portion at one end thereof and further comprising means for slidingly engaging the other end of the second attachment or for guiding movement from the other end 35 of the second attachment with respect to the lens portion. In this regard, the sliding gripping member of the other end of the first and second attachments may include a pair of apertures, each of which is provided for insertion of either resilient 800 3 6 92 -4- '21364 / CV / pl. > t fittings. In this case, the first and second spring-like fittings can each be secured with a first end in one of the pair of openings. This exemplary embodiment will reduce the amount of work required to manufacture a usable lens.

5 De lens volgens de huidige uitvinding omvat een lens gedeelte met een met een einde daaraan bevestigd hulpstuk en middelen voor het geleiden van de beweging van het hulpstuk ten opzichte van het lensgedeelte. Het zal duidelijk zijn, dat een nieuwe en bruikbare intraoculaire lens met een.verbeterd bevestigingsmechanisme is beschreven.The lens of the present invention includes a lens portion having an end-attached attachment and means for guiding the movement of the attachment relative to the lens portion. It will be understood that a new and useful intraocular lens with an improved mounting mechanism has been described.

10 Het is dan ook een oogmerk van de huidige uitvinding een intraoculaire lens te verkrijgen met een bevestigingsmechanisme, dat hetzij in de voorste of de achterste kamer van de lens kan worden geplaatst voor correctie van aphakia, hetgeen de beschadiging aan het oog tijdens ai na het inbrengen minimaal houdt.It is therefore an object of the present invention to obtain an intraocular lens with an attachment mechanism, which can be placed either in the front or the rear chamber of the lens for correction of aphakia, which prevents damage to the eye during all after insertion minimized.

15 Het is een verder oognerk van de uitvindingIt is a further eye feature of the invention

een intraoculaire lens te verkrijgen met een bevestigingsmechanisme, dat bij verwijding van de pupil van het oog gedurende en na het insteken van de intraoculaire lens in het oog een van zijn plaats raken minimaal houdt. · Nobtain an intraocular lens with a fastening mechanism which minimizes dislocation when the pupil of the eye is dilated during and after insertion of the intraocular lens into the eye. N

20 _ Het is nog een verder oognerk van de huidige uit vinding 'een intraoculaire lens te verkrijgen voorzien van een bevestigingsmechanisme, dat het centreren van de intraoculaire lens tijdens het inbrengen vergemakkelijkt.It is still a further feature of the present invention to obtain an intraocular lens having an attachment mechanism that facilitates centering of the intraocular lens during insertion.

Het is nog een verder oogmerk van de huidige uit-25 vinding een intraoculaire lens te verkrijgen met een bevestigingsmechanisme, dat een verdraai ai om de bevestigingsas tegengaat waardoor optische vervormigen in het oog, zoals een ingebrachte cilinder, wordt voorkomen.It is a still further object of the present invention to obtain an intraocular lens with a mounting mechanism which prevents rotation of the mounting axis thereby preventing optical distortion in the eye, such as an inserted cylinder.

Het is nog een verder oogperk van de huidige uitvinding een intraoculaire lais te verkrijgen met een bevestigingsmechanis-30 me, dat instel baarheid en stabiliteit vertoont na plaatsing in het oog.It is yet a further aspect of the present invention to obtain an intraocular lais with an attachment mechanism that exhibits adjustability and stability after placement in the eye.

Het is nog een verder oogmerk van de uitvinding een intraoculaire lens te verkrijgen met eai bevestigingsmechanisme, dat gemakkelijk te vervaardigen is.It is a still further object of the invention to obtain an intraocular lens with an other attachment mechanism which is easy to manufacture.

De uitvinding zal hieronder nader worden uiteen-35 gezet aan de hand van enige in bijgaande figuren schematisch weergegeven uitvoeringvoorbeelden van de constructie volgens de uitvinding.The invention will be explained in more detail below with reference to a few exemplary embodiments of the construction according to the invention schematically shown in the accompanying figures.

Fig. 1 toont een bovenaanzicht op een uitvoeringsvorm van de uitvinding, waar de verstelbare hulpstukken althans gedeelte- 800 3 6 92 -5- 21364/CV/mv lijk met stippellijnen zijn aangegeven.Fig. 1 shows a top view of an embodiment of the invention, where the adjustable fittings are at least partly shown in dotted lines.

Fig. 2 toont een doorsnede over een menselijk oog waarbij het uitvoeringsvoorbeeld van de uitvinding volgens fig. 1 is geplaatst in de achterste kamer van het oog.Fig. 2 is a sectional view of a human eye with the exemplary embodiment of the invention of FIG. 1 positioned in the posterior chamber of the eye.

5 Fig. 3 toont een bovelaanzicht van een verder uitvoeringsvoorbeeld van de huidige uitvinding.FIG. 3 shows a top view of a further embodiment of the present invention.

Fig, 4 toont een bovenaanzicht van een verderv uitvoeringsvoorbeeld van de huidige uitvinding.Fig. 4 shows a top view of a further exemplary embodiment of the present invention.

Fig. 5 toont een bovenaanzicht op een vierde uit-10 vóeringsvoorbeeld van de uitvinding.Fig. 5 shows a top view of a fourth embodiment of the invention.

Fig. 6 toont een bovenaanzicht op een vijfde uitvoeringsvoorbeeld van de uitvinding.Fig. 6 shows a top view of a fifth exemplary embodiment of the invention.

Fig. 7 toont een doorsnede over een menselijk oog waarbij het in fig. 6 weergegeven uitvoeringsvoorbeeld in de achterste 15 kamer van het oog is opgesteld.Fig. 7 is a sectional view of a human eye in which the exemplary embodiment shown in FIG. 6 is disposed in the posterior chamber of the eye.

Fig. 8 toont een bovenaanzicht op een zesde uitvoerings-voorbeeld van de uitvinding.Fig. 8 shows a top view of a sixth exemplary embodiment of the invention.

De uitvinding als een geheel is weergegeven in de figuren met het verwijzingscijfer 10 en omvat alsNeen van zijn elementen 20 een optisch 1 aisgedeelte of optische zone 12, welke kan zijn vervaardigd uit methylmethacrylaat, kwarts, opthalmic glas en andere in de techniek bekende materialen. Uiteraard moet het lensgedeelte 12 biologisch inert’ en transparant zijn, zodat optische correstie kan worden verkregen. Een eerste hulpstuk 14 omvat een eerste einde 16, dat aan het lensgedeelte 25 12:is bevestigd, door lijmen sonisch lassen of een andere dergelijke in de techniek bekende handeling. Het eerste hulpstuk 14 kan uit een stuk zijn gevormd met het lensgedeelte 12. Het hulpstuk 14 omvat verder een tweede einde 18 ai een binnengedeelte 20 tussen de einden 16 en 18. Als een van zijn elementen omvat de uitvinding verder een orgaan 22 voor het 30 geleiden van de beweging van het einde 18 ten opzichte van het lensgèdeelte 12. Het orgaan 22 kan de vorm innemen van een orgaan 24 voor het bewerkstelligen van een schuivende ingrijping tussen het einde 18 en het lensgedeelte 12. Bij het in de figuren 1 weergegeven uitvoeringsvoorbeeld zijn de organen 22 en 24 uitgevoerd in de vorm van een opening 26 in het lensgedeel-35 te 12, welke opening is bemeten voor het daarin insteken van een einde van het „hulpstuk 14.Iedere kracht op het middengedeelte 20 van het hulpstuk 14 zal bewerkstelligen, dat het einde 18 verder in de opening 26 schuift. Het middelgedeelte 20 zal daarbij over een bepaalde afstand naar het lens- 800 36 92 - é r -6- 21364/CV/mv gedeelte 12 bewegen, zoals aangeduid met de pijl 28 in fig. 1.The invention as a whole is shown in the figures with the reference numeral 10 and comprises as one of its elements 20 an optical 1 ais section or optical zone 12, which may be made of methyl methacrylate, quartz, opthalmic glass and other materials known in the art. Obviously, the lens portion 12 must be biologically inert and transparent so that optical corrosion can be obtained. A first attachment 14 includes a first end 16 attached to the lens portion 12: by gluing sonic welding or other such art-known operation. The first fitting 14 may be formed in one piece with the lens portion 12. The fitting 14 further comprises a second end 18 and an inner portion 20 between the ends 16 and 18. As one of its elements, the invention further includes a means 22 for guiding the movement of the end 18 relative to the lens portion 12. The member 22 may take the form of a member 24 for effecting sliding engagement between the end 18 and the lens portion 12. In the exemplary embodiment shown in FIGS. the members 22 and 24 are in the form of an opening 26 in the lens portion 35 to 12, which opening is sized to insert an end of the attachment 14 therein. Any force on the center portion 20 of the attachment 14 will causing the end 18 to slide further into the opening 26. The waist portion 20 will thereby move a certain distance to the lens portion 21364 / CV / mv portion 12, as indicated by the arrow 28 in Fig. 1.

In de figuren 3 en 4 zijn andere uitvoeringsvormen van de uitvinding weergegeven. Bij de uitvoering volgend fig. 3 is het hulpstuk 1.4 bevestigd aan het lensgedeelte 12 bij het einde 16 onder toe-5 passing van dezelfde methoden als hierboven beschreven met betrekking tot hulpstuk 14A. Het orgaan 22 kan de vorm innemen van een opening 30 welke zich uitstrekt door het lensgedeelte 12. Het einde 32 van het hulpstuk 14A past in een verdere opening 34 welke zich al dan niet door het lensgdeelte 12 uitstrekt. Zoals weergegeven in fig. 3 strekt de opening 10 34 zich geheel door het lensgedeelte 12 uit, daar dit de vervaardiging vergemakkelijkt.Figures 3 and 4 show other embodiments of the invention. In the embodiment following Fig. 3, the attachment 1.4 is attached to the lens portion 12 at the end 16 using the same methods as described above with respect to attachment 14A. The member 22 may take the form of an opening 30 extending through the lens portion 12. The end 32 of the attachment 14A fits into a further opening 34 which may or may not extend through the lens portion 12. As shown in Fig. 3, the opening 10 34 extends entirely through the lens portion 12, since this facilitates manufacture.

Bij het in fig. 4 weergegeven uitvoeringsvoorbeeld is het hulpstuk 14B bij het einde 16B aan het lensgedeelte 12 bevestigd. Een opening 30 geleid het overblijvende gedeelte van het hulpstuk 14 15 ten opzichte van het lensgedeelte 12. Het einde 36 van het hulpstuk 14B is echter vrij en voorzien van een dop 38 met het oogop het voorkomen van doorboringen binnen de oogconstructie.In the exemplary embodiment shown in Fig. 4, the attachment 14B is attached to the lens portion 12 at the end 16B. An opening 30 guides the remaining portion of the attachment 14 15 with respect to the lens portion 12. However, the end 36 of the attachment 14B is exposed and includes a cap 38 for preventing punctures within the eye structure.

Uit fig.1 zal het verder duidelijk zijn, dat de in deze fig weergegeven uitvoeringsvorm is voorzien van een tweede hulp-20 stuk 40 dat met een einde 42 aan het lensgedeelte 12 is bevestigd. Het tweede hulpstuk :40 heeft middelen 44 voor de geleiding van de beweging van het overblijvende gedeelte 46 van het hulpstuk 40 inclusief het uiteinde 48. Zoals duidelijk zal zijn kunnen de hulpstukken 14, 14A, 14B en 40 veerkrachtig zijn, hetgeen een buiging van de bovengenoemde draad-25 vormige hulpstukken mogeliljk maakt bij het aanbrengen van druk tussen de einden van de hulpstukken.It will further be apparent from Fig. 1 that the embodiment shown in this Fig. Comprises a second auxiliary piece 40 which is attached to the lens portion 12 with an end 42. The second fitting 40 has means 44 for guiding the movement of the remaining portion 46 of the fitting 40 including the end 48. As will be appreciated, the fittings 14, 14A, 14B and 40 may be resilient, causing a flexion of the the aforementioned thread-shaped fittings allow for application of pressure between the ends of the fittings.

Met betrekking hiertoe wordt verwezen naar fig. 2, waarin een intraoculaire lens 10 is weergegeven die is_ geplaatst in de achterste kamer 50 van het menselijk oog 52 . Zoals uit fig 2 duidelijk 30 zal zijn dragen het eerste hulpstuk 14 en het tweede hulpstuk 40 in de ringvormige inkeping bekend als ciliary sulcus 54. Middelen 22 en 44 voor het geleiden van het overblijvende gedeelte van de hulpstukken 14 en 40 C‘Uitgezonderd de vaste einden 16 respectievelijk 42) maken het mogelijk, dat de hulpstukken 14 en 40 zich verkorten over de afstand aan -35 geduid met de pijlen 28 en 56, fig. 1.In this regard, reference is made to Fig. 2, which shows an intraocular lens 10 placed in the posterior chamber 50 of the human eye 52. As will be apparent from Figure 2, the first fitting 14 and the second fitting 40 bear in the annular notch known as ciliary sulcus 54. Means 22 and 44 for guiding the remaining portion of the fittings 14 and 40 excluding the fixed ends 16 and 42, respectively) allow the fittings 14 and 40 to shorten by the distance indicated -35 by arrows 28 and 56, FIG. 1.

In het geval dat de hulpstukken 14 en 40 veerkrachtig zijn zal een dergelijke verkorting resulteren in het aanbrengen van druk door de hulpstukken op de ciliary sulcus 54, hetgeen tot een op zijn 800 3 6 92 -7- 21364/CV/mv plaats houden van de intraoculaire lens 10 leidt. Fig. 2 toont een bijzondere capsulaire cataractverwijdering waar de schaal van de natuurlijke lens 58 aan de begrenzingen 68 gehecht blijft. Aangezien de hulpstukken 14 en 40 een gesloten lus vormen zijn vele van de nadelen van 5 het openlushulpstuksysteem geëlimineerd, terwijl toch de instelbaarheid geboden door het oudere openlussysteem is behouden.In the event that the fittings 14 and 40 are resilient, such shortening will result in the application of pressure by the fittings to the ciliary sulcus 54, keeping it in place at 800 3 6 92 -7- 21364 / CV / mv. the intraocular lens 10 leads. Fig. 2 shows a particular capsular cataract removal where the scale of the natural lens 58 remains attached to the boundaries 68. Since the fittings 14 and 40 form a closed loop, many of the drawbacks of the open loop attachment system have been eliminated while still retaining the adjustability afforded by the older open loop system.

In fig. 5 is een verdere uitvoeringsvoorbeeld van de constructie volgens de uitvinding weergegeven, waarbij een hulpstuk 14C een gesloten lus vormt ten opzichte van de lens 12. Een einde 16C 10 van het hulpstuk 14C is bevestigd aan het lensgedeelte 12. Middelen^ 22 nemen de vorm in van een opening 62, welke zich door het lensgedeelte 12, steunstuk (haptic) 64 of beiden kan uitstrekken. Zoals is afgebeeld in fig. 5 strekt de opening 62 zich door het lendgedeelte 12 uit. De opening 62 kan zodanig zijn uitgevoerd, dat deze zich slechts gedeelte-15 lijk door het lensgedeelte 12 uitstrekt. Het steunstuk 64 omvat een paar uitsteekstels 66 en 68, welke bestemd zijn voor contact met de ciliary sulcus 54 of hoek 70 (opstelling in voorste kamer)r fig.1. Dit uitvoeringsvoorbeeld zou voorzien in een driepuntsbevestiging in de voorste of de achterste kamer van het oog 52. Contact wordt gemhakt door uitsteeksels 20 66 en 68 en een afgerond gedeelte 72 van het lusvormige hulpstuk 14C. Uiteraard is het draadvomige hulpstuk 14C uitzetbaar en intrekbaar op dezelfde wijze als de lus 14 van het in fig. 1 weergegeven uitvoerings -voorbeeld.Fig. 5 shows a further embodiment of the construction according to the invention, in which an attachment 14C forms a closed loop with respect to the lens 12. An end 16C 10 of the attachment 14C is attached to the lens portion 12. Take means ^ 22 in the form of an opening 62 which may extend through the lens portion 12, support (haptic) 64 or both. As shown in Fig. 5, the opening 62 extends through the lumbar portion 12. The aperture 62 may be configured to extend only partially through the lens portion 12. The bracket 64 includes a pair of projections 66 and 68, which are intended for contact with the ciliary sulcus 54 or angle 70 (anterior chamber arrangement). FIG. 1. This exemplary embodiment would provide a three-point attachment in the front or back chamber of the eye 52. Contact is chopped by protuberances 66 and 68 and a rounded portion 72 of the loop fitting 14C. Naturally, the threaded attachment 14C is expandable and retractable in the same manner as the loop 14 of the exemplary embodiment shown in FIG.

Fig. 6 toont een hulpstuk 14, dat althans in hoofd-25 zaak gelijk is aan het in fig. 1 afgebeelde uitvoeringsvoorbeeld. De opening 26 omvat een eerste ingang 72 en een tweede ingang 74. Een hulpstuk 76 is met een einde 78 aan de lens 12 bevestigd. Het hulpstuk 76 omvat een eerste gedeelte 80 dat zich uitstrekt door de pupil 84 van het oog 52 (fig. 7)· Een tweede gedeelte 86 . van het hulpstuk 76 is aangepast 30 om door een irisopening 88 welke kan worden gevormd tijdens de cataract chirurgie, gevoerd te worden . Een vergroot eindgedeelte 89 strekt zich uit naar de omtrek van de iris (82) voor ingrijping daarmee, bijvoorbeeld met de ciliary sulcus 54. Een dop 38 bewerkstelligd een stomp uiteinde van het hulpstuk 76 ter voorkoming van beschadiging aan de inwendige 35 constructie van het oog tijdens en na het inbrengen van het tweede hulpstuk 76. Pincetten 90 kunnen worden gebruikt voor het stabiliseren van de intraoculaire lens 10 tijdens het inbrengen, fig. 7.Fig. 6 shows an accessory 14, which is at least substantially the same as the exemplary embodiment shown in FIG. The opening 26 includes a first entry 72 and a second entry 74. An attachment 76 is attached to the lens 12 with an end 78. The fitting 76 includes a first portion 80 extending through the pupil 84 of the eye 52 (FIG. 7). A second portion 86. of the accessory 76 is adapted to pass through an iris opening 88 which may be formed during cataract surgery. An enlarged end portion 89 extends to the periphery of the iris (82) for engagement therewith, for example, with the ciliary sulcus 54. A cap 38 effects a blunt end of the fitting 76 to prevent damage to the internal structure of the eye during and after insertion of the second attachment 76. Tweezers 90 can be used to stabilize the intraocular lens 10 during insertion, Fig. 7.

8Λ « , * In fig. 8 is nog een verdere uitvoeringvoorbeeld van 0 0 3 6 9/ -8- 21364/CV/mv f de uitvinding weergegeven, waarbij een eerste hulpstuk 92 en een tweede hulpstuk 94'beiden zijn voorzien van middelen voor het geleiden van de hulpstukken bij iedere beweging ten opzichte van het lensgedeelte 12. De middelen-22 nonen -de vorm in van een paar openingen 96 en 98 welke 5 zich door het lensgedeelte .12 uitstrekken. De eerste einden 100 en 102 van de hulpstukken 92 respectievelijk 94 zijn bevestigd in openingen 96 en 98 onder toepassing van bekende werkwijzen, zoals een sonisch lassen, smelten en dergelijke. De tweede einden 104 en 106 zijn schuivend in ingrij-ping met de zijgedeelten van de openingen 96 en 98. Zodoende liggen de 10 gebogen gedeelten 108 en 110 van dedraadvormige hulpstukken 92 en 94 op een instelbare afstand van het lensgedeelte 12. Daar de hulpstukken 92 en 94 veerkrachtig zijn zal iedere druk op deze hulpstukken resulteren in een veerwerking, welke er toe neigt de hulpstukken 92 en 94 terug· te dringen in hun oorspronkelijke, in fig.8 afgebeelde stand.In Fig. 8 a further embodiment of 0 0 3 6 9 / -8-21364 / CV / mv of the invention is shown, in which a first attachment 92 and a second attachment 94 are both provided with means for guiding the attachments with each movement with respect to the lens portion 12. The means -22 take the form of a pair of openings 96 and 98 extending through the lens portion .12. The first ends 100 and 102 of the fittings 92 and 94, respectively, are secured in openings 96 and 98 using known methods such as sonic welding, melting and the like. The second ends 104 and 106 are slidably engaged with the side portions of the openings 96 and 98. Thus, the curved portions 108 and 110 of the threaded fittings 92 and 94 are an adjustable distance from the lens portion 12. Since the fittings 92 and 94 being resilient, any pressure on these fittings will result in a spring action which tends to force the fittings 92 and 94 back into their original positions shown in FIG. 8.

15 Het zal duidelijk zijn, dat alle hierboven beschreven uitvoeringsvoorbeelden een hulpstuk 14 omvatten dat zich uitstrekt van het lensgedeelte 12 dat een gesloten lus vormt ten opzichte van het lensgedeelte verder middelen 22 voor het geleiden van de beweging van het hulpstuk 14. in verhouding tot het lensgedeelte en middelen 112* (fig. 1) om het hulpstuk 20 14 in een van het lensgedeelte 12 afgekeerde richting te dringen. De middelen 112 kunnen eenvoudig worden verkregen door te bewerkstelligen dat-het hulpdtuk 14 veerkrachtig is, zodat iedere druk op het hulpstuk 14 naar het lensgedeelte 12 daarin zal resulteren, dat terugstelmiddelen 112 in werking komen.It will be appreciated that all of the above described embodiments include an attachment 14 extending from the lens portion 12 which forms a closed loop relative to the lens portion, further means 22 for guiding the movement of the attachment 14. in relation to the lens portion and means 112 * (Fig. 1) for urging the attachment 20 14 in a direction away from the lens portion 12. The means 112 can be easily obtained by causing the fitting 14 to be resilient so that any pressure on the fitting 14 to the lens portion 12 will result in reset means 112 actuating.

25 Voor gebruik wordt de intraoculaire lens 10 in de voorste of athterste kamer van het oog 52 geplaatst onder gebruikmaking van de hoek 70 of de ciliary sulcus 54 bij de canstrek van de iris (82) ten einde een afsluitend oppervlak te verkrijgen voor de eerste hulpstukken 14A of 14B of eerste hulpstukken 14, 14C of 92 in combinatie met de tweede 30 hulpstukken 40, 76, 96 of steunstuk 64.For use, the intraocular lens 10 is placed in the anterior or posterior chamber of the eye 52 using the angle 70 or the ciliary sulcus 54 at the canister stretch of the iris (82) to provide a sealing surface for the first fittings 14A or 14B or first fittings 14, 14C or 92 in combination with the second 30 fittings 40, 76, 96 or bracket 64.

Ofschoon hierboven de uitvinding is uiteengezet aan de hand van enige uitvoeringsvormen van de cons truc tie volgens de uitvinding zal het duidelijk zijn dat op de weergegeven en beschreven uitvoerings-voorbeelden binnen de geest en beschermingsomvang van de uitvinding aanvullingen 35 en/of wijzigingen kunnen worden aangebracht .Although the invention has been explained above with reference to some embodiments of the invention, it will be clear that additions and / or modifications can be made to the illustrated and described embodiments within the spirit and scope of the invention. .

-conclusies- 300 3 6 92-conclusions- 300 3 6 92

Claims

1. Intraocular lens with a mounting mechanism fitted with i 5 a. A lens section (12) b. a resilient attachment (14) attached to the lens portion (12) with an end (16), and c. means for slidingly engaging; -pinging the other ends (18) of the resilient attachment (14) and the lens portion.

Lens according to claim 1, characterized in that the means (24) for effecting a sliding connection between the other end (8) of the attachment (14) and the lens portion is an opening (26) in the lens portion (12 ) for inserting the other end (18) of the resilient fitting (14).

Lens according to claim 2, characterized in that the resilient attachment (14) is a first attachment and a second attachment (40) is further attached to the lens portion.

4. Lens according to any one of the preceding claims, characterized in that the lens part (12) is provided with a support piece (64) with a number of protrusions (66, 68) adapted to come into contact with the periphery of the iris.

Lens according to any one of the preceding claims, characterized in that an opening (26) extends through the lens section (12) to form a first entrance (72) and a second entrance (74) through the lens section (12) extending opening (26), and the resilient fitting (14) extending through the opening (26) through the lens portion such that a first portion of the resilient fitting (14) is located between one end of the resilient fitting (16) attached to the lens portion (12) and the first entry (72) to the opening extending through the lens portion (12), further a center portion of the resilient fitting (14) in the opening (26) through the lens portion (12) is located and a third portion of the resilient attachment (14) extends outwardly from the second entrance (74) to the opening (26) extending through the lens portion (12).

Lens according to claim 5, characterized in that the opening through the lens portion (26) is a first opening (96), while further a second opening (98) is provided to effect 800 3 6 92 / -10- 21364 / CV / mv a sliding engagement on the other end of the resilient fitting (14).

Lens according to any one of the preceding claims, characterized in that the second attachment (14) is resilient.

8. Lens according to claim 7, characterized in that the second attachment (40) is attached with an end (42) to the lens section (12) while further means (44) are provided for effecting a sliding connection between the other end (48) of the. second attachment (40) and the lens section (12).

Lens according to any one of the preceding claims, characterized in that the means for effecting a sliding engagement on the other end (18) of the first resilient attachment (14) and the means (44) for effecting a sliding engagement on the other end (48) of the second fitting (40) includes a pair of openings (96, 98), each opening serving to receive one end of the first and one end of the second resilient fitting (14, 40).

Lens according to claim 9, characterized in that the first ends (100, 102) of the first and the second resilient attachment (92, 94) are each attached to said lens portion (12) within a different opening (96, 98 ).

11. Lens according to any one of the preceding claims, characterized in that - the second attachment (76) is provided with a first part (80), which extends from the lens part (12), of a second part, which is intended to pass through the iris opening (88) and an enlarged end portion (89) which is intended to extend to the periphery of the. iris for intervention thereon.

12. Intraocular lens with a mounting mechanism, comprising: 30 a. A lens section (12), b. an attachment attached to the lens portion (12) with an end (16), and c. means (22) for guiding the movement of a remaining portion of the attachment (16) relative to the lens portion (12).

Lens according to claim 12, characterized in that the attachment (14) is a first attachment, while a second attachment (76) is further arranged, the second attachment being a first section (80) 800 3 6 92 \ -11- 21364 / CV / mv, extending from the lens portion (12), has a second portion (86) intended to pass through an iris opening and an enlarged end portion (89) designed to extend to the periphery of the iris for engagement thereon.

14. An intraocular lens attachment mechanism having a lens portion comprising: a. An attachment (14) extending from the lens portion (12) to form a closed loop relative to the lens portion, 10 b. means (22) for guiding the movement of a portion of the attachment (14) relative to the lens portion (12), and c. means (112) for urging the attachment (14) in a direction away from the lens portion (12), N 800 3 6 92