MX2013014023A - Dispositivos y metodos para asegurar tejidos. - Google Patents

Abstract

Un anillo de compresión (10, 34, 52, 70, 100) para sujetar y comprimir una estructura corporal, tal como un divertículo, hemorroides y tejido adyacente a un agujero. Un cuerpo elástico con forma de anillo (12, 36, 54, 72, 102) define un canal de compresión (14, 38, 56, 74, 104) y un miembro de sujeción axialmente rígido y alargado (16, 40, 58, 76, 106) se extiende diametralmente en toda la abertura pasante. El miembro de sujeción (106) puede descansar sobre un ala (108) en el lado opuesto de la abertura pasante o sujetarse con un segundo miembro de sujeción (42, 60, 78) que se extiende diametralmente en toda la abertura pasante del lado opuesto del anillo. De manera alternativa, una estructura de jaula (124) flexible puede estar dispuesta en la abertura pasante.

Description

DISPOSITIVOS Y MÉTODOS PARA ASEGURAR TEJIDO I. CAMPO DE LA INVENCIÓN La presente solicitud se refiere generalmente a dispositivos y métodos para asegurar tejido.

II. ANTECEDENTES DE LA INVENCION El tejido corporal interno a veces debe asegurarse por varias razones. Por ejemplo, la diverticulosis es una afección lamentablemente común en la cual un área del intestino sobresale dentro de la cavidad peritoneal para formar un saco denominado "divertículo" . La patente antemencionada prevé un método de orificio natural para resolver el divertículo, revirtiéndolo y luego asegurando superficies serosas opuestas utilizando un anillo para así cerrar fuertemente y de manera segura el tejido afectado para aliviar el riesgo de peritonitis.

Si bien el abordaje patentado es efectivo, se sabe además, en base a los presentes principios, que el deslizamiento del anillo puede ocurrir una vez que se coloca en el tejido. En el colon e intestino, por ejemplo, peristaltismo y presión significativos pueden estirar la pared del tejido, que puede forzar al anillo fuera del tejido, perdiendo el efecto terapéutico del anillo.

COMPENDIO DE LA INVENCION Un anillo para sujetar tejido tiene un cuerpo elástico redondo que define una abertura pasante axial configurada para recibir el tejido. Al menos un miembro de sujeción axialmente rígido y alargado se extiende diametralmente en toda la abertura pasante. El miembro de sujeción tiene un primer extremo incrustado en el anillo y un segundo extremo distanciado del primer extremo y no incrustado en el anillo. El miembro de sujeción se extiende sustancial y completamente en toda la abertura pasante.

En una implementación, el miembro de sujeción descansa sobre un ala unida a una porción de la abertura pasante en el lado opuesto a donde el miembro de sujeción está incrustado en el anillo. En otro ejemplo, el miembro de sujeción es el primer miembro de sujeción y el anillo incluye un segundo miembro de sujeción que se extiende diametralmente en toda la abertura pasante desde una porción del anillo en el lado opuesto a donde el miembro de sujeción está incrustado en el anillo. Cada miembro de sujeción puede estar arpado en el sentido de que el miembro de sujeción puede estar formado con una púa respectiva que se extiende alejándose del otro miembro de sujeción. De manera alternativa, el primer miembro puede ser plano y puede incluir un segmento de gancho que forma un recodo, mientras el segundo miembro de sujeción puede definir un eje largo y puede torcerse alrededor del eje largo. El segundo miembro de sujeción incluye asimismo un gancho que forma un recodo y los recodos de los miembros de sujeción se enfrentan entre si.

Una vez más, en otra realización, el primer miembro de sujeción puede ser impulsado por tejido a través de un ojal formado en el segundo miembro de sujeción. De manera alternativa, el primer miembro de sujeción puede ser más ancho que el segundo miembro de sujeción, estando los miembros de sujeción ' dispuestos de forma alineada entre si en toda su longitud. En esta última realización, el primer y el segundo elemento estabilizador pueden estar formados en el anillo en una relación ortogonal a los miembros de sujeción, extendiéndose hacia la abertura pasante.

En otro aspecto, un anillo para sujetar tejido incluye un cuerpo elástico redondo que define una abertura pasante axial configurada para recibir el tejido y una estructura de jaula flexible dispuesta en la abertura pasante.

En otro aspecto, un método para realizar un anillo de sujeción de tejido incluye formar al menos un pico sobre un soporte circular, con el pico que se extiende hacia adentro con respecto al soporte circular. El método incluye sobremoldear un anillo elástico toroidal en el pico, retirando el pico y anillo del soporte circular y retirando el exceso de material de anillo del pico.

En otro aspecto, un método para configurar un anillo elástico para la colocación en un paciente para provocar que el anillo sujete de manera circundante el tejido en el paciente incluye sujetar el anillo con un primer extremo de un expansor. El expansor se hace cónico radialmente hacia afuera desde el primer extremo a un segmento cilindrico, con un diámetro del primer extremo que es sustancialmente igual a un diámetro del anillo cuando el anillo se encuentra en un estado relajado. El método contempla empujar el anillo a lo largo del expansor para estirar radialmente el anillo hasta que el anillo- rodea el segmento cilindrico. El segmento cilindrico está yuxtapuesto con una porción portadora de un dispositivo de colocación que tiene sustancialmente el mismo diámetro que el segmento cilindrico, y luego el anillo se empuja desde el segmento cilindrico hacia la porción portadora para cargar el anillo en un estado estirado para la colocación en el tejido.

Los detalles de la presente invención, su estructura y procedimiento, pueden comprenderse mejor en referencia a los dibujos adjuntos en los cuales los números de referencia iguales se refieren a las partes iguales, y en los cuales: BREVE DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS La Figura 1 es una vista en planta superior de una primera realización del presente anillo para tejido; la Figura 2 es una vista en perspectiva de una segunda realización del presente anillo para tejido; la Figura 3 es una vista en perspectiva de una tercera realización del presente anillo para tejido; la Figura 3A es una vista en planta superior de la tercera realización del presente anillo para tejido que muestra una configuración intermedia de los miembros de sujeción durante la fabricación; las Figuras 4-9 son diversas vistas de una cuarta realización del anillo y las etapas para instalarlo en un paciente; las Figuras 10A y 10B son una vista en perspectiva y transversal, respectivamente, de una quinta realización del aníllelas Figuras 11-13 son vistas transversales laterales de una sexta realización del anillo; la Figura 14 muestra tres configuraciones alternativas de picos previas a la fabricación; la Figura 15 muestra una serie de configuraciones del anillo durante la fabricación para ilustrar un método ejemplar para realizar un anillo de acuerdo con los presentes principios ; las Figuras 16-19 muestran diversas etapas para cargar el anillo en un dispositivo de colocación; y la Figura 20 es una vista transversal que muestra un molde ejemplar con un anillo ejemplar en el mismo para ilustrar en mayor detalle los métodos para realizar el anillo.

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA REALIZACIÓN PREFERIDA En referencia inicialmente a la Figura 1, se muestra un anillo, generalmente designado 10, que incluye un cuerpo con forma de disco o más preferiblemente un cuerpo toroidal 12 hecho de material elástico tal como silicona u otro material elástico biocompatible . Nótese que, en general, el cuerpo es redondo con una abertura central, aunque los ejemplos no taxativos más adelante divulgan cuerpos toroidales. En el estado relajado que se muestra, el anillo 10 adquiere una configuración radialmente más pequeña y es elástico de modo que puede estirarse a un estado radialmente extendido para ajustarse, en un dispositivo de colocación según se explica más adelante en detalle. El anillo se desliza fuera del dispositivo de colocación para sujetar un tejido tal como, a modo no taxativo, un diverticulo para rodear y comprimir el tejido. En el caso de un divertículo invertido según se divulga en la patente antemencionada, el mismo es comprimido por el anillo 10 en su estado invertido, y asi se cierra serosa a serosa.

Tal como se muestra en la Figura 1, el anillo 10 también ? incluye un diseño de pico que tiene un elemento de púa para prevenir que retroceda del tejido una vez que se ha instalado. Con más especificidad, el cuerpo 12 define una abertura pasante 14 axial configurada para recibir el tejido, y uno o más (en la realización que se muestra, dos) miembros de sujeción 16 axialmente rígidos alargados que pueden configurarse como picos, como se muestra en el ejemplo, se extienden diametralmente en toda la abertura pasante, paralelos entre si y lado a lado, es decir, están desviados entre sí en la dimensión radial definida por el cuerpo. En una realización ejemplar, los miembros de sujeción están hechos de acero inoxidable.

Como se muestra, cada miembro de sujeción 16 tiene un primer extremo respectivo 18 incrustado en el anillo y un segundo extremo 20 distanciado del primer extremo y no incrustado en el anillo. En el ejemplo que se muestra, el segundo extremo 20, que es un extremo libre, es puntiagudo y se extiende casi hasta el cuerpo 12 pero no alcanza el cuerpo 12, extendiéndose así sustancial y completamente en toda la abertura pasante 14. En algunos ejemplos, cada miembro de sujeción 16 se extiende al menos más allá del eje longitudinal definido por el cuerpo 12, y preferiblemente se extiende hasta el ochenta por ciento (80%) del diámetro de la abertura pasante 14. Más preferiblemente aun, cada miembro de sujeción 16 se extiende al menos noventa por ciento (90%) del diámetro de la abertura pasante 14.

En el ejemplo de la Figura 1, cada miembro de sujeción 16 está arpado, en el sentido de que cada miembro de sujeción está formado con una púa respectiva 22 que se extiende alejándose del otro miembro de sujeción. Describiendo específicamente una púa ejemplar, cada miembro de sujeción 16 puede tener un borde interno recto 24 y un borde externo opuesto 26 y la púa 22 se establece por una extensión en el segundo extremo 20 del miembro de sujeción 16 que tiene dos superficies de púa opuestas 28, 30 que se extienden hacia afuera lejos del borde externo 26 en un ángulo agudo contra las mismas y se hacen cónicas hacia un punto de púa 32. Los bordes internos 24 de los miembros de sujeción se enfrentan entre sí como se muestra.

Volviendo a la Figura 2, se muestran picos arpados en donde las estructuras de púa se sujetan entre sí y se traban juntas. Con mayor especificidad, un anillo 34 con un cuerpo de anillo toroidal 36 define una abertura pasante 38, y un primer y segundo miembro de sujeción 40, 42 se extienden diametralmente en toda la abertura 38 lado a lado, es decir, están desviados entre si en la dimensión radial definida por el cuerpo. Los miembros de sujeción 40, 42 están formados en sus extremos libres respectivos con los segmentos de gancho respectivos 44, 46, formando cada uno, de acuerdo con el resto del miembro de sujeción, un recodo respectivo 48, 50. El primer miembro de sujeción 40 es plano como se muestra, mientras que el segundo miembro de sujeción define un eje largo y se tuerce alrededor del eje largo. Los recodos 48, 50 de los miembros de sujeción 40, 42 se enfrentan entre si de modo que mientras el tejido junta a los miembros de sujeción 40, 42, los segmentos de gancho se sujetan entre si y bajo la fuerza del tejido se traban juntos.

Ahora considerando la Figura 3, un diseño de pico se muestra con una configuración de anidación. Como se explicará brevemente en más detalle, un miembro de sujeción establece una estructura tipo diente y el miembro de sujeción en el lado opuesto tiene una estructura de receptáculo diseñada para recibir el miembro opuesto. Cuando el anillo se aplica al tejido, el anillo primero se estira y los picos rotan hacia fuera, paralelos al eje central del anillo. Cuando se liberan en el tejido, los picos rotan espontáneamente hacia adentro a la posición de descanso del material elastomérico moldeado. El anillo finalmente se comprime al diámetro más ajustado posible y, al hacerlo, los picos se sujetan y entrelazan consigo mismos. Una vez entrelazados, no hay fuerza de expansión adecuada del tejido para extender el anillo que permitiría que los picos se liberen y deslicen del tejido. Estos diseños de picos aprovechan que el anillo debe estirarse y abrirse previo a aplicarse al tejido. Una vez liberados, los picos se traban juntos y la única manera de abrirlos es volver a expandir el anillo, lo cual no es viable una vez que se implanta en el cuerpo.

En mayor detalle, un anillo 52 con un cuerpo de anillo toroidal 54 define una abertura pasante 56, y un primer y segundo miembro de sujeción 58, 60 se extienden diametralmente en toda la abertura 56 lado a lado, es decir, están desviados entre sí en la dimensión radial definida por el cuerpo. El primer miembro de sujeción 58 termina en un punto distal 62 como se muestra, y el primer miembro de sujeción puede impulsarse por el tejido a través de un ojal 64 formado en el segundo miembro de sujeción 60. Como se muestra en la Figura 3, el primer miembro de sujeción 58 está formado desviado del diámetro del anillo y se endereza después del moldeo del cuerpo 54 en los miembros de sujeción a una configuración en la cual el primer miembro de sujeción se extiende diametralmente en toda la abertura pasante 56 de modo que puede deslizarse en el ojal 64 cuando es impulsado de este modo por el tejido.

Las Figuras 4-9 ilustran varias facetas de otra realización adicional en la cual se muestra un diseño de pico con una configuración superpuesta. Los dos picos superpuestos descritos en más detalle más adelante evitan que cada uno rote hacia afuera. Para que el pico externo rote hacia adentro, el pico interno debe rotar completamente hacia adentro para despejar la punta del pico externo en una manera secuencial y debido a que éste no es el modo en que el tejido atrapado en los picos provocará que los picos reaccionen ya que la punta del pico externo no tiene suficiente fuerza para actuar en el pico interno para hacerlo rotar fuera del camino, el pico externo permanece anclado en el diámetro. Si el pico externo no puede moverse, entonces el interno no puede moverse y retirarse primero, estableciendo asi una característica de entrelazado en la cual cada pico que yace en el diámetro efectivamente lucha con el otro por el movimiento y el deslizamiento.

Con más especificidad y en referencia primero a las Figuras 4, 5 y 7, un anillo 70 con un cuerpo de anillo toroidal 72 define una abertura pasante 74, y el primer y segundo miembro de sujeción axialmente rígidos 76, 78 se extienden diametralmente en toda la abertura 56 uno sobre otro, es decir, se desvian entre si en la dimensión axial definida por el cuerpo. Es decir, en lugar de estar en la misma ubicación a lo largo del eje del anillo como en las realizaciones previas, en las Figuras 4 y 5 los miembros de sujeción están en diferentes ubicaciones a lo largo del eje. Como fue el caso en los ejemplos anteriores, los miembros de sujeción 76, 78 que se muestran en Figuras 4, 5 y 7 tienen cada uno un extremo fijo e incrustado en el cuerpo 72 y un extremo libre que está dispuesto sustancialmente y diametralmente en toda la abertura pasante 74 del extremo fijo .

Como quizás se mostró mejor en la Figura 7, el primer miembro de sujeción 76 es más ancho que el segundo miembro de sujeción 78 y el segundo miembro de sujeción 78 puede yacer nivelado contra el primer miembro de sujeción 76. En algunos ejemplos, picos estabilizantes triangulares cortos opuestos 80 pueden tener extremos fijos respectivos incrustados en el cuerpo 72 y extremos libres puntiagudos respectivos estrechamente yuxtapuestos con los miembros de sujeción 76, 78 cerca del centro del agujero pasante 74. Los picos estabilizantes 80 están formados en el anillo 70 en una relación ortogonal a los miembros de sujeción 76, 78 que se extienden hacia la abertura pasante 74.

Las Figuras 6-9 son ahora abordadas para ilustrar un dispositivo de carga especializado 82 para cargar el anillo 70 para la instalación en un paciente. Debido a los miembros de sujeción superpuestos 76, 78 que interfieren entre sí en la condición de descanso que se muestra en la Figura 7, el primer miembro 76 es más ancho (o tiene alguna otra característica distintiva) que el segundo miembro 78 para facilitar una secuencia de carga. Específicamente, se destaca en referencia cruzada a las Figuras 8 y 9 que el dispositivo de carga 82 está configurado para sujetar y rotar el miembro de sujeción más ancho 76 fuera del camino primero (Figura 8, que muestra el primer miembro 76 rotado fuera del plano definido por el cuerpo del anillo 72), luego el segundo miembro de sujeción más fino 78 puede rotarse (Figura 9) hacia afuera del plano del cuerpo 72. El anillo 70 también se expande al mismo tiempo para ajustarse en el sistema de colocación mientras asciende contra una porción cónica 84 del dispositivo de carga 82, con los miembros de sujeción ahora rotados fuera del plano del anillo de modo que pueden montarse contra el dispositivo 82 hasta que el cuerpo 72 se coloca en una parte cilindrica más larga 86 del dispositivo 82 en una configuración expandida (estirada) .

En un ejemplo, el dispositivo 82 puede formarse con porciones de rampa desviadas diseñadas para sujetar el miembro más ancho 76 primero y luego sujetar el miembro más estrecho 78. En otro ejemplo mejor ilustrado en la Figura 6, el dispositivo 82 está formado con ranuras plurales orientadas axialmente 88 que son más anchas que el segundo miembro 78 pero más estrechas que el miembro más ancho 76. Se apreciará fácilmente que el extremo distal 90 del dispositivo 82 colindará y empujará asi al miembro más ancho 76 mientras el anillo 70 se desplaza proximalmente con respecto al dispositivo 82 hacia el dispositivo 82, mientras que el miembro más estrecho 78 permanece en la posición que se muestra en la Figura 8, montándose a través de una de las ranuras 88. A medida que el anillo 70 es empujado más hacia el dispositivo 82, el miembro más estrecho 78 colinda con un extremo de ranura 92. El movimiento relativo continuo de ello provoca que el extremo de ranura 92 empuje el miembro más estrecho 78 hacia afuera, como se muestra en la Figura 9.

Volviendo ahora a las Figuras 10A y 10B, se muestra una configuración de pico y lengüeta. Un anillo 100 tiene un cuerpo de anillo toroidal 102 que define una abertura pasante 104 y un solo miembro de sujeción axialmente rígido 106 se extiende díametraímente en toda la abertura 104. Como se muestra, el miembro de sujeción 106 es lo suficientemente largo para alcanzar el diámetro del anillo. El miembro 106 también se sesga en un ángulo agudo con respecto al plano definido por el cuerpo del anillo 102 como se muestra en la Figura 11 y/o se curva de modo que mientras penetra a través ^ del tejido, siempre resulta en un lado externo de una lengüeta de cierre 108 que está incrustada en el cuerpo 102 en el lado opuesto al extremo fijo del miembro 106.

Posteriormente, cualquier movimiento de tejido que trate de 0 forzar al anillo hacia fuera provocará que el extremo libre del miembro de sujeción alargado 106 se ponga en contacto con la lengüeta 108 y evite asi cualquier deslizamiento del ,. anillo fuera del tejido. 5 Las Figuras 11-13 ilustran un anillo toroidal 120 con un cuerpo de anillo 122 que define una abertura pasante en el modo de los dispositivos divulgados anteriormente, excepto 0 que en las Figuras 11-13 la abertura pasante está diametralmente cubierta por una estructura de jaula expandible y flexible 124 que está dispuesta en la abertura pasante como se muestra con extremos opuestos 126 incrustados 5 en el cuerpo 122. La estructura de jaula 124 define las aberturas plurales 128 en las cuales el tejido puede extenderse y preferiblemente tiene una abertura pasante central que puede expandirse alrededor del dispositivo de 0 colocación descrito más adelante. La estructura de jaula de red puede fabricarse de forma similar a un stent utilizando un láser para cortar porciones de un tubo tal como, a modo no taxativo, un tubo de nitinol, o puede formarse mediante la disposición de un alambre en una estructura con forma de cono. La Figura 13B muestra la jaula 131, que es cónica hacia un ápice y, por lo tanto, puede considerarse como con forma de cono y en algunos casos completamente cónica, y puede estar formada también por láminas planas de nitinol o acero fotograbadas o cortadas por láser y posteriormente enrolladas para formar la forma generalmente cónica deseada 133 que se muestra en la Figura 13C. La Figura 13D muestra que una goma de silicona se sobremoldea en la jaula para formar el cuerpo 122. La jaula coloca los picos triangulares en un ángulo sesgado contra el tejido. Dicho de otra manera, los picos de la jaula están orientados hacia el eje largo definido por la jaula. Las fuerzas de expulsión del tejido provocan que estos picos sujeten más al tejido y se vuelvan más estrechos para prevenir el deslizamiento del anillo.

Las Figuras 12 y 13A ilustran una colocación operacional del anillo 120 para contraer tejido 130. El anillo 120 se estira sobre un dispositivo de colocación 132 en una configuración expandida que se muestra en la Figura 12. El dispositivo de colocación 132 se retira entonces mientras el anillo 120 se mantiene o permanece en el lugar para colapsar alrededor del tejido 130 como se muestra en la Figura 13A, contrayendo el tejido. La estructura de jaula 124 aprieta y/o se incrusta en el tejido 130 para prevenir el deslizamiento del anillo 120 fuera del tejido 130.

Las Figuras 14 y 15 muestran etapas de fabricación para realizar un anillo tal como cualquiera de los anillos descritos anteriormente. Tal como se muestra en la Figura 14, pueden utilizarse varias configuraciones de miembros de sujeción además de aquellas descritas anteriormente. Por ejemplo, como se muestra en 140, tres miembros de sujeción pueden extenderse radxalmente hacia adentro para casi unirse, estando radialmente separados por 120°. De manera alternativa, como se muestra en 142 y 144, cuatro miembros de sujeción pueden arreglarse a intervalos de 90° y pueden extenderse hacia si mismos a un punto central, con los extremos de dos miembros opuestos levemente superpuestos entre si (142) o con los extremos de los cuatro miembros casi unidos en un punto central (144).

Independientemente de la configuración de miembros de sujeción particular utilizada, se apreciará fácilmente en referencia a la Figura 14 que todos los miembros de sujeción tienen extremos fijos respectivos arreglados en un soporte circular 146, con los miembros de sujeción extendidos radialmente hacia adentro con respecto al soporte circular 146. El soporte circular y los miembros de sujeción están hechos de una pieza unitaria de material, por ejemplo, acero inoxidable, por ejemplo, empleando los principios de fotograbado o corte por láser.

Luego, como se muestra en la segunda ilustración de la Figura 15, un anillo elástico toroidal 148 se sobremoldea en el ensamblado de soporte/miembro de sujeción. Por lo tanto, el ensamblaje de soporte/miembro de sujeción puede disponerse en un molde que tiene una cavidad toroidal formada en el mismo y luego goma de silicona fluidica u otro material de anillo apropiado es inyectado en la cavidad y curado térmicamente para formar el cuerpo 148. Entonces, como se muestra en la tercera y cuarta ilustración en la Figura 15, los miembros de sujeción y el anillo se retiran del soporte circular 146 para establecer uno de los presentes anillos de sujeción de tejido. El exceso de material de anillo puede retirarse entonces de los miembros de sujeción.

Haciendo referencia brevemente a la Figura 20, en una realización la etapa de sobremoldeado se ejecuta en un molde 150 que tiene una primera y segunda parte 152, 154 que cuando se enfrentan entre si definen un espacio toroidal en el cual se dirige el material que establece el anillo- 148. El molde también está formado con canales para los picos en los cuales los picos o miembros de sujeción 156 están dispuestos previos al sobremoldeado, con el soporte circular interponiéndose entre las partes 152, 154. Después del moldeado, la primera parte 152 se distancia de la segunda parte 154 para exponer el anillo 148 y el pico 156.

En el ejemplo que se muestra en la Figura 20, si se desea se pueden proporcionar clavijas eyectoras 160 en una de las partes del molde. Después de distanciar la primera parte 152 de la segunda parte 154, el anillo puede retirarse de la segunda parte 154 mediante la presión de las clavijas eyectoras 160 contra el anillo para empujarlas fuera del molde .

Las Figuras 16-19 ilustran un ensamblaje que incluye un dispositivo de colocación 170 en el cual se dispondrá un anillo 172 mediante el empuje del anillo 172 hacia una herramienta de expansión 174 y luego en el dispositivo de colocación 170, en algunos casos utilizando una herramienta de expansión axialmente rígida alargada 175. Cuando se dispone en el dispositivo de colocación 170, el anillo se estira a una configuración radialmente extendida de modo tal que cuando se empuja fuera del dispositivo de colocación 170 en el tejido, el anillo colapsa a una configuración radialmente más pequeña y relajada alrededor del tejido.

Tal como se muestra mejor en la Figura 17, el expansor 17 se hace cónico radialmente hacia afuera de un primer extremo 176 del expansor a un segmento cilindrico radialmente extendido 178, que tiene sustancialmente el mismo diámetro que el segmento final 180 del dispositivo de colocación 170 en el cual se dispondrá el anillo 172. Por el contrario, el 5 diámetro del extremo 176 sustancialmente iguala el diámetro del anillo 172 cuando el anillo está en un estado relajado. A medida que el anillo 172 es empujado desde el primer extremo 176 hacia el segmento cilindrico 178, se expande, con los 10 picos siendo rotados fuera del plano definido por el cuerpo del anillo mientras se monta contra la parte cónica del expansor 174. ^j. El segmento cilindrico 178 del expansor 174 está yuxtapuesto con la porción portadora 180 del dispositivo de colocación 170 como se muestra y luego el anillo 172 se empuja del segmento cilindrico 178 hacia la porción portadora 20 180 (Figura 18) para cargar el anillo 172 en un estado estirado para la colocación en el tejido. Se retira el expansor 174 y se carga el anillo 172 ahora hacia el dispositivo de colocación 170 (Figura 19) . Posteriormente, 25 para empujar el anillo 172 fuera del dispositivo de colocación, un aro 182 se mueve contra el anillo para impulsarlo fuera del dispositivo de colocación, ya sea mediante el empuje del aro 182 hacia el anillo o mediante la 30 retracción de la porción portadora 180 hacia el aro.

La Figura 17 quizás muestra mejor que cuando se desea empujar el anillo hacia el expansor y el dispositivo de colocación utilizando la herramienta de empuje 175, la herramienta de empuje 175 puede formarse con un segmento ^ final 184 que se forma, a su vez, con ranuras longitudinales 186. Las ranuras 186 permiten que el segmento final 184 se expanda radialmente mientras el segmento final 184 se monta sobre el expansor 174 del primer extremo 176 del expansor 10 hacia la porción cilindrica 178 del expansor.

Si bien los DISPOSITIVOS Y MÉTODOS PARA ASEGURAR TEJIDO particulares se muestran en la presente y se describen en ^2 detalle, debe comprenderse que el objeto abarcado por la presente invención queda limitado solamente por las reivindicaciones .

Se hace constar que con relación a esta fecha, el mejor 20 método conocido por la solicitante para llevar a la práctica la citada invención, es el que resulta claro de la presente descripción de la invención. 25 30

Claims (1)

1. REIVINDICACIONES 1. Un anillo para sujetar tejido que comprende: ~* un cuerpo elástico redondo que define una abertura pasante axial configurada para recibir el tejido, definiendo la abertura pasante un eje; al menos un miembro de sujeción alargado que se extiende 10 en la abertura pasante en un ángulo oblicuo con respecto al eje, teniendo el miembro de sujeción un primer extremo incrustado en el anillo y un segundo extremo distanciado del ^ primer extremo y no incrustado en el anillo. 2-6 (canceladas) . 7. Un anillo (10, 34, 52, 70, 100) para sujetar tejido que comprende: 20 un cuerpo elástico redondo (12, 36, 54, 72, 102) que define una abertura pasante axial (14, 38, 56, 74, 104) configurada para recibir el tejido; y al menos un miembro de sujeción axialmente rígido y 25 alargado (16, 40, 58, 76, 106) que se extiende diametralmente en toda la abertura pasante, teniendo el miembro de sujeción un primer extremo incrustado en el anillo y un segundo extremo distanciado del primer extremo y no incrustado en el 30 anillo, extendiéndose el miembro de sujeción sustancial y completamente en toda la abertura pasante, en donde el miembro de sujeción es el primer miembro de sujeción y el anillo incluye un segundo miembro de sujeción (42, 60, 78) que se extiende diametralmente a través de la abertura pasante de una porción del anillo en el lado opuesto a donde el miembro de sujeción está incrustado en el anillo, en donde el primer miembro de sujeción (58) puede ser impulsado por tejido a través de un ojal (64) formado en el segundo miembro de sujeción (60). 8. Un anillo (10, 34, 52, 70, 100) para sujetar tejido que comprende: un cuerpo elástico redondo (12, 36, 54, 72, 102) que define una abertura pasante axial (14, 38, 56, 74, 104) configurada para recibir el tejido; y al menos un miembro de sujeción axialmente rígido y alargado (16, 40, 58, 76, 106) que se extiende diametralmente en toda la abertura pasante, teniendo el miembro de sujeción un primer extremo incrustado en el anillo y un segundo extremo distanciado del primer extremo y no incrustado en el anillo, extendiéndose el miembro de sujeción sustancial y completamente en toda la abertura pasante, en donde el miembro de sujeción es el primer miembro de sujeción y el anillo incluye un segundo miembro de sujeción (42, 60, 78) que se extiende diametralmente a través de la abertura pasante de una porción del anillo en el lado opuesto a donde el miembro de sujeción está incrustado en el anillo, en donde el primer miembro de sujeción (76) es más ancho que el segundo miembro de sujeción (78) , estando los miembros de sujeción dispuestos en forma alineada entre si en toda su longitud . 12. Un método para realizar un anillo de sujeción de tejido que comprende: formar al menos un, elemento de sujeción (140, 142, 144) integralmente con un soporte circular (146), extendiéndose el elemento de sujeción hacia adentro con respecto al soporte circular; sobremoldear un anillo elástico (148) sobre el elemento de sujeción; y retirar el elemento de sujeción y anillo del soporte circular . 13. El método de la reivindicación 12 que comprende ejecutar la etapa de sobremoldeado en un molde (150) que tiene una primera y una segunda parte (152, 154) que, cuando se enfrentan entre si, definen un espacio toroidal hacia el cual se dirige el material (148) que establece el anillo, incluyendo el método, además, distanciar la primera parte de la segunda parte para exponer el anillo y elemento de suj eción . 23. Un anillo para sujetar tejido que comprende: un cuerpo ' elástico redondo que define una abertura pasante que define un eje y se configura para recibir el tejido; y al menos dos miembros de sujeción que se extienden uno contra el otro hacia . la abertura pasante en ángulos oblicuos con respecto al eje de la abertura pasante de modo que los miembros de sujeción están orientados en un ángulo sesgado contra el tejido cuando el anillo está sujetado con el tej ido . 24. El anillo de la reivindicación 23, en donde al menos un miembro de sujeción tiene un extremo puntiagudo y al menos un miembro de sujeción tiene un extremo plano.