MX2009013147A

MX2009013147A - Implante.

Info

Publication number: MX2009013147A
Application number: MX2009013147A
Authority: MX
Inventors: Leonie Gerner
Original assignee: Ulrich Gmbh & Co Kg
Priority date: 2009-06-17
Filing date: 2009-06-17
Publication date: 2011-05-04
Also published as: EP2349112B1; CN102123684B; BRPI0903701B1; BRPI0903701B8; BRPI0903701A2; ES2509191T3; EP2349112A1; WO2010145627A1; CN102123684A; PL2349112T3

Abstract

La invención se relaciona con un implante para ser implantado entre cuerpos vertebrales de la columna vertebral, teniendo un componente (2) de implante que posee al menos en uno de sus extremos libres una placa (4) final. En la placa (4) final se encuentra formada en el lado orientado hacia el componente (2) de implante una entalladura (5) con simetría de rotación que es guiada por una pared (8) lateral en un reborde (6) anular del componente (2) de implante, delimitado por una ranura (7) anular.

Description

IMPLANTE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN La presente invención se relaciona con un implante para la implantación entre cuerpos vertebrales de la columna vertebral, teniendo un componente de implante que posee al menos en uno de sus extremos libres una placa final .

Implantes así son usados en la práctica para recuperar la estabilidad, v. gr. , en un padecimiento degenerativo o traumático de la columna vertebral, donde el componente de implante tiene, por ejemplo, la función de un espaciador para liberar el espacio entre dos cuerpos vertebrales y que puede tener, a causa de la eliminación total o parcial de un cuerpo vertebral enfermo, la extensión longitudinal de éste. Semejantes implantes encuentran su uso en la práctica también como reemplazo para un disco intervertebral retirado. La placa de extremo sirve para reducir la presión por área. Se ha encontrado como una desventaja de implantes de este tipo que no es posible una adecuación a la curvatura natural de la columna vertebral, de manera que se ha propuesto según el estado de la técnica además prever entre el componente de implante y la placa final una conexión a manera de bisagra, en la cual se puede pivotar la placa final sobre un eje rotatorio relativo al componente de implante. Se remite a guisa de ejemplo al documento US 6 808 538 B2, la cual muestra un implante con un componente de implante que posee en sus extremos libres en cada caso dos pivotes opuestos, a partir de las cuales los bordes laterales del implante están en declive. En estos pivotes puede encajar la placa final y pivotarse en el área de ángulo predeterminado por el declive de los bordes laterales.

La invención se basa en el objetivo de perfeccionar un implante del tipo referido inicialmente que se permite una mejor opción de adaptación a las circunstancias individuales del paciente.

Este objetivo se logra en un implante del tipo referido inicialmente porque en la placa final se encuentra una entalladura con simetría de rotación en el lado orientado hacia el componente de implante que es guiada mediante su pared lateral en un reborde anular delimitado por una ranura anular .

Esta modalidad tiene la ventaja de que se ofrece una articulación poliaxial, en la cual la posibilidad de pivotar no se restringe a un eje de pivote, sino, dependiendo del lugar específico de implantación y de la curvatura individual de la columna vertebral del paciente, se puede realizar, gracias a la simetría de rotación de la entalladura, un girar de la placa final relativo al componente de implante por diferentes ejes de rotación, realizándose durante la implantación una adecuación automática del ángulo entre la placa final y el componente de implante en el perfil sagital y frontal. Se debe tener en cuenta también que la simetría de rotación de la entalladura permite también un giro de la placa final sobre el eje longitudinal del componente de implante, ya que prescinde además de componentes que inhiben semejante giro, tal como sucede todavía en el documento US 6 808 538 B2 a causa del pivote.

Otras ventajas asociadas con el implante inventivo resultan de que el sistema de implante a la disposición del cirujano puede consistir de pocos componentes, ya que varias ángulos pueden ser cubiertos por un implante (preensamblado) , de manera que gracias al sistema de implante de menor extensión se reducen también los costes de almacenamiento para los hospitales y para el productor .

También hay que tener en cuenta que en el implante inventivo el almacenamiento de la placa final en el componente de implante se realiza esencialmente de manera lateral, ya que la placa final encierra con la entalladura el reborde anular del componente de implante lateralmente, sirviendo la ranura anular en esto para permitir el pivotar de la placa final relativo al componente de implante .

Se prefiere en este contexto que la pared lateral tenga una curvatura cóncava en sección transversal y que el reborde anular tenga una circunferencia externa redonda en dirección longitudinal del componente de implante, para permitir así un movimiento continuo de la placa final relativo al componente de implante.

Una vez más se prefiere en este contexto que las superficies de la entalladura y del reborde anular, que sirven para apoyarse entre sí, correspondan a secciones de una esfera hueca, respectivamente, una esfera, ya que se imita así la propiedades de una rótula con una cabeza de rótula y un casquillo de rótula y se puede lograr en caso de un encierre correspondientemente amplio del reborde anular por la pared lateral de la entalladura que se asegure la posición del reborde anular en la entalladura.

Si, por lo contrario, se prescinde de un encierre correspondientemente amplio o el reborde anular debe tener un grosor sólo limitado en comparación con la profundidad de la entalladura, para crear así un grado de libertad de movimiento adicional, entonces es conveniente que la entalladura tenga en el lado orientado hacia el componente de implante un reborde de entalladura que reduce la amplitud de la abertura, que tiene la función de encajar en la ranura anular y garantiza el aseguramiento de la posición.

Ventajoso es además si la anchura de la ranura anular corresponda esencialmente a la profundidad de la entalladura, ya que de esta manera las paredes laterales de la ranura anular no restringen la posibilidad de pivotar de la placa final relativo al componente de implante.

Otra modalidad también particularmente preferida en el contexto de la invención se caracteriza porque el componente de implante es configurado como manguito y la placa final posee una abertura pasante que está comunicada con la cavidad del manguito, pudiendo desembocar en particular también en la entalladura. Mediante este diseño se ofrece una cavidad grande, abierta, la cual puede ser rellenada con material óseo autólogo o homólogo o con otros materiales de relleno, de manera que se favorece la integración del implante. A este mismo objetivo sirven también unas aberturas formadas en la pared del manguito.

Con la finalidad de simplificar la conexión de la placa final con el componente de implante para el ensamble del implante existe también la opción de proveer la placa final con una ranura que se extiende de la circunferencia externa hasta la abertura pasante y los lados de la placa final anular formados así puedan ser unidas entre sí de manera separable, por ejemplo, mediante una unión de tornillo.

Otra posibilidad de conexión consiste en que el reborde de entalladura y opcionalmente la superficie del reborde anular estén realizados como paso de rosca, es decir, que el reborde de entalladura pueda ser atornillado en el reborde anular de manera tal que el reborde de entalladura entre a la ranura anular y se logre entonces así la capacidad de rotar libremente de la articulación poliaxial .

En lo que sigue se explica la invención con más detalle mediante ejemplos de realización representados en la figura; muestran: Fig. 1 una sección longitudinal por un implante inventivo con una placa final alineada relativo al componente de implante a un ángulo de 0o, Fig. 2 una representación correspondiente a la figura 1 con la posición angular de la placa final relativo al componente de implante, y Fig. 3 una representación en perspectiva de un implante teniendo una placa final con abertura pasante y una conexión roscada, y Fig. 4 una sección longitudinal de un implante teniendo dos placas finales.

En la figura se muestra en las figuras 1 a 3 dos modalidades de un implante 1 que sirve para la implantación entre cuerpos vertebrales de la columna vertebral como reemplazo de vértebras retiradas completa o parcialmente. Este implante 1 posee un componente 2 de implante que está realizado como manguito 3, pudiendo haber aberturas en la pared del manguito 3. En al menos uno de los extremos libres del componente 2 de implante, pero preferentemente en ambos extremos libres, se encuentra dispuesto en cada caso una placa 4 final que posee una entalladura 5 con simetría de rotación en el lado orientado hacia el componente 2 de implante. En el extremo libre del componente 2 de implante se ha formado un reborde 6 anular que está delimitado en el lado interno por una ranura 7 anular, en que este reborde 6 anular sirve para guiar la placa 4 final mediante la pared 8 lateral de la entalladura 5. La pared 8 lateral tiene para ello una curvatura cóncava y el reborde 6 anular posee una circunferencia externa redondeada, correspondiendo en el ejemplo de realización mostrado las superficies de la entalladura 5 y del reborde anular a secciones de una esfera hueca, respectivamente, de una esfera.

En el ejemplo de realización mostrado, la entalladura 5 posee además en el lado orientado hacia el componente 2 de implante un reborde 9 de entalladura que reduce la anchura de la abertura y que sirve para encajar en la ranura anular, pudiendo estar formado el reborde de entalladura referido también a manera de paso de rosca, para permitir en acción concurrente con un paso de rosca correspondiente del reborde 6 anular atornillar la placa 4 final en el componente 2 de implante, hasta que se presente nuevamente, después de la salida del paso de rosca en el lado de la placa final a la ranura 7 anular, los grados de libertad de movimiento de la placa 4 final relativo al componente 2 de implante, a saber, por un lado la posibilidad de rotar en el eje longitudinal del componente 2 de implante, y una capacidad de pivotar en sentido poliaxial en función de las condiciones marginales que se presenten en cada caso durante la implantación.

Las figuras 1 y 2 permiten apreciar que la anchura de la ranura 7 anular corresponde esencialmente a la profundidad de la entalladura 5.

La figura 3 muestra una modalidad en que la placa 4 final está provista de una ranura 11 que se extiende de la circunferencia externa hasta una abertura 10 de paso, y que los lados así formados de la placa 4 final anular están unidos entre sí en forma separable, realizándose la unión mediante un tornillo 12 de conexión, la cual encaja en una rosca asociada con uno de los lados. La cabeza de tornillo está alojada en esto en una perforación 13 de avellanado.

La figura 4 muestra un implante 1 completo teniendo dos placas 4 finales dispuestas en los dos extremos opuestos, las cuales pueden adoptar en cada caso una posición apropiada relativa al cuerpo vertebral asociado en el cual se apoyan; y a saber aún adoptando ángulos que difieren entre sí. El manguito 3 posee en su circunferencia una multiplicidad de aberturas que permiten un rellenar y/o una mejor integración del implante 1.

Lista de símbolos de referencia 1 Implante 2 Componente de implante 3 Manguito 4 Placa final 5 Entalladura 6 Reborde anular 7 Ranura anular 8 Pared lateral 9 Reborde de entalladura 10 Abertura pasante 11 Ranura 12 Tornillo de conexión 13 Perforación de avellanado

Claims

REIVINDICACIONES

1. Implante para la implantación entre cuerpos vertebrales de la columna vertebral teniendo un componente de implante que posee en al menos uno de sus extremos libres una placa final, caracterizado porque en la placa final se encuentra formada una entalladura con simetría de rotación en el lado orientado hacia el componente de implante, la cual es guiada por su pared lateral en un reborde anular del componente de implante, el cual es delimitado por una ranura anular.

2. Implante según la reivindicación 1, caracterizado porque la pared lateral está curvado en forma cóncava en sección transversal y el reborde anular posee una circunferencia externa redondeada en dirección longitudinal del componente de implante.

3. Implante según la reivindicación 2, caracterizado porque las superficies de la entalladura y del reborde anular que están previstas para apoyarse la una en la otra corresponden a secciones de una esfera hueca, respectivamente, de una esfera.

4. Implante según la reivindicación 2 o 3, caracterizado porque la entalladura posee en 'el lado orientado hacia el componente de implante un reborde de entalladura que reduce la amplitud de la abertura y está previsto para encajar en la ranura anular.

5. Implante según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la anchura de la ranura anular corresponde esencialmente a la profundidad de la entalladura.

6. Implante según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque el componente de implante es realizado como manguito y la placa final posee una abertura pasante que está en comunicación con la cavidad del manguito.

7. Implante según la reivindicación 6, carac erizado porque se encuentran unas aberturas formadas en la pared del manguito.

8. Implante según la reivindicación 6 o 7, caracterizado porque la placa final está provista de una ranura que se extiende de la circunferencia externa hasta la abertura pasante y que los lados así formados son conectables entre sí en forma separable mediante una placa final en forma de anillo.

9. Implante según una de las reivindicaciones 4 a 8, caracterizado porque el reborde de entalladura y, opcionalmente , la superficie del reborde anular están realizados como paso de rosca.