PUERTO DE CIERRE DE FLUIDO DE DESPLAZAMIENTO POSITIVO
CAMPO DE LA INVENCIÓN La presente invención se relaciona con puertos de cierre de fluidos para uso en procedimientos de descarga/cierre y más particularmente a puertos de cierre de fluidos de desplazamiento positivo para uso en combinación con un catéter de implantación y una jeringa durante un procedimiento de descarga/cierre. ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN Se emplean numerosas técnicas para la administración de "fármacos líquidos" (por ejemplo, medicamentos líquidos y soluciones de descarga/cierre) a un paciente. En particular en donde se requieran infusiones de medicación repetida, los fármacos líquidos se administran con frecuencia vía el uso de un catéter de acceso vascular que se conecta de manera fluida o que es interconectable con una o más fuentes de fármacos líquidos vía un conjunto de líneas de tubería asociadas. Típicamente el catéter es insertado dentro de la vena de un paciente y se deja ahí para múltiples infusiones intravenosas (IV) durante un periodo extendido de terapia de medicación . Junto con la conexión/desconexión repetida de un catéter vascular y una fuente de medicación líquida y un conjunto de líneas de tubería, una practica usual es purgar el catéter Ref.: 194252
vascular con una solución de descarga (por ejemplo, una solución salina) antes de y al terminar la infusión de determinado medicamento líquido. La descarga previa a la infusión verifica que el catéter vascular está listo y libre de obstrucciones. La descarga y el cierre posterior a la infusión no solo descarga a su paso cualquier medicamento líquido remanente para lograr el efecto terapéutico deseado, sino que también reduce cualquier posibilidad de que el catéter vascular se bloquee entre infusiones, por ejemplo, mediante un coágulo de sangre que de otra manera puede formarse en el catéter vascular. Actualmente se emplean varios enfoques para los procedimientos de descarga/cierre. Las técnicas generalmente implican el uso de soluciones de descarga/cierre empacadas en recipientes de dosis múltiples de gran volumen (por ejemplo aproximadamente 250 mi o más) o jeringas de dosis unitarias previamente rellenadas (por ejemplo, con volúmenes de 2, 3, 5 ó 10 mi) . Los procedimientos de descarga/cierre también requieren que se tenga cuidado en evitar el reflujo de sangre dentro del catéter. El reflujo en la terapia IV es el término comúnmente utilizado para describir al fluido que es atraído de vuelta al interior del catéter después de un procedimiento de descarga/cierre. La preocupación es que el fluido de reflujo contiene sangre o solución que podría provocar que el
catéter se obstruya. Para asegurar que no ocurre reflujo, los procedimientos de descarga/cierre sugieren dos técnicas: 1) el final del suministro de solución de descarga/cierre, el usuario mantiene la presión del émbolo de la jeringa al prensar la línea IV; ó 2) mientras se suministran los últimos 0.5 mi de solución de descarga/cierre, desconecta la jeringa del puerto IV o prensa la línea de IV. Cualquiera de estas técnicas mantienen una presión positiva en el fluido en el VAD para evitar el reflujo de fluido y sangre. Por ejemplo, para procedimientos de hemodiálisis , comúnmente se utilizan catéteres para aspiración de sangre para tratamiento de diálisis y el rápido retorno de la sangre a circulación después del tratamiento. En ciertos casos, puede requerirse un catéter de línea venosa de gran horadación para el procedimiento de hemodiálisis. Los catéteres utilizados para hemodiálisis usualmente incluyen dos lúmenes de diámetros relativamente grandes (usualmente moldeados como un solo catéter) para la aspiración y rápido retorno de sangre requerido durante el procedimiento de hemodiálisis. Las conexiones de catéteres, tales como, por ejemplo, conexiones de catéteres a tubería de máquina de diálisis, a tubería de línea IV, a puertos de infusión, son elaborados con más frecuencia utilizando accesorios ahusados Luer estandarizados de la industria médica. Estos accesorios, que
pueden ser ya sean acoplamientos macho o acoplamientos hembra, incluyen un extremo ahusado de dimensiones estandarizadas. El acoplamiento se elabora por ajusta a presión de partes coincidentes. Comúnmente se utiliza un mecanismo de aseguramiento de ajuste de cierre roscado o de otro tipo para asegurar la integridad del ajuste a presión de los accesorios Luer . Una desventaja de los catéteres es que, a través del tiempo, un catéter puede ocluirse por un trombo. Con el fin de evitar la coagulación de catéteres en vasos sanguíneos entre usos, tales como, por ejemplo, entre tratamientos de diálisis cuando el catéter esencialmente no está funcionando y reside dentro de una vena "central" (es decir, vena cava superior, vena cava inferior, iliaca, etc., los lúmenes del catéter son rellenados con frecuencia con una solución de cierre que comprende una solución concentrada del anticoagulante comúnmente utilizado, heparina (hasta 10,000 unidades de heparina por lumen de catéter) . Después del llenado del catéter con la solución de cierre, la desconexión de la jeringa de llenado, del catéter puede dar como resultado cierta cantidad de retroceso o reflujo, es decir, en donde el catéter atrae cierto fluido corporal (por ejemplo, sangre) , lo cual puede resultar en coagulación de la misma o similar. Es deseable tener montajes de jeringas y similares que
estén diseñadas para minimizar o reducir los incidentes de reflujo sin depender completamente en las técnicas del usuario . Consecuentemente, existe una necesidad por un dispositivo que ayude a reducir o elimine los incidentes de reflujo y que sea independiente de la técnica del usuario. BREVE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN La presente descripción se relaciona con puestos de cierre de fluido de desplazamiento positivo para uso en combinación con un catéter para implante y una jeringa durante un procedimiento de descarga/cierre. De conformidad con un aspecto de la presente descripción, se proporciona un puerto de cierre de fluido para interconexión entre un primer dispositivo médico que provee un fluido de descarga y/o cierre y un segundo dispositivo médico que requiere un fluido de descarga y/o cierre. El puerto de cierre de fluido incluye un alojamiento que tiene un extremo distal y uno proximal; un conducto elástico soportado dentro del alojamiento, en donde el conducto define un lumen a través del mismo; y por lo menos un miembro desviador soportado en el alojamiento y que puede asociarse operativamente con el conducto elástico, en donde el por lo menos un miembro desviador tiene una primera condición impedida para deformar el conducto elástico y una segunda condición enganchada operativamente con el conducto
elástico para ocluir por lo menos parcialmente el lumen del conducto elástico. El por lo menos un miembro desviador puede ser un anillo elástico dispuesto en torno del conducto elástico. El anillo elástico puede incluir una condición desviada sustancialmente circular y una condición no desviada sustancialmente ovalada.
El alojamiento puede incluir un resalto configurado para soportar el anillo elástico en la condición desviada sin enganche con el conducto elástico. El puerto de cierre de fluido puede incluir además por lo menos un miembro accionador configurado para mover el anillo elástico fuera del resalto del alojamiento y sobre el conducto elástico. Cada miembro accionador puede ser un pasador soportado en forma deslizable en el alojamiento. Cada miembro accionador puede tener una primera condición en la cual cada miembro accionador no se extiende por arriba del resalto del alojamiento y una segunda condición en la cual cada miembro accionador se extiende por lo menos parcialmente por arriba del resalto del alojamiento. Cada miembro accionador puede configurarse para accionarse al conectar el alojamiento al primer dispositivo médico. Puede impedirse que el anillo elástico se mueva de la primera condición a la segunda condición por medio del primer dispositivo médico que se extiende dentro del lumen del conducto elástico. Puede permitirse que el anillo elástico se
mueva a la segunda condición al remover la porción del primer dispositivo médico del interior del lumen del conducto elástico . El miembro desviador puede incluir un par de brazos desviadores dispuestos en lados opuestos del conducto elástico. Cada brazo desviador puede tener una primera condición desviada sin enganche con el conducto elástico y una segunda condición no desviada en donde el par de brazos desviadores enganchan operativamente el conducto elástico hasta ocluir por lo menos parcialmente el lumen del conducto elástico entre ellos. El puerto de cierre de fluido puede incluir además por lo menos un brazo de picaporte configurado para retener cada uno del par de brazos desviadores en la primera condición desviada. Cada brazo de picaporte puede estar configurado para accionarse al conectar el alojamiento con el dispositivo médico proporcionando por lo menos uno de los fluidos de descarga y cierre. Puede evitarse que cada brazo desviador se mueva de la primera condición a la segunda condición por medio de una porción del primer dispositivo médico que se extienden dentro del lumen del conducto elástico. Puede permitirse que cada brazo desviador se mueva a la segunda condición al remover la porción del primer dispositivo médico del interior del lumen del conducto elástico. El puerto de cierre de fluido puede incluir además un
sello dispuesto a través del lumen del conducto elástico. La oclusión por lo menos parcial del lumen puede resultar en un movimiento del fluido desde un extremo distal del segundo dispositivo médico. El puerto de cierre de fluido puede ser conectable al primer dispositivo médico antes de una conexión al segundo dispositivo médico. De conformidad con otro aspecto de la presente invención, se proporciona un sistema médico de descarga y/o cierre e incluye una jeringa que tiene una punta; y un puerto de cierre configurado para conectarse selectivamente a la jeringa. La porción de cierre de fluido incluye un alojamiento que tiene un extremo proximal configurado para el acoplamiento selectivo con la jeringa; un conducto elástico soportado dentro del alojamiento, en donde el conducto define un lumen a través del mismo, en donde la punta de la jeringa entra dentro del lumen del conducto elástico cuando el puerto de cierre de fluido se acopla a la jeringa; y por lo menos un miembro desviador soportado en el alojamiento y que puede asociarse operativamente con el conducto elástico, en donde el por lo menos un miembro desviador tiene una primera condición sin enganche con el conducto elástico y una segunda condición enganchada operativamente con el conducto elástico para ocluir por lo menos parcialmente el lumen del conducto elástico cuando el puerto de cierre de fluido no está
acoplado a la jeringa. El por lo menos un miembro desviador puede ser un anillo elástico dispuesto en torno del conducto elástico. El anillo elástico puede incluir una condición desviada sustancialmente circular y una condición no desviada sustancialmente ovalada.
El alojamiento puede incluir un resalto configurado para soportar el anillo elástico en la condición desviada. El sistema médico de descarga y/o cierre puede incluir además por lo menos una miembro accionador configurado para mover el anillo elástico fuera del resalto del alojamiento y sobre el conducto elástico. Cada miembro accionador puede ser un pasador soportado en forma deslizable en el alojamiento. Cada miembro accionador puede tener una primera condición en la cual cada miembro accionador no se extiende por arriba del resalto del alojamiento y una segunda condición en la cual cada miembro accionador se extiende por arriba del resalto del alojamiento. Cada miembro accionador puede configurare para accionarse al conectar el alojamiento a la jeringa. Puede evitarse que el anillo elástico se mueva de la condición desviada a la condición no desviada por medio de la punta que se extiende dentro del lumen del conducto elástico. Puede permitirse que el anillo elástico se mueva hasta la condición no desviada al remover la punta de la jeringa del lumen del conducto elástico.
El sistema médico de descarga y/o cierre puede comprender además un sello dispuesto a través del lumen del conducto elástico. La oclusión por lo menos parcial del lumen puede resultar en un movimiento de fluido desde un extremo distal del conducto elástico. De conformidad con un aspecto adicional de la presente descripción, se proporciona un puerto de cierre de fluido para interconexión entre un primer dispositivo médico que provee un fluido de descarga y/o cierre y un dispositivo médico que requiere un fluido de descarga y/o cierre. El puerto de cierre de fluido incluye un alojamiento que se configura para la conexión fluida selectiva en un extremo con el dispositivo médico y en un segundo extremo con el segundo dispositivo médico, conteniendo el alojamiento un conducto elástico que puede establecer una comunicación fluida entre el primer y segundo dispositivos médicos, y que incluye un miembro desviador que está impedido de deformar el conducto mientras el alojamiento está conectada al primer dispositivo médico. El puerto de cierre de fluido está configurado para crear un desplazamiento positivo del fluido de descarga y/o cierre durante la desconexión del primer dispositivo médico que remueve el impedimento del miembro desviador ocasionando asi la deformación del conducto. El puerto de cierre de fluido puede ser conectable al primer dispositivo médico antes de una conexión al segundo
dispositivo médico. BREVE DESCRIPCIÓN DE LA FIGURAS Varias modalidades de los puertos de cierre de fluido descritos en la presente se describen aquí haciendo referencia a las figuras, en las cuales: La figura 1 es una vista lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de conformidad con una modalidad de la presente descripción, mostrado en una primera condición; la figura 2 es una vista frontal en elevación del puerto de cierre de fluido de la figura 1; la figura 3 es una vista en elevación lateral, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de las figuras 1 y 2, mostrado en una segunda condición, después de unir una jeringa al mismo; la figura 4 es una vista frontal en elevación, del puerto de cierre de fluido de la figura 3; la figura 5 es una vista lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de las figuras 1-4, mostrado en una tercera condición, después de desprenderla jeringa del mismo; la figura 6 es una vista frontal en elevación del puerto de cierre de fluido de la figura 5; la figura 7 es una vista esquemática, lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto
de cierre de fluido de conformidad con otra modalidad de la presente descripción, mostrado en una primera condición; la figura 8 es una vista esquemática, lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de la figura 7, mostrado en una segunda condición, después de unir una jeringa al mismo; la figura 9 es una vista esquemática, lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de las figuras 7 y 8, mostrado en una tercera condición, después de desprender la jeringa del mismo; y la figura 10 es una vista esquemática, lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de conformidad con otra modalidad de la presente descripción, mostrado operativamente conectado a una jeringa; y la figura 11 es una vista esquemática, lateral en elevación, en sección transversal longitudinal de un puerto de cierre de fluido de la figura 10, mostrado desconectado de la jeringa. DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN Ahora se describirán detalladamente modalidades de los puertos de cierre de fluido descritos en la presente con referencia a las figuras en donde los números de referencia similares designan elementos idénticos o correspondientes en
cada una de las varias vistas. En la presente descripción, el término proximal se usa generalmente para indicar la cercanía relativa de un artículo referenciado a un usuario del dispositivo y el término distal se usa para indicar la lejanía relativa de un artículo referenciado a un usuario del dispositivo. Con referencia inicialmente a las figuras 1 y 2, un puerto de cierre de fluido, de conformidad con una modalidad de la presente descripción, se designa en general como 100. Como se observa en las figuras 1 y 2, el puerto de cierre de fluido 100 se muestra en una primera condición o etapa, en donde un lumen que se extiende a través del mismo está abierto o libre. Como se observa en las figuras 1 y 2 , un puerto de cierre de fluido 100 incluye un alojamiento 102 que tiene un extremo alejado 104, un extremo proximal 106 y que definen una cavidad o cámara 108 en la misma. El alojamiento 102 puede tener una forma o configuración sustancialmente cilindrica. El alojamiento 102 incluye un reborde anular o pared 110 que se extiende desde el extremo proximal 106 de la misma y en dirección de la cavidad 108. La pared anular 110 termina en un resalto o saliente 112 en un extremo en una punta distal 124 en el otro extremo. El alojamiento 102 puede construirse de un material adecuadamente rígido o sustancialmente rígido tal como, por
ejemplo, policarbonato, polipropileno o poliuretano de alta densidad. El puerto de cierre de fluido 100 incluye además un conducto o tubo 120 que se extiende desde la pared anular 110 , en la dirección de la cavidad 108 y define un lumen 122 a través del mismo. El conducto 120 define un eje central longitudinal "X" el cual es coaxial con un eje central longitudinal de alojamiento 102 . El conducto 102 termina en una punta distal ahusada 124 la cual está configurada para una conexión más fácil con un conector complementario de un dispositivo ce accedo médico, tal como, por ejemplo, un catéter IV, una válvula o similar "C" . El conducto 120 puede construirse de un material adecuadamente flexible y/o elástico, tal como de elastorneros o, más preferentemente, elastorneros termoplásticos incluyendo copolímeros en bloque de estireno, mezclas de poliolefinas , aleaciones elastoméricas , poliuretanos termoplásticos , copoliéster termoplástico y poliamidas termoplásticas . Preferentemente, el alojamiento 102 es moldeada en al menos dos piezas que se montan entre sí con el conducto 120 durante la manufactura del puerto de cierre 100 . El puerto de cierre de fluido 100 incluye además un miembro desviador 13 0 dispuesto en torno del resalto 112 de la pared anular 110 y/o el conducto 120 . Como se observa en la figura 2 , el miembro desviador 13 0 puede tener la forma de
un bucle con un perfil sustancialmente circular cuando está en una condición desviada cuando se coloca alrededor de un resalto 112 de una pared anular 110 y, como se observa en la figura 6, un perfil sustancialmente ovalado o no circular cuando está en una condición no desviada cuando se coloca alrededor del conducto ~ 120. El miembro desviador 130 puede tener un perfil de sección transversal sustancialmente circular . El miembro desviador 130 puede fabricarse de un material elástico adecuado, tal como por ejemplo, acero para resortes níquel-titanio y sus aleaciones, o similar. El puerto de cierre de fluido 100 incluye además por lo menos un pasador de picaporte 140 (mostrándose un par de pasadores de picaportes 140 en las figuras 1 y 3-6). Los pasadores de picaportes 140 están soportados de manera deslizable sobre o en el resalto 112 de la pared anular 110 de tal manera que un eje longitudinal del mismo es sustancialmente paralelo con el eje central longitudinal "X" del conducto 120. Los pasadores de picaporte 140 tienen una primera posición en la cual los pasadores de picaporte 140 no se extienden de manera distal más allá del resalto 112 de la pared anular 110 ó no interfieren con el miembro desviador 130 que se apoya sobre el resalto 112 de la pared anular 110 y por lo menos una segunda posición en la cual los pasadores de picaportes 140 se extienden por lo menos parcialmente a
través del resalto 112 de la pared anular 110 para evitar/inhibir que el miembro desviador 130 se apoye sobre el resalto 112 de la pared anular 110. Se contempla que el extremo distal 104 y/o el extremo proximal 106 del alojamiento 102 puede incluir elementos intercambiables adecuados, tales como, por ejemplo, el ahusamiento 124 del conducto 124 formados en el miembro o con el mismo los cuales están configurados y adaptados para coincidir con elementos de enganche correspondientes de dispositivos médicos pretendido, tales como, por ejemplo, jeringas, válvulas, catéteres y similares. Haciendo referencia ahora a las figuras 1-6, se muestra y se describe una discusión detallada del uso y/u operación del puerto de cierre de fluido 100. Como se observa en las figuras 1 y 2, el puerto de cierre, de fluido 100 tiene una condición o configuración inicial en la cual los pasadores de picaporte 140 están en la primera posición, el miembro desviador 130 está soportado sobre el resalto 112 de la pared anular 110 en su primera condición sin enganche con el conducto 120, y el lumen 122 del conducto 120 está abierto o libre porque el miembro desviador 130 está impedido para deformar el conducto de deformación 120. El puerto de cierre de fluido 100 puede conectarse a una válvula adecuada, al catéter o similar "C" vía el extremo distal 124 del conducto 120.
Como se observa en las figuras 3 y 4, al conectarse una jeringa "S" u otro dispositivo médico al extremo proximal 106 del alojamiento 102, una punta "N" de la misma se introduce dentro del lumen 122 del conducto 120. La punta MN" de la jeringa tiene preferentemente una longitud suficiente para extenderse más allá del resalto 112 de la pared, anular 100. Al conectarse la jeringa "S" a el alojamiento a102, una superficie distal de la jeringa WS" presiona contra pasadores de picaporte 140 moviendo así los pasadores de picaporte 140 de la primera posición a la segunda posición. Al hacer esto, los pasadores de picaporte 140 empujan o mueven el miembro desviador 130 fuera del resalto 112 de la pared anular 100. Con el miembro desviador 130 desenganchado del resalto 112 de la pared anular 110, el miembro desviador 130 parece alcanzar su segunda condición o condición no desviada. Sin embargo, como se observa en las figuras 3 y 4, el miembro desviador 130 llega a apoyarse sustancialmente sobre el conducto 120 en una región sobrepuesta a la porción de la punta "N" de la jeringa "S" que se extiende dentro del lumen 122 del conducto 120; la pendiente del resalto 112 puede designarse para guiar el miembro desviador 130 a una segunda posición apropiada. Consecuentemente, la punta "N" de la jeringa "S" continua manteniendo al miembro desviador 130 sustancialmente en su primera condición o en una condición sustancialmente desviada a pesar de que el miembro desviador
130 está apoyado en la segunda posición. Además , el lumen 122 del conducto 120 se mantiene abierto o libre permitiendo así que fluidos y similares sean suministrados a través del mismo. Los fluidos incluyen y no se limitan a solución salina, una solución de cierre y similar. Tal como aquí se emplea, el término "solución de cierre" se refiere a una solución que es inyectada o de otra manera infundida dentro de un lumen de un catéter con la intención de permitir que una porción sustancial de la solución de cierre permanezca en el lumen y no en la circulación sistémica de sangre hasta que se desee o requiere para acceder nuevamente a ese lumen particular, típicamente para tratamiento adicional, es decir, infusión o extracción de fluido. Las soluciones de cierre adecuadas incluyen un anticoagulante, muchos de los cuales son bien conocidos por aquellos con experiencia en la técnica, incluyendo, por ejemplo y sin limitación, citrato, heparina, urocinasa, activación del tejido plasminógeno (tPA, por sus siglas en inglés) y mezclas de estos agentes. Como se describe en la Solicitud Internacional No. PCT/US01/15177 intitulada "Solución de Cierre de Catéter que Incluye un Foto-Oxidante", presentada el 10 de mayo de 2001, la solución de cierre también puede incluir un foto-oxidante. La solución también puede incluir una variedad de materiales adicionales, tales
como, por ejemplo, un agente antibacteriano o antimicrobiano. Tales agentes antibacterianos y antimicrobianos son bien conocidos en la técnica y pueden incluir, por ejemplo y sin limitación, gentamicina, vancomicina y mezclas de estos agentes . Como se observa en las figura 5 y 6, cuando la jeringa "S" se desconecta del puerto de cierre de fluido 100 de la misma se extrae del interior del lumen 122 del conducto 120, el miembro desviador 130 tiene libertad de regresar a una segunda condición o condición no desviada del mismo, restringiendo así o prensando el conducto 120 y ocluyendo o bloqueando el lumen 122 del mismo. Al regresar el miembro desviador 130 a la segunda condición o condición no desviada, la energía tipo compresiva ejercida sobre el conducto 120, por el miembro desviador 130 que intenta alcanzar su condición no desviada, es suficiente para hacer que el conducto 120 colapse o se aplane. Esta constricción o aplanado del conducto 120 alcanza un grado de desplazamiento distal o positivo del fluido contenido dentro del lumen 122 del conducto 120, dando como resultado un movimiento del fluido fuera del extremo distal del catéter WC", como se indica por medio de la flecha "A" . Dado que el miembro desviador 130 tiene que alcanzar aún su condición completamente no desviada en esta etapa, el miembro desviador 130 es capaz de cerrar/prensar el lumen 122
del conducto 120 . Haciendo referencia ahora a las figuras 7 a 9 , el puerto de cierre de fluido de conformidad con una modalidad alterativa de la presente descripción se designa en general como 200 . El puerto de cierre de fluido 200 es sustancialmente similar al puerto de cierre de fluido 100 y por lo tanto solo se describirá aquí en detalla hasta el grado necesario para identificar diferencias en construcción y operación. Como se observa en las figuras 7 a 9 , el puerto de cierre de fluido 200 incluye un alojamiento 202 que tiene un extremo distal 204 , un extremo proximal 206 y definiendo ahí una cavidad o cámara 208 . El alojamiento 202 puede construirse de un material adecuadamente rígido o sustancialmente rígido, tal como, por ejemplo, policarbonato, polipropileno o poliuretano de alta densidad. El puerto de cierre de fluido 200 incluye además un conducto o tubo 220 que se extiende a través de la cámara 208 y definiendo un lumen 222 a través del mismo. El conducto 220 define un eje central longitudinal "X" el cual es coaxial con un eje central longitudinal del alojamiento 202 . El conducto 220 incluye una punta distal ahusada 224 la cual está configurada para una conexión más fácil con un conector complementario de un dispositivo médico de acceso, tal como por ejemplo, un catéter IV, una válvula o similar "C" . El
conducto 220 incluye un extremo proximal 226 configurado para recibir una punta MN" de una jeringa "S" o similar. El extremo proximal 226 del conducto 220 puede extenderse de manera proximal más allá del extremo proximal 206 del alojamiento 202. El conducto 220 puede construirse de un material adecuadamente flexible y/o elástico, tal como, por ejemplo, cloruro de polivinilo (PVC, por sus siglas en inglés) o poliuretano de baja densidad. El conducto 220 puede incluir un sello 228 que se extiende a través del extremo proximal 226 del mismo. El sello 228 puede estar en forma de un sello de septo o cualquier otro miembro sellador adecuado para el propósito pretendido de ocluir el lumen 222 del conducto 220. El puerto de cierre de fluido 200 incluye además un mecanismo desviador de conducto 230 soportado dentro de la cavidad 208 del alojamiento 202. El mecanismo desviador de conducto 230 puede incluir un par de miembros desviadores opuestos 232a, 232b soportados en el alojamiento 202. Cada miembro desviador 232a, 232b puede estar en forma de un brazo elástico similar teniendo una condición desviada, espaciado a una distancia del conducto 220, en una condición no desviada, en contacto con el conducto 220. Los miembros desviadores 232a, 232 -se soportan en el alojamiento 202 de tal manera que cuando el miembro desviador 232a, 232b están
en la condición no desviada los miembros desviadores 232a, 232b ocluye, restringe o prensa el conducto 220 entre ellos, como se describir más detalladamente a continuación. Los miembros desviadores 232a, 232b pueden fabricarse de cualquier material elástico adecuado capaz de transmitir una fuerza suficiente al conducto 220 con el fin de ocluir, restringir o prensar el conducto 220 cuando los miembros desviadores 232a, 232b están en la condición no desviada. Los miembros desviadores 232a, 232b pueden fabricarse de un material elástico adecuado, tal como, por ejemplo, acero para resortes, níquel-titanio y sus aleaciones, o similar. El mecanismo desviador de conducto 230 incluye además un par de brazos de picaporte 234a, 234b cada uno soportado en el alojamiento 202 y cada uno estando configurado para enganchar selectivamente al miembro desviador 232a, 232b. Cada brazo de picaporte 234a, 234b tiene una primera condición enganchada operativamente con un respectivo miembro desviador 232a, 232b, para mantener a los miembros desviadores 232a, 232b en la condición desviada, y una segunda condición operativamente desenganchada de un miembro desviador respectivo 232a, 232b para permitir que los miembros desviadores 232a, 232b regresen a la condición no desviada . Cada brazo de picaporte 234a, 234b está configurado de tal manera que, al unirse el puerto de cierre de fluido 200 a
una jeringa "S" o similar (véase figura 8), los brazos de picaporte 234a, 234b son accionados desde la primera condición hasta la segunda condición. Se contempla que el extremo distal 204 y/o el extremo proximal 206 del alojamiento 202 pueden incluir elementos de interconexión, tales como, por ejemplo, una punta distal ahusada 224 y/o un sello 228, formada o formado en los mismos o con los mismos que estén configurados y adaptados para coincidir con elementos de enganche correspondientes de dispositivos médicos pretendidos, tales como, por ejemplo, jeringas, válvulas, catéteres y similares. Con referencia ahora a las figuras 7 a 9, se muestra y describe una discusión detallada del uso y/u operación del puerto de cierre de fluido 200. Como se observa en la figura 7, el puerto de cierre de fluido 200 tiene una condición o configuración inicial en la cual los brazos de picaporte 234a, 234b están en la primera condición, los miembros desviadores 232a, 232b están soportados por medio de brazos de picaporte 234a, 234 en la primera condición, y el lumen 222 del conducto 220 está abierto o libre. El puerto de cierre de fluido 200 puede estar conectado a una válvula adecuada, catéter o similar "C" vía el extremo distal 224 del conducto 220. Como se observa en la figura 8, al conectarse la jeringa "S" u otro dispositivo médico al extremo proximal 206 del
alojamiento 202, una punta "N" de la misma es introducida dentro del lumen 222 del conducto 220. La punta "N" de la jeringa tiene preferentemente una longitud suficiente para extenderse de manera distal más allá de los miembros desviadores 232a, 232b del mecanismo desviador de conducto 230, cuando los miembros desviadores 232a, 232b están en la condición desviada. Asimismo, al conectarse la jeringa WS" al puerto de cierre de fluido 200, la punta "N" entra al conducto 220 a través del sello 228. En esta forma, el sello 228 se conforma alrededor de la punta "N" de la jeringa "S" para formar un sello hermético con la misma. Adicionalmente, al conectarse la jeringa "S" a el alojamiento 202, una superficie de la jeringa "S" presiona contra los brazos de picaporte 234a, 234b moviendo así los brazos de picaporte 234a, 234b desde la primera condición hasta la segunda condición. Al hacer esto, los brazos de picaporte 234a, 234b se desengancha de los miembros desviadores 232a, 232b permitiendo que los miembros desviadores 232a, 232b se muevan de la primera condición a la segunda condición debido a que no se desvían los miembros desviadores 232a, 232b. Con el desvío de los miembros 232a, 232b desenganchados de los brazos de picaporte 234a, 234b, los miembros desviadores 232a, 232b buscan alcanzar su segunda condición o condición no desviada .
Sin embargo, como se observa en la figura 8, los miembros desviadores 232a, 232b se apoyan sustancialmente sobre el conducto 220 en una región que se sobrepone a la porción de la punta "N" de la jeringa "S" la cual se extiende dentro del lumen 222 del conducto 220. Consecuentemente, la punta "N" de la jeringa "S" mantiene los miembros desviadores 232a, 232b sustancialmente en su primera condición. Además, el lumen 222 del conducto 220 se mantiene abierto o libre permitiendo así que se suministren a través del mismo fluidos y similares (por ejemplo, solución salina, solución de cierre, etc . ) . Como se observa en la figura 9, cuando la jeringa "S" se desconecta del puerto de cierre de fluido 200, la punta "N" de la misma es extraída del lumen 22 del conducto 220, los miembros desviadores 232a, 232b tienen libertad para regresar a una segunda condición o condición no desviada del los mismos, restringiendo o prensando así el conducto 220 y ocluyendo o bloqueando el lumen 222 de la misma. Al regresar los miembros desviadores 232a, 232b a la segunda condición o condición no desviada, la energía de tipo compresiva ejercida sobre el conducto 220, por los miembros desviadores 232a, 232b que intentan alcanzar su condición no desviada, es suficiente para hacer que el conducto 220 se colapse o aplane. Esta restricción o aplanado del conducto 220 alcanza un grado de desplazamiento distal o positivo del fluido
contenido dentro del lumen 222 del conducto 220, dando como resultado un movimiento del fluido fuera de un extremo distal del catéter "C" como se indica por medio de la flecha "A" . Dado que los miembros desviadores 232a, 232b tiene que alcanzar aún su condición completamente no desviada en esta etapa, los miembros desviadores 232a, 232b son capaces de bloquear/prensar el lumen 222 del conducto 220. Haciendo referencia ahora a las figuras 10 y 11, un puerto de cierre de fluido de conformidad con una modalidad alternativa de la presente descripción se designa en general como 300. El puerto de cierre de fluido 300 es sustancialmente similar al puerto de cierre de fluido 100 y por lo tanto solo se describirá en detalle hasta el grado necesario para identificar diferencias en la construcción y operación. Como se observa en las figuras 10 y 11, el puerto de cierre de fluido 300 incluye un alojamiento 302 que tiene un extremo distal 304, un extremo proximal 306 y que definen una cavidad o cámara 308 en la misma. El alojamiento 302 puede construirse de un material adecuadamente rígido o sustancialmente rígido, tal como, por ejemplo, policarbonato, polipropileno o poliuretano de alta densidad. El puerto de cierre de fluido 300 incluye además un conducto o tubo 320 que se extiende a través de la cámara 308 y definiendo un lumen 322 a través del mismo. El conducto 320
incluye una punta distal ahusada 324 la cual está configurada para una conexión más fácil con un conector complementario de un dispositivo médico de acceso, tal como, por ejemplo, un catéter IV, una válvula (no se muestra) o similar "C". El conducto 320 incluye un extremo proximal 326 configurado para recibir una punta MN" de una jeringa "S" o similar. El conducto 320 puede construirse de un material adecuadamente flexible y/o elástico, tal como de elastómeros o, con más preferencia, elastómeros termoplásticos incluyendo copol meros en bloque de estireno, mezclas de poliolefinas , aleaciones elastoméricas , poliuretanos termoplásticos , copoliéster termoplástico y poliamidas termoplásticas . Preferentemente, el alojamiento 302 está moldeada en por lo menos dos piezas que se montan entre sí con el conducto 320 durante la manufactura del puerto de cierre de fluido 300 . El puerto de cierre de fluido 300 incluye además un miembro desviador 330 dispuesto en torno del conducto 320 , preferentemente alrededor de una porción proximal del mismo. El miembro desviador 330 puede ser sustancialmente similar al miembro desviador 130 y por lo tanto puede hacerse referencia a la discusión del miembro desviador 13 0 para una discusión detallada del miembro desviador 330 . El puerto de cierre de fluido 300 se conecta o se soporta en un extremo distal de una jeringa "S" de tal manera que la punta "N" de la jeringa "S" se extiende dentro del
lumen 322 del conducto 320 . La punta "N" de la jeringa "S" se extiende en una distancia suficiente para extenderse de manera distal por lo menos adyacente a la ubicación del miembro desviador 330 . En esta forma, el miembro desviador 33 0 es mantenido en una condición desviada por la punta "N" de la jeringa "S" de tal manera que el miembro desviador 330 esté impedido para deformar el conducto 120 evitando así que el conducto 320 sea prensado o presionado. El puerto de cierre de fluido 300 incluye además una para o pasador 340 dispuesta o dispuesto dentro del lumen 322 del conducto 320 . La tapa 320 incluye una porción de cuerpo 342 que se extiende a través del lumen 322 del conducto 320 y opcionalmente dentro de la punta "N" de la jeringa "S". La tapa 340 incluye una porción de cabeza 344 en un extremo distal de la porción de cuerpo 342 la cual está configurada para evitar que la tapa 340 entre completamente dentro del lumen 322 del conducto 320 y para proporcionar al usuario una porción de enganche para remover la tapa 340 del conducto 320 . En esta modalidad (como se observé en la figura 10 ) , la tapa 340 funcionaría para ocluir la punta "N" de la jeringa "S" y sellar el fluido dentro de la jeringa "S" durante el almacenamiento . Haciendo referencia continua a las figuras 10 y 11 , se muestra y describe una discusión detallada del uso y/u
operación del puerto de cierre de fluido 300. Como se observa en la figura 10, el puerto de cierre de fluido 300 se une previamente a una punta WN" de una jeringa "S" y tiene una condición o configuración inicial en la cual la punta "N" de la jeringa "S" se extiende dentro del lumen 322 del conducto 320, la porción de cuerpo 342 de la tapa 340 se extiende a través del lumen 322 del conducto 320 de tal manera que un extremo de la porción de cuerpo 342 está soportado en la punta "N" de la jeringa "S", y el miembro desviador 330 está soportado sobre el conducto 320 en una ubicación sobrepuesta a esa porción de la punta "N" de la jeringa WS" que se extiende dentro del lumen 322 del conducto 320. Durante el uso, la tapa 340 se desprende del puerto de cierre de fluido 300 y la jeringa "S" . Al ocurrir esto el lumen 322 del conducto 320 se abre. El extremo distal 306 del alojamiento 302 puede conectarse entonces a una válvula adecuada, a un catéter o similar "C" (véanse las figuras 1-6) . Después del uso de la jeringa "S", como se observa en la figura 11, cuando la jeringa "S" se desconecta del puerto de cierre de fluido 300, la punta "N" de la misma es extraída del interior del lumen 322 del conducto 320, el miembro desviador 330 tiene libertad para regresar a una segunda condición no condición no desviada del mismo, restringiendo o prensando así el conducto 320 y ocluyendo o bloqueando el
lumen 322 del mismo. Al regresar el miembro desviador 330 a la segunda condición o condición no desviada, la energía tipo compresiva ejercida sobre el conducto 320 , por el miembro desviador 330 que intenta alcanzar su condición no desviada, es suficiente para hacer que el conducto 320 se colapse se aplane. Esta restricción o aplanado del conducto 320 alcanza un grado de desplazamiento distal o positivo del fluido contenido dentro del lumen 322 del conducto 320 , dando como resultado un movimiento del fluido fuera del lumen 322 del conducto 320 , como se indica por medio de la flecha "A". Dado que el miembro desviador 330 todavía tiene que alcanzar su condición completamente no desviada en esta etapa, el miembro desviador 330 es capaz de cerrar/prensar el lumen 322 del conducto 320 . De conformidad con la presente descripción, puede proporcionarse un sistema médico de descarga/cierre. El sistema de descarga/cierre puede incluir una jeringa configurada para surtir un fluido, como se conoce en la técnica. El sistema de descarga/cierre puede incluir además cualquiera de los puertos de cierre de fluido 100 , 200 , 300 descritos en la presente. Se entenderá que pueden hacerse varias modificaciones a las modalidades descritas en la presente. Por lo tanto, la descripción anterior no deberá considerarse como limitante, sino simplemente como ej emplificación de modalidades
preferidas. Aquellos expertos en la técnica contemplarán otras modificaciones dentro del alcance y espíritu de las reivindicaciones adjuntas a la presente. Se hace constar que con relación a esta fecha, el mejor método conocido por la solicitante para llevar a la práctica la citada invención, es el que resulta claro de la presente descripción e la invención