JP2003019168A - 外科手術用仕切カーテン装置および仕切カーテン - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】患者と外部機器類とを接続するチューブを短く
しつつ、外部機器類側と患者が存在する術野側とを衛生
的に遮断する。 【解決手段】大きな面積を有する仕切カーテンＳの略中
央部に形成された開口部１１〜１５を、チューブＴ１〜
Ｔ５が貫通している。第１例として、開口部周縁部に設
けた係止部１、５あるいは８に対して、チューブの外周
に設けた係合部３、７あるいは９が係脱可能とされる。
第２例として、仕切カーテンＳに固定された取付プレー
ト１０に対して、短尺のチューブ接続用の中間チューブ
部材２７（チューブ挿通用の中間ガイド部材とすること
もできる）が保持される。第３例として、仕切カーテン
Ｓに、チューブ収納用のポケット部１６あるいは８０が
設けられる。第あ４例として、仕切カーテンＳの２つ折
り線γからオフセットさせてチューブ貫通位置が設定さ
れる。第５例として、仕切カーテンＳのうち術野側の面
が、取外し可能な不織布等のカバー部材８２で覆われ
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、不潔領域と清潔領
域とを仕切るときに用いる外科手術用仕切カーテン装置
および仕切カーテンに関するものである。

【０００２】

【従来の技術】例えば心臓手術等のときには、ポンプ、
リザーバ、人工肺等を有する体外循環装置（を構成する
外部機器類）が、患者に対して複数本のチューブを介し
て接続される。患者および手術者が存在する術野側は清
潔領域であるため、外部機器類が存在する不潔領域とは
衛生的に遮断しておく必要がある。このため、消毒され
た仕切カーテン（衛生シート）が用いられる。この仕切
カーテンは、術野側と外部機器類側との間に位置され
て、外部機器類をこれから伸びるチューブの一部と共に
覆うように配設される。

【０００３】ところで、体外循環装置を使用する初期時
には、外部機器類内とチューブ内の空気を除去するため
に、プライミングと呼ばれる血液等の液体が初期充填さ
れるが、このプライミング量を極力少なくするために、
チューブを極力短くすることつまり外部機器類を極力患
者の近くに配設することが望まれることになる。このよ
うに患者の近くに外部機器類が配設されるということ
は、手術者が外部機器類に触れる機会が増大することに
なり、仕切カーテンの重要性が高まることになる。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】ところで、従来の仕切
カーテンは、単に外部機器類をこれから伸びるチューブ
の一部と共に上方から覆うものであるため、チューブの
配設に際しては、仕切カーテンを避けて行う必要があ
り、このためにチューブがかなり長いものとならざるを
得なかった。より具体的には、チューブは、通常、外部
機器類を覆う仕切カーテンの周縁部特に下縁部を迂回す
るようにして患者と外部機器類とを接続するように配設
されており、このためチューブは、外部機器類から一端
下方へ伸びた後、仕切カーテンの下縁部の直下方を通過
され、その後再び患者の高さ位置まで上方へと伸びるよ
うに配設される。勿論、仕切カーテンの下縁部位置が高
くなるようにすれば、チューブの配設長さを短くするこ
とが可能であるが、この場合は、低い位置に仕切カーテ
ンが存在しないために、低い位置での手術者の汚染とい
うことが問題となってしまう。このような問題は、チュ
ーブを仕切カーテンの下縁部のみならず、上縁部等他の
縁部を迂回して配設する場合も同様に生じるものであ
る。

【０００５】本発明は以上のような事情を勘案してなさ
れたもので、その目的は、チューブを短くしつつ、広い
範囲に渡って術野側と外部機器類側とを確実に衛生的に
遮断できるようにした外科手術用仕切カーテン装置およ
び仕切カーテンを提供することにある。

【０００６】

【課題を解決するための手段】前記目的を達成するた
め、本発明にあっては、基本的に、仕切カーテンのうち
その周縁部から離れた位置において、チューブが挿通さ
れる開口部を形成してある。これにより、チューブは、
仕切カーテンの周縁部特に下縁部を迂回することなく、
仕切カーテンを貫通するように配設することができ、そ
の配設長さを短くすることが可能となる。

【０００７】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第１の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項１に記載のように、周縁部か
ら離れた位置においてチューブが挿通される開口部が形
成された仕切カーテンと、前記仕切カーテンのうち前記
開口部の周縁部に形成された係止部と、前記開口部に挿
通されるチューブの外周部分に形成され、前記係止部に
対して係合される係合部と、を備えたものとしてある。
このように、係止部に係合部を係合させることにより、
仕切カーテンに対してチューブはその長手方向に不用意
に変位することが防止されることになる。

【０００８】上記係止部と係合部とを構成する場合に、
前記開口部に挿通される複数のチューブ同士を連結する
取付プレートを設けて、この取付プレートに前記係合部
を形成することができる。この場合、取付プレートを仕
切カーテンに係合させることにより、複数のチューブが
一挙に仕切カーテンに係合されることになる。

【０００９】前記係止部と係合部とのより具体的な係合
手法としては、例えば次のようにすることができる。第
１に、仕切カーテンの厚さ方向から凹凸嵌合されるよう
に設定することができる。第２に、開口部の周方向に相
対回転されることにより係合されるように設定すること
ができる。第３に、仕切カーテンの面に沿うように相対
的にスライドさせることにより係合されるように設定す
ることができる。

【００１０】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第２の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項６に記載のように、周縁部か
ら離れた位置においてチューブが挿通される開口部が形
成された仕切カーテンと、前記仕切カーテンに対して、
前記開口部を施蓋するように固定された取付プレート
と、前記取付プレートに設けられ、それぞれ前記チュー
ブが接続される複数の短尺の中間チューブ部材と、を備
えたものとすることができる。この場合、複数の短尺の
中間チューブ部材の一端部には外部機器から伸びるチュ
ーブが接続され、中間チューブ部材の他端部には、患者
に接続されるチューブが接続されることになる。特に、
患者と外部機器類とを、長い１本のチューブを用いるこ
となく、仕切カーテンの部分で分割されたチューでもっ
て接続することが可能となり、接続作業の容易化等の上
で好ましいものとなる。

【００１１】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第３の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項７に記載のように、周縁部か
ら離れた位置においてチューブが挿通される開口部が形
成された仕切カーテンと、前記仕切カーテンに対して、
前記開口部を施蓋するように固定された取付プレート
と、前記取付プレートに設けられ、それぞれ前記チュー
ブが挿通される複数の短尺の中間ガイド部材と、を備え
たものとしてある。この場合、チューブは、中間ガイド
部材によって、仕切カーテンに対してしっかりと保持さ
れた状態が維持されることになる。

【００１２】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第４の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項８に記載のように、全体的に
方形として形成され、周縁部から離れた位置においてチ
ューブ挿通用の開口部が形成された外科手術用仕切カー
テンであって、仕切カーテンを展開した状態から左右あ
るいは上下に対称となるように２つ折りしたときに、２
つ折りの折れ線からオフセットされた位置に前記開口部
が形成されている、ようにしてある。仕切カーテンは、
あらかじめ全体的に消毒されて（滅菌あるいは減菌され
て）、手術現場に提供されることになる。仕切カーテン
が２つ折りされた状態で外部機器類を覆って、清潔領域
となる術野側を消毒する。消毒後に、２つ折りされた仕
切カーテンを開くことにより、術野側には、消毒時には
２つ折りされて互いに対向していた面つまりそれまでは
外部に露出していない清潔なままの２つの面が表れるこ
とになる。

【００１３】開口部が２つ折りの折り線とはオフセット
された位置にあるので、上述のように２つ折りした状態
で術野側を消毒する場合に、仕切カーテンのうち開口部
を有する側の半分の部分を、仕切カーテンのうち開口部
を有しない側の残り半分の部分で術野側から覆うことに
より、開口部あるいはその付近を不用意に接触してしま
う事態を防止する上で好ましいものとなる。また、開口
部にあらかじめチューブ保持用の取付プレート等が装備
されている場合であっても、これらに邪魔されずに仕切
カーテンを容易に２つ折り状態とすることができる。

【００１４】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第５の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項９に記載のように、周縁部か
ら離れた位置においてチューブ挿通用の開口部が形成さ
れた外科手術用仕切カーテンであって、前記仕切カーテ
ンには、前記チューブを収納するポケット部が形成され
ている、ようにしてある。この場合、使用すべきチュー
ブは、あらかじめ仕切カーテンに設けたポケットに収納
されているので、チューブ選択の手間や選択誤りを防止
する上で好ましいものとなる。

【００１５】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第６の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項１０に記載のように、周縁部
から離れた位置においてチューブ挿通用の開口部が形成
された外科手術用仕切カーテンであって、前記仕切カー
テンには、前記開口部を施蓋していてと共に該開口部に
挿通されるチューブからの押圧力を受けて開作動あるい
は破断される保護膜が設けられている、ようにしてあ
る。この場合、開口部はチューブが挿通されるまでの間
は保護膜で覆われることになるので、開口部を通して、
仕切カーテンで仕切られている２つの領域同士が不用意
に連通されてしまう事態、つまり清潔領域が不潔領域で
汚染されてしまう事態を防止する上で好ましいものとな
る。

【００１６】仕切カーテンにチューブ挿通用の開口部を
形成することに加えて、本発明にあっては、その第７の
解決手法として、次のようにしてある。すなわち、特許
請求の範囲における請求項１１に記載のように、周縁部
から離れた位置においてチューブが挿通される開口部を
有する仕切カーテンと、前記仕切カーテンのうち術野側
となる面を全体的に覆うと共に、該仕切カーテンに対し
て着脱自在とされたカバー部材と、を備えたものとして
ある。これにより、術野側の消毒が終了するまで、カバ
ー部材で仕切カーテンの術野側を覆っておくことによ
り、術野側の消毒中に仕切カーテンの術野側面が不用意
に汚染されてしまう事態が防止される。

【００１７】上記第７の解決手法を前提として、次のよ
うにすることができる。すなわち、仕切カーテンが気密
性を有する合成樹脂により形成され、前記カバー部材が
不織布により形成されている、ようにすることができ
る。これにより、仕切カーテンと不織布とをあらかじめ
一体化した状態でも、その滅菌特に仕切カーテンの術野
側となる面の滅菌をも容易かつすみやかに行うことがで
きる。

【００１８】また、前記仕切カーテンのうち術野側とな
る面には、術野側で使用されるチューブが収納されるポ
ケット部が形成され、前記カバー部材が、前記ポケット
部をも覆っている、ようにすることができる。これによ
り、ポケット部内つまり術野側で使用されるチューブが
不用意に汚染されてしまう事態を防止することができ
る。この場合、術野側のチューブの接続作業を極力低減
するために、ポケット部に収納されているチューブが、
あらかじめ仕切カーテンに対して所定の接続状態が完了
された状態とされている、ようにすることができる。

【００１９】前記仕切カーテンのうち術野側となる面に
は、その外周縁部全周に渡って、前記カバー部材を着脱
自在に取付けるための取付部が形成されている、ように
することができる。これにより、取付部を仕切カーテン
のうち邪魔にならない外周縁部に設けつつ、仕切カーテ
ンの術野側となる広い面をカバー部材で確実に覆ってお
くことができる。

【００２０】

【発明の効果】本発明によれば、基本的に、チューブ
は、仕切カーテンを貫通して配設されることになるの
で、仕切カーテンを迂回して配設していた従来の場合に
比して大幅に短くすることができる。

【００２１】以上に加えて、各独立請求項について、次
のような独特の効果をも合わせて得ることができる。す
なわち、請求項１に記載された発明によれば、チューブ
を仕切カーテンに対してしっかりと固定させておく上で
好ましいものとなる。請求項６に記載された発明によれ
ば、チューブとして、仕切カーテン部分で分割したもの
を利用することができる。請求項７に記載された発明に
よれば、チューブを仕切カーテンにしっかりと保持する
上で好ましいものとなる。請求項８に記載された発明に
よれば、２つ折りを利用して、仕切カーテンのうち清潔
領域側に臨むこととなる面を不用意に汚染してしまう事
態を防止する上で好ましいものとなる。また、開口部あ
るいはその付近の構成に邪魔されずに、仕切カーテンを
容易に２つ折り状態とすることができる。請求項９に記
載された発明によれば、チューブ選択の手間や選択誤り
を防止する上で好ましいものとなる。請求項１０に記載
された発明によれば、開口部を通して、清潔領域側の面
が不用意に汚染されてしまう事態を防止する上で好まし
いものとなる。請求項１１に記載された発明によれば、
仕切カーテンの術野側となる面を不用意に汚染してしま
うことを防止する上で好ましいものとなる。

【００２２】

【発明の実施の形態】図１は、体外循環装置としての人
工心肺装置に本発明を適用した場合の一例を示すもので
あり、６１は心臓手術を受ける患者、６２は貯血槽であ
る。心臓をバイパスする基本的な心肺回路が、大静脈か
らの血液を貯血槽６２へ流す流入回路６３、貯血槽６２
から大動脈へ血液を戻す流出回路６４を有し、流出回路
６４には、貯血槽６２側から順次、心臓の機能を果たす
循環用ローラポンプ装置Ｒ１、熱交換器６５、人工肺６
６、動脈フィルタ６７が接続されている。患者６１から
貯血槽６２へは、他のローラポンプ装置Ｒ２、Ｒ３、Ｒ
４からも血液が供給される。ローラポンプ装置Ｒ２、Ｒ
３は、心臓の外部へ漏れ出た血液を貯血槽６２へ供給す
るためのものである（吸引用）。ローラポンプ装置Ｒ４
は、心臓の内部へ漏れ出た血液を貯血槽６２へ供給する
ためのものである。この他、図示は略すが、薬液や補液
によって増加された血液中の水分を除去するための水分
除去回路に、ローラポンプ装置が用いられることもあ
る。

【００２３】ローラポンプ装置Ｒ１〜Ｒ４用の駆動回路
Ｋ１〜Ｋ４が、それぞれその外部に設けられる。この駆
動回路Ｋ１〜Ｋ４は、各ローラポンプ装置Ｒ１〜Ｒ４用
のコントローラＣ１〜Ｃ４によって制御される。すなわ
ち、コントローラＣ１〜Ｃ４は、少なくともセンサ（図
示略）で検出されたポンプ回転数が入力される他、マニ
ュアル操作によって目標回転数（目標流量に対応）が入
力されるようになっている。そして、コントローラＣ１
〜Ｃ４は、センサで検出された実際のポンプ回転数が目
標回転数となるように、駆動回路Ｋ１〜Ｋ４をフィード
バック制御する。

【００２４】上述の各種機器類Ｒ１〜Ｒ４、６２，６４
〜６７、Ｋ１〜Ｋ４、Ｃ１〜Ｃ４は外部機器類となるも
ので、特にその外面は不潔なものとされる。患者および
手術者が存在する術野側を、不潔な外部機器類から衛生
上画成するために、仕切カーテンＳ（ステリシート（商
標））が設けられる。仕切カーテンＳは、図２、図３に
示すように、上下方向（および左右方向）に展開された
状態で使用され、複数本のチューブが一体化される仕切
カーテン装置ＳＳとして構成される。すなわち、図３に
示すように、仕切カーテンＳそのものは、合成樹脂好ま
しくは気密性を有する合成樹脂（例えばＰＶＣやポリエ
チレン）によって形成され、複数枚（実施形態では５
枚）の分割シートＳ１〜Ｓ５を結合することにより、全
体として上下方向に長い長方形状とされた１枚の大きな
面積を有するシート状に形成されている（実施形態で
は、上下方向長さが１６０ｃｍ〜２５０ｃｍ位で、左右
方向長さが１２０ｃｍ〜１４０ｃｍ位とされている）。
なお、仕切カーテンＳは、空気を通さない気密性シート
として形成することが望ましいが、気密性を有しないも
のとして形成してもよい（例えば不織布によって形
成）。

【００２５】分割シートＳ１〜Ｓ５のうち、中央に位置
する分割シートＳ１に、複数（実施形態では５個）の開
口部１１〜１５が形成されている。そして、上下方向に
展開された状態で、開口部１１〜１５が形成された分割
シートＳ１（手奥定部分）が、術野側にもっとも突出し
た凸となるように形成されている。すなわち、分割シー
トＳ１の下縁部に連なる分割シートＳ２は、その下縁部
に向かうにつれて徐々に外部機器類側へ向かうように傾
斜され、分割シートＳ１の上縁部に連なる分割シートＳ
３は、その上縁部に向かうにつれて徐々に外部機器類側
に向かうように傾斜され、分割シートＳ１の左右の側縁
部に連なる左右一対の分割シートＳ４、Ｓ５は、その左
右縁部に向かうにつれて徐々に外部機器類側に向かうよ
うに傾斜されている。

【００２６】上記開口部１１〜１５にチューブＴ１〜Ｔ
５が挿通されている。チューブＴ１は、図１における流
入回路６３の一部を構成するものである。チューブＴ２
は、ローラポンプＲ２と患者６１とを接続する回路の一
部を構成するものである。チューブＴ３は、ローラポン
プＲ３と患者６１とを接続する回路の一部を構成するも
のである。チューブＴ４は、ローラポンプＲ４と患者６
１とを接続する回路の一部を構成するものである。チュ
ーブＴ５は、図１における流出回路６４の一部を構成す
るものである。なお、開口部１１〜１５の形成高さ位置
は、患者の高さ位置（手術者の腰付近の高さ位置）とほ
ぼ同じ高さとするのが好ましい。

【００２７】各チューブＴ１〜Ｔ５は、それぞれその一
端が術野側に位置されて、当該一端にはそれぞれコネク
タ２１が接続されている。各チューブＴ１〜Ｔ５の他端
はそれぞれ、外部機器類側に位置されて、当該他端には
それぞれコネクタ２２が接続されている。各チューブＴ
１〜Ｔ５は、上記コネクタ２１、２２を利用して、図１
に示すような前記回路を構成するための他のチューブに
接続される。なお、コネクタ２２によって直接外部機器
類に接続するようにしてもよい。このような各チューブ
Ｔ１〜Ｔ５は、それぞれ合成樹脂（例えばＰＶＣ）によ
り形成されている。

【００２８】仕切カーテンＳに対してチューブＴ１〜Ｔ
５を組み込んでなる仕切カーテン装置ＳＳは、図２に示
すように、吊下用ロープ３２等を利用して、上下方向に
展開された状態で使用される。この仕切カーテン装置Ｓ
Ｓの吊下のために、前記分割シートＳ１の上部あるいは
その付近には、上係合部３３が形成されている。この上
係合部３３はループ状とされて、図示を略す吊下用支持
具から下方へ伸びるロープ３２の下端部が当該係合部３
３に係合（連結）される。また、上記吊下用支持具から
吊下されたクリップ３４により、仕切カーテンＳの上縁
部が保持される。このようにして仕切カーテンＳ（仕切
カーテン装置ＳＳ）は、上方から上下方向に展開される
ように吊下支持される。以上に加えて、仕切カーテンＳ
（仕切カーテン装置ＳＳ）は、下方からも引っ張られ
て、上下方向に張りつめた状態とされる。すなわち、分
割シートＳ１の下部（あるいはその付近）にも、上係合
部３３と同様な下係合部３５が一体化されて、この下係
合部３５に下方（床面）から伸びるロープ（図示略）が
係合、連結されるようになっている。分割シートＳ１の
みが術野側に突出しているので、他の分割シートＳ２〜
Ｓ５に手術者に不用意に接触してしまう事態を防止する
上で、つまり仕切カーテンＳが手術者の邪魔になる事態
を極力防止する上で好ましいものとなる（大きな動きを
伴う手術者の上半身や下半身から仕切カーテンＳを極力
離す）。

【００２９】以上に加えて、中央の分割シートＳ１の左
右に位置する各分割シートＳ４、Ｓ５はそれぞれ透明と
されて、外部機器類と術野側との間で観察できるように
されている。なお、分割シートＳ３のみを透明にした
り、仕切カーテンＳを全体的に透明にする等、仕切カー
テンＳの少なくとも一部を透明にすることが好ましい。

【００３０】各チューブＴ１〜Ｔ５は、後述のように、
少なくとも仕切カーテンＳ部分で分割されている。図
４、図５の例ではチューブＴ１が代表例として示され、
かつチューブＴ１のうち術野側に位置される分割チュー
ブＴ１−１のみが示される。図４、図５において、開口
部１１の周縁部には、術野側に向けて係止部１が凸部の
形状として形成されている。図５に拡大して示されるよ
うに、この係止部１は、全体的に開口部１１の周方向全
長に渡って伸びる環状とされ、その断面形状は、基端部
よりも先端部が太幅とされた拡大部１ａを有する形状と
されている。なお、係止部１は、仕切カーテンＳとは別
部材で形成されて、仕切カーテンＳに対して接着や融着
等により固定されている。

【００３１】分割チューブＴ１−１の先端部外周には、
取付プレート２が固定されている。この取付プレート２
には、前記係止部１に対応して、係合部３が形成されて
いる。この係合部３は、全体的には係止部１と同様に環
状に形成されて、凹部の形状として形成されている。係
合部３は、その内奥部が広くなった拡大凹部３ａを有す
る断面形状とされている。

【００３２】分割チューブＴ１−１の仕切カーテンＳへ
の取付けは、術野側より分割チューブＴ１−１を仕切カ
ーテンＳに接近させて、取付プレート２の係合部３と仕
切カーテンＳの係止部１とを凹凸嵌合させることにより
行われる。このとき、係止部１の拡大部１ａが、係合部
３の拡大凹部３ａ内に嵌合して、容易には抜けださない
関係で強固な嵌合とされる。係止部１と係合部３との少
なくとも一方を、シール性確保のために例えば軟質合成
樹脂で形成しておくことより、係止部１と係合部３とを
係合させることにより開口部１１を気密にシールするこ
とが可能となる。

【００３３】仕切カーテンＳには、外部機器類側となる
面側において、合成樹脂製の保護用カバー４が取付けら
れている。この保護用カバー４は、開口部１１を覆って
いるが、仕切カーテンＳから容易に剥離可能とされてい
る。これにより、仕切カーテンＳに分割チューブＴ１−
１を取付けた後（開口部１１が気密にシールされた後）
に、保護用カバー４が仕切カーテンＳから取外される。
そして、分割チューブＴ１−１の先端部に、外部機器類
側の分割チューブ（図示略）が接続されることになる。

【００３４】なお、取付プレート２は、各チューブＴ
１、Ｔ２・・・・毎（分割チューブ毎）に設けてよい
が、１つの取付プレート２に対して複数のチューブＴ
１、Ｔ２・・・・を取付けるようにするのが、複数のチ
ューブを一挙に仕切カーテンＳに取付けることができて
好ましいものとなる。この場合、チューブの本数に応じ
た開口部１１、１２・・・も、１つの大きな開口部とし
て、この大きな１つの開口部を１つの取付プレート２で
もって施蓋するようにするのが好ましい。なお、上述の
ことは、取付プレートが利用される以下の別の実施形態
においても同様である。

【００３５】図６は、本発明の別の実施形態を示すもの
であり、図４、図５に示す実施形態と同一構成要素には
同一符号を付してその重複した説明は省略する。本実施
形態では、係止部１に対応した係止部５が、開口部１１
を取り巻く環状突起部の外周に形成された螺旋形状とし
てある。また、図４、図５の実施形態における取付プレ
ート２に対応した取付プレート６が、キャップ状とされ
て、その内周面に、上記螺旋状の係止部５に回転形式で
もって係合される螺旋状の係合部７が形成されている。

【００３６】螺旋状とされた係止部５と係合部７とは、
開口部１１の周方向に相対回転されることによって係合
されることになる。この場合、係止部５と係合部７と
が、開口部１１の周方向に連続的にらせん状に長く伸び
るいわゆるねじ構造の場合は、係止部５と係合部７との
係合に際して、取付プレート６は開口部１１の周方向に
比較的大きく回転させる必要がある。

【００３７】係止部５と係合部７とを、開口部１１の周
方向に短く伸びる複数の分割構成として、いわゆるバイ
オネット方式の係合方式とすることができ、この場合の
一例が図７、図８に示される。すなわち、係合部７は、
係止部５に対して開口部１１の周方向所定相対回転位置
でのみ干渉しない位置とされるので、この干渉しない位
置において取付プレート６を係止部５に係合させるべく
進行させる（図８矢印α参照）。その後、取付プレート
６を所定角度だけ回転させることにより（図８矢印β参
照）、係合部７が係止部５の背面側に位置されて、取付
プレート６が仕切カーテンＳから抜け止めされることに
なる。なお、係止部５には、係合部７が所定角度だけ図
８矢印βで示すように回転されたとき、所定以上の回転
を規制するように、係合部７の端面が当接される突起状
のストッパ部５ａを形成しておくのが好ましい。また、
矢印β方向への回転進行にともなって、係止部５と係合
部７とが徐々にその摩擦接触度合いが高まるように設定
しておくのが好ましい。

【００３８】図９〜図１１は、係止部と係合部とを利用
したさらに別の連結手法を示すものである。本実施形態
では、仕切カーテンＳ側に設けられた係止部８が、全体
的に略Ｕ字状とされて、開口部１１の左右および下方を
囲むようにかつ開口部１１の上方を解放するように設け
られている。このような係止部８の断面形状は、仕切カ
ーテンＳのうち開口部１１の周縁部との間で略Ｕ字状の
係止溝部８ａを形成するように作られている（仕切カー
テンＳの面に沿って短く伸びる係止壁部８ａを有する構
造とされている）。

【００３９】一方、分割チューブＴ１−１の外周に固定
された取付プレート９は、係止部８の係止溝８ａ内に挿
通可能な厚さとされている。そして、取付プレート９の
左右の縁部および下縁部が、係止部８に対して係合され
る係合部を構成するようになっている。すなわち、ま
ず、取付プレート９を係止部８の上方開口部分の直上方
に位置させた状態とする（図１０参照）。この図１０の
状態から、取付プレート９を、仕切カーテンＳの面に沿
ってスライドさせて、係止部８の係止溝部８ａに挿通さ
せることにより、係合完了となる（図１１参照）。

【００４０】図１２は、本発明の別の実施形態を示すも
のであり、仕切カーテンＳは、横長の長方形状とされて
いる。仕切カーテンＳを左右対称に２つ折りするときの
折り線が符号γで示される。仕切カーテンＳのうち、折
り線γを境にして一方側を第１分割部分Ｓ−１とし、他
方側を第２分割部分Ｓ−２とする。複数本のチューブ
は、１つの取付プレート１０に保持されている。取付プ
レート１０の位置、つまりチューブが仕切カーテンＳを
挿通する位置は、折り線γ近傍でかつ折り線γに対して
オフセットされた位置に設定されている。実施形態で
は、第２分割部分Ｓ−２のうち、その上下方向略中間位
置で、かつ折り線γ近傍に取付プレート１０が位置設定
されている。また、折り線γの近傍には、チューブ収納
用のポケット部１６が設けられている。

【００４１】図１２に示す実施形態のものでは、仕切カ
ーテンＳは、あらかじめ消毒された状態であり、しかも
折り線γを折り線として少なくとも２つ折りとされてい
る（実際には８つ折り等十分に小さくなる状態にまで繰
り返し折られている）。この２つ折りは、ポケット部１
６が折られた内面側に位置するように折られる。すなわ
ち、図１３のように２つ折りされた状態において、内方
側の面となる内面が符号２５で示されるが、内面２５は
外部から汚染されにくい状態であることが容易に理解さ
れる。

【００４２】手術現場では、図１３に示すように、ポケ
ット部１６が外部に露出しない２つ折りの状態で、術野
側と外部機器類とを仕切るように配設されて、この状態
で術野側の消毒が行われる。術野側の消毒の後に、図１
４に示すように、２つ折りされていることにより互いに
重なっている分割部分Ｓ−１とＳ−２とのうち、術野側
に臨んでいた側の第１分割部分Ｓ−１を開いて、仕切カ
ーテンＳが全体的に展開された状態とされる。図１４に
示す展開状態では、術野側には、２つ折りのときの汚染
されにくくて清潔状態が十分に維持されている内面２５
のみが臨むことになる。

【００４３】図１２に示す取付プレート１０の具体例が
図１５に示される。取付プレート１０は、互いに並列な
短いチューブ状の中間部材２７を複数固定、保持してい
る。この中間部材２７は、例えばその外周にチューブが
接続される接続用中間部材とすることができる。すなわ
ち、中間部材２７の一端部に術野側のチューブが接続さ
れ、中間部材２７の他端部に外部機器類側のチューブが
接続される。

【００４４】上記中間部材２７は、チューブが挿通され
るが中間ガイド部材として機能させることもできる。こ
の場合、例えば術野側から伸びるチューブが、中間部材
２７内を挿通されて、外部機器類側へと伸びるように配
設される。この場合、中間部材２７の内面は、直接には
血液等が接触されないものとなる。なお、中間部材２７
は、使用前には、その各端部特に少なくとも術野側端部
を、キャップ部材２８によって施蓋しておくことができ
る。

【００４５】図１６は、図１２に示す仕切カーテンＳに
設けられたポケット部１６の一例を示すものである。こ
のポケット部１６は、例えば上方のみが開口された形状
とされている。そして、仕切カーテンＳを貫通されるチ
ューブＴが、巻回状態等の小さくされた状態で、ポケッ
ト部１６に収納される。なお、ポケット部１６を蓋付き
として、チューブ収納後に蓋をするようにすることもで
きる。

【００４６】図１７は、本発明の別の実施形態を示すも
ので、図４の場合と同様に、各開口部１１、１２・・・
が保護膜４５によって施蓋されているが。この保護膜４
５は、図４の場合に比して弛みを殆ど有しないものとさ
れる。また、チューブＴは、その先端部に、先細状のキ
ャップ部材４６が着脱自在に嵌合されて、保護膜４５を
押圧によって容易に破断できるように、あるいは容易に
開状態へと押圧変位できるようになっている（図１７一
点鎖線参照）。また、チューブＴの先端部外周には、ス
トッパ部材４７が固定され、このストッパ部材４７の外
周には環状の係合溝部４７ａが形成されている。これに
より、係合溝部４７ａに開口部１１の内周縁部が嵌合さ
れることにより、チューブＴが仕切カーテンＳに対して
固定される。

【００４７】図１８〜図２１は本発明のさらに別の実施
形態を示すものである。本実施形態では、仕切カーテン
Ｓの中央部付近に、ほぼ４角形の大きな開口部７１が形
成され、この開口部７１が、仕切カーテンＳの一部を構
成するほぼ４角形の補強シート７２によって施蓋されて
いる（図１８、図２１参照）。仕切カーテンＳおよび補
強シート７２はそれぞれ、例えばポリエチレン、ＰＶＣ
等の合成樹脂によって気密性を有するものとされてい
る。補強シート７２は、後述する中間チューブ部材を支
持する関係上その強度を十分確保すべく、仕切カーテン
Ｓの肉厚よりも大きな肉厚とされている。また、補強シ
ート７２は、その全周囲が、開口部７１の外周縁部に対
して例えば超音波によって融着されている。

【００４８】図２１に示すように、補強シート７２に
は、短尺の複数本の中間チューブ部材７３〜７８が固定
保持されている（図１５の部材２７に対応）。すなわ
ち、中間チューブ部材７３〜７８は、補強シート７２を
貫通した状態で、その外周に嵌合された合成樹脂からな
る結合リング部材７９を利用して固定されている。この
結合リング部材７９は、例えば超音波によって中間チュ
ーブ部材７３〜７８の外周に融着されると共に、補強シ
ート７２にも融着されている。

【００４９】仕切カーテンＳのうち、術野側となる面に
は、補強シート７２の付近に位置させてポケット部８０
が形成されている。このポケット部８０は大きく形成さ
れて、後述するように、術野側において使用されるチュ
ーブを全て収納できる大きさに設定されている。

【００５０】図２０には、術野側において使用されるチ
ューブ、つまり中間チューブ部材７３〜７８に接続され
るチューブの例が示される。実施形態では、中間チュー
ブ部材７３〜７８に接続される術野側のチューブとして
は、図１に示すように血液吸引用の３本チューブＴ２〜
Ｔ４と、動静脈回路用のチューブＴ１、Ｔ５との合計５
本が用いられ、チューブＴ１とＴ５とは相互にバイパス
用チューブＴ６でもって接続されている。チューブＴ２
〜Ｔ４はそれぞれ長さが２ｍ程度であり、チューブＴ１
とＴ５とは長さがそれぞれ４５ｃｍ程度であり、チュー
ブＴ６の長さは３５ｃｍ程度とされている。各チューブ
Ｔ１からＴ６は、図２０に示すように中間チューブ部材
７３〜７８にあらかじめ接続された状態で、ポケット部
８０に収納される（図１９参照）。

【００５１】中間チューブ部材７３〜７８の他端部、つ
まり機械側の端部は、いわゆるワンタッチ継手８５の一
方側継手部８５Ａが構成されている。使用可能なワンタ
ッチ継手としては既知のように種々の種類のものがある
が、実施形態では、一方側継手部８５Ａは、その外周に
環状の係合凹部８６を有する構造とされている。ワンタ
ッチ継手８５の他方側継手部８５Ｂは、上記一方側継手
部８５Ａに外周から嵌合可能な構造とされて、上記係合
凹部８６に対して弾性力を利用してはまりこむ係合片部
８７と、係合片部８７を係合凹部８６からはずすための
操作部８８を有する。勿論、他方側継手部８５Ｂには、
機械側のチューブが接続されているものである。

【００５２】他方側継手部８５Ｂを、一方側継手部８５
Ａに対して所定深さまで嵌合させると、係合片部８７が
その弾性によって係合凹部８６に係合されて、抜け止め
される（接続完了）。このとき、他方側継手部８５Ｂ内
周に装備されたＯリング等のシール部材によって、両継
手部８５Ａと８５Ｂとの間の気密が確保される（シール
部材は一方側継手部８５Ａの外周に設けるようにするこ
ともできる）。接続解除の際は、操作部８８を押圧する
ことにより係合片部８７を係合凹部８６から係合解除さ
せた状態で、他方側継手部８５Ｂを一方側継手部８５Ａ
から引き抜けばよい。なお、機械側のチューブを、各種
機器類からの接続は解除する一方、仕切カーテンＳには
接続したままの状態として、この仕切カーテンＳと共に
廃棄するようにしてしてもよい。

【００５３】上記ワンタッチ継手８５を用いることによ
り、中間チューブ部材７３〜７８に対する機械側のチュ
ーブの接続、接続取外しをすみやかにかつ容易に行うこ
とができる。なお、術野側のチューブＴ１からＴ５も、
ワンタッチ継手を利用して中間チューブ部材７３〜７８
に対して接続するようにしてもよい（この場合、ポケッ
ト部８０に収納されるチューブは、あらかじめ中間チュ
ーブ部材７３〜７８に接続されていない状態とすること
もできるが、あらかじめ接続した状態としておくことも
できる）。

【００５４】仕切カーテンＳのうち術野側の面には、そ
の外周縁部全周に渡って、カバー部材の取付部を構成す
るために、両面接着テープ９１の一方側の接着面が取付
けられている。この両面接着テープ９１の他方側の接着
面を利用して、不織布等からなる薄いカバー部材９２が
取付けられている。このカバー部材９２は、仕切カーテ
ンＳよりも若干大きい面積を有するように形成されて、
仕切カーテンＳの術野側を全面的に覆っている。なお、
カバー部材９２は、不織布に限らず、例えば気密性に優
れた合成樹脂によって形成することもできる。両面接着
テープ９１の代えて、ベルクロファスナーや、接着力の
弱い接着材を用いることもできる。

【００５５】上記カバー部材９２は、図１９に示すよう
に、上下方向に伸びて術野側と機械側とを仕切った状態
とされるが、上下方向の伸ばして配設された状態で、術
野側の消毒が完了するまでの間、カバー部材９２によっ
て仕切カーテンＳが覆われた状態とされる。術野側の消
毒が完了した後、カバー部材９２が取外されて、仕切カ
ーテンＳがはじめて術野側に露出されることになる。こ
れにより、あらかじめ滅菌されて提供される仕切カーテ
ンＳ、特に仕切カーテンＳのうち術野側となる面は、術
野側が消毒されるまでの間に汚染されてしまう事態が確
実に防止される。

【００５６】なお、図１８〜図２１の実施形態におい
て、術野側のチューブそのものをあらかじめ補強シート
７２に固定させておき、機械側に位置されるその先端部
にワンタッチ継手部８５Ａを構成するようにすることも
できる（チューブＴ１〜Ｔ５が中間チューブ部材７３〜
７８を兼用したものとも言える）。また、手術終了後
は、術野側の各チューブＴ１〜Ｔ６は、ポケット部８０
に再び収納されて、仕切カーテンＳと共に焼却等の後処
理が行われる。

【００５７】以上実施形態について説明したが、本発明
はこれに限らず例えば次のような場合をも含むものであ
る。外部機器類としては、心臓手術用以外に、肝臓手術
用等、チューブを介して患者（の体内）と接続される各
種機器類を含むものである。仕切カーテンＳに形成され
る開口部１１〜１５の数は、手術の内容に合わせた（外
部機器類の数）に合わせた適宜の数に設定することがで
きるが、種々の手術を想定したときに必要とされる最大
チューブ数に設定しておいて、手術の種類によっては一
部の開口部を使用しないようにすることもできる（使用
しない開口部はそのままでもよく、あるいは蓋部材によ
り施蓋するようにしてもよい）。仕切カーテンＳは、全
体的に平板状に形成することもできる（部分的に術野側
に突出しないような形状）。複数の開口部１１〜１５
は、上下方向に並設することなく、横方向（左右方向）
に並設するようにすることもできる。本発明の目的は、
明記されたものに限らず、実質的に好ましいあるいは利
点として表現されたものを提供することをも暗黙的に含
むものである。

【図面の簡単な説明】

【図１】心臓手術を行う場合に本発明の仕切カーテン装
置を使用した例を示す簡略系統図。

【図２】本発明の仕切カーテン装置の使用状態を示す側
面断面図。

【図３】仕切カーテンの正面図。

【図４】仕切カーテンをチューブが貫通する部分の詳細
を示す側面断面図。

【図５】図４の要部拡大断面図。

【図６】別の実施形態を示すもので、図４に対応した側
面断面図。

【図７】小さい相対回転で係止部と係合部とを係合させ
る一例を示すもので、係止部と係合部とを開口部の軸線
方向から見た説明図。

【図８】図７の構成の原理を示すもので、係止部と係合
部とを開口部の周方向に展開して示す説明図。

【図９】係止部と係合部とをスライド動作によって係合
させる一例を示すもので、図１０のＸ９−Ｘ９線相当断
面図。

【図１０】図９の正面図。

【図１１】図１０のＸ１１−Ｘ１１線相当断面図。

【図１２】仕切カーテンを２つ折りする場合の例を示す
展開図。

【図１３】図１２の仕切カーテンを２つ折りした状態を
示す上面図。

【図１４】図１３の状態から展開された状態を示す上面
図。

【図１５】仕切カーテンに取付けた取付プレートに複数
の中間部材を保持させた例を示す要部側面断面図。

【図１６】仕切カーテンに設けたポケット部の一例を示
す要部側面断面図。

【図１７】別の実施形態を示す側面断面図。

【図１８】本発明の別の実施形態を示すもので、仕切カ
ーテンとカバー部材とを分解して示す平面図。

【図１９】カバー部材を取付けた状態での図１８のＸ１
９−Ｘ１９線相当断面図。

【図２０】術野側に使用されるチューブを示す側面断面
図。

【図２１】補強シートとワンタッチ継手を示す側面断面
図。

【符号の説明】

１：係止部（凹凸嵌合式） ２：取付プレート ３：係合部（凹凸嵌合式） ４：保護用カバー ５：係止部（回転式） ６：取付プレート ７：係合部（回転式） ８：係止部（スライド式） ９：取付プレート（スライド式） １０：取付プレート（複数の中間部材保持） １６：ポケット部 ２７：中間部材（中間チューブ部材、中間ガイド部材） １１〜１５：開口部 ６１：患者（術野側） ６２：貯血槽（外部機器類） ６５：熱交換器（外部機器類） ６６：人工肺（外部機器類） ６７：動脈フィルタ（外部機器類） ７１：開口部 ７２：補強シート ７３〜７８：中間チューブ部材 ８０：ポケット部 ８１：取付部材（カバー部材取付用） ８２：カバー部材 ８５：ワンタッチ継手 ８５Ａ：一方側継手部 ８５Ｂ：他方側継手部 ８６：係止凹部 ８７：係止片部 ８８：操作部 ９１：両面接着テープ（取付部） ９２：カバー部材 Ｒ１〜Ｒ４：ローラポンプ装置（外部機器類） Ｓ：仕切カーテン ＳＳ：仕切カーテン装置 Ｔ、Ｔ１〜Ｔ５：チューブ

Claims (15)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】周縁部から離れた位置においてチューブが
   挿通される開口部が形成された仕切カーテンと、 前記仕切カーテンのうち前記開口部の周縁部に形成され
   た係止部と、 前記開口部に挿通されるチューブの外周部分に形成さ
   れ、前記係止部に対して係合される係合部と、 を備えていることを特徴とする外科手術用仕切カーテン
   装置。
2. 【請求項２】請求項１において、 前記開口部に挿通される複数のチューブ同士を連結する
   取付プレートが設けられ、 前記取付プレートに前記係合部が形成されている、こと
   を特徴とする外科手術用仕切カーテン装置。
3. 【請求項３】請求項１または請求項２において、 前記係止部と係合部とが、前記仕切カーテンの厚さ方向
   から凹凸嵌合されるように設定されている、ことを特徴
   とする外科手術用仕切カーテン装置。
4. 【請求項４】請求項１または請求項２において、 前記係止部と係合部とが、前記開口部の周方向に相対回
   転されることにより係合されるように設定されている、
   ことを特徴とする外科手術用仕切カーテン装置。
5. 【請求項５】請求項１または請求項２において、 前記係止部と係合部とが、前記仕切カーテンの面に沿う
   ように相対的にスライドさせることにより係合されるよ
   うに設定されている、ことを特徴とする外科手術用仕切
   カーテン装置。
6. 【請求項６】周縁部から離れた位置においてチューブが
   挿通される開口部が形成された仕切カーテンと、 前記仕切カーテンに対して、前記開口部を施蓋するよう
   に固定された取付プレートと、 前記取付プレートに設けられ、それぞれ前記チューブが
   接続される複数の短尺の中間チューブ部材と、を備えて
   いることを特徴とする外科手術用仕切カーテン装置。
7. 【請求項７】周縁部から離れた位置においてチューブが
   挿通される開口部が形成された仕切カーテンと、 前記仕切カーテンに対して、前記開口部を施蓋するよう
   に固定された取付プレートと、 前記取付プレートに設けられ、それぞれ前記チューブが
   挿通される複数の短尺の中間ガイド部材と、を備えてい
   ることを特徴とする外科手術用仕切カーテン装置。
8. 【請求項８】全体的に方形として形成され、周縁部から
   離れた位置においてチューブ挿通用の開口部が形成され
   た外科手術用仕切カーテンであって、 仕切カーテンを展開した状態から左右あるいは上下に対
   称となるように２つ折りしたときに、２つ折りの折れ線
   からオフセットされた位置に前記開口部が形成されてい
   る、ことを特徴とする外科手術用仕切カーテン。
9. 【請求項９】周縁部から離れた位置においてチューブ挿
   通用の開口部が形成された外科手術用仕切カーテンであ
   って、 前記仕切カーテンには、前記チューブを収納するポケッ
   ト部が形成されている、ことを特徴とする外科手術用仕
   切カーテン。
10. 【請求項１０】周縁部から離れた位置においてチューブ
    挿通用の開口部が形成された外科手術用仕切カーテンで
    あって、 前記仕切カーテンには、前記開口部を施蓋していてと共
    に該開口部に挿通されるチューブからの押圧力を受けて
    開作動あるいは破断される保護膜が設けられている、こ
    とを特徴とする外科手術用仕切カーテン。
11. 【請求項１１】周縁部から離れた位置においてチューブ
    が挿通される開口部を有する仕切カーテンと、 前記仕切カーテンのうち術野側となる面を全体的に覆う
    と共に、該仕切カーテンから取外し可能とされたカバー
    部材と、 を備えていることを特徴とする外科手術用仕切カーテン
    装置。
12. 【請求項１２】請求項１１において、 前記仕切カーテンが気密性を有する合成樹脂により形成
    され、 前記カバー部材が不織布により形成されている、ことを
    特徴とする外科手術用仕切カーテン装置。
13. 【請求項１３】請求項１１または請求項１２において、 前記仕切カーテンのうち術野側となる面には、術野側で
    使用されるチューブが収納されるポケット部が形成さ
    れ、 前記カバー部材が、前記ポケット部をも覆っている、こ
    とを特徴とする外科手術用仕切カーテン装置。
14. 【請求項１４】請求項１３において、 前記ポケット部に収納されているチューブが、あらかじ
    め仕切カーテンに対して所定の接続状態が完了された状
    態とされている、ことを特徴とする外科手術用仕切カー
    テン装置。
15. 【請求項１５】請求項１１ないし請求項１４のいずれか
    １項において、 前記仕切カーテンのうち術野側となる面には、その外周
    縁部全周に渡って、前記カバー部材を着脱自在に取付け
    るための取付部が形成されている、ことを特徴とする外
    科手術用仕切カーテン装置。