DE818989C

DE818989C - Membrane-less tube stethoscope

Info

Publication number: DE818989C
Application number: DENDAT818989D
Authority: DE
Inventors: Hellmut Hartert Heidelberg Dr
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Publication date: 1951-09-06

Description

Membranloses Schlauchstethoskop Unter Auskultation versteht man bekanntlich das Abhören der Herz- und Lungengeräusche und bedient sich zu diesem Zweck des vor mehr als hundert Jahren von dem französischen Arzt Laennec erfundenen Hörrohres (Holzstethoskop), einem etwa 25 cm langen durchbohrten Holzstab mit trichterförmigen Erweiterungen an beiden Enden. Der Vorteil des Hörrohres liegt darin, daß sich klare und gut deutbare Schallübertragungen von der Brustwand des zu Untersuchenden zum Ohr des Arztes erzielen lassen, was wohl darauf zurückzuführen ist, daß die Schallenergie sowohl unmittelbar durch das Holz des Hörrohres als auch mittelbar auf dem Wege über die eingeschlossene Luft übertragen wird. Trotzdem zeigt sich beim Hörrohr eine nur geringe I.autstärke, hinzu kommt eine Beeinträchtigung des freien Ohres durch äußere Geräusche, die so weit gehen kann, daß wichtige Eindrückezur Beurteilung verlorengehen. Nachteilig ist ferner eine gewisse Umständlichkeit bei der Untersuchung von bettlägerigen Schwerkranken, die Langsamkeit und ermüdende Wirkung bei der Handhabung be sonders dann, wenn viele Kranke nacheinander zu untersuchen sind.Membrane-less tube stethoscope As is well known, auscultation is understood to mean eavesdropping on heart and lung sounds and uses the for this purpose invented by the French doctor Laennec more than a hundred years ago (Wooden stethoscope), an approximately 25 cm long pierced wooden stick with a funnel-shaped Extensions at both ends. The advantage of the hearing aid is that it becomes clear and easily interpretable sound transmissions from the chest wall of the person to be examined to the Let the doctor's ear achieve, which is probably due to the fact that the sound energy both directly through the wood of the ear trumpet and indirectly on the way is transmitted via the trapped air. Nevertheless, it shows in the hearing aid only a low volume, plus impairment of the free ear by external noises, which can go so far as to provide important impressions for assessment get lost. Another disadvantage is a certain inconvenience during the examination of bedridden seriously ill people, the slowness and tiring effect of handling especially when many patients are to be examined one after the other.

Um die Jahrhundertwende kam das sogenannte Schlauchstethoskop auf. Es besteht aus einem kapselartigen, zur Anlage an die Brustwand gelangenden Körper, häufig Körpertrichter, nachstehend Schallfänger genannt, mit einer Aushöhlung, die über eine sich verzweigende Bohrung mit zwei zu den Ohren des Untersuchenden führenden Schläuchen in lösbarer Verbindung steht. Der wesentliche Unterschied zwischen Hörrohr und Schlauchstethoskop liegt auf der Hand. Es fehlt beim letzteren jeder feste Teil, der wie das Hörrohr Schallschwingungen unmittelbar von der Brustwand zum Ohr übertragen könnte, und die gesamte Luftmasse, die in Schwingungen versetzt werden muß, ist um ein Vielfaches größer als beim Hörrohr. Gleichwohl kann man beim Schlauchstethoskop eine größere Lautstärke feststellen, zum mindesten ist durch die Möglichkeit des beidohrigen Abhörens die Beeinträchtigung durch äußere Geräusche gemildert oder beseitigt. Trotzdem hat bisher das Schlauchstethoskop nicht die Anerkennung gefunden, die ihm, abgesehen von der besseren Lautstärke, zufolge seiner einfacheren Handhabung gebührt. Es zeigt sich nämlich, daß beim Schlauchstethoskop die unerwünschten niederfrequenten Geräusche, z. B. Muskelgeräusche, begünstigt und die gerade für die Beurteilung wichtigen mittleren und hohen Frequenzen übertönt werden. Es hat nicht an jahrelangen Versuchen theoretischer und gestaltender Art gefehlt, diesen wesentlichen Nachteil des Schlauchstethoskopes zu beseitigen. Es sind zwar zahlreiche Abänderungsvorschläge bekanntgeworden, die aber sämtlich darauf hinauslaufen, daß der Aufbau des Gerätes verwickelt wird oder z. B. durch Einbau besonderer Einrichtungen, die die niederfrequenten Geräusche dämpfen sollen, Schallenergie verlorengeht. Eine einfache Vergrößerung des Durchmessers des Schallfängers, in dem ja die Umformung der Schwingungen der Körpermasse in solche der Luft vor sich geht, führt nicht zum Ziel, bringt vielmehr eine Reihe von schwerwiegenden Nachteilen mit sich. Man muß nämlich nicht nur darauf achten, daß beim Aufsetzen des Schallfängers auf die Brustwand ein genügender Luftabschluß auch bei mageren Kranken gewährleistet ist, wesentlich ist vielmehr, daß eine Vergrößerung des Schallfängers und damit auch der schwingenden Hautfläche gerade die Resonanzfrequenzlage ungünstig beeinflußt. Es werden zufolge der großen Schwingungsweite vornehmlich die tiefenFrequenzen mit ihren zahlreichen unerwünschten Nebengeräuschen lautstark übertragen und die wichtigen mittleren und hohen Frequenzen nahezu unterdrückt. Dem Wunsch, in einem vergrößerten Schallfänger möglichst viel an Schallenergie aufzufangen, steht demnach die seine Erfüllung hemmende oder gar hindernde Schwierigkeit gegenüber, eine Resonanzlage zu erreichen, die genü end hoch über den störenden Muskelgeräuschen liegt. Aus diesem Grunde können auch neuere Schlauchstethoskope nicht befriedigen, deren Schallfänger parabolisch ausgehöhlt und durch eine Membran (Gummi, Zelluloid u. dgl.) verschlossen ist, zumal derartige Membranen empfindliche Teile sind, deren Spannung durch Altern nachläßt, so daß häufige Ausw echselungen erforderlich werden. The so-called tube stethoscope appeared around the turn of the century. It consists of a capsule-like body that comes to rest against the chest wall, often body funnel, hereinafter referred to as sound collector, with a cavity that via a branching hole with two leading to the ears of the examiner Hoses is in a detachable connection. The essential one difference between the ear tube and tube stethoscope is obvious. The latter is missing any solid part that, like the auditory tube, vibrates sound directly from the chest wall could be transmitted to the ear, and the entire mass of air that vibrates must be is many times larger than with the hearing aid. At the same time, you can Tube stethoscope detect a greater volume, at least it is through the possibility of two-ear eavesdropping the impairment caused by external noises mitigated or eliminated. Nevertheless, the tube stethoscope has not yet received recognition found that, apart from the better volume, according to his simpler Handling is due. It turns out that the tube stethoscope is undesirable low-frequency noises, e.g. B. Muscle noises, favored and just for the assessment of important medium and high frequencies are drowned out. It has there is no lack of years of theoretical and creative attempts, these to eliminate the major disadvantage of the tube stethoscope. There are numerous Proposals for amendments have become known, but all of them come down to the fact that the construction of the device becomes entangled or z. B. by installing special facilities, which are supposed to dampen the low-frequency noises, sound energy is lost. One simple enlargement of the diameter of the sound collector, in which yes the deformation the vibrations of the body mass in those of the air does not lead to Rather, it has a number of serious disadvantages. One must namely, do not just make sure that when you put the sound collector on the chest wall Sufficient air exclusion is guaranteed even in the case of lean patients is rather that an enlargement of the sound collector and thus also of the vibrating Skin area just adversely affects the resonance frequency position. According to it the large oscillation amplitude mainly the low frequencies with their numerous unwanted background noise loudly transmitted and the important middle and almost suppressed high frequencies. The desire in an enlarged sound collector So catching as much sound energy as possible is the one that hinders its fulfillment or even hindering difficulty in reaching a level of resonance that is high enough above the disturbing muscle noises. Because of this, you can Even newer tube stethoscopes with parabolic sound collectors are unsatisfactory is hollowed out and closed by a membrane (rubber, celluloid, etc.), especially since such membranes are sensitive parts, the tension of which decreases with aging, so that frequent changes are necessary.

Die Erfindung hat es sich zur Aufgabe gemacht, ein Schlauchstethoskop zu schaffen, das bei einfachster Bauweise, größtmöglicher Lebensdauer und hoher Lautstärke doch das Erfassen der so wesentlichen hohen und mittleren Frequenzen sichert. Die Erfindung geht aus von den als bekannt erwähnten membranlosen Schlauchstetboskopen mit kapselartigem, einen Luftraum aufweisenden Schallfänger, an den den Schall weiterleitende elastische Schläuche angefügt sind. Nach der Erfindung wird vorgeschlagen, dem Schallfänger einen flachen, etwa tellerförmigen Luftraum zu geben und ihn innerhalb des letzteren mit einemzweckmäßigzentrischen Vorsprung auszurüsten, der zugleich mit dem ringförmigen Randwulst des Schallfängers zur Körperanlage gelangt. Der hauptsächliche Vorteil des Schlauchstethoskops nach der Erfindung besteht in folgendem: Es gelingt, eine große energiespendende Hautfläche zu erfassen, trotzdem aber durch den innerhalb des Luftraumes vorgesehenen Vorsprung, der z. B. die Gestalt eines kleinen Kegels mit stumpfer Spitze aufweisen kann, den wirksamen Radius der schwingenden Fläche kleinzuhalten, also das Auftreten niederfrequenter Hautsebwingungen mit großer Amplitude von vornherein zu unterdrücken. The invention has set itself the task of a tube stethoscope to create that with the simplest construction, the greatest possible service life and a long one Volume is the recording of the essential high and medium frequencies secures. The invention is based on the membrane-free continuous tube boscopes mentioned as known with a capsule-like sound catcher with an air space to which the sound is transmitted elastic hoses are attached. According to the invention it is proposed that the sound catcher to give a flat, roughly plate-shaped air space and it within the latter to equip with a convenientcentric projection coinciding with the annular The bead of the sound collector reaches the body abutment. The main advantage the tube stethoscope according to the invention consists in the following: It succeeds a to capture a large, energizing area of skin, but still through the inside of the air space provided projection, the z. B. the shape of a small cone with blunt tip may have the effective radius of the vibrating surface to be kept small, i.e. the occurrence of low-frequency skin vibrations with large amplitudes to suppress from the start.

In Verbindung hiermit ergibt sich für die durch die flache Ausbildung des Luftraumes kleingehaltene Luftmenge ein verhältnismäßig hoher Schwingungswiderstand, der gerade den niederfrequenten Schwingungen entgegenwirkt und der Weiterleitung der wichtigen hohen und mittleren Frequenzen zugute kommt. Auf die durch die Erfindung gebotene eigenartige Weise erreicht man erstmals, die beiden einander widerstreitenden Forderungen nach großer, Schall aufnehmender Fläche und andererseits gehörähnlicher Schallübertragung zu erfüllen. Das ist sogar auch möglich bei großen Schlauchstethoskopen, wie sie besonders für geburtshilfliche Zwecke Verwendung finden. In solchen Fällen empfiehlt die Erfindung, den auch in diesem Falle flach gehaltenen Luftraum des Schallfängers mehrfach, z. B. durch eine zweckmäßig zentrisch angeordnete vorspringende Ringwulst, zu unterteilen, deren Durchmesser etwa halb so groß ist wie derjenige des Schallfängers und der eine Aussparung zur Verbindung der Lufträume aufweist. In connection with this results for the flat training the air volume kept small a relatively high vibration resistance, which just counteracts the low-frequency vibrations and the transmission the important high and medium frequencies benefit. On by the invention The required strange way is reached for the first time, the two conflicting ones Demands for a large, sound-absorbing surface and, on the other hand, more auditory-like To meet sound transmission. This is even possible with large tube stethoscopes, as they are used especially for obstetric purposes. In such cases recommends the invention, the kept flat air space in this case Sound catcher several times, z. B. by a suitably centrally arranged protruding Annular bead to subdivide, the diameter of which is about half the size of the one of the sound collector and which has a recess for connecting the air spaces.

Die Zeichnung läßt beispielsweise Ausführungsmöglichkeiten des Erfindungsgegenstandes erkennen. The drawing allows, for example, possible embodiments of the subject matter of the invention recognize.

Abb. I zeigt im Querschnitt nach Linie A-B der Abb. 2 einen neuen Schallfänger mit einem zapfenartigen mittleren Vorsprung innerhalb des Luftraumes; dazu stellt Abb. 2 eine Draufsicht dar; Abb. 3 veranschaulicht im Querschnitt, Linie C-D der Abb. 4, einen Schallfänger größeren Ausmaßes mit ringförmigem Vorsprung innerhalb des Luftraumes; hierzu ist Abb. 4 eine Draufsicht. Fig. I shows a new one in cross section along line A-B of Fig. 2 Sound catcher with a peg-like central projection within the air space; FIG. 2 shows a plan view; Fig. 3 illustrates in cross section, line C-D of Fig. 4, a larger size sounder with an annular protrusion within the airspace; Fig. 4 is a plan view of this.

Der Schallfänger nach .\kl,. i und 2 besteht aus einer äußerst einfach gestalteten Dose a, die auf einer ihrer beiden Stirnseiten, mit der sie zur Anlage an die Brustwand gebracht wird, mit einer flachen, tellerartigen Ausnehmung b versehen ist. The sound catcher after. \ Kl ,. i and 2 consists of one extremely simple designed box a, which is on one of its two end faces, with which it is to the plant is brought to the chest wall, provided with a flat, plate-like recess b is.

Der hierdurch geschaffene Luftraum des Schallfängers a geht, wie an sich bekannt, in eine kurze Bohrungc über, die sich zu Kanälend innerhalb der Anschlußstutzen e für die lösbare Befestigung der nicht dargestellten Abhörschläuche verzweigt. Neben der flachen Ausbildung des Luftraumes b ist wesent- lich der kleine, zentrisch innerhalb desLuftraumes b angeordnete Vorsprung f, der beim Ausführungsbeispiel die Gestalt eines Zapfens oder Kegels mit stumpfer Spitze aufweist. Die Spitze des Zapfens f und der Auflagerand der Ringwulst g, der mit einer elastischen Auflage versehen sein kann, liegen in einer Ebene, sie kommen also bei Gebrauch des Stetlloskops gleichzeitig und gleichmäßig zur Anlage an die Hautfläche. The air space created by the sound collector a is how known per se, in a short Bohrc over, which leads to channels within the Connection piece e for the detachable fastening of the listening tubes, not shown branched. In addition to the flat formation of the air space b is essential lich the small projection f, which is arranged centrally within the air space b and which is Embodiment has the shape of a pin or cone with a blunt tip. The tip of the pin f and the support edge of the annular bead g, which is provided with an elastic Support can be provided, lie in one plane, so they come in use of the continuous scope at the same time and evenly to rest on the skin surface.

Das Ausführungsbeispiel nach Abb. 3 und 4 zeigt einen ebenfalls sehr einfach gestalteten Schallfänger n, der im Durchmesser und ähnlich auch in seinen übrigen Abmessungen nicht ganz doppelt so groß ist wie derjenige nach Abb. I und 2. Der hierdurch ges chaffene größere Luftraum b, der auch hier über eineBohrungc in dieAbleitungskanäled innerhalb der Schlauchstutzen e übergeht, ist ebenfalls tellerartig flach gehalten und durch einen vorspringendenRingj1 in dieRäumeb und i unterteilt. Beim .usführungsbeispiel (Al)b. 3 und 4) ist der Durchmesser des vorspringenden Ringes je nicht ganz halb so groß wie derjenige des Schallfängers a. Eine Unterbrechung lt im Ring f, sichert die Verbindung der beiden Lufträume b, i. Die Auflageflächen am Ring f, und am äußersten Ringwulst g, der wiederum mit elastischem Stoff belegt sein kann, liegen in einer Ebene. In dem Ring f, können natürlich auch mehrere Unterbrechungen h vorgesehen sein, man kann statt eines ringförmigen Vorsprunges auf einem Kreisbogen rund um die Achsmitte des Schallfängers a mehrere kleine Zapfen oder Kegel allor(lllen, deren Abstand voneinander vorteilhaft nicht groß gewählt wird, damit der wirksame ltaclius der schwingenden Hautfläche überall möglicht gleich groß ist. An Stelle des ringförmigen v tersprunges J1 kann man auch einen solchen von l)ei spiel sweise zwei sich kreuzenden vorspringenden t )pell wählen. The embodiment according to Fig. 3 and 4 also shows a great deal simply designed sound catcher n, the diameter and similar in its other dimensions is not quite twice as large as that according to Fig. I and 2. The larger air space b created by this, which is also here via a bore c into dieAbleitungskanäled within the hose nozzle e is also It is held flat like a plate and is inserted into the spaces b and by a protruding ring j1 i divided. When .us Ausführungsbeispiel (Al) b. 3 and 4) is the diameter of the protruding one Ring is not half as big as that of the sound collector a. A break lt in ring f, secures the connection of the two air spaces b, i. The support surfaces on the ring f, and on the outermost annular bead g, which in turn is covered with elastic material can be, lie in one plane. In the ring f, there can of course also be several interruptions h can be provided instead of an annular projection on an arc of a circle around the center of the axis of the sound collector a several small pegs or cones allor (lllen, whose distance from one another is advantageously chosen not to be large, so that the effective ltaclius of the vibrating skin surface is everywhere the same as possible. Instead of of the ring-shaped protrusion J1 one can also play one of l) ei select two protruding t) pellets that cross each other.

Bezüglich der an sich ohne weiteres verständlichen Wirkungseise ist im Anschluß an das bereits Gesagte nur noch darauf hinzuweisen, daß die flache Gestaltung des Luftraumes b bzw. derLufträume b,i den Schwingungswiderstand der verhältnismäßig kleinen eingeschlossenen Luftmenge erhöht, der wie ein Filter wirkt, die niederfrequenten Schwingungen zurückhält, dagegen die mittleren und hohen Frequenzell durchläßt. Zugleich verkleinert der Vorsl)rung f ltzw. j, trotz großer erfaßter Hautfläche deren wirksamen Radius, was allein schon das Auftreten von langsamen Schwingungen großer Weite verhindert oder wenigstens hemmt. Das Ergebnis ist eine große Lautstärke mit Erfassung der erwünschtell hohen und mittleren Frequenzen, während tiefliegende Geräusche etwa in Höhe des Skelettmuskeleigentons im wesentlichen vollkommen abgefangen werden. Beim Gebrauch des Erfindungsgegenstandes ülterrascht, daß sehr helle Geräusche die Auskultation neherrschen. Das leiseste Knistern über der Zunge wird so deutlich, daß man es nicht überhören kann. I)as helle Geräusch des Bronchialatmens tritt schon bei ganz geringer Beteiligung gegenüber den ihrigen ttemgeräuschen hervor. Bei den Herzgeräuschen macht der dumpfe Charakter einem mehr klopfenden Platz, der infolge der hervorragenden Frequenzlage jedes Begleitgeräusch verrät. With regard to the effect ise, which can be understood without further ado in connection with what has already been said, it should only be pointed out that the flat design of the air space b or the air spaces b, i the vibration resistance of the relatively the small amount of trapped air, which acts like a filter, increases the low-frequency ones Holds back vibrations, but lets through the medium and high frequencies. At the same time, the prescription reduced j, despite the large area of skin covered their effective radius, which alone indicates the occurrence of slow vibrations large width prevents or at least inhibits. The result is a great volume with detection of the desired high and medium frequencies, while low-lying Noises approximately at the level of the skeletal muscle tone are essentially completely intercepted will. When using the subject matter of the invention, it is surprising that very bright noises master auscultation. The slightest crackle above the tongue becomes so clear that you cannot ignore it. The bright sound of bronchial breathing already occurs with very little participation compared to their own ttemgeräuschen. Both The dull character makes heart murmur a more throbbing place, which as a result the excellent frequency range reveals every accompanying noise.

Über den näheren Aufbau eines Schlauchstethoskops nach der Erfindung wäre noch folgendes zu sagen: Bei einer erprobten Ausführung des Schallfängers a nach Abb. I und 2 beträgt der lichte Durchmesser des Luftraumes b 28 mm, die Höhe des Luftraumes etwa 3 mm. Die größere Ausführung nach Abb. 3 und 4 weist einen Luftraumdurchmesser von 50 mm und eine Höhe der Ausnehmung b, i von etwa 5 mm auf. Der Ringwulst J1 umschließt eine Fläche von 24 mm Durchmesser. I)ie Bohrungen c haben eine lichte Weite von 8 mm und die Kanäle e eine solche von rund 5 mm. Diese Maße können naturgemäß abgeändert werden und sind im Sinne der Erfindung nur beispielsweise genannt. Bezüglich der Gestaltung der Lufträume b bzw. b, i sei noch der Hinweis gestattet, daß man naturgemäß mit derVerflachung nicht soweit gehen darf, daß die schwingende Hautfläche an den Boden der Ausnehmung b bzw. b, i anschlägt. Die Übergänge von den Lufträumen b und i zur Bohrung c und zu den Kanälen d brauchen nicht abgerundet zu sein, was einer erleichterten Herstellung zugute kommt. Als Baustoff zur Anfertigung der Schallfänger nach der Erfindung wird Metall empfohlen, das im Wege des Gießens, Spritzens, Pressens o. dgl. geformt werden kann. About the detailed structure of a tube stethoscope according to the invention the following would also be said: In a tried and tested version of the sound collector a According to Fig. I and 2, the clear diameter of the air space b is 28 mm, the height of the air space about 3 mm. The larger version according to Fig. 3 and 4 has an air space diameter of 50 mm and a height of the recess b, i of about 5 mm. The ring bead J1 encloses an area with a diameter of 24 mm. I) he holes c have a clear Width of 8 mm and the channels e around 5 mm. These dimensions can of course are modified and are only mentioned as examples in the context of the invention. In terms of the design of the air spaces b or b, i may be indicated that one naturally with the flattening must not go so far that the vibrating skin surface strikes against the bottom of the recess b or b, i. The transitions from the air spaces b and i to the bore c and to the channels d do not need to be rounded, what a facilitated production benefits. As a building material for the production of the sound catcher According to the invention, metal is recommended that by means of casting, spraying, pressing o. The like. Can be shaped.

Es sind aber nichtmetallischeBaustoffeverwendbar, wie solche keramischer Natur oder Kunstharzbaustoffe, welch letztere sich bekanntlich ebenfalls gießen, spritzen oder durch Preßdruck (gleichzeitige Anwendung von Hitze und Druck) verformen lassen.However, non-metallic building materials can be used, such as ceramic ones Natural or synthetic resin building materials, which the latter is known to also pour, spray or deform by pressure (simultaneous application of heat and pressure) permit.

Am günstigsten aber wirkt sich metallischer Baustoff aus, und zwar wegen seines höheren spezifischen Gewichtes. Darin offenbart sich ein grundlegender Unterschied gegenüber den Hörrohren.However, metallic building material has the most favorable effect, namely because of its higher specific weight. This reveals a fundamental one Difference to the ear trumpets.

Diese übertragen die Schallschwingungen, wie erwähnt, zum Teil durch das Holz selbst, das mit zum Schwingen kommt, weshalb Hörrohre möglichst leicht gehalten werden sollten. Anders ist es bei Schlauchstethoskopen, bei denen Schallübertragung lediglich auf dem Wege über die Luft in Frage kommt. Ein Mitschwingen des Schallfängers würde die Übertragung der Luftschwingungen beeinträchtigen. Man wählt daher bei Ausführung des Erfindungsgegenstandes vorteilhaft einen schweren Baustoff, um Eigenschwingungen des Schallfängers auch bei loser Auflage auf den Brustkorb auszuschalten. Das erleichtert die Handhabung und führt übrigens auch dazu, daß Nebengeräusche durch die haltende Hand des Untersuchenden so gut wie ferngehalten werden.As mentioned, these transmit some of the sound vibrations through the wood itself, which also vibrates, which is why ear trumpets are as light as possible should be kept. It is different with tube stethoscopes, which transmit sound only possible by air. A resonance of the sound collector would impair the transmission of air vibrations. One therefore chooses at Implementation of the subject matter of the invention advantageously a heavy building material to natural vibrations switch off the sound collector even if it is placed loosely on the chest. That makes it easier the handling and incidentally also leads to the fact that background noise by the holding Hand of the examiner can be kept as good as possible.

Hinsichtlich der an die Stutzen e anzuschließenden Ableitungsschläuche ist Besonderes nicht zu sagen, da bei Verwendung von Schallfängern nach der Erfindung auch die bekannten Ableitungsschläuche beibehalten werden können. Diese weisen an ihren freien Enden zweckmäßig sogenannte Oliven auf, die den Luftabschluß im Ohr begünstigen und durch einen Bügel gehalten werden. Ein Verzicht auf diese Bügel weist sich in der Regel als wenig vorteilhaft aus. Der gesamte Schallweg vom Schallfänger zum Ohr soll nicht mehr als 50 cm be- tragen. Als lichte Weite des Schlauchdurchmessers empfiehlt sich ein solcher von 5 mm. Die Schlauchwandung wird zweckmäßig nicht weniger als 2 mm stark gewählt. With regard to the drainage hoses to be connected to the nozzle e is not special to say, because when using sound catchers according to the invention the known drainage hoses can also be retained. These instruct their free ends suitably so-called olives, which seal the air in the ear favor and be held by a bracket. A waiver of these brackets usually proves to be of little benefit. The entire sound path from the sound collector to the ear should not be more than 50 cm wear. As the clear width of the A hose diameter of 5 mm is recommended. The hose wall is expediently chosen not less than 2 mm thick.

Claims

PATENT CLAIMS: I. Membrane-less tube stethoscope with capsule-like, a sound collector having an air space, to which the sound is transmitted elastic Hoses are detachably attached, characterized in that the sound collector (a) a flat, roughly plate-like air space (b; b, i) and within it one expediently central projection (f; fl), which at the same time as the annular The edge bead (g) of the sound collector (a) reaches the body abutment.

2. Tube stethoscope according to claim I, characterized in that the protrusion has the shape of a small cone (t) with a blunt tip (Fig. I and 2).

3. Tube stethoscope according to claim 1, in particular for obstetricians Purposes, characterized in that the air space (b, i) several times, e.g. B. by a appropriately centrally arranged projecting annular bead (fit) is divided, the Diameter about half as large as that of the sound collector (a) and one or has several recesses (h) for connecting the air spaces (b, i).