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DE3321155C2 - Regeleinrichtung für Tubus-Manschetten-Druck - Google Patents

Regeleinrichtung für Tubus-Manschetten-Druck

Info

Publication number
DE3321155C2
DE3321155C2 DE19833321155 DE3321155A DE3321155C2 DE 3321155 C2 DE3321155 C2 DE 3321155C2 DE 19833321155 DE19833321155 DE 19833321155 DE 3321155 A DE3321155 A DE 3321155A DE 3321155 C2 DE3321155 C2 DE 3321155C2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
tube
control device
cuff
cuff pressure
pressure
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired
Application number
DE19833321155
Other languages
English (en)
Other versions
DE3321155A1 (de
Inventor
Dietrich Dr.Med. Inthorn
Norbert Josef 8000 München Rapp
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
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Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Priority to DE19833321155 priority Critical patent/DE3321155C2/de
Publication of DE3321155A1 publication Critical patent/DE3321155A1/de
Application granted granted Critical
Publication of DE3321155C2 publication Critical patent/DE3321155C2/de
Expired legal-status Critical Current

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. ventilators; Tracheal tubes
    • A61M16/04Tracheal tubes
    • A61M16/0434Cuffs
    • A61M16/044External cuff pressure control or supply, e.g. synchronisation with respiration

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
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  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Measuring Pulse, Heart Rate, Blood Pressure Or Blood Flow (AREA)

Abstract

Die Erfindung betrifft eine pneumatische Regeleinrichtung für den Tubus-Manschetten-Druck insbesondere des Trachealtubus. Aufgabe der Erfindung ist es, den Tubus-Manschetten-Druck jeweils dem erforderlichen Beatmungsdruck anzupassen, ohne daß der Tubus-Manschetten-Druck unnötig hoch wird, jedoch die notwendige Dichtigkeit erreicht wird. Die Regeleinrichtung beinhaltet zwei Behälterhälften (3, 6), eine Membran (5), die zwischen den Behälterhälften (3, 6) liegt, dessen eine Behälterhälfte (3) mit der Tubus-Manschetten-Fülleitung (2) und dessen andere Behälterhälfte (6) mit der Atemleitung (7) verbunden ist.

Description

Die Erfindung betrifft eine pneumatische Steuereinrichtung für den Tubus-Manschetten-Druck insbesondere eines Trachealtubus. Der Begriff Trachealtubus soll auch endotracheale Röhren für Tracheotomiezwekke umfassen.
Aufgabe solcher Vorrichtungen ist es, den Tubus-Manschetten-Druck (Trachealbsiastung) jeweils dem erforderlichen Beatmungsdruck anzupassen, um die notwendige Dichtigkeit zu erreichen, ohne daß der Tubus-Manschetten-Druck unnötig hoch wird.
Bekannt sind Steuereinrichtungen für den Tubus-Manschetten- Di uck mit zwei Behälterhälften, zwischen denen ein verschiebbarer Kolbe/-, eine Blase oder eine Membran angeordnet ist F.inige dieser Steuereinrichtungen weisen auch Vorrichtung«: zur Druckbegrenzung auf, welche jedoch abrupt reagieren, wobei der vor dem Ansprechen dieser Vorrichtung herrschende Tubus-Manschetten-Druck zu hoch ist, um längere Zeit tolerierbar zu sein.
Solche Steuereinrichtungen sind in der DE-OS 20 55 049, der US 41 19 101 und der US 35 29 596 beschrieben.
Der Großteil der bisher angemeldeten Erfindungen hat den Nachteil, daß die Geräte zu kompliziert und aufwendig sind, dadurch zu teuer werden und somit kaum Anwendung finden, und zum anderen Teil nicht bedienungsfreundlich genug sind und teilweise praktisch nicht funktionieren.
Es ergibt sich also die Aufgabe, eine solche Steuereinrichtung zu schaffen, die diese Nachteile vermeidet. Diese Aufgabe wird ausgehend von einer
Steuereinrichtung für den Manschettendruck eines Beatmungstubus bestehend aus einem Behälter mit starren Wänden, welcher durch eine Membran in zwei Räume unterteilt ist, wovon der eine mit der Manschettenfülleitung und der andere mit der Atemgasleitung in Verbindung steht, erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß im mit der Manschettenfülleitung in Verbindung stehenden Raum etwa senkrecht 2ur Membran ein pilzförmiger Stempel angeordnet ist.
Durch den pilzförmigen Stempel wird der unnötige Spitzendruck in der Manschette gegen Ende der Inspiration zunehmend abgeschwächt. So wird eine Überbelastung der Trachea vermieden und eine bessere Durchblutung erreicht.
Vorteilhaft sind außerdem die außerordentlich hohe Zuverlässigkeit, weil keine aneinander reibenden Teile vorhanden sind, die der Schmierung bedürfen und ferner sehr große Empfindlichkeit, weil selbst ein extrem kleiner Differenzdruck die Membran bewegt
Das Gerät kann auch als Einwegartikel sehr wirtschaftlich aus Kunststoff gefertigt werden.
Zur Erläuterung der Funktion wird anhand der Figur ein Ausführungsbeispiel erklärt: (Endotracheal-Tubus, kurz Tubus genannt).
ίο Der Patient wird mit einem Endotracheal-Tubus (9) intubiert Nach dem Eintühren des Tubus (9) wird dieser geblockt indem die Tubus-Manschette (8) mit Luft über den Tubus-Manschetten-Füllanschluß (10) und die Tubus-Manschetten-Fülleiiung (2) beaufschlagt wird, bis ein Druck von ca. 6 mbar herrscht (Dies ist meßbar und ersichtlich an der Lage der Membran (5).) Die Tubus-Manschetten-Fülleitung (2) ist mit der Behälterhälfte (3) verbunden und die Behälterhälfte (6) mit der Atemleitung (7) über den Tubusadapter (1). Die Membran (5) wird dadurch nach links gedruckt Nach der Inbetriebnahme des Beatmungsgerätes, das mit dem Tubusadapter (1) verbunden wird, baut sich gleichzeitig mit dem Ansteigen des Beatmungsdruckes, der gleiche Druck in derBehälterhälfte(6)auf.
Die Membran (5) die sich jetzt in der Behälterhälfte (6) (links) befindet bewegt sich zur Behälterhälfte (3) solange, bis sie am Stempel (4) anliegt Sei einem weiteren Ansteigen des Beatmungsdruckes legt sich die Membran (5) an der kugeligen Fläche des Stempels (4) weiter an. Somit wird der Druckanstieg der Behälterhälfte (3) sowie der Tubus-Manschette (8) verlangsamt Bei richtiger Auslegung von Membran (5), Membranfläche, sowie der Volumina der Behälterhälften (3, 6), von Stempelfläche und -form sowie von Stempelabstand ziur Membran (5) steigt der Druck in der Tubus-Manschette (8) nur um das Maß, das benötigt wird, um die Tubus-Manschette (8) dicht zu halten. Der Druck in der Behäiterhälfte (3) und der Tubus-Manschette (8) steigt solange, bis die Inspiration beendet ist.
Bei der Exspiration fällt der Druck in den Behälterhälften (6, 3) und der Tubus-Manschette (8) bis zum Ausgangspunkt Das Ganze wiederholt sich bei jedem weiteren Atemvorgang. Das Gleiche funktioniert auch bei einer Handbeutel-Beatmung, PEEP-Beatmung und allen anderen angewandten Beatmungsformen.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (1)

  1. Patentansprüche:
    »1. Steuereinrichtung für den Manschettendruck eines Beatmungstubus bestehend aus einem Behälter mit starren Wänden, welcher durch eine Membran (5) in zwei Räume (3,6) unterteilt ist, wovon der eine mit der Manschettenfülleitung (2) und der andere mit der Atemgasleitung (7) in Verbindung steht, dadurch gekennzeichnet, daß im mit der Manschettenfülleitung (2) in Verbindung stehenden Raum (3) etwa senkrecht zur Membran (5) ein pilzförmiger Stempel angeordnet ist«
    »2. Steuereinrichtung nach Anspruch 1. dadurch gekennzeichnet, daß der pilzförmige Stempel (4) längs seiner Achse verstellbar ist«
DE19833321155 1983-06-11 1983-06-11 Regeleinrichtung für Tubus-Manschetten-Druck Expired DE3321155C2 (de)

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DE3321155A1 DE3321155A1 (de) 1984-12-13
DE3321155C2 true DE3321155C2 (de) 1985-10-24

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