DE19841205A1 - Lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie - Google Patents
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Description
Die vorliegende Erfindung betrifft eine lichthärtende Harzmasse zur
Orthodontie, die zur Herstellung einer bei der Behandlung von Dysfunktionen des
temporomandibulären (mandibulotemporalen) Gelenks in der Zahnheilkunde zu
verwendenden Schiene geeignet ist.
Im allgemeinen erfolgt bei der Behandlung von Dysfunktionen des
temporomandibulären Gelenks, wie temporomandibulärer Arthrose, Bruxismus
und Malokklusion, eine orthodontische Behandlung mit einer orthodontischen
Prothese in einer Dicke von 1-3 mm und einer Form, so daß eine okklusale
Zahnoberfläche bedeckt ist, genannt Schiene oder Beißplatte, die dem Patienten
für einen bestimmten Zeitraum in die Mundhöhle eingesetzt wird, wodurch der
Kiefer seine normale Lage wiedererlangt.
Gewöhnlich werden bei der Herstellung einer derartigen orthodonti
schen Prothese Acrylharze, wie selbsthärtende Dentalharze oder wärmehärtende
Harze, verwendet, und diese Harze werden gemäß nachstehendem Verfahren
angewendet.
Wenn ein selbsthärtendes Harz verwendet wird, wird zunächst,
während ein gnathostatisches Modell durch Abbinden eines dentalen Gipsab
drucks des Patientengebisses in einem Artikulator präpariert wird, ein selbst
härtendes Harzpulver mit einer Flüssigkeit zur Herstellung einer Paste vermischt,
die Paste dann in einen plattenähnlichen Zustand gebracht und nach leichter
Anpassung an das Gebiß des gnathostatischen Modells geformt, gefolgt von
Erreichen sowohl okklusaler Gleichgewichtseinstellung als auch Einstellung der
Oberflächeneigenschaften, und nachdem das Harz gehärtet ist, erfolgt das
Einstellen der Oberflächeneigenschaften, wie der Randform sowie Polieren.
Andererseits wird im Fall der Verwendung eines wärmehärtenden
Harzes zunächst, während ein gnathostatisches Modell, das in derselben Weise
wie im Fall des selbsthärtenden Harzes hergestellt wurde, verwendet wird, ein
Wachsmodell derselben Art wie bei einer orthodontischen Prothese auf dem
gnathostatischen Modell durch Verwendung eines Wachses hergestellt. Das
Wachsmodell wird in einem Gefäß unter Verwendung von Gips umschlossen.
Nachdem das Harz gehärtet ist, werden nach dem Entfernen von Wachs mit
heißem Wasser usw. erhaltene Hohlräume mit einem Harz im Teigzustand,
hergestellt durch Mischen eines wärmehärtenden Harzpulvers mit einer Flüssig
keit, gefüllt; das Harz wird nach Erhitzen für einen bestimmten Zeitraum gehär
tet; das gehärtete Harz wird dann aus dem Gefäß herausgenommen und die
Einstellung der Oberflächeneigenschaften sowie Polieren werden ausgeführt.
Da wie vorstehend beschrieben die Herstellung von üblichen ortho
dontischen Prothesen in einem indirekten Verfahren unter Verwendung des
gnathostatischen Modells, bei dem die Mundhöhle nachgebildet wird, ausgeführt
wird, wird derzeit nicht nur sehr viel Zeit und Arbeit in Anspruch genommen,
sondern es gibt auch häufig eine Streuung in Abhängigkeit des jeweiligen Zahn
technikers, da alle diese Arbeiten manuell ausgeführt werden müssen, so daß
eine vollständig zufriedenstellende Genauigkeit kaum erreicht wird. Da steife und
spröde Eigenschaften, die dem Acrylharz eigen sind, auch der fertigen orthodon
tischen Prothese verliehen werden, ist die Elastizität der orthodontischen Prothe
se im allgemeinen mangelhaft und sie zerbricht leicht. Da des weiteren die
orthodontische Prothese, wie eine Schiene, gewöhnlich in der Mundhöhle unter
Verwendung eines Zahnundercuts (Höhlung) gehalten wird, führt das Material
mit mangelhafter Elastizität in dem Fall, wenn das Undercut für eine hohe Reten
tionsfestigkeit groß ausgelegt werden muß, leicht zu einem Bruch der orthodonti
schen Prothese beim Einsetzen und Entfernen. Ist das Undercut zu klein ausge
legt, gibt es andererseits den Nachteil, daß die orthodontische Prothese nicht
korrekt gehalten wird, wodurch sie herausfallen kann. Daher wird das Halten der
orthodontischen Prothese durch erneutes Versehen mit einer Spange usw.
erforderlich und die Konstruktion der orthodontischen Prothese wird unvermeid
lich kompliziert, so daß die Herstellung und die Einstellung der Prothese sehr
schwierig sind, wodurch sehr viel Zeit und Arbeit in Anspruch genommen
werden.
Eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist die Bereitstellung einer
Harzmasse zur Orthodontie, durch die nicht nur eine orthodontische Prothese mit
guter Genauigkeit direkt in der Mundhöhle eines Patienten innerhalb eines kurzen
Zeitraums ohne Verwendung eines gnathostatischen Modells hergestellt werden
kann, sondern die erhaltene orthodontische Prothese auch eine ausreichende
Elastizität aufweist, so daß eine korrekte Retentionskraft nur durch Verwendung
eines Zahnundercuts ohne Einsatz einer Retentionskonstruktion, wie einer
Spange, erhalten werden kann.
Bei Untersuchungen zur Herstellung einer Paste aus einer orthodon
tischen Harzmasse vom lichthärtbaren Typ wurde gefunden, daß eine ortho
dontische Prothese mit guter Genauigkeit direkt in der Mundhöhle eines Pati
enten innerhalb eines kurzen Zeitraums durch Härten des Harzes in der Mund
höhle nach Bestrahlung mit Licht ohne Präparieren eines gnathostatischen
Modells hergestellt werden kann, und daß, wenn eine lichthärtbare Harzmasse
zur Orthodontie mit einer Kombination eines Urethanbindung enthaltenden
(Meth)acrylats mit einem mittleren Molekulargewicht von 300 bis 5000 und mit
mindestens einer ungesättigten Doppelbindung und eines Polyurethanpulvers mit
einer Vernetzung vermischt wird, nicht nur ein gehärtetes Material, das Elastizi
tät aufweist und eine orthodontische Prothese lediglich unter Verwendung eines
Zahnundercuts ohne Versehen mit einer Retentionskonstruktion, wie einer
Spange, korrekt halten kann, erhalten wird, sondern auch der Bruch der or
thodontischen Prothese beim Einsetzen und Entfernen verhindert werden kann.
Das heißt, die erfindungsgemäße lichthärtende Harzmasse zur Or
thodontie umfaßt:
- (a) 5-50 Gewichtsprozent eines Urethanbindungs-freien (Meth)acrylats mit einem mittleren Molekulargewicht von 100-300 und mit mindestens einer ungesättigten Doppelbindung;
- (b) 10-60 Gewichtsprozent eines Urethanbindung enthaltenden (Meth)acrylats mit einem mittleren Molekulargewicht von 300-5000 und mit mindestens einer ungesättigten Doppelbindung;
- (c) 5-30 Gewichtsprozent Polyurethanpulver mit einer Vernetzung;
- (d) 10-50 Gewichtsprozent eines anorganischen Füllstoffs; und
- (e) 0,03-3 Gewichtsprozent eines Lichthärtungsstarters.
In dieser Ausführungsform können bis zu 60 Gewichtsprozent des an
organischen Füllstoffs durch einen organisch-anorganischen Verbundfüllstoff
ersetzt werden. Die Komponente (a), d. h. "ein (Meth)acrylat ohne Urethanbin
dung mit einem mittleren Molekulargewicht von 100-300, das mindestens eine
ungesättigte Doppelbindung aufweist", dient als Vernetzungsmittel beim Härten
der lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie, erhöht die Festigkeit der Masse
nach dem Härten und wirkt effektiv bei der Stabilisierung der physikalischen
Eigenschaften einer orthodontischen Prothese über einen langen Zeitraum und
betrifft ein Urethanbindungs-freies Monomer oder Harz mit einer ungesättigten
Doppelbindung, wie ungesättigte Polyester. Spezielle Beispiele der Komponente
(a), die in der vorliegenden Erfindung verwendet werden können, schließen
Methacrylsäure-2-ethylhexylester, Methacrylsäure-n-butylester, Methacrylsäurei
sobutylester, Methacrylsäure-t-butylester, Methacrylsäurelaurylester, Methacryl
säurmethoxyethylester, Methacrylsäure-2-hydroxybutylester, Methacrylsäure
benzylester, Methacrylsäurephenylester, Methacrylsäurephenoxyethylester,
Ethylenglycoldimethacrylat, Diethylenglycoldimethacrylat, Triethylenglycoldi
methacrylat, Methacrylsäurehydroxyethylester, 1,3-Butylenglycoldimethacrylat,
1,4-Butylenglycoldimethacrylat, Neopentylglycoldimethacrylat, 1,6-Hexandioldi
methacrylat und die diesen Methacrylaten entsprechenden Acrylate ein. Diese
Methacrylate oder Acrylate können einzeln oder in Anmischung von zwei oder
mehreren davon verwendet werden. Wenn das mittlere Molekulargewicht weni
ger als 100 beträgt, ist das Monomer leicht flüchtig, wohingegen, wenn es 300
übersteigt, das erhaltene gehärtete Material spröde ist und in ungeeigneter Weise
in der Haltbarkeit mangelhaft ist. Wenn die Menge an einzumischender Kompo
nente (a) weniger als 5 Gewichtsprozent beträgt, ist die Festigkeit des erhalte
nen gehärteten Materials nicht zufriedenstellend, wohingegen, wenn sie 50
Gewichtsprozent übersteigt, das erhaltene gehärtete Material zu steif ist, um
eine einwandfreie Elastizität zu erhalten.
Die Komponente (b), d. h. "ein Urethanbindung enthaltendes (Meth)acrylat
mit einem mittleren Molekulargewicht von 300-5000 und mit mindestens einer
ungesättigten Doppelbindung" hat die Funktion, dem gehärteten Material in
Kombination mit der Komponente (c) Elastizität zu verleihen, d. h. mit "einem
Polyurethanpulver mit einer Vernetzung", und betrifft ein Urethanoligomer oder
ein Harz mit einer ungesättigten Doppelbindung. Spezielle Beispiele der Kompo
nente (b), die in der vorliegenden Erfindung verwendet werden können, schließen
Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexamethylendicarbamat,
1,3,5-Tris[1,3-bis(methacryloyloxy)-2-propoxycarbonylaminohexan]-1,3,5-(1H,3H,5H)tria
zin-2,4,6-trion und deren entsprechende Acrylate; ein Urethanoligomer, umfassend
2,2'-Di(4-hydroxycyclqhexyl)-propan, 2-Oxepanon bzw. ε-Caprolacton, Hexa
methylendiisocyanat und Methacrylsäure-2-hydroxyethylester oder Acrylsäu
re-2-hydroxyethylester; und ein Urethanoligomer, umfassend 1,3-Butandiol, Hexa
methylendiisocyanat und Methacrylsäure-2-hydroxyethylester oder Acrylsäu
re-2-hydroxyethylester, ein. Diese Methacrylate oder Acrylate können einzeln oder
in Anmischung von zwei oder mehreren davon verwendet werden. Wenn das
mittlere Molekulargewicht weniger als 300 ist, bricht die Paste leicht ab, wohin
gegen, wenn es 5000 übersteigt, die Paste zu steif ist, so daß sie keine gute
Verarbeitbarkeit verleiht und so ungeeignet ist. Wenn die Menge an einzumi
schender Komponente (b) weniger als 10 Gewichtsprozent beträgt, werden
Festigkeit und Elastizität, die für das als orthodontische Prothese verwendete
gehärtete Material gefordert werden, nicht erhalten, wohingegen, wenn sie 60
Gewichtsprozent übersteigt, die Paste so spröde wird, daß die Verarbeitbarkeit
abnimmt.
Die Komponente (c), d. h. "ein Polyurethanpulver mit einer Vernetzung",
weist die Wirkung der Senkung des Elastizitätsmoduls des gehärteten Materials
durch Nutzen der Elastizität des Polyurethans auf, wodurch das Problem gelöst
wird, daß ein dünner Teil, wie eine Kante der orthodontischen Prothese, beim
Einsetzen und Herausnehmen zerbrochen wird und ermöglicht, eine einwandfreie
Retentionsfestigkeit nur durch Verwenden eines Zahnundercuts ohne Einsatz
einer Retentionskonstruktion, wie einer Spange, zu erhalten. Spezielle Beispiele
für Komponente (c), die in der vorliegenden Erfindung verwendet werden kann,
schließen ein Polyurethanpulver mit einer Vernetzung ein, umfassend
2-Oxepanon bzw. ε-Caprolacton, 1,6-Diisocyanathexan und 2-Ethyl-2-hydroxyet
hyl-1,3-propandiol [Handelsname "Art Pearl C-400" (hergestellt von Negami
Chemical Industrial Co.)]. Wenn die Menge des einzumischenden Po
lyurethanpulvers mit Vernetzung weniger als 5 Gewichtsprozent beträgt, kann
der Elastizitätsmodul des gehärteten Materials nicht ausreichend gesenkt wer
den, wohingegen, wenn sie 30 Gewichtsprozent übersteigt, wird das erhaltene
gehärtete Material spröde. Ein Polyurethanpulver ohne Vernetzung ist ungeeig
net, da das Polymer leicht in dem Monomer quillt, was zu einer Verschlechterung
der Lagerstabilität führt.
Die Komponente (d), d. h. "ein anorganischer Füllstoff" weist die Funktion
auf, dem gehärteten Material Festigkeit zu verleihen. Spezielle Beispiele für
Komponente (d), die in der vorliegenden Erfindung verwendet werden kann,
schließen verschiedene Gläser ein, wie Bariumglas, Aluminiumoxidglas und
Kaliumglas, und Pulver wie jene von Siliziumdioxid, synthetischem Zeolith,
Calciumphosphat, Feldspat, Aluminiumsilikat, Calciumsilikat, Magnesiumcarbonat
und Quarz. Obwohl jene mit einem mittleren Teilchendurchmesser von 100 µm
oder weniger gewöhnlich verwendet werden, können auch feine Teilchen mit
einer Teilchengröße in der Größenordnung von einigen Nanometern verwendet
werden. Es ist bevorzugt, daß diese anorganischen Füllstoffe vorher oberflächen
modifiziert wurden. Beispiele von oberflächenmodifizierenden Mitteln, die ver
wendet werden können, schließen Organosiliziumverbindungen, wie c-Meth
acryloxypropyltrimethoxysilan, Vinyltrichlorsilan, Vinyltriethoxysilan, Vinyltri
methoxysilan, Vinyltriacetoxysilan und Vinyltri(methoxyethoxy)silan, ein und die
Oberflächenmodifizierung wird mit einem bekannten Silanmodifizierungsverfahren
ausgeführt. Wenn die Menge an einzumischendem anorganischen Füllstoff
geringer als 10 Gewichtsprozent ist, wird das erhaltene gehärtete Material
spröde, wohingegen, wenn sie 50 Gewichtsprozent übersteigt, wird die Pasten
masse übermäßig spröde, so daß die Verarbeitbarkeit in der Regel abnimmt. Bei
der erfindungsgemäßen lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie ist es zur
Unterdrückung des Polymerschrumpfens zur Härtungszeit außerdem möglich,
einen Teil des anorganischen Füllstoffs durch einen organisch-anorganischen
Verbundfüllstoff zu ersetzen. In diesem Fall ist es jedoch, da die Festigkeit
verringert wird, erforderlich, daß die Menge an einzumischendem organisch-
anorganischen Verbundfüllstoff bis zu 60 Gewichtsprozent des gesamten Füll
stoffs beträgt. Als organisch-anorganischer Verbundfüllstoff kann ein organisch-
anorganischer Verbundfüllstoff, erhalten durch Vermischen des vorstehend
beschriebenen anorganischen Füllstoffs mit einem Monomer, Härten des Ge
misches und dann Vermahlen des gehärteten Gemisches, verwendet werden.
Als Komponente (e), d. h. "ein Lichthärtungsstarter", kann ein Lichthär
tungsstarter, umfassend eine Kombination aus einem Sensibilisierungsmittel, das
eine lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie durch Einwirkung von sichtbaren
Lichtstrahlen von 390 bis 830 nm mit einem Reduktionsmittel härten kann,
verwendet werden.
Spezielle Beispiele des Sensibilisierungsmittels, das in der vorliegenden
Erfindung verwendet werden kann, schließen Kampherchinon, Benzil, Diacetyl,
Benzyldimethylketal, Benzyldiethylketal, Benzyldi(2-methoxyethyl)ketal,
4,4'-Dimethylbenzyl-dimethylketal, Anthrachinon, 1-Chloranthrachinon,
2-Chloranthrachinon, 1,2-Benzanthrachinon, 1-Hydroxyanthrachinon, 1-Me
thylanthrachinon, 2-Ethylanthrachinon, 1-Bromanthrachinon, Thioxanthon,
2-lsopropylthioxanthon, 2-Nitrothioxanthon, 2-Methylthioxanthon, 2,4-Dime
thylthioxanthon, 2,4-Diethylthioxanthon, 2,4-Diisopropylthioxanthon, 2-Chlor-7-tri
fluormethylthioxanthon, Thioxanthon-10,10-dioxid, Thioxanthon-10-oxid,
Benzoinmethylether, Benzoinethylether, -isopropylether, Benzoinisobutylether,
Benzophenon, Bis(4-dimethylaminophenyl)keton, 4,4'-Bisethylaminobenzo
phenon, Acylphosphinoxide, wie (2,4,6-Trimethylbenzoyl)diphenylphosphin-oxid
und Azidogruppen enthaltende Verbindungen ein. Diese Sensibilisierungsmittel
können einzeln oder in Anmischung von zwei oder mehreren davon verwendet
werden.
Als Reduktionsmittel werden im allgemeinen tertiäre Amine und der
gleichen verwendet. Spezielle Beispiele für tertiäre Amine, die in der vorliegenden
Erfindung verwendet werden können, schließen N,N-Dimethyl-p-toluidin,
N,N-Dimethylaminoethylmethacrylat, Triethanolamin, 4-Dimethylamino-benzoesäure
methylester, 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester und 4-Dimethylamino
benzoesäureisoamylester ein. Beispiele der weiteren Reduktionsmittel, die in der
vorliegenden Erfindung verwendet werden können, schließen Benzoylperoxid,
Natriumsulfinatderivate und Organometallverbindungen ein. Diese Reduktions
mittel können einzeln oder in Anmischung von zwei oder mehreren davon ver
wendet werden.
Außerdem kann im Fall, wenn die Menge des einzumischenden Licht
härtungsstarters weniger als 0,03 Gewichtsprozent beträgt, ein einwandfreier
Lichthärtungseffekt nicht erhalten werden, wohingegen im Fall, wenn sie
3 Gewichtsprozent übersteigt, die Härtung einsetzt, bevor die Bestrahlung mit dem
Licht erfolgt, und dies ist folglich ungeeignet.
Die erfindungsgemäße lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie kann, falls
erwünscht, mit bekannten Polymerisationsinhibitoren, Ultraviolettlicht-Absorp
tionsmitteln, Weichmachern, Pigmenten, Parfum, Antioxidantien, Antipilzmitteln,
Tensiden und dergleichen versehen werden.
Die erfindungsgemäße lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie, die die
vorstehend genannten Komponenten enthält, ist dadurch gekennzeichnet, daß
das erhaltene gehärtete Material eine geeignete Elastizität aufweist. Ins
besondere wenn das gehärtete Material einen Elastizitätsmodul, gemessen durch
den Drei-Punkt-Biegetest, von 0,2-1,5 GPa und eine Elastizitätsspannung von
10-30% aufweist, wurde aus klinischer Sicht bestätigt, daß, auch wenn eine
Belastung in einer Kante oder einem dünnen Teil der orthodontischen Prothese
erzeugt wird, das gehärtete Material kaum bricht.
Obwohl die erfindungsgemäße lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie
zum Zeitpunkt des Vermischens im pastenähnlichen Zustand vorliegt, wird sie in
plattenähnlicher Form mit geeigneter Plastizität nach Extrusionsformen zu vor
bestimmter Dicke bereitgestellt. Wenn tatsächlich eine Schiene hergestellt wird,
wird die lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie im plattenähnlichen Zustand
auf einen Bereich des Oberkiefergebisses eines Patienten aufgelegt, Einpassen
und Zurichten ausgeführt, wodurch die vorläufige Form einer Schiene eingestellt
wird, ein Kiefer wird dann leicht okkludieren lassen und die Einstellung der
Oberflächeneigenschaften und die Einstellung des Okklusionsverhältnis werden
außerdem ausgeführt; anschließend wird in der Mundhöhle Licht unter Verwen
dung einer manuellen dentalen Bestrahlungsvorrichtung zur Photohärtung einige
Minuten eingesetzt, wodurch erste Polymerisation erreicht wird; und dann wird
die orthodontische Prothese nach erster Polymerisation aus dem Oberkiefer
bereich entnommen und vollständiger Polymerisation unter Verwendung einer
dentalen Lichtbestrahlungsvorrichtung zur Photohärtung unterzogen, um sie
vollständig auszuhärten; und letztes Formen der Oberflächeneigenschaften und
Polieren ausgeführt, wodurch eine Schiene fertiggestellt wird. Da dieses Verfah
ren ein Verfahren zur direkten Herstellung einer orthodontischen Prothese in der
Mundhöhle eines Patienten ohne Verwendung eines gnathostatischen Modells
ist, kann eine orthodontische Prothese mit guter Genauigkeit innerhalb kurzer
Zeit hergestellt werden. Da auch die so erhaltene Schiene Elastizität aufweist,
kann eine einwandfreie Retentionsfestigkeit lediglich durch Verwendung eines
Zahnundercuts erhalten werden, ohne Einsatz einer Retentionskonstruktion, wie
einer Spange. Da diese Elastizität über einen langen Zeitraum beibehalten wird,
weist eine solche Schiene nicht nur die Wirkung auf, daß Einsetzen und Ent
fernen leicht sind, sondern auch, daß kein Bruch zum Zeitpunkt des Einsetzens
und der Entfernung auftritt.
Die vorliegende Erfindung wird nun im einzelnen mit Hinweis auf die
nachstehenden Beispiele beschrieben. Die vorliegende Erfindung ist jedoch nicht
darauf beschränkt.
- - 1,3-Butylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 226): 8,3 Gew.-%.
- - Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexa methylendicarbamat (mittleres Molekulargewicht: 471): 8,3 Gew.-%
- - Urethanoligomer (mittleres Molekulargewicht: 1508): 31,6 Gew.-%.
[Handelsname "NK Oligo U-108" (hergestellt von Shin-Nakamura Chemical Co.), nämlich ein Urethanoligomer, umfassend 2,2'-Di(4-hydroxycyclohexyl)propan, 2-Oxepanon bzw. ε-Caprolacton, Hexamethylendiisocyanat und 2-Hydroxy ethylmethacrylat].
- - Polyurethanpulver mit einer Vernetzung
(mittlere Teilchengröße: 14 µm): 20,0 Gew.-%.
[Handelsname "Art Pearl C-400" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.)].
- - Ultrafeines Siliziumdioxid (mittlere
Teilchengröße: 0,016 µm): 20,0 Gew.-%.
[Handelsname "R-972" (hergestellt von Nippon Aerozil Co.)]. - - Organisch-anorganisches Verbundstoffpulver
(mittlere Teilchengröße: 50 µm): 10,0 Gew.-%.
[Ein Pulver, erhalten durch Hitzehärten eines Gemisches, umfassend 80 Ge wichtsprozent Trimethylolpropantrimethacrylat, 1 Gewichtsprozent Azoisobu tyronitril und 19 Gewichtsprozent eines sehr feinen Siliziumdioxidpulvers (mitt lere Teilchengröße: 0,016 µm) und Vermahlen des gehärteten Materials].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
Die betreffenden Komponenten wurden gewogen und dann vermischt und
miteinander zu einer lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Diese Masse wurde in eine Form mit einer Größe von 2 mm × 2 mm × 25 mm,
angepaßt an eine Glasplatte über ein Zellophanpapier, gefüllt und dann nach
Bestrahlen mit sichtbarem Licht für 5 Minuten in der oberen Richtung in einer
Seite davon durch eine dentale Lichtbestrahlungsvorrichtung zur Lichthärtung
(LABOLIGHT LV-II, hergestellt von GC Corporation) gehärtet. Der so erhaltene
Prüfkörper wurde in destilliertes Wasser bei 37°C für 24 Stunden getaucht und
einem Drei-Punkt-Biegetest unter den Bedingungen einer Spanne von 20 mm und
einer Kreuzkopfgeschwindigkeit von 1 mm/min mit einem Autographen (her
gestellt von Shimadzu Corporation) unterzogen. Im Ergebnis hatte das Prüfstück
eine Biegefestigkeit von 28 MPa, einen Elastizitätsmodul von 0,5 GPa und eine
Elastizitätsspannung von 23%.
Anschließend wurde diese Masse zu einer plattenähnlichen Form mit einer
Dicke von 3 mm, einer Länge von 130 mm und einer Breite von 20 mm gestaltet
und daraus wurde in nachstehender Weise eine Schiene präpariert. Das heißt,
der Kieferbereich des Gebisses eines Patienten wurde sorgfältig mit Luft getrock
net, die so gebildete Platte wurde an den getrockneten Gebißbereich angepaßt,
wodurch eine vorläufige Schienenform eingestellt wurde. Dann wurde ein Kiefer
leicht okkludieren lassen und die Einstellung der Oberflächeneigenschaften und
die Einstellung des Okklusionsverhältnisses wurden vorgenommen und danach
wurde mit Licht unter Verwendung einer manuellen dentalen Bestrahlungsvor
richtung mit sichtbarem Licht zum Lichthärten (GC NEW LIGHT VL-II, hergestellt
von GC Corporation) mehrere Minuten bestrahlt, wodurch erste Polymerisation
erreicht wurde. Die nach der ersten Polymerisation erhaltene orthodontische
Prothese wurde aus der Mundhöhle herausgenommen und wiederum mit sicht
barem Licht 5 Minuten unter Verwendung einer dentalen Lichtbestrahlungsvor
richtung zur Lichthärtung (LABOLIGHT LV-II, hergestellt von GC Corporation)
unter Erreichen einer vollständigen Polymerisation bestrahlt und letztes Formen
der Oberflächeneigenschaften und Polieren ausgeführt, wodurch die Schiene
fertiggestellt wurde. Die Herstellung nahm insgesamt etwa 40 Minuten in An
spruch. Die erhaltene Schiene wurde dann in die Mundhöhle eines Patienten
gesetzt, sie hatte gute Passung und geeignete Elastizität und wurde lediglich mit
einem Undercut korrekt gehalten. Auch wenn Einsetzen und Entfernen wie
derholt wurden, wurde ein Brechen der Schiene nicht beobachtet.
- - Triethylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 286): 8,3 Gew.-%.
- - Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexa methylendicarbamat (mittleres Molekulargewicht: 471): 31,6 Gew.-%
- - Urethanoligomer (mittleres Molekulargewicht: 686): 8,3 Gew.-%.
[Handelsname "Art Resin SH-101" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.), nämlich ein Urethanoligomer, umfassend 1,3-Butandiol, Hexamethylen diisocyanat und 2-Hydroxyethylmethacrylat].
- - Polyurethanpulver mit einer Vernetzung
(mittlere Teilchengröße: 14 µm): 20,0 Gew.-%.
[Handelsname "Art Pearl C-400" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.)].
- - Sehr feines Siliziumdioxid (mittlere
Teilchengröße: 0,016 µm): 30,0 Gew.-%.
[Handelsname "R-972" (hergestellt von Nippon Aerozil Co.)].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
Die betreffenden Komponenten wurden eingewogen und vermischt und
dann miteinander zu einer lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Ein Drei-Punkt-Biegetest wurde in derselben Weise wie in Beispiel 1
ausgeführt. Im Ergebnis betrug die Biegefestigkeit 25 MPa, der Elastizitätsmodul
0,6 GPa und die Elastizitätsspannung 17,3%. Es wurde auch in derselben Weise
wie in Beispiel 1 eine Schiene hergestellt. Es nahm bis zur vollständigen Her
stellung etwa 40 Minuten in Anspruch und eine Schiene mit ausgezeichneter
Paßgenauigkeit, geeigneter Elastizität und einwandfreier Retentionskraft lediglich
mit einem Undercut wurde innerhalb eines kurzen Zeitraums erhalten.
- - 1,3-Butylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 226): 8,3 Gew.-%.
- - Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexa methylendicarbamat (mittleres Molekulargewicht: 471): 8,3 Gew.-%
- - Urethanoligomer (mittleres Molekulargewicht: 1508): 31,6 Gew.-%.
[Handelsname "NK Oligo U-108" (hergestellt von Shin-Nakamura Chemical Co.), nämlich ein Urethanoligomer, umfassend 2,2'-Di(4-hydroxycyclohexyl)propan, 2-Oxepanon bzw. ε-Caprolacton, Hexamethylendiisocyanat und 2-Hydroxy ethylmethacrylat].
- - Polyurethanpulver mit einer Vernetzung
(mittlere Teilchengröße: 14 µm): 7,0 Gew.-%,
[Handelsname "Art Pearl C-400" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.)].
- - Sehr feines Siliziumdioxid (mittlere
Teilchengröße: 0,016 µm): 28,0 Gew.-%.
[Handelsname "R-972" (hergestellt von Nippon Aerozil Co.)]. - - Organisch-anorganisches Verbundpulver
(mittlere Teilchengröße: 50 µm): 15,0 Gew.-%.
[Ein Pulver, erhalten durch Wärmehärtung eines Gemisches, umfassend 40 Gewichtsprozent einer Mischlösung, die Di-2-methacryloxy-2,2,4-trimethylhe xamethylendicarbamat und Triethylenglycoldimethacrylat (Gewichtsverhält nis = 1 : 1) enthält, und 1% Azoisobisbutyronitril und 60 Gewichtsprozent eines feinen Siliziumdioxidpulvers (mittlere Teilchengröße: 0,5 µm) und Vermahlen des gehärteten Materials].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
Die betreffenden Komponenten wurden eingewogen und vermischt und
dann miteinander zu einer lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Ein Drei-Punkt-Biegetest wurde in derselben Weise wie in Beispiel 1
ausgeführt. Im Ergebnis betrug die Biegefestigkeit 48 MPa, der Elastizitätsmodul
1,2 GPa und die Elastizitätsspannung 12,3%. Es wurde auch in derselben Weise
wie in Beispiel 1 eine Schiene hergestellt. Es nahm bis zur vollständigen Her
stellung etwa 40 Minuten in Anspruch und eine Schiene mit ausgezeichneter
Paßgenauigkeit, geeigneter Elastizität und einwandfreier Retentionskraft wurde
nur mit einem Undercut innerhalb eines kurzen Zeitraums erhalten.
- - Ethylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 198): 8,3 Gew.-%.
- - Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexa methylendicarbamat (mittleres Molekulargewicht: 471): 8,3 Gew.-%
- - Urethanoligomer (mittleres Molekulargewicht: 1508): 31,6 Gew.-%.
[Handelsname "NK Oligo U-108" (hergestellt von Shin-Nakamura Chemical Co.), nämlich ein Urethanoligomer, umfassend 2,2'-Di(4-hydroxycyclohexyl)-propan, 2-Oxepanon bzw. ε-Caprolacton, Hexamethylendiisocyanat und 2-Hydroxy ethylmeth-acrylat].
- - Polyurethanpulver mit einer Vernetzung
(mittlere Teilchengröße: 14 µm): 27,0 Gew.-%.
[Handelsname "Art Pearl C-400" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.)].
- - Sehr feines Siliziumdioxid (mittlere
Teilchengröße: 0,016 µm): 23,0 Gew.-%.
[Handelsname "R-972" (hergestellt von Nippon Aerozil Co.)].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
Die betreffenden Komponenten wurden eingewogen und vermischt und
dann miteinander zu einer lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Ein Drei-Punkt-Biegetest wurde in derselben Weise wie in Beispiel 1
ausgeführt. Im Ergebnis betrug die Biegefestigkeit 21 MPa, der Elastizitätsmodul
0,3 GPa und die Elastizitätsspannung 24%. Es wurde auch in derselben Weise
wie in Beispiel 1 eine Schiene hergestellt. Es nahm bis zur vollständigen Her
stellung etwa 40 Minuten in Anspruch und eine Schiene mit ausgezeichneter
Paßgenauigkeit, geeigneter Elastizität und einwandfreier Retentionskraft wurde
nur mit einem Undercut innerhalb eines kurzen Zeitraums erhalten.
- - 1,3-Butylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 226): 20,0 Gew.-%.
- - 1,3,5-Tris[1,3-bis(methacryloyloxy)-2-pro poxycarbonylaminohexan]-1,3,5-(1H,3H,5H)-triazin-2,4,6-trion (mittleres Molekulargewicht: 1228): 8,2 Gew.-%
- - Urethanoligomer (mittleres Molekulargewicht: 686): 20,0 Gew.-%.
[Handelsname "Art Resin SH-101" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.), nämlich ein Urethanoligomer, umfassend 1,3-Butandiol, Hexamethylen diisocyanat und 2-Hydroxyethylmethacrylat].
- - Polyurethanpulver mit einer Vernetzung
(mittlere Teilchengröße: 14 µm): 20,0 Gew.-%.
[Handelsname "Art Pearl C-400" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.)].
- - Erhalten durch Zugabe und Behandeln von
pulverisiertem Siliziumdioxid
(mittlere Teilchengröße: 4 µm): 30,0 Gew.-%.
[Handelsname "Crystalite VX-S" (hergestellt von Tatsumori Co.) mit 4 Ge wichtsteilen c-Methacryloxypropyltrimethoxysilan].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
Die betreffenden Komponenten wurden eingewogen und vermischt und
dann miteinander zu einer lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Ein Drei-Punkt-Biegetest wurde in derselben Weise wie in Beispiel 1
ausgeführt. Im Ergebnis betrug die Biegefestigkeit 36 MPa, der Elastizitätsmodul
0,8 GPa und die Elastizitätsspannung 15,3%. Es wurde auch in derselben Weise
wie in Beispiel 1 eine Schiene hergestellt. Es nahm bis zur vollständigen Her
stellung etwa 40 Minuten in Anspruch und eine Schiene mit ausgezeichneter
Paßgenauigkeit, geeigneter Elastizität und einwandfreier Retentionskraft wurde
nur mit einem Undercut innerhalb eines kurzen Zeitraums erhalten.
- - 1,3-Butylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 226): 8,3 Gew.-%.
- - Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexa methylendicarbamat (mittleres Molekulargewicht: 471): 8,3 Gew.-%
- - Urethanoligomer (mittleres Molekulargewicht: 1508): 31,6 Gew.-%.
[Handelsname "NK Oligo U-108" (hergestellt von Shin-Nakamura Chemical Co.), nämlich ein Urethanoligomer, umfassend 2,2'-Di(4-hydroxycyclohexyl)-propan, 2-Oxepanon bzw. ε-Caprolacton, Hexamethylendiisocyanat und 2-Hydroxy ethylmeth-acrylat].
Nichts.
- - Sehr feines Siliziumdioxid (mittlere
Teilchengröße: 0,016 µm): 40,0 Gew.-%.
[Handelsname "R-972" (hergestellt von Nippon Aerozil Co.)]. - - Organisch-anorganisches Verbundstoffpulver
(mittlere Teilchengröße: 50 µm): 10,0 Gew.-%.
[Ein Pulver, erhalten durch Wärmehärtung eines Gemisches, umfassend 80 Gewichtsprozent Trimethylolpropantrimethacrylat, 1 Gewichtsprozent Azoiso butyronitril und 19 Gewichtsprozent eines sehr feinen Siliziumdioxidpulvers (mittlere Teilchengröße: 0,016 µm) und Vermahlen des gehärteten Materials].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
Die betreffenden Komponenten wurden eingewogen und dann vermischt
und miteinander zu einer lichthärtenden Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Ein Drei-Punkt-Biegetest wurde in derselben Weise wie in Beispiel 1
ausgeführt. Im Ergebnis war die Biegefestigkeit 79 MPa, der Elastizitätsmodul
betrug 3,7 GPa und die elastische Spannung betrug 1,2%. Es wurde auch eine
Schiene in derselben Weise wie in Beispiel 1 hergestellt. Beim Herausnehmen der
Schiene aus der Mundhöhle trat Bruch an einer Stelle, die mit dem Undercut in
Kontakt kam, auf.
- - Hydroxyethylmethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 130): 10,0 Gew.-%
- - Triethylenglycoldimethacrylat (mittleres Molekulargewicht: 286): 8,2 Gew.-%.
- - Di-2-methacryloxyethyl-2,2,4-trimethylhexa methylendicarbamat (mittleres Molekulargewicht: 471): 30,0 Gew.-%
- - Urethanoligomer: Nichts.
Nichts.
- - Erhalten durch Zugabe und Behandeln von
pulverförmigem Siliziumdioxid
(mittlere Teilchengröße: 4 µm): 40,0 Gew.-%.
[Handelsname "Crystalite VX-S" (hergestellt von Tatsumori Co.) mit 4 Ge wichtsteilen c-Methacryloxypropyltrimethoxysilan].
- - Kampherchinon: 0,6 Gew.-%
- - 4-Dimethylaminobenzoesäureethylester: 0,6 Gew.-%.
- - Di-t-butylhydroxytoluol: 0,6 Gew.-%.
- - Polyacrylpulver mit einer Vernetzung
(mittlere Teilchengröße: 60 µ m): 10,0 Gew.-%.
[Handelsname "Art Pearl TM-150" (hergestellt von Negami Chemical Industrial Co.)].
Die betreffenden Komponenten wurden eingewogen und dann vermischt
und miteinander zu einer lichthärtbaren Harzmasse zur Orthodontie verknetet.
Ein Drei-Punkt-Biegetest wurde in derselben Weise wie in Beispiel 1
ausgeführt. Im Ergebnis war die Biegefestigkeit 53 MPa, der Elastizitätsmodul
betrug 3,4 GPa und die Elastizitätsspannung betrug 0,7%. Es wurde auch eine
Schiene in derselben Weise wie in Beispiel 1 hergestellt. Die erhaltene Schiene
wies mangelhafte Elastizität und unzureichende Retention auf und fiel leicht
heraus.
Unter Verwendung eines handelsüblichen wärmehärtenden Acrylharzes
"GC Acron" (hergestellt von GC Corporation), das bislang als Harz zur Orthodon
tie verwendet wurde, wurde ein Prüfstück in der Größe 2 mm × 2 mm × 25 mm
gemäß dem Wärmepolymerisationsverfahren nach der Anleitung für dieses Produkt
hergestellt. Unter Verwendung dieses Prüfstücks wurde ein Drei-Punkt-Bie
getest in derselben Weise wie in Beispiel 1 ausgeführt. Im Ergebnis war die
Biegefestigkeit 95 MPa, der Elastizitätsmodul 2,7 GPa und die Elastizitätsspan
nung betrug 5,4%. Es wurde auch eine Schiene in derselben Weise wie in dem
Herstellungsverfahren für orthodontische Prothesen unter Verwendung der
üblichen wärmehärtbaren Harze hergestellt. Im Ergebnis nahm es etwa 8 Stun
den für die Herstellung in Anspruch und die erhaltene Schiene hatte keine
Genauigkeit und wurde mit einem Undercut kaum gehalten.
Ein handelsübliches selbsthärtendes Acrylharz "GC Unifast II" (hergestellt
von GC Corporation), das bislang als Harz zur Orthodontie verwendet wurde,
wurde in eine Form gefüllt und gemäß dem Verfahren, das in der Anleitung zu
diesem Produkt ausgewiesen ist, gehärtet. Es wurde somit ein Prüfkörper in der
Größe 2 mm × 2 mm × 25 mm hergestellt. Unter Verwendung dieses Prüfstücks
wurde ein Drei-Punkt-Biegetest in derselben Weise wie in Beispiel 1 ausgeführt.
Im Ergebnis betrug die Biegefestigkeit 81 MPa, der Elastizitätsmodul 1,9 GPa
und die Elastizitätsspannung betrug 4,1%. Es wurde auch eine Schiene in
derselben Weise wie in dem Herstellungsverfahren für orthodontische Prothesen
unter Verwendung der üblichen selbsthärtenden Harze hergestellt. Im Ergebnis
nahm es bis zur Vollständigkeit der Herstellung etwa 4 Stunden in Anspruch und
die erhaltene Schiene hatte keine Genauigkeit und wurde von einem Undercut
kaum gehalten.
Die erhaltenen Ergebnisse dieser Beispiele und Vergleichs-Beispiele sind in
der Tabelle 1 zusammengefaßt.
Wie aus den vorstehend beschriebenen betreffenden Vergleichsbeispielen
ersichtlich, ist in Vergleichsbeispiel 1, bei dem Komponente (c), d. h. "ein Polyu
rethanpulver mit einer Vernetzung" nicht vorliegt, der Elastizitätsmodul hoch und
Bruch tritt an einer Stelle auf, die mit dem Undercut in Kontakt kommt; in
Vergleichsbeispiel 2, bei dem sowohl die Komponente (b), d. h. ein Urethanbin
dung enthaltendes Urethanoligomer mit einer ungesättigten Bindung in "einem
Urethanbindung enthaltenden (Meth)acrylat mit einem mittleren Molekularge
wicht von 300 bis 5000 und mit mindestens einer ungesättigten Doppelbindung"
und die Komponente (d), d. h. "ein Polyurethanpulver mit einer Vernetzung" nicht
vorliegen, ist der Elastizitätsmodul hoch, da dem gehärteten Material keine
Elastizität verliehen werden kann, und die Retention (der Halt) mit einem Under
cut ist unzureichend; in Vergleichsbeispiel 3 ist die Elastizität des Harzes, das als
Hauptkomponente eine Flüssigkeit von Methylmethacrylat mit einem Molekular
gewicht von 100 und ein vernetzungsfreies Polyacrylpulver mit einer mittleren
Teilchengröße von etwa 80 m umfaßt, die Elastizität mangelhaft; und in Ver
gleichsbeispiel 4 ist die Elastizität mangelhaft, da das Harz eine Zusammenset
zung ähnlich dem wärmehärtenden Acrylharz von Vergleichsbeispiel 3 umfaßt.
Wie aus den betreffenden, vorstehend beschriebenen Beispielen er
sichtlich, liegen im Ergebnis des Drei-Punkt-Biegetests die erfindungsgemäßen
lichthärtbaren Harzmassen zur Orthodontie im Bereich 0,2-1,5 GPa für den
Elastizitätsmodul und im Bereich 10-30% für die Elastizitätsspannung, und die
daraus erhaltenen gehärteten Materialien weisen eine geeignete Elastizität auf
und auch im Fall, wenn eine Last an eine Kante oder einen dünnen Teil einer
orthodontischen Prothese, wie einer Schiene, angelegt wird, bricht sie kaum und
kann eine orthodontische Prothese unter Verwendung eines Zahnundercuts
ohne eine einschränkende Retentionsvorrichtung, wie eine Spange, halten. Die
Nutzung der Eigenschaften lichthärtbarer Harze, nämlich daß sie in bezug auf
Einfachheit und Verarbeitbarkeit ausgezeichnet sind, führt auch zu dem Vorteil,
daß es möglich ist, eine orthodontische Prothese innerhalb eines kurzen Zeit
raums direkt in der Mundhöhle eines Patienten herzustellen. Somit ist die vorlie
gende Erfindung ein großer Beitrag zur Behandlung von Dysfunktionen von
temporomandibulären Gelenken in der Zahnheilkunde.
Obwohl die Erfindung im einzelnen mit Hinweis auf die speziellen Aus
führungsformen davon beschrieben wurde, ist es für den Fachmann ersichtlich,
daß verschiedene Änderungen und Modifizierungen darin ausgeführt werden
können, ohne vom Erfindungsgedanken und Schutzbereich abzuweichen.
Claims (2)
1. Lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie, umfassend:
- (a) 5-50 Gewichtsprozent eines Urethanbindungs-freien (Meth)acrylats mit einem mittleren Molekulargewicht von 100-300 und mit mindestens einer ungesättigten Doppelbindung;
- (b) 10-60 Gewichtsprozent eines Urethanbindung enthaltenden (Meth)acrylats mit einem mittleren Molekulargewicht von 300-5000 und mit mindestens einer ungesättigten Doppelbindung;
- (c) 5-30 Gewichtsprozent Polyurethanpulver mit einer Vernetzung;
- (d) 10-50 Gewichtsprozent eines anorganischen Füllstoffs; und
- (e) 0,03-3 Gewichtsprozent eines Lichthärtungsstarters.
2. Lichthärtende Harzmasse zur Orthodontie nach Anspruch 1, wobei bis zu
60 Gewichtsprozent des anorganischen Füllstoffs durch einen organisch-an
organischen Verbundfüllstoff ersetzt sind.
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