Beschreibung
der Gebranohsmuateranmeldung der
Jungingen Höhemsellem
betreffend
"Vorriohtmißsurteuchung Ton, Gefäßschaden"*
Eß ist bekannte sair Untersuchung von Gefäßachäden die Tuls--
schwingungen zu messen, wozu man sich eines aufblaabaren Beutele
bedient, der um das zu untersuchende Glied herumgelegt-wird*
Es
ist bereits Torgesehlagen worden, die Einrichtung so zu treffen,
dass der Beutel in Verbindung mit'-einem Registrierstift stehle
sodass die Pulsschwingungen selbsttätig aufgeschrieben werden.
Die
vorliegende Erfindung betrifft eine Verbesserung der Einrichtung
z
Durchführung der Uessung. Eyflndungsemäss wird gleichzeitig
mit
der Messung dar PuisschMingunen an dem gestörten Glied auch
eine
Messung an dem nichtgestorten Glied durchgeführte Hierdurch
gelingt
es, Erscheinungen zu eliminieren, die nicht auf die betreffenden
GefäSschäden zuxiickzuführen sind, sondern audere, beispielsweise
in der Gesaatkonstitution der Dhlersuchungeperson bedingte
Ursachen
haben.
Sichere Schlösse k5nnen durch den Vergleich der Messungen an
dem gestörten und an dem nichtgestörten Glied nur dann erzielt
wer
den, wenn die Registrierbedingungen vollkommen identisch sibdo
Dies
wird durch eine neuartige Vorrichtung ermöglichte die aus zwei
ide.
tischen Registrierungssystemen besteht- welche in im folgenden
noch
näher zu schildernder Weise hinsichtlich des in den Systemen
herr-
sehenden Druckes zeitweise zusammengeschaltet und zeitweise
vonein-
ander getrennt werden.
'"
Es ist an sich bekannte Messungen der vorliegenden Art durct
\
zufuhren, indem der um das zu untersuchende Glied hermg'qlegte
Beutel zunächst oweit aufgeblasen wird dass die Pulswell in
dem
herzfemeren Teil des Gliedes nicht mehr spürbar iat Dann ird
der
Druck allmählich erniedrigt und es werden die dann wieder spürbar
werdenden ulsschwingungen in Abhängigkeit von des jeweils in
dem
aufblasbaren Beutel herrschenden Druck aufgezeichnete Bei der
vor-
liegenden Vorriehtung erfolgt die Druekerniedrigung abeatzweise
dh in Sprüngen von jeweils wählbarer Grosse beispielsweise
von
5 zu 3 mm oder lo ztt le mm Quecksilberdruck. Diese
erfolgt jeweils unter Zusasmenachaltung der beiden Regietriersystee
um sicherzustellen, dass für beide Systeme bei dèr dann folgenden
Messung der gleiche Druck in den aufblasbaren Beuteln herrschte
Ist
die Druekerniedrigung in den aufblasbaren Beuteln erfolgte
so wer-
den die beiden Systeme für die dann durchzuführende Registrierung
der Pulsschwingunger wieder voneinander getrennte sonst würde
die
in dem einen Glied auftretende Druckwelle auf die. dem anderen
Glied
zugehörige Registrierung suruckirken knnen
Vorzugsweise bedient man sich für diese während der Messung
häufig vorzunehmende An-und Abschaltung eines einzigen Hebels,
der
beide Registrierungssysteme gleichzeitig unter Zusammenschaltung
vom
Druck zu entlasten und dann nieder voneinander su trennen gestattet.
Soll neben der Pulsschwingung auch gleichzeitig die Höhe des
Blutdrucks gemessen werden ßc kann man sich hierfür bekanntlich
zweier an ein und demselben Glied anzulegender Manshetten bedieaen.
wie dies beispielsweise bei dem sonst abdeichenden Meßsystem
gemäse
DRP 681 948 geschildert ist. Im Sinne der vorliegenden Erfindung
muß
sah dann mit vier Manschetten arbeiten, d. hmit e zwei Manschetten
für jedes Glied, wobei die Registrierstifte durch die beiden
herzfen
neren $chetten betätigt werden. Diese herzferneren Msahetten
messen während der jeweiligen Registrierung samt den zugehörigen
Registrierungssystesien voneinander getrennt sein'während die
bei
den herznäheren Manschenden au. ch während der Registrierung
zusammen-
geschaltet bleiben kennen.
Die Erfindung wird im Folgenden an Hand der schematischen
Zeichnungen an einem Aasführungsbeispiel beschrieben* JFigl
ist
eine Ansicht, Fig" 2 ein ehnitt deMeßapparates. InFig. 2ist'
noch zusätzlich die AüßfTaatmgsform für die Registrierung von
M. s-'
schwingg unter gleichzeitiger Messung der DrochShe angedeutet
«
Flg. 3 und 4 verschau1ichen die Zuordnung der Manaèhetten für
de
Palle dass nur die PulsaGhwingungen und für den Fall dase als
schwingnsen und Drukhöhe gleichzeitig gemessen werden sollen*
Die Vorrichtung besteht aus zwei genau gleichen sehr empfind-
lichen Ausdehnung&körpem 1, welche in zwei ebenfalls gleiche
luft-
dichte Gehäuse 2 eingebaut slid. Das Innere der Au. sdehnungsk8rper
1
ist mittels der Kanäle 3 über die Anschlußstützen 4 mit je
einer
Manschette 40 besw 41 Ct das gestörte und das entsprechende
nicht-
gestört Gld verbunden Die Xanäle 3 kommunizieren bei geöffneten
Zähnen 11 über die Kanäle 5 mit Kanälen 6 welche in das Innere
der
Gehäuse 2 munden und mit Kanal 7 welcher mit einem Zweiwegstützen
8 verbunden is44- An dem stutzenweg 9 wird ein Manometer 54.
am
Stutzenweg 10 das Gebläse 35 angeschlossen. Die beiden Hähne
11 sind
durch ein Gelenkstück 30 miteinander verbunden, sodass bei
Betäti.
gung des Handgriffs 31 beide Hahne genau gleichzeitig in Offen
bezw. Schlusstellung gebracht werden. Die beiden Stellungen
sind
durch Anschlagstifte 32 und mit diesen zusammenarbeitende Anschlag-
nocken 33 definiert. Die durch das Pulsieren des Blutes erzeugten
DrkscMss. kungen bertragen sich fr edea Glied von der betref-
fenden D e AX odet er dde ka 3 in de
kür » er 1. De : r drüokt init einem Vorsprung 19 aug
einen Drehhebel 13 er af iner leechten Drehwelle 14 befestigt
ist# die der Aufnähme das Sohreibhebela 15 dient. Zu diesem
ZweCke
haben die Schreibliebel 15 nächst deren hinterem Ende beiderseitig
a. bs"hehende Stifte 16, welche in entapreohellden Kerben eines
Aufsatz.
17 der Drehsell& 14 eingehängt erden Die Sohehebel 5 werden
verschwenkte wenn durch die AusdehnKngskSrper 1 dio Dreheb
3
- verachenkt nd dadurch die Aheen 14 gedreht werden Die ßhi
hebel sind so ausbalanciert, dass die mit einem Tintennäptchen'Ver*
sehenen Schreibspitsen 18 nter leichtes. Druck auf dem Registriere
papier 19abfliegen. Der Registriersteifen 19 wiyd ei de Nsg
durch ein nichtdargestelles Uhrwerk gleichförmig an den Schreib-
spitzen vorbeibeweg-tt Zwei an der Inanand der eehäuse montiee
Flaehfedern 21 drücken die Drehhebel 13 auf den Verspreng 12
und bee
wirken dadurch das Zurücklaufen der Scheibhebel 15
Das Innere der Ausdehnungakörper 1 ist ausserdem üer eine
kleine kapillare Öffnung mi dem Innern der Gehäuse 2 verbunden.
Diese kapillare Öffnung hat den Zweck. dafür zu sorgen, dass
la. &g-
san sich vollziehende ckschwankuren sich ausgleichen, also
eine
Registrierung derselben nicht erfolgt. An am Apparat sind äU$Ser.
dem zwei Sicherheitsventile 20 vorgesehene
Zur Durchführung der Messung'wird das gesamte System mit Si
des Gebläses 35 auf einen bestiEcten Üterdttack gebracht, der
am
Manometer 34 ablesbar ist.. Hierfür stehen die Hh&e 11
in der Offes
Stellung bei welcher die beiden Registriersystome untereinander
ve
burden sind) sodass dandalso der gleiche Druck in dem Manometer,
im
den heiden Mansohetten 40 und 41. in den òeiden Ausdehnungskõrpern
und in den beiden Gehäusen 2 herrscht Man schaltet dann mittels
de
Handgriffs den Hebel um, sodass die beiden Systeme voneinander
getrennt sind und stellt fest, ob die Pulaelle in dem herzfernen
e esBeXt, m-esier et~
Teil des Gliedes nicht mehr spürbar ist Ist dies der all so
er-
niedrigst man durch Umstellen des Hebels den Druck in beiden
Systemen
um ein vorgeschriebenes Mass. beispielsweise um 5 nun, schaltet
wieder
um und registriert nunmehr die in beiden Gliedern bei diesem
Duek
auftretende halselle Dann wird erneut Tmter Zusammengehalten
der
beiden Registriersysteme der Druck erniedrigte die Systeme-werden
wieder voneinander getrennte und es erfolgt eine weitere Registrierung
und so forts
Soll gleichzeitig mit der Regiatrierung der Tulssehwingang
auch die IT. des Blutdruckes festgestellt werden, so bedient
man sich
der Vorrichtung gemäss Fig. und-mit vier Mansohetten umd den
zugeh
rigen Dreiegstucen 36, 57 fr die Manschetten 4-2 und 43. Diese
Mn*"
schotten werden als die herznp-bereii ngeleet. Aoh bei aieser
Ausfüh-
rungsform der Vorrichtung wird der Regist erstreifen 9 durch
ein
von dem Meßsystem miabhängiges Uhrwerk an den tor-
beibewegte
P L
Es ist auch mögliche auf cie geschilderte Weise die Pula-
schwingungen an zr :. 3i gestörten Gliedern miteinander zu
vergleichen.
Schu. ts. ansru. ch. e
description
the Gebranohsmuater registration of
Jungingen Höhemsellem
concerning
"Vorriohtmisssurteigung sound, vascular damage" *
Eß is well known sair examination of vascular damage the tuls--
to measure vibrations, for which one has an inflatable bag
which is placed around the limb to be examined * Es
has already been scored to hit the facility in such a way that
that the bag steals in connection with a registration pen
so that the pulse oscillations are automatically written down. the
The present invention relates to an improvement in the device e.g.
Execution of the measurement. Eyflndungsemäß is simultaneously with
the measurement of the PuisschMinguns on the disturbed limb is also one
Measurement carried out on the non-disturbed limb succeeds as a result
it to eliminate phenomena that are not related to the concerned
Vascular damage are to be attributed, but also others, for example
Causes determined in the general constitution of the examination person
to have.
Secure locks can be found by comparing the measurements to
the disturbed and the non-disturbed limb can only be achieved by those who
den if the registration conditions are perfectly identical sibdo this
is made possible by a new device that consists of two ide.
table registration systems - which in the following still exist
to be described in more detail with regard to the prevailing in the systems
seeing pressure temporarily interconnected and at times from one
other to be separated.
'"
Measurements of the present type known per se are carried out
\
by wrapping around the limb to be examined
The bag is initially inflated to the extent that the pulse wave in the
The heartfemer part of the limb can no longer be felt
The pressure is gradually reduced and you can feel it again
becoming pulse vibrations depending on the in each case
inflatable bag prevailing pressure recorded at the prevailing
lying Vorriehtung the pressure reduction takes place step by step
ie in steps of each selectable size, for example from
5 to 3 mm or lo ztt le mm of mercury pressure. These
takes place in each case with the integration of the two management systems
to ensure that for both systems at dèr then the following
Measurement is the same pressure prevailed in the inflatable bags
the pressure reduction in the inflatable bags took place so
the two systems for the registration to be carried out
the pulse vibrations would be separated from each other again otherwise the
pressure wave occurring in one link to the. the other link
the associated registration can be checked
These are preferably used during the measurement
frequent switching on and off of a single lever that
both registration systems at the same time with interconnection from
Relieve pressure and then separate from each other.
In addition to the pulse oscillation, the height of the
Blood pressure can be measured ßc as is known for this
operate two cuffs to be attached to one and the same limb.
as is the case, for example, with the measuring system that is otherwise detrimental
DRP 681 948 is described. For the purposes of the present invention, must
then saw work with four cuffs, d. with two cuffs
for each link, with the registration pens poking through the two
inner chains are operated. These more distant Msahetten
measure during the respective registration together with the associated
Registration systems be separate from each other while the at
the closer to the heart. ch together during registration
stay connected.
The invention is illustrated below with reference to the schematic
Drawings on an example is described * JFigl
a view, FIG. 2 is a part of the measuring apparatus. In FIG. 2 is'
additionally the AüßfTaatmgsform for the registration of M. s- '
swinging with simultaneous measurement of the DrochShe indicated "
Flg. 3 and 4 illustrate the assignment of the manaèhettes for de
Palle that only the pulse vibrations and in the event that as
vibration and pressure level should be measured at the same time *
The device consists of two exactly the same very sensitive
expansion & body 1, which is divided into two air-
tight housing 2 built-in slid. The interior of the Au. expansion body 1
is by means of the channels 3 via the connection supports 4 with one each
Cuff 40 besw 41 Ct the disturbed and the corresponding non-
disturbed Gld connected The Xanals 3 communicate when they are open
Teeth 11 through the channels 5 with channels 6 which in the interior of the
Housing 2 mouth and with channel 7 which with a two-way support
8 connected is44- A manometer 54 is connected to the connection path 9 on the
Stutzenweg 10 the fan 35 is connected. The two taps 11 are
connected to one another by a hinge piece 30, so that at Actuate.
movement of the handle 31 both taps open exactly at the same time
respectively Final position to be brought. The two positions are
by stop pins 32 and stop pins that work together with them
cam 33 defined. Those produced by the pulsation of the blood
DrkscMss. for Edea Glied from the relevant
fenden DE AX or he dde ka 3 in de
shortened 1. De: r pressed with a lead 19 aug
a rotary lever 13 he attached af iner leechten rotary shaft 14
is # which is used to record the Sohreibhebela 15. For this purpose
have the writing love 15 next to their rear end on both sides
a. bs "standing pins 16, which in entapreohellden notches of an essay.
17 of the turntable & 14 attach to the ground. The sole levers 5 are attached
swiveled when through the expansion body 1 dio rotary 3
- despise nd thereby the Aheen 14 are rotated The ßhi
levers are balanced in such a way that the
saw writing tips 18 nter easy. Pressure on the register
fly off paper 19. The registration strip 19 wiyd ei de Nsg
by a clockwork not shown uniformly on the writing
tips moved past two at the Inanand of the housing assembly
Flaeh springs 21 press the rotary levers 13 onto the splay 12 and bee
this causes the disk levers 15 to run back
The interior of the expansion body 1 is also about a
small capillary opening connected to the interior of the housing 2.
This capillary opening has the purpose. to make sure that la. &G-
san undergoing fluctuations compensate each other, so one
Registration of the same did not take place. They are on the line.
the two safety valves 20 provided
To carry out the measurement, the entire system is covered with Si
of the fan 35 brought to a certain Üterdttack, which on
Manometer 34 can be read. For this, the Hh & e 11 are in the offes
Position in which the two registration systems are connected to one another
burden are) so that dandalso the same pressure in the manometer, im
the heathen mansohettes 40 and 41. in the òeiden expansion bodies
and in the two housings 2 there is one then switches by means of de
Handle the lever so that the two systems separate from each other
are separated and determines whether the Pulaelle is distant from the heart
e esBeXt, m-esier et ~
Part of the limb is no longer noticeable Is this the all so
you lower the pressure in both systems by moving the lever
by a prescribed measure. for example at 5 now, switch again
and now registers those in both members with this Duek
Occurring neck Then the Tmter is held together again
both registration systems the pressure lowered the systems-become
again separated from each other and a further registration takes place
and so on
Should be at the same time as the regiatration of the Tulssehwingang
also the IT. the blood pressure can be determined, so one uses
the device according to FIG. And - with four mansohettes around the accompanying
three pieces 36, 57 for the cuffs 4-2 and 43. These Mn * "
bulkheads are used as the heart of the np. Aoh at this execution
Approximate form of the device is the register strip 9 through a
from the measuring system mi-dependent clockwork to the gate
moved
PL
It is also possible, in the manner described, to
vibrations at zr:. 3i to compare disturbed limbs.
Schu. ts. ansru. ch. e