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DE102020104855A1 - Method and system for monitoring an operating room - Google Patents

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DE102020104855A1
DE102020104855A1 DE102020104855.6A DE102020104855A DE102020104855A1 DE 102020104855 A1 DE102020104855 A1 DE 102020104855A1 DE 102020104855 A DE102020104855 A DE 102020104855A DE 102020104855 A1 DE102020104855 A1 DE 102020104855A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
operating room
instruments
acoustic
until
monitoring device
Prior art date
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Ceased
Application number
DE102020104855.6A
Other languages
German (de)
Inventor
Michael Geiser
Sebastian Mueller
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Olympus Winter and Ibe GmbH
Original Assignee
Olympus Winter and Ibe GmbH
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Olympus Winter and Ibe GmbH filed Critical Olympus Winter and Ibe GmbH
Priority to DE102020104855.6A priority Critical patent/DE102020104855A1/en
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    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/40—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the management of medical equipment or devices, e.g. scheduling maintenance or upgrades
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
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    • G—PHYSICS
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    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/63—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation

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Abstract

Die Erfindung betrifft ein Verfahren und ein System (10) zur Überwachung eines Operationsraumes, bei dem der Operationsraum akustisch mittels eines oder mehrerer Schallwandler (20, 22, 24, 26) überwacht wird, sowie ein Softwareprogrammprodukt.Erfindungsgemäß werden im Operationsraum auftretende akustische Ereignisse durch einen oder mehrere der Schallwandler (20, 22, 24, 26) in elektrische Signale umgewandelt werden, die an eine Überwachungseinrichtung (30) übermittelt und in der Überwachungseinrichtung (30) ausgewertet werden, wobei als Ergebnis der Auswertung eines akustischen Ereignisses eine Klassifikation der akustischen Ereignisse erfolgt und auf der Grundlage der erfolgten Klassifizierung eine Aktion (40) als Reaktion auf das akustische Ereignis eingeleitet wird.The invention relates to a method and a system (10) for monitoring an operating room, in which the operating room is monitored acoustically by means of one or more sound transducers (20, 22, 24, 26), as well as a software program product one or more of the sound transducers (20, 22, 24, 26) are converted into electrical signals, which are transmitted to a monitoring device (30) and evaluated in the monitoring device (30), with a classification of the acoustic as a result of the evaluation of an acoustic event Events takes place and, on the basis of the classification that has taken place, an action (40) is initiated as a reaction to the acoustic event.

Description

Die Erfindung betrifft ein Verfahren und ein System zur Überwachung eines Operationsraumes, bei dem der Operationsraum akustisch mittels eines oder mehrerer Schallwandler überwacht wird.The invention relates to a method and a system for monitoring an operating room, in which the operating room is monitored acoustically by means of one or more sound transducers.

Gegenwärtig kann das operative Personal in medizinischen Operationsräumen allgemeine Probleme wie Schwierigkeiten mit Instrumenten oder Geräten, Spannungen zwischen Personen im Operationsraum oder den Zustand eines Patienten nur direkt vor Ort erleben und beurteilen. Diese Wahrnehmung und Beurteilung ist allerdings subjektiv und hängt vom medizinischen Personal im Operationsraum ab. In Stresssituationen kann dieser Mangel an objektiven Informationen zu einem Nachteil werden, speziell hinsichtlich der Sicherheit des Patienten und der Optimierung der Aktionen und Workflows.At present, the operating personnel in medical operating rooms can only experience and assess general problems such as difficulties with instruments or devices, tension between people in the operating room or the condition of a patient directly on site. However, this perception and assessment is subjective and depends on the medical staff in the operating room. In stressful situations, this lack of objective information can become a disadvantage, especially with regard to patient safety and the optimization of actions and workflows.

Der vorliegenden Erfindung liegt demgegenüber die Aufgabe zugrunde, das menschliche Personal in einem Operationsraum zu entlasten und ihm objektive Informationen an die Hand zu geben. In contrast, the present invention is based on the task of relieving the human staff in an operating room and providing them with objective information.

Diese Aufgabe wird durch ein Verfahren zur Überwachung eines Operationsraumes gelöst, bei dem der Operationsraum akustisch mittels eines oder mehrerer Schallwandler überwacht wird, wobei im Operationsraum auftretende akustische Ereignisse durch einen oder mehrere der Schallwandler in elektrische Signale umgewandelt werden, die an eine Überwachungseinrichtung übermittelt und in der Überwachungseinrichtung ausgewertet werden, wobei als Ergebnis der Auswertung eines akustischen Ereignisses eine Klassifikation der akustischen Ereignisse erfolgt und auf der Grundlage der erfolgten Klassifizierung eine Aktion als Reaktion auf das akustische Ereignis eingeleitet wird.This object is achieved by a method for monitoring an operating room, in which the operating room is monitored acoustically by means of one or more sound transducers, with acoustic events occurring in the operating room being converted into electrical signals by one or more of the sound transducers, which are transmitted to a monitoring device and converted into the monitoring device can be evaluated, the acoustic events being classified as the result of the evaluation of an acoustic event and an action being initiated as a reaction to the acoustic event on the basis of the classification that has taken place.

Das erfindungsgemäße Verfahren beruht auf dem Grundgedanken, dass mittels einer akustischen Überwachung des Operationsraumes eine Datenbasis zur Erzeugung einer objektiveren Einschätzung der Situation im Operationsraum zur Verfügung gestellt wird, als dies bislang der Fall war. In Operationsräumen in Krankenhäusern und Arztpraxen finden akustische Systeme bislang zur Sprachsteuerung von Instrumenten Anwendung sowie zur Dokumentation des Verlaufs eines operativen Eingriffs, für Lehranwendungen oder zur Patientendokumentation. Alle diese Anwendungen erfordern die unmittelbare und direkte manuelle Aktivierung oder eine aktiv sprachgesteuerte Aktivierung und erfordern daher einen Teil der Aufmerksamkeit des Personals im Operationsraum, bieten aber nicht den erfindungsgemäßen Vorteil, eine automatisierte objektive Einschätzung der Situation und die Veranlassung angemessener Aktionen und Workflows zu ermöglichen.The method according to the invention is based on the basic idea that, by means of acoustic monitoring of the operating room, a database for generating a more objective assessment of the situation in the operating room is made available than was previously the case. In operating theaters in hospitals and medical practices, acoustic systems have so far been used for voice control of instruments and for documenting the course of an operative procedure, for teaching applications or for patient documentation. All these applications require immediate and direct manual activation or active voice-controlled activation and therefore require some of the attention of the staff in the operating room, but do not offer the advantage according to the invention of enabling an automated, objective assessment of the situation and the initiation of appropriate actions and workflows.

Es hat sich herausgestellt, dass die akustische Überwachung eines Operationsraumes mittels verfügbarer Technologie realisiert werden kann, die mit einer auf Softwarealgorithmen beruhenden intelligenten Audioanalyse kombiniert wird. Auf diese Weise kann die Situation im Operationsraum lokalisiert und klassifiziert werden. Diese Möglichkeit der automatisierten Lokalisierung und Klassifizierung bietet Möglichkeiten zur Entlastung des operativen Personals im Operationsraum.It has been found that the acoustic monitoring of an operating room can be implemented using available technology, which is combined with an intelligent audio analysis based on software algorithms. In this way, the situation in the operating room can be localized and classified. This possibility of automated localization and classification offers possibilities to relieve the operating staff in the operating room.

Mit dem erfindungsgemäßen Verfahren wird die akustische Überwachung von Operationsräumen somit auf eine höhere Stufe gehoben und ausgestattet, dem menschlichen Personal im Operationsraum, das seine Aufmerksamkeit für die gegebenenfalls stattfindende Operation oder dessen Vorbereitung benötigt, auf der Grundlage der automatisierten und somit objektivierten Beurteilung der Situation im Operationsraum bestimmte Aufgaben abzunehmen. Dieser Beitrag zur objektiven Beurteilung der Situation bzw. des Zustands führt zu einer Entlastung des operativen Personals und zu einer höheren Qualität der menschlichen Arbeit im Operationsraum, sowie zu einer geringeren Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Fehlern bei Operationen.With the method according to the invention, the acoustic monitoring of operating rooms is thus raised to a higher level and equipped, the human staff in the operating room who need their attention for the operation that may take place or its preparation, on the basis of the automated and thus objectified assessment of the situation in the To take over certain tasks in the operating room. This contribution to the objective assessment of the situation or the state leads to a relief of the operating personnel and to a higher quality of human work in the operating room, as well as to a lower probability of errors occurring during operations.

Neben den Personen im Operationsraum können auch andere Personen, wie beispielsweise die Operationsraum-Manager, Notfallteams, Mitarbeiter des technischen Supports sowie Dienstleister profitieren, indem sie ein automatisiertes und unabhängiges Statussignal erhalten, das aufgrund einer Situation oder einer Änderung der Situation im Operationsraum automatisch erzeugt wird, wenn die Situation oder deren Änderung eine Aktion erfordert. Diese Statussignale werden durch eine Kombination der akustischen Überwachungstechnologien und einem softwarebasierten Signal- oder Spektralanalysator erzeugt.In addition to the people in the operating room, other people such as operating room managers, emergency teams, technical support staff and service providers can also benefit by receiving an automated and independent status signal that is automatically generated based on a situation or a change in the situation in the operating room when the situation or its change requires action. These status signals are generated by a combination of acoustic monitoring technologies and a software-based signal or spectrum analyzer.

Die zentrale Analyse und Logik ist dabei in der Überwachungseinrichtung lokalisiert. Erfindungsgemäß kann die Überwachungseinrichtung eine einzelne Vorrichtung sein, jedoch auch über verschiedene Vorrichtungen im Operationsraum und gegebenenfalls auch außerhalb des Operationsraumes verteilt sein. Einzelne Funktionen können beispielsweise in einem Zentralrechner im Krankenhaus oder in der Cloud abgebildet sein.The central analysis and logic are localized in the monitoring device. According to the invention, the monitoring device can be a single device, but it can also be distributed over various devices in the operating room and, if necessary, also outside the operating room. Individual functions can be mapped, for example, in a central computer in the hospital or in the cloud.

Als Aktion können im Rahmen der Erfindung vorteilhafterweise

  • - eine Bild- und/oder Tonaufnahme der Situation im Operationsraum,
  • - ein Logging-Prozess für Instrumenten- und/oder Vorrichtungsbetriebsdaten,
  • - eine Dokumentation eines Workflow-Fortschritts und/oder Workflow-Status,
  • - eine Sprach- und/oder Signalausgabe an im Operationsraum anwesende Personen,
  • - ein Reinigungsprozess im Operationsraum,
  • - ein Abschluss einer Operation,
  • - eine Vorbereitung des Operationsraumes für eine Operation,
  • - ein Shutdown eines Systems,
  • - eine Einschaltung eines Notfall-Modus eines oder mehrerer Instrumente,
  • - eine Wartungsanfrage für den Operationsraum oder einzelne Instrumente und/oder
  • - nach mehrfacher Anfrage eines Aktions-Workflows eine Optimierung des Aktions-Workflows,
gestartet werden. Hierbei handelt es sich um Aktionen, die bislang händisch oder auf direkten Befehl hin gestartet wurden und somit die Konzentration und Aufmerksamkeit des menschlichen Personals in einem Operationsraum beanspruchten. Diese Auflistung ist nicht als abschließend zu interpretieren. Auch weitere, nicht ausdrücklich genannte, Aktionen, die in Operationsräumen wiederholt vorkommen, können auf die erfindungsgemäße Weise automatisiert gestartet werden. Die Aktionen können auch miteinander kombiniert werden. So kann der Abschluss einer Operation auch mit einer Dokumentation, einer Reinigung des Operationsraums und/oder mit der Planung der nächsten Operation bzw. Vorbereitung des Operationsraums dafür verknüpft werden.As an action can advantageously within the scope of the invention
  • - a picture and / or sound recording of the situation in the operating room,
  • - a logging process for instrument and / or device operating data,
  • - a documentation of a workflow progress and / or workflow status,
  • - a voice and / or signal output to people present in the operating room,
  • - a cleaning process in the operating room,
  • - completion of an operation,
  • - preparation of the operating room for an operation,
  • - a system shutdown,
  • - an activation of an emergency mode of one or more instruments,
  • - a maintenance request for the operating room or individual instruments and / or
  • - after multiple requests for an action workflow, an optimization of the action workflow,
to be started. These are actions that were previously started manually or on direct command and thus demanded the concentration and attention of the human staff in an operating room. This list is not to be interpreted as conclusive. Other actions that are not expressly mentioned and that occur repeatedly in operating theaters can also be started automatically in the manner according to the invention. The actions can also be combined with one another. Thus, the conclusion of an operation can also be linked to documentation, cleaning of the operating room and / or the planning of the next operation or preparation of the operating room for it.

In Ausführungsformen erfolgt die Auswertung der akustischen Ereignisse im Hinblick auf Geräusche und/oder Laut- oder Signaläußerungen, die von Geräten oder Personen im Operationsraum erzeugt werden. Geräusche können Geräusche menschlicher Bewegungen und Lebenszeichen sein, wie beispielsweise das Atmen, sowie Händeklatschen, Kratzgeräusche etc., Geräusche können auch durch Maschinen generiert sein, beispielsweise das Summen eines Ventilators oder eines Instruments im Betrieb, das Sirren einer Feile oder einer Säge und ähnliche Geräusche, die von Instrumenten in einem Operationsraum erzeugt werden.In embodiments, the acoustic events are evaluated with regard to noises and / or sounds or signals that are generated by devices or people in the operating room. Noises can be noises of human movements and signs of life, such as breathing, as well as clapping hands, scratching noises etc., noises can also be generated by machines, for example the hum of a fan or an instrument in operation, the buzz of a file or a saw and similar noises generated by instruments in an operating room.

Lautäußerungen können beispielsweise das Stöhnen von Patienten, Schmerzensschreie, Ausrufe, aber auch Unterhaltungen im Operationsraum sein, auch von einem Arzt ausgesprochene Befehle oder von Personen im Operationsraum ausgesprochene Fragen oder Antworten.Sounds can be, for example, the moaning of patients, screams of pain, exclamations, but also conversations in the operating room, also commands uttered by a doctor or questions or answers uttered by people in the operating room.

Signaläußerungen sind beispielsweise fest definierte akustische Signale von Geräten im Operationsraum, beispielsweise Betriebstöne, Warntöne oder -sequenzen, ebenso wie akustisch verlautbarte Messungen, wie beispielsweise das Piepen eines Herztonmonitors, oder das flache Signal eines Herztonmonitors, wenn kein Herztonsignal vorliegt. Auch diese Auflistungen sind nicht als abschließend zu betrachten.Signal utterances are, for example, firmly defined acoustic signals from devices in the operating room, for example operating tones, warning tones or sequences, as well as acoustically announced measurements, such as the beeping of a heart tone monitor, or the flat signal of a heart tone monitor if there is no heart tone signal. These lists are not to be regarded as conclusive either.

In Ausführungsformen des Verfahrens werden die von Personen im Operationsraum erzeugten Geräusche ohne Spracherkennung auf einen Zustand eines Patienten, insbesondere einen Zustand der Narkotisierung oder des Wachseins des Patienten, auf eine Lautstärke einer Unterhaltung und/oder eine Belegung des Operationsraumes hin ausgewertet. Eine Narkotisierung geht beispielsweise mit einem Fehlen von Lautäußerungen sowie gleichmäßigen Atemzügen des Patienten einher. Ein Wachzustand kann anhand von flacheren Atemzügen und gegebenenfalls Lautäußerungen des Patienten festgestellt werden. Diese Zustandsdaten über den Patienten oder die Belegung des Raums können der Überwachungseinrichtung Hinweise darauf geben, ob bestimmte Aktionen zu einem gegebenen Zeitpunkt überhaupt durchgeführt werden können. So sind beispielsweise akustische Informationen oder Anweisungen von der Überwachungsvorrichtung an einen Arzt sinnlos, wenn der Operationsraum nicht belegt ist. Eine automatisierte Reinigung des Operationsraumes oder von einem bestimmten Instrument im Operationsraum kann beispielsweise dahingehend gestartet werden, dass ein Auftrag erteilt wird, der ausgeführt wird, sobald der Operationsraum verlassen ist.In embodiments of the method, the noises generated by people in the operating room are evaluated without speech recognition for a state of a patient, in particular a state of anesthesia or wakefulness of the patient, for the volume of a conversation and / or for an occupancy of the operating room. Anesthesia is associated, for example, with a lack of vocalizations and even breathing by the patient. A wakeful state can be determined on the basis of shallower breaths and, if necessary, utterances by the patient. This status data about the patient or the occupancy of the room can give the monitoring device indications as to whether certain actions can be carried out at all at a given point in time. For example, acoustic information or instructions from the monitoring device to a doctor are pointless if the operating room is not occupied. Automated cleaning of the operating room or of a specific instrument in the operating room can be started, for example, to the effect that an order is issued that is carried out as soon as the operating room has been left.

Akustische Ereignisse werden in Ausführungsformen des Verfahrens als Betriebsgeräusch oder als, insbesondere spezifische, Signale von Geräten erkannt und kategorisiert, insbesondere daraufhin, ob die Betriebsgeräusche normal oder abnormal sind. Im Fall abnormaler Betriebsgeräusche ist eine mögliche Aktion die Abschaltung des Instruments, welches die abnormen Betriebsgeräusche erzeugt. Je nach Klassifikation der Betriebsgeräusche kann auch eine Leistungsminderung des betreffenden Instruments gestattet werden, um wiederum in einen Bereich zu gelangen, in dem das Instrument wieder normale Betriebsgeräusche absondert. Spezifische Signale von Geräten können gespeichert sein, um in Reaktion hierauf sehr schnell geeignete Maßnahmen einzuleiten, die ansonsten routinemäßig von den behandelnden Ärzten eingeleitet werden müssten.In embodiments of the method, acoustic events are recognized and categorized as operating noise or as, in particular specific, signals from devices, in particular with regard to whether the operating noises are normal or abnormal. In the case of abnormal operating noises, one possible action is to shut down the instrument that is generating the abnormal operating noises. Depending on the classification of the operating noises, a reduction in the performance of the instrument in question can also be permitted in order to return to an area in which the instrument emits normal operating noises again. Specific signals from devices can be stored in order to very quickly initiate suitable measures in response to these, which would otherwise have to be initiated routinely by the treating physicians.

Als Trigger für die Klassifizierung der akustischen Ereignisse mittels eines akustischen Spektralanalysators werden in Ausführungsformen unter anderem Schallspitzen, die insbesondere mit abnormalen Ereignissen verbunden werden können, funktionelle Informationen, sprachliche Kommunikation und/oder Fehlerinformationen verwendet. Auch diese Auflistung ist nicht als abschließend zu verstehen. Ereignisse, die mit Schallspitzen einhergehen, umfassen beispielsweise, und nicht abschließend, den Aufprall fallen gelassener Gegenstände auf dem Boden des Operationsraumes, das Einschalten von Instrumenten, Geräusche, die bei einer Operation oder bei der Vorbereitung einer Operation entstehen und ähnliche. Funktionelle Informationen und Fehlerinformationen sind beispielsweise akustische Signale von Instrumenten oder Geräten.As a trigger for the classification of the acoustic events by means of an acoustic spectrum analyzer, among other things, sound peaks, which can in particular be associated with abnormal events, functional information, linguistic communication and / or error information are used in embodiments. This list is not to be understood as conclusive either. Events associated with sonic spikes include, for example, and not limited to, the impact of dropped objects on the floor the operating room, the switching on of instruments, noises that occur during an operation or when preparing for an operation and the like. Functional information and error information are, for example, acoustic signals from instruments or devices.

In Ausführungsformen wird, insbesondere zusätzlich, eine Spracherkennung angewandt. Eine Spracherkennung wird im Rahmen der Erfindung mit einer Analyse der Bedeutung des Gesprochenen verbunden und einer kontextsensitiven Analyse unterworfen. So kann erkannt werden, ob gesprochene Worte direkte Anweisungen beinhalten, die durch die Überwachungseinrichtung zu initiierende Aktionen betreffen, oder ob aufgrund von Äußerungen eines Arztes auch ohne entsprechenden direkten Befehl an die Überwachungseinrichtung bestimmte Aktionen sinnvollerweise gestattet werden müssen oder können.In embodiments, in particular in addition, speech recognition is used. In the context of the invention, speech recognition is combined with an analysis of the meaning of what is spoken and subjected to a context-sensitive analysis. It can thus be recognized whether spoken words contain direct instructions that relate to actions to be initiated by the monitoring device, or whether certain actions must or can sensibly be permitted on the basis of utterances by a doctor even without a corresponding direct command to the monitoring device.

Im Zusammenhang mit der Spracherkennung werden in Ausführungsformen als Trigger für die Klassifizierung der akustischen Ereignisse wiederkehrende Muster oder Worte verwendet, die insbesondere mit wiederholten Prozessen, Informationsaustausch, Befehlsgebung und/oder allgemeinen Anweisungen zusammenhängen.In connection with speech recognition, in embodiments, recurring patterns or words are used as triggers for the classification of the acoustic events, which in particular are related to repeated processes, information exchange, command and / or general instructions.

In Ausführungsformen erfolgt anhand der akustischen Überwachung des Operationsraumes eine Optimierung von Aktionen oder Workflows. Dabei wird erkannt, ob eine Aktion oder ein Workflow von Personal im Operationsraum als zufriedenstellend bezeichnet wird und gegebenenfalls die Ausführung verzögert, beschleunigt, oder anderweitig geeignet verändert.In embodiments, actions or workflows are optimized on the basis of the acoustic monitoring of the operating room. It is thereby recognized whether an action or a workflow is described as satisfactory by staff in the operating room and, if necessary, the execution is delayed, accelerated or otherwise suitably changed.

In einer weiteren Ausführungsform werden aufgrund von erkannter Sprache situationsgerecht Einstellungen an Vorrichtungen und/oder Instrumenten im Operationsraum geändert. Wenn beispielsweise eine Operation in eine neue Phase eintritt, die von der Überwachungseinrichtung erkannt wird, ist die Überwachungseinrichtung ausgebildet, Einstellungen an verwendeten Instrumenten oder noch zu verwendenden Instrumenten im Operationsraum an die nächste Phase der Operation anzupassen, etwa mit einem voreingestellten oder voreinstellbaren Satz von für die entsprechende Operation geeigneten Betriebsparametern.In a further embodiment, settings on devices and / or instruments in the operating room are changed in accordance with the situation on the basis of recognized speech. If, for example, an operation enters a new phase that is recognized by the monitoring device, the monitoring device is designed to adapt settings on instruments used or instruments still to be used in the operating room to the next phase of the operation, for example with a preset or presettable set of for the corresponding operation appropriate operating parameters.

Wenn in Ausführungsformen eine Erkennung von Namen von Ärzten und/oder Patienten erfolgt, und in Abhängigkeit von den erkannten Namen eine Vorbereitung des Operationsraumes erfolgt, insbesondere durch Voreinstellung von oder Vorschlag von Voreinstellungen für Vorrichtungen und/oder Instrumente(n) für eine geplante Operation im Operationsraum, so ist es möglich, die Vorbereitungszeit für den Operationsraum und die darin verwendeten Instrumente zu verkürzen und somit sowohl das menschliche Personal im Operationsraum zu entlasten, als auch die Belegung des Operationsraumes durch Zeiteinsparung zu verbessern.If, in embodiments, names of doctors and / or patients are recognized and the operating room is prepared as a function of the recognized names, in particular by presetting or suggesting presettings for devices and / or instruments for a planned operation in the Operating room, it is possible to shorten the preparation time for the operating room and the instruments used in it and thus to relieve the human staff in the operating room as well as to improve the occupancy of the operating room by saving time.

Bei einer Spracherkennung mit fortlaufender Inhaltsüberprüfung ist es in Ausführungsformen möglich, dass während einer Operation aufgrund der Äußerungen eines Arztes Vorschläge für geänderte Einstellungen von Instrumenten gemacht werden. So kann ein Arzt beispielsweise einen anderen Untersuchungsmodus als den aktuellen anfordern, was mit einer Änderung der Betriebsparameter des verwendeten Instruments einhergehen kann. Ebenfalls kann erkannt werden, dass an dem Instrument eine höhere Auflösung, eine hellere Beleuchtung, eine Spezialbeleuchtung, eine größere oder kleinere Leistung o. ä. benötigt wird, und die entsprechende Änderung der Betriebsparameter veranlasst werden.In the case of speech recognition with continuous content checking, it is possible in embodiments that suggestions for changed settings of instruments are made during an operation on the basis of the statements of a doctor. For example, a doctor can request a different examination mode than the current one, which can be accompanied by a change in the operating parameters of the instrument used. It can also be recognized that a higher resolution, brighter lighting, special lighting, greater or lesser power or the like is required on the instrument, and the corresponding change in the operating parameters is initiated.

In einer weiteren Ausführungsform erfolgt anhand der Annahme oder Ablehnung vorgeschlagener Einstellungen der Instrumente durch einen behandelnden Arzt eine Optimierung der Einstellungen, insbesondere können neue Modi für die verwendeten Instrumente erstellt werden. Dies kann beispielsweise dadurch erfolgen, dass dem Arzt ein Satz angepasster Betriebsparameter für ein oder mehrere Instrumente angeboten wird und der Arzt diese entweder annimmt, ablehnt, oder in einem oder mehreren der Parameter anpasst. Bei wiederholter Durchführung dieses Arbeitsablaufes kann sich herausstellen, dass bestimmte Parameter immer wieder in die gleiche Richtung abgeändert werden, so dass für weitere Wiederholungen dieses Ablaufs bereits die angepassten Parameter angeboten werden. Eine Bestätigung erfolgt dadurch, dass der Arzt diese angebotenen Parameter ohne weitere Änderungen annimmt. Bei größeren Änderungen mehrerer Parameter kann es auch sinnvoll sein, einen neuen Modus für das verwendete Instrument einzurichten, welches dem Arzt in späteren Prozeduren als eigenständiger Modus angeboten wird.In a further embodiment, based on the acceptance or rejection of suggested settings of the instruments by a treating physician, the settings are optimized; in particular, new modes can be created for the instruments used. This can take place, for example, in that the doctor is offered a set of adapted operating parameters for one or more instruments and the doctor either accepts or rejects them, or adjusts one or more of the parameters. If this workflow is carried out repeatedly, it can be found that certain parameters are repeatedly changed in the same direction, so that the adjusted parameters are already offered for further repetitions of this workflow. A confirmation is given by the fact that the doctor accepts these offered parameters without any further changes. In the event of major changes to several parameters, it can also be useful to set up a new mode for the instrument used, which is offered to the doctor as an independent mode in later procedures.

In Ausführungsformen wird anhand der Stimme eines behandelnden Arztes der Arzt erkannt und die Einstellungen von Instrumenten werden an bekannte Vorlieben des Arztes angepasst. Dies steht im Zusammenhang damit, dass für den erkannten Arzt in einer Vielzahl von Operationen jeweils überwacht wird, welche Einstellungen und Parameter der Arzt für die verschiedenen Instrumente einstellt. Diese arztspezifischen Einstellungen werden gespeichert und dem Arzt vor oder während einer Operation jeweils wieder angeboten.In embodiments, the doctor is recognized on the basis of the voice of a treating doctor and the settings of instruments are adapted to known preferences of the doctor. This is related to the fact that, for the recognized doctor, it is monitored in a large number of operations which settings and parameters the doctor makes for the various instruments. These doctor-specific settings are saved and offered to the doctor again before or during an operation.

In weiteren Ausführungsformen werden operationsleitende oder -begleitende Hinweise, insbesondere einschließlich des Vorschlags von Pausenzeiten, Warnungen oder Informationen akustisch ausgegeben. Diese akustischen Hinweise können über ein PA-System (PA = „public announcement“) im Operationsraum oder beispielsweise über ein Headset übertragen werden. Nicht limitierende Anwendungsbeispiele hierfür sind etwa ein zusätzlicher Hinweis, wenn ein Warnsignal eines Instruments für längere Zeit unbeachtet bleibt, Handlungsanweisungen während einer Operation, das Angebot einer Auswahl von Operationsmodi oder Instrumenteneinstellungen, ebenso wie der Hinweis auf die aktuelle Länge einer Operation, die Ankündigung weiterer Termine etc.In further embodiments, instructions that guide or accompany the operation, in particular including the suggestion of Break times, warnings or information are output acoustically. These acoustic notices can be transmitted via a PA system (PA = "public announcement") in the operating room or, for example, via a headset. Non-limiting application examples for this include additional information when a warning signal from an instrument is ignored for a long period of time, instructions for action during an operation, the offer of a selection of operating modes or instrument settings, as well as information on the current length of an operation, and the announcement of further appointments Etc.

Die der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe wird auch gelöst durch ein System zur Überwachung eines Operationsraumes, umfassend ein oder mehrere Instrumente und/oder Vorrichtungen, einen oder mehrere Schallwandler und eine Überwachungseinrichtung, mit der der oder die Schallwandler signaltechnisch verbunden sind, wobei das System, insbesondere die Überwachungsvorrichtung, ausgebildet und eingerichtet ist, ein zuvor beschriebenes erfindungsgemäßes Verfahren durchzuführen. Das System verwirklicht damit die gleichen Merkmale, Eigenschaften und Vorteile wie das zuvor beschriebene erfindungsgemäße Verfahren.The object on which the invention is based is also achieved by a system for monitoring an operating room, comprising one or more instruments and / or devices, one or more sound transducers and a monitoring device to which the sound transducer or transducers are connected for signaling, the system, in particular the Monitoring device, designed and set up to carry out a previously described method according to the invention. The system thus realizes the same features, properties and advantages as the method according to the invention described above.

Weiterhin wird die der Erfindung zugrundeliegende Aufgabe auch durch ein Softwareprogrammprodukt gelöst, welches Programmcodemittel umfasst, die ausgebildet sind, ein zuvor beschriebenes erfindungsgemäßes Verfahren auszuführen, wenn sie auf einer Überwachungseinrichtung eines zuvor beschriebenen erfindungsgemäßen Systems ablaufen. Auch das Softwareprogrammprodukt verwirklicht somit die Merkmale, Eigenschaften und Vorteile des erfindungsgemäßen Verfahrens.Furthermore, the object on which the invention is based is also achieved by a software program product which comprises program code means which are designed to carry out a previously described method according to the invention when they run on a monitoring device of a previously described system according to the invention. The software program product thus also realizes the features, properties and advantages of the method according to the invention.

Weitere Merkmale der Erfindung werden aus der Beschreibung erfindungsgemäßer Ausführungsformen zusammen mit den Ansprüchen und den beigefügten Zeichnungen ersichtlich. Erfindungsgemäße Ausführungsformen können einzelne Merkmale oder eine Kombination mehrerer Merkmale erfüllen.Further features of the invention will become apparent from the description of embodiments according to the invention together with the claims and the accompanying drawings. Embodiments according to the invention can fulfill individual features or a combination of several features.

Im Rahmen der Erfindung sind Merkmale, die mit „insbesondere“ oder „vorzugsweise“ gekennzeichnet sind, als fakultative Merkmale zu verstehen.In the context of the invention, features that are identified with “in particular” or “preferably” are to be understood as optional features.

Die Erfindung wird nachstehend ohne Beschränkung des allgemeinen Erfindungsgedankens anhand von Ausführungsbeispielen unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben, wobei bezüglich aller im Text nicht näher erläuterten erfindungsgemäßen Einzelheiten ausdrücklich auf die Zeichnungen verwiesen wird. Es zeigen:

  • 1 ein erfindungsgemäßes System und
  • 2 Details eines erfindungsgemäßen Systems.
The invention is described below without restricting the general inventive concept on the basis of exemplary embodiments with reference to the drawings, with express reference being made to the drawings with regard to all inventive details not explained in more detail in the text. Show it:
  • 1 a system according to the invention and
  • 2 Details of a system according to the invention.

In den Zeichnungen sind jeweils gleiche oder gleichartige Elemente und/oder Teile mit denselben Bezugsziffern versehen, so dass von einer erneuten Vorstellung jeweils abgesehen wird.In the drawings, the same or similar elements and / or parts are provided with the same reference numerals, so that they are not introduced again in each case.

In 1 ist ein erfindungsgemäßes System 10 zur Überwachung eines Operationsraumes schematisch dargestellt, während in 2 Details hiervon schematisch dargestellt sind. Anhand dieser Figuren sollen die Merkmale und Anwendungsmöglichkeiten des erfindungsgemäßen Verfahrens und Systems 10 veranschaulicht werden.In 1 is a system according to the invention 10 for monitoring an operating room, while in 2 Details of this are shown schematically. The features and possible applications of the method and system according to the invention are intended to be based on these figures 10 illustrated.

Das in 1 gezeigte System 10 verfügt im Operationsraum über einen oder mehrere Schallwandler 20, beispielsweise ein Raum-Mikrofon 22, ein Headset-Mikrofon 24 und/oder ein Instrumenten-Mikrofon 26, das an einem der chirurgischen Instrumente oder einem Generator oder einem Steuergerät eines chirurgischen Instruments angeordnet ist und sich im Operationsraum befindet. Die von diesen Schallwandlern 20 erfassten akustischen Ereignisse im Operationsraum werden an eine Überwachungseinrichtung 30 übermittelt, die beispielhaft einen Frequenzspektrum-Analysator oder ein Spracherkennungsmodul 32 aufweist, der bzw. das eine Frequenzanalyse und/oder eine Spracherkennung auf die übermittelten akustischen Ereignisse anwendet.This in 1 system shown 10 has one or more sound transducers in the operating room 20th , for example a room microphone 22nd , a headset microphone 24 and / or an instrument microphone 26th , which is arranged on one of the surgical instruments or a generator or a control device of a surgical instrument and is located in the operating room. The ones from those transducers 20th Recorded acoustic events in the operating room are sent to a monitoring device 30th transmitted, for example a frequency spectrum analyzer or a speech recognition module 32 that applies frequency analysis and / or speech recognition to the transmitted acoustic events.

Die Überwachungseinrichtung 30 kann ein eigenständiges System sein, das mit Geräten und Instrumenten im Operationsraum in Verbindung steht, oder es kann, auf kleinere Skala, beispielsweise in einem HF-Generator eines elektrochirurgischen Geräts integriert sein.The monitoring device 30th can be an independent system that is connected to devices and instruments in the operating room, or it can be integrated on a smaller scale, for example in an HF generator of an electrosurgical device.

Das Ergebnis der akustischen Analyse wird an ein Steuermodul 34 der Überwachungseinrichtung 30 übermittelt, welches eine oder mehrere Aktionen 40 in Reaktion auf die akustischen Ereignisse in Gang setzt. Beispielhaft und nicht abschließend sind dies beispielsweise der Start einer Audio-Aufzeichnung 42, der Start einer Video-Aufzeichnung 44, dass statt eines Logging bzw. Eintrag eines Log-Eintrags 46, ein Feedback an Personal im Operationsraum 48 oder Systemaktionen 50, die direkt auf Instrumente und Geräte im Operationsraum wirken.The result of the acoustic analysis is sent to a control module 34 the monitoring device 30th transmitted which one or more actions 40 in response to the acoustic events. By way of example and not conclusively, this is the start of an audio recording, for example 42 , the start of a video recording 44 that instead of a logging or entry of a log entry 46 , a feedback to staff in the operating room 48 or system actions 50 that act directly on instruments and devices in the operating room.

Hinter der akustischen Analyse steckt ebenso wie hinter der Klassifizierung der akustischen Ereignisse und der Initiierung von Aktionen und Workflows ein Regelwerk, das schematisch in 2 angedeutet ist. Die akustische Analyse einerseits und die Regeln für die Klassifizierung und den Start von Aktionen und Workflows andererseits, sind in Gruppen 60, 70 von Datensammlungen oder Datenbanken enthalten, auf die der akustische Analyse 32 einerseits und das Steuermodul 34 andererseits Zugriff haben. Diese Datensammlungen oder Datenbanken können beispielsweise jeweils in einer Cloud 70 enthalten sein. Dies bedeutet, dass die entsprechenden Daten nicht vor Ort im Operationsraum vorliegen müssen, sondern beispielsweise in einem Rechenzentrum eines Krankenhauses oder im Internet verteilt vorliegen.Behind the acoustic analysis, as well as the classification of acoustic events and the initiation of actions and workflows, there is a set of rules that is shown schematically in 2 is indicated. The acoustic analysis on the one hand and the rules for the classification and start of actions and workflows on the other hand are in groups 60 , 70 from data collections or Databases included on which the acoustic analysis 32 one hand and the control module 34 on the other hand have access. These data collections or databases can, for example, each be in a cloud 70 be included. This means that the corresponding data does not have to be available on site in the operating room, but rather be available, for example, in a computer center of a hospital or distributed on the Internet.

Beispielsweise handelt es sich bei den Datenbanken zur akustischen Analyse um eine Datenbank 62 für eine Geräuscherkennung, eine Datenbank 64 für eine Spracherkennung und eine Datenbank 66 für nonverbale menschliche Laute. Diese Aufzählung ist nicht abschließend. Andererseits kann es sich bei den Datenbanken in der Cloud 70 beispielsweise, und ebenfalls nicht abschließend, um eine Datenbank 72 für Betriebsdaten von Instrumenten und Geräten im Operationsraum, eine Datenbank 74 für Workflows, eine Datenbank 76 für Operationsaktionen und -Workflows, eine Datenbank 78 für Warn- und Informationshinweise sowie eine Termin-Datenbank 80 handeln.For example, the databases for acoustic analysis are a database 62 for noise detection, a database 64 for speech recognition and a database 66 for non-verbal human sounds. This list is not exhaustive. On the other hand, it can be with the databases in the cloud 70 for example, and also not conclusively, a database 72 for operating data of instruments and devices in the operating room, a database 74 for workflows, one database 76 for operation actions and workflows, a database 78 for warning and information notices as well as an appointment database 80 Act.

Ein erster Anwendungsfall ist die Erkennung, ob der Operationsraum in Benutzung ist oder nicht. Wenn überhaupt keine akustischen Ereignisse erfasst werden, ist der Operationsraum nicht in Benutzung und kann somit für eine Operation verwendet und vorbereitet werden.A first application is the detection of whether the operating room is in use or not. If no acoustic events are recorded at all, the operating room is not in use and can thus be used and prepared for an operation.

Ein zweiter Anwendungsfall ist die Erfassung, in welchem Zustand sich ein Patient befindet. Dieser kann beispielsweise narkotisiert oder wach sein, laut oder leise, seine Atemzüge oder anderen akustischen Funktionen können überwacht und kategorisiert werden. So ist es möglich, zu erkennen, ob eine Operation beginnen kann, weil der Patient inzwischen ausreichend narkotisiert ist. Dies geht beispielsweise mit einer Verflachung der Atmung und mit dem Aufhören von Stöhngeräuschen und anderen Äußerungen einher.A second application is the detection of the patient's condition. For example, he can be anesthetized or awake, loud or quiet, his breaths or other acoustic functions can be monitored and categorized. This makes it possible to see whether an operation can begin because the patient has now been sufficiently anesthetized. This goes hand in hand, for example, with a flattening of breathing and the cessation of moaning noises and other expressions.

In Bezug auf die Instrumente und Geräte im Operationsraum kann überwacht werden, ob bestimmte Geräte oder Instrumente, die akustisch wahrnehmbar sind, an oder aus sind, mit welcher Geschwindigkeit sie laufen oder ob sie abnormale Geräusche erzeugen. Nach der Klassifizierung, ob die erzeugten Geräusche normal oder abnormal sind, können geeignete Gegenmaßnahmen ergriffen werden, um Schäden aufgrund eines abnormalen Betriebs des jeweiligen Instruments zu vermeiden. Beispielsweise kann die Drehzahl eines zu hochtourig laufenden Instruments reduziert werden, das Instrument kann abgeschaltet werden oder eine präventive Wartung ausgelöst werden.With regard to the instruments and devices in the operating room, it can be monitored whether certain devices or instruments that can be heard acoustically are on or off, at what speed they are running or whether they are generating abnormal noises. After classifying whether the generated noises are normal or abnormal, appropriate countermeasures can be taken to prevent damage due to abnormal operation of the respective instrument. For example, the speed of an instrument that is running too high can be reduced, the instrument can be switched off or preventive maintenance can be initiated.

Abnormale Geräusche oder entsprechende Gespräche oder Befehle beispielsweise können dazu führen, dass die aktuelle Situation im Operationsraum durch das Starten einer Ton- und/oder Bildaufnahme dokumentiert wird. Dies kann auch eine Routinemaßnahme sein, die gestattet wird, wenn eine Operation beginnt, und kann auch zu Lehrzwecken erfolgen.Abnormal noises or corresponding conversations or commands, for example, can result in the current situation in the operating room being documented by starting a sound and / or image recording. This can also be a routine measure allowed when surgery begins and can also be done for educational purposes.

Die Analyse der akustischen Ereignisse kann auch ergeben, dass eine Verschmutzung des Operationsraumes oder von Instrumenten erfolgt ist, und es kann eine Reinigung des Operationsraumes oder von Instrumenten in Gang gesetzt werden. Ebenso kann, abhängig vom Belegungszustand des Operationsraumes, die Vorbereitung des Operationsraumes für eine Operation gestattet werden oder ein Systemcheck, der bevorzugt abläuft, wenn der Operationsraum nicht in Benutzung ist.The analysis of the acoustic events can also show that the operating room or instruments have become soiled, and cleaning of the operating room or instruments can be initiated. Likewise, depending on the occupancy of the operating room, the preparation of the operating room for an operation or a system check, which preferably runs when the operating room is not in use, can be permitted.

Die grundsätzliche akustische Überwachung kann ohne Spracherkennung auskommen. Es kann der Lautstärkezustand im Operationsraum ebenso wie spezifische Geräusche erkannt werden. So kann beispielsweise, wenn ein bestimmter Geräuschpegel erreicht wird, ein Status oder Zustand angezeigt werden, beispielsweise mittels eines Lichtsignals, und es kann eine Aktion gestartet werden, wie beispielsweise eine Ton- und/oder Bildaufzeichnung, oder Aktionen zur Problemlösung oder zur Unterstützung von Personal oder Patient.The basic acoustic monitoring can do without speech recognition. The volume status in the operating room as well as specific noises can be recognized. For example, when a certain noise level is reached, a status or condition can be displayed, for example by means of a light signal, and an action can be started, such as a sound and / or image recording, or actions to solve problems or to support staff or patient.

Die nicht spracherkennungsbasierte akustische Überwachung kann Zustände und Situationen erkennen wie den Zustand des Patienten, ob er narkotisiert oder wach ist, den Zustand von benutzten Instrumenten und Geräten, also ob sie an- oder ausgeschaltet sind oder ob es Probleme gibt, die eine Wartung oder Reparatur erfordern, sowie allgemeine Informationen über den Zustand und die Situation im Operationsraum, wie beispielsweise abnormale Ereignisse, Notfälle oder die Erkenntnis, dass eine Operation nach Plan verläuft.The non-speech recognition-based acoustic monitoring can detect conditions and situations such as the condition of the patient, whether he is anesthetized or awake, the condition of the instruments and devices used, i.e. whether they are switched on or off, or whether there are problems that require maintenance or repairs as well as general information about the condition and situation in the operating room, such as abnormal events, emergencies or the knowledge that an operation is going according to plan.

In Abhängigkeit von der akustischen Analyse und Identifizierung bzw. Klassifizierung von akustischen Ereignissen können Vorgänge, sogenannte Workflows, oder Aktionen ausgeführt werden. Neben dem Start einer Ton- und/oder Bildaufnahme könnten dies ein Shutdown eines Systems sein oder die Einschaltung eines Notfallmodus eines Instruments oder des Operationsraumes, eine Dokumentation des Betriebs eines Instruments oder Geräts über ein Logging der Betriebsdaten des Instruments, um eine Fehlerursachenerforschung zu unterstützen. Weiterhin kann operatives Personal im Operationsraum oder auch Personen außerhalb des Operationsraumes ein Feedback bekommen, um bestimmte Aktionen oder Vorgänge einzuleiten. Außerdem kann die Abarbeitung von Workflows oder der Bearbeitungszustand davon identifiziert und dokumentiert werden, beispielsweise die Reinigung des Operationsraumes. Um vorgegebene Qualitätsstandards einzuhalten kann das Überwachungsverfahren und das Überwachungssystem auch dazu verwendet werden, zu dokumentieren, dass die in den Qualitätsstandards niedergelegten Regeln eingehalten werden. So können beispielsweise wiederholte Wartungen ausgeführt werden, und es können Geräteprobleme und Instrumentenprobleme erkannt werden und entsprechende Wartungsvorgänge gestartet oder angefordert werden.Depending on the acoustic analysis and identification or classification of acoustic events, processes, so-called workflows, or actions can be carried out. In addition to starting a sound and / or image recording, this could be a system shutdown or the activation of an emergency mode of an instrument or the operating room, documentation of the operation of an instrument or device via logging of the operating data of the instrument in order to support research into the cause of the error. Furthermore, operative staff in the operating room or also people outside the operating room can receive feedback in order to initiate certain actions or processes. In addition, the processing of workflows or the The processing status of this can be identified and documented, for example the cleaning of the operating room. In order to comply with specified quality standards, the monitoring process and the monitoring system can also be used to document that the rules laid down in the quality standards are being observed. For example, repetitive maintenance can be carried out and device problems and instrument problems can be identified and appropriate maintenance procedures can be started or requested.

Als Trigger für die akustische Überwachung können verschiedene Parameter der akustischen Ereignisse dienen. Dies kann beispielsweise der Intensitätsgrad bzw. die Lautstärke einer Unterhaltung sein, die Lautstärke von Geräten, beispielsweise das Geräusch eines Ventilators, der Intensitätsgrad bzw. die Lautstärke von Tönen und Geräuschen, beispielsweise dem Geräusch, dass ein fallen gelassenes Instrument oder ein anderer fallen gelassener Gegenstand beim Auftreffen auf den Boden erzeugt. Auch funktionale Signale bzw. Funktionssignale von Geräten und Instrumenten können als Trigger dienen, beispielsweise ein Signal, das einen Überdruck bei der Beatmung anzeigt, oder bei elektrochirurgischen Instrumenten die Signale, die eine Schneidaktion, eine Verwendung zur Koagulation oder die Aktivierung eines intelligenten Gewebemonitoring anzeigen.Various parameters of the acoustic events can serve as triggers for acoustic monitoring. This can be, for example, the degree of intensity or the volume of a conversation, the volume of devices, for example the noise of a fan, the degree of intensity or the volume of tones and noises, for example the noise that a dropped instrument or another object has been dropped generated when hitting the ground. Functional signals or function signals from devices and instruments can also serve as triggers, for example a signal that indicates excess pressure during ventilation, or, in the case of electrosurgical instruments, the signals that indicate a cutting action, use for coagulation or the activation of intelligent tissue monitoring.

Diese Trigger werden beispielsweise durch intelligente („smart“) akustische Spektralanalysatoren identifiziert. Diese Spektralanalysatoren können die Audio-Informationen auf Peaks untersuchen, die mit abnormalen Ereignissen, funktionalen Informationen, intensiven Gesprächen oder Informationen über Instrumentenversagen oder dem Zustand des Patienten zusammenhängen, oder beispielsweise wiederholte Muster oder Worte, die mit wiederholten Prozessen zusammenhängen, oder mit dem Teilen von Informationen, Anweisungen oder direkten Weisungen. Damit kann auch die Optimierung von Workflows unterstützt werden, oder es können nachgelagerte Prozesse gestattet werden, wie beispielsweise die Reinigung des Operationsraumes, die Vorbereitung des Operationsraumes oder Wartungsarbeiten.These triggers are identified, for example, by intelligent (“smart”) acoustic spectrum analyzers. These spectrum analyzers can examine the audio information for peaks related to abnormal events, functional information, intense conversation or information about instrument failure or the patient's condition, or, for example, repeated patterns or words related to repeated processes or sharing Information, instructions or direct instructions. This can also support the optimization of workflows, or downstream processes can be permitted, such as cleaning the operating room, preparing the operating room or maintenance work.

Wenn eine Spracherkennung in dem akustischen Überwachungssystem und -verfahren integriert ist, lässt sich eine passive Sprachsteuerung realisieren. Mit passiv ist gemeint, dass ein Mikrofon bzw. Schallwandler permanent mithört und die detektierte Sprache analysiert. Ein solches Mikrofon kann beispielsweise in einem Generator eines elektrochirurgischen Instruments integriert sein, aber auch Teil des Gesamtüberwachungssystems des Operationsraumes sein.When voice recognition is integrated into the acoustic monitoring system and method, passive voice control can be implemented. Passive means that a microphone or sound transducer permanently listens in and analyzes the detected speech. Such a microphone can, for example, be integrated in a generator of an electrosurgical instrument, but it can also be part of the overall monitoring system of the operating room.

Die bislang verwendeten direkten Sprachbefehle setzten voraus, dass ein Benutzer aktiv einen Steuerbefehl bzw. vordefinierte Befehle verwendet und so eine direkte Kommunikation mit dem Gerät entsteht. Ein Benutzer musste sich daher bisher immer an vordefinierte Befehle halten und diese dem Gerät aktiv mitteilen. Inzwischen ist die Sprachanalytik allerdings fortgeschritten, wie dies durch Sprachassistenzsysteme wie Siri von Apple, Cortana von Microsoft oder Alexa von Amazon gezeigt ist. Gegenüber den weit gefassten Anwendungen dieser allgemeinen Sprachassistenzsysteme ist die Menge der in einem Operationsraum wahrscheinlich vorkommenden Begriffe wesentlich eingeschränkt. Es ist daher möglich, ein entsprechend aufgebautes Sprachassistenzsystem für den Einsatz in einem Operationsraum zu trainieren und gegebenenfalls nach einer Anlernphase im Betrieb des Operationsraumes weiter lernen und verfeinern zu lassen. Dies kann so geschehen, dass das Sprachassistenzsystem des Überwachungssystems eine Wortfolge oder Bedeutung erkennt, die Überwachungseinrichtung dem Personal im Operationsraum meldet, dass es eine bestimmte Bedeutung erkannt hat, und von dem Personal im Operationsraum eine Rückmeldung erhält, ob dies korrekt war. Dies kann beispielsweise auch dadurch geschehen, dass auf der Grundlage der erkannten Bedeutung eines Gesprächs eine Aktion oder ein Workflow angeboten wird, dieser aber nicht angenommen oder zurückgewiesen wird.The direct voice commands used up to now presuppose that a user actively uses a control command or predefined commands and thus direct communication with the device occurs. In the past, a user always had to adhere to predefined commands and actively communicate them to the device. In the meantime, however, voice analysis has advanced, as shown by voice assistance systems such as Siri from Apple, Cortana from Microsoft or Alexa from Amazon. Compared to the broad applications of these general language assistance systems, the number of terms that are likely to appear in an operating room is significantly limited. It is therefore possible to train a correspondingly structured voice assistance system for use in an operating room and, if necessary, to have it continue to learn and refine it after a learning phase in the operation of the operating room. This can be done in such a way that the voice assistance system of the monitoring system recognizes a sequence of words or a meaning, the monitoring device reports to the personnel in the operating room that it has recognized a certain meaning, and receives feedback from the personnel in the operating room as to whether this was correct. This can also be done, for example, in that an action or a workflow is offered on the basis of the recognized meaning of a conversation, but this is not accepted or rejected.

Ein solches Sprachassistenzsystem kann beispielsweise auf die Datenbank 64 für Spracherkennung aus 2 zurückgreifen. Diese Datenbank kann Sprachbefehle, Sätze oder Wörter enthalten, auf deren Grundlage das Gesprochene auf seine Bedeutung hin analysiert wird. Eine solche Datenbank kann lokal hinterlegt sein oder in der Cloud verfügbar sein.Such a language assistance system can, for example, access the database 64 for speech recognition 2 To fall back on. This database can contain voice commands, sentences or words, on the basis of which what is spoken is analyzed for its meaning. Such a database can be stored locally or be available in the cloud.

Mit der passiv mitlaufenden Spracherkennung lassen sich beispielsweise automatische Einstellungen vornehmen. Der Vorteil besteht darin, dass Gespräche aufgezeichnet werden und das Steuermodul 34 der Überwachungseinrichtung 30 auf deren Grundlage Einstellungen vornehmen kann. Bspw. kann eine Sprache erkannt werden, beispielsweise Deutsch, Englisch etc., und die Spracheinstellung in der Software an die erkannte Sprache angepasst werden, so dass ein Benutzer beispielsweise den Generator eines HF-Instruments direkt in seiner Sprache verwenden kann. Dies hat den Vorteil, dass keine Spracheinstellungen bei der Auslieferung von chirurgischen Geräten mehr vorgenommen werden müssen, da der Generator sich selbst einstellt. Dies kann entweder vom Nutzer selbst vorgenommen werden, indem der Generator ab einer bestimmten Anzahl an identifizierten Wörtern automatisch umstellt oder aber einen Befehl in der jeweiligen Sprache erkennt.With the passively running speech recognition, for example, automatic settings can be made. The advantage is that conversations are recorded and the control module 34 the monitoring device 30th on the basis of which settings can be made. For example, a language can be recognized, for example German, English, etc., and the language setting in the software can be adapted to the recognized language so that a user can use the generator of an HF instrument directly in his language, for example. This has the advantage that language settings no longer have to be made when surgical devices are delivered, since the generator sets itself. This can either be done by the user himself, with the generator automatically changing over a certain number of identified words or by recognizing a command in the respective language.

Neben der Sprache kann die Überwachungseinrichtung 30 oder ein HF-Generator beispielsweise auch anhand von erkannten Namen von Patienten oder Ärzten auf das Patientensystem zugreifen und bereits vor Beginn der OP Einstellungen vornehmen, da er so weiß, welche Prozedur ansteht.In addition to the language, the monitoring device 30th or an HF generator can, for example, access the patient system on the basis of recognized names of patients or doctors and make settings before the start of the operation, as it knows which procedure is pending.

Wird beispielsweise ein Patient in den Operationsraum gebracht, für den im Patientensystem des Krankenhauses eine Prostataresektion hinterlegt wurde, stellt der Generator daraufhin schon die dafür vorgesehenen Modi ein bzw. macht diese auswählbar, und kann nach Instrumenten verlangen, die verbunden werden sollen, beispielsweise ein Resektoskop.If, for example, a patient is brought into the operating room for whom a prostate resection has been stored in the hospital's patient system, the generator then sets the intended modes or makes them selectable, and can request instruments that are to be connected, for example a resectoscope .

Wenn in einem anderen Beispiel ein bestimmter Arzt in den Operationsraum kommt, und die Überwachungseinrichtung 30 erkennt den Arzt anhand seiner Sprachmuster oder seines Namens, kann sie unter Rückgriff auf eine Datenbank herausfinden, dass es sich zum Beispiel um einen Urologen handelt und stellt die entsprechenden Modi ein bzw. vor. So auch verhindert werden, dass ein Arzt oder Team mit Instrumenten hantiert, welche nicht für die Operation vorgesehen sind. Instrumente, die eine spezielle Schulung benötigen können so auch im Vorhinein gesperrt oder entsperrt werden.In another example, when a certain doctor comes into the operating room, and the monitoring equipment 30th recognizes the doctor on the basis of his speech pattern or his name, can use a database to find out that it is a question of a urologist, for example, and sets or presents the corresponding modes. This also prevents a doctor or team from handling instruments that are not intended for the operation. Instruments that require special training can also be locked or unlocked in advance.

Die Überwachungseinrichtung 30 kann auch mit einem System der künstlichen Intelligenz und/oder einem selbstlernenden System zur Erkennung von Prozeduren etc. ausgestattet sein. Solche Systeme können beispielsweise auf der Grundlage von neuronalen Netzen eingerichtet sein, zusätzlich zur Spracherkennung bzw. Stimmerkennung. Solche Systeme können, wenn erkannt wird, um welche Operation, welchen Patienten oder welchen Arzt es sich handelt, Vorschläge machen und diese auf seinem Display anzeigen oder akustisch ausgeben. Wird im Operationsraum beispielsweise Englisch gesprochen, nachdem zuvor beispielsweise Deutsch oder Französisch gesprochen worden war, so kann für den behandelnden Arzt vorgeschlagen werden, die Einheiten aus dem metrischen System in ein anderes System umzusetzen, beispielsweise von Zentimeter nach Inch. Dies könnte bei Prozeduren helfen, in welchen der Arzt ein Instrument entsprechend weit ein- oder ausführen muss, oder beispielsweise beim Überwachen der Geschwindigkeit beim Herausziehen einer Olympus ProCurve beim Veröden von Krampfadern. Zudem können Vorschläge für Instrumente oder Einstellungen gemacht werden.The monitoring device 30th can also be equipped with an artificial intelligence system and / or a self-learning system for recognizing procedures, etc. Such systems can for example be set up on the basis of neural networks, in addition to speech recognition or voice recognition. If it is recognized which operation, which patient or which doctor it is, such systems can make suggestions and show them on its display or output them acoustically. If, for example, English is spoken in the operating room after, for example, German or French had previously been spoken, it can be proposed to the attending physician to convert the units from the metric system into another system, for example from centimeters to inches. This could help with procedures in which the doctor has to insert or remove an instrument accordingly, or, for example, when monitoring the speed when pulling out an Olympus ProCurve when obliterating varicose veins. In addition, suggestions for instruments or settings can be made.

Erkennt die Überwachungseinrichtung 30, beispielsweise ein HF-Generator, beispielsweise beim Sealing, dass eine Vene, die der Arzt gerade geklemmt hat, zu groß ist, so kann er entweder ein anderes Instrument, größere Jaws, oder andere Einstellungen vorschlagen, beispielsweise eine höhere Energie oder eine höhere Leistung. Nimmt ein Arzt bzw. das OP-Team diese Einstellungen an oder verwerfen sie diese, so lernt die Überwachungseinrichtung 30 selbst mit und kann ihr Verhalten dementsprechend optimieren.Detects the monitoring device 30th , for example an HF generator, for example when sealing that a vein that the doctor has just clamped is too large, he can either suggest a different instrument, larger jaws, or other settings, for example higher energy or higher power . If a doctor or the OR team accepts these settings or rejects them, the monitoring device learns 30th yourself and can optimize your behavior accordingly.

Dies kann unabhängig von der Sprachsteuerung erfolgen. Die Überwachungseinrichtung 30 kann aber auch anhand der Sprache erkennen, um welche Prozedur es sich handelt und parallel bspw. anhand einer Messung der Impedanz des Gewebes vorschlagen, einen Sealing-Zyklus zu verlängern oder zu verkürzen.This can be done independently of the voice control. The monitoring device 30th but can also use language to recognize which procedure is involved and, in parallel, for example by measuring the impedance of the tissue, suggest extending or shortening a sealing cycle.

Wenn der Generator bzw. die Überwachungseinrichtung 30 auch Zugriff auf eine Cloud-Datenbank hat, kann die Entwicklung von möglichen neuen Modi vereinfacht werden, da der Generator bzw. die Überwachungseinrichtung 30 dazulernt und die Anpassungen, die ein Arzt vornimmt, automatisch umsetzt und sich merkt.If the generator or the monitoring device 30th also has access to a cloud database, the development of possible new modes can be simplified, since the generator or the monitoring device 30th learns and automatically implements and remembers the adjustments that a doctor makes.

So ist es auch möglich, die Präferenzen eines Arztes individuell einzustellen bzw. zu speichern. Erkennt der Generator bzw. die Überwachungseinrichtung 30 etwa, dass nun ein anderer Arzt mit dem Generator arbeitet, so besteht ein Zugriff darauf, welche Einstellungen dieser Arzt bevorzugt. Diese bevorzugten Einstellungen können dann vorgenommen werden. Dies kann beispielsweise Sprache sein oder Generator-Settings (wie Anzeigesystem, Power Settings), Modi und Varianten von Modi oder aber die Verwendung von Schaltern (Fuß- oder Handschalter) und deren Einstellungsmöglichkeiten, wie Aktivierungsart, Widerstände etc.It is also possible to set or save the preferences of a doctor individually. Detects the generator or the monitoring device 30th For example, if another doctor is now working with the generator, there is access to which settings this doctor prefers. These preferred settings can then be made. This can be, for example, language or generator settings (such as display system, power settings), modes and variants of modes or the use of switches (foot or hand switch) and their setting options, such as activation type, resistances, etc.

Zudem kann die Überwachungseinrichtung 30 gegebenenfalls auch Pausen vorschlagen oder gar die Verwendung von Instrumenten unterbinden, da sie Kenntnis davon hat, in welchem Stadium eine Operation sich gerade befindet. Erkennt bzw. weiß die Überwachungseinrichtung 30 beispielsweise, dass eine Operation bereits eine gewisse Zeit andauert, so kann sie dem Arzt eine Pause vorschlagen. Grund für eine Pause können Müdigkeitssymptome beim Arzt sein, wie etwa eine Verlängerung der Reaktionszeit beim An- und Ausschalten. Dann könnte der Arzt auch durch einen frischen Arzt ersetzt werden. Andere Gründe für eine Pause können beispielsweise Fehlzündungen bei dem TURIS-System von Olympus (Transurethrale Resektion in Saline-Lösung) sein, wenn die Elektrode des Systems nicht mehr gut genug zündet und ausgetauscht werden muss. So kann die Überwachungsvorrichtung 30 vorschlagen, eine neue Elektrode zu verwenden oder aber den Arzt zu tauschen. Auch ist es möglich, dass die Überwachungsvorrichtung 30 bzw. der HF-Generator Fehler in seiner eigenen Architektur erkennt und einen Austausch oder eine Wartung vorschlägt.In addition, the monitoring device 30th If necessary, suggest breaks or even prevent the use of instruments, since she knows the stage of an operation. Detects or knows the monitoring device 30th for example, that an operation has already been going on for a certain time, it can suggest a break to the doctor. The reason for a break can be symptoms of tiredness at the doctor's, such as a longer reaction time when switching the device on and off. Then the doctor could also be replaced by a fresh doctor. Other reasons for a break can be, for example, misfires in the TURIS system from Olympus (transurethral resection in saline solution) if the system's electrode no longer ignites well enough and needs to be replaced. So can the monitoring device 30th suggest using a new electrode or exchanging the doctor. It is also possible that the monitoring device 30th or the HF generator detects errors in its own architecture and suggests replacement or maintenance.

Ebenso kann der Generator durch die Erkennung der Stimme des OP-Personals oder des Arztes eine Warnung oder Information ausgeben, wenn bestimmte Termine anstehen. Steht ein Arzt im Operationsraum und die Überwachungseinrichtung 30 hat Zugriff auf das Krankenhaussystem, so kann sie vorschlagen eine Prozedur abzubrechen, zu beschleunigen oder zu verschieben, je nachdem, wie der Kalender des Arztes aussieht. Dabei kann sie den Arzt im Operationsraum direkt informieren und nachfragen, ob die nachfolgende Operation verschoben werden soll oder aber ob er den Operationsraum verlassen kann, um sich auf den Weg zum nächsten Operationsraum zu begeben.Likewise, by recognizing the voice of the OR staff or the doctor, the generator can output a warning or information when certain appointments are pending. There is a doctor in the operating room and the monitoring device 30th has access to the hospital system, she can suggest aborting, speeding up or postponing a procedure, depending on the doctor's calendar. She can inform the doctor in the operating room directly and ask whether the next operation should be postponed or whether he can leave the operating room to go to the next operating room.

Alle genannten Merkmale, auch die den Zeichnungen allein zu entnehmenden sowie auch einzelne Merkmale, die in Kombination mit anderen Merkmalen offenbart sind, werden allein und in Kombination als erfindungswesentlich angesehen. Erfindungsgemäße Ausführungsformen können durch einzelne Merkmale oder eine Kombination mehrerer Merkmale erfüllt sein.All of the features mentioned, including those that can be taken from the drawings alone and also individual features that are disclosed in combination with other features, are considered to be essential to the invention alone and in combination. Embodiments according to the invention can be fulfilled by individual features or a combination of several features.

BezugszeichenlisteList of reference symbols

1010
Systemsystem
2020th
SchallwandlerTransducer
2222nd
Raum-MikrofonRoom microphone
2424
Headset-MikrofonHeadset microphone
2626th
Instrumenten-MikrofonInstrument microphone
3030th
ÜberwachungseinrichtungMonitoring device
3232
Frequenzspektrum-Analysator, SpracherkennungsmodulFrequency spectrum analyzer, speech recognition module
3434
SteuermodulControl module
4040
AktionenActions
4242
Start einer Audio-AufzeichnungStart an audio recording
4444
Start einer Video-AufzeichnungStart a video recording
4646
Log-EintragLog entry
4848
Feedback an Personal im OperationsraumFeedback to staff in the operating room
5050
SystemaktionSystem action
6060
CloudCloud
6262
Datenbank für GeräuscherkennungNoise detection database
6464
Datenbank für SpracherkennungSpeech recognition database
6666
Datenbank für nonverbale menschliche LauteDatabase for non-verbal human sounds
7070
CloudCloud
7272
Datenbank für BetriebsdatenOperational data database
7474
Datenbank für WorkflowsDatabase for workflows
7676
Datenbank für OperationsaktionenOperation Actions Database
7878
Datenbank für Warn- und InformationshinweiseDatabase for warning and information notices
8080
Termin-DatenbankAppointment database

Claims (17)

Verfahren zur Überwachung eines Operationsraumes, bei dem der Operationsraum akustisch mittels eines oder mehrerer Schallwandler (20, 22, 24, 26) überwacht wird, wobei im Operationsraum auftretende akustische Ereignisse durch einen oder mehrere der Schallwandler (20, 22, 24, 26) in elektrische Signale umgewandelt werden, die an eine Überwachungseinrichtung (30) übermittelt und in der Überwachungseinrichtung (30) ausgewertet werden, wobei als Ergebnis der Auswertung eines akustischen Ereignisses eine Klassifikation der akustischen Ereignisse erfolgt und auf der Grundlage der erfolgten Klassifizierung eine Aktion (40) als Reaktion auf das akustische Ereignis eingeleitet wird.Method for monitoring an operating room, in which the operating room is monitored acoustically by means of one or more sound transducers (20, 22, 24, 26), with acoustic events occurring in the operating room being monitored by one or more of the sound transducers (20, 22, 24, 26) in electrical signals are converted, which are transmitted to a monitoring device (30) and evaluated in the monitoring device (30), the acoustic events being classified as a result of the evaluation of an acoustic event and, on the basis of the classification carried out, an action (40) as Reaction to the acoustic event is initiated. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass als Aktion (40) - eine Bild- und/oder Tonaufnahme (44, 42) der Situation im Operationsraum, - ein Logging-Prozess (46) für Instrumenten- und/oder Vorrichtu ngsbetriebsdaten, - eine Dokumentation eines Workflow-Fortschritts und/oder Workflow-Status, - eine Sprach- und/oder Signalausgabe (48) an im Operationsraum anwesende Personen, - ein Reinigungsprozess im Operationsraum, - ein Abschluss einer Operation, - eine Vorbereitung des Operationsraumes für eine Operation, - ein Shutdown eines Systems, - eine Einschaltung eines Notfall-Modus eines oder mehrerer Instrumente, - eine Wartungsanfrage für den Operationsraum oder einzelne Instrumente und/oder - nach mehrfacher Anfrage eines Aktions-Workflows eine Optimierung des Aktions-Workflows, gestartet wird.Procedure according to Claim 1 , characterized in that as an action (40) - an image and / or sound recording (44, 42) of the situation in the operating room, - a logging process (46) for instrument and / or device operating data, - a documentation of a workflow - Progress and / or workflow status, - a voice and / or signal output (48) to persons present in the operating room, - a cleaning process in the operating room, - a conclusion of an operation, - a preparation of the operating room for an operation, - a shutdown a system, - an activation of an emergency mode of one or more instruments, - a maintenance request for the operating room or individual instruments and / or - after multiple requests for an action workflow, an optimization of the action workflow is started. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Auswertung der akustischen Ereignisse im Hinblick auf Geräusche und/oder Laut- oder Signaläußerungen erfolgt, die von Geräten oder Personen im Operationsraum erzeugt werden.Procedure according to Claim 1 or 2 , characterized in that the evaluation of the acoustic events takes place with regard to noises and / or sounds or signals generated by devices or people in the operating room. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die von Personen im Operationsraum erzeugten Geräusche ohne Spracherkennung auf einen Zustand eines Patienten, insbesondere einen Zustand der Narkotisierung oder des Wachseins des Patienten, auf eine Lautstärke einer Unterhaltung und/oder eine Belegung des Operationsraumes hin ausgewertet werden.Procedure according to Claim 3 , characterized in that the noises generated by people in the operating room are evaluated without speech recognition for a state of a patient, in particular a state of anesthesia or wakefulness of the patient, for a volume of conversation and / or an occupancy of the operating room. Verfahren nach Anspruch 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass akustische Ereignisse als Betriebsgeräusch oder als, insbesondere spezifische, Signale von Geräten erkannt und kategorisiert werden, insbesondere daraufhin, ob die Betriebsgeräusche normal oder abnormal sind.Procedure according to Claim 3 or 4th , characterized in that acoustic events are recognized and categorized as operating noise or as, in particular specific, signals from devices, in particular as to whether the operating noises are normal or abnormal. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass als Trigger für die Klassifizierung der akustischen Ereignisse mittels eines akustischen Spektralanalysators Schallspitzen, die insbesondere mit abnormalen Ereignissen verbunden werden können, funktionelle Informationen, sprachliche Kommunikation und/oder Fehlerinformationen verwendet werden.Method according to one of the Claims 1 until 5 , characterized in that as a trigger for the classification of the acoustic events by means of an acoustic spectrum analyzer sound peaks, which can in particular be associated with abnormal events, functional information, linguistic communication and / or error information are used. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass, insbesondere zusätzlich, eine Spracherkennung angewandt wird.Method according to one of the Claims 1 until 6th , characterized in that, in particular in addition, speech recognition is used. Verfahren nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass als Trigger für die Klassifizierung der akustischen Ereignisse wiederkehrende Muster oder Worte verwendet werden, die insbesondere mit wiederholten Prozessen, Informationsaustausch, Befehlsgebung und/oder allgemeinen Anweisungen zusammenhängen.Procedure according to Claim 7 , characterized in that recurring patterns or words are used as triggers for the classification of the acoustic events, which are related in particular to repeated processes, information exchange, command and / or general instructions. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass anhand der akustischen Überwachung des Operationsraumes eine Optimierung von Aktionen oder Workflows, erfolgt.Method according to one of the Claims 1 until 8th , characterized in that actions or workflows are optimized based on the acoustic monitoring of the operating room. Verfahren nach einem der Ansprüche 7 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass aufgrund von erkannter Sprache situationsgerecht Einstellungen an Vorrichtungen und/oder Instrumenten im Operationsraum geändert werden.Method according to one of the Claims 7 until 9 , characterized in that, based on the recognized language, settings on devices and / or instruments in the operating room are changed in accordance with the situation. Verfahren nach einem der Ansprüche 7 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass eine Erkennung von Namen von Ärzten und/oder Patienten erfolgt, und in Abhängigkeit von den erkannten Namen eine Vorbereitung des Operationsraumes erfolgt, insbesondere durch Voreinstellung von oder Vorschlag von Voreinstellungen für Vorrichtungen und/oder Instrumente(n) für eine geplante Operation im Operationsraum.Method according to one of the Claims 7 until 10 , characterized in that names of doctors and / or patients are recognized, and the operating room is prepared as a function of the recognized names, in particular by presetting or suggesting presettings for devices and / or instruments for a planned one Operation in the operating room. Verfahren nach einem der Ansprüche 7 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass während einer Operation aufgrund der Äußerungen eines Arztes Vorschläge für geänderte Einstellungen von Instrumenten gemacht werden.Method according to one of the Claims 7 until 11 , characterized in that suggestions for changed settings of instruments are made during an operation on the basis of the statements of a doctor. Verfahren nach einem der Ansprüche 9 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass anhand der Annahme oder Ablehnung vorgeschlagener Einstellungen der Instrumente durch einen behandelnden Arzt eine Optimierung der Einstellungen erfolgt, insbesondere neue Modi für die verwendeten Instrumente erstellt werden.Method according to one of the Claims 9 until 12th , characterized in that an optimization of the settings takes place on the basis of the acceptance or rejection of proposed settings of the instruments by a treating physician, in particular new modes are created for the instruments used. Verfahren nach einem der Ansprüche 7 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass anhand der Stimme eines behandelnden Arztes der Arzt erkannt wird und die Einstellungen von Instrumenten an bekannte Vorlieben des Arztes angepasst werden.Method according to one of the Claims 7 until 13th , characterized in that the doctor is recognized based on the voice of a treating doctor and the settings of instruments are adapted to known preferences of the doctor. Verfahren nach einem der Ansprüche 7 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass operationsleitende oder -begleitende Hinweise, insbesondere einschließlich des Vorschlags von Pausenzeiten, Warnungen oder Informationen akustisch ausgegeben werden.Method according to one of the Claims 7 until 14th , characterized in that instructions leading or accompanying the operation, in particular including the suggestion of break times, warnings or information, are output acoustically. System (10) zur Überwachung eines Operationsraumes, umfassend ein oder mehrere Instrumente und/oder Vorrichtungen, einen oder mehrere Schallwandler (20, 22, 24, 26) und eine Überwachungseinrichtung (30), mit der der oder die Schallwandler (20, 22, 24, 26) signaltechnisch verbunden sind, wobei das System (10), insbesondere die Überwachungsvorrichtung (30), ausgebildet und eingerichtet ist, ein Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 15 durchzuführen.System (10) for monitoring an operating room, comprising one or more instruments and / or devices, one or more sound transducers (20, 22, 24, 26) and a monitoring device (30) with which the sound transducer (s) (20, 22, 24, 26) are connected for signaling purposes, the system (10), in particular the monitoring device (30), being designed and set up, a method according to one of the Claims 1 until 15th perform. Softwareprogrammprodukt, welches Programmcodemittel umfasst, die ausgebildet sind, ein Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 15 auszuführen, wenn sie auf einer Überwachungseinrichtung (30) eines Systems (10) nach Anspruch 16 ablaufen.Software program product, which comprises program code means which are designed, a method according to one of the Claims 1 until 15th perform when they are on a monitoring device (30) of a system (10) Claim 16 expire.
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