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礼来创新药物在中国获批双适应症,为中重度活动性炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)患者带来新希望

2026-02-11 15:05:44
核心提示:今日,礼来公司宣布其创新药物安妥来利®(米吉珠单抗注射液(静脉输注))/ 安妥来®(米吉珠单抗注射液) 已获得中国国家药品监督管理局批准,用于治疗成人中重度活动性克罗恩病和溃疡性结肠炎。这是一款采用生

今日,礼来公司宣布其创新药物安妥来利®(米吉珠单抗注射液(静脉输注))/ 安妥来®(米吉珠单抗注射液) 已获得中国国家药品监督管理局批准,用于治疗成人中重度活动性克罗恩病和溃疡性结肠炎。这是一款采用生物技术研制的单克隆抗体药物,其作用机制犹如“精准导航”,能特异性阻断在肠道炎症中起关键作用的细胞因子(IL-23 p19亚基),从而从源头调节过度的免疫反应,帮助控制病情。该药此前已在包括美国、欧盟、日本在内的多个国家和地区获批,,此次获批后成为礼来在中国消化免疫疾病领域推出的创新疗法,标志着礼来其在该消化道领域迈出了关键一步,并将惠及更广泛的中国炎症性肠病患者群体。

炎症性肠病(IBD)是一种慢性、反复发作的肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。近年来,随着生活方式改变,我国炎症性肠病的患病人数持续增长。根据流行病学数据,我国克罗恩病的患病率约为每10万人中3-4例,而溃疡性结肠炎的患病率更高,约为每10万人中17-18例。该疾病尤其“青睐”青壮年人群,患者常遭受反复腹痛、腹泻、便血、体重下降等症状的长期困扰,,。疾病反复发作严重影响患者生活质量,还可能导致感染、住院、手术及结直肠癌风险增加等并发症,医疗支出约为普通人群的三倍,对个人及社会均构成显著挑战,。

礼来集团副总裁兼中国总经理德赫兰表示:“安妥来利®安妥来®在中国的双适应症获批上市,同时覆盖IBD两大主要亚型,标志着我们在IBD治疗领域迈出了重要一步。我们深知IBD对患者生活质量的深远影响,也理解他们对创新疗法的迫切期待。当前该领域仍存在显著未满足的临床需求,安妥来利®安妥来®的引入不仅为中国CD和UC患者带来了可实现长期疾病控制的治疗选择,也体现了礼来对中国市场的长期承诺。未来,我们将继续携手医疗专业人士,推动全周期的疾病管理优化,同时加速准入、教育及患者支持项目,惠及更多患者,助力他们重拾健康与希望。”

礼来全球高级副总裁、礼来中国药物开发及医学事务中心负责人王莉博士表示:“许多IBD患者尝试过现有疗法,但仍在寻找能有效控制疾病的治疗方案。作为靶向IL-23p19的抗体药物,安妥来利®安妥来®在针对CD和UC的临床研究中均展现了显著且持续的临床缓解和黏膜改善,即使患者既往治疗失败,且中国亚组结果与全球研究高度一致。我们相信这一次双适应症获批将为中国IBD患者带来了全新的治疗选择,也体现了礼来在免疫疾病领域持续深耕的科学承诺。未来,我们将继续推动前沿医学研究成果在中国落地,造福更多患者。”

对于该创新药在炎症性肠病中的表现,中山大学附属第一医院陈旻湖教授介绍:“克罗恩病是一种可累及全消化道的慢性炎症,患者常常腹痛、腹泻,严重时可能出现肠梗阻、瘘管等并发症,生活质量大打折扣。根据关键的临床研究,使用安妥来利®安妥来®的患者中,有三分之一的患者在3个月内就能看到肠道炎症的早期改善。更重要的是,治疗一年后,近一半的患者能够达到临床缓解,即疾病活动性得到有效控制,症状显著减轻。对于以往使用传统药物或其他生物制剂效果不理想的患者来说,这无疑是一个令人鼓舞的新选择。”

“溃疡性结肠炎患者痛苦的症状之一就是频繁的、伴有急迫感的便血和腹泻,这让他们不敢远离卫生间,严重影响社交和工作。”陈旻湖教授指出,“研究显示,使用安妥来利®安妥来®的溃疡性结肠炎患者,在12周后,约三分之二的患者症状得到整体改善,近四分之一达到临床缓解。对于有效果的患者,持续治疗至一年时,过半患者能维持临床缓解状态,近六成患者肠道黏膜实现愈合。值得一提的是,很多患者在治疗短短两周后,排便急迫感、便血和排便频率高这些困扰日常的症状就开始减轻,能较快地感受到生活质量的提升。”

在安全性方面,临床研究中报告的不良反应大多为轻至中度,用于克罗恩病包括COVID-19感染、贫血、关节痛、头痛、上呼吸道感染、鼻咽炎;用于溃疡性结肠炎包括鼻咽炎、关节痛、头痛、皮疹等。此外,严重不良事件发生率较低。

此次安妥来利®/安妥来®双适应症的获批,为中国数百万炎症性肠病患者带来了新的治疗选择,有望帮助更多患者实现长期疾病控制,改善生活质量,拥抱正常生活。

关于 VIVID 临床研究项目

VIVID-1 是一项为期52周的随机、双盲、安慰剂对照研究。患者在第0周、第4周和第8周接受 900 毫克米吉珠单抗静脉注射(IV),随后在第12周开始每4周一次(Q4W)接受 300 毫克皮下注射(SC)作为维持治疗,共持续40周。临床缓解定义为 CDAI(克罗恩病活动指数) <150。内镜应答定义为SES-CD(简化克罗恩病内镜下评分)总分较基线减少超过50%,由中心阅片评估。此外,该研究中还使用 0 到 10 的急迫感数字评分量表(UNRS)评估排便急迫感8。

完成 VIVID-1 第52周且研究者认为继续使用米吉珠单抗有临床益处的参与者被纳入VIVID-2。VIVID-2 的主要目标是评估米吉珠单抗在 VIVID-2 治疗第52周(即连续治疗104周)时的临床缓解(CDAI)和内镜应答的长期效果。安全性评估从 VIVID-2 的首次用药开始。开放标签扩展期研究可能存在选择偏倚,因为无法耐受治疗或无应答的患者可能在扩展期开始前退出研究。

关于LUCENT临床研究项目

LUCENT-1和LUCENT-2是两项3期、随机、双盲、安慰剂对照研究,患者包括从未用过生物制剂的“初治”患者,以及曾接受TNF-α抑制剂、维得利珠单抗或JAK抑制剂却失败/不耐受的“经治”人群。诱导研究LUCENT -1共纳入1,281例受试者,维持研究LUCENT -2继续观察544例,连续治疗周期52周。LUCENT -1中,受试者按3:1比例每4周接受一次米吉珠单抗 300 mg静脉输注或安慰剂;第12周获得临床应答的米吉珠单抗组患者,在LUCENT -2阶段按2:1比例每4周皮下注射米吉珠单抗 200 mg或安慰剂,直至第52周。主要研究终点分别为第12周(LUCENT -1)和第52周(LUCENT -2)的临床缓解;关键次要终点涵盖临床应答、内镜改善、组织学-内镜黏膜改善(HEMI)及排便急迫感缓解等9。

关于安妥来利®安妥来®

安妥来利®安妥来®(通用名:米吉珠单抗)是一种白细胞介素-23p19 拮抗剂,适用于成人中重度活动性CD和UC。安妥来利®安妥来®选择性靶向 IL-23 的 p19 亚单位,抑制 IL-23 通路。该通路的过度激活在炎症性肠病的发病机制中起关键作用,因此抑制IL-23信号通路对于控制炎症具有重要意义。

关于礼来

礼来公司是一家致力于通过科学创新改善人类健康水平,惠及全球患者的医药公司。作为医疗健康行业的领军者,礼来公司拥有近150年的历史。今天,我们的药物已帮助全球千万人。运用生物技术、化学和基因医学的力量,我们的科学家正在积极推动新的医学进展,以应对严峻的全球健康挑战。重新定义糖尿病与肥胖疗法,减少肥胖对人体的长期影响;助力阿尔茨海默病的防治行动;为一系列威胁人类健康的免疫性疾病提供解决方案;以及将难以治疗的癌症转变为可控的疾病。礼来公司迈向健康世界的每一步,都源自于我们“致力于让数百万患者生活得更美好”的信念。这包括致力于解决全球多重挑战的创新临床试验,同时确保药物的可及性和可负担性。如果需要了解更多关于礼来公司的信息,请登录:www.lilly.com.cn

参考文献:

Eli Lilly and Company. (October 26, 2023). FDA Approves Lilly's Omvoh™ (mirikizumab-mrkz), A First-in-Class Treatment for Adults with Moderately to Severely Active Ulcerative Colitis.  https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-lillys-omvoh-mirikizumab-mrkz-a-first-in-class-treatment-for-adults-with-moderately-to-severely-active-ulcerative-colitis-301969505.html

Eli Lilly and Company. (January 15, 2025).FDA approves Lilly's Omvoh® (mirikizumab-mrkz) for Crohn's disease, expanding its use to the second major type of inflammatory bowel disease https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-lillys-omvoh-mirikizumab-mrkz-for-crohns-disease-expanding-its-use-to-the-second-major-type-of-inflammatory-bowel-disease-302352349.html

Yang H, et al. Trend and Geographic Variation in Incidence and Prevalence of Inflammatory Bowel Disease in Regions Across China: A Nationwide Employee Study Between 2013 and 2016. Front Med (Lausanne). 2022;9:900251.

中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组,中国炎症性肠病诊疗质量控制评估中心. 中国克罗恩病诊治指南(2023年·广州)[J]. 中华炎性肠病杂志(中英文),2024,08(01):2-32.

中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组,中国炎症性肠病诊疗质量控制评估中心. 中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023年·西安). 中华炎性肠病杂志(中英文). 2024;08(01):33-58.

Perera S, et al. Analysis of Healthcare Resource Utilization and Costs after the Initiation of Biologic Treatment in Patients with Ulcerative Colitis and Crohn's Disease. J Health Econ Outcomes Res. 2018 Sep 1;6(1):96-112

Brunet-Mas E, et al. Economic impact of inflammatory bowel disease in Catalonia: a population-based analysis. Therap Adv Gastroenterol. 2024;17:17562848231222344.

Ferrante M, et al. Efficacy and safety of mirikizumab in patients with moderately-to-severely active Crohn's disease: a phase 3, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, treat-through study. Lancet. 2024;404(10470):2423-2436

D'Haens G, et al. Mirikizumab as Induction and Maintenance Therapy for Ulcerative Colitis. N Engl J Med. 2023;388(26):2444-2455

Edward L. Barnes et al. DDW 2025. Tu1814.

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    擅长领域:擅长:消化系统疾病,肝胆疾病,功能性胃肠病,胃肠镜下微创治疗。食管疾病(吞咽困难、食管炎、食管溃疡、食管癌)、胃肠道疾病(消化道出血、胃炎、胃癌、胃溃疡、腹痛、腹泻、腹胀、便秘、结肠炎、结肠癌)等疾病的诊治;以及肝脏疾病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌),胰腺疾病(急慢性胰腺炎、胰腺癌),胆道疾病(胆囊炎、胆结石、胆囊癌)的诊断和治疗;对功能性胃肠病(功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹痛综合征和功能性腹泻等)有较深的研究;熟练掌握胃肠镜检查,以及胃肠镜下消化道早期癌的诊治、息肉切除、食管胃底曲张静脉的治疗,食管结肠狭窄、贲门失弛缓等治疗技术。

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